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XXXX醫(yī)院

關(guān)于進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃的實(shí)施方案

為改善醫(yī)療服務(wù)水平，提升患者的就醫(yī)體驗(yàn)，根據(jù)國家和省衛(wèi)生計(jì)生委《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃（2018-2020年）》的要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，現(xiàn)制定本實(shí)施方案。

一、總體要求

（一）指導(dǎo)思想

堅(jiān)持以患者為中心，以問題為導(dǎo)向，針對患者就醫(yī)過程中關(guān)心的問題進(jìn)行精準(zhǔn)施策，一手抓改革，一手抓改善，努力為患者提供更加滿意的衛(wèi)生健康服務(wù)，增強(qiáng)人民群眾獲得感。

（二）工作目標(biāo)

在2018年-2020年間，鞏固改善醫(yī)療服務(wù)的有效舉措，并將其固化為醫(yī)院工作制度，不斷落實(shí)深化。應(yīng)用新理念、新技術(shù)，創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式，不斷滿足患者的醫(yī)療服務(wù)新需求。擴(kuò)展醫(yī)聯(lián)體的醫(yī)療服務(wù)體系，形成區(qū)域協(xié)同、信息共享、服務(wù)一體化的醫(yī)療服務(wù)格局，不斷提升。

（三）主要內(nèi)容

以“創(chuàng)新、服務(wù)、安全、高效”為主題，規(guī)范并落實(shí)預(yù)約診療、遠(yuǎn)程醫(yī)療、臨床路徑管理、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)、醫(yī)務(wù)社工和志愿者等“五項(xiàng)工作制度”，力爭實(shí)現(xiàn)急性病患者信息院前與院內(nèi)共享，醫(yī)聯(lián)

-1用，為簽約患者提供適宜的遠(yuǎn)程醫(yī)療、遠(yuǎn)程健康監(jiān)測、遠(yuǎn)程健康教育、遠(yuǎn)程用藥咨詢等服務(wù)。3.臨床路徑管理制度

進(jìn)一步完善我院臨床路徑管理制度。落實(shí)我院《臨床路徑管理實(shí)施方案》，結(jié)合國家版臨床路徑，進(jìn)一步實(shí)化、細(xì)化、本地化我院臨床路徑，擴(kuò)展病種數(shù)量，增加入組病例數(shù)，減少逸出，提高住院患者臨床路徑管理比例。4.檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度

（1）加強(qiáng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、病理等專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制，科室要建立并完善本專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制體系。

（2）通過省級(jí)、市級(jí)等相關(guān)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制評價(jià)合格后，努力實(shí)現(xiàn)同級(jí)別醫(yī)院間的檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。5.醫(yī)務(wù)社工和志愿者制度

（1）建立和完善醫(yī)務(wù)社工制度。成立社工部，掛靠宣傳部。開展治療、支持等個(gè)案，病友會(huì)、病友互助等小組活動(dòng)和社區(qū)義診、慢病管理等社區(qū)服務(wù)以及社會(huì)救助、公益慈善等工作，提高服務(wù)質(zhì)量。開通患者服務(wù)呼叫中心，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)解決患者相關(guān)需求。

（2）大力推行志愿者服務(wù)。鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)學(xué)生、有愛心的社會(huì)人士等，經(jīng)過培訓(xùn)后為患者提供志愿者服務(wù)。6.以病人為中心，推廣多學(xué)科診療模式

（1）設(shè)立多學(xué)科診療門診。針對腫瘤、疑難復(fù)雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病等，開設(shè)多學(xué)科診療門診，為患者提供“一站式”診療服

-3加日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例，縮短患者術(shù)前等候時(shí)間，提高醫(yī)療服務(wù)效率。

11.以“互聯(lián)網(wǎng)+”為手段，建設(shè)智慧醫(yī)院

利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，實(shí)現(xiàn)預(yù)約診療、移動(dòng)支付、床旁結(jié)算、就診提醒、結(jié)果查詢、信息推送等便捷服務(wù)；應(yīng)用可穿戴設(shè)備為簽約服務(wù)患者和重點(diǎn)隨訪患者提供遠(yuǎn)程監(jiān)測和遠(yuǎn)程指導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)線上線下醫(yī)療服務(wù)有效銜接。

12.以“一卡通”為目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)就診信息互聯(lián)互通

加強(qiáng)居民健康卡、醫(yī)?？ǖ鹊膽?yīng)用，努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)患者就診“一卡通”服務(wù)。

13.以社會(huì)新需求為導(dǎo)向，延伸提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

以護(hù)理門診為基礎(chǔ)，進(jìn)一步推進(jìn)我院的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)向縱深發(fā)展，以期實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)全院覆蓋。14.以簽約服務(wù)為依托，拓展藥學(xué)服務(wù)新領(lǐng)域

（1）實(shí)現(xiàn)藥學(xué)服務(wù)全覆蓋，臨床藥師利用信息化手段和新理念，實(shí)行新舉措，為門診和住院患者提供個(gè)性化的合理用藥指導(dǎo)。

（2）加強(qiáng)慢性病患者提供用藥指導(dǎo)。重點(diǎn)為簽約服務(wù)的慢性病患者提供用藥指導(dǎo)，滿足患者新需求。

（3）鼓勵(lì)中醫(yī)特色科室為患者提供中藥個(gè)體化用藥加工等個(gè)性化服務(wù)，嘗試運(yùn)用信息化手段開展中藥飲片配送等服務(wù)，縮短患者取藥等環(huán)節(jié)等候時(shí)間。

15.以人文服務(wù)為媒介，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

-5子病歷有效銜接，逐步將藥學(xué)服務(wù)、檢查檢驗(yàn)服務(wù)等納入臨床路徑管理，實(shí)現(xiàn)臨床路徑“醫(yī)、護(hù)、患”一體化，增強(qiáng)臨床診療行為規(guī)范度和透明度。

4.檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度

開展醫(yī)聯(lián)體內(nèi)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、病理檢查等資料和信息共享，實(shí)行檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。

5.以患者為中心，推廣多學(xué)科診療模式

在第一階段的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步擴(kuò)大多學(xué)科病例討論和聯(lián)合查房專業(yè)范圍。將麻醉、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、病理、藥學(xué)等專業(yè)技術(shù)人員納入多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)，促進(jìn)各專業(yè)協(xié)同協(xié)調(diào)發(fā)展，提升疾病綜合診療水平和患者醫(yī)療服務(wù)舒適性。6.加強(qiáng)院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)建設(shè)。

建立院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)與各救治中心網(wǎng)絡(luò)，有條件可以探索建立陸地、空中立體救援模式。

7.以醫(yī)聯(lián)體為載體，提供連續(xù)醫(yī)療服務(wù)

（1）建立和完善醫(yī)療質(zhì)量控制體系。重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體連續(xù)醫(yī)療服務(wù)各環(huán)節(jié)的醫(yī)療質(zhì)量控制，推動(dòng)其醫(yī)療質(zhì)量有效提升，保障醫(yī)療安全。

（2）建立并實(shí)施醫(yī)聯(lián)體內(nèi)分級(jí)診療制度。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)以信息化為手段，形成患者有序流動(dòng)、醫(yī)療資源按需調(diào)配、醫(yī)療服務(wù)一體化的分級(jí)診療格局。

-7為有需要的住院患者提供健康指導(dǎo)和治療飲食。

（三）第三階段 2020年1月-2020年12月 1.預(yù)約診療制度

擴(kuò)展預(yù)約服務(wù)范圍。逐步完善預(yù)約服務(wù)，探索提供預(yù)約停車等延伸服務(wù)。

2.臨床路徑管理制度

實(shí)施醫(yī)聯(lián)體內(nèi)一體化臨床路徑管理，明確醫(yī)聯(lián)體內(nèi)分工，為患者提供順暢轉(zhuǎn)診和連續(xù)診療服務(wù)。3.以患者為中心，推廣多學(xué)科診療模式

中醫(yī)特色科室建立符合中醫(yī)學(xué)術(shù)特點(diǎn)，有利于發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高中醫(yī)臨床療效，方便患者就醫(yī)的中醫(yī)綜合治療、多專業(yè)聯(lián)合診療等模式。

4.以日間服務(wù)為切入點(diǎn)，推進(jìn)實(shí)現(xiàn)急慢分治

為日間手術(shù)和日間治療的患者提供隨訪等后續(xù)服務(wù)。5.以“互聯(lián)網(wǎng)+”為手段，建設(shè)智慧醫(yī)院

應(yīng)用智能導(dǎo)醫(yī)分診、智能醫(yī)學(xué)影像識(shí)別、患者生命體征集中監(jiān)測等新手段，提高診療效率；應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等新技術(shù)，實(shí)現(xiàn)配藥發(fā)藥、內(nèi)部物流、患者安全管理等信息化、智能化。6.以社會(huì)新需求為導(dǎo)向，延伸提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

（1）為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供護(hù)理服務(wù)指導(dǎo)。在條件允許的情況下，為合作的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供護(hù)理服務(wù)指導(dǎo)，提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合護(hù)理服務(wù)水平。

-9《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃》將作為促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的一項(xiàng)重要工作常抓不懈，各部門要抓好落實(shí)，不斷深化改善醫(yī)療服務(wù)，提升醫(yī)療質(zhì)量，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)惠及更多患者，著力提升患者的滿意度。