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第一篇:消化內(nèi)科護士實習(xí)心得體會和感悟范文
作為一名高級責(zé)任護士,如何適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,適應(yīng)“以疾病為中心”到“以病人為中心”再到“以人的健康為中心”三個階段,及時轉(zhuǎn)變和更新思想觀念,是長期值得思考的問題。隨著人們生活水平的提高,人們對健康的要求越來越高。病人來醫(yī)院治病,對我們的治療護理的要求也越來越高。
作為一名高級責(zé)任護士,必須具有高度的責(zé)任心,全面掌握病人病情、護理和治療。病人的一些細(xì)小微妙的變化,反映著某種疾病的發(fā)展趨勢,責(zé)任護士必須深入病房密切接觸病人,仔細(xì)連續(xù)地觀察病人癥狀和體征,及時、準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)病情的變化,為醫(yī)療診斷提供有效依據(jù)。隨著APN排班的實施及點式記錄的全面推廣,責(zé)任護士起著領(lǐng)頭羊的作用,做好交接班,寫好護理記錄,充分體現(xiàn)專業(yè)內(nèi)涵,需要不斷的總結(jié)和磨練。
護理技術(shù)操作是護士必須具備的基本功,作為責(zé)任護士必須熟練地掌握各項護理技術(shù)操作,在減輕病人痛苦的同時,也獲得病人的信任,給病人以安全感。護士的熟練操作技術(shù)是一種綜合性的非語言交流,是維系護患關(guān)系建立護患和諧的橋梁。護士的工作辛苦又瑣碎,要想做好護理工作,滿足病人的每一個合理要求,就必須有愛心、耐心和細(xì)心。病人來醫(yī)院治療,他們需要醫(yī)護人員的同情和關(guān)愛,作為責(zé)任護士,對病人要有同情心,關(guān)心體貼愛護他們,說話溫和,表情親切,耐心聽病人講解病情,細(xì)心觀察病人病情的變化,為醫(yī)生提供病情信息。做到眼勤、手勤、腿勤,讓病人體會到護士無微不至的關(guān)心,消除他們的各種恐懼感。
作為一名高級責(zé)任護士應(yīng)有良好的溝通能力。與病人交流溝通,才能獲得更多有關(guān)病人病情的信息,了解病人的需要,及時解決病人存在的問題,向家屬和病人解釋病癥的原因、治療原則、注意事項,并進(jìn)行飲食、生活及健康教育指導(dǎo)。與病人建立感情,生活上給予關(guān)心和幫助,才能使病人積極配合治療,收到良好的治療效果。
在病人入院的第一天,責(zé)任護士必須熟悉掌握自己所管病人的病情。與病人的第一次溝通,要做完整的自我介紹,給為病人留下美好的第一印象,及時做好病人的入院宣教。作為一名責(zé)任護士,需要經(jīng)常深入病房,跟病人交流,了解病人的心理需求,有利于身心的恢復(fù)。同時認(rèn)真觀察病情,及時將患者的病情反饋給醫(yī)生,多跑、多講、多看、多微笑,做醫(yī)患間的橋梁。
在病人離院時,責(zé)任護士最好送送病人。告知病人回家后注意的事項,囑病人遇到不懂的問題及時打電話詢問,提醒病人定期復(fù)查等。出院禮貌相送,給病人留下美好的回憶,增加醫(yī)患之間的.和諧。
責(zé)任護士對自己所管的病人要認(rèn)真負(fù)責(zé),根據(jù)病人具體病情,提出護理計劃,制定護理措施等,單憑在學(xué)校掌握的知識是不夠的,不找資料,不學(xué)習(xí),是很難制定出明確完整的護理計劃,這就促使責(zé)任護士帶著問題學(xué)習(xí),不斷提高專業(yè)技術(shù)。
高級責(zé)任護士肩上的擔(dān)子很重。比如說,一位病人發(fā)生壓瘡,護士長首先找的是責(zé)任護士,看責(zé)任護士是否評估壓瘡危險因素,是否建立翻身卡,是否檢查夜班護士工作落實與否。而工作二三年的護士,只要努力工作,任勞任怨,關(guān)心病人就是一位好護士。但她們擔(dān)當(dāng)不起病人的整個護理,特別是重病人的整體護理。責(zé)任護士和主管醫(yī)生一樣,病人的點滴變化,都需要掌握,配合醫(yī)生做好病人的治療和康復(fù)。年輕的護士工作熱情很高,她們中有很多優(yōu)秀的,但她們?nèi)狈εR床經(jīng)驗,她們是很好的后備軍。
好的責(zé)任護士應(yīng)該不但是醫(yī)生的幫手,是醫(yī)生的合作者,對病人出現(xiàn)的疑難問題,責(zé)任護士要主動去思考,幫助醫(yī)生分析解決問題。一個好的責(zé)任護士,首先是一名出色的護士。做一般護士,只要出色完成本班的工作,為一班做好準(zhǔn)備,交接班仔細(xì)就可以輕松的下班。但是,責(zé)任護士卻不同,除了全面掌握分管病人的病情,關(guān)心他們的心理感受,做好健康教育等工作,下班后還會牽掛著病人的病情及治療護理情況。五學(xué)會:學(xué)會觀察,學(xué)會分析,學(xué)會交流,學(xué)會處理,學(xué)會書寫。
護理工作質(zhì)量光是自我滿足還不夠,還要看別人怎么評價,其中包括病人及家屬、醫(yī)生、同事、領(lǐng)導(dǎo)等的意見,若能得到大家認(rèn)可,那種工作的滿足感和自豪感就會油然而生。
服務(wù)只有起點,沒有終點!用真誠的心善待病人,用真誠的愛延長生命!盡管不是無所不能,但是不惜竭盡所能!每人、每天、每事,盡心、盡力、盡責(zé)!
第二篇:內(nèi)科護士心得體會
內(nèi)科,呼吸系統(tǒng),循環(huán)系統(tǒng),消化系統(tǒng)等疾病較常見,由于大多疾病起病急驟,癥狀也較復(fù)雜,病情變化快,所以掌握熟練的應(yīng)對措施非常重要。
我印象最深的是在呼吸內(nèi)科,一次對一位肺心病病人搶救的全過程。那位患者是因為自己下地上廁所而導(dǎo)致的暫時缺氧。聽到報警,老師和值班醫(yī)生還有我立刻跑向病房,老師快速讓病人平躺,給他帶上呼吸面罩,監(jiān)護儀,并且關(guān)注他的血壓和氧飽和度。與此同時,又有幾個醫(yī)生也趕到病房開始會診。病情在不斷變化發(fā)展,搶救計劃也隨著病情而靈活多變,所有人的神經(jīng)都繃緊著。我一會兒盯著心電監(jiān)護儀的表情,一會兒看看病人的表情,為病人揪心。藥物進(jìn)入病人體內(nèi),所有人都在觀察病情的進(jìn)一步發(fā)展。無論是醫(yī)生還是護士,此時注意力都高度集中。醫(yī)生們縝密判斷,護士們熟練操作,緊張而不慌張,病房里除了呼吸機的聲音,安靜極了。病人家屬把病人的生命交到了醫(yī)生和護士手中,把親人生的希望寄托在他們身上,醫(yī)生護士們的肩膀上此刻承載了多大的壓力,恐怕只有他們自己知道經(jīng)過一個多小時的搶救,呼吸,心跳,血氧飽和逐漸恢復(fù)正常,病人從死亡線被拉了回來,所有人都松了口氣。
由此,我深刻地體會到了作為一名護理人員,必須具備精湛的護理操作技能,同時還必須有敏捷的思維冷靜的頭腦,熟練的與醫(yī)生默契配合。醫(yī)護配合至關(guān)重要,醫(yī)生和護士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的,目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦,只有當(dāng)醫(yī)生和護士做到密切配合,才能給病人帶來最大利益。
內(nèi)科系的疾病的發(fā)生與病人的心理狀態(tài)和行為方式密切相關(guān),所以平時在與病人接觸的治療與護理中,我運用自己掌握的知識,鼓勵病人調(diào)解好心理,建立良好的生活方式,并針對不同病癥給予相應(yīng)的健康教育指導(dǎo),贏得了病人及家屬的認(rèn)可。
第三篇:神經(jīng)內(nèi)科護士工作的心得體會范文
一、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護理工作制度,如責(zé)任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度:(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認(rèn)真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進(jìn)行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點,總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應(yīng)的整改措施,向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護士長管理相關(guān)資料。
3、每月對護理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗,擴大知識面:5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護士進(jìn)行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評選出了護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理征求病人意見,對病人提出的要求給予程度的滿足。
5、對新分配的護士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、??浦R、護理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識,以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術(shù)操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
5、12月初,護理部對全院護士分組進(jìn)行了護理技術(shù)操作考核:病區(qū)護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業(yè)務(wù)查房:每月輪流在三個病區(qū)進(jìn)行了護理業(yè)務(wù)查房,對護理診斷、護理措施進(jìn)行了探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
8、9月份至11月份對今年進(jìn)院的9名新護士進(jìn)行了崗前培訓(xùn),醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理內(nèi)容為基礎(chǔ)護理與??谱o理知識,組織護士長每人講一課,提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學(xué)考試,有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對高危科室夏季如手術(shù)室、門診手術(shù)室,每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng),確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進(jìn)行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
6、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求,無菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。
7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本,對每種消毒物品進(jìn)行了定期定點監(jiān)測。
六、護理人員較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發(fā)放健康教育手冊,以及通過護士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護理及自我保健等知識。
2、八月份在三病區(qū)開展整體護理模式病房,三病區(qū)護士除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識外,還深入病房與病人談心。
3、全年共收治了住院病人2357個,留觀125個,手術(shù)室開展手術(shù)2380例。急診護士為急診病人提供了全程服務(wù),包括護送病人去拍片,做B超、心電圖,陪病人辦入院手續(xù),送病人到手術(shù)室,三個病區(qū)固定了責(zé)任護士、巡回護士,使病員得到了周到的服務(wù)。
4、全院護理人員撰寫護理論文30篇,其中一篇參加了全國第三屆骨科護理學(xué)術(shù)交流,有3篇參加臺州地區(qū)學(xué)術(shù)交流,有2篇參加《當(dāng)代護士》第二十一次全國護理學(xué)術(shù)交流。
七、存在問題
1、個別護士素質(zhì)不高,無菌觀念不強。
2、整體護理尚處于摸索階段,護理書寫欠規(guī)范。
3、由于護理人員較少,基礎(chǔ)護理不到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務(wù),僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助,內(nèi)強管理,外塑形象,在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績,但也存在一定缺點,有待進(jìn)一步改善。