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第一篇：人力資源管理心得體會
人力資源管理工作是對公司相關(guān)制度進行構(gòu)建，使企業(yè)的人事管理工作系統(tǒng)化、規(guī)范化、科學(xué)化、標(biāo)準化，協(xié)助公司高層領(lǐng)導(dǎo)恰當(dāng)?shù)奶幚硎聞?wù)，激勵保留開發(fā)人才，給公司在人力資源的儲備及任用上形成支持力量。
我認為做好人力資源工作應(yīng)該從以下幾個方面展開工作。
一、企業(yè)文化
企業(yè)文化是公司戰(zhàn)略的一部分，組織戰(zhàn)略決定企業(yè)文化，在確定組織文化之前要先對公司的戰(zhàn)略進行研究。構(gòu)建企業(yè)文化，離不開員工團隊情感和敬業(yè)精神的培養(yǎng)，要讓員工明白個人利益的獲得是通過企業(yè)價值的創(chuàng)造而實現(xiàn)的，使員工充分發(fā)揮工作積極性，共同為公司創(chuàng)造價值而努力。
作為公司人力資源工作人員首先就要在這方面起到榜樣示范作用，通過自身的行動來感染周圍的同事，如果自己本身節(jié)儉，其他人也會如此。要將公司的戰(zhàn)略目標(biāo)、企業(yè)文化和公司的相關(guān)管理制度灌輸?shù)絾T工的頭腦中、體現(xiàn)在員工的行動上。這就需要安排相關(guān)培訓(xùn)來加強員工這方面的意識。環(huán)境是不斷變化的，因此要使公司保持活力，就要在保證公司企業(yè)文化及管理制度在一定時期內(nèi)穩(wěn)定的同時，查漏補缺，做出相應(yīng)調(diào)整。
二、企業(yè)人力資源管理制度
企業(yè)人力資源管理涉及內(nèi)容比較廣泛，現(xiàn)著重從招聘錄用、培訓(xùn)管理、績效考核和薪酬福利幾項內(nèi)容闡述自己的觀點。
1、招聘錄用：
在招聘員工時應(yīng)本著招收“最適合公司及工作崗位的人員而不是最好的人員”的原則。舉個例子如招一名普通的辦公室行政人員，大專學(xué)歷，能夠?qū)ぷ髡J真負責(zé)，較好的完成公司及領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項任務(wù)，切實擔(dān)起責(zé)任，能夠?qū)k公室的日常辦公用品及設(shè)備的使用起到監(jiān)督管理的作用就足矣，就沒必要在尋覓一位本科學(xué)歷學(xué)士學(xué)位甚或研究生學(xué)歷的有材之人了。其一是高學(xué)歷的人未必就能干好這些事情，其二是高學(xué)歷的人在工資待遇上可能有更高的要求，同時也在無形之間給公司增加了開支。
在進行招聘前要做好充分的準備，設(shè)計好招聘流程，而且要保證各級招聘人員的陳述一致，否則會給應(yīng)聘者組織渙散的感覺。還要對招聘方式及所提問題進行精心設(shè)計，這對于公司來說是了解應(yīng)聘者最主要的方法。不同的招聘渠道有不同的適應(yīng)人群，因此還應(yīng)對招聘渠道進行選擇。這樣才可以為公司甄選出空缺崗位最為適合的員工，減少公司的精力及成本投入。
2、培訓(xùn)管理：
培訓(xùn)是以加強人事管理，提高員工素質(zhì)，增強凝聚力為目標(biāo)。培訓(xùn)工作不只是人力資源部門的工作。人力資源部門負責(zé)公司人事及行政制度宏觀方面的培訓(xùn)，其它部門負責(zé)本部門工作操作技能方面的培訓(xùn)。為了更好的接觸和掌握新鮮事物，接受新的管理理念和操作技巧，公司在財政允許并保證正常的生產(chǎn)經(jīng)營的情況下應(yīng)適當(dāng)安排外部培訓(xùn)，做為公司對員工的一種福利投資。例如寓誠物業(yè)公司安排各部門骨干進行物業(yè)方面的職業(yè)知識和職業(yè)技能的外部培訓(xùn)，加強員工的職業(yè)情操，讓員工接受新的管理思想，對照公司現(xiàn)有的管理制度存在哪些不足和管理漏洞，以提高公司的服務(wù)質(zhì)量，增強市場競爭力。
3、績效考核：
績效考核可以說是目前各行業(yè)公司的熱門話題，都將它做為人力資源管理工作中的重點來抓。但“績效考核是一柄雙刃劍”，在績效考核中總會出現(xiàn)“盛名之下，其實難副”的尷尬境地。在推行績效考核制度前要做好充分的準備工作，對其考核的目的、程序、標(biāo)準、獎懲、績效反饋面談等都要做出詳細的規(guī)定，另外在大規(guī)模推行前，可小規(guī)模的試行以檢驗其效果。績效考核最為重要的難點是在于是如何把績效考核從作為一項任務(wù)來完成，到把績效考核作為一種提升個人工作績效和公司管理水平方法的轉(zhuǎn)變。為了保證企業(yè)順利推進績效考核工作，企業(yè)中的各部門必須轉(zhuǎn)變觀念、明晰角色、各就各位；同時更離不開公司上層領(lǐng)導(dǎo)的大力支持。
4、薪酬福利管理
薪酬體現(xiàn)了員工在公司所付出勞動的價值，及公司對該職位及員工的認可程度。每個公司的薪酬制度都有其自身特點，這主要取決于公司的價值觀取向。舉個例子來說如果公司注重競爭，那么不防采用拉大同等級員工的薪酬差距；如注重團隊合作精神，那應(yīng)該采用同等級員工薪酬保持一致，但為了激發(fā)其工作積極性，還是可以適當(dāng)拉大薪酬差距的。給予員工適當(dāng)?shù)母＠隹梢栽黾訂T工的歸屬感，減少公司人員流動的可能性。這樣不僅體現(xiàn)了公司對員工的一種關(guān)懷，而且還能激發(fā)員工的干勁。
三、工作程序：
1、核查現(xiàn)有人力資源
（1）登記公司員工個人信息資料，包括員工自然狀況、工作經(jīng)歷、教育培訓(xùn)記錄等；及時登記、更新，動態(tài)掌握公司員工的個人信息。
（2）根據(jù)人事管理信息系統(tǒng)，核查現(xiàn)有人力資源的數(shù)量、質(zhì)量、結(jié)構(gòu)和分布情況。
2、對人力需求供給進行預(yù)測
（1）需求預(yù)測：
收集影響預(yù)測目標(biāo)的各種資料，包括本行業(yè)發(fā)展水平及發(fā)展趨勢、企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略、當(dāng)前及未來經(jīng)營生產(chǎn)狀況、企業(yè)人力資源管理等；充分考慮市場需求、產(chǎn)品和服務(wù)的要求、技術(shù)與組織結(jié)構(gòu)革新、教育和培訓(xùn)等對人員需求的數(shù)量、質(zhì)量及構(gòu)成的影響；預(yù)測人力資源在數(shù)量、質(zhì)量、結(jié)構(gòu)和分布等方面的需求。
（2）供給預(yù)測：
分析、確定公司目前崗位，如項目經(jīng)理、專業(yè)技術(shù)人員、管理人員及特殊（關(guān)鍵）工種、技師等的數(shù)量、質(zhì)量、結(jié)構(gòu)、分布的要求，預(yù)測現(xiàn)有人力資源的滿足程度；在外部人力供給上，是各高等院校的人才輸出狀況及市場人才分布的預(yù)測。
作為人力資源從業(yè)人員應(yīng)該具備知識、技能、態(tài)度、工作任務(wù)、行為、產(chǎn)出方面的素質(zhì)，通過自己的實際行動來影響他人，對制度的實行能夠起到推動作用，協(xié)助管理者使員工致力于工作并執(zhí)行政策。
第二篇：護理工作日志心得體會
護理工作日志心得體會
下面是為大家準備的護理工作日志心得體會，希望大家喜歡!護理工作日志心得體會范文篇1還記得初參加工作時，內(nèi)心沒有多大熱情，因為考衛(wèi)校是媽媽的決定!現(xiàn)在不知不知覺已過了五年多，原本大腦中對護理一片空白，現(xiàn)在卻有了許多抹不去的記憶。
之前常常為工作中的小事，因為不理解而情緒激動或是郁悶，甚至不想再繼續(xù)!常常聽說護理工作是高尚而受人尊敬的，可是為什么患者總會對我有不滿?!我們的工作是多么的辛苦，白班夜班倒得人生物鐘紊亂，穿梭于病房之間兩腿酸軟，還得時時小心、事事查對，做到萬無一失。
但是隨著時間的推移，我了解了也明白了許多：護士所做的工作就是護理患者，讓患者受益，讓患者滿意，更要讓患者盡快的康復(fù)!這就是我的工作!患者對我提出的意見那是我的不足，并不是他們無理的要求!如果連患者的需要我都沒有了解到、沒有及時地給予，那就是我的失職，更沒有資格去談工作的高尚了!只有患者的贊許才最高的榮譽!現(xiàn)在的我已經(jīng)不是以前的那個浮躁的我，而是一個穩(wěn)重樂觀、積極向上的我!這些都是過去的這些日子里那些曾給予我批評和指導(dǎo)的患者長輩們的功勞!是他們改變了我，是他們讓我變得成熟，是他們讓我知道如何去更好地做一名護士。
在護理工作中我們應(yīng)該是“做和“說同時進行的，甚至有些時候“說要比“做來得更為重要。
在與病人溝通中技巧占據(jù)著很大的因素，我們科的責(zé)任護士陳護士在這方面有著很深的“功力，讓人不得不服。
經(jīng)過這么多年的熏陶我也有了自己的想法。
我認為護理工作要順利展開，首先要取得患者信任，信任是雙方交往的基礎(chǔ)，是人和人之間最美麗的語言。
一個信任的眼神可以化解矛盾的堅冰，一個信任的口吻足以讓人刻骨銘心，永難忘記。
對孩子，信任是母親眼里的慈祥;對老人，信任是肩上的那付擔(dān)子，正如老人擔(dān)不動時，兒女們接過來又默默地放在自己的肩上。
花幾分鐘時間和患者和家屬交流，就如母親將手放在患兒的額頭上，就如兒女?dāng)v扶著年老多病的父母坐在待診的長椅上，信任的暖流便散發(fā)著芬芳，溫暖著彼此的心房，讓其感覺我們是值得信任。
在交流過程中，要講究語言的藝術(shù)性，避免套用生硬的醫(yī)學(xué)術(shù)語。
善于使用非語言溝通技巧，運用親切的目光，良好的言行舉止，緩和患者因緊張造成的緊張心理，使患者積極配合治療，最后獲得雙羸。
“信任是我們護士和病人之間最好的橋梁，讓我們把這座橋梁搭得牢固些吧。
1 兒科護理教學(xué)在臨床護理中的地位兒科護理是護理專業(yè)重要的臨床學(xué)科之一，其教學(xué)在護理教育中占有重要位置，不僅是幫助護生將課堂所學(xué)基礎(chǔ)理論知識與臨床護理實踐緊密結(jié)合的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，也是使護生具備專業(yè)技能、態(tài)度和行為的重要途徑。
2 影響兒科護理教學(xué)質(zhì)量的因素2.1 學(xué)生素質(zhì)低，學(xué)習(xí)目的不明確近年來，中職護理專業(yè)招收的主要是初中畢業(yè)生，絕大多數(shù)學(xué)生由于成績不理想未能考上高中，加之年齡較小，進入衛(wèi)校后，沒有明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)。
還有一部分學(xué)生迫于父母的壓力而學(xué)習(xí)護理知識。
有關(guān)資料顯示，54.08%的中職護生聽從父母意見而選擇護理專業(yè)[1]，對學(xué)習(xí)毫無興趣。
2.2 讀書無論影響缺乏學(xué)習(xí)動力隨著我國勞動人事制度的改革和社會競爭的日益激烈，畢業(yè)生供大于求，就業(yè)形勢嚴峻。
大多數(shù)護生受傳統(tǒng)觀念影響，認為護士社會地位低，不受尊重，沒有發(fā)展前途，護理工作只是簡單的打針、輸液，無形中對其造成負面影響[1]。
有些學(xué)生意志薄弱，自覺性差，久而久之便產(chǎn)生厭學(xué)情緒，失去學(xué)習(xí)動力。
2.3 兒科護理教材內(nèi)容枯燥，教學(xué)方法陳舊，學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)熱情兒科護理內(nèi)容瑣碎，數(shù)字多、公式多，理論性不強，缺乏系統(tǒng)性和邏輯性，加上課時少，以理論講授為主，實踐少，學(xué)生難以記憶和掌握相關(guān)知識。
另外，有些教師教學(xué)方法陳舊，教學(xué)功底不扎實，業(yè)務(wù)水平不高，沒有豐富的臨床經(jīng)驗，難以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，影響教學(xué)質(zhì)量。
3 提高兒科護理教學(xué)質(zhì)量的措施3.1 激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動機，幫助學(xué)生樹立明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)學(xué)習(xí)動機是推動學(xué)習(xí)進步的強大力量。
因此，為了激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生樹立正確的學(xué)習(xí)目標(biāo)，從臨床實踐出發(fā)，提出臨床實際問題，在教學(xué)內(nèi)容上下功夫，緊緊圍繞教學(xué)大綱，根據(jù)臨床需要、專業(yè)特點、生源等調(diào)整授課內(nèi)容，刪繁就簡，打破教材常規(guī)，將抽象的知識形象化、枯燥的內(nèi)容生動化，同時引入新知識、新技術(shù)，加大信息量，保持教學(xué)內(nèi)容的先進性，降低學(xué)習(xí)難度，提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，徹底改變“教得累，學(xué)得難的局面，把學(xué)生由“要我學(xué)的消極態(tài)度轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙獙W(xué)的積極態(tài)度。
3.2 不斷探索新的、靈活的、有吸引力的教學(xué)方法由于兒科護理教師仍采用滿堂灌的教學(xué)模式，師生互動性差，學(xué)生沒有機會表達自己的觀點，也無法及時將自己的疑惑傳遞給教師;教師無法及時了解學(xué)生學(xué)習(xí)中存在的問題，也無法及時為學(xué)生解惑。
這就需要教師探索新的、靈活的、有吸引力的教學(xué)方法。
根據(jù)不同教學(xué)內(nèi)容，將多種教學(xué)方法(如問題式教學(xué)法、啟發(fā)誘導(dǎo)法、案例法、互動式教學(xué)法、討論法、自編歌訣法、圖示法等)適時運用，從而活躍課堂氣氛，增強師生互動，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，激發(fā)學(xué)生潛能，提高教學(xué)效果[2]。
3.3 充分運用現(xiàn)代化教學(xué)手段，優(yōu)化課堂教學(xué)多媒體教學(xué)作為一種現(xiàn)代化教學(xué)手段，以其鮮明的教學(xué)特點、豐富的教學(xué)內(nèi)容、形象生動的教學(xué)形式，突破了沿襲多年的“粉筆加黑板，教師一言堂的傳統(tǒng)教學(xué)模式，日益顯示出優(yōu)勢[3]。
在兒科護理教學(xué)中，應(yīng)根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，適時運用多媒體課件，增強教學(xué)的直觀性、生動性、簡潔性，彌補單純說教的不足，豐富教學(xué)內(nèi)容，優(yōu)化教學(xué)手段，開闊教學(xué)空間，拓寬學(xué)生視野，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，縮短理論與臨床的距離，增加單位時間內(nèi)知識的輸出量，提高教學(xué)效率，使學(xué)生在快樂、興奮中接受知識。
3.4 改變單一的考試模式目前，許多學(xué)校的考試模式仍以閉卷考試為主，學(xué)期結(jié)束時進行一次期末考試。
兒科護理是一門實踐性很強的課程，考試涉及內(nèi)容多、范圍廣，試題若只局限于教材中的基本理論知識和技能，則無法實現(xiàn)對學(xué)生學(xué)習(xí)過程及應(yīng)用能力的全面考核。
這就要求采用多元化考試模式，注重學(xué)生學(xué)習(xí)過程，把平時考核(如口試、隨堂測驗、單元測試、階段性考試、實踐操作、病例分析等)成績按一定比例計入總成績，以督促學(xué)生注重平時學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生分析、解決問題的能力。
比如學(xué)習(xí)六步洗手法，是要使大家在掌握方法以后，在工作當(dāng)中養(yǎng)成一種正確洗手的自然習(xí)慣，可是大多數(shù)人在檢查時會按照步驟來，實際操作中為了省時省力，經(jīng)常忽略這些細節(jié)，工作忙時更為突出。
而其他的操作呢，注射、取血、給藥我們都遵守操作規(guī)程了嗎?我們是否用慎獨的精神來規(guī)范了我們的護理行為呢?巡視病房、病情觀察是一項很重要的內(nèi)容，尤其是在精神科。
由于精神癥狀的支配和自知力的缺乏，患者常有一些意想不到的意外行為，因此，護士認真觀察病情，及時了解和掌握精神病患者的心理狀態(tài)，對預(yù)防護理差錯及意外的發(fā)生顯得尤為重要。
我們要養(yǎng)成主動觀察、善于觀察的習(xí)慣，防止養(yǎng)成重操作輕觀察、重有形事物輕無形事物、重表象輕實質(zhì)，重機械觀察輕分析思考的不良習(xí)慣，避免對患者病情觀察不仔細，重點不突出，不知道患者可能發(fā)生哪些潛在問題。
此外，護士還要熟記各班工作流程，對新入院、五防、病情變化等重點患者做到心中有數(shù)，從察言觀色中了解患者思想動態(tài)，對整個病房做到運籌帷幄，防患于未然。
怎樣不斷完善自己的觀察技能，當(dāng)好患者生命的守護神是我們每個人應(yīng)該思考的問題。
溝通是各項治療的前提，溝通能力是醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變對護士這一社會角色提出的客觀要求，是護理過程中的一個重要部分，是護士的一項重要技能，如同會打針、輸液、插管一樣，是每位護士都應(yīng)該掌握的一項基本功。
良好的溝通能解除患者由病痛帶來的焦慮、恐懼、緊張等消極心理情緒;能取得患者的支持和理解，可以在與患者相互理解中妥善解決各種矛盾，提高患者滿意度。
在實際工作中我們需練硬“溝通這項軟業(yè)務(wù)來優(yōu)化我們的服務(wù)，用和藹可親的語言來化解家屬的疑慮、擔(dān)憂和恐懼，用真誠適度的表情獲得他們的理解、信任與配合。
對受精神癥狀和嚴重藥物不良反應(yīng)折磨的患者更需要我們用傾聽包容患者，用愛心感動患者，用移情理解患者，用真誠贏得患者。
我們做到了嗎?臨床工作中許多應(yīng)急情況護士是首當(dāng)其沖地面對著。
許多應(yīng)急措施需要的不只是勇氣、冷靜、熱情、樂觀，更需要知識、技巧以至于技能的配合，因此對護士的能力也提出了更高的要求。
在危重患者搶救中能否沉著、冷靜、果斷、有序地配合醫(yī)生搶救?面對突然沖動的患者能否機智、勇敢地采取有效措施控制局面?當(dāng)患者家屬用挑剔的眼光審視我們的工作，矛盾一觸即發(fā)時，能否一語中的，化解矛盾，營造***?在這些關(guān)鍵的時刻，妥善處理事件的能力需要一個長期的過程，更需要我們的耐心和毅力。
人們對護理質(zhì)量要求的日漸提高，不僅需要管理者善于加強對護士全面素質(zhì)的培養(yǎng)，更需要通過反思發(fā)現(xiàn)問題，切切實實讓臨床工作貼近患者、貼近臨床、貼近社會。
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提起護士，人們腦海中總會浮現(xiàn)出白衣飄飄、溫婉可人的女性形象。
影視作品里的護士形象也個個年輕漂亮。
高翹的燕尾帽，挺刮的束腰白大褂，潔白的護士鞋，容光煥發(fā)，身輕如燕的地穿梭在病房里。
美得不得了。
人們把護士譽為“白衣天使，然而“天使的現(xiàn)實卻不像稱謂那么美好，又有多少人知道這背后的艱難、辛苦，誰能真正體會到從事過護理工作的苦與樂呢?，我有著切身體驗和感受。
從小覺得護士是圣潔而美麗的。
20歲那年，我緣了護士夢。
當(dāng)穿上護士服第一次踏進病房，看見那一個個在死亡線上掙扎的身影，看見那一雙雙乞求的眼睛，從那時起我就有了一種使命：我明白了護士的價值和“天使背后的無私的奉獻。
每天我都以微笑、愉快的心情投入工作，在病房區(qū)不停地穿梭忙碌，為病人測量體溫、打針?biāo)退?，?dāng)給病人穿刺，一針見血時，心里是快活的;當(dāng)病人被粘痰阻塞呼吸道，為其疏通，心里是舒暢的;當(dāng)病人高燒，耐心地為其做酒精擦浴，病人的高熱終于退下去的那一刻，內(nèi)心是愜意的;當(dāng)看到自己護理的病人康復(fù)時，心情真是無比的舒暢。
當(dāng)看到那一張張由陌生到熟悉的臉，由入院時的痛不欲生到出院時的神采飛揚，我感到一種欣慰。
記得有位患者出院時對我說：你笑起來很漂亮，很好看。
雖然只是很平常的一句話，卻讓我很感動。
作為一名平凡的護士，我不求感謝，不求回報，更不求鮮花和掌聲，我只希望在我們付出寬容和愛心的同時，能收獲一份尊重、理解和支持。
難道護士真的是無憂無慮的嗎?不，護士有自己的愁與自己的苦。
當(dāng)病人不理解時，我也會傷心落淚;工作操作失誤時，我也會懊悔不已。
年青時我是個愛美的女孩，也像普通的花季少女一樣，追求時尚，想把自己打扮成天使。
喜愛飄逸的長發(fā)，愛好那晶瑩剔透的首飾。
可是，作為一名和傳染病打交道的護士，為了遵守護士禮儀規(guī)范，為了自身防護，不得不將自己長長的秀發(fā)高高盤起，將精美的首飾深藏閨中留于欣賞。
往往是里三層、外三層，被裹得嚴嚴實實，大圓帽一戴，雙層口罩一捂，只剩下兩只眼睛眨巴，甭說別人不認識你，連自己都認不得自個兒。
在護士這個特殊的職業(yè)中，頻繁的三倒班，尤其是漫長的夜班讓人身心疲憊。
初來醫(yī)院時，我臉蛋長紅撲撲、水靈靈的，可幾年晚夜班倒下來，又黃又蔫。
由于生物鐘的顛倒，飯吃不香，覺睡不好，個中滋味，只有自己心里知曉。
節(jié)假日更沒有時間陪伴在家人身邊，丈夫本來是個從小就被父母嬌生慣養(yǎng)的寵兒，我倆戀愛時，他曾竊喜，找了個護士，以后的日子里可以繼續(xù)過他“少爺生活。
婚后，當(dāng)我忙完一天的工作，總是筋疲力盡，經(jīng)常是回到家就不想再做任何事了。
他不得不挑起家務(wù)活的重擔(dān)，洗衣，做飯，哄孩子睡覺。
在家中，我不是好兒媳、好妻子、好女兒、好母親。
，我也會痛心難忍，暗自落淚...真實護士的生活就是這樣，苦樂參半。
護士是一個平凡的崗位。
既然.你選擇了護理工作，就是選擇了奉獻。
記得一首詩里寫道：既然選擇了遠方，就注定要去流浪;我想用我的一生，來抹平你心頭的創(chuàng)傷。
由于工作需要，我離開了護士這個光榮的崗位，但我一直珍惜這段難以忘卻時光。
對護士工作和護士這個職業(yè)，仍懷有一種特殊的情感。
在此，祝所有的護士姐妹們節(jié)日快樂!向你們道聲，辛苦了
但臨床上由于各種原因，導(dǎo)致護士與患者之間的溝通非常有限，為更好地提高護理質(zhì)量，促進護患和諧，筆者就護患溝通失敗的原因作如下分析。
1護患失敗的原因1.1觀念差異是護患溝通的障礙;傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式觀念認為醫(yī)生是上級，護士只是被動執(zhí)行醫(yī)囑進行操作，對護士沒有與患者進行交流溝通指導(dǎo)的要求，致使護士缺乏與患者溝通的主動性和自覺性，護士不愿溝通或很勉強進行溝通，甚至怕引起沖突而采取不與患者溝通的消極態(tài)度。
1.2溝通信息的偏差;護士使用方言或較多的專業(yè)術(shù)語，往往使患者不易理解或產(chǎn)生概念上的誤解;在分析病情，評價治療效果時，過多使用“沒事“肯定會“不會等不負責(zé)任或模棱兩可的話，容易造成患者誤解或斷章取義，從而影響溝通效果或根本無法溝通。
還有護士在工作緊張、繁忙，工作量大時急于求成，與患者溝通時不注重方法，技巧、速度太快，給患者過大的信息量，超過患者的承受力，致使患者難以接受，再有溝通信息認識的差距也是造成護患溝通失敗的原因之一，如在進行住院評估時，問到病人的文化程度時，問：“你有文化嗎“你哪畢業(yè)的造成患者無法回答，影響溝通結(jié)果。
1.3對溝通時機掌握不適宜;護士與患者進行溝通時，不重視對方的想法和反應(yīng)以及對此的理解程度，只考慮自己能夠完成工作，如入院宣教等;溝通內(nèi)容與日常護理操作相分離，缺乏靈活機動性，甚至在患者病重或病痛不安，難以接受外來信息的情況下，不合時宜地自顧自地進行說話，從而達不到溝通的效果。
1.4護士自身知識不足或缺乏溝通技巧;個別護士本身對護理工作不感興趣，不能主動學(xué)習(xí)專業(yè)知識，且對專科護理知識缺乏全面深入的了解和掌握，當(dāng)患者咨詢問題或?qū)Σ∏?、治療等感到恐懼和焦慮時，護士不能得心應(yīng)手地運用所學(xué)知識為患者解惑釋疑，做好心理疏導(dǎo)和健康指導(dǎo)工作，也不能進行有效溝通。
2護患溝通的方法2.1護士首先應(yīng)在儀容儀表上給病人留下美好的“第一印象儀表整潔端莊，舉止得體語言動作表情上表現(xiàn)出對患者的友善同情和溫和如站立迎接，主動問候，使用尊稱，熱情接待和介紹，給病人的渴望以滿足，痛苦以安慰，恐懼以保護，處處體現(xiàn)慈愛、關(guān)懷和體貼，把握說話的語調(diào)、語氣、語速，使病人產(chǎn)生親近感，即提高病人接受治療護理的情緒，也為今后的溝通，交流打下基礎(chǔ)。
2.2護士要了解不同病人的知識背景，根據(jù)不同的對象，不同的文化和職業(yè)，性別選擇談話內(nèi)容與方法，消除患者的思想顧慮，解釋疑難，多應(yīng)用開放式談話方式，鼓勵病人陳述，并用點頭“嗯表示接受或重復(fù)病人的陳述等方式鼓勵病人。
對病人的提問不可急于回答，應(yīng)先了解病人為什么會有這樣的想法或問題，以便獲得某些人有意義的資料。
對一時不能解答的問題不可斷然拒絕，可請病人稍等，告知我一會來幫你解決或?qū)Σ黄穑規(guī)湍悴橐幌碌日Z言并付之行動。
2.3環(huán)境是保護患者康復(fù)不可忽視的原因之一，它直接影響著患者的情緒，護士與病人交流多在病房，且24小時觀察了解病人，關(guān)心他們的一事一物，故在完成護理工作時，時刻為患者創(chuàng)造一個清潔、安靜、舒適、安全的休養(yǎng)環(huán)境，在治療處置時時刻關(guān)注病人，了解其病情進展感受，及時解決實際存在的問題，在評估病情過程中選擇合適的時間，環(huán)境對病人的病情、治療、預(yù)后方面的問題要有科學(xué)依據(jù)，不可主觀臆斷，根據(jù)病情變化及時修改醫(yī)囑，這樣可取得病人的信任，從而促進雙方的溝通且談話內(nèi)容應(yīng)通俗易懂。
2.4護理人員應(yīng)加強自身業(yè)務(wù)知識和溝通技巧的學(xué)習(xí)，在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗。
學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，提高自己各方面的素質(zhì)，用精湛嫻熟的護理技術(shù)使患者對護士產(chǎn)生依賴性和安全感。
2.5學(xué)會換位思考，由于雙方所處位置不同，思維方式也不同，所以患者對護理工作有意見時，護士要抱著理解對方的態(tài)度。
與病人進行心理交換。
盡量消除誤會，使病人從護士的語言上得到心理上的滿足，對偶爾對護士出現(xiàn)的冒犯、敵意，不信任的語言要容忍，禁批評訓(xùn)斥、善于對病人安慰鼓勵，體會對方的心理。
護士也應(yīng)學(xué)會角色轉(zhuǎn)換，調(diào)節(jié)好自己的情緒，使病人心情愉快的接受治療。
總之，護患溝通是護理工作不可缺少的部分，是減少醫(yī)療糾紛的重要手段，只有不斷了解掌握病人的思想情感及心理需求，加強與病人的溝通協(xié)調(diào)，搞好護患關(guān)系，才能保證病人的身心健康。
不僅講究工作效率，更要講究工作質(zhì)量，注重工作效果。
我認為，護士工作看上去容易，其實真正做好卻又不是件易事。
這項工作有其自身的職責(zé)和內(nèi)在的標(biāo)準，各位護士做起來因自己年齡大小、工作經(jīng)驗、履責(zé)態(tài)度、個人性格等因素，雖然也能在工作職責(zé)和工作標(biāo)準范圍內(nèi)完成任務(wù)，但效率和質(zhì)量卻是千差萬別，而且高效率、高質(zhì)量的工作標(biāo)準是沒有頂?shù)摹?/p>
有的護士完成了硬件工作(如量體溫、打針、發(fā)藥等)之后，安心無事地歇之辦公室;有的護士做了硬件工作之后，又做了大量軟件工作(如給病員以更多的真、善、美的精神性東西)。
“硬有范圍有尺度，“軟則沒有指令性的規(guī)約。
那么，護士在崗履行職責(zé)，怎樣能夠做到高效率、高質(zhì)量、創(chuàng)造性的完成各項工作任務(wù)，達到最佳工作效果，讓病員安心、放心，并積極配合醫(yī)院治療雖然沒有千篇1律的格式，但有規(guī)律可循。
通過這次醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的學(xué)習(xí)，引發(fā)了我對護士崗位意識的確立，對提高工作效率和工作質(zhì)量的促進作用問題的思考!1責(zé)任意識責(zé)任心才是做好工作的前提。
這“責(zé)任心的“心字，早被中國古代哲學(xué)家喻指思想、精神，即今日廣義的哲學(xué)范疇“意識，與醫(yī)學(xué)上稱身體某部位的那個“心有別。
工作上的“心(責(zé)任心)到位，即捧著一顆心來，在班用心去做，不夾私心離班，這樣?！靶闹?，就能做好護理工作。
身為年青的護士，對剛接手的工作有時是“心有余而力不足，但只要有這份心，相信自己定會早日勝任此項工作。
如果缺乏責(zé)任心，無論是新護士，還是老護士，都不會做好護理工作的。
事物有因果關(guān)系，即有因才有果，護士工作也存在因果性的一面。
工作是靠人做的，護士工作要達到良好的效果，甚至最佳效果，必定要求護士本身要有良好的心理狀態(tài)，有正確的意識指導(dǎo)自己去履行職責(zé)。
有好的開端，才會有好的結(jié)果。
歪打正著的事是有，但不具有普遍性。
護士工作切忌不能有絲毫麻痹大意之念，“差之毫厘，失之千里，歪打是不會正著的。
加強責(zé)任意識才是良好的動因，也是最佳出發(fā)點。
當(dāng)然，工作中也會有好心辦錯了事，這屬正常范圍，世界觀方面是沒有問題的，有其正確的意識，只是世界觀轉(zhuǎn)換成方法論的環(huán)節(jié)上出現(xiàn)了失誤，或是方法的運作上出了差錯。
“好心辦錯了事是方法問題，而不是思想問題。
方法問題很復(fù)雜，也很有講究。
對護士來說，護理工作有個業(yè)務(wù)水平、經(jīng)驗多寡、病員配合、他事阻礙等，使之方法不得力，或者不到位。
這些屬外在原因，是客觀造成的，非主觀所致，這種“錯容易被防止和克服。
如果不該出錯而因責(zé)任心不強出了錯，性質(zhì)就變了，就不屬正常范圍，也就不能用“出錯來塘塞，那要追究其責(zé)任。
所以，責(zé)任意識對護士來說不是可有可無的，而是必須自我內(nèi)修、點滴養(yǎng)成這種意識。
責(zé)任意識與工作職責(zé)的要求是緊密聯(lián)系的，有時能合二為一，但區(qū)別是顯然的。
前者屬自我意識、自我要求，強調(diào)個體的內(nèi)控，具有軟性的一面;后者屬外在規(guī)約，強制要求，具有硬性的一面。
“硬性是工作職責(zé)、標(biāo)準，“軟性是個體工作的靈魂，“硬性好比骨骼，“軟性恰似血肉。
2平等意識護士加強責(zé)任意識是做好本質(zhì)工作必不可少的，但僅僅有責(zé)任意識還不夠，應(yīng)該在責(zé)任意識的基礎(chǔ)上，并緊緊圍繞責(zé)任意識創(chuàng)造性地拓展工作。
這個“拓展就是由護士單方面努力，一廂情愿的工作，變成護士與病人之間的相互配合和相互協(xié)調(diào)。
而護士與病人之間的密切協(xié)作的主動權(quán)、選擇權(quán)在于護士這方。
護士工作如何才能適應(yīng)、迎合并受到病人的支持，確立平等意識是其關(guān)鍵，即護士對待病人采用平等的觀念，不僅對待所有病人一碗水端平，而且時時處處與病人平等相處，護士不能有居高臨下之感。
在病房里護士是相對固定的，病人是流動的，選擇住院的權(quán)力在病人手里，若把護士比作主人，那么病人就可比作客人。
護士與病人彼此之間的關(guān)系就應(yīng)該是“主便客勤。
主人怎樣接待客人，方便客人呢首先要尊重病人，重視對方的存在，象招待客人一樣熱情地招待每一位病人，力爭使病人感覺到主人待客熱情、隨和，服務(wù)周到。
做到這些，主要體現(xiàn)在護士的服務(wù)態(tài)度上，護士應(yīng)該做到“說話輕，走路輕，操作輕，護士的工作對象是一個活生生的生命，平等意識也應(yīng)包含對生命的尊重。
病人在生理上與健康人有區(qū)別，但在人格上與健康人是一樣的、平等的。
如果護士在思想上確立了這種意識，那么在對待病人的態(tài)度上就不會有居高臨下的表現(xiàn)，代之的是說話和藹可親，做事輕巧靈敏。
但有時也會有這樣情形的發(fā)生，當(dāng)護士好聲好氣地對病人說話，回報的卻是惡言惡語或是不理不睬，從現(xiàn)象上來講就是用平等沒有換來平等，這是什么原因呢很顯然這是因為病人的心理狀態(tài)發(fā)生了改變。
當(dāng)人受到疾病侵擾時，機體的正常組織細胞受到損傷，影響人的正?；顒樱騺y了多年的生活規(guī)律，從而產(chǎn)生煩躁情緒，這時病人也許正沉浸在痛苦和煩惱之中，所以也就不會對護士的好聲好語給予應(yīng)有的重視和回報。
如果我們能夠想到，當(dāng)我們護士自己遇到不愉快的事時，也會有這種表現(xiàn)，也許比他表現(xiàn)還差呢，那么我們也就能夠理解他們了。
這就要求護士有了平等意識，還要有同情心和寬容心。
現(xiàn)在病人到新聞媒介投訴我們護士的主要理由是態(tài)度問題，占85%以上。
從中說明病人對護士的態(tài)度是非常在乎的，也說明護士的態(tài)度對病人病情的發(fā)展和轉(zhuǎn)歸起著重要的影響。
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