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第一篇：心肺復蘇培訓心得體會

10月26日至27日，我參加了都勻供電局“心肺復蘇及現(xiàn)場急救”的培訓學習。以前讓我認為簡單和不重要的.救護能力變得如此重要，如獲至寶。

作為電力系統(tǒng)的一名員工，必須學會心肺復蘇及現(xiàn)場急救這一課，防止在工作中出現(xiàn)任何傷害時能得到及時自救或救助他人。雖然以前我沒有進行專業(yè)的培訓，但我還是通過書籍了解一些，總覺得是那么簡單，僅僅是對人“吹吹氣、壓壓胸”而以;但在通過培訓才知道救護知識的重要。

26日早晨七點，我們貴定供電局13名員工被安排乘坐局里的車子趕往都勻供電局六樓會議室。在那里有上百名員工一同坐在寬大的會議室里。來自貴州省紅十字會的金老師一上臺，宣鬧的局面立即變得如此的安靜，只聽到老師講話的聲音。她講課風趣而幽默，很吸引大家的注意力，把授課的知識講得很精彩。她的講課方式和其他人不一樣，她在講每一個知識點之前，她都會先講一個因為急救不及時或搶救錯誤的事故范例，使我聚精會神地聽著。

在培訓過程中，講師簡單概述了人體結(jié)構(gòu)，肝、肺、胃等器官的具體位置，也便于在做心肺復蘇時能及時找到按壓的地方。講師著重講了現(xiàn)場心肺復蘇的操作程序和創(chuàng)傷救護這兩章。在講到重要知識點時，她就會叫學員上去模擬示范，使所有學員都聽懂，并且能夠正確地運用。比如在進行人工呼吸時，應(yīng)將受傷者平躺且臉朝上，然后探測其動脈是否跳動;若沒有則須進行人工呼吸，先用兩指將其下頜向后仰，使在吹氣時能無阻地進入其肺部;在找對胸部按壓的位置時一定得小心，否則會壓斷肋骨，先用食指和中指并攏放在雙側(cè)肋弓的匯合點處，用左手掌根部貼在匯合點上一段就是按壓位置;按壓胸部時不宜過快或慢，要穩(wěn)穩(wěn)地有節(jié)奏地按壓，并且要以吹2口氣按30下的比例進行，若30分鐘后心跳還沒有復跳，才能放棄救護。講完現(xiàn)場心肺復蘇的操作后，我們就開始對創(chuàng)傷救護知識的學習，這一章我們學習了現(xiàn)場急救止血、包扎、固定和搬運的知識。

剛開始我從字面看上去都覺得很輕松、很簡單，但學習了后才知道在搬運、固定等救護時需要很多細節(jié)，若不小心就會導致傷者至殘或死去。比如在頸部損傷時，不能立即將其送到醫(yī)院，必須用有一點硬度材料將傷者的頸部固定下來，不能搖動;做好臨時處理后就將其慢慢送到醫(yī)院或打120救助電話。

總之，在這次培訓中我學習了很多臨時處理的救護知識，盡管2天的時間沒有全部學懂，但下去后我會認真對每一個知識點進行學習。在以后的工作及生活中，我會用我所學的救護知識幫助自己及他人，讓他人盡量少受一些不必要的傷害。

第二篇：心肺復蘇知識培訓

心肺復蘇知識培訓

活動名稱：心肺復蘇知識學習

活動時間：2016年1月5日

活動地點：二樓培訓室

組織人：趙治飛

參加人員：乙班全員

培訓內(nèi)容：

一、急救前檢查

⑴病人神志清醒，但乏力、頭昏、心悸、出冷汗，有惡心或嘔吐。此類病人應(yīng)就地安靜休息，以減輕心臟負擔，加快恢復。

⑵病人呼吸、心跳尚在，但神志昏迷，此時應(yīng)嚴密地觀察，還要做好人工呼吸和心臟按壓的準備工作。

⑶如經(jīng)檢查后，病人處于“假死”狀態(tài)，則應(yīng)立即針對不同類型的二、心肺復蘇簡介

單人施救：單人施救時應(yīng)先吹2口氣，然后按壓30次，再吹2口氣，再按壓30次，往復循環(huán) 。 （吹氣：按壓=2：30）。

雙人施救：即一人負責吹氣，另一人負責按壓。吹2口氣，按壓15次，環(huán)（吹氣：按壓=2：15）。

往復循堅持到底，決不放棄。

曾經(jīng)有經(jīng)過近5個小時搶救后，觸電者復活的先例。所以施救者必須堅持施救，在傷者未復活前，在醫(yī)生未來接替搶救前，現(xiàn)場搶救人員不得放棄現(xiàn)場搶救。

觸電者出現(xiàn)下列五個死亡現(xiàn)象，并經(jīng)醫(yī)院做出無法救治的死亡診斷后，方可停止搶救。

(1)心跳及呼吸停止；

(2)瞳孔散大，對強光無任何反應(yīng)；

(3)出現(xiàn)尸斑；

(4)身體僵硬；

(5)血管硬化或肛門松弛。

三、人工呼吸

清除口中異物、保持氣道通暢、適量吹氣、自然排氣

基本概念:

口對口人工呼吸,人工呼吸的目的，是用人為的方法來代替肺的呼吸活動，使氣體有節(jié)律地進入和排出肺部，供給體內(nèi)足夠的氧氣，充分排出二氧化碳，維持正常的通氣功能。

人工呼吸的方法有很多種，目前認為口對口人工呼吸法效果最好?？趯谌斯ず粑ǖ牟僮鞣椒ㄈ缦拢?/p>

操作方法:

清除口中異物 使病人仰臥，然后將其頭偏向一側(cè)，用手指清除口中的假牙、血塊、嘔吐物等，使口腔中無異物。

保持氣道通暢 搶救者在病人的一邊，以近其頭部的一手緊捏病人的鼻子，并將手掌外緣壓住其額頭部，另一只手托在病人的頸下，將頸部上抬或使用抬胲壓頭法，使其頭部充分后仰70-90度，以解除舌頭下墜所致的呼吸道梗阻。

自然排氣 吹氣停止后，施救者頭稍偏轉(zhuǎn)，并立即放松捏緊傷者鼻孔的手，讓氣體從傷者的肺部自然排出。此時應(yīng)注意胸部復原的情況，傾聽呼氣的聲音，歡察有無呼吸道梗阻.

如遇牙關(guān)緊閉者，可采用口對鼻人工呼吸法，方法與口對口基本相同。此時可將傷者嘴唇緊閉，施救者對準傷者的鼻孔吹氣，吹氣時壓力應(yīng)稍大一些，時間也應(yīng)稍長，以利氣體進入肺內(nèi)。 活動總結(jié)：在此次活動過程中，所有的人員都能夠參加到其中，學會怎么樣在第一時間內(nèi)進行搶救人員，把這次的活動當做實際操作，這樣才能夠讓我們的員工在遇到這種情況下不知道該干嘛。在這次活動中，因為都是面對面的進行學習，還有部分員工有點不配合。 乙炔乙班 2016年1月6日

第三篇：康復培訓心得

康復醫(yī)學學習體會

康復是指通過綜合、協(xié)調(diào)地應(yīng)用各種措施，消除或 減輕病、傷、殘者身心、社會功能障礙，達到和保持生理、感官、智力精神和社會功能上的最佳水平，從而使其借助某種手段，改變其生活，增強自立能力，使病、傷、殘者能重返社會，提高生存質(zhì)量。以上就是對于康復的定義，但是以前很少對康復了解得這么的詳盡，只是知道，我們平時受傷了、患病了過段時間就會恢復健康，也許這也能說是康復吧！ 我最早接觸到康復是在去年寒假的時候，當時放假在家沒啥事，就自己跑到了縣人民醫(yī)院去見習，在醫(yī)院里面我是在神經(jīng)外科跟著醫(yī)院的老師學習，在神經(jīng)外科我看到最多的就是腦外傷，基本上一般入院的患者都可以與腦外傷掛上邊，要么是車禍、要么是被人打傷了，還有一個10歲的小孩在家玩耍的時候自己摔倒了，顱內(nèi)有一個30ml左右的硬膜外血腫，這些都是在我們縣人民醫(yī)院神經(jīng)外科比較常見的一些疾病。有時候我在病房里面可以看到有康復科的醫(yī)生過來做床旁康復，但是當時我也不知道這是干什么的，只是腦海里有一個影響，就是“促進疾病的恢復”，后來我觀察到做床旁康復的病人大多數(shù)都是手術(shù)后幾天或者是出現(xiàn)了肢體癱瘓癥，但是還處于保守治療的一些患者，當時我覺得康復應(yīng)該很有作用吧！不然怎么哪么多的病人在做康復治療，有些病人一天還要去康復科好幾趟去做康復治療呢，但是我也不知道他們?nèi)タ祻涂浦饕亲鲆恍┦裁礃拥闹委煛?/p>

真正的學習康復醫(yī)學是在這個學期曾序求老師的康復課堂上，因

為之前在醫(yī)院對康復已經(jīng)有了一定的接觸，所以對于這門別的同學都不是很樂意去上的一門課，我還是很感興趣的，因為我覺得康復在臨床上肯定是有用武之地的。在康復醫(yī)學課堂上我更加深入的了解了康復以及康復醫(yī)學，也更加確定康復醫(yī)學在臨床工作中的重要性?？祻歪t(yī)學是一門研究殘疾人及患者康復的醫(yī)學應(yīng)用學科，其目的在于通過物理療法，運動療法，生活訓練，技能訓練，言語訓練和心理咨詢等多種手段使病傷殘者盡快的得到最大限度的恢復，使身體殘留部分的功能得到最充分的發(fā)揮，達到最大可能的生活自理，勞動和工作的能力，為病傷殘者重返社會打下基礎(chǔ)。所以康復醫(yī)學給很多的患者帶來了康復的福音，自從有了康復醫(yī)學之后有很多患者通過綜合的康復訓練，其神經(jīng)運動功能得到了有效的恢復，如果沒有康復訓練的話，很多患者很有可能就終身坐在輪椅上了！

我想大家都聽說過“用進廢退”這句話，當我們看到這句話的時候，我們的第一映像就是聯(lián)想到達爾文的進化論，的確生物在很長時間的進化過程中會出現(xiàn)用進廢退這種現(xiàn)象，這是需要很長的一段時間的，但是在我們的生活中，相對短期的用進廢退也是非常常見的。比如我們懂得一項技能，當我們每天都在應(yīng)用的時候，我們會越做月熟練，但是如果我們很久都不去應(yīng)用的話，可能隨著時間的推移，我們就會慢慢的遺忘了。我覺得康復也是遵循這一道理的，只有當我們的患者不斷的去訓練，才有希望使其相應(yīng)的功能恢復，但是康復中的訓練也不是無目的的訓練，我們會在運動學和神經(jīng)學的基礎(chǔ)上對患者的功能障礙進行準確的評價，然后通過一些康復治療技術(shù)對患者進行有

針對性的訓練，這樣才能夠達到好的康復效果?？祻椭委煶丝祻蛶煹挠柧毢椭委熤?，還需要的就是患者的毅力和堅持不懈的精神，只有長期的堅持才會有康復的效果。

在系統(tǒng)的學習了康復醫(yī)學之后，我更加明確康復的重要性了，我覺得我們應(yīng)該更好的學習康復醫(yī)學，應(yīng)用康復醫(yī)學，傳播康復醫(yī)學知識，這樣才能使更多的患者有恢復健康的機會。篇二：參加視覺康復培訓班心得20150715 參加視覺康復培訓班心得 隨著社會的快速發(fā)展，黨和政府對殘疾人康復工作越來越重視，出臺的惠及殘疾人的政策越來越多，越來越好，這對于廣大殘疾人朋友來說是一個好事。這也給我們殘疾人工作者增加更大的工作量，提出了更多的要求，制定了新法規(guī)，需要我們?nèi)バ麄?，出臺了一些新政策，需要我們?nèi)W習了解，推出了新的康復服務(wù)項目，需要我們?nèi)ッ?、登記、上報。所以?015年7月上旬我按照自治區(qū)輔具中心的安排，參加了在北京同仁醫(yī)院舉辦的“2015年視覺康復專業(yè)人員培訓班”。 殘疾人康復知識面廣、分類較多，這次僅僅就“視力康復”這一項進行培訓，來這里學習的，不論是醫(yī)院的驗配師，或是殘聯(lián)工作者，都很認真聽各位老師講課。因為這些老師都是在我國從事防盲、治盲及低視力方面的臨床、研究、教學及防治工作中的頂尖人物。例如給我們開講第一課的孫葆忱教授，就是首次將低視力學科引入中國,是我國低視力領(lǐng)域的創(chuàng)始人。他于1983年在同仁醫(yī)院眼科開設(shè)了我國第一個低視力門診；于1986年研制開發(fā)了國產(chǎn)成套助視器,通過鑒定及批量生產(chǎn),結(jié)束了無國產(chǎn)助視器時代,為全國開展低視力工作打下了良好的物質(zhì)基礎(chǔ)。并出版了我國第一部低視力專著—臨床低視力學,目前已成為低視力工作者及視光學 1 院系的主要參考書及教材。在此期間他還協(xié)助中殘聯(lián)制定國家低視力康復規(guī)劃。就是在這樣高水平的老師教導下，使得我們40個來自全國各地的康復人員通過為期五天的學習，讓我們更深的了解學習了關(guān)于視力康復一些概念特點、康復方法等。提高了認識，為今后殘疾人視力康復工作的開展，加強業(yè)務(wù)水平，提高服務(wù)效能。

在平時的工作中對于視力康復的了解全部來自于低視力助視器驗配，總以為把助視器配發(fā)出去后、再回訪就完事了。這次的培訓給了我一次學習的機會，也讓我體驗到不同的學者專家對于低視力康復的不同的看法與研究，我相信這對我以后在驗配適配活動中都有積極的引導作用。

的啟發(fā)！那時我對她肅然起敬！那是怎樣一種毅力才讓她堅持到現(xiàn)在！她的課與她一樣的樸實無華同時也對我們在實踐中有重要的指導借鑒作用！特別是她所講述的個訓課的環(huán)境要求對康復指導員的要求以及教學教法。她的課都是她多少年來的經(jīng)驗精華，在實踐中總結(jié)的方法規(guī)律。我在她身上受益非淺！

（2015年7月15日）

3篇三：康復專科護士培訓心得體會

康復?？谱o士培訓心得體會

康復?？谱o士培訓心得體會

首先，感謝院領(lǐng)導、科室主任、護士長的培養(yǎng)以及各位同事在工作上的支持，讓我有幸參加了四川大學華西醫(yī)院第五屆“康復專科護士培訓班”。也非常感謝每位為我們傾囊相授的老師們，你們辛苦了。在為期兩個月的培訓中，讓我受益匪淺，感受頗多，現(xiàn)將學習體會匯報如下：

這次學習對我來說是理論與技能的提升，是理念、高度和技術(shù)的洗禮。首先，更新理念：如對康復有了新的認識，它不是療養(yǎng)，不是患者的后期治療也不是中醫(yī)+理療，而是對功能障礙者運用訓練、補償、增強等方法提高患者的生活質(zhì)量，回歸家庭，回歸社會等。其次讓我認識到疾病早期康復的重要性，并掌握了新的技術(shù)：如清潔間歇導尿，神經(jīng)源性膀胱/直腸功能訓練，良肢位的擺放等，并對心肺康復的新觀念有了一定的認識。 臨床實踐不僅鞏固了專業(yè)理論知識和技術(shù)，而且讓我學會了如何管理病人，如何與病人建立良好的關(guān)系，如何做好帶教工作，如何成為一名優(yōu)秀的管理者。臨床實習階段也是最緊張的階段，在此我們每個人需完成理論結(jié)業(yè)考試、操作技能考試，ppt的制作與匯報；并于2014年10月29日到**縣**筒中心敬老院開展了由**省康復?？谱o士培訓基地負責人、康復醫(yī)學中心總護士長杜春萍和康復醫(yī)學中心脊髓損傷病房副護士長**組織的以“康復護理在身邊，老有所護功能健”為主題的社區(qū)實踐活動。

這次的學習也讓我有緣結(jié)識了來自五湖四海的護理同仁們。我們在學習中互助，在生活中互相關(guān)心，從她們身上使我深切的感受到一個醫(yī)療職業(yè)者的謙虛、嚴謹?shù)木?，踏實的工作態(tài)度，對病患的用心，對同事的呵護。 如果把以前的學習比作“量”的變化，那么這次的培訓對我來說是“質(zhì)”的飛躍，我們用自己的心去感悟，去體驗，去領(lǐng)會。

古人云：“讀萬卷書，行萬里路”。通過這次學習我深深地體會到不讀書行再遠的路也只是個郵差。再次感謝各位領(lǐng)導給予我這次寶貴的學習機會，我將學以致用，不斷進取，拓寬知識面、改善知識結(jié)構(gòu)，以專科培訓為基點，不斷提高和完善自己，使自己成為名副其實的?？谱o士，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。篇四：康復醫(yī)學學習心得 學生姓名：

學號：

康復醫(yī)學見習報告 康復是指通過綜合、協(xié)調(diào)地應(yīng)用各種措施，消除或減輕病、傷、殘者身心、社會功能障礙，達到和保持生理、感官、智力精神和社會功能上的最佳水平，從而使其借助某種手段，改變其生活，增強自立能力，使病、傷、殘者能重返社會，提高生存質(zhì)量。以上就是對于康復的定義，但是以前很少對康復了解得這么的詳盡，只是知道，我們平時受傷了、患病了過段時間就會恢復健康，也許這也能說是康復吧！

我最早接觸到康復是在去年上半學期的時候，在太和醫(yī)院見習的時候，有時候我在病房里面看到有康復科的醫(yī)生過來做床旁康復，但是當時我也不知道這是干什么的，只是腦海里有一個印象，就是做這個有多大用處。后來我觀察到做床旁康復的病人大多數(shù)都是手術(shù)后幾天或者是出現(xiàn)了肢體癱瘓癥，但是還處于保守治療的一些患者，當時我覺得康復應(yīng)該很有作用吧！不然怎么哪么多的病人在做康復治療，有些病人一天還要去康復科好幾趟去做康復治療呢，但是我也不知道他們?nèi)タ祻涂浦饕亲鲆恍┦裁礃拥闹委煛?/p>

真正的學習康復醫(yī)學是在這個學期丁旭東和陳華先老師的康復課堂上。在康復醫(yī)學課堂上我更加深入的了解了康復以及康復醫(yī)學，也更加確定康復醫(yī)學在臨床工作中的重要性。知道了康復醫(yī)學是一門研究殘疾人及患者康復的醫(yī)學應(yīng)用學科，其目的在于通過物理療法， 運動療法，生活訓練，技能訓練，言語訓練和心理咨詢等多種手段使病傷殘者盡快的得到最大限度的恢復，使身體殘留部分的功能得到最充分的發(fā)揮，達到最大可能的生活自理，勞動和工作的能力，為病傷殘者重返社會打下基礎(chǔ)。同時，也學習了肌力的評定、adl評定、平衡功能評定、asia殘損分級等等。 adl的評定主要反應(yīng)了人們在家庭（或醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)）和在社區(qū)中的最基本能力，因而在康復醫(yī)學中是最基本和最重要的內(nèi)容。adl范圍包括運動、自理、交流及家務(wù)活動等。 評定目的主要是對確定患者能否獨立及獨立的程度、判斷預后、制定和修改治療計劃、評定治療結(jié)果、安排返家或就業(yè)。

肌力評定是康復醫(yī)學中常用的評定技術(shù)。肌力是指肌肉收縮的力量，肌力測定是測定受試者主動運動時肌肉或肌群的收縮力量，從而判斷肌肉的功能狀況，為制訂治療、訓練計劃提供依據(jù)并檢驗其療效。肌力測定主要應(yīng)用于肌肉、骨骼、神經(jīng)系統(tǒng)疾病，尤其是周圍神經(jīng)系統(tǒng)的病變。常用的肌力測定方法有徒手肌力測定。徒手肌力測試也稱手法肌力測定，是一種不借助任何器材，僅靠檢查者徒手對受試者進行肌力測定的方法。 肌張力是指肌肉組織在靜息狀態(tài)下的一種不隨意的、持續(xù)的、微小的收縮，是維持身體各種姿勢和正?；顒拥幕A(chǔ)。目前肌力評估方法大致分兩種：手法肌力檢查、器械肌力檢查。肌張力的異常主要包括：肌張力增高（表現(xiàn)為骨肉較堅實，被動運動時阻力較正常增大，活動幅度受限。也可分痙攣性、呈強直性兩種。包括折刀現(xiàn)象， 鉛管樣強直，齒輪樣強直），肌張力減低（表現(xiàn)為肌肉軟，不能保持正常外形及彈力，被動運動時的阻力較正常減退，活動幅度大，見于周圍神經(jīng)疾患、深感覺障礙疾患、小腦疾患、低血鉀癱瘓，可見于某些深昏迷患者及肌肉疾病患者），肌張力障礙（肌張力障礙是主動肌與拮抗肌收縮不協(xié)調(diào)或過度收縮引起的以肌張力異常的動作和姿勢為特征的運動障礙綜合征，具有不自主性和持續(xù)性的特點）。

三級平衡檢測法一級平衡是指在靜態(tài)下不借助外力，患者可以保持坐位或站立位平衡；二級平衡是指在支撐面不動（坐位或站立位）進行某些功能活動時保持平衡；三級平衡是指患者在外力作用下仍能保持坐位或站立平衡。

這些看起來比較簡單，但卻是很實用。所以康復醫(yī)學給很多的患者帶來了康復的福音，自從有了康復醫(yī)學之后有很多患者通過綜合的康復訓練，其神經(jīng)運動功能得到了有效的恢復，如果沒有康復訓練的話，很多患者很有可能就終身坐在輪椅上了！

我想大家都聽說過“用進廢退”這句話，當我們看到這句話的時候，我們的第一印象就是聯(lián)想到達爾文的進化論，的確，生物在很長時間的進化過程中會出現(xiàn)這種現(xiàn)象，這是需要很長的一段時間的，但是在我們的生活中，相對短期的用進廢退也是非常常見的。比如我們懂得一項技能，當我們每天都在應(yīng)用的時候，我們會越做越熟練，但是如果我們很久都不去應(yīng)用的話，可能隨著時間的推移，我們就會慢慢的遺忘了。我覺得康復也是遵循這一道理的，只有當我們的患者不斷的去訓練，才有希望使其相應(yīng)的功能恢復，但是康復中的訓練也不 是無目的的訓練。我們會在運動學和神經(jīng)學的基礎(chǔ)上對患者的功能障礙進行準確的評價，然后通過一些康復治療技術(shù)對患者進行有針對性的訓練，這樣才能夠達到好的康復效果?？祻椭委煶丝祻蛶煹挠柧毢椭委熤?，還需要的就是患者的毅力和堅持不懈的精神，只有長期的堅持才會有康復的效果。

在系統(tǒng)的學習了康復醫(yī)學之后，我更加明確康復的重要性了，我覺得我們應(yīng)該更好的學習康復醫(yī)學，應(yīng)用康復醫(yī)學，傳播康復醫(yī)學知識，這樣才能使更多的患者有恢復健康的機會。篇五：康復護理學學習總結(jié)

在線培訓心得體會 ——《康復護理學》 為期兩個月的在線培訓課程已經(jīng)順利完成，到了總結(jié)歸納的階段。這是我第一次在全國高校教師網(wǎng)絡(luò)培訓中心學習，首先應(yīng)感謝在線培訓的形式。由于工作量較大，時間不充裕，選擇網(wǎng)絡(luò)在線培訓，可以根據(jù)自己的時間去安排學習；另外能夠邊看視頻，邊記筆記，反復觀看，充分理解學習內(nèi)容，對自己的專業(yè)知識提高大有幫助！ 在線培訓的學習內(nèi)容主要有兩大部分，一部分是視頻學習，另一部分是在線活動，都受益匪淺。 《康復護理學》是由陳立典、陳錦繡、劉芳三位老師教授的。在聽講的過程中，我都認真的記了筆記，學習了許多新知識，糾正了許多錯誤觀點。我的專業(yè)是護理學，從事護理教學已經(jīng)7年有余，但是臨床實踐經(jīng)驗很少，通過各位老師的講解我能把自己置身于學校的課堂和臨床實踐中去。這里就說說陳立典對我的教育與影響。在學習康復學的定義中，講到了一個詞“最大限度”，也就是盡快的或盡可能的意思。就是要求在提供臨床醫(yī)療的同時，還要提供康復服務(wù)。例如某患者肺炎已20多天，經(jīng)過臨床治療，隨著臨床問題的解決，受到影響的肺功能能不能恢復到最大限度，必須借助康復功能治療才能達到最大限度。但若是急性的隨著病理逆流，病因解除，很可能功能恢復到病前的最大限度。

一直以來都認為，康復護理應(yīng)該在臨床治療結(jié)束后，疾病的恢復階段介入。陳老師糾正了我的這個觀點。他講到，康復的介入要提前

而且是越早越好，早到康復介入時不影響生命征得時候。例如中風中，最難恢復的是手功能，手功能活動很精細，越精細在大腦皮層代表區(qū)就越大；越粗笨的功能（例軀干活動、肩關(guān)節(jié)活動）在大腦皮層的代表區(qū)就越小，實現(xiàn)功能重組就越容易，所以手功能很難恢復。對于手功能恢復有個公式，24小時內(nèi)，能否內(nèi)申、外展，能否屈伸，哪怕很吃力，盡快找康復醫(yī)生，手功能肯定能恢復到正常。如果超過三個月，就成為永久性的了。所以疾病的康復護理要盡早介入。 陳老師還教育我們正確的認識中醫(yī)康復與現(xiàn)代康復之間的關(guān)系。從康復醫(yī)療服務(wù)來說，無中醫(yī)康復和現(xiàn)代康復之分，他們只要能解決特異障礙，那都是康復的一個手段而已。但是從學科建設(shè)上來說還是有區(qū)分的。中醫(yī)康復科中的針灸、推拿等都是在中醫(yī)理論體系的指導下進行的。二臨床康復應(yīng)該是開放的，包括所有的康復手段。 還有陳錦繡、劉芳兩位老師也講的非常的好。我希望全國高校教師網(wǎng)絡(luò)培訓中心能把課程在系統(tǒng)中放置的時間長一些，這樣還能再多次的反復學習。

在線活動中的許多話題是我關(guān)心和有疑問的，通過參加討論和分享看法解決了我心中的一些不確定。本學期，我校教務(wù)處正在嚴查學生到課率，同學們和老師們的意見各有不同。我的觀點和學校是一致的。雖然大學生已經(jīng)步入成人的行列，有一定的自控能力，也需要一定的自由。但是他們的角色還是學生。還不能把他們看成是一個獨立的成人，所以需要通過老師們的力量去約束他們以保證學業(yè)的順利完成。在線活動中就有一個關(guān)于“高校教師是否要求學生不等曠課早退

遲到？”的論題。其中甲方觀點是應(yīng)該要求。學生剛進入大學，往往會養(yǎng)成自由散漫的習慣，為了杜絕這種惡習，應(yīng)當嚴格要求。有2238人支持。乙方觀點是不需要。因為大學是自由的，學生喜歡學習什么內(nèi)容，喜歡上什么課，都應(yīng)當有其自己的判斷，強制來上課的效果恐怕也不會太好。有324人支持?？吹竭@個討論結(jié)果，我認為目前的教育方式還是需要嚴格要求學生到課率的。

在線活動中還有一個問題就是“怎樣處理大學生課堂上玩手機的問題？”。我覺得我校實施的辦法很好就拿出來和大家一起分享了。我校今年除了抓好學生的到課率之外，還在控制學生上課玩手機的情況。目前的方法是給每個班級配置了手機收容掛袋。收容掛袋由班長攜帶。每到一個教室上課時都會把手機收容掛袋掛到指定的位置，并組織同學們上課前把手機對應(yīng)學號放好。這樣上課的時候?qū)W生手中基本就沒有手機，能提高學生上課學習的效率，降低上課玩手機的時間。

還有很多的話題我都參加了討論，例如每節(jié)課合理上課時間是多少分鐘？還有很多話題給了我指導，例如如何寫論文能上核心期刊？ 總之通過本次學習，我收獲頗多。我會經(jīng)常上全國高校教師網(wǎng)絡(luò)培訓中心去看一些公開選修課來充實自己，也會再次選擇合適的在線課程進行培訓。

第四篇：心肺康復

心臟康復想以冠心病為例，肺康復以Copd慢性阻塞性肺病為例

一般分為三個階段：急性（住院）階段、恢復（門診）階段和社區(qū)（家庭）康復階段。有時可省略第二階段。

1、第一階段：急性（住院）階段 康復時間：一般在心肌梗塞后2~4天及冠狀動脈旁路手術(shù)后1 天開始。（3周內(nèi)） 主要內(nèi)容：是早期活動和早期離床，并控制活動強度在低水平，即大約為1~2代謝當量Mets（1Mets=3.5O2/kg/min)（床邊活動：個人生活、進食、床邊大小便、簡單的上下肢被動和主動練習及床邊椅坐位等）

注意事項：任何時候心率都不低于50次/分或高于是120次/分，同時不應(yīng)出現(xiàn)任何不適癥狀。 康復程序：

2、第二階段：恢復（門診）階段 康復時間：一般為病后3個月內(nèi) 主要內(nèi)容：二級梯負荷康復醫(yī)療方法

3、第三階段：社區(qū)（家庭）康復階段 康復時間：病后3個月或以上

康復目的：改變生活方式，逐步恢復正常的生活和工作 運動處方：

1）處方前先進行心電運動試驗：

2）選擇運動方式：有氧運動：行走、慢跑、功率車、太極拳等

常用的心功能評定方法包括對體力活動的主觀感覺分級(如心臟功能分級、自覺用力程度分級)、超聲心動圖、心臟負荷試驗(如心電運動試驗、超聲心動圖運動試驗、核素運動試驗、6分鐘步行試驗)等。心臟負荷試驗中最常用的是心電運動試驗

一般是通過做遞增負荷試驗配合生理指標加上主觀感覺疲勞量表來確定

心電運動試驗的種類：

1、按所用設(shè)備分為：跑臺、功率自行車、臺階等。

2、按終止試驗的運動強度分為：極量運動試驗、亞極量運動試驗、癥狀限制運動試驗、低水平運動試驗。

3、按試驗方案分類：單級運動試驗、多級運動試驗。 運動量由運動強度、時間、頻率組成

運動強度指標：50%~70%VO2max或低于8Mets或70~85%Hrmax（靶心率） 運動時間：一般30分鐘左右，其中達到靶心率的時間不少于10~15分鐘 運動頻度：一般隔天1次或每天1次，間隔時間不應(yīng)超過3~4天。 4）運動程序：準備活動、訓練運動、結(jié)束運動 最大心率如果無法做實驗測得，也可估算210-年齡

患 者 評 估

營 養(yǎng) 咨 詢

戒 煙 限 酒

控 制 體 重 運 動 治 療

控 制 血 壓

調(diào) 節(jié) 血 脂

控 制 血 糖

心 理 咨 詢

除了運動方法，以上也都包含在心臟康復的內(nèi)容中

肺康復的機理

1.提高機體能量儲備，改善或維持體力，增強運動耐力。（外周效應(yīng)） 2.改善肺功能。（中心效應(yīng)）

3.解除氣道阻塞中的可逆因素，清除分泌物。

4.提高機體免疫力，改善全身狀況，減少復發(fā)和并發(fā)癥，改善或穩(wěn)定病情。

5.改善心理狀況

肺康復治療的內(nèi)容：運動療法、胸部的物理治療、健康教育、營養(yǎng)療法、心理治療等等，其中運動療法和胸部的物理治療是主要內(nèi)容。

重建生理性的呼吸模式——腹式呼吸

1、病理性呼吸模式：胸式呼吸、矛盾性吸氣運動

2、康復方法：腹式呼吸（順勢：吸氣時腹部凸出，呼氣時凹下去。逆腹式呼吸： 吸氣、腹部內(nèi)吸凹陷

呼氣、腹部外鼓凸出。

先順后逆）與縮唇呼吸聯(lián)合應(yīng)用： 1）體位：半臥位、臥位、前傾坐位（20°~45°） 2）呼吸須按節(jié)律進行，吸與呼之比為1：2或1：3 3）用鼻吸氣，用口呼氣，呼氣時縮唇

4）每分鐘呼吸7~8次左右，每日2 次，每次20分鐘。最后成為不自覺的呼吸模式。

5）可輔以中國傳統(tǒng)的呼吸鍛煉方式。 交給病人縮唇呼吸

通俗點講就是呼氣時將嘴縮起來，像吹口哨

尤為重要，呼吸須按節(jié)律進行，吸與呼之比為1：2或1：3。記得要改善擴張肩胛胸廓的活動度，也是必要的一步。做時加上音樂，效果更好

1、體位引流：

1）原則是將病變部位放在高位，使引流支氣管開口向下

2）年老體弱、嚴重心臟病、心力衰竭及明顯呼吸困難、紫紺者應(yīng)禁用。 3）有支氣管痙攣者，可先吸入支氣管擴張劑。

4）每天2~3次，總治療時間30~45分鐘，每種體位維持5~10分鐘。早晨引流最為有效。

2、叩拍：手掌微屈、機械叩拍器

震動：用手緊按胸壁產(chǎn)生震動，使患側(cè)部位支氣管壁上的分泌物向較大支氣管移動。 叩拍和震動宜在進餐后2 小時進行。

疑有肺栓塞、支氣管痙攣、出血、疼痛嚴重、腫瘤等到疾病禁忌應(yīng)用。

3、有效的咳嗽步驟：

1）患者坐位或立位，上身略前傾

2）緩慢深吸氣，屏氣幾秒鐘后張口連咳3聲?？捎檬职锤共俊?3）停止咳嗽，縮唇將余氣盡量呼出。

4）連做2~3次，休息和正常呼吸幾分鐘后再重新開始。 5）如深吸氣誘發(fā)咳嗽，可試斷續(xù)分次吸氣。

4、

運動鍛煉：全身整體的有氧運動

心理康復：家庭成員的支持、放松療法

營養(yǎng)支持：多攝入蛋白質(zhì)、維生素、微量元素，避免過高碳水化合物飲食和過高熱卡攝入， 以免產(chǎn)生過多二氧化碳，加重通氣負擔。

第五篇：心肺復蘇培訓心得體會

篇一：心肺復蘇培訓總結(jié) 病歷書寫基本規(guī)范培訓及考核總結(jié)

為了提高我院醫(yī)務(wù)人員對病歷書寫基本規(guī)范能力的成功率，醫(yī)教科組織于2014年11月02日在宿舍樓地下室、示教室給全體臨床醫(yī)生、醫(yī)技科室人員上了一堂生動有趣而實用的培訓課。本次參加培訓人員應(yīng)到134人、實到88，病假1人、進修4人、培訓率92%。 xx縣人民醫(yī)院醫(yī)教科

2014年11月02日篇二：劉興茂浙醫(yī)二院心肺復蘇培訓心得體會.doc 赴浙醫(yī)二院參加《心肺復蘇培訓》心得體會

受援疆指揮部及拜城縣人民醫(yī)院委派，懷著對知識的渴求，我于2015年12月07日至12月16日參加了在浙醫(yī)二院舉辦的《2010 美國心臟協(xié)會心肺復蘇指南》培訓學習，這次培訓不但使自己熟知并規(guī)范了搶救流程；更重要的是增強了自己的自信心及團隊協(xié)作精神。細數(shù)這短暫的時光，我倍感珍惜。因為我知道，這次醫(yī)院選派我參加浙醫(yī)二院《心肺復蘇》培訓學習，除了因為醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展需要外，還包含了院部領(lǐng)導對我的充分信任和殷切希望，我也把這次培訓學習當做一次難能可貴的機會。通過本次培訓學習，不僅提高了我自身的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，還使我開拓了視野，拓展了思路，讓我終身受益匪淺，同時也明確感覺到了自己存在的不足。下面就我這次學習機會談?wù)勛约旱囊恍┬牡皿w會。

本次培訓學習內(nèi)容主要有基礎(chǔ)生命支持和高級生命支持及基礎(chǔ)生命支持導師課程，這次培訓給我印象比較深刻的有四方面的內(nèi)容；一是拓展了自己的思維，突破自己；二是學習到了最新的心肺復蘇指南及搶救流程，提高了自己搶救病人的理論水平及搶救技能；三是懂得了團隊協(xié)作及領(lǐng)導技能在搶救危重病人的重要性；四是在導師及組長、組員的相互配合及鼓勵下，使自己克服了團隊搶救病人時慌亂、緊張、不自信的缺點。 九天的時間，這個過程讓我體會很深、感觸很深的是貴院嚴謹?shù)慕虒W態(tài)度及嫻熟的教學技能，使用“邊看邊練”視頻演示與參加長期的傳統(tǒng)講師課程學習，使用當場書面測試評估，使教與學完美結(jié)合，渾然一體，能使學員當場掌握所學內(nèi)容。本次所學成人高級生命支持和兒童高級生命支持課程包括團隊協(xié)作和領(lǐng)導技能的培訓。在成人高級生命支持和兒童高級生命支持培訓中，使用具有真實功能的人體模型，有助于綜合需要的知識、技能和操作培養(yǎng)。復蘇課程中包括正式評估，作為評估學生是否達到學習目標以及課程有效性的方法。使用心肺復蘇提示和反饋裝置培訓施救者，體現(xiàn)了復蘇搶救的模擬真實性，能為實際發(fā)生的心臟驟停提高心肺復蘇的質(zhì)量?？陬^總結(jié)是一種以學習者為中心且不存在威脅的方法，能幫助個人施救者和團隊進行總結(jié)并改善表現(xiàn)。高級生命支持課程中口頭總結(jié)提高了學習效果。通過采用基于系統(tǒng)的方法，如快速響應(yīng)系統(tǒng)或醫(yī)療急救團隊，降低心臟驟停存活率的波動性，這些教學方式、方法更能有秩有序、能真實的體現(xiàn)模擬操作的真實性。

本次培訓內(nèi)容詳細，培訓成果卓有成效，這九天的培訓將對我的職業(yè)生涯產(chǎn)生深遠的影響。感謝援疆指揮部及醫(yī)院，感謝援疆干部姜文兵院長能給我提供這次培訓機會，使我在經(jīng)過自身努力、導師鼓勵及幫助下順利通過層層考核，并最終獲得bls及acls學員證書及bls導師證書。“學而不思則罔，思而不學則殆”，本次培訓已經(jīng)結(jié)束，但要想將培訓技能發(fā)揮嫻熟，需要不斷加強自身與團隊協(xié)作培訓能力。當前，在溫州援疆的大好形勢下，勤學苦練，努力鉆研，力爭上游，不斷提高疾病的救治能力。最后引用一句話：認真做事可以把事做成，用心做事才能把事做好。在今后的工作中必須用心做事，努力工作，發(fā)揮團隊合作精神，鼓足干勁，在實踐中不斷加強培訓學習，將所學知識應(yīng)用于臨床，積極開展醫(yī)療工作，為拜城縣人民的健康貢獻出自己的一點微薄之力量。拜城縣人民醫(yī)院內(nèi)一科：劉興茂 2015-12-23篇三：心肺復蘇考核總結(jié)

急診科業(yè)務(wù)學習心肺復蘇考核總結(jié) 為加強對急危重癥患者的管理，提高我科醫(yī)務(wù)人員對急危重癥患者的搶救能力及搶救成功率，根據(jù)我科醫(yī)師技能培訓計劃，我科于2012年1月開展了心肺復蘇技能學習及考核，現(xiàn)將學習考核結(jié)果總結(jié)如下：

我科全體醫(yī)務(wù)人員對于學習高度重視，認真學習及訓練，最終參加考核，體現(xiàn)我科醫(yī)生的綜合急救處理能力，但仍存在一些問題，部分同志對于2010年心肺復蘇最新指南—美國心臟協(xié)會修訂未能完全掌握，如以下幾點：

1、在檢查患者反應(yīng)時應(yīng)做到快速、準確，快遞檢查患者有無呼吸及或是否能正常呼吸，檢查脈搏時間不能超過10秒。

2、在心臟按壓環(huán)節(jié)，應(yīng)做到成人胸骨壓下深度5cm，每分鐘頻率100次/分，搶救者雙肘關(guān)節(jié)伸直，雙肩在患者胸骨上方正中，肩手保持垂直用力向下按壓。

3、打開氣道環(huán)節(jié)，常用方法有以下幾種：仰頭舉頦法、仰頭抬頸法、仰頭拉頜法。

根據(jù)上次考核發(fā)現(xiàn)的問題，有針對性的操作演練及業(yè)務(wù)學習，再次組織考核，我科醫(yī)務(wù)人員已做到人人過關(guān)。