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第一篇:勞動仲裁申請書
申請人:xxx,男,48歲,住開封縣袁坊鄉(xiāng)張吳寨村5組。
委托代理人:王xxx,河南遼源律師事務所律師。
被申請人:開封市中發(fā)建筑工程有限公司。
法定代表人:吳x,公司經理。
公司地址:開封市三里堡90號。
申請請求:
1、請求裁決被申請人賠償申請人醫(yī)療費15690。5元,伙食補助費756元,交通費1000元,停工留薪期間工資13650元,護理費5178元,后續(xù)治療費6000元,以上共計:42283。5元。
2、賠償申請人傷殘補助金、傷殘津貼、工傷醫(yī)療補助金,上述具體數額待鑒定結果出來后確定。
事實與理由:
被申請人于20xx年承包了正陽小區(qū)1號樓施工工程,申請人自20xx年10月8日開始為被申請人施工,20xx年3月19日晚9時許,被申請人強令申請人冒險施工,致申請人從三樓頂墜落,造成申請人趾骨骨折和右根骨骨折。
申請人于20xx年7月向開封市勞動和社會保障局申請工傷認定,9月被認定為工傷。
從事故發(fā)生至今,被申請人拒絕賠償任何費用,無奈向貴院申請仲裁。
綜上所述,申請人因工受傷,依法應享受公司待遇,請貴院支持申請人的申請請求,以保護農民工的合法權益。
此致
開封市勞動仲裁委員會
申請人:xxx
20xx年9月24日
第二篇:勞動仲裁委托書
提交申請書:當事人申請仲裁,應當提交書面仲裁申請書,并按照被申請人數提交副本。申請書應當載明下列事項:
1. 勞動者的姓名、性別、年齡、工作單位和住所;用人單位的名稱、住所和法定代表人或者主要負責人的姓名、職務;
2. 仲裁請求和所根據的事實、理由;
3. 證據和證據來源、證人姓名和住所;
4. 申請仲裁的日期。
仲裁受理:仲裁委員會應當自收到仲裁申請之日起五日內作出受理或者不予受理的決定。仲裁委員會決定受理的,應當自作出決定之日起五日內將申訴書副本送達被申請人。決定不予受理的,應當說明理由。
開庭審理:仲裁庭應當于開庭的五日前,將開庭日期、地點書面通知雙方當事人。無正當理由拒不到庭或者未經仲裁庭同意中途退庭的,對申請人按照撤訴自理,對被申請人可以做缺席裁決。
仲裁調解:仲裁庭處理勞動爭議應當先行調解,在查明事實的基礎上促使當事人雙方自愿達成協(xié)議。調解達成協(xié)議的,仲裁庭應當根據協(xié)議內容制作調解書,調解書自送達之日起具有法律效力;調解未達成協(xié)議的,仲裁庭應當及時裁決。
仲裁裁決:仲裁庭裁決勞動爭議案件,應當自勞動仲裁委員會受理仲裁申請之日起四十五日內結束。案情復雜需要延期的,經批準可以延期并書面通知當事人,延長期限不超過十五日。仲裁庭裁決后應當制作仲裁書送達雙方當事人。當事人對仲裁裁決不服的,自收到裁決書之日起十五日內,可以向人民法院起訴;期滿不起訴的,裁決書即發(fā)生法律效力。
第三篇:勞動仲裁委托書
委托人:_________
受委托人:_________
現(xiàn)委托上述受委托人在我與 勞動爭議一案中,作為我方參加調解/仲裁的代理人。代理權限如下:
(1)一般授權:即有權代為提起申訴,遞交證據材料,簽收法律文書,參加仲裁活動,xxx等。
(2)特別授權:除有一般代理權限外,還有代為承認、變更、放棄訴訟請求,進行和解、調解、反訴和上訴等。
委托人:_________
受委托人:_________
____年______月___________日
第四篇:最新勞動仲裁授權委托書范本
xx市人事勞動爭議仲裁委員會:
你委受理我因工傷保險待遇訴xxxxxxx有限公司勞動爭議一案,依照法律規(guī)定,特委托下列人員為我方代理人:(注:代理人不得超過兩人)
1、姓名xx,男,山東xxx律師事務所律師,聯(lián)系電話xxxxxx。
2、姓名xx,男,xxxx公司職工,住址xxx,聯(lián)系電話xxxxxxx。
委托事項和權限如下(寫明要委托的事項和權限):
如:代為承認、變更、放棄仲裁請求,代為和解、參加庭審、代收法律文書,代收工傷賠償款。
委托人:xx(手印)
受委托人:xx(手印)
受委托人:xx(手印)
xxxx 年 x 月 x 日
第五篇:勞動仲裁委托書
你委受理____________與我(單位)的勞動爭議一案,依照法律規(guī)定,特委托下列人員為我(單位)的代理人:
(1)姓名:_________
性別:_______
民族:__________
出生年月:__________
工作單位:__________
職務:____________
電話:________________
與委托人關系:__________
(2)姓名:_______
性別:_______民族:__________
出生年月:________
工作單位:____________
職務:____________
電話:________________
與委托人關系:__________
委托事項和權限如下:
1.______________________________。
2.______________________________。
3.______________________________。
委托人:_________(簽章)
受委托人:_________(簽章)
____年______月___________日
附注:
1.本委托書一式兩份,一份提交給勞動爭議仲裁委員會,一份交受委托人。
2.委托代理人代為承認、放棄、變更仲裁請求,進行調解、和解,提起訴訟,必須有委托人的特別授權。