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第一篇:勞動仲裁申請書
申請人:,男,________年____月____日生,漢族,住廣東省XXXXXXXXXXXX
住址:
被申請人:廣州XXXXXX有限公司,
地址:白云區(qū)XXXXXXXXXXXXXXXXX
法定代表人:電話:
請求事項:
1、被申請人支付申請人工資81400元;
2、一次性傷殘補助金17600元;
3、一次性傷殘就業(yè)補助金17600元;
4、一次性工傷醫(yī)療補助金4400元
5、護理費10000元;
6、住院伙食費2400元;
7、返還押金5000元
以上合計人民幣1384000元。
事實和理由:
________年____月____日,被申請人聘請申請人到被申請人處工作,從事司機兼送貨員的工作,工資加提成約2200元/月。________年____月____日19時左右申請人駕駛粵A55246號貨車從廣州至高州路段經陽春市,往電白縣沙瑯鎮(zhèn)方向行駛時發(fā)生交通事故。廣州市勞動和社會保障局于200________年____月____日認定為工傷,________年____月____日廣東省勞動能力鑒定委員會評定為九級傷殘。
第一次醫(yī)療終結時間至________年____月____日止,第二次醫(yī)療期從________年____月____日起至________年____月____日止,所有的醫(yī)療費都是由被申請人支付了,但從200________年____月直至現在________年____月____日沒有給申請人支付工資,每次找被申請人要求支付工資時,被申請人卻要求申請人寫借條借錢用于平時的生活開支,現要求被申請人支付申請人工資81400元(200________年____月至________年____月____日)。由于被申請人沒有給申請人繳納工傷保險費,所以被申請人還要支付申請人工傷保險待遇:1、一次性傷殘補助金17600元(2200元/月×8個月);2、一次性傷殘就業(yè)補助金17600元(2200元/月×8個月);3、一次性工傷醫(yī)療補助金4400元(2200元/月×2個月);申請人住院、治療10個月都是由申請人老婆進行護理,應該支付護理費10000元(1000元/月×10個月);申請人住院共計80天應該支付住院伙食費2400元(80天×30元/天),被申請人還應該返還押金5000元;合計人民幣1384000元。
現具申請,請求你委依法仲裁。
此致
xxx勞動爭議仲裁委員會
申請人:
________年____月X____日
第二篇:勞動仲裁申請書
申請人:
法定代表人:
地址:
被申請人:
身份證:
住址:
請求事項:
1、依法采取強制執(zhí)行措施,責令被申請人履行辦字第__________號勞動人事爭議仲裁判決書的內容;
2、本案執(zhí)行費用由被申請人承擔。
事實和理由:
申請人__________與被申請人因_________勞動爭議糾紛一案,已經由_____________勞動人事爭議仲裁委員會于_______年____月____日開庭并作出辦字第__________號勞動人事爭議仲裁判決書,判令:
被申請人應在本裁決書生效之日起七日內因違反服務期條款支付申請人違約金人民幣__________。
現申請人現依據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》第四十八條和第四十九條之規(guī)定,特向貴院申請予以強制執(zhí)行。
此致
___________勞動人事爭議仲裁委員會
申請人:_____________
__________年____月____日
第三篇:勞動仲裁申請書
申請人:張__,男,1__X年__月__日出生,住址:湖南省__市__號,身份證號碼:43x5211____2__X。
代理人:姚__ 北京中銀(__)律師事務所律師
被申請人:____機械有限公司,住所地:__經濟技術開發(fā)區(qū)__號,電話:__31-x4______
聯系人:劉__ 聯系電話:13__x31____
法定代表人:羅__ 職務:總經理
申請事項:
一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動合同的雙倍工資 3x234元(自2__x年x月至2__x年3月止)。
二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關系的經濟補償金3__x 元。
三、請求裁決被申請人支付加班工資共計__26元。
四、請求裁決被申請人為申請人補繳自2__x年x月至2__x年3月的社會保險。
事實與理由:
2__x年x月,申請人應聘進入被申請人質檢部擔任質檢員一職,雙方約定基本工資為16__元。進入公司后,申請人即要求與公司訂立書面勞動合同,但被申請人的負責人讓申請人先安心工作,以等段時間再簽為由推脫,之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同,均未得到同意,在申請人工作期間,被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作,而且工作時間嚴重超過法定標準,法定節(jié)假日加班也未按規(guī)定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險,2__x年2月,申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事,便向被申請人請假一個月,但假期結束,申請人回去繼續(xù)上班時,卻被告知工作崗位已滿,并拒絕為申請人安排其他崗位,此后,被申請人始終未給予正面答復,被申請人的行為已構成變相辭退申請人。
綜上,被申請人已嚴重違反《勞動法》《勞動合同法》等相關規(guī)定,為維護申請人合法權益,根據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》之規(guī)定,特依法提起勞動仲裁,請予支持!
此致
__縣勞動人事爭議仲裁委員會
申請人:張__
二____年三月十九日