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第一篇：出生證明授權(quán)委托書

委托人（新生兒母親）：

有效身份證類別：

有效身份證件號碼：

聯(lián)系電話：

受托人：

有效身份證類別：

有效身份證件號碼：

聯(lián)系電話：

與委托人關(guān)系：夫妻

委托人于20xx年3月29日在協(xié)和京山醫(yī)院分娩，因委托人不能親自來醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜，特委托

代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為

的《出生醫(yī)學(xué)證明》。

凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。

委托人簽名：

受托人簽名：

年 月 日

年 月 日

第二篇：出生證明授權(quán)委托書

委托人：媽媽的名字 性別：女 出生年月：媽媽的生日 有效身份證件類別：身份證有效身份證件號碼：媽媽的身份證號碼聯(lián)系電話：

受托人：爸爸名字 性別：男出生年月：爸爸的生日 有效身份證件類別：身份證有效身份證件號碼：爸爸的`身份證號碼 聯(lián)系電話：

與委托人關(guān)系：夫妻

委托人因不能親自來上地醫(yī)院辦理? 出生醫(yī)學(xué)證明 ?領(lǐng)取事宜，特委托受托人爸爸的名字代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為寶寶的名字的? 出生醫(yī)學(xué)證明?。

凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。

委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取? 出生醫(yī)學(xué)證明?之日止。

委托人簽名：媽媽的名字 受托人簽名：爸爸的名字 年 月日 年月日

第三篇：出生證明授權(quán)委托書

委托人姓名（新生兒母親）：

有效身份證件類別： 有效身份證件號碼：

聯(lián)系電話：

受委托人姓名：性別：

有效身份證件類別： 有效身份證件號碼：

聯(lián)系電話：

委托人于 年 月 日在 （新生兒出生地點）分娩，特授權(quán)委托（受委托人姓名）辦理 （新生兒姓名）的《出生醫(yī)學(xué)證明》。

凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。

委托期限從 年 月 日起至年 月 日止。

委托人簽字： 受委托人簽字：

　　年月日年月日