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第一篇：醫(yī)院個人委托書

受委托人姓名： 性別： 年齡：

工作單位：

住址：

現(xiàn)委托在我與一案中，作為我參加訴訟的委托代理人。委托權限如下：

委托人

受委托人

年 月 日

填寫說明

1.委托權限授權是委托書最重要的部分。一般授權委托書只授予代理人代為進行訴訟的權利，而無權處分實體權利。在委托書上只需寫明“一般委托”即可。特別授權代理，還授予代理人一定的處分實體權利的權利，如放棄、承認、變更訴訟請求、進行和解、提起反訴、上訴等。特別授權要對所授予的實體權利作列舉性的明確規(guī)定，否則視為一般委托。

2.授權委托書須由委托人、受委托人雙方簽名。

第二篇：醫(yī)院委托書

委托人：

受托人：

與患者關系：□配偶□子女□父母□其他近親屬□同事□朋友□其他

本人于XXXX年X月X日因病住院。本人在住院期間，有關病情的告知以及在診斷治療過程中需要簽署的一切知情同意書，本人鄭重委托由作為我的代理人，代為行使住院期間的知情同意權利，并履行相應的簽字手續(xù)，全權代表本人簽字，被委托人的簽字視同本人的簽字。

委托人簽署同意書后所產(chǎn)生的'后果，由患者本人承擔。

委托人：

受托人：

日期：

第三篇：醫(yī)院個人委托書

委托人：姓名__________性別___年齡____身份證編號________________

受托人：姓名__________性別___年齡____身份證編號________________

茲委托受托人____________為我的代理人，全權代表我辦理下列事項：

(寫明辦理的事項)

代理人在其權限范圍內(nèi)簽署的一切有關文件，我均予承認，由此在法律上產(chǎn)生的權利、義務均由委托人享有和承擔。

代理人有(或無)轉委托權。

委托人(簽名或蓋章)：__________被委托人(簽名)：__________

委托人身份證號碼：__________受托人身份證號：__________

第四篇：個人委托書

委托人：_________；身份證號碼：__________________；聯(lián)系電話_______________。

受托人：_________；身份證號碼：_____________________；聯(lián)系電話_____________________。

就中關村證券股份有限公司行政清理工作組（以下簡稱“中關村證券清理組”）個人債權人申報登記債權的事宜，委托人對受托人授權如下：

1、授權受托人代理委托人向中關村證券清理組提交并接收申報債權的有關資料；

2、授權受托人代理委托人根據(jù)《中關村證券股份有限公司債權登記公告》的.規(guī)定辦理向中關村證券清理組申報登記債權的其他事宜。

本授權委托書自委托人簽字之日生效。

委托人（簽字）：______

受托人（簽字）：______

________年______月______日

第五篇：個人委托書

委托人：性別： 身份證號：

受托人：性別：身份證號：

本人委托_________作為我的合法代理人，全權代表我辦理相關手續(xù)，對其在辦理上述事項過程中所簽署的有關文件，我均予以認可。

委托人：

受托人：

_______年_____月_____日

第六篇：醫(yī)院類委托書范本

致**公司:

茲有(姓名),身份證號：________________，根據(jù)我單位提供的附件所列材料，與貴公司聯(lián)絡，將此筆款項計(大寫:人民幣)支付該人,賬戶名,賬號:________________!以上情況屬實，若由此引起糾紛，由我單位負責處理! 附件一:身份證(復印件,需有持有人簽名)

附件二:送貨簽收清單

(加蓋單位公章)

___年__月__日