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        輕傷調(diào)解協(xié)議書模板

        發(fā)布時間:2024-10-11 01:00:25

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        • 文檔分類:協(xié)議書
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        第一篇:調(diào)解協(xié)議書

        甲:_____________________

        身份證:______________________________

        乙:_____________________

        身份證:______________________________

        乙方于____________年__________月______日在________區(qū)施工工地施工時不慎發(fā)生傷害事故,__________________。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院搶治,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)無大礙,為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

        1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費 ,在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

        2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫(yī)療補助金、誤工費用等依法應(yīng)由甲方支付的`全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣__________元(大寫:________元整),由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完。

        3、乙方收到一次性補助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。

        4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任。

        5、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

        6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

        甲:__________________________

        乙:___________________________

        ____________年________月_____日

        ____________年________月_____日

        第二篇:打架和解協(xié)議書

        甲方:(注明名稱、地址、法定代表人等)

        乙方:(注明姓名、性別、民族、出生日期、住址等)

        上列雙方因________引起爭議,乙方____于__年__月__日向勞動爭議仲裁委員會提出仲裁請求,現(xiàn)雙方協(xié)商,自愿達(dá)成協(xié)議如下:

        一、同意解除勞動合同,解除勞動合同的日期為: 年 月 日;

        二、乙方于簽署本協(xié)議三日后(前)向勞動爭議仲裁委員會提出撤回仲裁請求。

        三、在勞動爭議仲裁委員會核準(zhǔn)乙方撤回仲裁請求后日內(nèi),甲方一次性支付乙方方經(jīng)濟(jì)補償金(違約金) 元;

        四、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲、乙雙方的所有爭議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的全部款項,且不得已本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

        五、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章后生效;本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

        甲方:____公司

        乙方(簽字):

        法定代表人或委托代理人:

        年 月 日 年 月 日

        第三篇:打架和解協(xié)議書

        甲方:_______________身份證:_______________住址:______________

        乙方:_______________身份證:_______________住址:_______________

        甲方與乙方因小事發(fā)生沖突,繼而打了起來,乙方把甲方打傷。經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商,達(dá)成以下賠償協(xié)議:

        一、乙方一次性賠償甲方人民幣__________元,該款包括醫(yī)療費、誤工費、住院伙食費、護(hù)理費、營養(yǎng)費等相關(guān)費用。

        二、乙方在___月___日前把該款支付給甲方。

        三、甲方收到該款后,不能再追究乙方關(guān)于本次傷人事件中一切相關(guān)責(zé)任。本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,均具有同等的法律效力,本協(xié)議自雙方簽名生效。

        甲方簽名:_______________

        乙方簽名:_______________

        簽訂日期:______年______月______日

        第四篇:調(diào)解協(xié)議書

        甲方:______________有限公司(用工企業(yè)名稱)

        法定代表人:_________________委托代理人:_________________

        乙方:______________,系受害人___________

        甲方單位職工_______________,因工作原因于_____________年__________月__________日在廠區(qū)內(nèi)(或其他起點)受傷,經(jīng)搶救無效死亡。_______________于_____________年__________月__________日生,供養(yǎng)親屬情況:

        父親:_________________年齡___________

        出生日期__________

        職業(yè)家庭住址___________。

        母親:_________________年齡___________

        出生日期___________

        職業(yè)家庭住址___________。

        妻子:_________________年齡___________

        出生日期___________

        職業(yè)家庭住址___________。

        子女:_________________年齡___________

        出生日期___________

        職業(yè)家庭住址___________。

        子女:_________________年齡___________

        出生日期___________

        職業(yè)家庭住址___________。

        為妥善處理_______________死亡的善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》等有關(guān)法律法規(guī),現(xiàn)甲乙雙方就賠償,雙方在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

        一、甲方賠償乙方喪葬補助金_______________元;

        二、甲方一次性賠償乙方供養(yǎng)親屬補助金_______________元;

        三、甲方一次性賠償死亡補助金_______________元;

        四、其他費用。在上述款項基礎(chǔ)上,甲方自愿另行補償乙方_______________元。

        上述一、二、三、四項合計人民幣_______________元;

        四、付款方式和付款時間;

        五、乙方負(fù)責(zé)賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無關(guān)。

        六、協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。

        甲方:_________________(蓋印)

        委托代理人:_________________

        乙方:_________________

        _____________年__________月__________日

        第五篇:打架和解協(xié)議書

        甲方:_______________代表人:_______________,身份證號碼:_______________

        乙方:_______________代表人:_______________,身份證號碼:_______________

        丙方:_______________代表人:_______________,身份證號碼:_______________(可作為擔(dān)保人,可有可無)

        本協(xié)議履行完畢后,甲乙雙方之間的糾紛即告終結(jié),雙方互不主張權(quán)利。甲方為達(dá)成和解目的做出妥協(xié)所涉及的案件事實,不得在其后的訴訟中作為對甲方不利的證據(jù)。乙方不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù).

        任何一方在任何時間沒有行使本協(xié)議項下之權(quán)利,不得解釋為已經(jīng)放棄該權(quán)利。如果本協(xié)議的任何部分或者條款無效不影響本協(xié)議其他部分之效力。

        未經(jīng)另一方事先書面同意,任何一方不得轉(zhuǎn)讓其在本協(xié)議項下的全部或者部分權(quán)力。

        本協(xié)議自甲、乙、兩方(丙三方)簽字或者蓋章后生效。

        本協(xié)議一式兩(三)份,雙(三)方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

        甲方:_______________

        法定代表人:_______________

        乙方:_______________

        法定代表人:_______________

        丙方:_______________(可有可無)

        法定代表人:_______________(可有可無)

        日期20____年____月____日

        第六篇:打架和解協(xié)議書

        當(dāng)事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址,法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù)):申請人:陳 ,男,19 年 月 日出生,漢,現(xiàn)住杭州市余杭區(qū) 鎮(zhèn) 村 組。

        職業(yè):拉絲廠操作工。被申請人:鄭 ,男,19 年 月 日出生,漢,現(xiàn)住杭州市余杭區(qū) 鎮(zhèn) 村 組。職業(yè):拉絲廠經(jīng)營者。

        糾紛簡要情況: 年12月15日晚7時左右,陳 在拉絲廠工作時,因操作不慎被鋼絲將手拉傷,造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴(yán)重后果,并因此花去醫(yī)療費共計柒萬余元。鄭 拒絕為其支付醫(yī)療費用。陳 在多次于其交涉未果的情況下,向本調(diào)委會提出申請,要求對此事進(jìn)行調(diào)解。 經(jīng)調(diào)解,自愿達(dá)成如下協(xié)議:1)由鄭 承擔(dān)所有的.醫(yī)療費用;2)鄭 一次性補償陳 誤工費、護(hù)理費、傷殘補助金及就業(yè)補助金合計壹萬貳仟元;3)陳 與鄭 即日起終止勞動關(guān)系及工傷保險關(guān)系。

        履行協(xié)議的方式、地點、期限:

        1)本協(xié)議簽定之時,由鄭 一次性支付給申請人陳 現(xiàn)金壹萬貳仟元。

        2)在20 年3月31日前,由鄭 為陳 付清所有的醫(yī)療費用。

        本協(xié)議一式三份,當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會各持一份。

        當(dāng)事人(簽名或蓋章) 調(diào)解員(簽名)

        __年__月__日 __年__月__日

        網(wǎng)址:http://puma08.com/yyws/xys/2496388.html

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