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        輕傷調(diào)解協(xié)議書模板(范文6篇)

        發(fā)布時(shí)間:2024-10-11 01:24:15

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        第一篇:調(diào)解協(xié)議書

        原告方:

        被告方:

        原告____訴被告______縣______汽車運(yùn)輸有限責(zé)任公司交通事故損害賠償一案,經(jīng)雙方協(xié)商,已同意和解,現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下:

        一、經(jīng)原、被告雙方協(xié)商確認(rèn),本案交通事故各項(xiàng)損害賠償項(xiàng)目和費(fèi)用為:死亡賠償金____元、原告____生活費(fèi)____元、喪葬費(fèi)____元、誤工費(fèi)____元、交通費(fèi)____元、住宿費(fèi)____元和貨 物運(yùn)費(fèi)損失______元。上述費(fèi)用共計(jì)為人民幣壹拾叁萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫:____元)。

        現(xiàn)本著互諒互讓的原則,綜合考慮雙方實(shí)際情況,原告方同意在上述所列損害賠償費(fèi)用的基礎(chǔ)上進(jìn)行適當(dāng)核減,雙方最終確定本案實(shí)際賠償金額為人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫:____元)。

        二、上述損害賠償費(fèi)人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫:_____元)由乙方于本協(xié)議簽訂的'同時(shí)一次性向甲方支付清結(jié)。

        如被告方未能按照本條約定及時(shí)足額支付損害賠償費(fèi),則原定核減部分將不予核減,仍須按人民幣壹拾叁萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫:____元)支付原告方賠償費(fèi)用。

        三、本案法院訴訟費(fèi)由原、被告雙方各承擔(dān)____%。因訴訟費(fèi)已由原告方在本案起訴時(shí)即已預(yù)交,被告方同意于本協(xié)議簽訂的同時(shí)將所需承擔(dān)的訴訟費(fèi)支付給原告方。

        四、本協(xié)議經(jīng)雙方或其代理人簽署后生效。一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,提交受訴人民法院備案一份。

        甲 方(簽字):

        乙 方(蓋章):

        代理人(簽字):

        代理人(簽字):

        簽約日期: _______年______月____日

        第二篇:打架和解協(xié)議書

        甲方:_______________

        乙方:_______________

        雙方因打架把拇指手指砍傷一案(________________東中法發(fā)二終字第__________號),乙方已經(jīng)申請執(zhí)行?,F(xiàn)經(jīng)雙方協(xié)商,達(dá)成以下和解協(xié)議:

        一、乙方同意甲方只付給人民幣_____________元整(于_____________年_____________月_____________日前支付),乙方放棄其余款項(xiàng);

        二、乙方收足上述款項(xiàng)后,則向法院撤回申請強(qiáng)制執(zhí)行的請求,并且以后不得就該案所涉及的.債權(quán)向甲方提出任何的主張。

        三、本協(xié)議一式四份,各人一份,交法院一份。經(jīng)雙方簽名后生效。

        甲方:_______________

        乙方:_______________

        ____________年_____________月_____________日

        第三篇:打架和解協(xié)議書

        甲方:

        乙方:

        鑒于:

        甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,本著自愿、平等、合法、誠實(shí)信用的原則,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī),就上述醫(yī)療爭議達(dá)成如下協(xié)議,由雙方共同遵照執(zhí)行。

        第一條 甲方對乙方深表同情,愿一次性補(bǔ)償乙方包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、精神撫慰金、傷殘賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)等費(fèi)用。

        第二條 本協(xié)議簽訂生效后1日內(nèi),甲方向乙方支付本協(xié)議第一條規(guī)定的.補(bǔ)償費(fèi)人民幣 萬元(¥ 元整)。

        第三條 本協(xié)議為該事件一次性協(xié)商處理終結(jié)結(jié)果。雙方同意,在不通過司法鑒定程序明確爭議的情況下自行協(xié)商解決。

        第四條 甲、乙雙方確認(rèn),本協(xié)議系雙方進(jìn)行了充分的交涉、談判、協(xié)商的結(jié)果,協(xié)議沒有違法的內(nèi)容和事實(shí)。在此過程中,不存在任何欺詐、脅迫、顯失公平、重大誤解、乘人之危等情況。

        第六條 雙方承諾,本協(xié)議簽訂生效后,任何一方不再以相對方為被申請人,向相關(guān)部門申請醫(yī)療過錯(cuò)鑒定程序。若違反該內(nèi)容,違約方向相對方支付違約金 萬元。

        第七條 雙方因本協(xié)議或履行本協(xié)議所發(fā)生的一切爭議,協(xié)商解決,協(xié)商不成,任何一方可向甲方所在地人民法院提起訴訟。

        第八條 本協(xié)議一式三份,具有同等法律效力。

        第九條 本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字生效。甲乙雙方各執(zhí)一份、具有同等法律效力。

        甲方簽字: 乙方簽字:

        年 月 日 年 月 日

        第四篇:有關(guān)調(diào)解協(xié)議書模板

        甲方:高三.4班 田 瑾 乙方:高一.3班 張舒奇

        事由:20xx年11月14日早晨打水的過程,田瑾暖瓶破碎無意把張舒奇右腳燙傷,經(jīng)戶縣惠安醫(yī)院檢查并治療,張舒奇已基本痊愈。

        根據(jù)以上情況,我校依照戶縣第八中學(xué)重大違紀(jì)處理辦法對雙方進(jìn)行調(diào)解,經(jīng)甲乙雙方家長協(xié)商,自愿達(dá)成協(xié)議:

        1、乙方受傷產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)營養(yǎng)費(fèi)由甲方承擔(dān),一次性付給甲方醫(yī)藥費(fèi) 1000 營養(yǎng)費(fèi) 300 ;

        2、本次調(diào)解為一次性調(diào)解,雙方不得以任何借口挑起糾紛; 3、經(jīng)調(diào)解,雙方無爭議,調(diào)解協(xié)議雙方簽字后生效。

        甲方當(dāng)事人: 監(jiān)護(hù)人: 乙方當(dāng)事人: 監(jiān)護(hù)人:

        調(diào)解人:

        戶縣第八中學(xué) 20xx年9月22日

        第五篇:有關(guān)調(diào)解協(xié)議書模板

        甲方:(肇事方) 身份證號碼: 乙方:(受害方) 身份證號碼: 丙方(調(diào)解方或見證方)

        一、交通事故基本情況

        (一)事故概況及責(zé)任認(rèn)定

        (二)本次事故造成人傷損失和財(cái)產(chǎn)損失費(fèi)用如下:

        人傷損失:

        財(cái)產(chǎn)損失:

        上述費(fèi)用共計(jì) 元。

        二、雙方協(xié)商情況

        雙方協(xié)商的依據(jù)為:《中華人民共和國民法通則》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》、《中華人民共和國合同法》、《保險(xiǎn)法》等法律法規(guī)。經(jīng)長安責(zé)任保險(xiǎn)股份有限公司濟(jì)南中心支公司 主持調(diào)解,各方當(dāng)事人自愿達(dá)成如下協(xié)議:

        (一)乙方因本次事故產(chǎn)生的費(fèi)用,甲方自愿賠償乙方共計(jì)元,該款項(xiàng)履行后,甲方自愿按長安責(zé)任保險(xiǎn)股份有限公司 濟(jì)南中心支公司核定后費(fèi)用共計(jì) 元,支付到甲方賬戶,賬號: 開戶行 。

        (二)各方當(dāng)事人就本次事故保險(xiǎn)公司不予賠付的項(xiàng)目及金額自愿放棄賠償,對賠款金額、賠款支付方式及支付對象無任何糾紛與異議。

        三、履行協(xié)議的方式、地點(diǎn)、期限:

        (一)、以上損害賠償金由甲方現(xiàn)場一次性向乙方支付 元(大寫: )。

        (二)、乙方及委托代理人、成年家屬在領(lǐng)取此筆款項(xiàng)時(shí)應(yīng)當(dāng)向甲方出具一次性損害賠償金總額 元的收條,乙方及委托代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印,收條原件留存于丙方處。

        四、法律效力與違約責(zé)任

        (一)、乙方應(yīng)配合甲方提供其保險(xiǎn)公司必需的理賠材料,如因乙方不提供保險(xiǎn)公司理賠必需的理賠單證而導(dǎo)致實(shí)際賠款減少或?qū)е虏荒馨磿r(shí)拿到賠款的情況由乙方自行負(fù)責(zé)。

        (二)、乙方同意就此次交通事故做一次性結(jié)案,雙方按此協(xié)議履行完畢后,此案就此了結(jié)。

        (三)、乙方自愿放棄其他索賠權(quán)利及相關(guān)訴權(quán),如以后就該次交通事故賠償再產(chǎn)生任何后續(xù)費(fèi)用均與甲方無涉,由乙方自行負(fù)擔(dān)。

        (四)、本協(xié)議書一經(jīng)雙方簽字或蓋章后即具有法律效力。

        五、其他事項(xiàng):

        (一)、本協(xié)議自甲乙雙方簽字蓋章(按手印)之日起生效。

        (二)、本協(xié)議共三頁,一式三份,當(dāng)事人各持一份,調(diào)解人持一份,三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

        甲方簽字蓋章(手印): 聯(lián)系電話: 乙方簽字蓋章(手印): 聯(lián)系電話: 丙方簽字蓋章:

        濟(jì)南中心支公司理賠經(jīng)理:

        日期:

        道路交通事故損害賠償憑證

        今收到 因 賠付的

        損害賠償費(fèi)共計(jì)人民幣 (大寫) 元。

        收款人簽名按手?。?/p>

        付款人簽名按手?。?/p>

        主持調(diào)解人:

        年 月 日

        第六篇:打架和解協(xié)議書

        甲方:

        年齡:

        住址:

        身份證號碼:

        乙方:

        年齡:

        住址:

        身份證號碼:

        丙方:

        丁方:

        甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則,綜合考慮各方實(shí)際情況,就 年 月 日發(fā)生在 方工地的甲方人身損害賠償問題,經(jīng)各方協(xié)商,現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下:

        一、各方確認(rèn)甲方于 年 月 日在工作中于 工地受傷,后丙方墊付甲方 萬元用于其治療康復(fù),對此,各方予以確認(rèn);

        二、甲方于 年 月 日治療終結(jié)出院,繼續(xù)康復(fù),對此,各方予以確認(rèn);

        三、就前述甲方人身損害賠償案件,各方同意按一下比例劃分各方責(zé)任,即 方責(zé)任為 %, 方責(zé)任為 %, 方責(zé)任為 %;

        四、方一次性補(bǔ)償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來發(fā)生的與此事有關(guān)的醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、殘疾賠償金以及一切補(bǔ)償和賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣 元整(大寫: 萬元 ); 方支付 方墊付甲方的`各種費(fèi)用 元(大寫: 萬元),甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求,至此,各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權(quán)債務(wù)糾紛。

        五、、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式 份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,見證人一份,各方身份證復(fù)印件、營業(yè)執(zhí)照、機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件為本協(xié)議書附件。

        甲方(簽字):

        乙方(簽字):

        丙方:

        丁方 :

        見證人(簽字):

        簽約日期: 年 月 日

        簽約地點(diǎn):

        網(wǎng)址:http://puma08.com/yyws/xys/2498700.html

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