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第一篇：農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治實(shí)踐報(bào)告

農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治是生態(tài)文明建設(shè)的組成部分，是美麗鄉(xiāng)村建設(shè)的必然要求，是事關(guān)村民福祉的實(shí)在民生。本文以xxxx鎮(zhèn)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生綜合整治為例，管窺當(dāng)下我縣農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治有關(guān)問(wèn)題，并積極進(jìn)行探索。

xxxx鎮(zhèn)是我市經(jīng)濟(jì)百?gòu)?qiáng)鎮(zhèn)、市級(jí)中心鎮(zhèn)，幅員面積132平方公里，轄28個(gè)村居、168個(gè)村民小組，有戶籍人口8萬(wàn)余人，為全縣第一人口大鎮(zhèn)。近年來(lái)，較大的人口生產(chǎn)生活壓力和較快的經(jīng)濟(jì)發(fā)展，一度對(duì)該鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生狀況帶來(lái)不小沖擊，特別是老集鎮(zhèn)所在地及其周邊村居的臟亂差現(xiàn)象尤為突出。為此，xxxx鎮(zhèn)將村鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生整治列為重要工作，深入發(fā)動(dòng)、全民動(dòng)員、以建促治，整體環(huán)境得到較大改善。

一、基本做法

（一）認(rèn)識(shí)提高度。正確、統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)是做好農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作的前提。為此，該鎮(zhèn)著力在提高認(rèn)識(shí)上想辦法。一是嚴(yán)考核。連續(xù)兩年把農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治納入重點(diǎn)工作，對(duì)該項(xiàng)工作“逢會(huì)必講、進(jìn)村必看、每月必查、每季必評(píng)”。出臺(tái)村居環(huán)境衛(wèi)生考核評(píng)比細(xì)則，明確目標(biāo)任務(wù)。與村居簽定目標(biāo)責(zé)任書(shū)，于今年上升到對(duì)村居工作考核“一票否決”。二是建機(jī)制。逐步建立“政府引導(dǎo)、村居主體、單位聯(lián)動(dòng)、群眾參與”的工作機(jī)制，即鎮(zhèn)政府以獎(jiǎng)代補(bǔ)，對(duì)國(guó)道326沿線村居、平江河、太平河等入境河流沿岸村居每年以獎(jiǎng)代補(bǔ)1200元用于保潔清漂，并以召開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)形式每季度評(píng)比一次，對(duì)工作開(kāi)展較好的村居按人口多少進(jìn)行1000―1500元的獎(jiǎng)勵(lì)，減輕村居在工作中的資金壓力。具體工作由村居負(fù)責(zé)，企業(yè)、學(xué)校、醫(yī)院等單位聯(lián)動(dòng)，每戶每年自愿繳納約60元的衛(wèi)生管理費(fèi)用，合力助推工作開(kāi)展，工作推進(jìn)較為順利。

（二）主體擴(kuò)廣度。廣泛、有力的參與主體是做好農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作的基礎(chǔ)。為此，該鎮(zhèn)著力在擴(kuò)大參與主體上下功夫。一是強(qiáng)宣傳。堅(jiān)持宣傳教育、引導(dǎo)監(jiān)督相結(jié)合，通過(guò)入戶宣傳、文藝演出等方式，提高群眾知曉率。充分發(fā)揮老年協(xié)會(huì)、老年健身隊(duì)作用，精心編排文藝節(jié)目，弘揚(yáng)文明風(fēng)尚。二是促規(guī)范。各村居因地制宜，將農(nóng)村環(huán)境綜合整治進(jìn)行量化管理，納入村規(guī)民約，進(jìn)一步規(guī)范群眾衛(wèi)生行為。三是造氛圍。積極進(jìn)行正面宣傳，樹(shù)立先進(jìn)典型，每季度評(píng)比一批文明衛(wèi)生單位、村居、文明衛(wèi)生戶，營(yíng)造村看村、戶看戶、學(xué)先進(jìn)的比學(xué)趕超氛圍。

（三）工作推深度。扎實(shí)、有效的工作推進(jìn)是做好農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作的根本。為此，該鎮(zhèn)努力在工作推進(jìn)上求突破。一是建設(shè)帶動(dòng)。以基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)為突破口，推進(jìn)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治，改變農(nóng)村面貌。推廣使用清潔能源，加大“一池三改”的實(shí)施力度，已建成沼氣池2860口；引資2700萬(wàn)元?jiǎng)庸そㄔO(shè)天然氣工程，鋪設(shè)主管網(wǎng)23公里，將使6萬(wàn)余人用上清潔能源。二是創(chuàng)建推動(dòng)。按照生態(tài)創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，堅(jiān)持政府引導(dǎo)、村居自治、群眾參與原則，采取“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”及“以衛(wèi)生養(yǎng)衛(wèi)生”方式，積極創(chuàng)建“美麗清溪”，溪西、大寨等6個(gè)環(huán)境優(yōu)美的村莊脫穎而出，力爭(zhēng)建成市級(jí)美麗村莊。實(shí)施綠化、凈化、硬化、亮化“四化”行動(dòng)，去年以來(lái)，全鎮(zhèn)植樹(shù)造林1842畝，清理河道、堰渠白色垃圾32公里，硬化鄉(xiāng)村公路20公里、人行便道18公里，為11個(gè)村安裝路燈628盞。三是管理聯(lián)動(dòng)。成立環(huán)衛(wèi)工作所，建立環(huán)衛(wèi)專(zhuān)抓隊(duì)伍，在集鎮(zhèn)聘請(qǐng)垃圾清運(yùn)、保潔人員18名，各村居落實(shí)1-2名環(huán)衛(wèi)人員。先后投入200萬(wàn)元，采購(gòu)灑水車(chē)1輛、垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)清運(yùn)車(chē)11輛，安裝果皮箱200個(gè)、垃圾箱30個(gè)，修建垃圾池186個(gè)。大力推進(jìn)農(nóng)村環(huán)境綜合整治和管理，村居容貌煥然一新，臟、亂、差現(xiàn)象根本改觀。

二、主要問(wèn)題

該鎮(zhèn)在農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治上取得了一定成績(jī)，但不斷地探索中，也發(fā)現(xiàn)并面臨著一些問(wèn)題。

（一）無(wú)專(zhuān)業(yè)規(guī)劃。農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治是一項(xiàng)長(zhǎng)期性、系統(tǒng)性工作，無(wú)一蹴而就之法，也無(wú)一勞永逸之法。要想徹底解決當(dāng)前農(nóng)村環(huán)境綜合整治中存在的缺資金、少場(chǎng)地、易反彈、垃圾處置不科學(xué)等具體問(wèn)題，編制農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治、管理方面的專(zhuān)業(yè)規(guī)劃，是解決問(wèn)題的關(guān)鍵。目前，xxxx鎮(zhèn)尚未啟動(dòng)相關(guān)工作，導(dǎo)致該鎮(zhèn)的農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作處于觀望或是盲目狀態(tài)，一定程度上制約了該項(xiàng)工作的持續(xù)、有效發(fā)展。

（二）缺專(zhuān)項(xiàng)資金。該鎮(zhèn)有21個(gè)村居衛(wèi)生基本實(shí)現(xiàn)了常態(tài)化管理，其經(jīng)費(fèi)支出情況為：每村平均1個(gè)保潔員，月均工資1200元，每年小計(jì)30.24萬(wàn)元；外加修建垃圾池、垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)及燃油費(fèi)、專(zhuān)項(xiàng)整治費(fèi)用，各村約為2萬(wàn)元，小計(jì)42萬(wàn)元；總支出約為72萬(wàn)元。收入情況為：按戶均每年60元收費(fèi)計(jì)算，除外出務(wù)工人員外，應(yīng)收29.13萬(wàn)元，實(shí)收13.27萬(wàn)元。加上鎮(zhèn)政府采取“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”政策，補(bǔ)貼資金約10萬(wàn)元，總收入為23.27萬(wàn)元。所以，21個(gè)村居有近50萬(wàn)元的資金缺口。

（三）基礎(chǔ)配套弱。據(jù)估算，全鎮(zhèn)每日新產(chǎn)生垃圾15噸，垃圾中轉(zhuǎn)站日均轉(zhuǎn)運(yùn)垃圾7.5噸，意味著全鎮(zhèn)約50%的垃圾采取深埋或焚燒的方式進(jìn)行處理，極易造成二次污染。另外，該鎮(zhèn)每日產(chǎn)生生活污水約為1800噸，且未實(shí)現(xiàn)雨污分流，約有60%的生活污水屬于直排；正規(guī)劃建設(shè)的鎮(zhèn)污水處理廠日處理能力也僅為1500噸，建成后也只能解決集鎮(zhèn)所在地及其周邊部分村居的污水處理問(wèn)題。

（四）協(xié)同管理難。比如在河道污染整治方面，該鎮(zhèn)河道總長(zhǎng)約86公里，太平河、平江河等河流途經(jīng)該鎮(zhèn)12個(gè)村居。今年來(lái)，該鎮(zhèn)雖花費(fèi)5萬(wàn)余元、先后兩次對(duì)主要河道的積存垃圾進(jìn)行徹底清理，但由于機(jī)制、意識(shí)等原因，部分企業(yè)、群眾利用雨天、晚上、不檢查之時(shí)等“特殊時(shí)段”偷排、漏排、私倒污染物的情況仍然存在，河道污染治理效果大打折扣。

三、工作建議

（一）借力鄉(xiāng)村旅游，助力“基礎(chǔ)完備化”。旅游獲譽(yù)“無(wú)煙工業(yè)”，在于其效果好、可持續(xù)，加之“渝東南生態(tài)保護(hù)發(fā)展區(qū)”等概念的出臺(tái)，加快我縣旅游發(fā)展勢(shì)所必然；xxxx鎮(zhèn)乃至我縣景點(diǎn)的特點(diǎn)在于散、小、多，走鄉(xiāng)村旅游之路是最佳選擇，而清潔衛(wèi)生的鄉(xiāng)村環(huán)境則是發(fā)展鄉(xiāng)村旅游的基本要求。建議：一是借力我縣大力發(fā)展鄉(xiāng)村旅游之際，把村居環(huán)境衛(wèi)生規(guī)劃納入正在編制的鄉(xiāng)村旅游規(guī)劃，對(duì)鄉(xiāng)村環(huán)衛(wèi)設(shè)施進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)劃。二是抓住鄉(xiāng)村旅游基礎(chǔ)建設(shè)、農(nóng)民新村建設(shè)、生態(tài)移民搬遷等機(jī)遇，逐步完善村居環(huán)境衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，并規(guī)劃做好村居的綠化、凈化、亮化、硬化等工作。在這點(diǎn)上，xxxx鎮(zhèn)在今年首屆油菜花節(jié)以及正在進(jìn)行的“龍鳳花?！本包c(diǎn)打造中已有成功探索，星寨等村居的基礎(chǔ)設(shè)施得以有效改善。三是加強(qiáng)項(xiàng)目論證，嚴(yán)格項(xiàng)目審批，規(guī)范項(xiàng)目建設(shè)，確保不增加新的污染源。

（二）拓寬資金渠道，力爭(zhēng)“投入多元化”。按照“縣鄉(xiāng)財(cái)政補(bǔ)助一點(diǎn)，村級(jí)集體投入一點(diǎn)，農(nóng)村居民自籌一點(diǎn)”的原則，多渠道籌集整治資金。一是積極爭(zhēng)取上級(jí)扶持政策，爭(zhēng)取農(nóng)村環(huán)境保護(hù)與污染整治項(xiàng)目資金。二是加大財(cái)政投入力度，提高財(cái)政投入在新農(nóng)村建設(shè)、環(huán)境整治建設(shè)方面的資金比例，通過(guò)以獎(jiǎng)代補(bǔ)、以物代補(bǔ)等形式，確保農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作的正常有序運(yùn)轉(zhuǎn)。三是全面整合資源，在不增加村民負(fù)擔(dān)的前提下，適當(dāng)提高村居投入比重，將每個(gè)村十萬(wàn)甚至百萬(wàn)元計(jì)的土地復(fù)墾等村級(jí)集體資金劃撥部分用于農(nóng)村環(huán)境綜合治理，使其使用合法合理、有為有效。四是吸收民間資本，逐步探索農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治的市場(chǎng)化運(yùn)作。

（三）建立長(zhǎng)效機(jī)制，確?！肮芾沓B(tài)化”。一是定調(diào)，即按照“兩違整治”的模式召開(kāi)一次全縣性的電視電話大會(huì)，并由廣大干部職工帶頭開(kāi)展一至兩次全縣性的農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生集中整治活動(dòng)，努力營(yíng)造大家動(dòng)手，人人參與的良好氛圍，切實(shí)擴(kuò)大農(nóng)村面源污染治理、農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治等工作在全縣干群中的影響力。二是定責(zé)，即出臺(tái)一套系統(tǒng)、規(guī)范、可操作的具體文件，配套出臺(tái)相關(guān)考核政策，并將之納入對(duì)相關(guān)單位和干部的考核，并實(shí)行“連續(xù)末位處罰制”，引起廣大干部職工的“真正重視”。三是定向，即加快樹(shù)立一批優(yōu)秀典型，集中建設(shè)一批示范路、示范渠、示范小組、示范村，形成“樣板效應(yīng)”，在全縣范圍內(nèi)營(yíng)造比學(xué)趕超、爭(zhēng)創(chuàng)先進(jìn)的風(fēng)氣和氛圍，并通過(guò)長(zhǎng)久持續(xù)地宣傳、教育、引導(dǎo)和管理逐步改變村民長(zhǎng)期形成的不良習(xí)慣，著力培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣和文明健康的生活方式。

第二篇：農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治實(shí)踐報(bào)告

國(guó)家在推進(jìn)鄉(xiāng)村振興進(jìn)程中，高度重視農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生建設(shè)，把環(huán)境治理擺在了十分重要的位置。但近年來(lái)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生存在著一些不容忽視的問(wèn)題，要切實(shí)改善農(nóng)村人居環(huán)境，加快推進(jìn)鄉(xiāng)村振興步伐，需下大氣力，進(jìn)一步加大農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治力度。

一、主要問(wèn)題

（一）垃圾污染問(wèn)題日益突出。用于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的農(nóng)家肥料被化學(xué)肥料所代替，原先的垃圾多數(shù)是一些容易漚爛的生活垃圾，積攢一年的垃圾都會(huì)在春耕的時(shí)候運(yùn)送到地里當(dāng)肥料，現(xiàn)在種田都用化肥，很少有人使用農(nóng)家肥，垃圾就越來(lái)越多。

（二）缺乏良好的衛(wèi)生習(xí)慣，導(dǎo)致各種傳染病時(shí)有發(fā)生。農(nóng)民群眾的個(gè)體素質(zhì)參差不齊，相當(dāng)一部分群體缺乏自我保健意識(shí)，沿襲一些不健康的生活方式，甚至保留一些生活上的陳規(guī)陋習(xí)等，使不少農(nóng)民群眾易發(fā)生皮膚病、腸炎等傳染性疾病，特別是夏秋高溫干燥、不良的衛(wèi)生習(xí)慣等因素，對(duì)少年兒童身心健康造成嚴(yán)重危害。

（三）城鄉(xiāng)建設(shè)加快，配套建設(shè)滯后。污水不能集中排放、凈化處理；生活垃圾不能集中填埋、焚燒，環(huán)境治理措施滯后。

二、建議及對(duì)策

（一）創(chuàng)新農(nóng)村垃圾處理處置模式

1、大力推進(jìn)農(nóng)村垃圾處理和污水治理工作。全面清除陳年垃圾，通過(guò)開(kāi)展全面“大掃除”活動(dòng)，我鄉(xiāng)每月的16日定為“村居環(huán)境大整治日”，采取評(píng)級(jí)措施，有效促進(jìn)“清潔工程”的整體平衡推進(jìn)。積極推行散居農(nóng)戶自建垃圾填埋坑，集中居住區(qū)域?qū)嵭泄潭ɡ埃鸩浇⒋迳鐓^(qū)環(huán)境衛(wèi)生“門(mén)前三包、分區(qū)包干、定責(zé)定薪、聯(lián)合考核”的長(zhǎng)效保潔機(jī)制。雨、污水有序排放，雨水就近流入自然水體，污水排入化糞池或沼氣池。

2、推進(jìn)農(nóng)村廁所革命。全面消除農(nóng)村露天糞坑茅廁。根據(jù)農(nóng)戶無(wú)衛(wèi)生廁所的具體情況，指導(dǎo)幫助農(nóng)戶建造能有效處理糞便的衛(wèi)生廁所，通過(guò)改廁，力爭(zhēng)農(nóng)戶衛(wèi)生廁所覆蓋率達(dá)到90%以上；加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，確保每個(gè)村都實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化。

3、治理農(nóng)村河道池塘水溝。全面治理農(nóng)村河道和池塘水溝，做好池塘水溝清淤，清除水面有害漂浮物，恢復(fù)河道基本功能，使村域內(nèi)水面得到較好保護(hù)，水質(zhì)基本達(dá)標(biāo)。

4、提高村莊綠化水平。以綠化美化農(nóng)村人居環(huán)境為目標(biāo)，把村莊周?chē)娃r(nóng)家庭院綠化緊密結(jié)合，扎實(shí)抓好村林、行道樹(shù)、庭院綠化美化工程建設(shè)。做到村旁、宅旁、水旁充分綠化。

（二）制定工作措施，加大垃圾治理資金的投入力度

垃圾處理長(zhǎng)期被視為一項(xiàng)公益事業(yè)，其經(jīng)費(fèi)主要來(lái)源于國(guó)家和地方財(cái)政下?lián)艿霓r(nóng)村公共服務(wù)資金。隨著垃圾產(chǎn)量的增加和環(huán)保要求的提高，對(duì)垃圾處理的投入雖然有所增加，但只能滿足垃圾的一般處理要求。一是要建立起垃圾收集轉(zhuǎn)運(yùn)的管理隊(duì)伍；二是對(duì)于無(wú)固定的垃圾收集點(diǎn)，無(wú)垃圾清運(yùn)工具、無(wú)處理垃圾專(zhuān)用場(chǎng)地等所有工作的開(kāi)展都離不開(kāi)資金的鋪墊，建議引起重視，加大此項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)的投入；三是由村建立垃圾集中處理場(chǎng)，對(duì)垃圾進(jìn)行填埋、堆肥或焚燒，要求每村每戶對(duì)日常生活中產(chǎn)生的各種垃圾進(jìn)行分類(lèi)，不可回收的全部運(yùn)送到集中處理場(chǎng)進(jìn)行處理。

（三）提高群眾的環(huán)境保護(hù)意識(shí)，培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣

做好農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生保護(hù)工作，需要廣大農(nóng)村居民的積極參與和配合，因此，普及環(huán)保知識(shí)，加強(qiáng)環(huán)境意識(shí)教育顯得尤為重要。一是充分發(fā)揮現(xiàn)有廣播、板報(bào)、標(biāo)語(yǔ)的作用，讓村民熟悉和掌握一些環(huán)境保護(hù)常識(shí)，充分認(rèn)識(shí)到環(huán)境保護(hù)的重要性和必要性，了解不同性質(zhì)的污染物會(huì)給周?chē)h(huán)境造成不同的危害以及常用的處理方法，并在日常工作中引導(dǎo)村民從自身做起，人人參與環(huán)?；顒?dòng)，養(yǎng)成不隨意丟棄垃圾的好習(xí)慣，共同把農(nóng)村垃圾處理好。二是可以在農(nóng)村的中小學(xué)中，加強(qiáng)環(huán)境意識(shí)方面的教育，使易接受新事物的學(xué)生成為農(nóng)村家庭中的環(huán)保先行軍，潛移默化地改變整個(gè)家庭的衛(wèi)生習(xí)慣，增強(qiáng)環(huán)境保護(hù)意識(shí)。

（四）開(kāi)展農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治，是改善農(nóng)村人居環(huán)境、提高農(nóng)民生活質(zhì)量，促進(jìn)農(nóng)村社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要保障

長(zhǎng)期以來(lái)，由于農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生管理涉及面廣、動(dòng)態(tài)性強(qiáng)、反復(fù)性大，這一問(wèn)題始終是農(nóng)村工作的一個(gè)重點(diǎn)和難點(diǎn)，要徹底解決這一問(wèn)題，需要各級(jí)組織的共同努力，提高對(duì)農(nóng)村垃圾問(wèn)題的認(rèn)識(shí)，加大投入，同時(shí)引導(dǎo)農(nóng)民群眾增強(qiáng)環(huán)保意識(shí)，最終建起覆蓋農(nóng)村的良好環(huán)境管理體系。

第三篇：打掃衛(wèi)生的社會(huì)實(shí)踐報(bào)告

20xx年的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)我決定走入社區(qū)進(jìn)行一次社會(huì)公益打掃衛(wèi)生活動(dòng)，我選擇的地點(diǎn)是中華世紀(jì)城小區(qū)，由于該小區(qū)位于郊區(qū)環(huán)境相對(duì)市內(nèi)比較安靜，居住的人口大多為工作族，社區(qū)的衛(wèi)生維護(hù)因此也成為一大問(wèn)題，這也是我選擇該社區(qū)的原因之一，我首先來(lái)到社區(qū)的辦事處，社區(qū)的工作人員熱情地招待了我，待我說(shuō)明來(lái)意之后爽快地答應(yīng)了我的要求。7月25日我來(lái)到社區(qū)準(zhǔn)備開(kāi)始我為期三天的社區(qū)公益打掃衛(wèi)生活動(dòng)。

社會(huì)實(shí)踐過(guò)程

7月25日

一大早我就來(lái)到社區(qū)辦公室找到社區(qū)負(fù)責(zé)人劉阿姨，她可以真正算得上是居委會(huì)大媽?zhuān)且晃环浅４认榈娜?，待人可親，說(shuō)話辦事很有老一輩知識(shí)分子的風(fēng)范，一看就是受過(guò)高等教育的人。劉阿姨首先就給我安排了今天的工作任務(wù)，今天的主要工作是打掃社區(qū)辦公室的衛(wèi)生。

說(shuō)干就干，我也是有備而來(lái)的人，我自己準(zhǔn)備了膠皮手套，其實(shí)這居委會(huì)辦公室的面積還是挺大的，存放資料的柜子也有不少，其實(shí)日常清理衛(wèi)生有專(zhuān)職人員，而今天是我獨(dú)自一人打掃，她告訴我一些具體要求就被安排其他工作去了，我其實(shí)還是心里犯嘀咕自己啥時(shí)候能被我干完，眼是懶漢，手是好干，趕緊抓緊干吧！我首先在辦公室內(nèi)走了一圈，發(fā)現(xiàn)室內(nèi)還有一些衛(wèi)生死角不易打掃，拿來(lái)水盆和抹布打來(lái)清水就開(kāi)始收拾衛(wèi)生，桌子，椅子，地面都被我打掃的一塵不染，擦窗戶對(duì)我來(lái)說(shuō)可是一個(gè)費(fèi)力的活，劉阿姨并不讓我干，但是市內(nèi)干凈了，窗戶不透亮，整體感覺(jué)就是不干凈，先是用濕抹布把窗戶上的浮灰擦掉，然后用干抹布再擦兩遍，這樣窗戶玻璃也讓我擦得很干凈。衛(wèi)生死角打掃起來(lái)也是很不容易，天花角墻板有少量的灰掉了，地面墻角也有不易清潔的衛(wèi)生問(wèn)題，這些衛(wèi)生問(wèn)題都被我一一攻克了，看著整潔的衛(wèi)生環(huán)境我心里還是蠻有成就感的。

7月26日

今天是我社會(huì)實(shí)踐的第二天，早上準(zhǔn)時(shí)到達(dá)了辦事處，今天給我安排工作的是另一位工作人員，上午主要是打掃辦事處局邊的環(huán)境衛(wèi)生，下午則是學(xué)習(xí)了解社區(qū)工作的主要內(nèi)容。

街道辦事處周?chē)沫h(huán)境還是不錯(cuò)的，打掃起來(lái)還是挺快的，雜草都被我連根拔起。還有一些小招貼也被徹底地清理干凈，一上午的時(shí)間就這樣過(guò)去了，都說(shuō)勞動(dòng)人民是最光榮的，勞動(dòng)有益健康真的不假，干完活的我身心輕松。下午的工作就比較輕松了，接到辦事處的工作人員帶著整個(gè)社區(qū)居民的檔案資料，并詳細(xì)地給我講解了社區(qū)工作的主要內(nèi)容和社區(qū)工作的重要性。這是我的額外收獲，增長(zhǎng)了我的見(jiàn)識(shí)，也使我對(duì)社區(qū)工作產(chǎn)生了興趣。

社會(huì)實(shí)踐的收獲與心得

勞動(dòng)是中華民族的優(yōu)良傳統(tǒng)美德，我們作為大學(xué)生有較多的文化素養(yǎng)，應(yīng)當(dāng)積極參加勞動(dòng)，大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐是引導(dǎo)我們學(xué)生走出校門(mén)，走向社會(huì)，接觸社會(huì)，了解社會(huì)，投身社會(huì)的良好形式；是培養(yǎng)鍛煉才干的好渠道，是提升思想，心身養(yǎng)性，樹(shù)立服務(wù)社會(huì)的思想的有效途徑。假期社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)一直是我們大學(xué)生投身社會(huì)，體驗(yàn)生活，服務(wù)大眾的真實(shí)契機(jī)。我在學(xué)校假期社會(huì)實(shí)踐布置之下，積極組織開(kāi)展社區(qū)服務(wù)勞動(dòng)。

在勞動(dòng)的過(guò)程中，我認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好每一份自己該做的事，在不斷前進(jìn)中成長(zhǎng)，雖然會(huì)有很多坎坷，但總是會(huì)有辦法解決的。做人不怕失敗，失敗是成功之母，不經(jīng)歷風(fēng)雨，怎么能見(jiàn)彩虹？我相信困難是對(duì)我們意志的磨練，我們需要堅(jiān)持！勝利屬于我們。

第四篇：農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治實(shí)踐報(bào)告

農(nóng)村衛(wèi)生工作進(jìn)行了自查，現(xiàn)將農(nóng)村衛(wèi)生工作落實(shí)情況匯報(bào)如下：

一、對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院情況

我縣對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作在年開(kāi)始，當(dāng)時(shí)是縣直醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。年我局以蒙衛(wèi)[]6號(hào)文中確定了支援單位與受援單位。在第二周期和第三周期，除區(qū)衛(wèi)生廳安排的支援單位外，我們也根據(jù)自己的實(shí)際情況，繼續(xù)安排縣內(nèi)的對(duì)口支援工作，并且把對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作列入每年衛(wèi)生工作綜合管理目標(biāo)的重要內(nèi)容來(lái)考核。

在對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作中，支援單位都成立了對(duì)口支援工作領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組，制定了支援工作計(jì)劃，支援與受援雙方簽訂了支援協(xié)議，明確了各自的職責(zé)、任務(wù)和義務(wù)，通過(guò)三周期的對(duì)口支援工作，共開(kāi)辦醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)辦20期，培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員94人次，安排人員進(jìn)修9次，幫助開(kāi)展適宜新技術(shù)2項(xiàng)，投入環(huán)境美化資金2.4萬(wàn)元，業(yè)務(wù)用房建設(shè)及維修資金45萬(wàn)元，贈(zèng)送醫(yī)療設(shè)備總價(jià)值10.5萬(wàn)多元，贈(zèng)送藥品價(jià)值約5萬(wàn)元。

縣中醫(yī)院在第二周期對(duì)口支援工作中投入資金40多萬(wàn)元，幫助西河鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)門(mén)診大樓因工作成績(jī)顯著，榮獲自治區(qū)對(duì)口支援工作一等獎(jiǎng)，縣人民醫(yī)院和縣婦幼保健院分別獲自治區(qū)對(duì)口支援工作二、三等獎(jiǎng)的表彰。

二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生業(yè)務(wù)一體化工作

我縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化工作開(kāi)始于年，年縣人民政府以蒙政辦（）60號(hào)文下發(fā)了《蒙山縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范管理一體化試點(diǎn)實(shí)施方案》，全縣7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)成立于我區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，對(duì)村級(jí)衛(wèi)生村實(shí)行“四統(tǒng)一”管理，即：統(tǒng)一人員管理、統(tǒng)一藥品采購(gòu)、統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理、統(tǒng)一人員調(diào)配，開(kāi)展了以鄉(xiāng)村巡診、入戶建立居民健康檔案、宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)等社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、建起農(nóng)民健康檔案9.5萬(wàn)份，家庭健康檔案9000份。

三、提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系和新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理能力建設(shè)項(xiàng)目實(shí)施情況

我縣9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，除長(zhǎng)坪衛(wèi)生院由于人員極少，不能派出人員進(jìn)行傳染病主治醫(yī)師培訓(xùn)外，余下8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都派出人員完成了基礎(chǔ)理論的集中培訓(xùn)、臨床培訓(xùn)，培訓(xùn)單位是縣人民醫(yī)院，縣醫(yī)院能按照市衛(wèi)生局要求，成立有培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，培訓(xùn)工作有計(jì)劃和實(shí)施方案。村級(jí)衛(wèi)生人員傳染病基本知識(shí)培訓(xùn)工作已完成，培訓(xùn)74人，培訓(xùn)率100，培訓(xùn)合格率100。

四、村衛(wèi)生所（點(diǎn)）管理情況

縣衛(wèi)生局能認(rèn)真貫徹《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能加強(qiáng)對(duì)村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)村醫(yī)生的監(jiān)管，已全部完成鄉(xiāng)村醫(yī)生的注冊(cè)工作，注冊(cè)村醫(yī)216人，嚴(yán)格《鄉(xiāng)村醫(yī)生管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定，加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理，把住鄉(xiāng)村醫(yī)生準(zhǔn)入關(guān)。全縣81個(gè)行政村中 ，甲級(jí)衛(wèi)生所51間，占村衛(wèi)生所的43.75，縣衛(wèi)生局每年應(yīng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行不少于5天的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

我縣從事公共衛(wèi)生服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。年已列入縣財(cái)政預(yù)算，縣人民政府以蒙政函[]84號(hào)對(duì)我縣鄉(xiāng)村醫(yī)生以及公共衛(wèi)生工作的村醫(yī)進(jìn)行量化考核和發(fā)放補(bǔ)助進(jìn)行了批復(fù)，批準(zhǔn)我縣按鄉(xiāng)村醫(yī)生按完成工作的考核的等級(jí)情況分別給予每月30元、25元、20元的補(bǔ)助。

五、存在問(wèn)題：

1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)債過(guò)重。

我縣的大多數(shù)衛(wèi)生院均是近年進(jìn)行業(yè)務(wù)用房的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的，由于上級(jí)撥款數(shù)額有限，加上地方村政配套經(jīng)費(fèi)不到位，造成了衛(wèi)生院基建的普遍欠債。據(jù)統(tǒng)計(jì)，基建工程款20萬(wàn)元以上的衛(wèi)生院3家，10萬(wàn)元以上的2家。由于負(fù)債過(guò)重，嚴(yán)重影響到衛(wèi)生院設(shè)備投入和職工的工作積極性，成為阻礙衛(wèi)生院發(fā)展的一大原因。

2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺編嚴(yán)重

據(jù)我縣今年6月份統(tǒng)計(jì)，我縣9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定編169人，在編人數(shù)122人，空編人數(shù)47人。在9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中除蒙山鎮(zhèn)、西河鎮(zhèn)衛(wèi)生院外，（西河衛(wèi)生院為新恢復(fù)的衛(wèi)生院，恢復(fù)時(shí)縣里僅給編制15人），其它7個(gè)衛(wèi)生院均有不同程度的缺編。衛(wèi)生技術(shù)人員的嚴(yán)重不足，影響農(nóng)村衛(wèi)生工作的正常開(kāi)展，除了應(yīng)付一些日常基本醫(yī)療工作外，根本抽不出人去開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等農(nóng)村衛(wèi)生工作，也無(wú)法安排人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，阻礙衛(wèi)生院發(fā)展和影響農(nóng)村衛(wèi)生工作的開(kāi)展。

第五篇：農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治實(shí)踐報(bào)告

為了全面掌握我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況，不斷促進(jìn)我縣農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推進(jìn)全縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。按照縣人大常委會(huì)年度工作安排，5月下旬至6月中旬，縣人大常委會(huì)副主任周學(xué)彪帶領(lǐng)縣人大教工委、常委會(huì)部分委員和衛(wèi)生局相關(guān)同志深入許家壩、大壩場(chǎng)、興隆、合朋溪、邵家橋、楊家坳、三道水、寬坪、亭子壩9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，12個(gè)村衛(wèi)生室和1家民營(yíng)醫(yī)院，采取聽(tīng)匯報(bào)、實(shí)地查看、走訪群眾、翻閱資料、召開(kāi)座談會(huì)等方式，了解我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作情況，并征求鄉(xiāng)村醫(yī)生、村干部、人大代表等對(duì)我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見(jiàn)和建議。同時(shí)，還組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大開(kāi)展調(diào)研，廣泛收集情況?，F(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下。

一、對(duì)我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作的基本估價(jià)

近年來(lái)，我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)“堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅(jiān)持預(yù)防為主，以農(nóng)村為重點(diǎn)”的工作方針，以建立覆蓋全縣人民醫(yī)療衛(wèi)生基本制度為目標(biāo)，以解決群眾“看病難、看病貴”為著力點(diǎn)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化政府責(zé)任，堅(jiān)持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，全面推進(jìn)我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。

(一)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)得到加強(qiáng)，服務(wù)條件有了較大改善。近年來(lái)，縣政府及相關(guān)職能部門(mén)緊緊抓住國(guó)家實(shí)施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有利時(shí)機(jī)，積極爭(zhēng)取國(guó)家專(zhuān)項(xiàng)資金，不斷加強(qiáng)縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，著力改善醫(yī)療衛(wèi)生條件，不斷滿足廣大人民群眾就醫(yī)需求。一是服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本實(shí)現(xiàn)了全覆蓋。我縣有縣級(jí)醫(yī)院2家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院27家，民營(yíng)醫(yī)院3家，村(社區(qū))衛(wèi)生室531個(gè)(已建成規(guī)范化衛(wèi)生室255所)，個(gè)體診所12家，藥品零售企業(yè)270多家，縣鄉(xiāng)公立醫(yī)院有病床718張?？h鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有在編人員896人(其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院405人)，有衛(wèi)生技術(shù)人員768人(其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)387人)。醫(yī)務(wù)人員中大學(xué)本科137人，專(zhuān)科419人，中專(zhuān)220人;獲高級(jí)職稱(chēng)的21人，中級(jí)職稱(chēng)180人，初級(jí)職稱(chēng)428人?；拘纬闪艘钥h城為中心，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主體，村級(jí)衛(wèi)生室為基礎(chǔ)，民營(yíng)診所為補(bǔ)充的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，極大地方便和滿足了廣大群眾的就醫(yī)需求，基本解決了農(nóng)村群眾看病難的問(wèn)題。二是基礎(chǔ)設(shè)施條件明顯改善。初步統(tǒng)計(jì)，近年來(lái)各級(jí)爭(zhēng)取中央、省、地專(zhuān)項(xiàng)資金8000多萬(wàn)元，用于改善業(yè)務(wù)用房、新增設(shè)備、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室、農(nóng)村改廁、配置急救車(chē)等?？h鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件得到了不斷改善。

(二)不斷強(qiáng)化內(nèi)部管理，醫(yī)技水平和服務(wù)質(zhì)量有了較大提高。一是全面加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人員業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)和職業(yè)道德教育。通過(guò)采取開(kāi)展“醫(yī)院管理年”等活動(dòng)，采用在崗培訓(xùn)、選送進(jìn)修和開(kāi)展鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)等措施，結(jié)合“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”活動(dòng)對(duì)職工進(jìn)行了業(yè)務(wù)水平提升和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。二是全面加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量管理。全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷完善了各項(xiàng)管理制度和操作規(guī)程，落實(shí)了各項(xiàng)質(zhì)控措施，制定了醫(yī)療服務(wù)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，并將服務(wù)質(zhì)量與個(gè)人工資掛鉤，嚴(yán)格實(shí)行考核獎(jiǎng)懲，確保了醫(yī)療安全，促進(jìn)了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的進(jìn)一步提高。三是實(shí)施了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療制度改革，全面推行了聘用制和崗位管理制。xx年，制定下發(fā)了《思南縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效工資考核辦法》，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)實(shí)行聘任制和任期目標(biāo)責(zé)任制，職工實(shí)行全員聘用制，人員工資實(shí)行崗位績(jī)效工資制。由于強(qiáng)化內(nèi)部管理，提高醫(yī)技水平和服務(wù)質(zhì)量，就診人員不斷增加，業(yè)務(wù)收入不斷提升。據(jù)初步統(tǒng)計(jì)，全縣27個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院中，中心集鎮(zhèn)衛(wèi)生院年?duì)I業(yè)額超100萬(wàn)元的，約占鄉(xiāng)鎮(zhèn)總數(shù)的二分之一。

(三)新型農(nóng)村合作醫(yī)療順利推進(jìn)，醫(yī)療保障能力不斷提高。新農(nóng)合工作自xx年開(kāi)始在我縣推行以來(lái)，縣人民政府及相關(guān)職能部門(mén)堅(jiān)持以解決農(nóng)民群眾看病難、看病貴為著力點(diǎn)，制定了《思南縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施細(xì)則》，相繼成立了縣合醫(yī)局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)站。工作中強(qiáng)化宣傳動(dòng)員，創(chuàng)新工作機(jī)制，完善監(jiān)督體系，促進(jìn)了我縣新農(nóng)合工作扎實(shí)穩(wěn)步推進(jìn)。全縣新農(nóng)合參合率逐年穩(wěn)步提高，補(bǔ)償方案不斷優(yōu)化，補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)穩(wěn)步提升，農(nóng)民群眾受益面持續(xù)擴(kuò)大，保障能力顯著增強(qiáng)。5年來(lái)，農(nóng)村參合率由77%逐年提高到95%，累計(jì)籌資33988余萬(wàn)元(其中個(gè)人籌資4989余萬(wàn)元)。累計(jì)就診134.43萬(wàn)人次，其中住院統(tǒng)籌14萬(wàn)人次，醫(yī)療費(fèi)用31874.23萬(wàn)元(截止xx年5月)，總報(bào)補(bǔ)金額達(dá)17919.15萬(wàn)元，報(bào)補(bǔ)率達(dá)56%以上。大病住院補(bǔ)償封頂線由原來(lái)的4萬(wàn)元調(diào)整為6萬(wàn)元，實(shí)行了個(gè)人賬戶過(guò)渡到門(mén)診報(bào)補(bǔ)，建立了新農(nóng)合與民政醫(yī)療救助制度的無(wú)縫銜接機(jī)制，完善了農(nóng)民大病醫(yī)療救助制度，使參合農(nóng)民重大疾病補(bǔ)助總額得到不斷提高，極大地解決了農(nóng)民因病致貧、因病返貧問(wèn)題，使民生工程得到進(jìn)一步落實(shí)，合作醫(yī)療的優(yōu)越性得到了進(jìn)一步體現(xiàn)，社會(huì)和諧得到進(jìn)一步促進(jìn)。

(四)公共衛(wèi)生工作扎實(shí)推進(jìn)，基本衛(wèi)生服務(wù)均等化成效顯著?？h政府及衛(wèi)生行政主管部門(mén)堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的工作方針，認(rèn)真履行公共衛(wèi)生職責(zé)，加強(qiáng)衛(wèi)生健康宣傳教育，構(gòu)建了縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)防疫網(wǎng)絡(luò)。一是建立了疫情報(bào)告制度。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)發(fā)現(xiàn)的法定乙類(lèi)傳染病病例(如對(duì)麻診、病毒性肝炎、肺結(jié)核等)及時(shí)報(bào)告。二是傳染病的防治工作力度不斷加大。縣鄉(xiāng)(鎮(zhèn))醫(yī)院分別開(kāi)設(shè)了腸道專(zhuān)科門(mén)診，加強(qiáng)對(duì)外環(huán)境的監(jiān)測(cè)，對(duì)報(bào)告的麻疹病人進(jìn)行了個(gè)案調(diào)查。認(rèn)真開(kāi)展以“甲流”為重點(diǎn)的傳染病防控工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照“甲流”防控預(yù)案的整體要求設(shè)立了隔熱門(mén)診室，購(gòu)置了相應(yīng)的儀器設(shè)備及醫(yī)療消毒藥液，有效地防止了傳染病的傳播。三是計(jì)劃免疫工作得到強(qiáng)化。縣人民政府認(rèn)真部署，強(qiáng)化責(zé)任，規(guī)范接種門(mén)診建設(shè)，免疫工作有序推進(jìn)。四是婦幼保健工作穩(wěn)步推進(jìn)。結(jié)合農(nóng)村“降消”項(xiàng)目的實(shí)施，縣鄉(xiāng)衛(wèi)生院把孕產(chǎn)婦和兒童保健工作作為一項(xiàng)重要工作不放松，切實(shí)開(kāi)展產(chǎn)前健康檢查和婦科病普查普治工作，建立了婦幼保健和孕產(chǎn)婦管理系統(tǒng)，為婦幼保健工作科學(xué)、規(guī)范、有序開(kāi)展奠定了良好的基礎(chǔ)。五是強(qiáng)化職業(yè)病防治工作。加強(qiáng)對(duì)職業(yè)病防治知識(shí)的宣傳，重點(diǎn)對(duì)水泥、磚瓦、化工等重點(diǎn)企業(yè)負(fù)責(zé)人進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)和法律、法規(guī)的培訓(xùn)，督促用人單位建立健全職業(yè)病防治責(zé)任制，制定和落實(shí)職業(yè)病防治管理措施。開(kāi)展對(duì)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生的專(zhuān)項(xiàng)監(jiān)督檢查和整治。如今年已經(jīng)開(kāi)展了全縣潔具行業(yè)生產(chǎn)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)整治，加大對(duì)造成職業(yè)中毒的有關(guān)責(zé)任單位和個(gè)人的處罰。六是開(kāi)展農(nóng)村居民健康檔案的建立，加強(qiáng)對(duì)精神病及慢性病人的救治和管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人進(jìn)行健康體檢服務(wù)，并對(duì)精神病及高血壓、糖尿病等慢性病篩查，建立了“一病一卡一上報(bào)”制度，適時(shí)開(kāi)展家庭隨訪。

(五)加強(qiáng)食品、藥品安全監(jiān)管，農(nóng)村食藥市場(chǎng)得到有效凈化。在食品衛(wèi)生安全方面，一是加強(qiáng)對(duì)從事食品行業(yè)從業(yè)人員的法律法規(guī)和業(yè)務(wù)知識(shí)的培訓(xùn)，提高他們的法律意識(shí)和業(yè)務(wù)素質(zhì)。二是加強(qiáng)對(duì)食品市場(chǎng)的檢查，開(kāi)展食品衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)整治。近3年來(lái)，開(kāi)展食品衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)整治7000戶次,罰款1萬(wàn)余元。此外，通過(guò)聘請(qǐng)藥品協(xié)管員、信息員和加大對(duì)遍布全縣農(nóng)村的藥店、村衛(wèi)生室規(guī)范化藥房的建設(shè)，并依法打擊游醫(yī)、藥販。近3年來(lái)立案查處各類(lèi)非法行醫(yī)案件4起，取締非法行醫(yī)場(chǎng)所2個(gè)、人員4人，沒(méi)收醫(yī)療器械120件、藥品780盒，罰款1.5萬(wàn)元。通過(guò)一系列的監(jiān)督檢查，有效地凈化了農(nóng)村的食品、藥品市場(chǎng)，促進(jìn)了農(nóng)村食品、藥品的安全。

(六)醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)體系和鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理不斷創(chuàng)新，醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)得以體現(xiàn)。為了切實(shí)解決群眾看病難、看病貴的問(wèn)題，縣人民政府及其衛(wèi)生行政主管部門(mén)，積極落實(shí)國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有關(guān)政策，嚴(yán)格按照《貴州省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄(xx年版)》，將國(guó)家規(guī)定的307種和省里增加的110種藥品品種作為我縣衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的基本藥品。從今年3月10起，縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品統(tǒng)一實(shí)行網(wǎng)上采購(gòu)和零差率銷(xiāo)售，構(gòu)建了有效的農(nóng)村醫(yī)療基本藥物供應(yīng)保障體系，降低了患者的醫(yī)療成本。藥品供應(yīng)制度的改革，保證了藥品質(zhì)量，最大限度地減少了藥品采供中間環(huán)節(jié)，降低了藥品價(jià)格。據(jù)測(cè)算，藥品實(shí)行網(wǎng)上采購(gòu)和零差率銷(xiāo)售后，使藥品價(jià)格較以前下降了15%左右。為了進(jìn)一步彰顯醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性，建立和完善了政府補(bǔ)償機(jī)制，保證基本藥物制度實(shí)施后鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，各級(jí)財(cái)政對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照藥品價(jià)額的15%予以補(bǔ)助。

(七)強(qiáng)化環(huán)境治理，農(nóng)村愛(ài)衛(wèi)工作蓬勃開(kāi)展。一是加強(qiáng)健康知識(shí)的宣傳教育。重點(diǎn)以學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、村寨為重點(diǎn)，采取上衛(wèi)生知識(shí)課、專(zhuān)題會(huì)議、發(fā)放宣傳資料、廣播電視、黑板櫥窗等形式對(duì)傳染病的預(yù)防進(jìn)行廣泛宣傳，提高了廣大人民群眾的健康意識(shí)和疾病防控能力。二是農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治取得階段性成果。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)結(jié)合新農(nóng)村建設(shè)，把改廁和環(huán)境衛(wèi)生整治作為重點(diǎn)來(lái)抓。自xx年以來(lái)，共改廁6000余戶，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)集鎮(zhèn)所在地和縣鄉(xiāng)新農(nóng)村示范點(diǎn)都聘請(qǐng)了清潔員，建立了衛(wèi)生保潔制度，實(shí)行了垃圾集中處理，有效地改善了農(nóng)村人居環(huán)境。

二、存在的困難和問(wèn)題

(一)農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)有待進(jìn)一步加強(qiáng)。目前我縣農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍，呈現(xiàn)出青黃不接的現(xiàn)象。一是學(xué)歷、職稱(chēng)偏低，年齡老化。目前我縣405名鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員中，還有中專(zhuān)及以下學(xué)歷132人，中級(jí)職稱(chēng)只有49人，初級(jí)還占199人，489名村醫(yī)中50歲以上的有178人，縣婦幼中心44人中48歲以上就有28人。二是業(yè)務(wù)水平和職業(yè)道德有待提高。調(diào)研中我們了解到，絕大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)都因?yàn)槿耸志o缺，經(jīng)費(fèi)緊張，無(wú)力安排醫(yī)務(wù)人員外出培訓(xùn)學(xué)習(xí)，造成醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量難以提高。個(gè)別醫(yī)務(wù)人員，特別是村醫(yī)職業(yè)道德不高，亂開(kāi)藥方、使用過(guò)期藥品、套取合作醫(yī)療資金的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。三是缺編嚴(yán)重。按xx年全縣編制總數(shù)1069人，都還差173人，永遠(yuǎn)不能滿足發(fā)展的需要。目前有楊家坳鄉(xiāng)、長(zhǎng)壩鄉(xiāng)、香壩鄉(xiāng)、板橋鄉(xiāng)、興隆鄉(xiāng)、亭子壩鄉(xiāng)、思林鄉(xiāng)、東華鄉(xiāng)、楓蕓鄉(xiāng)等鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)有人員不足10人。縣衛(wèi)生監(jiān)督所缺編缺員10余個(gè)。正常工作難以開(kāi)展。據(jù)統(tǒng)計(jì)，縣兩家醫(yī)院自聘人員225人，目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)自聘人員有154人，如果按照現(xiàn)在的標(biāo)準(zhǔn)1.4‰的比例計(jì)算，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院目前缺編缺員在400人左右。由于人手不夠，一些醫(yī)務(wù)人員一兼多崗，部分醫(yī)院的有關(guān)科室無(wú)法運(yùn)行，設(shè)備閑置。群眾“看病難”的問(wèn)題還客觀存在。

(二)宣傳工作還有待進(jìn)一步加強(qiáng)。隨著農(nóng)村醫(yī)療體制的改革，政府出臺(tái)了很多惠民政策，如不加大宣傳力度，群眾難以知曉，結(jié)果“惠民”就“會(huì)不到民”。調(diào)研中了解到，部分邊遠(yuǎn)山區(qū)群眾對(duì)新農(nóng)合政策還不夠了解，只知道鄉(xiāng)村干部在收錢(qián)，醫(yī)院藥品實(shí)行零差額、婦女住院分娩實(shí)行全免費(fèi)、醫(yī)院藥物實(shí)行基本藥物制度、網(wǎng)上采購(gòu)，群眾知曉率就更低了，這些都影響著民心工程的落實(shí)，更影響了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

(三)農(nóng)村新型合作醫(yī)療經(jīng)費(fèi)籌集難。一是相當(dāng)部分農(nóng)民認(rèn)為自己身體很健康，沒(méi)有生病，繳了也是打水漂，有的認(rèn)為自己已參加企業(yè)的保險(xiǎn)或?qū)W生保險(xiǎn)或其他商業(yè)保險(xiǎn)，所以不愿參加合作醫(yī)療。二是有的干部工作方法簡(jiǎn)單，工作不扎實(shí)，缺乏與農(nóng)戶溝通。有的沒(méi)有主動(dòng)上門(mén)，而是等待群眾上門(mén)繳納，不注意協(xié)調(diào)合作醫(yī)療服務(wù)、管理與農(nóng)民的利益關(guān)系。三是由于宣傳不到位，大部分群眾對(duì)從個(gè)人賬戶過(guò)渡到門(mén)診統(tǒng)籌理解不夠，加之每年的繳費(fèi)都有所增加，有種不信任感。

(四)財(cái)政投入還相對(duì)不足。我縣對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入雖然逐年增加，但與周邊縣市相比仍有較大的差距，特別是公共衛(wèi)生、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其他方面的事業(yè)經(jīng)費(fèi)基數(shù)偏低，增加緩慢。一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員同時(shí)承擔(dān)著農(nóng)村預(yù)防和保健等日常公共衛(wèi)生管理職能，工作任務(wù)繁重，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院空編缺員現(xiàn)象嚴(yán)重，大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不得不自己出資臨聘人員，負(fù)荷較重。二是縣合醫(yī)報(bào)補(bǔ)監(jiān)督面大，全縣有540個(gè)醫(yī)療報(bào)補(bǔ)單位(其中村衛(wèi)生室489個(gè))，還加對(duì)外地住院報(bào)補(bǔ)的核查，行政成本的增加，導(dǎo)致經(jīng)費(fèi)緊張?？h衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)全縣5000余個(gè)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位、1000余個(gè)公共經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所和50多所寄宿制學(xué)校的監(jiān)管任務(wù)，經(jīng)費(fèi)尤顯不足。三是部分醫(yī)療單位因基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)經(jīng)費(fèi)欠賬大，如文家店、三道水、縣人民醫(yī)院等。

(五)村級(jí)衛(wèi)生室的監(jiān)管工作需進(jìn)一步加強(qiáng)。由于村醫(yī)素質(zhì)的參差不齊，鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站管理能力跟不上(大部分屬“門(mén)外漢”，非專(zhuān)業(yè)人士)，加上“天高皇帝遠(yuǎn)”，他們?cè)趶氖箩t(yī)療衛(wèi)生工作中難免出現(xiàn)這樣那樣問(wèn)題。調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，存在過(guò)期藥品、合醫(yī)報(bào)補(bǔ)缺乏真實(shí)性、缺乏基本醫(yī)療急救措施等。

三、建議意見(jiàn)

(一)進(jìn)一步加大宣傳力度。一是加大農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)相關(guān)政策和制度的宣傳，進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村合作醫(yī)療制度的宣傳，加強(qiáng)實(shí)施基本藥物制度、藥物網(wǎng)上采購(gòu)和零差率政策的宣傳，加強(qiáng)大病救助政策的宣傳。加強(qiáng)“降消”項(xiàng)目政策的宣傳。二是加大相關(guān)法律法規(guī)的宣傳，切實(shí)加強(qiáng)《食品安全法》、《傳染病防治法》等的宣傳。三是加強(qiáng)健康教育的宣傳。不斷增強(qiáng)廣大人民群眾對(duì)政策法律的知曉度，不斷增強(qiáng)廣大經(jīng)營(yíng)者遵章守法的自覺(jué)性，不斷提高廣大人民群眾的健康意識(shí)。

(二)要加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。針對(duì)全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)重缺編缺員實(shí)際，特別是邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，一是重新核定編制，要按照現(xiàn)在的標(biāo)準(zhǔn)，以1.4‰的比例把編制核定到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣城醫(yī)院。二是引進(jìn)人才，到大專(zhuān)院校招錄大中專(zhuān)畢業(yè)生到我縣各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作。三是深化醫(yī)療體制改革，進(jìn)一步完善績(jī)效工資制，制定優(yōu)惠政策，調(diào)動(dòng)職工的積極性，使人才引進(jìn)留得住。四是加大技術(shù)培訓(xùn)，提升醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)能力。

(三)加大監(jiān)督檢查力度。一是加大食品藥品安全檢查力度，確保食品藥品安全。二是加大新農(nóng)合資金報(bào)補(bǔ)監(jiān)管力度，避免新農(nóng)合資金的流失。三是加大基本藥物制度和零差率銷(xiāo)售的監(jiān)管工作。

(四)重視和加強(qiáng)中醫(yī)藥事業(yè)和民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展。中醫(yī)藥是中華民族在與疾病長(zhǎng)期斗爭(zhēng)過(guò)程中積累的寶貴財(cái)富，是中華民族優(yōu)秀文化的重要組成部分，為人類(lèi)健康作出了不可磨滅的貢獻(xiàn)。長(zhǎng)期以來(lái)，我縣中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，得到上級(jí)主管部門(mén)肯定和認(rèn)可，xx年被評(píng)為全國(guó)中醫(yī)工作示范縣。我們要舉全縣之力，給予重視和扶持。民營(yíng)醫(yī)院是公立醫(yī)院的補(bǔ)充，是醫(yī)療體制改革的內(nèi)容之一，是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的必然，各級(jí)政府及有關(guān)部門(mén)要從政策和資金上給予大力扶持，讓民營(yíng)醫(yī)院健康發(fā)展。

(五)繼續(xù)加大資金投入力度。近年來(lái)，隨著醫(yī)療體制的改革，國(guó)家對(duì)民生工程的重視，不斷加大醫(yī)療衛(wèi)生的投入，縣人民政府及主管部門(mén)，要加大向上項(xiàng)目爭(zhēng)取力度，不斷改善我縣醫(yī)療衛(wèi)生條件，化解已建項(xiàng)目債務(wù)。同時(shí)，縣財(cái)政也要加大公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入，不斷推進(jìn)我縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展，真正滿足人民群眾的就醫(yī)需求，提高廣大人民的健康水平。

第六篇：農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治實(shí)踐報(bào)告

按縣衛(wèi)生局安排，局領(lǐng)導(dǎo)組成兩個(gè)調(diào)研組，對(duì)我縣的農(nóng)村衛(wèi)生工作進(jìn)行了調(diào)研，調(diào)研組先后聽(tīng)取了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的情況介紹，實(shí)地察看部分衛(wèi)生院工作檔案和部分村衛(wèi)生室，并和衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人和職工進(jìn)行了座談，調(diào)研組對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村衛(wèi)生工作的發(fā)展予以充分的肯定，對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作出現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題發(fā)表了意見(jiàn)和建議，現(xiàn)將調(diào)研了解的現(xiàn)狀情況和建議分述如下：

多年來(lái)，xx縣農(nóng)村衛(wèi)生工作取得了長(zhǎng)足發(fā)展，以較少的投入取得了較大的成效，農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保護(hù)網(wǎng)絡(luò)健全，農(nóng)民就醫(yī)得到極大便利，衛(wèi)生服務(wù)功能發(fā)揮正常，醫(yī)療條件改善較快，醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量和水平基本適應(yīng)群眾的需求，傳染病發(fā)病率控制在較低水平，孕產(chǎn)婦和兒童死亡率明顯下降，計(jì)劃免疫工作不斷加強(qiáng)，改水改廁工作成績(jī)顯著，農(nóng)民健康意識(shí)得到初步提高，全縣初級(jí)衛(wèi)生保健工作全面提前達(dá)標(biāo)。

一、積極創(chuàng)建初級(jí)衛(wèi)生保健先進(jìn)縣。

xx縣自1993年初級(jí)衛(wèi)生保健試工作正式啟動(dòng)以來(lái)，已經(jīng)歷了多個(gè)年頭，現(xiàn)已全部達(dá)到初級(jí)衛(wèi)生保健合格縣的標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)了衛(wèi)生部的審評(píng)，全部達(dá)到初保普及階段合格標(biāo)準(zhǔn)的縣城之一。

二、推進(jìn)農(nóng)村合作醫(yī)療建設(shè)。

合作醫(yī)療保健制度作為農(nóng)村社會(huì)保障體系的重要組成部分，對(duì)于保證農(nóng)民獲得基本醫(yī)療服務(wù)，落實(shí)預(yù)防保健工作，防止因病致貧和因病返貧具有重要作用。多年來(lái)，在各級(jí)政府和干部群眾的積極支持參與下，通過(guò)不斷提高對(duì)辦合格醫(yī)療的思想認(rèn)識(shí)，本著“加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、因地制宜、分類(lèi)指導(dǎo)、逐步完善”的原則，努力建立和完善了多種形式的合作醫(yī)療。通過(guò)積極探索，xx縣在開(kāi)展合格醫(yī)療方面積累了一定的成功經(jīng)驗(yàn)。

三、強(qiáng)化農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。

農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防網(wǎng)是實(shí)施初級(jí)衛(wèi)生保健的重要支柱，xx縣非常重視對(duì)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建設(shè)。在縣財(cái)政、計(jì)劃和衛(wèi)生部門(mén)的共同努力下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的各項(xiàng)建設(shè)取得了明顯成效，大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)現(xiàn)了房屋、設(shè)備、人員“三配套”，成為集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)和社會(huì)衛(wèi)生于一體，功能較完善的綜合性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員結(jié)構(gòu)逐步趨向合理、技術(shù)能力不斷提高、服務(wù)功能有了一定轉(zhuǎn)變、管理水平相應(yīng)提高。村衛(wèi)生室作為三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)底，承擔(dān)著大量的初級(jí)衛(wèi)生保健任務(wù)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)通過(guò)創(chuàng)建合格村衛(wèi)生室活動(dòng)，不斷加強(qiáng)村衛(wèi)生室的建設(shè)和管理，強(qiáng)化功能，充分發(fā)揮其在防治農(nóng)村常見(jiàn)病、多發(fā)病、傳染病和婦女兒童保健等方面的作用，改變了村衛(wèi)生室房屋簡(jiǎn)陋、消毒不規(guī)范、常規(guī)設(shè)備不齊全、管理制度不落實(shí)的狀況，使大量的預(yù)防保健任務(wù)在農(nóng)村基層得到了較好的落實(shí)。20XX年，以“夯實(shí)基礎(chǔ)、牢筑網(wǎng)底”為目標(biāo)，在繼續(xù)完善71個(gè)“空白村”衛(wèi)生室建設(shè)的基礎(chǔ)上，爭(zhēng)取中央投資新建衛(wèi)生室20個(gè)，加上村集體場(chǎng)所改擴(kuò)建建設(shè)的31個(gè)村衛(wèi)生室，使全縣新建村衛(wèi)生室總數(shù)達(dá)到122個(gè)。全縣共有10個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，175個(gè)行政村。其中159個(gè)村擁有了衛(wèi)生室或服務(wù)點(diǎn)（百人以下的村為服務(wù)點(diǎn)），共選聘村醫(yī)264名。加上10個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的幅射帶動(dòng)，基本實(shí)現(xiàn)了村衛(wèi)生室全覆蓋的目標(biāo)。

四、積極推進(jìn)農(nóng)村中醫(yī)工作。

近年來(lái)，xx縣中醫(yī)工作的重點(diǎn)是：以創(chuàng)建省農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣為目標(biāo)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，加大投入，加強(qiáng)人才培養(yǎng)，穩(wěn)定中醫(yī)藥隊(duì)伍，努力提高中醫(yī)藥治療率，構(gòu)建中醫(yī)藥三級(jí)醫(yī)療保健網(wǎng)絡(luò)。充分發(fā)揮中醫(yī)藥“簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)”的特點(diǎn)和對(duì)老年性、功能性、慢性非傳染性疾病有較好療效的優(yōu)勢(shì)，發(fā)展中醫(yī)特色專(zhuān)科，促進(jìn)中醫(yī)業(yè)務(wù)發(fā)展。全縣有中醫(yī)院1所，縣醫(yī)院和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均設(shè)有中醫(yī)科、中藥房。

綜上所述，xx縣政府及衛(wèi)生主管部門(mén)在農(nóng)村衛(wèi)生方面做了大量的工作，取得了很大的成績(jī)。隨著經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)發(fā)生了變化，當(dāng)前的農(nóng)村衛(wèi)生工作中出現(xiàn)了一些新的情況和問(wèn)題：

1、政府對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的投入不足，面廣量大的預(yù)防保健任務(wù)不能得到更進(jìn)一步落實(shí)，農(nóng)村衛(wèi)生工作顯得相對(duì)滯后，離群眾的要求尚有距離。

2、由于農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)相對(duì)薄弱，村衛(wèi)生室賴(lài)以生存的集體資金投入不能到位，導(dǎo)致鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)所承擔(dān)的工作不積極，紛紛變相個(gè)體行醫(yī)以彌補(bǔ)收入不足，三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)底建設(shè)受到很大沖擊。

3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于建設(shè)規(guī)模小、醫(yī)技水平不高、人員素質(zhì)低下等不利因素，使目前設(shè)置的床位使用率降低，效率不高，業(yè)務(wù)收入呈下降趨勢(shì)，地區(qū)差距日益明顯。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收入下降的同時(shí)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)集體對(duì)衛(wèi)生院的投入又普遍急劇減少，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺乏發(fā)展后勁。

4、農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督體制不順，執(zhí)法力量薄弱，難以適應(yīng)執(zhí)法工作需要，導(dǎo)致對(duì)傳染病、食品衛(wèi)生、非法行醫(yī)、醫(yī)藥市場(chǎng)的監(jiān)督管理難以更進(jìn)一步落實(shí)。

5、醫(yī)務(wù)人員人口老齡化、疾病譜的改變(慢性非傳染性疾病為主)、防保經(jīng)費(fèi)的不足，資格準(zhǔn)入制度等，導(dǎo)致現(xiàn)有體制及專(zhuān)業(yè)人員難以勝任繁重的防保任務(wù)。

6、現(xiàn)有的合作醫(yī)療形式已無(wú)法適應(yīng)農(nóng)民現(xiàn)實(shí)的需要。首先是籌資不到位。傳統(tǒng)的合作醫(yī)療模式是三個(gè)一點(diǎn)，即政府投一點(diǎn)、集體籌一點(diǎn)、個(gè)人付一點(diǎn)。而目前的狀況農(nóng)民自籌的一塊資金由于合作醫(yī)療對(duì)農(nóng)民吸引力弱，也很難籌集；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)多以上級(jí)行政手段而由于村委會(huì)墊付；其次是受益不明顯而報(bào)銷(xiāo)手續(xù)繁瑣。傳統(tǒng)的合作醫(yī)療覆蓋面相對(duì)較廣，由于參保的藥品價(jià)格的因素，農(nóng)民通過(guò)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后的金額未必體現(xiàn)比市場(chǎng)優(yōu)惠，且在報(bào)銷(xiāo)手續(xù)繁瑣；二是受益力度大但受益面小，如大病風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療形式雖然報(bào)銷(xiāo)金額較大，但其受益覆蓋面所占比例小。從而導(dǎo)致當(dāng)前農(nóng)村農(nóng)民的醫(yī)療保障抗風(fēng)險(xiǎn)能力低，覆蓋面不廣，因病致貧現(xiàn)象還較為突出。