千文網(wǎng)小編為你整理了多篇相關(guān)的《關(guān)于社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生情況的調(diào)查報(bào)告(大全)》，但愿對(duì)你工作學(xué)習(xí)有幫助，當(dāng)然你在千文網(wǎng)還可以找到更多《關(guān)于社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生情況的調(diào)查報(bào)告(大全)》。
第一篇：關(guān)于環(huán)境的調(diào)查報(bào)告
白色污染是我國城市特有的環(huán)境污染，在各種公共場所到處都能看見大量廢棄的塑料制品，他們從自然界而來，由人類制造，最終歸結(jié)于大自然時(shí)卻不易被自然所消納，從而影響了大自然的生態(tài)環(huán)境。從節(jié)約資源的角度出發(fā)，由于塑料制品主要來源是面臨枯竭的石油資源，應(yīng)盡可能回收，但由于現(xiàn)階段再回收的生產(chǎn)成本遠(yuǎn)高于直接生產(chǎn)成本，在現(xiàn)行市場經(jīng)濟(jì)條件下難以做到。
面對(duì)日益嚴(yán)重的白色污染問題，人們希望尋找一種能替代現(xiàn)行塑料性能，又不造成白色污染的塑料替代品，可降解塑料應(yīng)運(yùn)而生，這種新型功能的塑料，其特點(diǎn)是在達(dá)到一定使用壽命廢棄后，在特定的'環(huán)境條件下，由于其化學(xué)結(jié)構(gòu)發(fā)生明顯變化，引起某些性能損失及外觀變化而發(fā)生降解，對(duì)自然環(huán)境無害或少害。
例如淀粉填充塑料，首先其所含淀粉在短時(shí)間內(nèi)被土壤中的微生物分泌的淀粉酶迅速分解而生成空洞，導(dǎo)致薄膜力學(xué)性能下降，同時(shí)配方中添加的自氧化劑與土壤中的金屬鹽反應(yīng)生成過氧化物，使聚乙烯的鏈斷裂而降解成易被微生物吞噬的小碎片，被自然環(huán)境所消納，同時(shí)起到改良土壤的作用。
第二篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查報(bào)告
我受組織的委派，擔(dān)任Xx街Xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站站長職務(wù)。20xx年，我依靠區(qū)、局主管部門及婦幼保健站站長的正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)懷指導(dǎo)，依靠各科室主任的密切配合，依靠社區(qū)全體工作人員的大力支持，按照新時(shí)期衛(wèi)生工作方針和衛(wèi)生工作的總體要求，進(jìn)一步解放思想，更新觀念，深化改革，開拓進(jìn)取，奮力拼搏，服務(wù)站的“預(yù)防”、“醫(yī)療”、“保健”、“健康教育”、“康復(fù)”、“計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)”等各項(xiàng)衛(wèi)生工作取得了令人可喜的成績，為社區(qū)居民提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)、持續(xù)的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，作出了積極的貢獻(xiàn)?，F(xiàn)在我從以下幾個(gè)方面向各位領(lǐng)導(dǎo)述職，請(qǐng)予評(píng)議。
一、依法履行職務(wù)情況
(一)積極推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。
我站對(duì)照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的考核標(biāo)準(zhǔn)完善各項(xiàng)工作職能，以提高居民健康水平為核心，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)，服務(wù)意識(shí)，實(shí)現(xiàn)管理水平不斷提升，建立了有效的成本核算體系，切實(shí)降低服務(wù)成本、醫(yī)療成本，減少各種開支，減輕社區(qū)居民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。20xx年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站藥品收入16380元，其它各項(xiàng)診療費(fèi)用67xx.60元，共計(jì)23090.60元。
(二)面向社區(qū)群眾做好門診診療、咨詢、健康教育工作。
我站以社區(qū)居民為中心，醫(yī)務(wù)人員對(duì)來站的病人主動(dòng)熱情、親切關(guān)懷，不僅為病人解除痛患，還要做好解釋工作，對(duì)病人進(jìn)行健康教育，預(yù)防疾病的發(fā)生。Xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站覆蓋城區(qū)人口達(dá)12183人。全年向轄區(qū)內(nèi)居民提供健康處方12種，健康指導(dǎo)手冊(cè)2種；舉辦健康教育板報(bào)7期；舉辦健康教育講座9次；循環(huán)播放健康教育影像資料6種；利用節(jié)假日開展了6次公眾健康咨詢活動(dòng)并發(fā)放宣傳資料4萬余份。門診接診27xx人次，咨詢2450人次，免費(fèi)測血壓3340人次，免費(fèi)為xx95名65歲以上的老年人進(jìn)行了健康體檢，輸液注射550人次、化驗(yàn)檢查148人次、門診換藥30人次。
(三)規(guī)范做好轄區(qū)內(nèi)特殊人群和慢病管理工作
今年，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在原有居民健康檔案管理的基礎(chǔ)上，建立了電子健康檔案管理系統(tǒng)，為每家每戶建立電子檔案，對(duì)每個(gè)慢病患者和特殊人群進(jìn)行精確管理。全年管理健康檔案3354戶，8136人、建立電子檔案7938人。其中，管理65歲以上老年人xx70人，管理孕婦5人、慢病管理高血壓709人、糖尿病247人、冠心病130人、腦卒中46人、腫瘤19人、精神病6人、慢支xx人。
(四)切實(shí)做好社區(qū)計(jì)劃免疫和傳染病預(yù)防工作
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站積極配合疾控部門開展兒童計(jì)劃免疫和突發(fā)衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)工作，全年我社區(qū)管理0-7歲兒童377人，建立兒童健康手冊(cè)155人，為246名兒童健康體檢，為轄區(qū)內(nèi)臨時(shí)、長期居住的兒童和轄區(qū)內(nèi)兩所學(xué)校及兩所幼兒園兒童接種疫苗5120人次。
二、廉潔自律情況
(一)按守則自律。上級(jí)規(guī)定不準(zhǔn)做的我絕對(duì)不做，上級(jí)要求達(dá)到的我爭取達(dá)到，嚴(yán)格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理工作制度，積極參加上級(jí)安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會(huì)公益性的醫(yī)療活動(dòng)，堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，廉潔行醫(yī)，顧全大局，團(tuán)結(jié)協(xié)作，和諧共事，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全，做個(gè)稱職的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站站長。
(二)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高自身職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平。救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)；增強(qiáng)工作責(zé)任心，熱愛本職工作，堅(jiān)守崗位，盡職盡責(zé)。文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，認(rèn)真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾，加強(qiáng)與患者的交流和溝通，自覺接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
三、主要問題及努力方向
總結(jié)20xx年的工作，我覺得不足之處主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面，這也是本人今后進(jìn)一步努力的方向。一是要提高認(rèn)識(shí)水平。特別是對(duì)工作中可能出現(xiàn)的問題和困難，要注意從總體上把握，增強(qiáng)工作的預(yù)見性，保持強(qiáng)烈的憂患意識(shí)。二是要在今后的工作中，防止急于求成。對(duì)工作的部署和要求，要充分體現(xiàn)層次性，循序漸進(jìn)，營造出一種生氣勃勃的良好局面。
以上報(bào)告，請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)們?cè)u(píng)議，歡迎對(duì)我的工作多提寶貴意見，并借此機(jī)會(huì)，向一貫關(guān)心、支持和幫助我的各位領(lǐng)導(dǎo)表示誠摯的謝意。
第三篇：農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生情況的調(diào)查報(bào)告
一、考核對(duì)象
考核對(duì)象為全區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及其所屬集鎮(zhèn)、村居，淮城鎮(zhèn)城鄉(xiāng)結(jié)合部村居，掛鉤幫扶農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生管理的部門和單位。
二、考核內(nèi)容
（一）農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生管理合格鄉(xiāng)鎮(zhèn)考核細(xì)則（見附件1）
（二）農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生管理合格集鎮(zhèn)考核細(xì)則（見附件2）
（三）農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生管理合格村居考核細(xì)則（見附件3）
（四）掛鉤幫扶部門和單位考核內(nèi)容（見附件4）
三、考核原則
堅(jiān)持公平、公正、公開考核；堅(jiān)持突出重點(diǎn)，分類考核；堅(jiān)持以考核強(qiáng)化工作措施落實(shí)；堅(jiān)持管理標(biāo)準(zhǔn)，逐步提升管理工作水平；堅(jiān)持獎(jiǎng)懲分明，嚴(yán)格責(zé)任追究，強(qiáng)化管理競爭機(jī)制。
四、考核組織
成立區(qū)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生管理工作考核小組，考核小組由區(qū)城管辦負(fù)責(zé)抽調(diào)有關(guān)人員組成。定期邀請(qǐng)區(qū)人大代表、政協(xié)委員、老干部代表參與考核。
五、考核分值設(shè)定
實(shí)行百分制量化考核。
六、考核獎(jiǎng)懲保證金
實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生管理保證金制度。每年初，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)長和分管負(fù)責(zé)人分別向區(qū)政府繳納農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生管理保證金3000元。
七、考核獎(jiǎng)懲辦法
（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)、集鎮(zhèn)和村居
1、區(qū)考核組采取不間斷巡查（含隨機(jī)暗訪）方式，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)下發(fā)整改督辦通知書，限期整改到位，并實(shí)行直接扣分，扣分分值納入責(zé)任鄉(xiāng)鎮(zhèn)、集鎮(zhèn)、村居當(dāng)月考評(píng)計(jì)分。
2、區(qū)考核組每月對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的集鎮(zhèn)和村居進(jìn)行一次考核評(píng)比，每年對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行一次全面考核評(píng)比，分別評(píng)出合格鄉(xiāng)鎮(zhèn)、合格集鎮(zhèn)和合格村居。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和集鎮(zhèn)由區(qū)考核組直接考核，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)村居由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行考核。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)過自評(píng)認(rèn)為合格的村居，每月統(tǒng)一上報(bào)區(qū)考核組，區(qū)考核組每月組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)交叉檢查，然后確定合格村。上月驗(yàn)收合格的集鎮(zhèn)和村居，下月不再上報(bào)。
3、經(jīng)考核，集鎮(zhèn)、村居得分在85分（含85分）以上的為合格集鎮(zhèn)和合格村居，低于85分的為不合格集鎮(zhèn)、不合格村居。5、6、7三個(gè)月各鄉(xiāng)鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生管理合格村，必須分別按鄉(xiāng)鎮(zhèn)所轄村居總數(shù)的60%、70%、80%的比例遞增，其中鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府所在地集鎮(zhèn)和村居，以及國道、省道、縣（區(qū)）道路沿線兩側(cè)村居，5月份必須達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)。未達(dá)到遞增比例的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，不得評(píng)為合格鄉(xiāng)鎮(zhèn)。
4、按月兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。凡當(dāng)月被評(píng)為合格鄉(xiāng)鎮(zhèn)的，獎(jiǎng)勵(lì)該鄉(xiāng)鎮(zhèn)書記、鄉(xiāng)鎮(zhèn)長和分管人每人200元；凡被評(píng)為合格村居的，按月兌現(xiàn)保潔費(fèi)補(bǔ)助（區(qū)、鄉(xiāng)兩級(jí)補(bǔ)助部分）；凡當(dāng)月沒有被評(píng)為合格鄉(xiāng)鎮(zhèn)的，處罰該鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)長和分管人每人100元；沒有被評(píng)為合格村的，區(qū)、鄉(xiāng)兩級(jí)不予補(bǔ)助保潔費(fèi)；全年根據(jù)被評(píng)為合格鄉(xiāng)鎮(zhèn)的月數(shù)，乘以月均保證金額，在年度考核結(jié)束后返還保證金。
5、經(jīng)區(qū)考核組考核驗(yàn)收合格的集鎮(zhèn)、村居和鄉(xiāng)鎮(zhèn)，予以通報(bào)命名。
6、每年區(qū)考核組對(duì)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生管理合格集鎮(zhèn)、村居和鄉(xiāng)鎮(zhèn)組織一次復(fù)檢，得分在85分以上（含85分），保留合格稱號(hào)，低于85分的取消合格稱號(hào)。集鎮(zhèn)合格稱號(hào)被取消的，對(duì)該鄉(xiāng)鎮(zhèn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)長和分管負(fù)責(zé)人不予獎(jiǎng)勵(lì)，并扣除保證金各1500元；有一個(gè)村居被取消稱號(hào)的，扣除該鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)長和分管負(fù)責(zé)人保證金各1000元，有兩個(gè)村的扣各元，有三個(gè)村以上或鄉(xiāng)鎮(zhèn)合格稱號(hào)被取消的，扣除全額保證金。
7、對(duì)已經(jīng)命名的農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生管理合格集鎮(zhèn)、村居和鄉(xiāng)鎮(zhèn)，區(qū)考核組采取定期或不定期進(jìn)行明查暗訪，對(duì)出現(xiàn)問題未及時(shí)整改，或整改后出現(xiàn)反彈的，第一次分別扣除鄉(xiāng)鎮(zhèn)長和分管負(fù)責(zé)人保證金200元；第二次扣除500元；第三次扣除1000元；三次以上的，扣除所繳納保證金的全部余額并予以通報(bào)批評(píng)。
8、對(duì)當(dāng)月巡查直接扣分或檢查扣分累計(jì)超過16分的集鎮(zhèn)和村居，已被命名的，第一次分別扣除鄉(xiāng)鎮(zhèn)長和分管負(fù)責(zé)人保證金300元，第二次扣除600元，第三次扣1200元，三次以上的，扣除所繳納保證金全部余額。對(duì)未命名的集鎮(zhèn)和村居出現(xiàn)上述情況的不得評(píng)為合格單位。
9、保證金被扣除后，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)長和分管負(fù)責(zé)人及時(shí)補(bǔ)交。
10、當(dāng)年被評(píng)為省級(jí)、市級(jí)、區(qū)級(jí)衛(wèi)生示范村的村居，區(qū)政府分別給予5000元、3000元、元獎(jiǎng)勵(lì)，獎(jiǎng)金主要用于村、組保潔人員工資補(bǔ)助。
11、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)必須按區(qū)政府規(guī)定的時(shí)間要求和標(biāo)準(zhǔn)，完成集鎮(zhèn)、村莊環(huán)境衛(wèi)生突擊性整治任務(wù)，并確保通過驗(yàn)收（驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)同考核細(xì)則）。在月考核中，被評(píng)為不合格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，該鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)長和分管負(fù)責(zé)人主動(dòng)向區(qū)政府分管領(lǐng)導(dǎo)說明情況；次月仍未達(dá)標(biāo)的，區(qū)政府予以提醒警告，并在區(qū)新聞媒體上通報(bào)，該鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)長向全區(qū)作出達(dá)標(biāo)承諾，連續(xù)三月還未達(dá)標(biāo)的，鄉(xiāng)鎮(zhèn)長和分管負(fù)責(zé)人主動(dòng)引咎辭職。
（二）區(qū)四套班子成員和掛鉤幫扶部門
對(duì)區(qū)四套班子成員和掛鉤幫扶部門，實(shí)行與所掛鉤幫扶的鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)同獎(jiǎng)同罰。掛鉤幫扶的鄉(xiāng)鎮(zhèn)年終達(dá)到農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生管理合格鄉(xiāng)鎮(zhèn)的，管理工作對(duì)區(qū)四套班子成員，給予其以該鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)長的同等獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)掛鉤幫扶部門或單位獎(jiǎng)勵(lì)元。對(duì)不合格的，對(duì)四套班子成員，給予其以該鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)長的同等處罰；掛鉤部門或單位主要負(fù)責(zé)人向區(qū)城管辦繳納罰金元、掛鉤幫扶聯(lián)系人繳納1000元。掛鉤幫扶單位是城市長效管理職能部門的，年度城市長效管理目標(biāo)考核獎(jiǎng)不得高于年度保證金的60%。
第四篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查報(bào)告
按照市人大常委會(huì)工作安排，4月1日，在市人大常委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，我委組織部分常委會(huì)委員和人大代表對(duì)我市社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況進(jìn)行了視察調(diào)研，實(shí)地察看了青龍、五星、三井3個(gè)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及青龍紫云苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，并聽取了市衛(wèi)計(jì)委關(guān)于全市社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況的匯報(bào)和4個(gè)城區(qū)衛(wèi)計(jì)委負(fù)責(zé)人的意見建議。在常委會(huì)視察調(diào)研之前，我委先后到天寧和鐘樓區(qū)進(jìn)行調(diào)研，重點(diǎn)察看了政府、社會(huì)力量和醫(yī)院舉辦的三種不同類型的7家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)，分別召開了部分居民和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人座談會(huì)，并赴杭州江干區(qū)、上海長寧區(qū)考察學(xué)習(xí)?，F(xiàn)將調(diào)研情況匯報(bào)如下：
一、我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作取得的主要成效
近年來，市政府和相關(guān)部門認(rèn)真貫徹落實(shí)中共中央、國務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》的精神，圍繞實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，按照“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的總體要求，加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)發(fā)展，適應(yīng)人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求，為社區(qū)居民提供安全、有效、方便、價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)發(fā)揮了積極作用。
(一)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系基本建成。堅(jiān)持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)，注重基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性、可及性，按照政府主導(dǎo)，鼓勵(lì)社會(huì)參與，多渠道發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的原則，積極制訂和實(shí)施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃，調(diào)整和優(yōu)化配置基層衛(wèi)生資源，有計(jì)劃、有步驟地建立健全以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主體、以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為補(bǔ)充的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。目前，全市共建成城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心27家(其中，政府舉辦的25家、社會(huì)力量舉辦的1家、醫(yī)院舉辦的1家)，共開設(shè)床位1180張，建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站108個(gè)，基本形成了每個(gè)街道有1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及15分鐘健康服務(wù)圈的格局。按照國家、省示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的標(biāo)準(zhǔn)和條件，各級(jí)政府和相關(guān)部門以標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)為抓手，積極開展創(chuàng)建活動(dòng)，加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本建設(shè)、基本裝備的投入，新建和改擴(kuò)建了一批社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，更新了設(shè)施設(shè)備，加強(qiáng)了機(jī)構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)，先后創(chuàng)建成3家全國和20家省示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，這些示范中心功能分區(qū)合理、服務(wù)流程順暢、就醫(yī)環(huán)境舒適，切實(shí)起到了示范帶動(dòng)效應(yīng)。
(二)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能逐步清晰。按照新醫(yī)改的要求，各級(jí)政府和相關(guān)部門從管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、藥品供應(yīng)、人事分配等方面積極探索基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革，逐步建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行的新機(jī)制，進(jìn)一步完善和落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本功能，努力實(shí)現(xiàn)由過去片面注重醫(yī)療服務(wù)向“六位一體”功能并重發(fā)展。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全面履行以維護(hù)社區(qū)居民健康為中心的職責(zé)，開展建立健康檔案、組織健康教育、定期為65歲以上老人提供體檢、婦幼保健、兒童接種預(yù)防疫苗等11類43項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，進(jìn)一步強(qiáng)化一般常見病、多發(fā)病的初級(jí)診療和慢性病管理、康復(fù)服務(wù)職能，并從2019年起啟動(dòng)實(shí)施了家庭醫(yī)生制度，逐步推行全科醫(yī)生(團(tuán)隊(duì))與社區(qū)居民建立穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系，從原來的坐堂行醫(yī)逐漸轉(zhuǎn)向上門服務(wù)和家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)。目前，全市共組建全科團(tuán)隊(duì)219個(gè)，重點(diǎn)人群簽約率81.04%、居民簽約率28.55%，居民健康檔案建檔率81.07%，65歲以上老人健康管理率95.42%，高血壓、糖尿病、重性精神疾病等人群規(guī)范化管理率分別為87.61%、86.76%和98.42%。2019年，全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門急診445.46萬人次，比上年增長8.83%，門急診均次費(fèi)用93.57元，比三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)低158.43元，居民在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診率達(dá)51.2%。
(三)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力不斷提升。圍繞基層醫(yī)療衛(wèi)生改革發(fā)展和努力滿足社區(qū)居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，各級(jí)政府和相關(guān)部門通過各種途徑，采取各種措施加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的能力建設(shè)。一是按照《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》，初步建立了全科醫(yī)生制度。全科醫(yī)生主要有二種來源，一種是對(duì)符合條件的原基層在崗臨床或中醫(yī)類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，經(jīng)過半年的轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，取得全科醫(yī)生資質(zhì);另一種是從具有本科學(xué)歷的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生中招收(機(jī)構(gòu)新進(jìn)人員由單位發(fā)工資，社會(huì)招聘人員由財(cái)政發(fā)3萬元/年生活費(fèi))，經(jīng)過三年全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，將其執(zhí)業(yè)范圍變更為全科醫(yī)學(xué)專業(yè)。目前，全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)共有全科醫(yī)生458名，其中，經(jīng)過三年規(guī)范化培訓(xùn)的合格全科醫(yī)生232名。二是推行市級(jí)醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)共建醫(yī)療聯(lián)合體，實(shí)施對(duì)口幫扶。由市級(jí)醫(yī)院選派醫(yī)療專家或青年骨干到基層定期坐診、掛職，組織基層醫(yī)務(wù)人員到市級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，幫助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)加強(qiáng)特色?？平ㄔO(shè)，提高醫(yī)療技術(shù)和管理水平。三是實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程，廣泛推廣運(yùn)用中醫(yī)適宜技術(shù)。全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本都設(shè)有中醫(yī)科和中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)，并分別建成了8家省級(jí)、10家市級(jí)中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)。
二、我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作存在的主要問題
近幾年，我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)得到了長足發(fā)展，為緩解“看病難、看病貴”問題發(fā)揮了應(yīng)有作用，并逐步得到社區(qū)居民的認(rèn)可。但對(duì)照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的目標(biāo)要求和人民群眾的需求，仍有較大差距，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)發(fā)展中還存在許多問題，制約著社區(qū)首診、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診制度的建立。主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
(一)基礎(chǔ)設(shè)施有待加強(qiáng)。經(jīng)過十多年的努力，全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的基本建設(shè)、設(shè)施裝備、環(huán)境條件雖然有了明顯改善。但隨著形勢(shì)的發(fā)展、需求的增長，加之規(guī)劃相對(duì)滯后，除原來由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的機(jī)構(gòu)外，當(dāng)初老城區(qū)通過整合利用原有資源舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，普遍存在業(yè)務(wù)用房小、布局不合理等問題。特別是2019年新定的全省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)明確規(guī)定，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建筑面積不得低于3000平方米(原為1500平方米)，并要開設(shè)病床30-50張。而我市先期編制的《常州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃(2019-2020年)》已顯得不相適應(yīng)，以致一些機(jī)構(gòu)面積不達(dá)標(biāo)，無法開設(shè)病床;一些機(jī)構(gòu)設(shè)備陳舊，沒有按標(biāo)準(zhǔn)化要求配備更新。
(二)相關(guān)政策不夠配套。上一輪醫(yī)改實(shí)施以來，各級(jí)政府和相關(guān)部門相繼出臺(tái)了一系列關(guān)于加快基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制機(jī)制改革的政策措施，促進(jìn)了社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。但從基層和群眾的反映來看，某些方面并不盡如人意，特別是相關(guān)政策不夠配套，運(yùn)行情況不大理想。譬如：在藥品供應(yīng)上，實(shí)施基本藥物零差率銷售制度后，許多低價(jià)藥品退出市場，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)只能使用省定的588種基本藥物，居民習(xí)慣的常用藥，包括專家門診開出的職工醫(yī)保目錄中的藥品在社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)部分配不到，患者反響較大，基本藥物不僅滿足不了群眾的用藥需求，而且影響了基層特色?？频陌l(fā)展。在編制核定上，我市是按照2019年省定標(biāo)準(zhǔn)核配的，標(biāo)準(zhǔn)較低，尤其是藥劑、檢驗(yàn)、B超、放射等崗位只各配1名，顯然不盡合理，而隨著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能的拓展和家庭醫(yī)生制度的實(shí)施，原來核定的1872名編制已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足實(shí)際工作的需要。在收入分配上，實(shí)行績效工資后，社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一定程度上由過去的“做事養(yǎng)人”變成了“養(yǎng)人做事”，出現(xiàn)了新的“平均主義”、“大鍋飯”現(xiàn)象，雖然制定實(shí)施了新的考核辦法，但由于種種原因，沒有得到執(zhí)行或執(zhí)行不到位。同時(shí)績效工資的封頂和收入的基本平均，導(dǎo)致干多干少一個(gè)樣，且干的多、錯(cuò)的多、扣的也多，醫(yī)務(wù)人員的積極性不升反降，甚至推諉病人。在財(cái)政補(bǔ)助上，我市采用補(bǔ)供方服務(wù)需方的政策，政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)經(jīng)常性收支差額由財(cái)政兜底，造成虧得越多補(bǔ)得越多，虧得越少補(bǔ)得越少的削弱醫(yī)療的現(xiàn)象。在醫(yī)保定額上，我市社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行按次均費(fèi)用3100元的標(biāo)準(zhǔn)核定醫(yī)保定額支付;二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行總額預(yù)付政策，經(jīng)測算后次均費(fèi)用大致為二級(jí)醫(yī)院8000元、三級(jí)醫(yī)院12019元。目的是降低醫(yī)療費(fèi)用，但實(shí)際情況是社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)選擇性收治病人，賺不到錢或有風(fēng)險(xiǎn)的都往上級(jí)醫(yī)院推，結(jié)果是小醫(yī)院住不進(jìn)、大醫(yī)院也住不進(jìn)，使社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資源(病床)得不到有效利用，同時(shí)推高了醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長。在收費(fèi)價(jià)格上，實(shí)施家庭醫(yī)生制度后，我市規(guī)定一級(jí)護(hù)理收費(fèi)9元，家庭醫(yī)生上門收費(fèi)10元/次，因收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)低，機(jī)構(gòu)沒有動(dòng)力，雖然簽了約，且居民有巨大需求，但實(shí)際卻享受不到服務(wù)。
(三)人才短缺矛盾突出。全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)普遍存在全科醫(yī)生“招不進(jìn)、留不住”、骨干人才缺乏和流失，以及空編與外聘并存等現(xiàn)象。據(jù)了解，我市第一批全科醫(yī)生三年規(guī)范化培訓(xùn)，共招聘具有本科學(xué)歷的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生112名，培訓(xùn)一年多后，其中一些考上執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書的人員即隨之流失，最后只剩60多人，難以滿足基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的需求。而部分骨干人才又因社會(huì)地位和工資待遇低，發(fā)展前景小等原因紛紛上流。去年，僅新北區(qū)三井街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就有5名醫(yī)生、8名護(hù)士辭職調(diào)離。目前社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)招聘醫(yī)生、護(hù)士都很困難，特別是經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)的全科醫(yī)生緊缺，許多社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)只能采用外聘退休醫(yī)務(wù)人員來解決醫(yī)生不足問題。我市較早推行了上級(jí)醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，但由于體制、機(jī)制及公立醫(yī)院改革滯后等因素，至今沒有真正建立起上下分工協(xié)作、互利共贏機(jī)制，對(duì)提高社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療技術(shù)水平的帶動(dòng)作用有限，大多還是停留在表面和貫徹相關(guān)政策層面上，推動(dòng)醫(yī)療資源下沉和鼓勵(lì)醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的障礙較多。
三、促進(jìn)我市社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的幾點(diǎn)建議
為促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的加快發(fā)展，推進(jìn)基層首診、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診制度的建立，實(shí)現(xiàn)醫(yī)改提出的目標(biāo)，我委提出以下幾點(diǎn)建議：
(一)優(yōu)化規(guī)劃布局，進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。各級(jí)政府和相關(guān)部門要認(rèn)真貫徹《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(2019-2020年)》，科學(xué)制定我市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。進(jìn)一步優(yōu)化全市基層醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，提高服務(wù)可及性、能力和資源利用效率。一是將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)布局設(shè)置規(guī)劃納入國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃、城鄉(xiāng)規(guī)劃、土地利用總體規(guī)劃，綜合考慮我市人口總量、區(qū)劃調(diào)整、城鎮(zhèn)化、老齡化和社區(qū)首診等因素，以調(diào)整布局結(jié)構(gòu)、提升能級(jí)為主線，理性有序發(fā)展，強(qiáng)化薄弱環(huán)節(jié)，科學(xué)合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的數(shù)量、規(guī)模及布局，加快構(gòu)建與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)，與居民健康需求相匹配的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)發(fā)展提供堅(jiān)實(shí)的物質(zhì)基礎(chǔ)。二是立足利用現(xiàn)有基層醫(yī)療衛(wèi)生資源，對(duì)未達(dá)省定基礎(chǔ)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，采用新建、改擴(kuò)建的辦法，有計(jì)劃、有步驟地改善基礎(chǔ)設(shè)施條件，并在土地利用總體規(guī)劃和城鄉(xiāng)規(guī)劃中統(tǒng)籌考慮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展需要，合理安排用地供給，優(yōu)先保障非營利性社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)用地;要按照《規(guī)劃綱要》提出的到2020年，每千常住人口基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)達(dá)到1.2張，重點(diǎn)加強(qiáng)護(hù)理、康復(fù)病床設(shè)置的要求，確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位規(guī)模，支持鼓勵(lì)有條件的社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用空余床位開設(shè)醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體化的老年病床，發(fā)展健康養(yǎng)老服務(wù);要根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心覆蓋情況以及服務(wù)半徑、服務(wù)人口等因素合理設(shè)置和調(diào)整社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的配置數(shù)量和布局，新建居住區(qū)和社區(qū)要按照相關(guān)規(guī)定保障基本醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施配套。三是按照政府舉辦的.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，基本建設(shè)和設(shè)備購置等發(fā)展建設(shè)支出由政府根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展建設(shè)規(guī)劃足額安排的規(guī)定，在加快社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本建設(shè)的同時(shí)，按標(biāo)準(zhǔn)化配齊、更新醫(yī)療裝備和公共衛(wèi)生服務(wù)設(shè)備，保障社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的正常開展。
(二)完善政策措施，進(jìn)一步深化基層醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。各級(jí)政府及其相關(guān)部門要按照醫(yī)改提出的“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的總要求，堅(jiān)持以病人利益為導(dǎo)向，綜合運(yùn)用醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保和價(jià)格等手段，形成有效的醫(yī)療分流機(jī)制，為逐步建立完善合理有序的分級(jí)診療就醫(yī)制度創(chuàng)造有利條件。一是擴(kuò)大基本藥物范圍。在國家基本藥物目錄和省增補(bǔ)品種外，選擇新農(nóng)合和職工醫(yī)保藥品目錄中的藥品，按一定比例配備給社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，實(shí)行零差率銷售。在增加藥物品種時(shí)，要充分考慮基層常見病、慢性病用藥習(xí)慣，并與上級(jí)醫(yī)院用藥相銜接，使群眾享受到優(yōu)惠、全面的用藥服務(wù)。二是強(qiáng)化醫(yī)保政策導(dǎo)向。科學(xué)引導(dǎo)基層首診，進(jìn)一步完善醫(yī)保政策，健全差別化支付制度。適度調(diào)整職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷比例，合理拉開基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、市醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷差距。除危急患者需要采取緊急措施以及手術(shù)病人復(fù)診、急診和特殊情況外，參保人員未經(jīng)轉(zhuǎn)診，自行到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的，其醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例要在原有基礎(chǔ)上明顯下降。全面執(zhí)行不同等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同住院起付線政策，轉(zhuǎn)診病人采用累計(jì)起付線政策。合理設(shè)定不同等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，使不同等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格保持適當(dāng)差距，引導(dǎo)患者分流就診。三是建立有效簽約制度。借鑒上海、杭州等地做法，實(shí)行家庭醫(yī)生有償簽約服務(wù)，提高有效簽約率，促進(jìn)家庭醫(yī)生與社區(qū)居民建立穩(wěn)定的契約式服務(wù)關(guān)系，適當(dāng)提高上門服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，讓社區(qū)居民接受更多、更全面的基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和個(gè)性化服務(wù)，滿足社區(qū)居民特別是老年人、特殊人群的健康需求，使家庭醫(yī)生真正成為居民健康的“守門人”。上海長寧區(qū)在建立全科醫(yī)生(團(tuán)隊(duì))的基礎(chǔ)上，將家庭醫(yī)生分配到各個(gè)社區(qū)居委會(huì)，開展簽約服務(wù)，實(shí)行健康、亞健康、患病人群分類管理，每簽約1人收費(fèi)120元/年，統(tǒng)一由醫(yī)?；鹬Ц?，并建立了以簽約數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、簽約對(duì)象滿意度、首診率、預(yù)約門診履約率、轉(zhuǎn)診率、服務(wù)到位率等為內(nèi)容的考核辦法，按考核百分比將簽約服務(wù)費(fèi)返還給全科醫(yī)生(團(tuán)隊(duì))。杭州江干區(qū)同樣每人每年收費(fèi)120元(個(gè)人承擔(dān)10%、財(cái)政25%、醫(yī)保65%)，簽約服務(wù)費(fèi)85%給團(tuán)隊(duì)，15%由區(qū)管理中心統(tǒng)籌，上門服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由過去的10元/次調(diào)整為按醫(yī)生職稱收費(fèi)(中級(jí)40元、副高60元)，以體現(xiàn)醫(yī)技價(jià)值;簽約對(duì)象門診醫(yī)保起付線下降300元，享受優(yōu)先就診、專家門診、精確轉(zhuǎn)診、家庭病床、家庭護(hù)理和個(gè)性化、特需等健康延伸服務(wù)。
(三)加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，進(jìn)一步提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。各級(jí)政府和相關(guān)部門要高度重視加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，切實(shí)增強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力，為加快構(gòu)建充滿生機(jī)、活力的全科醫(yī)生制度和“首診在基層”的服務(wù)模式提供有力支撐。一是合理核定崗位編制。《規(guī)劃綱要》明確提出，到2020年，每千常住人口基層衛(wèi)生人員數(shù)達(dá)到3.5人以上，醫(yī)護(hù)比達(dá)到1：1.25，市相關(guān)部門要按照規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)，重新核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制總量，綜合考慮城區(qū)規(guī)模變化、服務(wù)人口和范圍擴(kuò)大等因素，實(shí)行統(tǒng)籌安排、動(dòng)態(tài)調(diào)整。同時(shí)要明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法人主體地位，落實(shí)其用人自主權(quán)，全面推行聘用制度和崗位管理制度，實(shí)行定編定崗不固定人員，變固定用人為合同用人，變身份管理為崗位管理。二是完善績效考核辦法。將服務(wù)質(zhì)量數(shù)量、患者滿意度、任務(wù)完成情況和城鄉(xiāng)居民健康狀況等作為主要考核內(nèi)容，考核結(jié)果與績效工資總量、財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)保支付等掛鉤。社區(qū)機(jī)構(gòu)在核定的收支結(jié)余中，按規(guī)定比例提取職工福利基金、獎(jiǎng)勵(lì)基金，提高獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資比例，合理拉開收入差距，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。三是加強(qiáng)全科醫(yī)生培養(yǎng)。加快推行全科醫(yī)生制度，加強(qiáng)師資和培養(yǎng)培訓(xùn)基地建設(shè)，實(shí)施全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)，繼續(xù)做好全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)，實(shí)施全科醫(yī)生特崗項(xiàng)目，確保如期實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民配備2-3名合格全科醫(yī)生目標(biāo)。四是全面推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。以形成分級(jí)診療秩序?yàn)槟繕?biāo)，積極探索科學(xué)有效的醫(yī)聯(lián)體和遠(yuǎn)程醫(yī)療等方式，制定各類遠(yuǎn)程會(huì)診收費(fèi)政策，逐步建立利益、命運(yùn)、責(zé)任共同體。充分利用信息化手段，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源縱向流動(dòng)，建立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間共享診療信息、開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)和教學(xué)培訓(xùn)。建立區(qū)域在線預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)，公立醫(yī)院向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供轉(zhuǎn)診預(yù)約掛號(hào)服務(wù)，對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診病人優(yōu)先安排診療和住院;將恢復(fù)期需要康復(fù)的病人或慢性病病人轉(zhuǎn)診到病人就近的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。加強(qiáng)政府對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生人才流動(dòng)的政策引導(dǎo)，推動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生人才向基層流動(dòng)。
第五篇：農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生情況的調(diào)查報(bào)告
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作是社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的一項(xiàng)重要內(nèi)容，也是一項(xiàng)民心工程和實(shí)事工程。我們大佳何鎮(zhèn)按照縣委、縣政府的總體要求，成立以鎮(zhèn)主要領(lǐng)導(dǎo)為組長的農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，通過“強(qiáng)化一個(gè)意識(shí)，完善二套制度，建立三支隊(duì)伍，打造四張網(wǎng)絡(luò)”的工作舉措，扎實(shí)推進(jìn)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作，取得了較好的成效。
一、強(qiáng)化一個(gè)意識(shí)，營造良好工作氛圍
推進(jìn)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作，離不開廣大群眾的支持和配合，群眾是這項(xiàng)工作的主體。為此，針對(duì)部份群眾對(duì)環(huán)境衛(wèi)生整治工作存在的事不關(guān)已和不理解情緒，我們把加強(qiáng)健康知識(shí)宣傳教育和培養(yǎng)良好的環(huán)境衛(wèi)生意識(shí)作為一項(xiàng)基礎(chǔ)工作來抓。一是進(jìn)行自上而下的發(fā)動(dòng)，利用村干部工作會(huì)議、村黨員會(huì)議、村民代表會(huì)議，強(qiáng)調(diào)環(huán)境衛(wèi)生整治的重要性和這項(xiàng)工作帶給每個(gè)群眾的好處。二是廣泛印發(fā)倡儀書。通過全鎮(zhèn)中小學(xué)生向每位學(xué)生家長發(fā)送《大佳何鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生整治倡儀書》，做到家喻戶曉。三是在各村村口、路旁設(shè)立生態(tài)宣傳牌200余塊，做到“抬頭不見，低頭見”，使衛(wèi)生觀念深入腦海。四是組織全體鎮(zhèn)機(jī)關(guān)干部、村黨員干部、村民代表義務(wù)整治農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生，共發(fā)動(dòng)廣大群眾參與整治活動(dòng)200余次，做到全民參與。五是鎮(zhèn)文廣、團(tuán)婦、老齡委等部門陸繼組織開展生態(tài)文化宣傳周活動(dòng)。組建老年人監(jiān)督隊(duì)、綠色小衛(wèi)士、女子腰鼓隊(duì)，廣泛宣傳，形式多樣地投入到環(huán)境整治活動(dòng)中來。
二、完善二套制度，建立長效工作機(jī)制
1、動(dòng)態(tài)保潔機(jī)制。建立戶集、村收、鎮(zhèn)運(yùn)的三級(jí)保潔管理體系。農(nóng)戶負(fù)責(zé)本戶房前屋后的環(huán)境保潔，將生活垃圾集中收集，放入指定垃圾桶。村保潔員承擔(dān)本村范圍內(nèi)農(nóng)戶、企事業(yè)單位的垃圾收集和道路、溝渠等公共區(qū)域的保潔、日常管理工作，并將垃圾放入中轉(zhuǎn)池。鎮(zhèn)環(huán)衛(wèi)所負(fù)責(zé)將各村中轉(zhuǎn)池內(nèi)的垃圾壓縮后運(yùn)送到縣白嶠嶺垃圾填埋場，做到日產(chǎn)日清。為確保動(dòng)態(tài)保潔機(jī)制能長久有效的實(shí)施，鎮(zhèn)村兩級(jí)積極推行衛(wèi)生費(fèi)收取制度和環(huán)衛(wèi)招標(biāo)承包辦法，實(shí)現(xiàn)了環(huán)境衛(wèi)生管理社會(huì)籌資、專業(yè)保潔、政府監(jiān)督。
2、衛(wèi)生檢查考核機(jī)制。建立并逐步完善了分類考核、公開監(jiān)督連鎖捆綁的激勵(lì)機(jī)制。制定出臺(tái)了《大佳何鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生工作考核辦法》，每月對(duì)各村環(huán)境衛(wèi)生工作進(jìn)行檢查考核，按照得分高低，評(píng)出月先進(jìn)3名，獎(jiǎng)勵(lì)1000元，進(jìn)步獎(jiǎng)若干名，獎(jiǎng)勵(lì)500元，并發(fā)給流動(dòng)紅旗。累計(jì)獲得月先進(jìn)6次及以上的村再另外獎(jiǎng)勵(lì)10000元，對(duì)完成縣級(jí)衛(wèi)生村或生態(tài)村創(chuàng)建的專項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)1000元，完成市級(jí)創(chuàng)建的獎(jiǎng)勵(lì)3000元，完成省級(jí)創(chuàng)建的獎(jiǎng)勵(lì)5000元。獎(jiǎng)勵(lì)經(jīng)費(fèi)的30%可用于獎(jiǎng)勵(lì)相關(guān)負(fù)責(zé)人。鎮(zhèn)考核組每月根據(jù)檢查情況對(duì)一些衛(wèi)生死角進(jìn)行錄像曝光，曝光三次以上或累計(jì)6個(gè)月名列末三名的村，在村干部和聯(lián)村干部年終考核時(shí)扣除10分。
三、建立三支隊(duì)伍，強(qiáng)化工作力量
1、鎮(zhèn)檢查考核隊(duì)伍。去年年初，我鎮(zhèn)在市級(jí)生態(tài)鎮(zhèn)創(chuàng)建成功的基礎(chǔ)上，重新調(diào)整充實(shí)了省級(jí)生態(tài)鎮(zhèn)創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了任務(wù)分解書，明確了責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)、職能部門和工作期限。XX年5月，又抽調(diào)骨干力量成立創(chuàng)建辦，具體負(fù)責(zé)創(chuàng)建工作的實(shí)施。環(huán)境衛(wèi)生整治的指導(dǎo)、檢查、考核以創(chuàng)建辦為主體，做到主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓、線上同志合力抓，保證了該項(xiàng)工作有序開展。
2、村級(jí)保潔員隊(duì)伍。通過環(huán)衛(wèi)招標(biāo)承包，每個(gè)行政村都配備1-3名責(zé)任心強(qiáng)、素質(zhì)好的保潔員，全鎮(zhèn)26個(gè)行政村共聘用了保潔員56名，確保了村容村貌的整潔有序。
3、鎮(zhèn)區(qū)衛(wèi)生協(xié)管員隊(duì)伍。鎮(zhèn)財(cái)政撥出?？?萬元，公開招聘了6名協(xié)管員，負(fù)責(zé)監(jiān)督管理鎮(zhèn)區(qū)主要街道、公共場所的秩序和衛(wèi)生狀況。
四、打造四張網(wǎng)絡(luò)，推進(jìn)環(huán)境衛(wèi)生整治
1、路網(wǎng)。20xx年累計(jì)投入資金400余萬元，使鎮(zhèn)村3.5米寬以上的道路全部得到硬化，累計(jì)里程達(dá)32公里。其中完成鎮(zhèn)級(jí)公路拓寬工程1條，投入資金140萬元，完成工業(yè)區(qū)塊主路工程1條，寬24米，長400米，投入資金110萬元，完成村級(jí)道路5條，投入資金200余萬元。投資50萬元對(duì)鎮(zhèn)區(qū)主要街道進(jìn)行綠化。通過路網(wǎng)建設(shè)，使鎮(zhèn)村兩級(jí)交通和衛(wèi)生基礎(chǔ)條件得到了較大改善。
2、水網(wǎng)。加強(qiáng)對(duì)石門溪、和平溪、桃花溪、漲坑溪等4條溪流的水源保護(hù)，多次組織力量清理懸浮物，禁止向溪流傾倒生活垃圾和建筑垃圾，建立并實(shí)施溪流分段承包保潔制度。將鎮(zhèn)后洋水廠取水點(diǎn)上游1000米內(nèi)，下游500米內(nèi)和石門溪兩岸150米內(nèi)的范圍劃定為水源保護(hù)區(qū)和畜禽禁養(yǎng)區(qū)。投入資金60余萬元，拆除禁養(yǎng)區(qū)內(nèi)42戶、16000平方米畜禽養(yǎng)殖棚屋。建立下葛村生態(tài)養(yǎng)殖基地，推行禽畜集中圈養(yǎng)，并統(tǒng)一對(duì)畜禽糞便進(jìn)行沼氣無害化綜合處理。重視提升飲用水水質(zhì)，啟動(dòng)了7個(gè)村的二期改水工程。水庫水質(zhì)達(dá)到類水體標(biāo)準(zhǔn)，自來水普及率達(dá)100%，水質(zhì)達(dá)標(biāo)率100%。
3、保潔網(wǎng)。建立戶、村、鎮(zhèn)一體化的垃圾處理收集網(wǎng)絡(luò)，投資17萬元建成17個(gè)生態(tài)型標(biāo)準(zhǔn)化垃圾中轉(zhuǎn)池，各村統(tǒng)一配備垃圾清運(yùn)車，做到垃圾日掃日清。投資30萬元在鎮(zhèn)區(qū)后洋村建設(shè)了無動(dòng)力厭氧凈化系統(tǒng)，生活污水集中處理率達(dá)100%。大力開展“三化、三拆、三整治”工作。清理衛(wèi)生死角200余處，拆除舊房、危房、嚴(yán)重影響村容村貌和道路暢通的房屋100多間，整治舊宅基地3000余O，清理柴棚、舊糞坑近300處，新增村莊綠化面積6000余O。
4、商業(yè)網(wǎng)。出臺(tái)并實(shí)施了《大佳何鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生管理辦法》，鎮(zhèn)區(qū)主要街道實(shí)行16小時(shí)保潔，垃圾清運(yùn)率達(dá)100%。市場及周邊環(huán)境做到“三無三凈”(無蠅、無蛆、無惡臭;地面和攤位凈、出入口凈、四周環(huán)境凈)，街區(qū)及居民區(qū)衛(wèi)生死角得到全面清理。實(shí)施門前三包制度，增強(qiáng)了經(jīng)營戶維護(hù)環(huán)境衛(wèi)生的自覺性。加強(qiáng)商業(yè)一條街基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，投資2萬元配置了40余個(gè)彩色垃圾箱，對(duì)路燈、排水設(shè)施進(jìn)行了修復(fù)。街道兩旁的違章違筑全部進(jìn)行拆除，街景開展立面整修改造。聯(lián)合縣城建監(jiān)察小隊(duì)多次對(duì)占道經(jīng)營等“七亂”現(xiàn)象進(jìn)行了全面整治，鎮(zhèn)區(qū)面貌煥然一新。
今后，我們將以本次會(huì)議為契機(jī)，在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門的大力支持下，以打造最佳人居環(huán)境為出發(fā)點(diǎn)，建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村為目標(biāo)，堅(jiān)定不移地落實(shí)《大佳何鎮(zhèn)生態(tài)環(huán)境保護(hù)與建設(shè)規(guī)劃》，進(jìn)一步加大農(nóng)村環(huán)境整治力度，推進(jìn)三沿五區(qū)的重點(diǎn)環(huán)境整治，不斷強(qiáng)化工作措施，提高環(huán)境衛(wèi)生工作水平，為三個(gè)文明協(xié)調(diào)發(fā)展創(chuàng)造良好的社會(huì)環(huán)境。
第六篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查報(bào)告
為進(jìn)一步加強(qiáng)xxx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)涵建設(shè)，推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)力逐步均等化，轉(zhuǎn)變社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能和水平，保障轄區(qū)內(nèi)居民的身體健康，我中心按照區(qū)衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署，積極開展示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建工作，根據(jù)衛(wèi)生部《創(chuàng)建示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心活動(dòng)指導(dǎo)方案》和重慶市示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心參考指標(biāo)體系標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)創(chuàng)建指標(biāo)進(jìn)行責(zé)任分解，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)自評(píng)打分。現(xiàn)將自評(píng)情況逐項(xiàng)匯報(bào)如下：
一、機(jī)構(gòu)管理（220分）扣12分
1.機(jī)構(gòu)環(huán)境
1.1．優(yōu)化中心環(huán)境布局。診查室和治療室等增加了體現(xiàn)保護(hù)服務(wù)對(duì)象隱私；按無障礙設(shè)計(jì)要求設(shè)置通道；醫(yī)療和保健分區(qū)布局合理；對(duì)各功能科室及服務(wù)流程進(jìn)行規(guī)范設(shè)置，方便患者；按形象設(shè)計(jì)手冊(cè)對(duì)中心標(biāo)識(shí)和標(biāo)牌進(jìn)行規(guī)范設(shè)計(jì)。
1.2．改善服務(wù)環(huán)境。服務(wù)環(huán)境和設(shè)施能夠做到清潔、舒適、溫馨，衛(wèi)生間設(shè)施良好，干凈整潔、無異味；掛號(hào)、收費(fèi)、藥房、檢驗(yàn)等科室均設(shè)立開放式服務(wù)窗口；有服務(wù)等候區(qū)，并配備了適當(dāng)座椅；在機(jī)構(gòu)內(nèi)全面實(shí)行禁煙，設(shè)有醒目、規(guī)范的戒煙標(biāo)識(shí)，中心人員無人員吸煙、地面無煙蒂。
2.人力資源管理有缺陷，扣7分
2.1.人員配置。中心注冊(cè)的在編人員名單、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證、執(zhí)業(yè)注冊(cè)證、職稱證書、資質(zhì)證書、聘用制度、聘用合同、勞動(dòng)用工合同等相關(guān)資料由中心人事科進(jìn)行整理歸檔。公共衛(wèi)生醫(yī)師不能達(dá)到1名/萬人口，扣2.5分。
2.2.人員績效考核。制定有績效考核制度和方案；對(duì)績效考核結(jié)果有存檔記錄并嚴(yán)格按照考核結(jié)果發(fā)放績效工資。
2.3.人員培訓(xùn)。根據(jù)中心發(fā)展需要制定了中長期培訓(xùn)規(guī)劃和年度培訓(xùn)計(jì)劃，使衛(wèi)生技術(shù)人員崗位培訓(xùn)合格證書比例≥95%，繼續(xù)教育達(dá)標(biāo)率≥90% 。目前合格證書比例和續(xù)教育達(dá)標(biāo)率未達(dá)到比例，扣4.5分。
3.財(cái)務(wù)資產(chǎn)管理
3.1.會(huì)計(jì)核算。嚴(yán)格按照《會(huì)計(jì)法》、《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)制度》和《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度》及國家有關(guān)規(guī)定設(shè)置會(huì)計(jì)科目、建立賬簿和進(jìn)行會(huì)計(jì)核算；做到了財(cái)務(wù)報(bào)告編制準(zhǔn)確、完善、及時(shí)。
3.2.預(yù)算管理。按照《預(yù)算法》和財(cái)政部門預(yù)算管理的相關(guān)規(guī)定，科學(xué)、合理、真實(shí)、完整地編制預(yù)算并嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算。
3.3．資產(chǎn)管理。建立有固定資產(chǎn)登記冊(cè)、耗材專用賬冊(cè)；按照規(guī)定開展了各項(xiàng)設(shè)備的強(qiáng)檢檢查工作。
3.4.收支管理。保證財(cái)政專項(xiàng)收入?？顚Ｓ?；嚴(yán)格執(zhí)行國家藥品價(jià)格政策和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格；收支結(jié)余比絕對(duì)數(shù)控制在負(fù)5%以內(nèi)，爭取為正。
4.藥品管理
4.1.一般藥品管理。每月編制藥品分期采購計(jì)劃，經(jīng)分管領(lǐng)導(dǎo)審核和批準(zhǔn)后進(jìn)行采購，保證藥品具有中心需要的庫存量；嚴(yán)格執(zhí)行驗(yàn)收購進(jìn)、調(diào)進(jìn)或退庫藥品；按相關(guān)規(guī)定嚴(yán)格保管藥品，儲(chǔ)備一定數(shù)量的急救藥品，并及時(shí)更新；執(zhí)行查對(duì)制度，經(jīng)核對(duì)后進(jìn)行藥品調(diào)配。
4.2.特殊藥品管理。購用麻醉的藥品、精神的藥品、放射性藥品有藥品監(jiān)督部門批準(zhǔn)文件；特殊藥品的采購和保管指定有專人負(fù)責(zé)；建立有完善的特殊藥品報(bào)廢銷毀制度。
4.3.基本藥物配備。按照上級(jí)及政策規(guī)定，全部配備基本藥物，實(shí)行零差率銷售。
5.社區(qū)文化建設(shè)
5.1.建立有以下工作制度：
（1）人員職業(yè)道德規(guī)范與行為準(zhǔn)則
（2）人員崗位責(zé)任制度
（3）人員聘用、培訓(xùn)、管理、考核與獎(jiǎng)懲制度
（4）技術(shù)服務(wù)規(guī)范與工作制度
（5）服務(wù)差錯(cuò)及事故防范制度
（6）服務(wù)質(zhì)量管理制度
（7）財(cái)務(wù)、藥品、固定資產(chǎn)、檔案、信息管理制度
（8）醫(yī)療廢物管理制度
（9）社區(qū)協(xié)作與民主監(jiān)督制度
（10）當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門規(guī)定的其他有關(guān)制度
5.2.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。醫(yī)務(wù)人員統(tǒng)一出診服飾，著裝整潔、佩戴胸牌、舉止文明；建立有醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理檔案，有計(jì)劃、措施、檢查、總結(jié)和培訓(xùn)記錄；建立了醫(yī)患溝通制度，有專人負(fù)責(zé)投訴及糾紛處理，并有處理記錄。
6.信息管理
6.1.實(shí)行信息公開。通過電子顯示屏、宣傳欄等各種形式公開以下信息：
（1）服務(wù)轄區(qū)范圍和轄區(qū)居民基本情況
（2）業(yè)務(wù)科室名稱、布局，門急診掛號(hào)、就診、取藥、交費(fèi)等事項(xiàng)的流程與服務(wù)地點(diǎn)，各類項(xiàng)目服務(wù)時(shí)間等
（3）衛(wèi)生技術(shù)人員名錄，服務(wù)團(tuán)隊(duì)及負(fù)責(zé)區(qū)域
（4）門診服務(wù)內(nèi)容、免費(fèi)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目
（5）診療項(xiàng)目、各種檢查、藥品等服務(wù)價(jià)格
（6）殘疾人、老年人等特殊人群優(yōu)先服務(wù)措施
6.2.信息化建設(shè)。建立并運(yùn)用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與管理綜合信息系統(tǒng)并實(shí)現(xiàn)以下功能:
（1）提供居民健康檔案服務(wù)與管理
（2）提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理
（3）提供基本醫(yī)療服務(wù)管理
（4）提供社區(qū)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息服務(wù)和管理
7.服務(wù)模式
7.1.社區(qū)參與。與xxx辦事處、各社區(qū)居委會(huì)、轄區(qū)內(nèi)單位等有關(guān)方面建立溝通協(xié)調(diào)機(jī)制；組織社區(qū)居民參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組織的活動(dòng)；邀請(qǐng)患者參與病人小組活動(dòng)。
7.2.協(xié)同服務(wù)。與醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)分工協(xié)作、建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制；與預(yù)防保健機(jī)構(gòu)分工合理、在業(yè)務(wù)方面得到指導(dǎo)；對(duì)所屬的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)行一體化管理，對(duì)非所屬的轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行指導(dǎo)，及時(shí)、全面收集匯總轄區(qū)內(nèi)有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息。
7.3.主動(dòng)服務(wù)。根據(jù)居民健康需要提供上門服務(wù)；提供連續(xù)的跟蹤隨訪，及時(shí)主動(dòng)進(jìn)行分類干預(yù)；開展疾病篩檢，早期發(fā)現(xiàn)病人。此項(xiàng)扣5分。
7.4.責(zé)任制服務(wù)。組建全科團(tuán)隊(duì)，明確責(zé)任區(qū)域，全面覆蓋中心所轄社區(qū)；全科團(tuán)隊(duì)的服務(wù)轄區(qū)責(zé)任落實(shí)，服務(wù)到位。
二、公共衛(wèi)生服務(wù)（350分）
1.居民建檔案管理。健康檔案建檔率≥60%，健康檔案合格率≥90%。
2.健康教育。制定有切實(shí)可行的健康教育計(jì)劃，并有完整的記錄和總結(jié)評(píng)價(jià)。健康教育活動(dòng)有以下安排：
（1）每年發(fā)放12種以上健康教育印刷材料
（2）每年播放6種以上的健康教育音像材料
（3）每年組織6次以上面向公眾的健康教育咨詢活動(dòng)
（4）按照標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置健康宣傳欄、宣傳欄內(nèi)容每季度更換1次
（5）每年舉辦12以上次健康教育講座
3.預(yù)防接種。建證率超過98%；接種率超過98%。
4.傳染病報(bào)告。傳染病疫情報(bào)告率、及時(shí)率、準(zhǔn)確率達(dá)到100%。重點(diǎn)傳染病管理方面，協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展結(jié)核病督導(dǎo)化療、艾滋病病人管理等。
5.衛(wèi)生應(yīng)急管理。制定有突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案；組建了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急隊(duì)伍；開展了突發(fā)公共衛(wèi)生事件模擬應(yīng)急演練；能夠協(xié)助有關(guān)專業(yè)部門進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置；開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急培訓(xùn)；突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告及時(shí)、準(zhǔn)確。
6. 0-36月兒童健康管理。新生兒訪視率≥85％；兒童系統(tǒng)管理率≥90％。
7.孕產(chǎn)婦健康管理。早孕建冊(cè)率≥60%；產(chǎn)前健康管理率≥85％；產(chǎn)后訪視率≥85%。
8.老年人健康管理。老年居民健康管理率≥80%；健康體檢表完整率≥90%；
9.高血壓患者健康管理。健康管理率≥30%；規(guī)范管理率≥80%；血壓控制率≥50%。
10.2型糖尿病患者健康管理。健康管理率≥30%；規(guī)范管理率≥80%；血糖控制率≥50%。
11.重性精神疾病患者管理?；颊吖芾砺省?0%；規(guī)范管理率≥80%。
12.計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)。具有必要的設(shè)施設(shè)備,并能夠開展以下的服務(wù)項(xiàng)目：
（1）有專用的計(jì)生服務(wù)場所及相關(guān)設(shè)施
（2）有藥具展示柜及相應(yīng)的避孕藥具
（3）有計(jì)生宣傳資料架及相應(yīng)的宣傳資料
（4）有計(jì)劃生育、優(yōu)生優(yōu)育、避孕節(jié)育知識(shí)的科普宣傳、咨詢、技術(shù)指導(dǎo)相關(guān)服務(wù)記錄
三、基本醫(yī)療服務(wù)（230分）扣65分
1.醫(yī)療工作效率。中心年均門急診人次數(shù)≥2000人次，病床使用率>50%；
2.醫(yī)療質(zhì)量。醫(yī)療文書合格率<95%扣5分；嚴(yán)格執(zhí)行了查對(duì)制度，規(guī)范輸液管理；所有檢驗(yàn)試劑質(zhì)量符合要求，定期開展了實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)控工作；院內(nèi)感染管理嚴(yán)格按要求執(zhí)行。
3.合理用藥?？股靥幏奖壤?0%扣10分；靜脈點(diǎn)滴處方比例＞20%扣10分。
4.醫(yī)療費(fèi)用。門診次均費(fèi)用絕對(duì)值高于市轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)平均水平扣20分；過去3年門診次均診療費(fèi)用增長幅度≥5%扣20分。
5.康復(fù)服務(wù)。有專用場所及相關(guān)設(shè)備、設(shè)施：合格的專用康復(fù)場所；有殘疾人輪椅行走通道；有殘疾人活動(dòng)場所以及過道、衛(wèi)生間有扶手；配備有經(jīng)濟(jì)實(shí)用、便于社區(qū)使用或家庭租借的康復(fù)器材和輔助用具等。開展有殘疾篩查及診斷、軀體運(yùn)動(dòng)功能以及生活自理能力和社會(huì)適應(yīng)能力評(píng)估、軀體運(yùn)動(dòng)功能以及生活自理能力和社會(huì)適應(yīng)能力訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)治療、理療、作業(yè)治療、傳統(tǒng)康復(fù)治療等康復(fù)服務(wù)。并且做好全面掌握轄區(qū)內(nèi)殘疾人的數(shù)量和康復(fù)對(duì)象的服務(wù)需求動(dòng)態(tài)；對(duì)轄區(qū)內(nèi)90%以上殘疾人建立健康檔案，并有完整的工作記錄；為社區(qū)內(nèi)殘疾人及其親屬舉辦康復(fù)知識(shí)與技能講座，開展康復(fù)咨詢活動(dòng)，發(fā)放康復(fù)科普讀物；開展康復(fù)知識(shí)與技能、康復(fù)器具應(yīng)用等知識(shí)傳授與訓(xùn)練以及心理疏導(dǎo)等工作。
四、中醫(yī)藥服務(wù)（100分）
1.中醫(yī)治未病。中心每年開展4次以上中醫(yī)藥內(nèi)容的健康教育并發(fā)放6種以上中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合健康教育處方和宣教資料，宣傳中醫(yī)藥防病和保健知識(shí)；制定中醫(yī)特色保健方案，并開展2種以上中醫(yī)特色的養(yǎng)生保健、食療藥膳、傳統(tǒng)體育等服務(wù)；對(duì)重點(diǎn)人群開展高血壓、糖尿病的中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)；運(yùn)用中醫(yī)藥知識(shí)和方法開展優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健和孕產(chǎn)婦保健等服務(wù)。
2 .中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)。開展中藥、針灸、推拿、火罐、敷貼、刮痧、熏洗、穴位注射、熱熨、導(dǎo)引等6種以上中醫(yī)藥服務(wù)；提供中醫(yī)責(zé)任醫(yī)師連續(xù)性管理服務(wù)；利用中藥、針灸、按摩、熏蒸等方法開展中風(fēng)后遺癥、肢體殘疾的康復(fù)工作。
五、滿意度（100分）扣10分
1.服務(wù)對(duì)象綜合滿意度。綜合滿意率≥85%。
2.衛(wèi)生技術(shù)人員綜合滿意度。綜合滿意率≥85%。以上為我中心經(jīng)召集相關(guān)責(zé)任人和科室對(duì)照示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心參考指標(biāo)體系標(biāo)準(zhǔn)逐條進(jìn)行自我評(píng)議初步結(jié)論，自評(píng)得分923分，符合示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心申報(bào)條件，特申請(qǐng)同意創(chuàng)建xx市級(jí)示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，請(qǐng)批準(zhǔn)！
