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第一篇：農(nóng)村調(diào)研報(bào)告
為全面深入了解我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作現(xiàn)狀，推動(dòng)我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展，近期我深入基層，實(shí)地查看，并與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、醫(yī)務(wù)工作者、鄉(xiāng)鎮(zhèn)村干部和農(nóng)民群眾進(jìn)行交流和座談，了解情況，聽(tīng)取意見(jiàn)和建議，對(duì)我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作狀況開(kāi)展了一次比較全面的調(diào)查，并就推進(jìn)我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展進(jìn)行了深入的研究和思考，現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下：
一、我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作基本情況
我縣共有政府主辦的縣鄉(xiāng)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)29個(gè)，縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生的機(jī)構(gòu)7所，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院22所，其中中心衛(wèi)生院8所，有在職職工1027人，離退休人員482人，全縣有村衛(wèi)生室197個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站10個(gè)，從業(yè)人員849人，個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)188個(gè)，從業(yè)人員192人，幾十年來(lái)，我縣衛(wèi)生事業(yè)得到長(zhǎng)足發(fā)展，特別是近些年來(lái)，縣委縣政府高度重視農(nóng)村衛(wèi)生工作，衛(wèi)生部門(mén)搶抓發(fā)展機(jī)遇，農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)取得了新的進(jìn)步。
一是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)得到加強(qiáng)。初步建立起了衛(wèi)生監(jiān)督、疾病防控、醫(yī)療救治三大體系，其中縣醫(yī)院、縣醫(yī)院、疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所等縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能和規(guī)模在全市處于上游位置。近兩年通過(guò)實(shí)施農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)民生工程，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施落后的面貌有了顯著改善。
二是疾病預(yù)防控制工作成效明顯。血吸蟲(chóng)病、結(jié)核病、霍亂、艾滋病等重大地方病、重大傳染病得到有效防控，傳染病發(fā)病率明顯下降，通過(guò)實(shí)施降消項(xiàng)目、改水改廁項(xiàng)目、婦幼保健和愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作質(zhì)量明顯提高。
三是應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力顯著增強(qiáng)。建立了一系列應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)案，組建了應(yīng)急專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍，在近幾年我縣發(fā)生的非典、手足口病、問(wèn)題奶粉事件等重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，我們反應(yīng)迅速，措施有力，突發(fā)疫情和公共衛(wèi)生事件均及時(shí)有效得到控制，保護(hù)了人民群眾的身體健康，衛(wèi)生隊(duì)伍的重要作用和地位得到了充分的體現(xiàn)。
四是農(nóng)民群眾健康保障水平不斷提高。農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系得到改善，服務(wù)水平逐步提高，缺醫(yī)少藥狀況得到明顯改善。農(nóng)村常見(jiàn)病、多發(fā)病、急危重病人的疑難病癥處理能力明顯提高，部分特色科室在全市處于先進(jìn)水平，影響力在向周邊縣市輻射，滿(mǎn)足了人民群眾的醫(yī)療服務(wù)需求，在很大程度上緩解了農(nóng)村居民的看病難問(wèn)題。特別是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施，為農(nóng)民的健康提供了有力保障，農(nóng)民看不起病、因病致貧、因病返貧問(wèn)題得到緩解。
五是衛(wèi)生改革穩(wěn)步推進(jìn)。我縣在全省較早對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院三權(quán)回收，實(shí)行三權(quán)在縣、縣鄉(xiāng)共管的管理體制。在全市率先對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督和疾病預(yù)防控制體制進(jìn)行改革，成立了衛(wèi)生監(jiān)督所和疾病預(yù)防控制中心。部分醫(yī)療衛(wèi)生單位采取激勵(lì)機(jī)制，推行競(jìng)爭(zhēng)上崗和績(jī)效工資制，提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率。
二、制約農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的主要問(wèn)題
近幾年我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作成績(jī)比較顯著，農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)得到長(zhǎng)足發(fā)展，但存在問(wèn)題也非常突出，不容忽視，主要表現(xiàn)在：一是城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)任務(wù)艱巨。當(dāng)前我縣城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)入了攻堅(jiān)階段，盡管這幾年有項(xiàng)目的支持，縣政府也加大了對(duì)衛(wèi)生的投入，但是由于我縣衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施歷史欠帳多，經(jīng)費(fèi)缺口比較大，特別是村衛(wèi)生室建設(shè)任務(wù)比較重。二是農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人才缺乏。近些年衛(wèi)生人才引進(jìn)力度明顯加大，但衛(wèi)生技術(shù)人才依然緊缺，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人才缺乏問(wèn)題比較突出，到目前為止，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院僅有本科生11人，而且集中在幾所中心衛(wèi)生院，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒(méi)有一名專(zhuān)科生，有兩所衛(wèi)生院竟沒(méi)有一名全日制學(xué)校畢業(yè)的中專(zhuān)生，有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院十幾年沒(méi)有進(jìn)過(guò)一名大中專(zhuān)畢業(yè)生，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才奇缺，醫(yī)療服務(wù)水平低下，直接導(dǎo)致農(nóng)民看不好病，影響農(nóng)村居民的身體健康。也不利于新農(nóng)合制度的有效實(shí)施。三是疾病防控工作形勢(shì)嚴(yán)峻。公共衛(wèi)生服務(wù)體系不健全，非典、霍亂、結(jié)核、艾滋病等新老傳染病依然威脅廣大群眾的身體健康和生命安全。慢性非傳染病的發(fā)病率依然比較高，重大傳染病、地方病等防控工作任務(wù)艱巨；突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置能力還需進(jìn)一步提高。四是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運(yùn)轉(zhuǎn)困難?？茖W(xué)合理的財(cái)政保障機(jī)制還沒(méi)有建立，投入不足，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院離退休人員多，兌現(xiàn)工資的壓力非常大，而且建設(shè)、發(fā)展任務(wù)重，還有不少鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運(yùn)轉(zhuǎn)比較困難。五是村級(jí)衛(wèi)生組織不健全。村衛(wèi)生室作為農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)底，其作用非常重要，除了已完成標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)的村衛(wèi)生室，目前我縣大多數(shù)村衛(wèi)生室依然有名無(wú)實(shí)，存在組織散、條件差、管理亂等問(wèn)題，影響農(nóng)民的醫(yī)療安全，沒(méi)有完成標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)的村衛(wèi)生室不是新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，門(mén)診費(fèi)用不能報(bào)銷(xiāo)，對(duì)新農(nóng)合制度的實(shí)施產(chǎn)生了不利影響。六是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展活力不足。衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展主要依靠政府投入，沒(méi)有充分調(diào)動(dòng)社會(huì)、群眾、職工參與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的積極性，發(fā)展思路不寬，籌資渠道單一。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的運(yùn)行機(jī)制不活，人才引進(jìn)和優(yōu)惠政策落實(shí)不到位。資源配套不盡合理，存在著資源緊缺和資源浪費(fèi)閑置并存的現(xiàn)象，在引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，使用激勵(lì)機(jī)制、調(diào)動(dòng)全系統(tǒng)職工工作積極性、創(chuàng)造性方面還做得不夠。衛(wèi)生管理體制、運(yùn)行機(jī)制不活，與衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展要求不相適應(yīng)。七是看病難看病貴問(wèn)題依然存在。醫(yī)療保障水平還不高，行業(yè)作風(fēng)有待進(jìn)一步加強(qiáng)，雖然我縣實(shí)行了全民醫(yī)保，但保障水平還不高，群眾看不起病、因病致貧、因病返貧問(wèn)題還在一定程度存在。
三、加快發(fā)展我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的意見(jiàn)、建議
發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)是政府的職責(zé)，也是促進(jìn)城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展、構(gòu)建和諧社會(huì)的必然要求，客觀分析我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作現(xiàn)狀，無(wú)論是改革的力度，還是發(fā)展的速度都存在明顯差距，難以滿(mǎn)足群眾的健康服務(wù)需求，加快農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展應(yīng)成為當(dāng)前我縣一項(xiàng)緊迫而重要的任務(wù)。通過(guò)本次調(diào)研，特提出以下意見(jiàn)、建議。
(一)政府主導(dǎo)，確保農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的公益性。
農(nóng)村衛(wèi)生工作直接關(guān)系到群眾的健康、農(nóng)民的小康，政府必須堅(jiān)持在農(nóng)村衛(wèi)生工作中的主導(dǎo)地位，要切實(shí)承擔(dān)起在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的職責(zé)，認(rèn)真落實(shí)省政府[20xx]77號(hào)文件精神，逐步提高醫(yī)療衛(wèi)生單位在編職工的財(cái)政差額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)對(duì)承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生給予一定補(bǔ)助，專(zhuān)門(mén)安排公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)列入財(cái)政預(yù)算。縣鄉(xiāng)政府應(yīng)將新增財(cái)力優(yōu)先安排農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。提升農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)地位，將一些重要農(nóng)村衛(wèi)生工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)部門(mén)綜合目標(biāo)考核內(nèi)容，保障農(nóng)村衛(wèi)生工作任務(wù)能很好落實(shí)。維護(hù)農(nóng)民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生權(quán)益，體現(xiàn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的公益性。
(二)加大投入，健全農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
加大對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入力度，通過(guò)財(cái)政預(yù)算，扶貧資金、以工代賑資金等方式支持農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，積極拓寬籌資渠道，通過(guò)貸款、職工自籌和引入民間資金實(shí)行投入多元化，并加大項(xiàng)目爭(zhēng)取力度，大力發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)。一是要加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，進(jìn)一步改善縣醫(yī)院、中醫(yī)院的軟硬件設(shè)施，超前規(guī)劃，拓寬發(fā)展空間。婦幼保健所實(shí)行整體搬遷，充分發(fā)揮縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的龍頭作用。二是抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。以民生工程實(shí)施為契機(jī)，大力推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范建設(shè)，采取政府貼息、以獎(jiǎng)代補(bǔ)，先建設(shè)、后買(mǎi)單等方式，適當(dāng)加快進(jìn)度，力爭(zhēng)用5年時(shí)間在全縣每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)建成一所標(biāo)準(zhǔn)化的衛(wèi)生院，改善農(nóng)村居民的就醫(yī)條件。三是建設(shè)村衛(wèi)生室，推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。按照方便群眾、合理配置的原則，科學(xué)設(shè)置村衛(wèi)生室，定性為非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，規(guī)范化管理和一體化服務(wù)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為村衛(wèi)生室的建設(shè)和管理主體，完善管理制度。以項(xiàng)目實(shí)施為先導(dǎo)，適當(dāng)加快進(jìn)度，大力推進(jìn)規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)，力爭(zhēng)用5年時(shí)間在我縣全面推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)行為，發(fā)揮農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源的作用，努力實(shí)現(xiàn)小病不出鄉(xiāng)、村。
(三)落實(shí)措施，發(fā)展壯大農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍。
一是落實(shí)政策，提高待遇穩(wěn)定人才。對(duì)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的大中專(zhuān)畢業(yè)生，執(zhí)行高于同類(lèi)人員1-2檔的定級(jí)工資，對(duì)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作累計(jì)滿(mǎn)30年的大中專(zhuān)以上畢業(yè)生退休的按工資的100%發(fā)放，農(nóng)村衛(wèi)生人員職稱(chēng)評(píng)定實(shí)行一定的政策傾斜。
二是多形式培養(yǎng)現(xiàn)有人才。通過(guò)技術(shù)培訓(xùn)，送出去進(jìn)修、在職學(xué)歷教育等方式提高衛(wèi)生人員的技術(shù)水平。三是加大人才引進(jìn)力度。對(duì)全縣衛(wèi)生技術(shù)人才進(jìn)行全面摸底，根據(jù)工作實(shí)際及事業(yè)發(fā)展需要，重新核定編制，由衛(wèi)生、人事等部門(mén)共同制定人才引進(jìn)計(jì)劃，加大大中專(zhuān)畢業(yè)生招聘力度，在近幾年內(nèi)，每年?duì)幦≌衅?0-100名大中專(zhuān)畢業(yè)生，優(yōu)先安排到基層醫(yī)療衛(wèi)生單位，充實(shí)農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)力量。同時(shí)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員的準(zhǔn)入管理、實(shí)施縣鄉(xiāng)醫(yī)療單位對(duì)口幫扶和定期到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院服務(wù)制度，通過(guò)多種途徑和方式穩(wěn)定、發(fā)展壯大農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍，確保農(nóng)民群眾有人看病、看得好病。
(四)積極探索，改革農(nóng)村衛(wèi)生管理體制和運(yùn)行機(jī)制。
今年是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的啟動(dòng)年，經(jīng)過(guò)幾年醞釀?dòng)懻摰尼t(yī)改方案已于3月17日公布。我縣要根據(jù)中央和省關(guān)于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的統(tǒng)一部署，認(rèn)真學(xué)習(xí)政策，嚴(yán)格執(zhí)行政策，加強(qiáng)調(diào)查研究，結(jié)合我縣實(shí)際，大膽開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。
一是認(rèn)真推行基本藥物制度。
二是積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革。要開(kāi)展公立醫(yī)院管理體制、內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革試點(diǎn)，進(jìn)一步深化人事分配制度改革，推行全員聘用制、績(jī)效工資制度和競(jìng)爭(zhēng)上崗制，完善目標(biāo)責(zé)任管理考核辦法，提高干部職工的工作積極性，增強(qiáng)醫(yī)院活力和競(jìng)爭(zhēng)力，穩(wěn)步推進(jìn)公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制改革。
三是積極推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。總結(jié)08年一體化管理試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步完善各項(xiàng)制度，大力推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要加強(qiáng)對(duì)一體化管理工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，加大宣傳力度，切實(shí)抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室建設(shè)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要鼓勵(lì)引導(dǎo)村委會(huì)、鄉(xiāng)村醫(yī)生自籌資金建設(shè)規(guī)范化村衛(wèi)生室，并給予資金用地等方面的支持，加快推進(jìn)一體化步伐，條件成熟的地方實(shí)行整鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）推進(jìn)。提高鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理覆蓋率，努力實(shí)現(xiàn)到20xx年一體化管理全覆蓋的目標(biāo)。衛(wèi)生部門(mén)要根據(jù)運(yùn)行情況不斷完善管理辦法，加強(qiáng)日常監(jiān)管，查處違規(guī)行為，確保一體化管理模式有效運(yùn)轉(zhuǎn)，為全縣農(nóng)村居民提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
四是促進(jìn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展。制定和落實(shí)優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制，推進(jìn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)形成優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、良性競(jìng)爭(zhēng)、共同發(fā)展的格局，更好地滿(mǎn)足群眾多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。
五是繼續(xù)實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院三權(quán)在縣，縣鄉(xiāng)共管的管理體制。并作一些積極的探索、嘗試，實(shí)行管辦分開(kāi)。在中心集鎮(zhèn)增設(shè)衛(wèi)生監(jiān)督所，強(qiáng)化公共衛(wèi)生管理職能。明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能定位，實(shí)行分類(lèi)管理，轉(zhuǎn)變服務(wù)模式。
六是推行人事制度改革，人才引進(jìn)實(shí)行雙軌制，本科以上人員直接入編入財(cái)，其他層次新進(jìn)人員實(shí)行公共招考、人事代理。在縣內(nèi)外公開(kāi)招聘鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)。實(shí)行目標(biāo)管理，細(xì)化責(zé)、權(quán)、利。
七是改革衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)的分配方式，對(duì)離退休人員由財(cái)政足額撥付或直接進(jìn)入社保。
(五)強(qiáng)化責(zé)任，完善健康保障體系。政府應(yīng)強(qiáng)化公共衛(wèi)生職責(zé)，努力保障群眾的身體健康。
一是堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，做好疾病預(yù)防控制工作。切實(shí)抓好艾滋病、結(jié)核病、乙肝、血吸蟲(chóng)病、瘧疾等危害農(nóng)民健康的重大傳染病和地方病的防治工作，加強(qiáng)傳染病疫情的監(jiān)測(cè)報(bào)告和管理，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置能力。加強(qiáng)健康教育，深入開(kāi)展改水改廁、愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作，提高群眾的健康防病意識(shí)。
二是加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)工作。強(qiáng)化監(jiān)督措施，開(kāi)展食品安全，飲用水、餐飲督查，健康相關(guān)產(chǎn)品的安全檢查，打擊非法行醫(yī)，保障群眾的公共衛(wèi)生安全。
三是深入推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。加大宣傳力度，提高農(nóng)民參合率，探索便捷的籌資方式，加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，規(guī)范補(bǔ)償操作，加強(qiáng)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，重點(diǎn)抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)辦建設(shè)。根據(jù)運(yùn)行情況，適時(shí)調(diào)整方案，提高籌資標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷(xiāo)比例，提高參合農(nóng)民的受益面和受益程度，讓農(nóng)民得到實(shí)惠，緩解群眾看病難、看病貴問(wèn)題，使新農(nóng)合制度真正為農(nóng)民的醫(yī)療健康提供保障。
(六)齊抓共管，優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展環(huán)境。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委政府對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作要高度重視，擺上位置，在鄉(xiāng)院村室建設(shè)征用土地，資金籌措等方面要主動(dòng)協(xié)調(diào)、提供幫助，各有關(guān)部門(mén)在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)項(xiàng)目爭(zhēng)取、基礎(chǔ)建設(shè)、人才引進(jìn)等方面要一路綠燈，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。一些涉衛(wèi)職能部門(mén)不得以檢查為名到醫(yī)療衛(wèi)生單位亂收費(fèi)、亂處罰、增加農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的負(fù)擔(dān)，對(duì)擾亂正常醫(yī)療服務(wù)秩序的行為要依法打擊，努力維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正當(dāng)權(quán)益，打造平安醫(yī)院。
第二篇：農(nóng)村調(diào)研報(bào)告
一、基本情景
xx村地處銅川市東區(qū)與東坡礦相鄰，銅罕線(xiàn)穿村而過(guò)，全村共有5個(gè)村民小組，農(nóng)戶(hù)369戶(hù)，人口1489人，占地面積16平方公里，有耕地2680畝，其中蘋(píng)果780畝，蔬菜350畝，黨員42人，兩委會(huì)成員5人，組干部5人，黨小組5個(gè)，村民沿川道居住，分散復(fù)雜，村道長(zhǎng)，路面老化，低洼不平，基礎(chǔ)較差，屬村礦結(jié)合部。近年來(lái)，由于黨的政策好，落實(shí)到位，加之上級(jí)黨委和政府的關(guān)懷，我村在基礎(chǔ)設(shè)施上有所改善，新建了村兩室、村衛(wèi)生室，實(shí)施了移民搬遷，使我村向新農(nóng)村建設(shè)邁進(jìn)了一步。
二、發(fā)展現(xiàn)狀
近年來(lái)，隨著中央、省、市、區(qū)、鄉(xiāng)各級(jí)黨委、政府的各項(xiàng)支農(nóng)惠農(nóng)政策的出臺(tái)和貫徹落實(shí)，xx村在經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、農(nóng)民增收等方面有了較大的改善，在物質(zhì)禮貌、精神禮貌和政治禮貌建設(shè)等方面也取得了必須的成效，促進(jìn)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)和各項(xiàng)社會(huì)事業(yè)的發(fā)展。
(一)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)情景：xx村現(xiàn)有耕地2680畝，人均耕地面積1.8畝，全村主要是以蘋(píng)果、蔬菜產(chǎn)業(yè)為主，產(chǎn)業(yè)發(fā)展比較滯后。20xx年末農(nóng)民人均純收入約為3100元。
產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)情景：xx一、二組以蘋(píng)果、糧食種植為主;xx三、四組以蔬菜種植為主;xx五組以林木、干雜果，煙草和糧食種植為主。
(二)、有關(guān)農(nóng)村政策的落實(shí)情景。各項(xiàng)支農(nóng)惠農(nóng)政策得到進(jìn)一步落實(shí)，全村的社會(huì)公共基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)得到進(jìn)一步發(fā)展。全村基本實(shí)現(xiàn)村村通公路、通電、通水、通電視、通電訊。現(xiàn)xx村建設(shè)有一所衛(wèi)生室，解決了村民看病難的問(wèn)題;村上建有1個(gè)科技文化活動(dòng)室;全村享受農(nóng)村低保戶(hù)120人，65周歲以上老黨員生活補(bǔ)貼6人，困難戶(hù)基本上得到救助，新農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)參合人數(shù)1411人，參合率90%。
(三)農(nóng)村基層組織建設(shè)情景。村“兩委”班子共5人，其中：村黨支部委員4人，村民委員會(huì)委員3人;全村共有黨員42人，其中：男性黨員39人，女性黨員4人;每年召開(kāi)黨員大會(huì)2―3次;實(shí)行村務(wù)公開(kāi)、財(cái)務(wù)公開(kāi)、政務(wù)公開(kāi)，堅(jiān)持民主決策、民主管理、民主監(jiān)督，加強(qiáng)黨群、干群關(guān)系，努力調(diào)動(dòng)村民的參與政務(wù)、事務(wù)的進(jìn)取性。
三、存在的主要困難和問(wèn)題
1、農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)落后，資金投入不足。主要體此刻下幾方面：一是村組道路多年得不到修繕、巷道沒(méi)有硬化以及多數(shù)田間道走過(guò)窄、過(guò)陡，下雨天仍無(wú)法行走，從而影響了民村的生產(chǎn)、生活物資運(yùn)輸，增加了生產(chǎn)、生活的成本;二是水利設(shè)施落后，不能滿(mǎn)足村民的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、生活用水;三是村容、村貌等基礎(chǔ)建設(shè)，缺乏統(tǒng)一規(guī)劃，多數(shù)村組建設(shè)雜亂無(wú)章，比較凌亂，路面硬化、美化、凈化設(shè)施建設(shè)不到位，環(huán)境衛(wèi)生條件差，小組村還未實(shí)現(xiàn)道路硬化等;四是農(nóng)村科技、文化和醫(yī)療衛(wèi)生條件差，設(shè)備、設(shè)施落后對(duì)改善農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建投入資金不足、投入困難，均制約著新農(nóng)村建設(shè)的進(jìn)程;
2、全村農(nóng)業(yè)生產(chǎn)自然條件差，生產(chǎn)水平不高，勞動(dòng)力素質(zhì)低。全村的田地比較零星、分散，多數(shù)是梯田和坡地，不利于機(jī)械化耕作，增加了勞動(dòng)成本，勞動(dòng)生產(chǎn)率的提高受到制約和影響，使農(nóng)業(yè)增效、增收困難。勞動(dòng)力素質(zhì)低，其思想觀念還比較落后，普遍存在“小富即安、小進(jìn)則滿(mǎn)”心理，農(nóng)民素質(zhì)不高的現(xiàn)狀嚴(yán)重制約著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展進(jìn)程。
3、農(nóng)民收入低，產(chǎn)業(yè)化水平不高，增收渠道窄。當(dāng)前，全村仍面臨著缺乏新的產(chǎn)業(yè)支撐，農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、農(nóng)村經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)矛盾突出，產(chǎn)品市場(chǎng)化程度低，農(nóng)產(chǎn)品價(jià)格偏低，農(nóng)民增收項(xiàng)目不多，農(nóng)民增收難等諸多困難和問(wèn)題。20xx年，xx村的農(nóng)民人均純收入約為3100元，在高樓河乃至全區(qū)村中處于中等水平;農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化建設(shè)起點(diǎn)較低，除蘋(píng)果種植具有必須產(chǎn)業(yè)化外，蔬菜種植產(chǎn)業(yè)化規(guī)模還較小，蔬菜土地面積太小，無(wú)法建溫室大棚，構(gòu)成蔬菜產(chǎn)業(yè)化，還不具備市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，煙草、干雜果種植才剛剛起步。
4、新農(nóng)村建設(shè)，缺乏科學(xué)規(guī)劃、統(tǒng)一布局。xx村委會(huì)在新農(nóng)村建設(shè)上，村“兩委”班子存在思路不夠清晰，缺乏統(tǒng)一規(guī)劃、安排和部署。有的村組干部在新農(nóng)村建設(shè)上還存在認(rèn)識(shí)不到位、措施力度不夠、方法不多;在宣傳、發(fā)動(dòng)群眾方面也還有不到位的地方;對(duì)如何建設(shè)、怎樣建設(shè)本村的新農(nóng)村路子不寬。
5、近年來(lái)，根據(jù)各級(jí)黨委政府的各項(xiàng)支農(nóng)、惠農(nóng)政策的落實(shí)，以及按新農(nóng)村建設(shè)的要求，部分組已經(jīng)進(jìn)行了必須的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，新建成項(xiàng)目和原有團(tuán)體資產(chǎn)的日常的管理維護(hù)不到位，對(duì)這些資產(chǎn)，村組沒(méi)有制定一套有效的管理維護(hù)制度，村民對(duì)建成的設(shè)施保護(hù)意識(shí)薄弱，異常是在移民搬遷、鄉(xiāng)村道路等農(nóng)村公共基礎(chǔ)設(shè)的管理維護(hù)上意識(shí)淡薄、措施不力、制度辦法不到位。
四、對(duì)策及提議
(一)加大新農(nóng)村建設(shè)和各項(xiàng)涉農(nóng)政策的宣傳力度。宣傳黨在農(nóng)村的各項(xiàng)路線(xiàn)、方針和政策，宣傳涉及“三農(nóng)”問(wèn)題的法律法規(guī)，宣傳黨委、政府關(guān)于“三農(nóng)”工作的有關(guān)決議、決定和重要舉措，引導(dǎo)群眾轉(zhuǎn)變思想觀念，增強(qiáng)發(fā)展意識(shí)、民主意識(shí)、法制意識(shí)。充分利用標(biāo)語(yǔ)、黑板報(bào)、村組會(huì)議等進(jìn)行多渠道宣傳，在村內(nèi)營(yíng)造新農(nóng)村建設(shè)的良好氛圍，充分調(diào)動(dòng)群眾參與新農(nóng)村建設(shè)的進(jìn)取性和主動(dòng)性。以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，圍繞中央“20字方針”和“多予、少取、放活”的原則，扎實(shí)推進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)。
(二)突出新農(nóng)村建設(shè)主體意識(shí)，加強(qiáng)班子建設(shè)。新農(nóng)村建設(shè)要政府引導(dǎo)，農(nóng)民為主體，充分調(diào)動(dòng)群眾進(jìn)取性。推進(jìn)新農(nóng)村建設(shè)，需要一個(gè)好的班子帶領(lǐng)大家向前發(fā)展;村黨總支與村委會(huì)加強(qiáng)團(tuán)結(jié)，緊密溝通、嚴(yán)密組織，要構(gòu)成一支有號(hào)召力，能干實(shí)事，樂(lè)于奉獻(xiàn)的村“兩委”班子，明確黨組織在農(nóng)村的領(lǐng)導(dǎo)作用，充分發(fā)揮基層黨組織和黨員的戰(zhàn)斗堡壘作用和先鋒模范作用。建設(shè)的主力是農(nóng)民自我，激發(fā)廣大群眾建設(shè)自我完美家園的進(jìn)取性是關(guān)鍵。要調(diào)動(dòng)群眾的進(jìn)取性和創(chuàng)造性，動(dòng)員全體村民以集資、投工投勞等方式積極參與各村組的公共基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。
(三)科學(xué)規(guī)劃，分類(lèi)指導(dǎo)，逐步落實(shí)。村級(jí)“兩委”班子要認(rèn)真研究，立足本村實(shí)際，突出本地特色，提出貼合本村實(shí)際的新農(nóng)建設(shè)發(fā)展規(guī)劃，要按照科學(xué)發(fā)展的要求，統(tǒng)籌規(guī)劃，統(tǒng)一布局，協(xié)調(diào)發(fā)展，堅(jiān)持因地制宜，分類(lèi)指導(dǎo)，突出生態(tài)環(huán)境，對(duì)于新農(nóng)村建設(shè)，要按照規(guī)劃穩(wěn)定有序推進(jìn)。在項(xiàng)目規(guī)劃上，近兩年xx村委會(huì)在項(xiàng)目規(guī)劃上的重點(diǎn)一是加強(qiáng)鄉(xiāng)村公路修繕、養(yǎng)護(hù)，保障公路的暢通，爭(zhēng)取能列入路面硬化項(xiàng)目;二保障部分村組的生產(chǎn)、生活用水;三對(duì)于實(shí)施整村推進(jìn)項(xiàng)目、鄉(xiāng)村道路規(guī)劃、衛(wèi)生共廁建設(shè)、村民科技文化室建設(shè)、等建項(xiàng)目要根據(jù)上級(jí)黨委、政府的部署逐步安排。
(四)抓好農(nóng)業(yè)科技文化的培訓(xùn)、推廣。一方面加大利用科技文化知識(shí)的宣傳和培訓(xùn)力度，要進(jìn)取推廣運(yùn)用各種集約、高效、節(jié)儉型農(nóng)業(yè)技術(shù)，提高農(nóng)業(yè)資源和投入品的使用效率。如進(jìn)取推廣配方施肥等農(nóng)業(yè)科技實(shí)用技術(shù)。另一方面要進(jìn)取推進(jìn)農(nóng)村勞務(wù)的開(kāi)發(fā)，全面實(shí)施外出打工人員培訓(xùn)工程，提高農(nóng)民的綜合素質(zhì)和自我發(fā)展本事，進(jìn)取鼓勵(lì)農(nóng)村剩余勞動(dòng)力外出務(wù)工增加農(nóng)民的收入。
(五)要抓特色產(chǎn)業(yè)的發(fā)展和培育，著力調(diào)整農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)，大力發(fā)展農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營(yíng)。農(nóng)民增收是新農(nóng)村建設(shè)的核心資料，要搞好規(guī)劃，保護(hù)好耕地。應(yīng)堅(jiān)持“圍繞增收調(diào)整結(jié)構(gòu)”的思
路，正確引導(dǎo)農(nóng)民按照市場(chǎng)需求，對(duì)當(dāng)?shù)鼐哂斜容^優(yōu)勢(shì)的產(chǎn)業(yè)進(jìn)行扶持、培育，并發(fā)展好現(xiàn)有的優(yōu)勢(shì)產(chǎn)業(yè)。
(六)推進(jìn)民主法制進(jìn)程，完善各種制度。堅(jiān)持和完善村務(wù)公開(kāi)、民主管理制度，規(guī)范和完善村級(jí)事務(wù)決策管理機(jī)制和各項(xiàng)村規(guī)民約，增強(qiáng)村干部、村民對(duì)公共基礎(chǔ)設(shè)施的保護(hù)意識(shí)，確保公共基礎(chǔ)設(shè)施安全完整，增強(qiáng)群眾依法維護(hù)合法權(quán)益的本事和履行義務(wù)的自覺(jué)性，為新農(nóng)村建設(shè)創(chuàng)造良好的法治環(huán)境。加強(qiáng)維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定工作，確保農(nóng)村群眾生命財(cái)產(chǎn)安全，為新農(nóng)村建設(shè)供給穩(wěn)定的社會(huì)環(huán)境。
總之，新農(nóng)村建設(shè)涉及千家萬(wàn)戶(hù)，是一項(xiàng)系統(tǒng)的工程，絕不可能一蹴而就，需要我們長(zhǎng)期努力，要以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，因地制宜，實(shí)事求是，從解決農(nóng)民最關(guān)注、要求最迫切、受益最直接的實(shí)際問(wèn)題入手，以增加農(nóng)民收、發(fā)展產(chǎn)業(yè)支撐和改善人居環(huán)境為突破口，充分調(diào)動(dòng)農(nóng)民群眾廣泛參與的進(jìn)取性，調(diào)動(dòng)全社會(huì)共同參與支持的進(jìn)取性。用3至5年，或更長(zhǎng)時(shí)間，使我們xx村的基礎(chǔ)設(shè)施更加完善，農(nóng)民生活更加寬裕，村容村貌更加整潔，農(nóng)民的居住和生活環(huán)境更加優(yōu)美，社會(huì)更加和諧。
