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第一篇:社區(qū)調(diào)查報告
近些年來,我市衛(wèi)生事業(yè)有了很大發(fā)展,服務規(guī)模不斷擴大,科技水平逐步提升,醫(yī)療條件明顯改善,疾病防治能力顯著增強,為保障全市人民健康發(fā)揮了重要作用。針對一些社區(qū)居民反映的“看病難、看病貴”的問題,前不久,本人就當前xxx中心城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務現(xiàn)狀進行了一次調(diào)研。
一、現(xiàn)狀和環(huán)境
xxx中心城區(qū)自20xx年開展社區(qū)衛(wèi)生服務試點,到20xx年底,共有17所社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)。但從當前情況來看,大部分社區(qū)衛(wèi)生服務站有時一天到晚都沒有一個門診病人,嚴重虧損,機構(gòu)工作人員有的工作一兩年又“縮回”原單位,衛(wèi)生服務力量削弱,病人就診進一步減少,造成惡性循環(huán)。究其原因:
一是“小病買點藥,大病上醫(yī)院”,不信任社區(qū)。一些群眾認為大醫(yī)院專家多、設備好,感覺更可靠,而社區(qū)衛(wèi)生服務點規(guī)模太小、設備更差、藥品不全,對醫(yī)生的技術(shù)不放心。社區(qū)衛(wèi)生服務站在他們心目中沒有位置,大多數(shù)市民對社區(qū)衛(wèi)生服務不了解,也就難怪“患者稀少門前冷”。
二是“房屋破舊,設備不全”,被人瞧不起。xx中心城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務站,有公立醫(yī)院分院“換牌”的,有社會和廠礦、事業(yè)單位醫(yī)院機構(gòu)“轉(zhuǎn)型”的,這些機構(gòu)與xx中心城區(qū)二、三級醫(yī)院相比是“火柴靠在電桿上――差距太大”。它們有的是租破舊房子,有的是臨時裝修一兩間店面,由于開張經(jīng)費不足,也未添置醫(yī)療新設備和更多藥品,致使房屋破舊、設備落后、藥品不全。以xx東方社區(qū)衛(wèi)生服務中心為例,雖然被評為全省社區(qū)服務示范點,但還比不上一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
三是“服務單一,功能不全”,稱不上服務中心。目前,城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務站都沒有完全按照社區(qū)服務的要求,發(fā)揮“六位一體”的功能,即全面開展基本醫(yī)療、預防、保健、計劃生育指導、健康教育、康復服務,80%的都僅是開展了基本醫(yī)療服務,只有20%左右的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)除開展基本醫(yī)療服務外,還開展健康教育和康復等服務。嚴格地說,這些社區(qū)衛(wèi)生服務中站其實是功能不全,稱不上群眾心目中真正的“社區(qū)衛(wèi)生服務中心”。
四是“設置不規(guī)范、環(huán)境欠寬松”,制約社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展。一方面,醫(yī)療機構(gòu)過剩。xx中心城區(qū)人口不足30萬,但三級、二級、一級公立醫(yī)院和社會辦的全科、??漆t(yī)院有25家,加上個體醫(yī)療診所上百個,還有不少藥房,醫(yī)療網(wǎng)點星羅棋布。社區(qū)服務站可以說是處在夾縫中生存,更難談發(fā)展了。另一方面,上門管理、檢查、收費的“婆婆”多。據(jù)市衛(wèi)生局醫(yī)政科負責人反映,當前到社區(qū)服務站去檢查的部門大大小小共有37家。東方社區(qū)負責人說,“我們買的一臺設備花了4000元,但為接待一個部門來檢查,僅檢測和招待費花了上千元,加之社區(qū)衛(wèi)生服務中心的水電費是按照企業(yè)的價格收取,真是不堪重負”。
五是服務模式?jīng)]有改革,社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)缺乏活力。一些公辦的社區(qū)醫(yī)療服務點是由區(qū)級醫(yī)院或其門診點“變臉”而來,有的是公立醫(yī)院改革分流或輪流的醫(yī)護人員辦起來的,其用人機制、分配制度、服務模式都還沿襲大醫(yī)院的管理模式,“等病人上門”、人浮于事的現(xiàn)象普遍存在,遠遠不能適應社區(qū)居民對醫(yī)療服務的多樣性需求。一家社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責人說:“他們都是‘鐵飯碗’的醫(yī)生、護士,我沒有用人、分配的自主權(quán)?!?/p>
六是社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)與醫(yī)院的服務職能急待協(xié)調(diào)。平時我們講“小病上社區(qū),大病進醫(yī)院”,但實際無論大病小病,社區(qū)居民更喜歡上醫(yī)院,并且盡可能上大醫(yī)院。比如,市人民醫(yī)院每天門診病人500左右,其中70%都是來看小毛病的,但他們就是不去收費低廉、程序簡便的社區(qū)衛(wèi)生服務點就診。為解決大醫(yī)院的“門庭若市”、社區(qū)點“門可羅雀”的問題,過去市衛(wèi)生主管部門對社區(qū)和醫(yī)院“雙向轉(zhuǎn)診”也曾作過布置,但是如何建立社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)與二、三級醫(yī)院之間利益共享和信息互傳的機制還急待研究?,F(xiàn)在社區(qū)衛(wèi)生服務站會向大醫(yī)院輸送病人,但醫(yī)院從未向社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)轉(zhuǎn)過患者。
二、建議和對策
個人認為,大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務,構(gòu)建以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎,社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)與醫(yī)院和預防保健機構(gòu)分工合理、協(xié)作密切的新型城市衛(wèi)生服務體系,是解決群眾“看病難、看病貴”問題的重要舉措。
一要提高認識,加大社區(qū)衛(wèi)生服務的宣傳。發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務,是政府履行社會管理和公共服務職能的一項重要內(nèi)容,對于維護居民健康,促進社區(qū)和諧,建立和諧社會,和諧“醫(yī)患關(guān)系”,改善發(fā)展環(huán)境都有重大意義。黨中央、國務院對發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務工作非常重視,國務院曾召開專門會議并下發(fā)《國務院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見》(國發(fā)〔20xx〕10號)(以下簡稱《指導意見》),決定“中央財政從20xx年起,對中西部地區(qū)發(fā)展社區(qū)公共衛(wèi)生服務按照一定標準給予補助,對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的基礎設施建設、基本設備配置和人員培訓等給予必要支持”。鑒于當前人們對社區(qū)衛(wèi)生服務還不太了解、不太信任的情況,建議成立政府分管領(lǐng)導為組長的專項領(lǐng)導小組,進一步加強領(lǐng)導,加大宣傳;像重視農(nóng)村新型合作醫(yī)療那樣,樹立超前意識,提前做好工作,使社區(qū)居民感受到黨和政府的關(guān)懷。
二要搞好服務,加快社區(qū)衛(wèi)生服務的推進。
一是對社區(qū)衛(wèi)生服務的“六項功能”要逐步推進,全面鋪開?!傲灰惑w”的服務特點是貼近群眾,解決廣大居民的基本公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務,其服務項目都是要在社區(qū)完成的。過去,我們社區(qū)大部分只搞了基本醫(yī)療,少數(shù)搞了醫(yī)療、健康教育和康復,至于預防、保健和計劃生育基本未開展,“六項功能”沒有全面推進,社區(qū)衛(wèi)生服務作用沒有得到充分發(fā)揮。《指導意見》提出,要調(diào)整疾病預防控制、婦幼保健等預防保健機構(gòu)的職能,適宜社區(qū)開展的公共衛(wèi)生服務交由社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)承擔。只有這樣,社區(qū)衛(wèi)生服務“六位一體”各項工作,才能都順利開展。
二是改善社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的硬件、軟件條件。研究制訂社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的規(guī)劃、標準和管理辦法,定好“入場券”,防止魚目混珠,采取“建、調(diào)、并、轉(zhuǎn)”四大舉措,重新樹立社區(qū)衛(wèi)生服務中心、服務站的形象。同時,加強全科醫(yī)生培訓,加大人員使用、獎金分配的改革力度,使社區(qū)工作人員成為社區(qū)群眾的.“病時是醫(yī)生、平時為親人、康復當助手”,做到醫(yī)患“一家親”,基本實現(xiàn)“一個電話,服務就到居民身邊”,讓居民視社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)為“家門口的醫(yī)院”、“自己床邊的大夫”。
三是明確服務重點和職責,協(xié)調(diào)好“雙向轉(zhuǎn)診”。要以社區(qū)、家庭和居民為服務對象,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務重點,以主動服務、上門服務為主;要建立社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)與預防保健機構(gòu)、醫(yī)院合理分工協(xié)作關(guān)系,預防、保健機構(gòu)要對社區(qū)提供業(yè)務指導和技術(shù)支持,醫(yī)院和社區(qū)要實行各種形式的聯(lián)合與合作,如建立分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度,真正做到“小病在社區(qū),大病到醫(yī)院;手術(shù)在醫(yī)院,術(shù)后護理在社區(qū)”。
三要改善環(huán)境,加強社區(qū)衛(wèi)生服務的配套。在市政府統(tǒng)一領(lǐng)導下,各部門要協(xié)同配合,出臺一些配套的政策措施,為社區(qū)衛(wèi)生服務創(chuàng)造一個寬松的發(fā)展環(huán)境。比如鑒于社區(qū)衛(wèi)生服務除醫(yī)療可收費之外,其余5項功能都是只有服務沒有收益的公益事業(yè),財政部門可否像支持農(nóng)村合作醫(yī)療一樣,國家出大頭,財政、社區(qū)出中頭,居民自己出小頭,給予一定財力支持。
根據(jù)xxx中心城區(qū)參加醫(yī)療保險職工僅5萬多人的實際,勞動保障部門可否按“低水平、廣覆蓋”的原則,不斷擴大醫(yī)保的覆蓋范圍,將有“入場券”的社區(qū)衛(wèi)生服務中心列為定點醫(yī)保單位,并擴大在社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)看病的報銷比例;衛(wèi)生部門要加強對醫(yī)療機構(gòu)的管理監(jiān)督,加大對醫(yī)療市場的整頓力度,進一步規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu);城建部門在城市規(guī)劃、建居民住宅區(qū)時,要留有社區(qū)衛(wèi)生服務站的房屋,目前,市政府可否劃撥一些閑置的舊房給社區(qū)服務中心;水電部門對社區(qū)衛(wèi)生服務點的水電收費可否按公益性單位的標準收取;計劃生育部門可否無償提供避孕藥具和技術(shù)指導;有關(guān)部門對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的檢查可否只檢查不收費,或檢查檢測少收費。
第二篇:社區(qū)調(diào)查報告范文
基本情況
近年來,縣住房和城鄉(xiāng)建設局始終堅持優(yōu)化環(huán)境作為促進城鎮(zhèn)面貌 三年上水平 的一條主線,以行風帶政風,以政風促落實,加壓力、增措施、強信心,團結(jié)一致,奮力爭先,在提升縣城聚集能力、輻射帶動力和人口承載力方面狠下功夫,在短短的幾年里,逐步構(gòu)建起 9縱8橫 城市框架,縣城面積由5.4平方公里迅速擴大到30平方公里,城市道路總里程69公里,給排水管道137公里,住宅小區(qū)18個建筑面積逾100萬平方米以上,污水處理廠的建成投用,填補了我縣污水處理能力 零 突破,城市化率由23%提高到38%,加快形成我縣城鄉(xiāng)經(jīng)濟社會發(fā)展一體化新格局,初步建立起宜居宜業(yè) 邢臺衛(wèi)星名城 任城新區(qū)。
為實現(xiàn)項目建設的快速推進,進一步提高工作效率,針對部分審批項目涉及科室多、運行時間長等問題,該局采取 并聯(lián)審批 和 一審一核 制度,一口受理,抄告相關(guān)。
對重大項目的審批,實行聯(lián)動,確保在最短的時間內(nèi)辦結(jié)。
同時,把窗口工作職責及審批服務事項公之于眾,以方便群眾查詢、監(jiān)督。
各窗口審批即時辦結(jié)件占審批件的比例不得低于20%,做到即辦事項不過夜,承諾事項不過期,充分發(fā)揮窗口作用,能即時辦結(jié)的即時辦結(jié),需要到現(xiàn)場勘查、論證的,盡量縮短審批時限,方便辦事群眾。
以往,一個工程項目審批從招投標、施工許可審批到竣工備案,開發(fā)商需要到4個科室,現(xiàn)在全部集中到一個窗口,即可辦結(jié)全部審批和備案手續(xù)。
該局樹立 窗口就是投資環(huán)境 和 內(nèi)樹部門形象、外樹政府形象 的工作理念,通過服務前移,領(lǐng)辦、幫辦、代辦使投資商、施工企業(yè)等辦理前置手續(xù)由平均30個工作日縮短為1日。
對辦理工程招標、施工合同、質(zhì)監(jiān)、安監(jiān)等四項備案由3個工作日改為現(xiàn)場即辦,施工許可由15日也改為現(xiàn)場受理、現(xiàn)場即辦。
廣州(邢臺)圣豐商品混凝土有限公司攪拌站項目為我縣重點招商引資項目,工程投資5000萬元,年生產(chǎn)能力200萬立方米商品混凝土,年利稅超百萬元以上。
項目在入駐時期,相關(guān)手續(xù)該局僅用了半小時辦理完畢。
據(jù)統(tǒng)計,建設局窗口成立以來接受群眾咨詢400多人次,按時辦結(jié)率100%。
基本經(jīng)驗
人人關(guān)系環(huán)境,事事關(guān)系形象。
近年來,該局在解決群眾反映問題上,以窗口標準化建設為載體,建立了一系列便民服務機制。
為高效能地服務于企業(yè),該局依據(jù)建筑法和招標投標法等法規(guī),對現(xiàn)有的行政審批和管理事項進行縝密梳理,對確需保留的事項,進行了調(diào)整和并,簡化辦事程序,進一步完善了《行政審批服務中心工作人員行為規(guī)范》《房地產(chǎn)服務流程示意圖》等管理制度,并根據(jù)項目規(guī)模及服務對象的要求,推行一般事項直接辦理制,特殊事項承諾辦理制,重大事項聯(lián)合辦理制,上報事項專責辦理制,控制事項明確答復辦理制的 五辦理制 ,倍受群眾歡迎,再次投訴率為零。
運行機制抓創(chuàng)新,服務效能再提高。
按照省建設廳關(guān)于提高行政效能若干規(guī)定要求,嚴格遵守房地產(chǎn)開發(fā)審批收費項目、收費標準、辦理時限 三條紅線 ,嚴格落實并聯(lián)審批、限時辦結(jié)、一站式收費、全程代理服務、全程政務信息公開五項制度和審批申請材料及補正內(nèi)容一次性告知制度,加大對申請材料的審查頻率、縮短審查間隔,實行一個公章對外、一站式審批程序,形成了完備的制度管理體系。
此外,在大力改進工作效能的基礎上,該局建立了股長述廉述職報告制度。
評議和述職涉及職能工作、任務落實、作風建設、服務態(tài)度、室內(nèi)衛(wèi)生、精神面貌等多方面內(nèi)容,評作風、評奉獻、述能力、述進度,讓全體干部時刻繃緊 作風建設 這根弦,形成爭榮譽、講奉獻、團結(jié)向上、想事和干事的良好局面,營造了門好進、臉好看、話好聽、事好辦的和諧氛圍,樹立了清正廉潔、務實高效、熱情周到、耐心服務的建設形象。
中心圍繞窗口轉(zhuǎn),窗口圍著項目轉(zhuǎn)。
為讓更多的項目落戶任縣,該局開展了 服務無缺位 活動,各崗位配置實行AB角制,各窗口組織全體人員進行崗位交叉練兵,確保窗口服務不斷層。
一是審批通報。
對項目的申報審批采取科室集中會審,確認有關(guān)情況,實現(xiàn)審批與監(jiān)管的對接,形成了審批監(jiān)管相結(jié)合,監(jiān)管促審批,審批促發(fā)展,相互促進,相互提升的快捷高效工作局面。
二是強化監(jiān)管。
全面落實行政審批后的職責和責任,加強對工程的監(jiān)督檢查,將工程質(zhì)量強制性規(guī)范標準落到實處,構(gòu)建起各司其職、相互協(xié)調(diào),監(jiān)管銜接的工作格局。
三是跟蹤服務。
采取上門服務、跟蹤服務、預約服務等多種服務方法,打破八小時服務時限和節(jié)假日的局限,拓展服務項目,改變由淺層次服務向市場準入主體、招標投標、資質(zhì)升級、項目申報、竣工驗收等方面的服務發(fā)展,對于需要跑市進廳的項目,積極協(xié)助跑辦,最大限度減少企業(yè)辦理環(huán)節(jié)。
政務公開轉(zhuǎn)作風,群眾擁護快發(fā)展。
在出臺《廉政風險監(jiān)控管理考核和獎懲機制》的基礎上,對審批項目實行公開審批依據(jù)、公開審批程序、公開審批條件、公開審批時限、公開收費標準 五公開 ,有效避免了人為化隨意性審批,真正把政策交給了群眾,提高了透明度,方便了辦事群眾。
不僅如此,該局不斷提高群眾知情權(quán),從明確內(nèi)容、群眾關(guān)心、豐富形式、健全制度、強化監(jiān)督五方面入手,大力推進工作公示建設,就群眾關(guān)心的城市發(fā)展方向、基礎設施建設、拆違拆遷等熱點、焦點予以公布,對重點工程、形象進度、施工要求向廣大群眾公開,讓群眾所關(guān)心的工程建設進展情況一目了然。
通過公開各項政策,讓廣大群眾及時了解城市發(fā)展現(xiàn)狀,對各項工程的實施,積極配合,受到群眾的普遍歡迎和好評。
幾點啟示
實踐證明,過硬的作風、一流的環(huán)境是實現(xiàn)城市跨越式發(fā)展的根本保障。
把優(yōu)化環(huán)境的著眼點放在強化干部的責任意識上。
一是組織保障。
成立優(yōu)化環(huán)境領(lǐng)導小組,一把手負總責,全體班子成員共同參與,共同研究方案抓謀劃,共同制定措施抓落實,形成了主要領(lǐng)導親自抓、分管領(lǐng)導具體抓、各科室分工配合、參建單位上下聯(lián)動的組織領(lǐng)導體系,使優(yōu)化環(huán)境切實做到了年初有計劃、有部署,年終有總結(jié)、有落實。
二是思想保障。
即一查群眾反映的問題是否得到及時解決,看黨員干部為民服務意識是否增強;二查執(zhí)法形象,看執(zhí)法人員在行政過程中行為是否規(guī)范;三查思想作風,看干部職工廉潔自律意識是否樹得牢固。
通過三查三看,統(tǒng)一了思想,改進了作風,形成了合力,收到了效果。
三是制度保障。
建立一系列加強和改進作風建設的若干規(guī)定,將作風建設納入年度考核目標,采取發(fā)表電視講話、街頭宣傳、公示公開、邀請社會各界人士和發(fā)放《征求意見書》等形式面對面征求意見征求意見,形成人人是環(huán)境,個個是形象的局面。
把優(yōu)化環(huán)境的切入點放在自身問題的查找上。
在查找問題過程中,不遮掩、不護短,敢于拿起批評與自我批評的武器,緊緊抓住與人民群眾聯(lián)系最密切,群眾最關(guān)注的熱點問題,有針對性、扎扎實實地開展自查自糾。
通過走訪社會、企業(yè)、群眾,征求意見和建議,制定整改措施,確保立黨為公、勤政為民的工作理念。
應完善學習制度,把優(yōu)化環(huán)境與全縣經(jīng)濟工作緊密結(jié)合起來,把優(yōu)化環(huán)境與創(chuàng)先爭優(yōu)活動緊密結(jié)合起來,把優(yōu)化環(huán)境與學習張云泉先進事跡緊密結(jié)合起來,進一步增強干部隊伍服務經(jīng)濟意識,愛崗敬業(yè)意識,服務城建發(fā)展意識。
要進一步完善辦事承諾制度,樹立 崗位就是投資環(huán)境 和 內(nèi)樹部門形象、外樹政府形象 的工作理念,對一些社面影響廣、群眾關(guān)心的重點、難點和熱點問題,要采取重點扶持、重點督促,努力將其建成示范工程,以示范工程帶動整體工作,擴大群眾影響力,樹立在群眾中的新形象。
把優(yōu)化環(huán)境的落腳點放在促進城建工作和群眾滿意上。
以創(chuàng)先爭優(yōu)活動為契機,牢牢把握事前、事中、事后三個環(huán)節(jié),立足防范,健全完善監(jiān)督制約機制,大力開展 親民、為民 活動,從維護群眾利益出發(fā),組織黨員干部深入企業(yè)、群眾,面向基層、面向群眾,及時了解掌握廣大群眾想什么,盼什么,城建工作應該做什么,把群眾 擁護不擁護 贊成不贊成 高興不高興 答應不答應 作為工作的出發(fā)點和落腳點,始終圍繞群眾反映的熱點難點問題開展工作,真正把 情為民所系、利為民所謀 落到實處。