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第一篇：醫(yī)院的社會(huì)實(shí)踐報(bào)告

目的：

作為一名大二的醫(yī)學(xué)生走進(jìn)醫(yī)院去觀察學(xué)習(xí)，及早熟悉醫(yī)院的工作環(huán)境，了解自己以后從事的工作的方方面面，來(lái)知道自己現(xiàn)階段的學(xué)習(xí)。

調(diào)查方法及內(nèi)容：

暑假期間(月日―月日)，我到孝感始終醫(yī)院康復(fù)科見(jiàn)習(xí)。在接近的時(shí)間里，我從老師那里學(xué)到了不少知識(shí)。早上8點(diǎn)交接班儀式，各值班醫(yī)生，護(hù)士要將前一天病人情況作一總結(jié)交代以明確今天的工作。之后，我跟隨老師查房時(shí)醫(yī)生的言行舉止，如何運(yùn)用中醫(yī)四大療法“望，聞，問(wèn)，切”，了解病人目前的情況，基于病人當(dāng)前的情況如何給病人開(kāi)處方等等。

結(jié)論：

這次見(jiàn)習(xí)，我到康復(fù)科了解到了一些康復(fù)科常見(jiàn)疾病的理論知識(shí)及相關(guān)治療，同時(shí)這次見(jiàn)習(xí)對(duì)我今后的學(xué)習(xí)給予指導(dǎo)。下面就略談我的感想。

感想：

一、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在康復(fù)醫(yī)學(xué)中具有重要的地位。

我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在研究疾病康復(fù)方面，歷史悠久，著述眾多，在漫長(zhǎng)的歲月里形成了獨(dú)具一格的調(diào)攝情志、娛樂(lè)、中藥、針灸、推拿、營(yíng)養(yǎng)、自然沐寓氣功、太極拳等康復(fù)療法，并積累了寶貴的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，與西方康復(fù)醫(yī)學(xué)相比，自有其優(yōu)勢(shì)和特色，如它強(qiáng)調(diào)天人相應(yīng)、燮理陰陽(yáng)、形神兼養(yǎng)、動(dòng)靜適宜、協(xié)調(diào)臟腑、通調(diào)經(jīng)絡(luò)、扶正祛邪、綜合調(diào)護(hù)等，其康復(fù)方法豐富多彩，簡(jiǎn)便易行，費(fèi)用低廉，療效可靠。總之，中醫(yī)康復(fù)法在康復(fù)醫(yī)學(xué)中占有重要的地位和作用。

二、康復(fù)科常見(jiàn)疾病的治療：

1、腦栓塞患者可能同時(shí)伴發(fā)代償性高血壓，但是不會(huì)維持太久。急性腦栓塞患者的病灶部位發(fā)病24小時(shí)后ct才能顯示，而mri會(huì)在六小時(shí)后就能更早

提示。在治療方面，應(yīng)盡早實(shí)施頭針，體針，電針并且配合適當(dāng)?shù)闹w運(yùn)動(dòng)治療效果會(huì)比較好。在頭針?lè)矫妫旓D前斜線――前神聰?shù)綉依?運(yùn)動(dòng)區(qū))，頂顳后斜線――百會(huì)到曲鬢(感覺(jué)區(qū))加上頂旁一線和頂旁二線，但是腦出血急性期是禁止針刺，以免加速大腦內(nèi)部出血。

2、面肌痙攣的患者早期針刺治療效果好，對(duì)面部腧穴應(yīng)是輕刺和淺刺激，不宜手法太重。先刺遠(yuǎn)部穴位再刺面部。只針不灸。

3、三叉神經(jīng)痛的患者面部穴位扎針時(shí)應(yīng)輕刺而久留針。遠(yuǎn)部穴位取四關(guān)穴(雙合谷和雙太沖)強(qiáng)刺激。多發(fā)于四十歲以上的女性，往往其首發(fā)癥狀是伴有牙痛和鼻痛，舌頭痛，以上可以用來(lái)考慮是否是三叉神經(jīng)痛的癥相。

4、交感性頸椎病，是常見(jiàn)的頸椎病之一，表現(xiàn)為心慌，易怒，發(fā)脾氣頻繁等，頸椎平時(shí)無(wú)不適，患者不宜察覺(jué)患有此玻此病拍平片不易檢查，要拍mri(核磁共振)才能確立具體的病變情況。但有時(shí)項(xiàng)韌帶鈣化會(huì)引起疼痛，壓迫硬膜囊，最終壓迫內(nèi)的交感神經(jīng)引起。

5、減肥，說(shuō)到針灸的減肥效果確實(shí)立竿見(jiàn)影，堅(jiān)持一個(gè)星期每天扎針后，平均每周會(huì)瘦2到3斤。第一周不能接電針，后幾周治療時(shí)才接電針，選穴：臨床多選擇臍周八穴，臍上下各一穴，左右各三穴，各相距一寸，分屬脾經(jīng)，胃經(jīng)和帶脈，效穴――利尿穴(肚臍下2.5寸)，四肢穴位(雙側(cè))，曲池，支溝，合谷，足三里，三陰交，內(nèi)庭，豐攏一個(gè)小時(shí)后取針，再換成俯臥位，取病人背腧穴快速針刺捻針強(qiáng)刺激后取針，不留針。最后在背部做適當(dāng)?shù)陌茨纯伞５瑫r(shí)也要配上減肥者在飲食規(guī)律和習(xí)慣方面有所適當(dāng)?shù)母淖?，療效都?huì)較顯著。筆者見(jiàn)過(guò)的一月就成功減掉8斤。至于其它藥物反彈的問(wèn)題，如果減肥者能注意飲食規(guī)律和適當(dāng)?shù)募煽?，針灸治療后是不?huì)有明顯反彈的。

第二篇：醫(yī)院社會(huì)實(shí)踐報(bào)告

作為醫(yī)學(xué)生的個(gè)暑假學(xué)校便布置了社會(huì)實(shí)踐，由于我學(xué)的是臨床，所以就近找了一個(gè)熟人開(kāi)的診所去實(shí)踐。雖然學(xué)什么不一定非要實(shí)踐于那一行，即使少了些豐富多彩的經(jīng)歷，可這樣可以學(xué)以致用也值了。大二學(xué)得粗淺，專業(yè)課雖學(xué)了幾門(mén)呢，但還只是略懂皮毛，而這次實(shí)踐卻讓我學(xué)到了許多課本上學(xué)不到的東西。

診所里工作人員只有一個(gè)女醫(yī)生。醫(yī)生就是媽媽的朋友，按輩分稱呼她李嬸。她開(kāi)了十幾年的診所，最擅長(zhǎng)的是給小孩打針。雖然我也很想學(xué)到她的這門(mén)“手藝”，但是難度系數(shù)也太大了，實(shí)在不敢恭維呀。

在李嬸的診所里我首先學(xué)會(huì)了血壓的測(cè)量。了解到測(cè)血壓前被測(cè)者應(yīng)充分休息，勿吸煙喝酒喝咖啡，不可憋尿。被測(cè)者應(yīng)采取坐位或臥位，氣囊應(yīng)縛在上臂中1/3，不可過(guò)松，也勿過(guò)緊，否則血壓值會(huì)降低。注氣速度要慢，水銀柱在聽(tīng)診聲音消失后再升高20mmHg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmHg為宜。聽(tīng)診器應(yīng)放在肘動(dòng)脈處，再放氣后出現(xiàn)音時(shí)為收縮壓（高壓），繼續(xù)放氣至聲音消失時(shí)為舒張壓。

此外我還學(xué)會(huì)了肌肉注射和靜脈注射。肌肉注射選擇的部位是“臀大肌外1/4處”，繃緊皮膚，針梗與皮膚成30～40deg；角快速刺入皮下（針梗的1/2～2/3）注射時(shí)用力不能過(guò)大，以免注射液向注射點(diǎn)內(nèi)的四周迅速擴(kuò)散。同時(shí)將無(wú)菌干棉簽置于進(jìn)針點(diǎn)上方，在快速拔出針頭的同時(shí)將棉簽壓下。次給別人打針，怎么也不敢下針，還是李姨助我一臂之力，扎下去了。第二個(gè)給一個(gè)中年婦女打的，我怕扎不進(jìn)去就稍微用力了一點(diǎn)，結(jié)果人家哎吆了一聲，嚇的我一身冷汗，忙給人家道歉，還好人家沒(méi)有責(zé)怪我，可嚇?biāo)牢伊恕?/p>

靜脈注射，進(jìn)針后見(jiàn)回血即松開(kāi)止血帶，緩慢注入藥液。在注射過(guò)程中，要試抽回血，以檢查針頭是否仍在靜脈內(nèi)。要注意注射藥液速度應(yīng)按藥性分別處理。而且需長(zhǎng)期反復(fù)作靜脈注射的患者，應(yīng)注意保護(hù)靜脈，不要總在一處。靜脈注射方法是：病人垂腕，由于重力血管容易充盈，只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關(guān)節(jié)，既可以順著血管走行方向繃緊皮膚，血管這樣顯得更直，更明顯，充盈度更好，穿刺成功率增高。

雖然我寫(xiě)的頭頭是道，但是也只給幾個(gè)病人注射過(guò)，他們的血管都是很直的，難度系數(shù)最低，難度系數(shù)高了我可不敢上。我還學(xué)了一下發(fā)熱處理。最常用的方法是服用解熱鎮(zhèn)痛藥。如阿司匹林0.3―0.6克1次，一天3次，飯后半小時(shí)服。除了藥物降溫外，還可用物理方法降溫，常用的方法有：

①酒精擦浴，以30%―50%酒精，輕擦患者頸項(xiàng)，胸、腋下、上肢、手心手背，腹股溝處、下肢、腳心腳背。每次15―30分鐘。酒精擦浴的優(yōu)點(diǎn)是溫和，不像藥物降溫那樣難控制、有副作用，而且可以隨時(shí)進(jìn)行。

②冷敷：常用冷毛巾或冰帽置于患者頭部，也可將冰袋置于腋窩或腹股溝處。

第三篇：醫(yī)院社會(huì)實(shí)踐報(bào)告

隨著XX年寒假的結(jié)束，我在江西省安義縣中醫(yī)醫(yī)院為期兩個(gè)星期的社會(huì)實(shí)踐也結(jié)束了。我是北京中醫(yī)藥大學(xué)管理學(xué)院醫(yī)院管理專業(yè)二年級(jí)的一個(gè)學(xué)生，在這短短的兩個(gè)星期里，將會(huì)是我從醫(yī)生涯里最難忘的一段美好時(shí)光！使我對(duì)人生有了很深的感受！

二月三號(hào)，是我去醫(yī)院的第一天。天公不作美，早晨起來(lái)天就下著蒙蒙的細(xì)雨。中間夾雜著南方特有的那種泥土味正紛紛洋洋的灑在大地上。因?yàn)橹嗅t(yī)院離家里有著近二十里的路，騎車都要一個(gè)多小時(shí)，所以我必須起的很早。但在農(nóng)村沒(méi)有早點(diǎn)買，所以我必須在家里吃，吃的是晚上留下來(lái)的飯。我自己熱一下后就匆匆忙忙的推車出門(mén)了，在爸爸媽媽的再三叮囑小心下披著雨衣走了。

寒冬臘月的，路上的風(fēng)很大，盡管我把車騎的很快，但我還是一直冷的發(fā)抖。眼鏡被雨霧遮的模糊不堪，騎上一段路就必須下來(lái)擦一下，這樣就大大的降低了我騎車的速度。雨在下個(gè)不停，但看表已經(jīng)快到八點(diǎn)了，而路還不到一半，當(dāng)時(shí)心里急的一團(tuán)糟，我可是一個(gè)不愛(ài)遲到的人，我可不愿意在第一天就遲到，那樣會(huì)給他們一個(gè)很不好的印象。于是我還是拼命的蹬車子，風(fēng)從耳邊呼嘯而過(guò)，兩只手和耳朵都凍的發(fā)紅，后背的衣服以被汗水和雨水浸透了。想想學(xué)醫(yī)是多苦?。?/p>

在騎了快2小時(shí)后終于到了中醫(yī)院，我實(shí)習(xí)的科室是骨傷推拿科，這是我自己昨天親自來(lái)醫(yī)院，磨破了嘴皮子，對(duì)院長(zhǎng)好說(shuō)歹說(shuō)才讓他同意我留在這里的，因?yàn)槠綍r(shí)如果醫(yī)學(xué)院的學(xué)生要到醫(yī)院實(shí)習(xí)的話必須得教實(shí)習(xí)費(fèi)，他們當(dāng)然不會(huì)隨便讓我進(jìn)來(lái)啦！帶我的是陳醫(yī)生，他的年齡也只有31歲。說(shuō)實(shí)話，他很高興能帶我這個(gè)學(xué)生，就只因?yàn)槲沂潜本┲嗅t(yī)藥大學(xué)的，而且又是一個(gè)七年制的。每個(gè)人都是愛(ài)慕虛榮的，陳醫(yī)生也不例外。在一個(gè)縣中醫(yī)院里，本科畢業(yè)的還沒(méi)有幾個(gè)，而我昨天又是對(duì)院長(zhǎng)說(shuō)我一定要到他這個(gè)科室里。所以，本來(lái)沒(méi)有什么名氣的他，一下子使醫(yī)院很多的人都羨慕他了。這只是個(gè)題外話而已。不管怎么說(shuō)，我來(lái)醫(yī)院里是為了來(lái)學(xué)習(xí)知識(shí)和增加自己的臨床經(jīng)驗(yàn)的，而不是來(lái)炫耀自己是一個(gè)重點(diǎn)大學(xué)的，陳醫(yī)生也是應(yīng)當(dāng)?shù)?！因?yàn)橛羞@么一種關(guān)系和情感在里面，所以在以后的日子里，陳醫(yī)生對(duì)我也特好，盡量的讓我接觸病人，讓我有更多的機(jī)會(huì)去操作。

進(jìn)醫(yī)院不久，我很快就發(fā)現(xiàn)了一個(gè)人，也是和我一樣來(lái)實(shí)習(xí)的。年齡好象挺大的，開(kāi)始我還以為是病人的家屬，因?yàn)殛愥t(yī)生也沒(méi)有介紹。剛進(jìn)來(lái)的時(shí)候他正在給一個(gè)病人按摩，但看他那有氣無(wú)力的樣子，而且手法也極不規(guī)范。等陳醫(yī)生看我緩過(guò)了剛才騎車的疲憊之后，就對(duì)我說(shuō)：“小戴，你接一下他的吧！”于是我很高興怎么快就能有機(jī)會(huì)展示一下自己了。于是我拿了一塊按摩步蓋在病人麻痹的那只腳上，心里特別的興奮，所以用的力也比較大。那病人就說(shuō)：“舒服??！就要這么大的力，我這老腿已經(jīng)麻了好多年了，都快沒(méi)什么知覺(jué)了，你就給我用力掐吧！”聽(tīng)了以后心里更加來(lái)勁了，而此時(shí)剛才那個(gè)人卻不好意思的走開(kāi)了。