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第一篇:思修社會實踐報告
思想道德與法律修養(yǎng)
社會實踐報告
重慶大學文學與新聞傳媒學院2011級新聞3班20111748張紅艷
年2月201
2養(yǎng)老服務隊伍建設社會調(diào)查與思考
[內(nèi)容摘要]:1999年,我國步入老齡化社會,人口老齡化加速
發(fā)展,人口基數(shù)大、增長快且日益呈現(xiàn)高齡化、空巢化趨勢,需要照料的失能、半失能老人數(shù)量劇增。第六次全國人口普查顯示,我國60歲及以上老年人口已達1.78億,占總?cè)丝诘?3.26%,加強社會養(yǎng)老服務體系建設的任務十分繁重。本文將就此次社會調(diào)查所反應的情況對現(xiàn)階段我國養(yǎng)老服務隊伍建設的基本狀況進行闡述,就其發(fā)展背
景、發(fā)展現(xiàn)狀、優(yōu)化方向、存在矛盾、未來規(guī)劃等方面進行思考。關鍵詞: 老年人養(yǎng)老服務隊伍調(diào)查與思考社會養(yǎng)老服務體系是與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應,以滿足老年
人養(yǎng)老服務需求、提升老年人生活質(zhì)量為目標,面向所有老年人,提供生活照料、康復護理、精神慰藉、緊急救援和社會參與等設施、組織、人才和技術要素形成的網(wǎng)絡,以及配套的服務標準、運行機制和監(jiān)管制度。隨著老年人的數(shù)量增加,我國的人口老齡化趨勢日益突出?,F(xiàn)階段,我國的人口老齡化面臨著“未富先老”、社會保障制度不完善、歷史欠賬較多、城鄉(xiāng)和區(qū)域發(fā)展不平衡、家庭養(yǎng)老功能弱化等問
題。因此,加強社會養(yǎng)老服務體系建設的任務十分繁重。加強社會養(yǎng)老服務體系建設是應對我國人口老齡化、人口高齡
化,保障和改善民生的必然要求,是以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,深入貫徹落實科學發(fā)展觀,滿足老年人的養(yǎng)老服務需求的客觀任務,是立足國情,著眼未來的長遠規(guī)劃,是堅持市場經(jīng)濟協(xié)調(diào)發(fā)展,讓老年人安享晚年,共享經(jīng)濟社會發(fā)展成果的實際需要。我國堅持統(tǒng)籌規(guī)劃、分級負責;政府主導、多方參與;因地制宜、突出重點;深化改革、持續(xù)發(fā)展的基本原則,力爭把我國養(yǎng)老服務體系建設推向一個新的高度。到2015年,基本形成制度完善、組織健全、規(guī)模適度、運營良好、服務優(yōu)良、監(jiān)管到位、可持續(xù)發(fā)展的社會養(yǎng)老
服務體系。每千名老年人擁有養(yǎng)老床位數(shù)達到30張。
一、我國養(yǎng)老服務體系建設發(fā)展形勢良好國務院根據(jù)《中華人民共和國國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十二個五年
規(guī)劃綱要》和《中國老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》,印發(fā)社會養(yǎng)老服務體系建設規(guī)劃(2011-2015年)的通知。以社區(qū)日間照料中心和專業(yè)化養(yǎng)老機構為重點,新建、改擴建和購置,提升社會養(yǎng)老服務
水平。此通知的發(fā)布,為我國的養(yǎng)老服務體系建設提供了政策扶持。
堅持市場機制的基礎性作用,通過政策引導,加大補助,信貸支
持,在政府投資與引導民營企業(yè)投入,社會資助的努力下,社會養(yǎng)老
服務體系建設資金初步得到保障。就我們調(diào)查的云南省來說,省財政
今年用于養(yǎng)老服務補助的資金明顯增加,主要用于設施強化,服務人
員的技能培訓等。
隨著十二五規(guī)劃以來,加強文化建設,公民的文化素養(yǎng)也在逐步
提高,關愛老人,盡職盡責,熱情奉獻,漸漸涌現(xiàn)出了一批身懷社會
公德,秉持職業(yè)道德的優(yōu)秀養(yǎng)老服務隊伍。雖然人數(shù)不多,但也開了
好頭,引發(fā)好的形勢的到來。如我們在楚雄州敬老院看到的許多服務
人員態(tài)度良好,工作細心,且熱情周到。并且為老人準備很多娛樂活
動,包括節(jié)日關懷的照片,這令我們心存歡喜。
網(wǎng)絡平臺的搭建,為養(yǎng)老服務體系建設提供了強有力的技術支
持。通過網(wǎng)絡,將閑置房屋,辦公處,療養(yǎng)院,活動中心,醫(yī)療保健
處,文化處有機聯(lián)系起來,既適應了現(xiàn)代管理方式,發(fā)揮服務人員的
知識才干,又方便了老人生活需求的滿足,減輕服務人員工作勞動,
提高工作效率。
最近幾年,收入保障、醫(yī)療保健受到較多重視,社會養(yǎng)老保險和
社會醫(yī)療保險和公共衛(wèi)生制度普遍建立,而且覆蓋面逐步擴大。一些
地區(qū),開始加強照料服務,社會養(yǎng)老服務體制正在日漸完善。
二、我國養(yǎng)老服務體系建設發(fā)展矛盾突出
(1)、獨生子女父母養(yǎng)老難自我國實行計劃生育政策以來,我國人口數(shù)量得到明顯的控制。
目前,我國面臨著第一批獨生子女父母養(yǎng)老難的困境?,F(xiàn)代社會競爭
激烈,就業(yè)壓力大,住房緊張,家庭養(yǎng)老對于獨生子女而言,顯得力
不從心;社會養(yǎng)老則因服務總量不足,內(nèi)容簡單粗放,而無法滿足其
需求。
在這種條件下,城鎮(zhèn)獨生子女父母盡管能夠得到物質(zhì)醫(yī)療保障,
但缺乏精神慰問,對養(yǎng)老院的生活照料也不滿意。而農(nóng)村,子女外出
打工,盡管老人能夠在敬老院得到一定的照料,但生活水平低下,生
活困難。
(2)、空巢老人生活維艱經(jīng)過走訪、調(diào)查、上網(wǎng),我們發(fā)現(xiàn)目前空巢老人數(shù)目龐大,并且
主要集中在農(nóng)村和小城鎮(zhèn)。當子女外出務工、學習、甚至到大城市購
置房屋,家中的父母便被遺留??粘怖先松罘浅2焕硐?。在農(nóng)村,
空巢老人要靠自己下田勞動來養(yǎng)活自己,從事著繁重的農(nóng)業(yè)勞動,我
們還看到六十多歲的老人要自己挖土,種植莊稼,更何況在生病時就
醫(yī)的不便,文化娛樂更是不易。在城鎮(zhèn),空巢老人相應要有一些經(jīng)濟
余額,能夠休閑生活。但長期只能靠公園,電視、麻將來打發(fā)時間,
老人們顯得生活十分枯燥,心里更加孤寂。
(3)、地區(qū)發(fā)展不平衡,資源配置不合理我們在云南省楚雄市和市下的姚安縣棟川鎮(zhèn)進行調(diào)查,比較發(fā)現(xiàn)
州上得養(yǎng)老設施數(shù)量多,服務人員素養(yǎng)好,生活娛樂多,而鎮(zhèn)上只是
基本滿足老人生活需要,通過打聽,更遠的到山區(qū),更是無法建立養(yǎng)
老服務隊伍,山里老人享受不到此項社會發(fā)展成果。因此,我國養(yǎng)老
服務體系建設地區(qū)發(fā)展不平衡問題十分嚴峻。
總體上看,社會養(yǎng)老服務在各地都有發(fā)展,但資源配置不合理,
既不公平,也缺乏效率。城鄉(xiāng)之間、人群之間的養(yǎng)老服務數(shù)量與質(zhì)量
差異很大,機構養(yǎng)老與居家養(yǎng)老之間、護理型養(yǎng)老服務與非護理型養(yǎng)
老服務的資源配置不盡合理。
居家養(yǎng)老服務方面,農(nóng)村遠遠落后于城鎮(zhèn),養(yǎng)老服務面不夠?qū)挘?/p>
養(yǎng)老服務手段、服務方式、服務內(nèi)容都需進一步調(diào)整和改進。在城鎮(zhèn),
部分社區(qū)為老人服務的功能還不健全,現(xiàn)有的服務設施和服務水平還
難以滿足老年人實際需求,如一些社區(qū)的高齡、空巢、多病和白天無
人照顧的老人存在就餐困難。另外,服務項目分配不夠合理,目前已
有的社區(qū)為老年人服務主要偏重于家政服務,在生活照料、保健服務
等方面相對缺乏。
在機構養(yǎng)老方面,資源配置不合理。有些地方養(yǎng)老院一床難求,
但同時也有相當一部分養(yǎng)老機構的床位空置。公辦機構床位閑置的主
要原因有兩點:一是高檔次的床位價格相對較高,入住條件嚴格,普
通收入水平的老人很難進入;二是部分床位價格較低的養(yǎng)老服務機構
又因為居住和配套條件較差,除了社會供養(yǎng)老人及少數(shù)困難老人入住
外,一般老人又不愿入住。同時,護理型養(yǎng)老機構和床位偏少是一個
突出問題。
(4)社會養(yǎng)老服務供需矛盾突出從總體上看,我國老齡事業(yè)正處于發(fā)展初期,在不少方面還不能
適應人口老齡化加速發(fā)展的形勢要求,老齡事業(yè)面臨許多困難,法律
實施還存在不少問題。目前,城市建設中對養(yǎng)老服務用地和養(yǎng)老機構、服務設施建設缺
乏規(guī)劃的情況還比較普遍。農(nóng)村養(yǎng)老服務設施短缺的情況更為嚴重,
特別是農(nóng)村失能半失能老人和空巢、留守老人的養(yǎng)老服務匱乏。民辦
養(yǎng)老機構普遍存在設施簡陋、功能單一等問題。一些養(yǎng)老機構和小型
社區(qū)養(yǎng)老服務設施未在任何部門登記,游離于政府監(jiān)管范圍之外,虐
待老人和安全事故時有發(fā)生。此外,相關政府對老齡工作重要性的認識比較低、養(yǎng)老保障制度
尚不完善、老齡工作體制機制不健全等問題也給我國養(yǎng)老服務體系建
設帶來很大挑戰(zhàn)。
(5)優(yōu)秀服務隊伍培養(yǎng)落后許多服務人員文化素質(zhì)偏低,身份主要是外來務工人員、農(nóng)民或
被征地人員,對于養(yǎng)老服務工作,她們認為收入低、服務對象難照料、
發(fā)展前景不好、不被人理解,不愿長期從事此項工作。愿意從事此項
工作的服務人員,承擔著很大的家庭壓力,且技能不夠,福利和待遇
不好,也對自己的職業(yè)搖擺不定。
三、我國養(yǎng)老服務體系建設的思考
(一)強化統(tǒng)籌規(guī)劃,加強組織領導。從構建社會主義和社會的戰(zhàn)略高度,充分認識加強社會養(yǎng)老服務體系建設的重
要意義,增強使命感、責任感和緊迫感,將社會養(yǎng)老服務體系建
設擺上各級政府的重要議事日程和目標責任考核范圍,納入經(jīng)濟
社會發(fā)展規(guī)劃,切實抓實抓好。各地要建立由民政、發(fā)展改革、
老齡部門牽頭,相關部門參與的工作機制,加強組織領導,加強
協(xié)調(diào)溝通,加強對規(guī)劃實施的督促檢查,確保規(guī)劃目標的如期實
現(xiàn)。鼓勵社會各界對規(guī)劃實施進行監(jiān)督。
(二)加大資金投入,建立長效機制。對公辦養(yǎng)老機構保障
所需經(jīng)費,應列入財政預算并建立動態(tài)保障機制。采取公建民營、
委托管理、購買服務等多種方式,支持社會組織興辦或者運營的
公益性養(yǎng)老機構。鼓勵和引導金融機構在風險可控和商業(yè)可持續(xù)
的前提下,創(chuàng)新金融產(chǎn)品和服務方式,改進和完善對社會養(yǎng)老服
務產(chǎn)業(yè)的金融服務,增加對養(yǎng)老服務企業(yè)及其建設項目的信貸投
入。積極探索拓展社會養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)市場化融資渠道。積極探索
采取直接補助或貼息的方式,支持民間資本投資建設專業(yè)化的養(yǎng)
老服務設施。
(三)加強制度建設,確保規(guī)范運營。建立、健全相關法律
法規(guī),建立養(yǎng)老服務準入、退出、監(jiān)管制度,加大執(zhí)法力度,規(guī)
范養(yǎng)老服務市場行為。制定和完善居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老服務和機
構養(yǎng)老服務的相關標準,建立相應的認證體系,大力推動養(yǎng)老服
務標準化,促進養(yǎng)老服務示范活動深入開展。建立養(yǎng)老機構等級
評定制度。建立老年人入院評估、養(yǎng)老服務需求評估等評估制度。
(四)完善扶持政策,推動健康發(fā)展。各級政府應將社會養(yǎng)
老服務設施建設納入城鄉(xiāng)建設規(guī)劃和土地利用規(guī)劃,合理安排,
科學布局,保障土地供應。符合條件的,按照土地劃撥目錄依法
劃撥。研究制定財政補助、社會保險、醫(yī)療等相關扶持政策,貫
徹落實好有關稅收以及用水、用電、用氣等優(yōu)惠政策。有條件的
地方,可以探索實施老年護理補貼、護理保險,增強老年人對護
理照料的支付能力。支持建立老年人意外傷害保險制度,構建養(yǎng)
老服務行業(yè)風險合理分擔機制。建立科學合理的價格形成機制,
規(guī)范服務收費項目和標準。
(五)加快人才培養(yǎng),提升服務質(zhì)量。加強養(yǎng)老服務職業(yè)教
育培訓,有計劃地在高等院校和中等職業(yè)學校增設養(yǎng)老服務相關
專業(yè)和課程,開辟養(yǎng)老服務培訓基地,加快培養(yǎng)老年醫(yī)學、護理、
營養(yǎng)和心理等方面的專業(yè)人才,提高養(yǎng)老服務從業(yè)人員的職業(yè)道
德、業(yè)務技能和服務水平。如養(yǎng)老機構具有醫(yī)療資質(zhì),可以納入
護理類專業(yè)實習基地范圍,鼓勵大專院校學生到各類養(yǎng)老機構實
習。加強養(yǎng)老服務專業(yè)培訓教材開發(fā),強化師資隊伍建設。推行
養(yǎng)老護理員職業(yè)資格考試認證制度,五年內(nèi)全面實現(xiàn)持證上崗。
完善培訓政策和方法,加強養(yǎng)老護理員職業(yè)技能培訓。探索建立
在養(yǎng)老服務中引入專業(yè)社會工作人才的機制,推動養(yǎng)老機構開發(fā)
社工崗位。開展社會工作的學歷教育和資格認證。支持養(yǎng)老機構
吸納就業(yè)困難群體就業(yè)。加快培育從事養(yǎng)老服務的志愿者隊伍,
實行志愿者注冊制度,形成專業(yè)人員引領志愿者的聯(lián)動工作機
制。
(六)運用現(xiàn)代科技成果,提高服務管理水平。以社區(qū)居家
老年人服務需求為導向,以社區(qū)日間照料中心為依托,按照統(tǒng)籌
規(guī)劃、實用高效的原則,采取便民信息網(wǎng)、熱線電話、愛心門鈴、
健康檔案、服務手冊、社區(qū)呼叫系統(tǒng)、有線電視網(wǎng)絡等多種形式,
構建社區(qū)養(yǎng)老服務信息網(wǎng)絡和服務平臺,發(fā)揮社區(qū)綜合性信息網(wǎng)
絡平臺的作用,為社區(qū)居家老年人提供便捷高效的服務。
(七)、服務質(zhì)量評價社會化養(yǎng)老服務與家庭養(yǎng)老服務不同,需要專業(yè)化和規(guī)范化。因
此,需要研究和制定社會養(yǎng)老服務的規(guī)范與行業(yè)標準,并加強質(zhì)量評
價和監(jiān)管,以提高服務質(zhì)量,切實維護老年人的權益。養(yǎng)老服務質(zhì)量
評價是老年人養(yǎng)老服務需求是否得到滿足的評價機制,是對居家養(yǎng)老
服務和機構養(yǎng)老服務提供者的考核機制。養(yǎng)老服務質(zhì)量評價機制包括
評價指標體系的建立和多維度評價方法的運用。要根據(jù)評估結(jié)果對社
區(qū)服務和機構養(yǎng)老進行分級定位,并向社會公布評估結(jié)果,接受社會
監(jiān)督,以此來提高服務水平。
在社會調(diào)查中,我們對社會化養(yǎng)老服務建設的了解逐步加深,并
且形成了自己的觀點與看法,能夠更好地參與到社會化養(yǎng)老服務社會
化養(yǎng)老服務建設中來,為社會主義建設貢獻自己的一份力量。
第二篇:護理社會實踐報告
一、何為康復醫(yī)學
康復醫(yī)學是一門新興的學科,是20世紀中期出現(xiàn)的一個新的概念??祻歪t(yī)學起始于第二次世界大戰(zhàn)之后,原以殘疾人為主要服務對象。但現(xiàn)代康復醫(yī)學是近半個世紀來蓬勃發(fā)展起來的它是一門以消除和減輕人的功能障礙,彌補和重建人的功能缺失,設法改善和提高人的各方面功能的醫(yī)學學科,也就是功能障礙的預防、診斷、評估、治療、訓練和處理的醫(yī)學學科??祻歪t(yī)學是一門有關促進殘疾人及患者康復的醫(yī)學學科,更具體地說,康復醫(yī)學是為了康復的目的而應用有關功能障礙的預防、訓練和處理的一門醫(yī)學學科。康復醫(yī)學由稱第三醫(yī)學(臨床醫(yī)學為第一醫(yī)學,預防醫(yī)學為第二醫(yī)學診斷和評估、治療、)。在現(xiàn)代醫(yī)學體系中,已把預防、醫(yī)療、康復相互聯(lián)系,組成一個統(tǒng)一體。所以它的發(fā)展是人類醫(yī)學事業(yè)發(fā)展的必然趨勢,也是現(xiàn)代科學技術進步的結(jié)果。
二、我院康復醫(yī)學系
(一)我院康復醫(yī)學系的現(xiàn)狀
康復醫(yī)學是繼預防醫(yī)學、臨床醫(yī)學和保健醫(yī)學之后,又一新興的醫(yī)學分支,也是本世紀最具活力、最有發(fā)展生機的專業(yè)學科。
為滿足日益增加的康復需求,促進我國康復醫(yī)學事業(yè)發(fā)展,我院依據(jù)《中華人民共和國殘疾人保障法》第二章第十六條“醫(yī)學院校和其他有關院校應當有計劃地開設康復課程、設置康復專業(yè),培養(yǎng)各類康復專業(yè)人才”之規(guī)定,于1997年陸續(xù)開辦了一些與康復醫(yī)學相關的專業(yè),并于20xx年3月正式成立長沙民政學院康復醫(yī)學系。
目前,我院康復醫(yī)學系已開設了國內(nèi)首創(chuàng)的社區(qū)康復、戒毒康復和老年人服務專業(yè),擁有在校學生945人。為適應康復醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展,我院康復醫(yī)學系還將陸續(xù)開辦特殊教育(師資)、老年學、康復治療學等本科專業(yè)教育。
目前,我院康復醫(yī)學系已擁有一所400張床位的教學附屬醫(yī)院,校內(nèi)教學條件日臻完善,已擁有數(shù)百萬元的先進教學設備,建成了解剖學實驗室、醫(yī)學機能實驗室、護理實驗室、推拿按摩實訓室、理療實訓室、運動治療實訓室(PT)、作業(yè)治療實訓室(OT)、老年人護理摹擬實訓室、社區(qū)康復治療中心和一大批教學實習、實訓基地,滿足了現(xiàn)代康復醫(yī)學教學的需要。與此同時,我院康復醫(yī)學系狠抓師資隊伍建設,教學質(zhì)量、教學水平顯著提高。目前,康復醫(yī)學系擁有在職專職教師35人,其中,教授6人,副教授6人,講師10人。此外為提高教學質(zhì)量,加快專業(yè)學科建設,學院還聘請了10余名院外專家、教授、博士、博導定期來院講學與指導。
我院康復醫(yī)學系將以社會需求為導向,不斷開拓新的康復醫(yī)學技術專業(yè);將以現(xiàn)代化教學設備、器材和教學方法為手段,高起點、高層次辦學;將以傳統(tǒng)康復技術和現(xiàn)代康復技術為重點,培養(yǎng)出基礎扎實、動手能力強、高質(zhì)量的適用型康復醫(yī)學技術人才。
相信在學院領導的重視、全系教職員工的共同努力和社會各界的大力支持下,我院康復醫(yī)學系將越辦越好,越做越強,辦出特色,成為我國基層中高級康復醫(yī)學技術人才的培養(yǎng)基地,為國家康復醫(yī)學事業(yè)做出巨大的貢獻!
(二)康復醫(yī)學系所屬專業(yè)的情況
1.康復治療技術
專業(yè)培養(yǎng)目標:培養(yǎng)適應社會主義現(xiàn)代化建設需要,德、智、體、美等方面全面發(fā)展,掌握傳統(tǒng)和現(xiàn)代康復理論與技術,從事社區(qū)康復治療與康復機構管理的高級技術應用性人才。
專業(yè)主干課程與主要實踐環(huán)節(jié):內(nèi)科學、外科學、神經(jīng)病學、骨科學、兒科學、老年病學、推拿學、針灸學、康復醫(yī)學概論與康復評定原理、運動治療原理、作業(yè)治療原理、言語治療原理、物理治療原理、社區(qū)護理學、營養(yǎng)治療學、醫(yī)學心理學、社會學原理等主干課程及針灸推拿操作技術、康復護理技術、心理咨詢與治療技術、康復技術綜合實訓、康復評定實訓、常見疾病康復實訓、啞語實訓、畢業(yè)實習等實踐內(nèi)容,以及各校的主要特色課程和實踐環(huán)節(jié)。
2.老年人服務
專業(yè)培養(yǎng)目標:培養(yǎng)適應社會主義現(xiàn)代化需要,德、智、體、美等方面全面發(fā)展,掌握老年人常見疾病的防治、護理、康復基本理論與技能,熟悉養(yǎng)老機構管理的高級技術應用型(或高級管理)人才。
專業(yè)主干課程與主要實踐環(huán)節(jié):內(nèi)科學、老年病學、急救醫(yī)學、康復醫(yī)學、老年疾病康復、推拿學、針灸學、老年護理學、社區(qū)護理學、臨終關懷學、老年心理學、心理咨詢與治療、營養(yǎng)治療學、老年社會工作、老年人服務與管理等主干課程以及康復護理技術、針灸推拿操作技術、心理咨詢與治療技術、臨終關懷技術、社會調(diào)查實訓、老年服務機構管理技術、畢業(yè)實習等實踐內(nèi)容,以及各校的主要特色課程和實踐環(huán)節(jié)。
三、康復醫(yī)學的現(xiàn)狀及就業(yè)前景
(一)康復醫(yī)學系的現(xiàn)狀
康復醫(yī)學是繼預防醫(yī)學、臨床醫(yī)學和保健醫(yī)學之后,又一新興的醫(yī)學分支,也是本世紀最具活力、最有發(fā)展生機的專業(yè)學科?,F(xiàn)代康復醫(yī)學雖然已被我國政府視為融預防、醫(yī)療、保健于一體的、值得支持的學科,但畢竟是一個引進的新興學科,國外的康復理念、科技和管理技術仍占居主導地位;成熟的理論和??平滩?,以及評定測試的方法和數(shù)據(jù),包括ICF都還是舶來品,許多技術檢測和功能評定設備以及人才知識結(jié)構等軟硬件條件都亟待更新;整體上也存在著創(chuàng)新能力不足、協(xié)調(diào)乏力、研究與康復脫節(jié)、法制環(huán)境欠佳等問題。解決這些問題的當務之急,應緊緊抓住當前的大好時機,嘗試以系統(tǒng)生物學的科學發(fā)展觀為指導,搭建生命科學與醫(yī)學、臨床學與康復學兩座橋梁。以整體、全面、定量、多學科和綜合性的特征為綱,既有醫(yī)學內(nèi)部、生物學內(nèi)部的學科交叉,還有與數(shù)學、物理、信息科學、工程科學、納米科學,以及社會、倫理、保險、法律相關領域的整合,綱舉目張;康復醫(yī)學的核心內(nèi)涵將在大科學的整合中被賦予新的含意。
(二)康復醫(yī)學系的就業(yè)前景
衛(wèi)生部對我國12?。ㄊ校┏闃诱{(diào)查的結(jié)果表明,我國老年人主要患病為高血壓、冠心病、糖尿病、腦瘁死、風濕病、惡性腫瘤和其它退行性疾病。我國腦瘁死患病率自50歲起進入較高水平,至老年期呈對數(shù)直線上升。高血壓患病率自40歲以后呈直線不等比例增長到65歲以前,幾乎每隔5年增長一倍。我國冠心病平均患病年齡為男性61歲,女性63歲,男性多于女性,55歲以后患病率呈上升趨勢。我國60歲以上老年人糖尿病患病率為4.12%。
按照1987年我國殘疾人抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)推算,我國現(xiàn)有0-14歲的聽力殘疾、視力殘疾、智力殘疾、肢體殘疾、精神殘疾和綜合殘疾兒童少年約有982萬人,其中,6-14歲的各類殘疾兒童少年約有751.2萬人。20xx年9月8日中國殘聯(lián)主席鄧樸方在中國殘疾人第三次全國代表大會上報告說:我國特殊兒童少年接受義務教育的入學率為74%。如果假設751.2萬適齡殘疾兒童有90%可以隨班就讀,剩下的75萬殘疾兒童需要進特殊學校,按1:15的師生比計算,那么需要專任特殊教育教師5萬人,現(xiàn)在缺近2萬名教師。根據(jù)教育部特殊教育處掌握的資料,在全國范圍內(nèi),現(xiàn)有特殊教育教師中畢業(yè)于中等特殊教育師范學?;蚋叩葞煼对盒L厥饨逃龑I(yè)的僅約6%??梢姡鐣蠈μ厥饨逃矫娴母咚刭|(zhì)專業(yè)人員有大量的需求。
我國老年人慢性病患病率自20世紀90年代以來居高不下,1993年衛(wèi)生部調(diào)查表明,老年人群中60%~70%有慢性病史,人均患有2到3種疾病。60歲以上老年人慢性病患病率是全國人口的3.2倍,傷殘率是全人口的3.6倍。20xx年,我國65歲以上老年人慢性病患病率為53.8%,其中農(nóng)村老年人患病率為39.2%,城市老年人患病率為77.7%,城市高于農(nóng)村38.5個百分點。同時,不同級別城市老年人慢性病患病率存在顯著差異。大城市高于中等城市,中等城市高于小城市。隨著人口的老齡化,老年病也隨之增多。骨質(zhì)疏松、帕金森氏病、老年性癡呆等等一直困擾著老年人及其家庭。而老年癡呆的發(fā)病率也直線上升,也將成為我國的一個嚴重的公共衛(wèi)生問題。無論是對老年人自己,還是對其家庭,亦或社會,老年癡呆的康復已成為臨床康復中必不可少的一部分。老年癡呆癥指的是因大腦神經(jīng)細胞病變而引起的一種持續(xù)性高級神經(jīng)功能活動障礙,由于腦部功能逐漸衰退,患者的記憶及智力進行性退化,部分尚有情緒、行為及感覺等方面的變化,并影響到患者的日常生活和社交能力的病癥。老年癡呆癥目前還無特效療法,而康復治療不容忽視,康復療法不能改變本病的病理改變,但對本病的改善起著一定的作用,能夠延緩它的進程。
目前有60歲以上老年人1.44億,約7000萬老年人有康復需求。再加上大量因慢性病致殘的患者,我國社會對康復服務有巨大的需求。根據(jù)統(tǒng)計資料,4% ~6 %的老年人生活自理困難并且需要醫(yī)療護理救助,而能夠提供老年人生活的康復醫(yī)療機構,只能滿足20 %的市場需求,因此老年康復醫(yī)療事業(yè)存在巨大的'市場。
就以上的資料來看,我們還有很重要的任務,我們要把知識和技術學到手,還有很多的殘疾人士等著我們救他們出苦海,同時我們康復醫(yī)學系的學生的就業(yè)前景是非常好的。
四、結(jié)語
(一)我對康復醫(yī)學的一些建議
加強對人體功能的研究,從運動醫(yī)學、生物力學范疇,擴展至器官、組織、系統(tǒng),重點研究人體與生俱來的康復自愈能力和自我調(diào)節(jié)能力(如恒溫機制、血壓自動調(diào)節(jié)機制),還有自組能力(如自我學習、自我修復和糾錯能力),以及當內(nèi)外環(huán)境長期或劇烈擾動后,七情六欲的調(diào)控能力等。搭建開放性的整合平臺,遵循能容乃大,容后乃強的發(fā)展方針,堅持持續(xù)引進全球全社會的優(yōu)質(zhì)康復資源為目標,以我國傳統(tǒng)醫(yī)療資源為根基,像歐美順勢醫(yī)學(Homeopath),美式脊椎矯正(Chiropractic)等西方的非主流醫(yī)學都已登陸我國,而且這種趨勢只增不減。西方的傳統(tǒng)醫(yī)學雖然與我國的中醫(yī)中藥學沒有淵源,但在理念上、方法上,甚至療效的獨到性和受歡迎的程度上都有可吸納之處,只要我們整合正確,方法得當,一定會為我國康復醫(yī)學的持續(xù)發(fā)展注入新的內(nèi)容和活力。強調(diào)對高新科技的依賴和強化生物信息學建設務必同時納入日程
① 很多關于人體健康和生存質(zhì)量的觀察量表,以及ICF的數(shù)據(jù)指標需要結(jié)合臨床實踐對其可行性、信度、效度、反應性作出統(tǒng)計評價,使之迅速成為學術界普遍認同的科學觀察憑據(jù)。
② 流行病學調(diào)查和循證醫(yī)學的應用,將逐漸取代實驗室及動物實驗研究,成為綜合整體研究的主要技術路線和方法。
③ 隨著系統(tǒng)生物醫(yī)學建立公共生物數(shù)據(jù)庫聯(lián)盟,康復醫(yī)學也將同時建立以英特網(wǎng)網(wǎng)絡為基礎的生物信息學支持系統(tǒng),促進全球的協(xié)作與溝通。注重與人文科學相融合著名內(nèi)科學教材(cecil 內(nèi)科學)認為:醫(yī)學是包涵個體化、人文化和職業(yè)化的一門科學。我國的康復醫(yī)學將植根于中國傳統(tǒng)醫(yī)學的深厚積淀,從人與自然和社會環(huán)境的協(xié)調(diào)關系中研究生命、健康和疾病,重視人文因素尤其是情志因素的影響,全面考慮預防、預測和個體化醫(yī)療;康復醫(yī)學還將涉及微創(chuàng)醫(yī)學、移植醫(yī)學、危重醫(yī)學,以及姑息治療和臨終關懷;還要擔負起社會責任,關注倫理,加強自律,堅決貫徹“知情同意”和“知情選擇”的原則,在保護個人的權益和隱私方面康復醫(yī)學尤其應該成為表率。加速康復專業(yè)人才資源的挖掘按照全球職業(yè)醫(yī)師最高五星級(Care Provider,Decision Maker,Health Education,Community Leader,Service Manager)的標準進行教育和提高專業(yè)素質(zhì);美國的五星級并非指業(yè)務資質(zhì),主要是當代醫(yī)生必須有的責任管理能力。
總而言之,我國康復醫(yī)學的發(fā)展是現(xiàn)代科技整體突破的大課題,是有影響的學科創(chuàng)新壯舉,必須要取得政府領導的支持和參與,實現(xiàn)官產(chǎn)學一體化。政府領導的作用不是任意干預和包辦代替,而是按照科技發(fā)展的自身規(guī)律來領導和管理科技,提供盡可能良好的條件,保證科學民主,貫徹百家爭鳴,上下齊心,同心合力,抓住機遇,創(chuàng)造出一個全新的、自立于世界醫(yī)學之林的中國現(xiàn)代康復醫(yī)學體系。
(二)我對康復醫(yī)學系的展望
中國傳統(tǒng)康復醫(yī)學是中醫(yī)藥學的重要組成部分,它歷史悠久,著述極為豐富。不僅具有系統(tǒng)的傳統(tǒng)康復醫(yī)學理論,還有著諸如養(yǎng)生、療疾、針灸、按摩、氣功、導引、浴療、食療、藥療及心理療法等一整套獨特的康復方法。這些理論與方法在幾千年的漫漫長路中,不僅惠澤華夏子孫,而且在當今也形成了具有中國特色的重要康復手段和方法。特別是近二十年來,隨著現(xiàn)代康復醫(yī)學日趨繁榮,專業(yè)康復隊伍的不斷充實,在全國逐步形成了在綜合醫(yī)院建立康復部,療養(yǎng)院發(fā)展療養(yǎng)康復,社區(qū)醫(yī)院及農(nóng)村衛(wèi)生院興辦中小規(guī)模的康復中心的“三足鼎立”之勢。這些多層次多途徑的康復機構,普遍采用中西結(jié)合的康復治療模式,從而促進了傳統(tǒng)康復治療的廣泛應用。在發(fā)展傳統(tǒng)康復醫(yī)學的過程中,也存在不少問題。主要表現(xiàn)在:
1.具備傳統(tǒng)康復的系統(tǒng)知識的人才隊伍奇缺,很多中醫(yī)院校沒有中醫(yī)康復專業(yè)。
2.大多數(shù)針灸、按摩專業(yè)人才從事的是臨床醫(yī)學工作,對傳統(tǒng)和現(xiàn)代康復醫(yī)學知之甚少,知識面單一,缺乏系統(tǒng)化。
3.傳統(tǒng)康復治療方法存在簡單化趨向,許多行之有效的傳統(tǒng)方法被束之高閣。
4.從事傳統(tǒng)康復治療的人員存在固步自封的傾向,不善于學習現(xiàn)代康復中先進的知識(如康復評定等)。
5.各級醫(yī)療行政管理部門尚缺乏對傳統(tǒng)康復方法的政策支持(如傳統(tǒng)治療項目收費偏低)等。
總而言之,康復醫(yī)學工作者任重而道遠。展望二十一世紀的中國,我國人口眾多,并而提前步入老年化社會,工業(yè)化帶來的慢性疾病也呈上升趨勢。這些必將給康復醫(yī)學造成很大壓力。現(xiàn)代康復醫(yī)學誕生于西方工業(yè)發(fā)達國家,治療設備比較昂貴,難于在短期內(nèi)普及應用。而中國傳統(tǒng)康復治療方法簡便驗廉,易于被廣大人民群眾所接受。因此在吸收西方現(xiàn)代康復醫(yī)學最新理論成果和新技術的同時,大力挖掘和提高中國傳統(tǒng)康復治療方法尤其重要。
第三篇:社會實踐報告
這次暑期社會實踐活動說起來還是在無意之中成行的。上大學以來我就想著一定要在大學期間去農(nóng)村貧困地區(qū)支教,鍛煉自己也為農(nóng)村教育貢獻一份自己的力量。我們學校有一個青年志愿者協(xié)會,協(xié)會每年暑假都會組織同學們?nèi)⒓又Ы袒顒樱胰竺麜r卻發(fā)現(xiàn)名額已經(jīng)滿了。在和一個朋友聊天中我談起我想去農(nóng)村小學支教這件事,沒想到朋友說他們老家有一個希望小學,我們可以自己組建一個實踐團隊去那里支教,他可以幫我聯(lián)系學校。這真是“踏破鐵鞋無覓處,得來全不費工夫”啊!
于是,我們開始組建我們自己的支教實踐團隊。通過與同學和朋友聯(lián)系,我們找到了另外十名想在暑假去支教的來自其他院校和專業(yè)的一群人。在找志同道合的朋友之后,我便按照學校的要求向?qū)W院遞交了了報名表和立項申請表,組建我們自己的暑期社會實踐支教團隊。我們給我們的實踐團隊起名為“希望之行,支教花池”。不出所料,立項申請很快順利通過了學院的批準。至此,我們“希望之行,支教花池”暑期社會實踐分隊正式成立了。
在前期準備工作完成之后,冒著七月三伏天的烈日酷暑,我們“希望之行,支教花池”暑期社會實踐分隊的所有隊員于7月xx年在宣漢縣花池鄉(xiāng)援建的四川省第一所、全國第二所希望小學。
在同學的帶領下,我們來到了花池希望小學?;ǔ叵MW的領導和老師熱情歡迎我們暑期實踐團隊的到來,并和我們支教團隊進行了詳細的溝通和深入的了解。利用中午的休息時間,結(jié)合我們支教團隊和花池希望小學的實際情況,我和學校負責此次活動的老師一起商議制定了支教活動的詳細內(nèi)容。
在一切準備工作就緒之后,下午,學校老師帶領我們隊員去和學校三至六年級的孩子們作初步的認識。因為考慮到三年級以下的孩子年齡太小,安全問題在暑假假期間難以保障等原因,我們此次支教活動的主要對象是年齡稍大的三至六年級的學生。按照我們原先已經(jīng)制定好的計劃,負責各個年級的隊員到自己所負責的年級的教室去和孩子們作相互了解。這里的孩子見到我們這樣一群陌生的大哥哥大姐姐都感到有一些拘謹,農(nóng)村地區(qū)的孩子大多有這樣一個現(xiàn)象,不夠開朗,不夠自信。我也來到我所負責的六年級,一看人還不少,差不多有三十個。孩子們也都是顯得很拘謹?shù)劬镆渤錆M著好奇。我向孩子們詳細介紹了我們這一群大哥哥大姐姐來這里的原因,我說我們是來幫助你們學習和讓你們度過一個快樂而又充實的暑假的,可千萬不要把我們當做是老師,把我們當成比你們大的哥哥姐姐就行了??赡苁且驗槲覀兒秃⒆觽兊哪挲g差距不是很大,再加上我們也顯得很親切,所以很快孩子們就不顯得那么拘謹了,也開始問我們一些問題,不一會兒我們和孩子就開始熟絡起來。這也是孩子的天性,和孩子相處總不是那么難的。負責三、四年級的趙亞玲還和孩子們做起了游戲,孩子們很是喜歡這個漂亮的大姐姐。因為第一天需要熟悉環(huán)境,還有就是支教隊員們舟車勞頓,所以在和孩子們相互認識熟悉之后,學校老師和我們商量決定結(jié)束第一天的實踐活動,從21號正式開始我們的暑期實踐支教活動。隊員們吃完晚飯后并沒有去休息,大家都在仔細閱讀各自年級的教材,對他們所學的內(nèi)容有一個整體的了解,而且我們還為第二天備好了課,做到準備充分。
7月21日,“希望之行,支教花池”小分隊在熟悉了花池希望小學的環(huán)境后,針對孩子們具體的生活學習情況,制定了詳細的支教教學計劃。按照我們制定的支教教學計劃,支教活動正式全面展開。我們安排了支教團隊中英語很好的譙攀和黃偉各自負責教授英語課。我們把四個年級分成兩個班,分別由兩個老師教。由于農(nóng)村地區(qū)小學沒有開設英語課,孩子們都沒有英語基礎,兩位老師便從26個英語字母開始教起。孩子們沒接觸過英語,對英語課的興趣很大,上課都很認真。譙攀的一首英語字母歌很快讓孩子們在歌聲中記住了26個字母。在會讀會寫英語字母過后,譙攀還教了他們一些生活中常用的單詞。而其他課程的教授也順利進行,針對農(nóng)村大多數(shù)孩子是留守兒童的情況,我們將主要的精力放在輔導他們的暑期作業(yè)上,當然也會就以前沒有掌握好的知識進行系統(tǒng)的講解。孩子們也不像開始那么羞澀了,都踴躍地向輔導他們隊員請教不會做的作業(yè)。雖說我們支教團隊的隊員基本上都是大二的學生了,但事實上我們在上課時還是遇到了不少的難題,特別是在數(shù)學課上。我們支教隊員在課后都在討論一個問題,就是怎樣讓孩子聽得更明白,更容易理解。最后我們大家都發(fā)現(xiàn),給孩子們講解數(shù)學題不能只從我們的思維角度出發(fā),必須要考慮到學生的思維方式和他們的思維程度,要選擇一種適合他們的方法來進行講解。
農(nóng)村小學的孩子們對大學的認識還不是很清楚,當他們得知我們支教團隊中的隊員多是來自不同的大學時,他們表現(xiàn)出了對有關大學話題的興趣,為此,我們決定向孩子講一講有關大學的一些東西,舉辦一個主題為“點亮希望燈塔,播種大學夢想”的專題講座。我們的支教團隊是由四川農(nóng)業(yè)大學、四川大學、重慶師范大學、西華師范大學、綿陽師范學院、西安地質(zhì)學院六所高校學生組成的。所以,我們依次為孩子們介紹了每位隊員就讀大學的情況,有幾位隊員還不失風趣的讓孩子們以后報考他們的學校。此外,我們還向孩子們簡單的介紹了國內(nèi)一些著名的大學,比如國內(nèi)最著名的清華北大、坐落在海濱風景優(yōu)美的廈大、落“櫻”繽紛的武大等等。
每個孩子心中一定都會有個大學夢,希望我們的介紹能給他們的大學夢多一點注解,能夠讓他們把自己的夢勾勒得更加完美。
夏天的暴雨是說來就來,毫無征兆,在第三天我們就在實踐所在地遇到了瓢潑大雨。上課之前隊員們都在擔心今天孩子們會不會來上課,因為我們的暑期上課活動是孩子們自愿參加的。可是,事實上我們的擔心完全是多余的,走進教室我們發(fā)現(xiàn)孩子們一個不少的全都到齊了。很多孩子的衣服上都被大雨濺起的水花打濕了,可孩子們被雨水濺濕臉上依舊帶著青春無邪的笑容。
我對一個全身濕得最厲害的孩子說:“這么大的雨,你可以不用來的,看,把全身都弄濕了?!焙⒆屿t腆的笑了笑說:“嘿嘿,我昨天有道題不會做,我想今天來問問你們?!本驮谝凰查g,感動由心生。
真是“任憑狂風暴雨,難撼求知若渴”!面對這樣一群求知若渴的孩子,我們能做的又算得了什么呢?我們支教團隊隊員都被孩子們的學習精神深深感動了。盡管我們的支教活動只有一周,但是我們決心認認真真的做好這次支教活動,讓孩子們能夠真正得到收獲。
暴雨過后又是三十多度的連續(xù)高溫,七月中下旬正是一年中最熱的時候。希望小學條件有限,教室里沒有安裝電扇,更沒有大學教室里的空調(diào)。支教隊員們絲毫不懼炎熱,盡管汗如雨下,卻還是激情飛揚的在三尺講臺上傳遞著自己的愛心。
為了避免下午炎熱的天氣會讓孩子們犯困,無法安心聽講,我們決定在下午以上活動課為主,這樣既可以讓孩子們不上課打瞌睡還可以提高他們的動手能力?!袄蠋?,看,我剪的剪紙剪得像不像?”“老師,我折的紙?zhí)箍撕貌缓??”“老師,看我編的花籃……”活動課上孩子們都爭先讓支教隊員們欣賞他們的作品。孩子們對活動課的內(nèi)容非常感興趣,每一個孩子都動手完成自己的作品。我們希望這種寓教于樂的方式能夠給孩子們不一樣的學習感受,不止學習書本知識,還能夠讓他們有更強的動手能力。
美好的時間總是短暫的,一眨眼一周的時間就這樣過去了,很快就到了要說離別的日子了。雖然我們都很舍不得這些孩子們,可是結(jié)束日子還是到來了。孩子們都知道我們就要離開了,在最后的課堂上,孩子們都顯得很安靜,都很認真的聽我們上課。最后一節(jié)課后我們把所有的孩子集中到一個教室里,集體向他們說聲告別。隊員一一地像孩子們道別,我看見大家的眼里都濕潤了,隊員說話都幾度哽咽了。經(jīng)歷了很多別離,可像這樣還是第一次,以前都是我們向老師們告別,如今換做我們,心里真是難過極了。孩子們說用一首《送別》來送別我們,他們說老師說過離別的時候就唱這首歌?!伴L亭外,古道邊,芳草碧連天……”在傷感的離別歌聲中我們結(jié)束了與孩子們一起度過的歡樂時光。
晚上學校領導和老師為我們開了一個簡單的歡送會,學校領導感謝我們此次暑期實踐支教活動,并歡迎我們明年再來學校支教,希望我們之間能夠建立長期的志愿服務關系。我代表整個支教團隊向?qū)W校表示了感謝,感謝他們給我們提供這樣一個有意義的實踐機會,能夠度過一個有意義的暑假。歡送會的結(jié)束標志著我們此次暑期社會實踐活動順利結(jié)束了。