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第一篇:保險公司實習報告
前言:這個暑假里,我在中國人壽保險股份有限公司實習了一個月的時間。在這段時間里,我了解了有關(guān)保險的知識,并體驗了一種新的生活。
實踐目的和要求:
對于醫(yī)療保險理論與實務這個項目來說,主要是了解各商業(yè)保險公司目前經(jīng)營醫(yī)療保險業(yè)務的狀況,尤其是目前保險市場上所銷售的醫(yī)療保險險種、醫(yī)療保險業(yè)務流程等資料。同時了解各保險公司經(jīng)營其他險種的狀況以及與醫(yī)療保險之間的關(guān)系。
實踐資料
我要參加工學交替的單位在我市當湖城南東路105號,那個高高聳立的人壽保險形象企業(yè)。透過平時的了解和上一次的實習經(jīng)驗,我認為中國人壽是一家不錯的實習單位,所以我還是去那參加本次工學交替活動,也就是今年署假實習過的那家單位。12月08日上午一大早我就再次去見了主任,透過交談她很高興我又來實習,此行目的是對保險工作進行了一次深入細致的調(diào)查。
中國人壽保險股份有限公司的醫(yī)療保險產(chǎn)品主要有:康恒重大疾病保險、康寧終身重大疾病保險、康寧定期重大疾病保險、國壽關(guān)愛生命女性病癥保險b款、關(guān)愛一生終身醫(yī)療保障、珍愛一生醫(yī)療保障等醫(yī)療保險。
下面我將詳細的來說明下康恒重大疾病保險產(chǎn)品:
在已有的康寧系列大病保險熱銷的基礎上,向市場推出"國壽康恒重大疾病保險"。與其他險種相比,該保險具有以下特點:1、保障范圍廣泛:該險種能帶給包括各類良、惡性腫瘤、慢性肝功能衰竭、系統(tǒng)性紅斑狼瘡在內(nèi)的29種疾病的個性保障,而且病種選取更加科學合理,能照顧到各類人群的需要。2、重大疾病保險金:如果罹患保險條款列明的29種重大疾病,便可獲得一筆保險金支付醫(yī)療費用,以保證渡過生命難關(guān)。3、身故保險金:如果遭遇不幸,受益人將獲得一筆高額保險金,以維持家人的生活水平。4、終身保障:保障時間直至終身,無論光陰荏苒,擁有一生的保障和安全感。5、保單借款:方便保單持有人對資金的靈活掌握,如急需資金,能夠憑借保單獲得借款。6、投保年齡寬:從30天至65周歲的客戶都可投保。7、交費方式靈活:有躉交、5年交、20xx年交、20xx年交、30年交。
相對于傳統(tǒng)重疾險,康恒極大地擴充了保障范圍,將再生障礙性貧血、嚴重腦損傷、良性腫瘤、脊髓灰質(zhì)炎等19種疾病列入保障,使得保險保障更加人性化;而傳統(tǒng)的康寧系列保險則持續(xù)了保障集中的特點,對最常見的10種大病帶給充足的保障,這3個保險組成了中國人壽多樣化的重大疾病保障。
一、產(chǎn)品特色:
1、健康保障最多、最全面,總共保障29種重大疾病。
2、交費期內(nèi)罹患大病免交保費,職責終身。
3、預防疾病的挑戰(zhàn),免除疾病時精神、經(jīng)濟雙重危機。
4、從容應對病魔,早治療、早痊愈,少受折磨,多享受生活的快樂。
二、投保條件:
凡出生三十日以上、65歲以下,身體健康者均可作為被保險人。
三、保險期間:
終身。
四、交費方式:
5年期、20xx年期,20xx年期,30年期,一次性交費。
五、保險職責:
1、被保險人于本合同生效之日起一年內(nèi)初次發(fā)生本合同約定的重大疾病,本公司按所交保險費(不計利息)給付重大疾病保險金,本合同終止;被保險人于本合同生效之日起一年后初次發(fā)生本合同約定的重大疾病,本公司按保險單載明的保險金額給付重大疾病保險金,本合同終止。
2、被保險人于本合同生效之日起一年內(nèi)因疾病身故,本公司按所交保險費(不計利息)給付身故保險金,本合同終止;被保險人因意外傷害身故或于本合同生效之日起一年后因疾病身故,本公司按保險單載明的保險金額給付身故保險金,本合同終止。
六、個性權(quán)益:
免交保費、借款等。
七、投保示例:
被保險人:男30歲,投??岛憬K身,保額10萬(30年交費,每年交費2900元)(如果您要保20萬,則保費也加倍,反之亦然)
八、保險利益:
1、如果患29種重大疾病中的任保一種,保險公司給付10萬元保險金。
2、如果身故,保險公司給付10萬元保險金。
因本次實習,我還是在理賠部,所以在了解了醫(yī)療保險的產(chǎn)品后,我們也來了解下人壽保險理賠流程吧:
1、如果發(fā)生保險事故,您應及時向保險公司報案,并將相關(guān)的資料由自己或委托他人送到保險公司(參觀理賠所需單證)。
2、保險公司理賠部接到材料后,會立刻立案。如遇重大事故或有疑問的事故,會派專人進行調(diào)查。
3、調(diào)查員根據(jù)要求,展開調(diào)查。
4、理賠員對材料進行審核,確定事故是否屬于保險職責范圍,計算出賠付金額。如有疑問可派人調(diào)查。作出核賠結(jié)論。
5、理賠員將審核意見和結(jié)論上報,專人簽批,簽批同意后結(jié)案。
6、通知您領取賠款或其他書面通知。
具體來說理賠的主要步驟是,首先由客戶提出索賠,然后由客戶服務中心交到理賠部。理賠部則需要在第一時間內(nèi)對交上來的案子進行調(diào)查。調(diào)查的要點有核實病史、了解出險原因及經(jīng)過、面見核實、性別涂改等。
一般來說,都是面見被保險人本人,我們根據(jù)此次保險事故提出一些問題,由被保險人如實告知。
一般來說都要到被保險人之前看過的醫(yī)院或門診部門去查實被保險人的一些看病記錄。因醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的加速發(fā)展,此刻農(nóng)村也開始組織居民每年進行一次體檢,所以有必要去農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務站了解一些狀況,以防止被保險人帶病投保,防止道德風險。所以總的來說調(diào)查是一個十分重要的過程。
調(diào)查的關(guān)鍵是找到一條正確的調(diào)查途徑,即調(diào)查工作的切入點、方向及線路,這樣能夠避免不必在的成本支出,增加調(diào)查取證的把握和效益。同時對調(diào)查所取得的證據(jù)材料要進行客觀、全面地分析,分析各個證據(jù)之間的聯(lián)系;分析他們的邏輯關(guān)系是否合理;分析所有的證據(jù)材料是否能權(quán)成證明整個理賠案件事實的一個完整的證據(jù)鏈。一份病案資料中,現(xiàn)病史或既往史等地方已記錄了被保險人以前的身體狀況或治療事項等資料,所以要更加仔細的看了。
常用的調(diào)查報告包括調(diào)查筆錄、查勘筆錄、狀況說明等。接下來便是醫(yī)療費用審核了。理賠文件主要有:理賠案件審批表、理賠計算書、理賠案件抄單、醫(yī)療費用審核報告、保險理賠申請資料清單、保險案件受理流程轉(zhuǎn)單、理賠委托書、同意調(diào)查授權(quán)書、相關(guān)人證件復印件、保險憑證、理賠審請書各在醫(yī)院看病的一些資料等。
剛開始做醫(yī)療費用審核報告時,首先應了解被保險人所發(fā)生的事故是否屬于保險職責,這需要好好查看病歷;
若是,再看它的治療類別,能夠分為兩種,一種是住院治療,另一種是門診治療。
在計算時,我們要扣除的費用包括自理欄目,非類用藥、乙類用藥、檢查類、合醫(yī)已報費等費用,我們用總金額減去應扣除的費用就能夠得出初步要賠的金額。慢慢地,我也學會了計算,感到了自己在一步步走向成功,同時也嘗到了"苦盡甘來"的滋味。
實習總結(jié):
這是我第二次到保險公司參加實習,更多的還是向前輩學習和自我努力。我國的保險事業(yè)已經(jīng)發(fā)生了翻天覆地的變化,人們的保險意識得到了很大的提高,保險隊伍的素質(zhì)也得到了加強。透過這幾天的學習和和大家的教導,我對保險的了解更多了,個性是對于理賠方面的醫(yī)療費用審核報告計算做起來也比較得心應手了。我相信保險這個行業(yè)是十分有生機的,因為就整個世界來說風險是無處不在的,只在有風險的地方就需要保險。而且保險行業(yè)也需要更多的專業(yè)人士,而我將來就是這其中的一個,我感到十分的榮幸。相信自己,我會做的更好!
第二篇:保險行業(yè)實習報告總結(jié)
保單從投保到給付之間的利息,這些利息一般是歸保單持有人所有。預定利率在計算純保費 時,一般采取年復利計算的方式,所以,純保費的數(shù)量對預定利率是非常敏感的,尤其是在其限較長的保單上更為顯著。預定利率一方面決定著純保費的高低,從而影響 壽險公司的承保能力和營銷效果,另一方面,也決定著壽險公司的資金運用的最低收益率要求。因此,預定利率的選擇和確定是厘定壽險費率的一個非常關(guān)鍵的問題。在 實踐中為避免經(jīng)營風險,壽險公司一般是在預測未來市場利率和資金動用收益率基礎上打一安全折扣后作為預定利率。
人壽保險的繳費方式主要有兩種:自然保費和均衡保費。自然純保險費是直接以各年齡的死亡率為標準計算的保險費。由于死亡率有隨年齡提高而增大的特點,保險費也隨被保險人年齡的增大而增加,造成年輕的投保人繳費負擔較輕、年老的投保人 繳費負擔過重的情況。于是,年老的投保人都可能由于費用負擔過重而放棄投保,這將不利于保險業(yè)務的開展。因此,在現(xiàn)代壽險業(yè)中,自然保險已很少采用.僅適用于 以青壯年為對象的時間較短的定期保險。
為了克服自然保費方式年齡負擔的不平衡性,目前絕大部分的人壽保險,尤其是 是長期性險種,都采取了均衡保費。均衡保費的做法是.保險人每年收取的保費的數(shù)最不隨被保險人死亡率的變化而變化,而是每年收取相同數(shù)量的保費;費率在整保保 險期內(nèi)保持不變。均衡費率不反映被保險人當年的死亡率。因此,它與反映被保險人當年死亡率的自然費率是不一致的。在投保人繳費的早期,均衡保費高于自然保費, 超過部分為溢繳金額;而在晚期,均衡保費低于自然保費,保險人用溢繳金額及其利息來彌補保險后期不足的保費。這樣做,既可以均衡投保人的經(jīng)濟負擔,又能保障被 保險人在晚年也能享受到保險的保障。
太平洋人壽保險公司的早期的個人壽險產(chǎn)品比較單一,內(nèi)容頁大致相同,從事個人壽險的代理人只需具備一定的保險知識和取得代理人資格證書。隨著壽險產(chǎn)品的不斷的細分,一些需要更為專業(yè)的保險和相關(guān)的金融、投資、醫(yī)療等知識的產(chǎn)品在市場上開始出現(xiàn),太平洋人壽保險公司對此采取謹慎的態(tài)度,要求營銷員通過更高級的培訓和取得新的資格證書才具備營銷資格,與此同時,市場上很多保險公司的營銷人員不具備銷售資格,很多用來推銷的方法用在了保險業(yè)務
中,這樣很多群眾就對保險業(yè)務產(chǎn)生了反感,太平洋人壽就憑借著其專業(yè)的銷售人員和謹慎的態(tài)度逐漸的贏得了大部分人中的聲譽。
通過這次的實習,我覺得太平洋人壽保險公司的強大主要有以下幾個方面:第一、不斷完善壽險營銷模式,強化管理。太平洋人壽保險公司在個人代理壽險營銷存在著管理難度高、售后服務困難等保險業(yè)普遍存在的問題上有自己專門的系統(tǒng)化的方案,大大提高了工作效率同時也優(yōu)化了理賠能問題的處理程序。
第二、加強“基本法管理”。從國外的經(jīng)驗來看,個人壽險營銷經(jīng)過在西方發(fā)達國家上百年的歷史,而且仍然是各國或地區(qū)個人壽險營銷的主要模式。公司里面的年刊中對這方面的規(guī)劃非常的重視,并且很有創(chuàng)意的將西方國家的保險業(yè)務的理念應用到中國的社會鐘來,比如目前太平洋人壽保險公司報壽險營銷和社會服務二者結(jié)合,在老百姓的居住地設立客戶服務網(wǎng)點,并且取得了很不錯的效果。這種做法可以挖掘東方文化的思想深邃與現(xiàn)代商業(yè)競爭關(guān)系上找出根據(jù)。
第三、不斷的完善培訓體系和代理人資格認證制度。太平洋人壽保險對銷售人員的管理是非常嚴格的,每一個銷售人員都必須經(jīng)過嚴格的培訓,必須持有經(jīng)過長時間培訓獲得的證書。太平洋保險公司還把保險的經(jīng)營理念和各項規(guī)章制度通過日常的培訓和管理灌輸?shù)戒N售人員中去。
另外,通過這次的實習,讓我對以后要面臨的工作生活有了新的認識,我對處理同事之間的關(guān)系有了更多的經(jīng)驗,處理突發(fā)事件的能力有所提高,最重要的是提升了自己的團隊合作能力。以上只是我工作中一點點學習的總結(jié),收益匪淺,不勝枚舉。
最后,非常感謝學院讓我有機會在暑假參加實習這么有意義的事情;非常感激太平洋人壽股份有限公司能給我提供這次珍貴的實習機會,我相信經(jīng)過這次實習,自己得到了很大磨練,現(xiàn)在的我對未來充滿信心,對工作充滿期待!