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第一篇:醫(yī)院作風整頓自查自糾報告
為認真落實和貫徹依法從嚴管理醫(yī)療衛(wèi)生機構的指示精神,提高醫(yī)院工作規(guī)范化制度化水平,加強醫(yī)院內(nèi)涵質量建設和確保醫(yī)療安全,對科室各項工作進行自查整改,情況匯報如下:
一、醫(yī)療質量、安全管理基本情況
(一)健全安全管理體系,職責明確,責任到人。
制定了醫(yī)療質量及安全管理方案與考核標準,健全完善各項醫(yī)療管理制度職責,定期進行督查。設立專科和專業(yè)疾病的診治流程,特別是有創(chuàng)檢查和治療(如介入性診療操作的流程),嚴格按照流程和診治指南開展臨床工作,確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。
(二)加強了醫(yī)療質量和醫(yī)療安全教育,醫(yī)務人員的安全意識不斷提高。
通過各種學習形式,對科室成員進行質量安全教育,加強對法律法規(guī)及規(guī)章制度的培訓和考核。
(三)健全了防范醫(yī)療事故糾紛,防范非醫(yī)療糾紛因素引起的意外傷害事件的預案,建立醫(yī)療糾紛防范和處理機制。
(四)在護士管理方面,能嚴格的按照《護士條例》規(guī)定實施護理管理工作組織護理人員認真學習《護士條例》,確保做到知法、守法、依法執(zhí)業(yè)。
(五)根據(jù)國家《醫(yī)院感染管理辦法》,根據(jù)醫(yī)院實際情況和任務要求,加強了對院感知識的培訓,提高醫(yī)務人員的醫(yī)院感染控制和消毒隔離意識。
二、切實加強護理安全質量教育
(一)樹立以病人為中心服務理念,大力倡導變被動為主動思想。
(二)明確崗位職責,總結經(jīng)驗,建立護理質量持續(xù)改進的長效機制,提高護理工作水平。
(三)加強護理“三基”的學習考核。提高護理人員的業(yè)務技術及理論知識,加強新業(yè)務新技術的學習。
(四)嚴格執(zhí)行醫(yī)囑執(zhí)行制度,加大督查力度。
(五)加強無菌操作規(guī)程的培訓,加強無菌物品的管理。
(六)落實各項制度,加強醫(yī)患溝通增進醫(yī)患理解以及認真落實各種知情同意書的簽署。
三、存在的不足
(一)對各項規(guī)章制度的落實有些不到位。
(二)病歷書寫及護理文書存在缺陷。
(三)醫(yī)療糾紛預防處理機制有待完善。
(四)護理管理方面有待改進。
四、具體的整改措施
(一)認真貫徹法律法規(guī),建立健全各項規(guī)章制度,將核心制度進行強化培訓,確保各項制度落實到位。加強醫(yī)療質量管理,實施醫(yī)療質量保障方案考核各規(guī)章制度和人員崗位責任制的執(zhí)行和落實情況,確保醫(yī)療安全和服務質量,不斷提高服務水平。貫徹執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《護士管理辦法》《醫(yī)療事故處理條例》等法規(guī),以醫(yī)療質量管理為核心,以嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療制度、措施、規(guī)程為重點,抓好病歷質量,基礎醫(yī)療質量和醫(yī)療操作規(guī)范。并開展法律法規(guī)及規(guī)章制度的學習,反復強化醫(yī)務人員的法律意識。利用晨會和平時業(yè)務學習時間進行法律知識與防范醫(yī)療糾紛案例的講課,并定期召開安全分析會議。
(二)建立和完善醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄露處理方案等有關規(guī)章制度。對醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進行完整記錄,定期開展消毒效果監(jiān)測。加強院內(nèi)感染監(jiān)管,認真落實《醫(yī)院感染管理辦法》,建立完善的醫(yī)院感染管理管理組織體系,加強醫(yī)院感染病例的監(jiān)測、消毒滅菌監(jiān)測和醫(yī)院感染報告制度,持續(xù)改進醫(yī)院感染控制管理。
(二)加強臨床合理用藥,嚴格執(zhí)行《藥品管理法》《處方管理辦法》《抗菌藥物臨床應用指導原則》等法律法規(guī),加強處方管理,落實處方點評制度,保障合理用藥。
(三)加強病案監(jiān)管。建立健全病例全程質量監(jiān)控、評價、反饋制度,重點加強運行病例的實時監(jiān)控與管理,提高病歷書寫規(guī)收集整理范。參照《病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》對醫(yī)務人員進行病歷書寫培訓,加強管理,嚴格按照規(guī)范書寫病歷。
(四)建立醫(yī)療糾紛防范機制和處理機制,完善報告制度,及時處理和妥善解決醫(yī)療糾紛,對事故隱患整改不力,各專項整治拖拉,未按照規(guī)定及時上報的要追究責任。落實醫(yī)療安全責任制。按照安全工作“從上到下,一級抓一級,從下到上一級保一級”的原則,層層落實,具體到人。做到主動報告護理不良事件,完善專項護理質量管理制度,如各類導管脫落、患者跌倒、褥瘡等。能夠運用對不良事件評價結果,改進相應的運用機制與工作流程,工作制度。
(五)嚴格按照《護士條例》規(guī)定實施護理管理工作、制定及安全的護理工作制度、崗位制度、護理常規(guī)、操作規(guī)程等,并保證實施。制定并落實護士的崗位職責和工作標準,規(guī)范臨床執(zhí)業(yè)行為。建立護士績效考核制度,根據(jù)護士完成臨床護理工作的`數(shù)量,質量以及住院患者滿意度,將考核結果和護士評優(yōu)評先相結合。建立完善的護理管理組織體系。實行目標管理責任制,職責明確。
第二篇:醫(yī)療作風自查自糾報告
為切實加強醫(yī)德醫(yī)風建設,堅決糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風,根據(jù)《東營市衛(wèi)生和計劃生育委員會關于進一步規(guī)范全市醫(yī)療機構診療服務行為的通知》(東衛(wèi)醫(yī)字[20xx]35號)要求,我院結合實際,在全院范圍內(nèi)深入開展各項糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風專項治理自查活動?,F(xiàn)將自查情況匯報如下:
一、診療和收費行為方面
(一)我院根據(jù)《東營市醫(yī)療機構醫(yī)療服務價格(綜合醫(yī)療服務類)》文件的要求,嚴格執(zhí)行國家規(guī)定的醫(yī)療服務價格項目編碼、項目名稱、除外內(nèi)容、計價單位和說明,不存在擅自增加醫(yī)療服務價格項目的行為。我院嚴格執(zhí)行上級各項收費標準,不存在擅自提高收費標準、重復收費、分解項目收費、改變計量單位收費的情況。不存在自行設立檢查治療組合項目對患者進行檢查、治療并收費的情況。
(二)我院已將常用醫(yī)療服務項目、標準在醒目位置公開,已建立藥品及醫(yī)療服務價格信息查詢系統(tǒng),患者查詢收費情況方便,并通過信息公開欄、電子顯示屏等方式向社會公開征集問題和意見,已公開舉報電話:xx,投訴電話暢通。
二、開方用藥行為和高值耗材管理方面
(一)我院嚴格執(zhí)行《處方管理辦法》和處方動態(tài)監(jiān)測、超常預警和不合理處方院內(nèi)點評制度。處方每月抽調并點評,對不合理處方及超范圍用藥情況,我院有相應的藥物控制指標及處罰措施,嚴禁開大處方及不合理用藥。
(二)抗菌藥物臨床應用和管理的落實情況和臨床路徑管理。我院遵循衛(wèi)生部下發(fā)《抗生素臨床應用管理辦法》,規(guī)范應用抗生素。運行中臨床路徑33種,我院將繼續(xù)推進臨床路徑管理,優(yōu)化入徑藥物,優(yōu)先使用基本藥物,并加強醫(yī)務人員培訓,促進科學管理、合理用藥,降低住院費用,減輕病人負擔。
(三)我院認真貫徹落實《高值醫(yī)用耗材集中采購工作規(guī)范(試行)》,成立專門的材料科,負責招標采購高值醫(yī)用耗材,在臨床應用中嚴格管理,規(guī)范使用。
三、醫(yī)德醫(yī)風建設方面
(一)我院嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生行風建設“九不準”規(guī)定和醫(yī)務人員從業(yè)“八項嚴禁”。建立健全以院長為首的醫(yī)德醫(yī)風建設領導機制,使醫(yī)德醫(yī)風建設有組織有領導扎實進行。不斷完善各項規(guī)章制度,對違反規(guī)定、造成一定影響者,及時做出處理,決不手軟、姑息遷就。建立醫(yī)德醫(yī)風獎懲機制,實行醫(yī)德醫(yī)風一票否決制,增強了為人民服務的強烈意識。
(二)持續(xù)開展“三好一滿意”,“三增一禁”便民正風等活動,自開展“三增一禁”活動以來,僅6月份節(jié)假日門診接診15892人次、錯時門診接診5091人次、夜間門診接診147人次,極大的方便了患者就醫(yī),患者滿意度不斷提高。
我院將結合自身情況,以質量、安全、服務、管理為主題,進一步優(yōu)化服務流程,持續(xù)改進醫(yī)療質量,提高服務水平,保障醫(yī)療質量,努力為群眾提供優(yōu)質、安全、便捷的醫(yī)療服務。
第三篇:醫(yī)院作風整頓個人自查報告精選10
一年來,在醫(yī)院領導的帶領下,在同事的關懷、支持和幫助下,本人注重提高政治修養(yǎng),加強世界觀改造,能夠遵紀守法、強化業(yè)務學習、不斷提高業(yè)務能力,努力鉆研、扎實工作,以勤勤懇懇、兢兢業(yè)業(yè)的態(tài)度對待本職工作,嚴格落實各項規(guī)章制度,在醫(yī)療工作上取得了一定的成績,圓滿完成了上級交給的各項工作任務。
一、加強政治學習,堅定政治信念。
認真學習抗震救災精神和載人航天精神,增強軍人核心價值觀的養(yǎng)成。認清形式、與時俱進,在思想上、行動上努力與黨保持高度一致,不斷加強政治理論學習,提高政治敏感性,堅持從自身做起,從嚴要求自己,從端正思想認識入手,正確處理學習和工作關系,積極參加組織各種政治活動,做到:不缺課、不早退、認真學、認真記、寫體會、談感受、說想法,不斷提高自身修養(yǎng)和政治理論水平,為做好臨床工作奠定了思想基礎。
二、遵守規(guī)章制度,強化作風紀律
作為一名醫(yī)務工作者,本人平時注重強化作風紀律觀念,嚴于律己,能夠認真落實各項規(guī)章制度,以條令條例和規(guī)章制度為依據(jù),用正規(guī)有序的工作環(huán)境來促進個人行為素質養(yǎng)成和捉高,堅持從小事做起、從我做起,持之以恒的把強制性的規(guī)定、被動式的服從轉變?yōu)樽杂X行為,堅決避免和克服工作中拖拉疲沓、浮躁松垮和差錯誤漏現(xiàn)象,做到工作之前有請示、完成工作有匯報,踏踏實實、一步一個腳印的提高自控能力,做到堅持原則,按規(guī)章制度辦事。
三、強化業(yè)務學習,增強服務意識
醫(yī)學是門博大精深的科學,深知自己的不足,為此,我一方面加強理論學習,另一方面從其他途徑了解和學習醫(yī)學知識,積極參加院內(nèi)和院外組織的多種學術活動,不斷吸取醫(yī)學的新知識和新進展;在工作學習期間,積極參與科室的業(yè)務學習并討論發(fā)言,提出自己的見解;在科室主任、老師的指導下,積極參與外科病人的診治工作。
在各種手術操作中,嚴格遵循醫(yī)療常規(guī),認真仔細,從不違規(guī)操作。通過自己的努力學習和科主任及老師們悉心教導,我更加熟練掌握了外科常見病、多發(fā)病以及一些罕見病的診斷和治療,手術中應急處理和圍手術期的處理方案。參加了醫(yī)院組織的“三基”考試并順利過關,多次參加醫(yī)院組織的“心肺復蘇”考核并取得成績。參加了腹腔鏡學術會議,拓寬了視野。通過不斷學習,我健全了自己理論水平,完善了自己的知識結構,豐富了自己的臨床經(jīng)驗,增強了自己的服務意識。
四、崇尚新技術,發(fā)展新業(yè)務
在外科主任的領導下,積極嘗試新的腹腔鏡技術,三孔法腹腔鏡下膽囊切除術、腹腔鏡保膽取石術、腹腔鏡下膽總管探查術等等,了解了經(jīng)十二指腸鏡切開取石術,提高了手術質量,縮短了手術時間和病人的住院時間。
當然,我在工作和學習中還有一些不足之處,須在今后的工作中向各位領導、老師和同事們學習,注重細節(jié),加以改正和提高,告別對于自己的驕傲自滿一面,在工作和學習中要堅決改正,爭取在以后的工作和學習中取得更優(yōu)異的成績。
第四篇:醫(yī)生個人作風自查報告精選14
為了全面貫徹進一步改變工作作風,嚴肅工作紀律,提高工作質量和效率,在我校開展了作風紀律整頓活動。通過第一階段的認真學習討論,本人就此次集中整頓工作有以下幾點體會和認識:
一、對開展作風紀律整頓工作的必要性和重要性的認識
加強作風建設是落實中紀委十七屆六中全會的精神關于進一步加強干部作風建設的要求,是我們推進我??焖侔l(fā)展的重要保證。而開展作風紀律整頓是進一步加強作風建設的需要,也是建設朝氣型、學習型、效能型、正氣型、創(chuàng)新型學校的需要。按照整頓作風的內(nèi)容要求,認真查擺工作思路、工作作風和思想工作方面存在的問題和不足,分析原因、理清思路,制訂和完善切實可行的整改措施,下大力氣抓好整改。
二、積極學習有關作風整頓的學習材料,參加整改活動,認真作好學習的筆記,邊學邊改。
在方法上,采取批評與自我批評,對于自身的問題,積極改正,全面提高自身建設。通過整頓作風徹底解決思想作風、工作作風、紀律作風中存在的問題。
三、通過這次深刻學習,開展批評與自我批評,深刻查找自己思想、工作、紀律中存在的問題。
對照整頓要求,我對自己的問題進行認真的查找和梳理,發(fā)現(xiàn)自己在思想作風上存在思想懶惰,得過且過,做一天和尚撞一天鐘的思想,在工作作風上存在形式主義、沒有創(chuàng)新的問題;在組織紀律方面存在卡點,不到時間不到位的問題。
針對上述問題和現(xiàn)象,我進行了認真分析和研究,反復對照作風紀律整頓的要求,在思想上找原因,從工作中找教訓,明確了整改目標,整改工作立說力行,堅持了邊查邊整邊改。對能馬上糾正的,立即整改,不能馬上糾正的,我要整改到位。
總之,通過這次學習和整頓,使我對作風建設的重要性的認識大有提高,作為一名人民教師,我要根據(jù)作風紀律整頓工作的要求加強自我約束,同時,在整頓中嚴格要求自己,做到思想不松懈,遵守紀律不動搖,扎實、高效、徹底地完成學校領導分配的各項工作。其次,應從現(xiàn)在做起、從我做起,對自己的思想作風、學風、工作作風和生活作風進行認真的對照檢查,發(fā)現(xiàn)問題,及時改進,以良好的工作作風和開拓進取、與時俱進的精神風貌為我校的.發(fā)展添磚加瓦。我們始終要牢記理想信念,保持政治上的清醒。始終牢記責任使命,大力推動我校改革與發(fā)展。始終牢記黨紀國法,愛崗敬業(yè),甘于吃苦勇于創(chuàng)新。
第五篇:醫(yī)保定點醫(yī)院自檢自查報告
根據(jù)黃建文[20xx]16號《xx市城鄉(xiāng)建設委員會關于開展20xx年度建筑業(yè)企業(yè)資質監(jiān)督檢查工作的通知》的精神,我單位進行了糸統(tǒng)自查,現(xiàn)將自查結果報告如下:
(一)我公司未隱瞞有關情況或者提供虛假材料取得建筑業(yè)企業(yè)資質許可,單位法人條件符合有關規(guī)定;實際使用的名稱與核準登記的名稱一致, 無擅自增加名稱的行為;實際的住所與核準登記的住所一致;公司始終是按照核準登記的業(yè)務范圍開展業(yè)務活動,無超出業(yè)務范圍開展業(yè)務活動的行為。
(二)公司一直遵守國家法律,法規(guī)和有關政策規(guī)定開展工作。
(三)有關資質認可或執(zhí)業(yè)許可繼續(xù)有效;未超越本企業(yè)資質等級或以其他企業(yè)的名義承攬工程,未允許其它企業(yè)和個人以本企業(yè)的名義承攬工程。我公司有繼續(xù)具備承擔業(yè)務范圍相適應的建筑施工能力。
(四)無相互串通投標或以行賄等不正當手段謀取中標。
(五)未取得施工許可證時,不擅自施工;承包的工程無轉包或違法分包。
(六)我單位在工程建設中始終執(zhí)行國家工程建設強制性標準。
(七)近幾年未發(fā)生較大生產(chǎn)安全事故以及兩起以上一般生產(chǎn)安全事故。
(八)對農(nóng)民工的工資和分包企業(yè)的工程款都是按時發(fā)放,從未拖欠。
(九)未隱瞞或謊報、拖延報告工程質量安全事故以及破壞事故現(xiàn)場、阻礙對事故的調查。
(十)按照國家法律、法規(guī)和標準規(guī)定需要持證上崗的技術工種的作業(yè)人員均取得了上崗證書。
(十一)凡竣工交付使用的工程,都依法履行了工程質量保修義務,從未拖延履行保修義務,也未造成嚴重后果。
(十二)未涂改、倒賣、出租、出借或者以其它形式非法轉讓建筑業(yè)企業(yè)資質證書。
(十三)按時上報了建筑業(yè)統(tǒng)計報表,從未瞞報、虛報、拖延或者拒絕上報建筑業(yè)統(tǒng)計報表。
(十四)我公司始終是依法、依規(guī)從事房屋建筑工作,無違法、違規(guī)和市場不良行為。
我公司各項生產(chǎn)管理制度健全,管理嚴格,所有從業(yè)人員必須要按照公司的各項管理制度來規(guī)范和約束自已的行為。
第六篇:醫(yī)療作風自查自糾報告
為貫徹落實區(qū)衛(wèi)計委、區(qū)糾風辦《武昌區(qū)衛(wèi)計委關于印發(fā)武昌區(qū)醫(yī)療機構過度醫(yī)療專項整治活動實施方案的通知》武昌衛(wèi)計〔20xx〕11號文件精神,以提高我院醫(yī)務人員服務素質,提升醫(yī)院整體服務水平,鞏固促進衛(wèi)生事業(yè)全面健康發(fā)展,加強行業(yè)作風建設。根據(jù)專項整治工作通知中的要求,本院積極安排部署,結合我院情況,制定了切實可行的整改措施,扎實開展自查自糾活動,現(xiàn)將情況匯報如下。
一、基本情況
(一)加強領導、建全組織。為加強專項整治工作的順利進行,成立了以院長鄭柏雄為組長,(分管專項整治工作)、楊兵為副組長,相關科部主任為成員的專項整治工作領導小組,負責組織、協(xié)調、督導、檢查、整改等各項工作。4月11日組織召開了全院職工動員大會,使全院職工認識到開展此項工作的重要性,從而保證各項工作落到實處。
(二)加強宣傳教育、嚴肅行業(yè)紀律。專項整治工作領導小組明確分工,緊緊圍繞工作重點,嚴格執(zhí)行紀律,定期開展了督導檢查,醫(yī)院公開向社會服務書,堅決不過度醫(yī)療,不過度檢查和亂收費等情況發(fā)生。設立專項整治投訴電話1部、發(fā)滿意度調查意見表30余份、在門診大廳電子顯示屏滾動播出等多種方式接受社會監(jiān)督,針對發(fā)現(xiàn)的問題,進行嚴格追究相關科室和直接責任人的責任,全面促進了醫(yī)德醫(yī)風建設根本好轉。
二、檢查情況
全院8個科室共計20份歸檔病歷,按照“方案”治理要求,設計了檢查項目表,統(tǒng)一檢查內(nèi)容和標準,由醫(yī)務科和護理部牽頭,組織部分科室主任進行逐一檢查。抽查結果顯示:未發(fā)現(xiàn)過度檢查、重復檢查、用高價藥、濫用抗生素、延長療程或住院時間等違規(guī)情況。針對本院的藥品、醫(yī)療設備、醫(yī)用材料、化驗試劑、疫苗等采購,全面進行了清理核查,沒有發(fā)現(xiàn)以各種名義收受回扣、提成、紅包和其他不正當利益;有醫(yī)療行為服務的科室和醫(yī)務人員個人沒有接受患者及家屬的紅包、吃請或饋贈等現(xiàn)象發(fā)生。存在問題:診斷欠完整、病程記錄簡單,少數(shù)醫(yī)務人員服務意識淡薄,對待病人態(tài)度生硬,影響了本院整體形象。
三、整改措施
針對自查出來的問題,采取以下整改措施:
(一)加強教育引導、強化服務理念。開展法律法規(guī)、紀律警示、職業(yè)道德教育培訓,增強干部職工自覺抵制不正之風意識,筑牢思想道德和法紀防線。
(二)加強制度建設、建立長效機制。堅持每周例會制度,定期開展業(yè)務培訓,引導醫(yī)務人員合理診斷、合理治療、合理用藥,經(jīng)常性開展處方點評工作,對于不合格處方,及時提出指導意見及改正措施。
(三)加強監(jiān)督檢查、嚴肅工作紀律。針對患者反映的問題,及時進行核實調查情況屬實的,嚴格按照醫(yī)院管理制度和績效考核方案規(guī)定追究相關責任人責任,并與年度考核、評先、評優(yōu)、聘用相聯(lián)系,情節(jié)嚴重的,影響較大的,按照有關規(guī)定從重處理。
(四)堅持嚴格國家物價政策,規(guī)范收費項目、標準,杜絕在醫(yī)療服務中自立項目、分解收費項目、重復計費等問題。