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新型農村合作醫(yī)療制度作為代表最廣大農民利益的“民心工程”和“德政工程”，將從根本上解決農民看病難、大病難、因病致貧、因病返貧等問題，早日實現“人人享有初級衛(wèi)生保健”的目標。x x x人民醫(yī)院作為農村合作醫(yī)療定點醫(yī)院，在市、縣衛(wèi)生行政部門的領導下，加強組織領導，強化內部質量管理，嚴格執(zhí)行合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構的相關規(guī)章制度和標準，努力為參保農民提供優(yōu)質醫(yī)療服務。

一、建立健全合作醫(yī)療管理組織和各項規(guī)章制度

根據市縣衛(wèi)生局的安排，我院及時成立了合作醫(yī)療辦公室，由一名副院長負責，辦公室由兩名同志組成，職責明確。隨著合作醫(yī)療的逐步擴大，我們將及時增加辦公室人員，以確保合作醫(yī)療的正常有序發(fā)展。我院合作醫(yī)療管理制度已經建立健全，診療項目、服務設施、用藥范圍和收費標準已經公開。研究宣傳醫(yī)務人員和相關財務人員合作醫(yī)療相關政策法規(guī)，使相關人員正確理解和執(zhí)行上級決議、文件、合作醫(yī)療實施辦法等相關規(guī)定，并隨時積極配合合作醫(yī)療機構的檢查。

二是嚴格執(zhí)行準入和排放標準及相關規(guī)定

醫(yī)院會將《合作醫(yī)療住院病種目錄》打印下發(fā)到各臨床科室，要求臨床醫(yī)生嚴格按照住院標準治療患者。對于疾病目錄外確實需要住院治療的患者，應及時通知醫(yī)院合作醫(yī)療辦公室按規(guī)定辦理審批手續(xù)。多年來，我們始終堅持初診醫(yī)生負責制，絕不允許所有科室和臨床醫(yī)生將責任推給危重患者。加入農村合作醫(yī)療定點醫(yī)院后，我們將嚴格按照規(guī)定執(zhí)行，絕不接納不符合住院條件的參保人員，也不會以假名或假名接納。同時，不得將被保險人分解為住院或誘導、強迫出院患者。如需轉診，應根據相關情況填寫轉診書，辦理手續(xù)，嚴格控制轉診率在2%以下。不斷提高醫(yī)療質量，努力確保住院與住院診斷符合率在95%以上，同一疾病二次住院控制在15天以上。

三、藥品、特殊治療、服務設施管理

嚴格執(zhí)行合作醫(yī)療藥品使用范圍、診療項目和服務設施的有關規(guī)定。嚴格執(zhí)行國家和省物價部門的價格政策，確保向參保人員提供的藥品中無假藥或劣藥；當報銷范圍內同類藥物有多種選擇時，應在同等質量標準下選擇療效好、價格低的品種。門診患者應按照急性病3天劑量，慢性病7天劑量的原則服藥。嚴格掌握各種特殊診療和用藥的適應癥和適應癥，絕不誘導或強迫患者接受特殊物品或自費用藥。診療項目或藥品的實際使用情況應與記錄相符，合作醫(yī)療支付范圍以外的項目絕不應記錄為全額支付項目。從醫(yī)院取出的藥物應符合相關規(guī)定和標準，并記錄在病歷中。為保證合作醫(yī)療費用的合理有效使用，避免不必要的特殊檢查，努力使大型儀器設備的陽性率達到二級甲等醫(yī)院的標準要求。

四、醫(yī)療費用及結算

嚴格執(zhí)行山東省物價部門發(fā)布的醫(yī)療服務項目收費標準，按標準收費，按有關結算規(guī)定進行結算。切勿超越范圍，改變、重復或分解收費。各種收費項目的記錄應與實際情況一致，并保存原始憑證，以供審查和檢查。所有自費項目應單獨收費，并標明專用標志。及時準確地填寫合作醫(yī)療各類醫(yī)療費用結算統(tǒng)計表。

五、特殊疾病門診治療管理

統(tǒng)籌支付范圍內的特殊疾病患者，應當建立單獨的特殊疾病門診病歷，由合作醫(yī)療辦公室保存。規(guī)范雙處方使用，記錄票據，字跡清晰，便于識別，便于審核檢查。

六、不斷提高服務質量，確保優(yōu)質服務

成為合作醫(yī)療定點醫(yī)院后，我們將進一步改善服務態(tài)度，提高服務質量和技術水平，為參保人員提供物有所值的服務，確?；颊邼M意度，努力將醫(yī)療糾紛和醫(yī)療投訴降至最低。為了保障廣大參保人員的利益，我們絕不會將合作醫(yī)療參保人員人均住院天數、人均床位費指標分解到各個科室，也不會縮短人均住院天數、減少床位費、克扣病人，導致醫(yī)療服務質量下降。不斷增強服務意識，提高服務質量，嚴格按照醫(yī)療基本操作規(guī)程和規(guī)范開展醫(yī)療活動，避免出現嚴重失誤和醫(yī)療事故。

七、相關醫(yī)療文件管理規(guī)范

建立健全合作醫(yī)療文件資料管理制度，分開管理，便于查找，保存兩年以上。醫(yī)療文書的書寫應當按照衛(wèi)生部關于醫(yī)療文書書寫的有關規(guī)定進行。應當真實、完整、有序、易于查找和驗證。醫(yī)療文書不得偽造、涂改，病歷不得拆解、分裝。病歷資料在病案室單獨管理，便于查找和核對。

總之，為確保參保農民享受更好的基本醫(yī)療服務，我院秘書網網站:xxx將按照《xx市新型農村合作醫(yī)療暫行規(guī)定》和《xx市定點醫(yī)療機構管理辦法(試行)》做好定點醫(yī)療機構管理工作。對內要進一步加強質量管理，提高服務意識和服務水平，加強醫(yī)德醫(yī)風建設，真正做到“以病人為中心，以質量為核心”，圓滿完成參保農民的醫(yī)療服務工作。