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第一篇：中醫(yī)診所行風建設自查報告
我院在接到貴單位發(fā)來的《信息系統(tǒng)安全等保限期整改通知書》后，院領導高度重視，責成信息科按照要求進行整改，現(xiàn)在整改情況報告如下。
一、我院網絡安全等級保護工作概況
根據上級主管部門和行業(yè)主管部門要求，我院高度重視并開展了網絡安全等級保護相關工作，工作內容主要包含信息系統(tǒng)梳理、定級、備案、等級保護測評、安全建設整改等。我院目前運行的主要信息系統(tǒng)有：綜合業(yè)務信息系統(tǒng)。綜合業(yè)務信息系統(tǒng)是商城縣人民醫(yī)院核心醫(yī)療業(yè)務信息系統(tǒng)的集合，系統(tǒng)功能模塊主要包括醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）、檢驗信息系統(tǒng)（LIS）、電子病歷系統(tǒng)（EMRS）、醫(yī)學影像信息系統(tǒng)（PACS），其中醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）、檢驗信息系統(tǒng)（LIS）、電子病歷系統(tǒng)（EMRS）由福建弘揚軟件股份有限公司開發(fā)建設并提供技術支持，醫(yī)學影像信息系統(tǒng)（PACS）由深圳中航信息科技產業(yè)股份有限公司開發(fā)建設并提供技術支持。
我院已于20xx年11月完成了綜合業(yè)務信息系統(tǒng)的定級、備案、等級保護測評、專家評審等工作，系統(tǒng)安全保護等級為第二級（S2A2G2），等級保護測評機構為河南天祺信息安全技術有限公司，等級保護測評結論為基本符合，綜合得分為76.02分。在測評過程中，信息科已根據測評人員建議對能夠立即整改的.安全問題進行了整改，如：服務器安全加固、訪問控制策略調整、安裝防病毒軟件、增加安全產品等。目前我院正在進行門戶網站的網絡安全等級保護測評工作。
二、安全問題整改情況
此次整改報告中涉及到的信息系統(tǒng)安全問題是我院于20xx年11月委托河南天祺公司對醫(yī)院信息系統(tǒng)進行測評反饋的內容，主要包括應用服務器、數(shù)據庫服務器操作系統(tǒng)漏洞和Oracle漏洞等。針對應用服務器系統(tǒng)漏洞，我院及時與安全公司進行溝通，溝通后通過關閉部分系統(tǒng)服務和端口，更新必要的系統(tǒng)升級包等措施進行了及時的處理。針對Oracle數(shù)據庫存在的安全漏洞問題，我們與安全公司和軟件廠商進行了溝通，我院HIS系統(tǒng)于20xx年底投入使用，數(shù)據庫版本為Oracle11g，投入運行時間較早，且部署于內網環(huán)境中未及時進行漏洞修復。
經過軟件開發(fā)廠商測試發(fā)現(xiàn)修復Oracle數(shù)據庫漏洞會影響HIS系統(tǒng)正常運行，并存在未知風險，為了既保證信息系統(tǒng)安全穩(wěn)定運行又降低信息系統(tǒng)面臨的安全隱患，我們主要采取控制數(shù)據庫訪問權限，切斷與服務器不必要的連接、限制數(shù)據庫管理人員權限等措施來降低數(shù)據庫安全漏洞造成的風險。具體措施為：第一由不同技術人員分別掌握數(shù)據庫服務器和數(shù)據庫的管理權限；第二數(shù)據庫服務器僅允許有業(yè)務需求的應用服務器連接，日常管理數(shù)據庫采用本地管理方式，數(shù)據庫不對外提供遠程訪問；第三對數(shù)據庫進行了安全加固，設置了強密碼、開啟了日志審計功能、禁用了數(shù)據庫默認用戶等。
我院高度重視網絡安全工作，醫(yī)院網絡中先后配備了防火墻、防毒墻、入侵防御、網絡版殺毒軟件、桌面終端管理等安全產品，并正在采購網閘、堡壘機、日志審計等安全產品，同時組建了醫(yī)院網絡安全小組，由三名技術人員負責網絡安全管理工作，使我院網絡安全管理水平大幅提升。
“沒有網絡安全，就沒有國家安全”。作為全縣醫(yī)療救治中心，醫(yī)院始終把信息網絡安全和醫(yī)療安全放在首位，不斷緊跟醫(yī)院發(fā)展和形勢需要，科學有效的推進網絡安全建設工作，并接受各級主管部門的監(jiān)督和管理。
第二篇：中醫(yī)診所行風建設自查報告
20xx年度，在集團公司和院黨政的正確領導下，醫(yī)德醫(yī)風工作圓滿完成了全年工作任務，年初，我院根據集團公司吳董事長在醫(yī)衛(wèi)系統(tǒng)加強醫(yī)德醫(yī)風建設的指示精神，牢固樹立“救死扶傷、愛心奉獻”理念。切實解決老百姓反映強烈的“看病難、看兵貴”問題。
一、繼續(xù)狠抓醫(yī)德醫(yī)風教育工作。
思想是行動的指南，有什么樣的思想就有什么樣的行動。院黨政非常重視思想教育，利用《同煤三醫(yī)院報》、《黨辦通訊》、《醫(yī)德醫(yī)風簡報》作為思想武器，積極宣傳醫(yī)德醫(yī)風的政策法規(guī)和典型案例；同時下發(fā)文件和召開全院大會組織廣大職工學習了《八榮八恥》，開展了治理商業(yè)賄 賂專項整治活動。使廣大職工在思想上樹立起正確的人生觀、價值觀、榮辱觀。根據盧總的指示組織科主任和業(yè)務骨干下礦井體驗礦工工作的艱辛，更激發(fā)了廣大醫(yī)護人員服務礦工的熱情，同時，印發(fā)了《同煤三醫(yī)院員工行為規(guī)范》從行為儀表、言談舉止上規(guī)范了職工的行為。
其次大力建設醫(yī)院文化，形成了醫(yī)院全體職工的共同價值觀，如醫(yī)院精神是“救死扶傷、愛心奉獻”，醫(yī)院服務理念是“患者至上、誠信第一”，醫(yī)院道德理念是“敬業(yè)誠信、博愛奉獻”，同時也加強了廉潔文化建設，這樣從企業(yè)文化上規(guī)范了醫(yī)務人員的道德行為；同時各科利用交 班會和政治學習會重溫學習衛(wèi)生部下發(fā)的《八不準》和省衛(wèi)生廳下發(fā)的《十不準》以及《醫(yī)院各類人員醫(yī)德規(guī)范》；醫(yī)德醫(yī)風辦對新分配人員和實習生也進行系統(tǒng)的醫(yī)德醫(yī)風教育，這樣使我院的醫(yī)德醫(yī)風教育達100%。
二、深入患者中間調查研究，切實解決患者急需解決的問題。
調查研究是我黨一貫的優(yōu)良傳統(tǒng)，沒有調查就沒有發(fā)言權，醫(yī)德醫(yī)風和醫(yī)療服務的好壞只有病人最有發(fā)言權。為此醫(yī)德醫(yī)風辦每月組織專人深入病區(qū)、門診患者中進行服務滿意度調查，對我院在醫(yī)療、后勤服務、醫(yī)德醫(yī)風方面的`情況征詢患者的意見和建議，并同各科召開的工休座談會上患者反映的問題，以及意見本上反映的問題一起歸類匯總，擬出解決問題的意見或建議，上黨政聯(lián)席會議予以解決。這樣為患者解決了許多實際問題。
如為方便家住附近的嬰幼兒臨時輸液開設了液療中心，為帶飯患者的熱飯各科整修了微波爐；為方便患者恢復鍛煉修整了后花園，購置了健身器材；為方便患者就診重新設置了導診圖標、科室牌；有的患者反映夏天病房有蒼蠅蚊子，為此整修了全院的紗窗；有的科室反映冷水供應時間短，為此延長了供水時間；有的患者反映常用藥品供應有時出現(xiàn)斷檔，為此藥事委員會召開專題會議，加強了藥品的計劃――采購――出庫的銜接工作，保證了常用藥品供應等等。經過廣大職工的共同努力，使我院的三個滿意度均達95%以上，拉近了醫(yī)患關系，得到了患者的好評。今年1――10月份全院共收到錦旗12面、感謝信12封。
三、狠抓當今社會關注的熱點“紅包”問題。
xx年我院在大同市率先出臺了退“紅包”獎懲制度，xx年又對獎懲制度進行了修訂，對退“紅包”的醫(yī)護人員年終進行表彰獎勵，對索要和收受“紅包”的給予紅包金額五倍的罰款并待崗三個月的處罰，總之，我們一方面引導和鼓勵絕大多數(shù)醫(yī)護人員保持高尚的醫(yī)德醫(yī)風，另一方面對個別違背職業(yè)道德的醫(yī)務人員采取嚴厲的高壓政策
由于加強了職工的思想教育和完整配套的獎罰制度，使退“紅包”在我院蔚然成風，今年1――10月份全院通過組織共退“紅包”76人106次，金額為30900元，其中退“紅包”最多的科室是心血管內科共23人（次）計7600元，其次是呼吸內科共23人（次）計4900元；退“紅包”最多的個人是心內科主任劇中華同志，共退7次計3400元，其次是骨科主任李平善同志，共退5次計2700元。
四、嚴禁亂收費、亂計費、開“搭車藥”和藥品做臨床。
今年糾正行業(yè)不正之風的重點仍然是治理亂收費，努力為患者提供優(yōu)質服務。具體措施如下：
一是由醫(yī)務科每月從社保了解各科收費情況，發(fā)現(xiàn)亂收費、多計費、開“搭車藥”的情況要求其科室馬上予以糾正；
二是住院處每月下各科按照二級甲等醫(yī)院收費標準，逐一進行檢查，不合理的收費要求其必須調整；
三是為了防止藥品做臨床，對于某種藥品突然出現(xiàn)用量非正常大增，或者用商業(yè)賄 賂手段經銷藥品的，馬上取消該藥品在我院的經銷。
同時根據《同煤三醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風獎懲辦法》，對于亂收費、多計費、開“搭車藥”的予以嚴肅處理。另外，為了真正體現(xiàn)“救死扶傷、愛心奉獻”的醫(yī)院精神，我們對一些經濟困難的患者減免一定的醫(yī)療費用，如為康復科一位家庭相當困難的患者王亮減免了全部醫(yī)療費用。
