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第一篇：保險(xiǎn)公司自查報(bào)告

時(shí)間一晃而過，到xx工作已經(jīng)一個(gè)月了，在這段時(shí)間里領(lǐng)導(dǎo)同事都給予了我足夠的寬容、支持和幫助，讓我充分感受到了xx“誠信天下，穩(wěn)健經(jīng)營，追求卓越”的品質(zhì)，也體會(huì)到了作為理賠人的專業(yè)和辛勤。在對(duì)您們肅然起敬的同時(shí)，也為我有機(jī)會(huì)成為xx的一份子而驚喜萬分。

在這一個(gè)月的時(shí)間里，領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們工作學(xué)習(xí)進(jìn)度有著細(xì)致的安排，一至二周主要學(xué)習(xí)理論知識(shí)，輔以簡單案例的學(xué)習(xí)，二至三周則以實(shí)例案件學(xué)習(xí)為重心，理論聯(lián)系實(shí)際，加強(qiáng)之前的理論學(xué)習(xí)，三至四周開始實(shí)際處理一些簡單案例并學(xué)習(xí)系統(tǒng)的錄入，第四周則開始了醫(yī)院查勘工作。在領(lǐng)導(dǎo)和同事們的悉心關(guān)懷和指導(dǎo)下，通過自身的不懈努力，各方面均取得了一定的進(jìn)步。

一、通過學(xué)習(xí)和日常工作積累使我對(duì)xx有了較為深刻的認(rèn)識(shí)

記得初到xx時(shí)，在和領(lǐng)導(dǎo)的第一次談話時(shí)就注意到，xx是一家非常重視員工感受的公司，公司的規(guī)章制度都非常的人性化，盡量為大家營造出輕松的工作氛圍。但是，這并沒有影響到公司運(yùn)作的專業(yè)和嚴(yán)謹(jǐn)性。我想，作為一個(gè)分公司的理賠人員，對(duì)單個(gè)案件的處理的確只是基本技能，更重要的是對(duì)流程的把握，這也應(yīng)該是自己工作學(xué)習(xí)的重心。

二、堅(jiān)持保險(xiǎn)理論學(xué)習(xí)讓我的理賠理論素養(yǎng)得到提高

在xx工作的前兩周，領(lǐng)導(dǎo)并沒有安排給我們具體的工作任務(wù)，而是要求我們學(xué)習(xí)公司的條款，學(xué)習(xí)保險(xiǎn)法，學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)，學(xué)習(xí)總公司的人傷理賠指導(dǎo)手冊(cè)，或許有的理論我們暫時(shí)并不會(huì)用上，但是，不懂戰(zhàn)術(shù)的士兵不會(huì)是一個(gè)好兵，沒有這些理論知識(shí)作為基礎(chǔ)，今后在在遇到復(fù)雜一點(diǎn)理賠案例時(shí)，我們可能就會(huì)束手無側(cè)。在之后的案例學(xué)習(xí)中自己也發(fā)現(xiàn)，之前的理論并沒有空學(xué)，很多案件都需要理論的支撐，扎實(shí)的理論知識(shí)讓自己在實(shí)踐工作中受益匪淺。我想，理論知識(shí)的學(xué)習(xí)在任何時(shí)候都不會(huì)是浪費(fèi)時(shí)間。

三、認(rèn)真學(xué)習(xí)崗位職能，工作能力得到了一定的提高

根據(jù)崗位職責(zé)的要求，分公司人傷核損員的主要工作任務(wù)是：

（1）人傷案件的查勘工作。

（2）人傷案件各項(xiàng)費(fèi)用的審核。

（3）人傷訴訟案件賠償?shù)慕ㄗh。

（4）分公司人傷理賠工作情況的分析。

（5）領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。

通過完成上述工作，使我認(rèn)識(shí)到一個(gè)稱職的人傷核損員應(yīng)當(dāng)具有專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和法律知識(shí)、良好的溝通能力、理賠數(shù)據(jù)的分析報(bào)告能力、理賠流程的檢視能力。雖然之前對(duì)理賠工作有一定的接觸，但實(shí)際工作中發(fā)現(xiàn)自己在許多方面都還存在著不足，案件的處理上還時(shí)常會(huì)有這樣或那樣的遺漏，在日常工作的同時(shí)，有針對(duì)性的學(xué)習(xí)了醫(yī)學(xué)、法律專業(yè)知識(shí)，加強(qiáng)了對(duì)查勘流程的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)了電話溝通的學(xué)習(xí)，目前自己基本能勝任一般案件的查勘、核損工作。

第二篇：代理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)自查報(bào)告優(yōu)秀

**商業(yè)銀行股份有限公司

關(guān)于開展代理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)自查的報(bào)告

**監(jiān)管分局：

為進(jìn)一步查找代理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)中存在的問題和不足，促進(jìn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的合規(guī)有序發(fā)展，**商業(yè)銀行根據(jù)代理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)自查方案要求，結(jié)合轄內(nèi)實(shí)際，組織轄內(nèi)機(jī)構(gòu)開展了代理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)自查，現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：

一、保險(xiǎn)業(yè)務(wù)開展情況

至2018年7月末，我行共代理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)**筆，金額**萬元，實(shí)現(xiàn)手續(xù)費(fèi)收入**萬元。今年共出險(xiǎn)**戶，金額**萬元，已理賠7 戶，金額**萬元，拒賠** 戶，金額**萬元，理賠率**%。目前與我行合作的保險(xiǎn)公司有五家，分別是中國大地保險(xiǎn)股份有限公司、聯(lián)社人壽保險(xiǎn)股份有限公司和中國人壽保險(xiǎn)股份有限公司，代理的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)是財(cái)險(xiǎn)和壽險(xiǎn)，當(dāng)借款人因意外事故死亡或殘疾時(shí)保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)在保險(xiǎn)期限內(nèi)代償借款金額，非意外死亡的不在理賠范圍內(nèi)。

二、自查情況

（一）保險(xiǎn)公司人員駐點(diǎn)情況。與我行合作的三家保險(xiǎn)公司均無保險(xiǎn)公司人員駐點(diǎn)情況，各家保險(xiǎn)公司明確一名聯(lián)系人員，主要負(fù)責(zé)單證的送達(dá)、保險(xiǎn)金額的核對(duì)、保險(xiǎn)理賠等工作。

（二）銷售行為規(guī)范及銷售投資鏈結(jié)保險(xiǎn)情況。**商業(yè)銀行目前代理借款人人身意外險(xiǎn)、理銷售投資連結(jié)保險(xiǎn)等復(fù)雜保險(xiǎn)產(chǎn)品，

人身意外險(xiǎn)是借款人在貸款出賬后自愿投保，保險(xiǎn)單證明確表明為人身意外險(xiǎn)，不與我行的儲(chǔ)蓄存款相混淆，不以中獎(jiǎng)、抽獎(jiǎng)、回扣或送實(shí)物等方式銷售。

（三）銷售人員管理與考核情況。根據(jù)《商業(yè)銀行代理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)監(jiān)管指引》的監(jiān)管要求，我行積極給各行辦理了保險(xiǎn)兼業(yè)代理業(yè)務(wù)許可證，每個(gè)營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)在代理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)前都取得中國保監(jiān)會(huì)頒發(fā)的經(jīng)營保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)許可證，并接受保險(xiǎn)公司培訓(xùn)。我行按月對(duì)基層信用社代理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)進(jìn)行考核，未考核到個(gè)人，按季計(jì)入績效工資，我行與保險(xiǎn)公司結(jié)算手續(xù)費(fèi)時(shí)均據(jù)實(shí)開具《保險(xiǎn)中介服務(wù)統(tǒng)一發(fā)票》，手續(xù)合規(guī)合法。

（四）代理保險(xiǎn)產(chǎn)品宣傳管理情況。因我行只代理借款人人身意外險(xiǎn)，在宣傳上只是對(duì)借款人講解參加借意險(xiǎn)的好處，并未印制宣傳材料。

（五）嚴(yán)格保險(xiǎn)公司準(zhǔn)入條件。我行在選擇保險(xiǎn)公司時(shí)，充分考慮保險(xiǎn)公司注冊(cè)資本、經(jīng)營業(yè)績、社會(huì)信譽(yù)、理賠服務(wù)、計(jì)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等各項(xiàng)指標(biāo)，目前與我行合作的主要的三家保險(xiǎn)公司，分別是中國**有限公司、**人壽保險(xiǎn)股份有限公司和中國**保險(xiǎn)股份有限公司。

（六）我行無通過網(wǎng)上、電話銀行等渠道銷售保險(xiǎn)產(chǎn)品的情況。

（七）積極處理保險(xiǎn)理賠。各網(wǎng)點(diǎn)出現(xiàn)保險(xiǎn)事故后，先通過我行中間業(yè)務(wù)人員進(jìn)行報(bào)備，中間業(yè)務(wù)人員向保險(xiǎn)公司報(bào)案，待相關(guān)理賠手續(xù)準(zhǔn)備齊全后，上報(bào)保險(xiǎn)公司，保險(xiǎn)公司再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，符合條件的最多1個(gè)月內(nèi)理賠，不符合的出具拒賠通知書。今年至

6月末共出險(xiǎn)**筆，金額**萬元，已理賠*筆，金額**萬元，未處理的尚有**筆，金額**萬元，較去年同期，出險(xiǎn)、理賠情況基本持平。

三、存在的問題

（一）宣傳不到位，理賠速度較慢。由于人身意外險(xiǎn)的宣傳不到位，往往在借款人非意外死亡后，出現(xiàn)拒賠，或提供的資料不完整，造成理賠緩慢，借款人家屬不理解，造成矛盾，影響了信用社信譽(yù)。

（二）員工對(duì)保險(xiǎn)的具體知識(shí)學(xué)習(xí)不夠，不能滿足客戶更深入的咨詢與服務(wù)，無法適當(dāng)處理保險(xiǎn)理賠案件。

四、下一步工作措施

（一）加大宣傳力度，做好解釋工作，讓借款人及家屬充分了解保險(xiǎn)產(chǎn)品性質(zhì)，維護(hù)好社會(huì)形象，消除不良影響。

（二）加強(qiáng)員工培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，規(guī)范內(nèi)部操作，做好風(fēng)險(xiǎn)防控。密切關(guān)注保險(xiǎn)公司每年公司治理狀況、財(cái)務(wù)狀況、償付能力充足狀況、內(nèi)控制度健全性和有效性、近兩年受監(jiān)管機(jī)構(gòu)處罰情況及客戶投訴處理等相關(guān)情況。

（三）建立有效投訴處理機(jī)制，與保險(xiǎn)分工協(xié)處，督促保險(xiǎn)公司建立風(fēng)險(xiǎn)處置應(yīng)急預(yù)案，確保能妥善處理保險(xiǎn)理賠事件。

**商業(yè)銀行股份有限公司 **年**月**日

第三篇：保險(xiǎn)自查報(bào)告

今年以來，在市人社局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在市工傷經(jīng)辦中心的精心指導(dǎo)下，我工傷保險(xiǎn)開發(fā)區(qū)辦事處認(rèn)真貫徹落實(shí)市工傷保險(xiǎn)工作會(huì)議精神，以“鞏固成果，穩(wěn)步擴(kuò)面，強(qiáng)化管理，規(guī)范運(yùn)作”為指導(dǎo)；以有關(guān)法律法規(guī)為依據(jù)，認(rèn)真履行工作職能，不斷增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)、強(qiáng)化管理、狠抓落實(shí)、與時(shí)俱進(jìn)、努力工作，使我區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦工作得到了健康有序發(fā)展。

一、制度建設(shè)及執(zhí)行情況

為確保工傷保險(xiǎn)基金的安全性，我辦積極組織開展社會(huì)保險(xiǎn)基金管理、基金安全培訓(xùn)教育，完善了基金內(nèi)控制度，建立健全了財(cái)務(wù)管理制度，制訂和完善了《統(tǒng)籌基金管理制度》和《工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金制度》等一系列規(guī)章制度，從源頭上做到了用制度約束人，用制度管理人，用制度辦理各項(xiàng)業(yè)務(wù)的要求，使我區(qū)的工傷保險(xiǎn)基金管理工作走上良性發(fā)展的軌道。在工作中認(rèn)真執(zhí)行人力資源部《社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)控制度暫行辦法》切實(shí)做好了組織機(jī)構(gòu)控制、業(yè)務(wù)運(yùn)行控制、基金財(cái)務(wù)控制、信息控制等項(xiàng)工作。

在工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦上，按照操作規(guī)程要求設(shè)置了工傷保險(xiǎn)參保登記崗、申報(bào)核定崗、待遇核定崗、待遇支付崗等四個(gè)崗位，挑選責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)熟練的經(jīng)辦人員放到工傷保險(xiǎn)登記崗和待遇核定崗位，把住了工傷保險(xiǎn)的進(jìn)口和出口，無混崗現(xiàn)象發(fā)生，對(duì)現(xiàn)金、票據(jù)、印章固定專人管理。待遇審核支付程序，嚴(yán)格執(zhí)行復(fù)核制度，形成了費(fèi)用撥付業(yè)務(wù)股室具體經(jīng)辦人初審，分管領(lǐng)導(dǎo)復(fù)審，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人審批，財(cái)務(wù)撥付的四級(jí)控制機(jī)制，嚴(yán)防一人審核業(yè)務(wù)和費(fèi)用撥付業(yè)務(wù)，使各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作有序、安全、高效開展，確保工傷保險(xiǎn)基金的征繳和各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇的安全支付。

二、工傷保險(xiǎn)基金規(guī)范運(yùn)行

工傷保險(xiǎn)基金是廣大參保職工合理就診就醫(yī)的財(cái)力保障，為管好用好這項(xiàng)基金，我們嚴(yán)格按照《會(huì)計(jì)法》、《社會(huì)保障法》和《社會(huì)保險(xiǎn)基金管理制度》的規(guī)定和要求，管理和支配使用基金，真正達(dá)到為參保職工提供方便的目的。同時(shí)將工傷保險(xiǎn)基金納入財(cái)政專戶管理，做到?？顚Ｓ?，收支兩條線管理，并按照各項(xiàng)基金以收定支的原則分別建立健全了統(tǒng)籌基金支出、收入賬戶，基金帳戶，實(shí)行各項(xiàng)收支分別記賬，分別核算。對(duì)各項(xiàng)收支情況進(jìn)行審核，嚴(yán)把收支關(guān)，并建立完善了《基金管理制度》，做到了基金規(guī)范運(yùn)作，專款專用，做到帳與帳、帳與證、帳與表相符。確保了財(cái)務(wù)資料和財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的真實(shí)、可靠，杜絕了擠占挪用現(xiàn)象的發(fā)生。暫存、暫收科目無大額賬目，開戶銀行未直接從基金中扣除手續(xù)費(fèi)、工本費(fèi)、購買支票費(fèi)等；財(cái)政專戶基金也未購買國債。按時(shí)編制基金年度預(yù)、決算及基金會(huì)計(jì)報(bào)表，確保了基金規(guī)范安全有效運(yùn)營。

截止20xx年5月底我區(qū)工傷保險(xiǎn)累計(jì)參保人數(shù)6265人，征繳基金10萬元，工傷保險(xiǎn)基金支出20萬元，收繳基金全部如期上解。

三、工傷保險(xiǎn)稽核情況

一是積極參加工傷認(rèn)定調(diào)查。每次工傷認(rèn)定調(diào)查我們都堅(jiān)持提前介入，及時(shí)掌握情況，發(fā)揮監(jiān)督作用；二是加強(qiáng)稽核工作。為加大工傷保險(xiǎn)的依法征收力度，規(guī)范企業(yè)征繳行為，確保用人單位和參保員工的合法權(quán)益，我辦成立了工傷保險(xiǎn)稽核工作領(lǐng)導(dǎo)小組，開展了工傷保險(xiǎn)專項(xiàng)稽核檢查工作。我辦積極配備業(yè)務(wù)骨干，按照平時(shí)掌握的情況，有計(jì)劃、有步驟、有重點(diǎn)地對(duì)河南穎泰化工有限責(zé)任公司、龍山湖勞務(wù)派遣有限公司、河南華峰制藥有限公司等3家單位481人的工傷保險(xiǎn)開展實(shí)地稽核。通過實(shí)地查看職工花名冊(cè)、工資發(fā)放表、勞資報(bào)表、會(huì)計(jì)賬簿等原始資料，重點(diǎn)檢查工傷保險(xiǎn)的參保人數(shù)和繳費(fèi)基數(shù)，沒有發(fā)現(xiàn)少繳、瞞報(bào)等違法行為。

四、業(yè)務(wù)信息化建設(shè)情況及檔案管理情況

今年我辦多方籌集資金加強(qiáng)業(yè)務(wù)信息化建設(shè)，有效保證工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)開展。我辦將工傷保險(xiǎn)參保資料全部進(jìn)行微機(jī)化管理，規(guī)范業(yè)務(wù)流程，分別建立了《工傷保險(xiǎn)參保繳費(fèi)電子臺(tái)帳》、《工傷保險(xiǎn)基金支付電子臺(tái)帳》、確保了業(yè)務(wù)工作健康、有效開展。

在檔案管理上我們對(duì)參加工傷保險(xiǎn)人員資料檔案按照行業(yè)分類進(jìn)行歸檔編號(hào)，對(duì)發(fā)生工傷保險(xiǎn)檔案資料按照工傷鑒定級(jí)別分類歸檔。達(dá)到了操作便捷，服務(wù)高效的目的。

總之，我區(qū)工傷保險(xiǎn)工作運(yùn)行幾年來，取得了一定的成績，得到了各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和參保人員的充分肯定，但距上級(jí)的要求還相差甚遠(yuǎn)，在實(shí)際工作中還存在著很多的困難和問題，工作任務(wù)仍然十分艱巨。今后，我們將認(rèn)真總結(jié)、分析原因，找出差距，制定措施，建立多層次的保障體系，以完善制度、強(qiáng)化管理、優(yōu)化服務(wù)、擴(kuò)大范圍為重點(diǎn)，一是繼續(xù)加大政策法規(guī)的宣傳力度。通過印發(fā)宣傳資料、召開座談會(huì)等形式加強(qiáng)參保人對(duì)工傷保險(xiǎn)工作的認(rèn)識(shí)，充分調(diào)動(dòng)各企業(yè)參保的積極性。二是研究新特點(diǎn)，采取靈活方式擴(kuò)面。下一步我們?cè)谵r(nóng)民工參保辦法上提高政策吸引力，讓雇用農(nóng)民工的企業(yè)自覺為農(nóng)民工參保。建筑施工企業(yè)實(shí)行“項(xiàng)目參保、造價(jià)提取、一次繳納、全員覆蓋”的辦法。為工傷擴(kuò)面工作打好基礎(chǔ)。三是加強(qiáng)部門協(xié)作，共同推進(jìn)參保。對(duì)內(nèi)加強(qiáng)與勞動(dòng)監(jiān)察的配合，對(duì)那些拒不參保的企業(yè)，運(yùn)用行政手段，責(zé)令限期整改，形成合力，推進(jìn)擴(kuò)面工作。