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特殊管理藥品管理自查報(bào)告

接到石家莊市衛(wèi)生局關(guān)于《轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳加強(qiáng)特殊藥品管理的緊急通知》后，我院組織相關(guān)人員積極進(jìn)行自查，自查情況如下：

1、麻醉藥品、精神藥品規(guī)章制度健全，責(zé)任明確。

2、麻醉藥品、精神藥品執(zhí)業(yè)醫(yī)師、藥劑人員配備符合要求，培訓(xùn)合格。

3、麻醉藥品、一類(lèi)精神藥品辦理程序規(guī)范，對(duì)持麻醉本患者定期隨訪復(fù)診監(jiān)管不嚴(yán)格，部分執(zhí)業(yè)醫(yī)師開(kāi)具麻醉藥品、精神藥品部分處方不符合規(guī)定，存在門(mén)診處方超量現(xiàn)象。

4、麻醉藥品、精神藥品使用專(zhuān)用保險(xiǎn)柜保存，并設(shè)防盜門(mén)窗，做到24小時(shí)有人值班。

5、患者剩余麻醉藥品、一類(lèi)精神藥品回收銷(xiāo)毀記錄不健全。

針對(duì)以上問(wèn)題及時(shí)作出如下整改措施：

1、對(duì)全體具有麻醉藥品、一類(lèi)精神藥品資質(zhì)醫(yī)師進(jìn)行院內(nèi)培訓(xùn)，規(guī)范處方用量，宣讀相關(guān)法律法規(guī)，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，規(guī)范使用。

2、執(zhí)行新的麻醉藥品、一類(lèi)精神藥品專(zhuān)用卡，規(guī)范辦理流程。

3、嚴(yán)格執(zhí)行剩余麻醉藥品、一類(lèi)精神藥品回收銷(xiāo)毀管理制度，建立回收登記檔案，做好回收記錄，并嚴(yán)格按照規(guī)定執(zhí)行。

**縣中醫(yī)院

2011年11月25日