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第一篇：實驗室生物安全制度

實驗室生物安全制度

1.嚴格按照“生物安全管理條例”中要求的相關規(guī)定進行日常診療和臨床檢驗。

2.醫(yī)院檢驗科只設置從事一般臨床開展的檢測和診斷的微生物室，不用于其他實驗活動，不從事含第一類、第二類病原微生物等高致病性病原微生物實驗活動和臨床檢驗項目。

3.從事微生物檢測的工作人員經(jīng)考核合格的，方可上崗。

4.所有臨床實驗檢測一律在微生物室內進行，工作場所要保持衛(wèi)生，各種操作排列有序，注意窗戶密閉，防止污染，嚴格保管傳染菌種。

5.嚴格遵守操作規(guī)程，保證病原微生物樣本質量的技術方法和手段，確保報告準確無誤。普通微生物標本要保留到出報告結果的兩天后方可處理，特殊微生物標本經(jīng)市級衛(wèi)生行政主管部門同意后方可銷毀。

6.發(fā)現(xiàn)和懷疑由第一和第二類病原微生物所致疾病時，立即對病人進行隔離，并在兩小時內上報市級衛(wèi)生行政主管部門，在市疾控中心的統(tǒng)一部署下治療處理。封閉被病原微生物污染場所，對密切接觸者進行醫(yī)學觀察，進行現(xiàn)場消毒，對相關人員進行醫(yī)學檢查，并進行其他需要采取的預防、控制措施。

7.定期檢查實驗室的生物安全防護、病原微生物菌（毒）種和樣本保存與使用、安全操作、實驗室排放的廢水和廢氣以及其他廢物處置等規(guī)章制度的實施情況，并對有關生物安全規(guī)定的落實情況進行檢查，對實驗室設施、設備、材料等進行檢查、維護和更新。

8.組織全院醫(yī)務人員進行微生物安全知識培訓。

9.醫(yī)院每月對檢驗科的工作正常秩序和運行情況進行檢查，并且定期對醫(yī)院生物安全管理制度落實情況進行檢查。

第二篇：生物安全實驗室自查

生物安全二級實驗室自查

為保證為加強我院生物安全二級實驗室生物安全管理工作，確保實驗室各項工作的有效有序進行，確保生物安全二級實驗室不發(fā)生生物安全事件，保障公眾健康，維護社會穩(wěn)定，根據(jù)眉山市衛(wèi)生和計劃生育委員會要求，對照檢查內容，對我院生物安全二級實驗室生物安全管理工作進行了自查工作，檢查結果如下：

一、實驗室資質和基本安全設施運行情況：

按照衛(wèi)生廳關于開展病原微生物實驗室生物安全要求，我院生物實驗室備案信息完善，制度建設情況符合要求，生物安全實驗室已于2010年在眉山市東坡區(qū)衛(wèi)生局進行了備案，2015年7月在眉山市衛(wèi)生局進行了重新備案。各項規(guī)章制度，制定建全得到落實。并每年參加省臨檢中心舉辦的室間質評活動，以優(yōu)異的成績獲得每年的實驗室驗收合格資格證。我院開展的實驗均已得到批準，未擅自開展實驗室審批以外的實驗活動。實驗人員與處理病原體人員均參加了實驗室安全的特定培訓。實驗時限制特定人士的出入。采取極端的防治污染物品預防措施，在生物安全柜或其他物理遏制設備進行實驗。在可能造成傳染性氣融膠或噴霧被制造時必須在二級生物安全柜進行。銳器桶、污物桶、廢棄物等由專人及時處理。

二、實驗室規(guī)章制度、操作規(guī)范、預案和安全管理記錄等建立和執(zhí)行情況；

我院生物實驗室具有完善的實驗室規(guī)章制度、操作規(guī)范、預案和生物安全管理制度，建有實驗室生物安全自查制度，制定有實驗室生物安全手冊和實驗室生物安全事件應急預案，所有實驗活動均有實驗記錄并進行歸檔。

三、實驗室菌毒種及實驗試劑保管和使用情況；

本實驗室未保存病原微生物菌（毒）種和樣本。

本實驗室建立有完備的實驗試劑管理制度，并對所有使用實驗試劑進行使用記錄。對實驗試劑的保管，注意溫度、入庫時間等均進行登記和合理的管理。

四、實驗室感染控制措施情況；

制定實驗室內安全防護措施并對所有實驗室工作人員進行安全培訓，在醫(yī)院檢驗科(臨床實驗室)內規(guī)范院內感染管理及消毒流程，幫助檢驗科工作人員提高個人防護意識，建立合理的消毒觀念。加強對檢驗工作人員的醫(yī)院感染知識和相關知識培訓，提高工作人員對醫(yī)院感染預防的警覺性和知識水平。對實驗室的風險級別進行評估，保證提供必要的生物安全防護措施，尤其對檢驗科內風險級別較高的、接觸高危標本幾率較大的區(qū)域如微生物和分子生物學室予以高度重視，切實保護好實驗室工作人員和環(huán)境的安全，盡最大努力減少實驗人員和環(huán)境被感染的可能。嚴防因管理不善而造成醫(yī)院交叉感染，保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。

當然，因為條件限制，我們還有很多地方做的不夠好，比如：檢驗科雖然有區(qū)域劃分，但由于地方狹小，檢驗科內各區(qū)域往往并沒能專區(qū)專用，檢驗試劑的存放區(qū)間也只好使用走廊的卡卡角角，甚至不得不分開零散堆放，我們有心改正，奈何條件有限。一旦條件改善，我們將把本實驗室的生物安全做的更好。我們一定會嚴防因管理不善而造成醫(yī)院交叉感染，保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。

第三篇：生物安全管理制度

1、嚴格按照“生物安全管理條例”中要求的相關規(guī)定進行日常診療和臨床檢驗。

2、醫(yī)院檢驗科只設置從事一般臨床開展的檢測和診斷的 微生物 室， 不用于其他實驗活動，不從事含第一類、第二類病原微生物等高致病性病原微生物實驗活動和臨床檢驗項目。

3、從事微生物檢測的工作人員經(jīng)考核合格的，方可上崗。

4、所有臨床實驗檢測一律在微生物室內進行， 工作場所要保持衛(wèi)生，各種操作排列有序，注意窗戶密閉，防止污染，嚴格保管傳染菌種。

5、嚴格遵守操作規(guī)程， 保證病原微生物樣本質量的技術方法和手段， 確保報告準確無誤。普通微生物標本要保留到出報告結果的兩天后方可處理，特殊微生物標本經(jīng)市級衛(wèi)生行政主管部門同意后方可銷毀。

6、發(fā)現(xiàn)和懷疑由第一和第二類病原微生物所致疾病時，立即對病人進行隔離，并在兩小時內上報市級衛(wèi)生行政主管部門，在市疾控中心的統(tǒng)一部署下治療處理。封閉被病原微生物污染場所，對密切接觸者進行醫(yī)學觀察，進行現(xiàn)場消毒，對相關人員進行醫(yī)學檢查，并進行其他需要采取的預防、控制措施。

7、定期檢查實驗室的生物安全防護、病原微生物菌（毒）種和樣本保存與使用、安全操作、實驗室排放的廢水和廢氣以及其他廢物處置等規(guī)章制度的實施情況 ，并 對有關生物安全規(guī)定的落實情況進行檢查，對實驗室設施、設備、材料等進行檢查、維護和更新。

8、組織全院醫(yī)務人員進行微生物安全知識培訓。

醫(yī)院每月對檢驗科的工作正常秩序和運行情況進行檢查，并且定期對醫(yī)院落實情況進行檢查。

第四篇：生物安全管理制度

1、實驗室內各種設施要符合生物安全及其他相關規(guī)定，所使用的所有儀器應經(jīng)過安全使用認證。病理科科供電線路中必須安裝斷路器和漏電保護器。

2、科內大型儀器、設備、精密儀器由專人負責保管、登記、建檔，儀器設備的使用者，需經(jīng)專業(yè)技術培訓，持證上崗、

3、科內儀器設備應在檢定和校準的有效期內使用，并按照檢定周期的要求進行自檢或強檢，對使用頻率高的儀器按規(guī)定在檢定周期內進行期間核查。

4、主要儀器設備應建立使用記錄，有操作規(guī)程，注意事項，相關技術參數(shù)和維護記錄，并置于顯見易讀的位置。儀器使用者必須認真遵守操作規(guī)程，并做好儀器設備使用記錄，定期維護儀器設備。

5、儀器設備所用的電源，必須滿足儀器設備的供電要求。用電儀器設備必須安全接地。電源插座不得超栽使用。儀器設備在使用過程中出現(xiàn)斷路保護時，必須在查明斷電原因后，再接通電源。不準使用有用電安全隱患的設備（如漏電、電源插座破損、接地不良、絕緣不好等）。

6、儀器設備在使用過程中發(fā)生異常，隨時記錄在儀器隨機檔案上，維修必須由專業(yè)人員進行，并做維修記錄。

7、儀器設備使用結束后，必須按日常保養(yǎng)進行檢查清理，保持良好狀態(tài)。

8、所有儀器設備應加貼唯一性標識及準用、限用、禁用標志。

9、在壓力容器、大功率用電設備、高速旋轉設備運行期間，必須有人看守，并有處理事故的相應措施及設備。長期用電設備（如冰箱、培養(yǎng)箱）應定期檢查，并記錄運行情況。

10、因故障或操作失誤可能產(chǎn)生某種危害的儀器設備，()必須配備相應的安全防護裝置。

11、使用直接接觸污染物的儀器設備前，必須確認相應的安全防護裝置能正常啟用。實驗工作完成后，必須對接觸污染物的儀器設備進行相應的清洗、消毒。

12、科內應指定專人對安全設備和實驗設施/設備維護管理，保證其處于完好工作狀態(tài)。儀器設備較長時間不使用時，應定期通電、除濕。有記錄，保持設備清潔干燥。（例如每年應對生物安全柜進行一次常規(guī)檢測，須特別關注高效過濾器。定期對離心機的離心桶和轉子進行檢查）。

13、冰箱應定期化冰、清洗，發(fā)現(xiàn)問題及時維修。實驗區(qū)冰箱內禁止放個人物品及與實驗無關的的物品。

14、所有儀器設備在維修和維護保養(yǎng)前運出實驗室前必須進行消毒處理。

第五篇：生物安全實驗室安全自查制度

實驗室安全自查制度

為確保實驗室生物安全制度，措施落實到位，避免生物安全事故，特制訂本制度。

一、每年至少組織一次生物安全全面檢查，檢查內容包括：生物安全管理體系運行情況、生物安全管理制度是否完善、是落落實、實驗室設施、設備和人員的狀態(tài)、應急裝備、報警體系和撤離程序功能及狀態(tài)是否正常、可燃易燃性、傳染性、放射性以及有毒物質的防護、控制情況、廢物處置情況等。

三、生物安全監(jiān)督員負責實驗室日常工作的生物安全監(jiān)督、檢查，內容包括生物安全管理制度執(zhí)行情況、個人防護要求執(zhí)行情況、實驗室人員的生物安全操作是否規(guī)范等，及時發(fā)現(xiàn)、糾正違規(guī)行為，避免生物安全事故發(fā)生。

四必要時制定糾正措施或實施整改，并進行跟蹤驗證。

五、按照資料、檔案管理制度保存所有檢查記錄，及時歸檔。

六、將自查發(fā)現(xiàn)的問題作為實驗室生物安全培訓計劃解決。