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第一篇：衛(wèi)生院醫(yī)療安全自查整改報告

一、自查背景與目的

近期，我院為響應(yīng)上級部門關(guān)于加強醫(yī)療安全管理的號召，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障患者安全，特組織全院各科室開展了一次全面的醫(yī)療安全自查工作。自查工作旨在及時發(fā)現(xiàn)和整改存在的安全隱患，確保醫(yī)療活動的安全、有效、規(guī)范進行。

二、自查方法與過程

本次自查工作采用了科室自查與專項檢查相結(jié)合的方式。各科室按照醫(yī)療安全管理的`相關(guān)要求，對本科室的醫(yī)療行為、設(shè)備設(shè)施、藥品使用、感染控制等方面進行了全面自查。同時，院領(lǐng)導(dǎo)組織專項檢查組，對重點科室、關(guān)鍵環(huán)節(jié)進行了深入細致的檢查。

三、自查發(fā)現(xiàn)的主要問題

通過自查，我們發(fā)現(xiàn)存在以下主要問題：

部分科室醫(yī)療行為不規(guī)范，存在過度檢查、過度治療的現(xiàn)象。

個別醫(yī)療設(shè)備維護保養(yǎng)不到位，存在安全隱患。

藥品使用過程中存在不合理的現(xiàn)象，如抗生素使用不規(guī)范。

感染控制方面存在薄弱環(huán)節(jié)，如手衛(wèi)生依從性不高。

四、整改措施與實施情況

針對自查發(fā)現(xiàn)的問題，我們采取了以下整改措施：

加強醫(yī)療行為規(guī)范管理，制定并落實相關(guān)制度和規(guī)范，對過度檢查、過度治療行為進行嚴格監(jiān)管。

完善醫(yī)療設(shè)備維護保養(yǎng)制度，明確責任人，確保設(shè)備安全、有效運行。

加強藥品使用管理，規(guī)范抗生素使用，定期開展合理用藥培訓(xùn)。

強化感染控制工作，提高手衛(wèi)生依從性，加強環(huán)境清潔消毒。

目前，以上整改措施已得到有效實施，并取得了一定的成效。醫(yī)療行為更加規(guī)范，設(shè)備設(shè)施運行良好，藥品使用更加合理，感染控制工作得到了進一步加強。

五、總結(jié)與展望

本次醫(yī)療安全自查整改工作取得了一定的成果，但我們也認識到，醫(yī)療安全工作是一項長期、艱巨的任務(wù)。在今后的工作中，我們將繼續(xù)加強醫(yī)療安全管理，不斷完善相關(guān)制度和規(guī)范，提高全院員工的醫(yī)療安全意識，確?；颊甙踩Ｍ瑫r，我們也歡迎上級部門和廣大患者對我院的醫(yī)療安全工作提出寶貴意見和建議，共同促進我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提升。

第二篇：臨床科室醫(yī)療質(zhì)量安全自查報告及整改措施

自實施責任風(fēng)暴，治庸計劃以來，本人對照相應(yīng)的責任措施，發(fā)現(xiàn)了自己存在的問題。使我認識到治庸問責是轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)、端正工作態(tài)度、提升自身素質(zhì)的標尺。針對這些問題，剖析存在問題的原因，力爭找到解決問題的方法，提出確實可行的整改措施。以便使自己的工作責任意識得到提高。綜合素質(zhì)全面發(fā)展，更好的服務(wù)工作大局。服務(wù)群眾與經(jīng)濟發(fā)展。為社會和諧穩(wěn)定、經(jīng)濟環(huán)境的全面發(fā)展作出自己的一份貢獻。

一、存在的主要問題。

(1)學(xué)習(xí)缺乏主動性。不到被工作逼到?jīng)]有辦法的時候根本想不到去學(xué)習(xí)。即便是學(xué)習(xí)也只是現(xiàn)學(xué)現(xiàn)用，學(xué)完就忘。根本不會去尋根問底，不求甚解，不愿去思考和開發(fā)工作中的新領(lǐng)域。

(2)進取意識不強，性情急躁，工作方法簡單。缺乏進取精神，有時工作中遇到困難還產(chǎn)生埋怨和抵觸情緒。思想消極，不主動找原因，使自己的陷于被動。

二、存在問題原因分析

對理論學(xué)習(xí)的`重要性認識不足，總是認為工作了就不用學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)就會耽誤工作。把學(xué)習(xí)擺在了次要位置。導(dǎo)致工作比別人效率低很多。從而使個人生活和工作全部受到影響。正所謂不好好學(xué)習(xí)導(dǎo)致自己的生活工作全部紊亂。

三、今后努力的方向

實際上學(xué)習(xí)不單是工作上的提高，也是自我生活與命運的拯救。更是一個經(jīng)驗積累的過程。找到了原因，在今后的工作中，給自己定下了以下幾個措施，使自己徹底改變作風(fēng)，加強自身建設(shè)。

(1)進一步提高對政治理論重要性的認識，增強學(xué)習(xí)的自覺性。實際上學(xué)習(xí)的過程是一個自我提高的過程，只有勤于學(xué)習(xí)，善于學(xué)習(xí)，才能厚積薄發(fā)，游刃有余。才能在錯綜復(fù)雜的形勢下技高一籌。具體的，我將把大學(xué)時學(xué)習(xí)過的馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論等課本重新翻出來。反復(fù)學(xué)習(xí)，每天在結(jié)束工作，睡覺前。參照這些指導(dǎo)思想進行自我反思。用作樹新風(fēng)、強作風(fēng)的標準對照檢查自己，約束自己。

(2)進一步提高實踐水平。讓工作在學(xué)習(xí)中不斷地進取。提高工作效率，爭取減少不必要的加班，保證家庭和諧，工作進步。工作生活起步發(fā)展。

總之，需要在今后的工作中，著力提高自身思想、政治、理論和專業(yè)水平。增強責任感、使命感、緊迫感。把工作落到實處。開拓進取，全面發(fā)展，力爭在治庸活動中大幅度提高自己。