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第一篇：醫(yī)療安全不良事件試題答案
醫(yī)療安全（不良）事件培訓(xùn)試題答案
科室：姓名：分?jǐn)?shù)：
一、填空題（每空2分，共20分）
1、發(fā)生一般醫(yī)療安全（不良）事件要求（24-48 小時(shí)）小時(shí)內(nèi)報(bào)告，重大事件、緊急情況者應(yīng)在（處理的同時(shí)口頭）上報(bào)告給相關(guān)上級(jí)部門。
2、醫(yī)療安全（不良）事件分為（四）類，（醫(yī)務(wù)科）為我院醫(yī)療安全（不良）事件的匯總部門，對(duì)全院上報(bào)的醫(yī)療安全（不良）事件進(jìn)行備案、統(tǒng)計(jì)和分析，按衛(wèi)計(jì)委醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告系統(tǒng)要求進(jìn)行上報(bào)。
3、科室（負(fù)責(zé)人）進(jìn)行醫(yī)療安全（不良）事件的匯總分析，并開展培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
4、醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告的原則具有（行業(yè)性）（自愿性）、（保密性）、（非處罰性）和（公開性）的特征。
二、簡(jiǎn)答題
1、醫(yī)療安全（不良）事件定義及范圍是什么？（20分）
答：醫(yī)療安全（不良）事件是指在正常診療過程中，發(fā)生本可避免的醫(yī)療安全不良及缺陷，包括：任何可能影響病人的診療結(jié)果、增加病人的痛苦和負(fù)擔(dān)，并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故的事件，以及影響醫(yī)療工作的正常運(yùn)行和醫(yī)務(wù)人員人身安全的因素和事件。
2、發(fā)生醫(yī)療安全（不良）事件后如何處理？（30分）
3、見流程圖
4、醫(yī)療安全（不良）事件的等級(jí)劃分是怎樣的？（30分）
Ⅰ級(jí)事件（警告事件）：是指患者非預(yù)期的死亡，或是非疾病自然進(jìn)展過程中造成永久性功能喪失。
Ⅱ級(jí)事件（不良事件）：在疾病醫(yī)療過程中是因診療活動(dòng)而非疾病本身造成的病人機(jī)體與功能損害。
Ⅲ（未造成后果的事件）：雖然發(fā)生的錯(cuò)誤事實(shí)，但未給病人機(jī)體與功能造成任何損害，或有輕微后果而不需任何處理可完全康復(fù)。
Ⅳ（隱患事件）：由于及時(shí)發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤，未形成事實(shí)。
第二篇：醫(yī)療安全不良事件總結(jié)
醫(yī)療安全（不良）事件管理分析總結(jié)
——2014年第一季度
2014年第一季度醫(yī)療安全（不良）事件上報(bào)12例，事件由五個(gè)臨床科室報(bào)告。報(bào)告及時(shí)、效果明顯，促進(jìn)相關(guān)流程再造，提高相應(yīng)環(huán)節(jié)質(zhì)量，保障質(zhì)量安全。
一、事件統(tǒng)計(jì)分析
本季度合計(jì)上報(bào)12例，由臨床科室、影像科上報(bào)，具體科室上報(bào)分布情況見下圖，報(bào)告數(shù)量最多的科室為四區(qū)，報(bào)告5例，其次為十一區(qū)、一區(qū)、七區(qū)、九區(qū)、影像科，這與科主任負(fù)責(zé)管理、科室人員自覺主動(dòng)密切相關(guān)。
本季度發(fā)生的不良事件為II、III、IV級(jí)事件（具體分布見上圖），均未引起醫(yī)療糾紛、差錯(cuò)、事故，各科室在事件發(fā)生后及時(shí)處理，均保障了醫(yī)療安全。醫(yī)務(wù)科對(duì)主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全（不良）事件并積極整改的科室給予獎(jiǎng)勵(lì)。
二、事件原因分析
第一季度醫(yī)療安全不良事件發(fā)生后，各科室均完成事件個(gè)例原因分析、處理、評(píng)價(jià)持續(xù)改進(jìn)措施，在此，只針對(duì)發(fā)生較多、特殊的醫(yī)療安全不良事件進(jìn)行分析。
（一）沖動(dòng)事件分析
本季度報(bào)告的沖動(dòng)事件5例，主要原因：1、醫(yī)生病情評(píng)估不到位，三級(jí)醫(yī)師查房制度執(zhí)行不到位，未識(shí)別有攻擊風(fēng)險(xiǎn)的患者。2、患者受精神癥狀支配，3、護(hù)士對(duì)有被害妄想、命令性幻聽等高危病人關(guān)注度不夠。4、未嚴(yán)格執(zhí)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度。
（二）、病人逃跑、出走事件分析
本季度報(bào)告精神科病人逃跑事件2例，綜合科病人出走1例，主要原因分析如下：
醫(yī)院因素
醫(yī)護(hù)人員因素
精
神
病
患
者
逃
跑
醫(yī)院娛樂設(shè)施不全
病情評(píng)估不到位
探視制度不規(guī)范
護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)
獎(jiǎng)懲制度不完善
宣教、疏導(dǎo)不到位
檢查制度不健全
病人多、工作繁忙
病態(tài)心理支配，自感病室如地獄
后勤人員安全
防范意識(shí)差
生活單調(diào)、苦悶
思念家人
擔(dān)心工作、經(jīng)濟(jì)困難
后勤因素
患者因素
三、整改意見
個(gè)例持續(xù)改進(jìn)措施見醫(yī)療安全不良事件報(bào)告表，綜合分析，提出以下幾點(diǎn)整改意見：
（一）、不良事件報(bào)告管理方面
1、科主任加強(qiáng)科內(nèi)人員培訓(xùn)，負(fù)責(zé)完成每月不良事件質(zhì)控，在報(bào)告數(shù)量、質(zhì)量上強(qiáng)化指標(biāo)；
2、醫(yī)務(wù)科加強(qiáng)督導(dǎo)，鼓勵(lì)科室上報(bào)；
（二）不良事件報(bào)告內(nèi)容方面
1、加大醫(yī)院環(huán)境安全及醫(yī)療隱患排查，對(duì)報(bào)告的不良事件追蹤落實(shí)，消除隱患；
2、落實(shí)病情評(píng)估制度、醫(yī)師三級(jí)查房制度、巡視制度、探視制度、健康教育制度，加強(qiáng)院科兩級(jí)督導(dǎo)；
3、加強(qiáng)后勤工作人員培訓(xùn)。
醫(yī)務(wù)科
2014年4月10日
第三篇：醫(yī)療安全不良事件jz
醫(yī)療安全（不良）事件
一、醫(yī)療安全（不良）事件的范圍
（一）可能損害患者健康或延長(zhǎng)患者住院時(shí)間的事件；
（二）可能導(dǎo)致患者殘疾或死亡的事件；
（三）各類可能引發(fā)醫(yī)療糾紛的事件；
（四）不符合臨床診療規(guī)范的操作；
（五）可能引起患者額外經(jīng)濟(jì)損失的事件；
（六）可能給醫(yī)院帶來經(jīng)濟(jì)損失的事件；
（七）可能給醫(yī)務(wù)人員帶來人身?yè)p害或經(jīng)濟(jì)損失的事件；
（八）可能給醫(yī)院帶來信譽(yù)等各種損失的事件；
（九）其他可能導(dǎo)致不良后果的事件或隱患。
二、醫(yī)療安全（不良）事件分級(jí)
（一）Ⅰ級(jí)事件（警告事件）
（二）Ⅱ級(jí)事件（不良后果事件）
（三）Ⅲ級(jí)事件（未造成后果事件）
（四）Ⅳ級(jí)事件（隱患事件）
三、接收?qǐng)?bào)告單位
醫(yī)療安全（不良）事件上報(bào)信息表（見附表，包括紙質(zhì)上報(bào)表和網(wǎng)絡(luò)信息）上報(bào)至各職能部門分析處理，各職能部門每周上報(bào)至質(zhì)控辦，質(zhì)控辦每月進(jìn)行匯總分析。其中：
（一）醫(yī)療安全（不良）事件上報(bào)醫(yī)務(wù)科；
（二）護(hù)理安全（不良）事件上報(bào)護(hù)理部；
（三）感染相關(guān)安全（不良）事件上報(bào)感染管理科；
（四）藥品安全（不良）事件上報(bào)藥學(xué)部；
（五）器械、設(shè)備安全（不良）事件上報(bào)設(shè)備科；
（六）設(shè)施安全（不良）事件上報(bào)后勤中心；
（七）服務(wù)及風(fēng)紀(jì)安全（不良）事件上報(bào)黨辦室；
（八）治安相關(guān)不良事件上報(bào)保衛(wèi)科；
（九）投訴相關(guān)不良事件上報(bào)投訴辦。
四、上報(bào)注意事項(xiàng)
（一）上報(bào)形式 1．書面報(bào)告 2．網(wǎng)絡(luò)直報(bào) 3．緊急電話報(bào)告
（二）報(bào)告內(nèi)容
1.報(bào)告事件資料 2.報(bào)告事件類別
3.事件發(fā)生后的立即采取的處理措施。
4.上報(bào)相關(guān)部門立即處置。
（三）上報(bào)程序
發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全（不良）事件時(shí)，醫(yī)務(wù)人員除了立即采取有效措施，防止損害擴(kuò)大外，應(yīng)立即向所在科室主任報(bào)告，同時(shí)采取適宜的形式上報(bào)各部門。
各職能部門在接到報(bào)告后應(yīng)指派專人負(fù)責(zé)收集《醫(yī)療（安全）不良事件報(bào)告表》，登記備案，并調(diào)查分析事件發(fā)生的原因、影響因素及管理等各個(gè)環(huán)節(jié)，制定對(duì)策及整改措施，督促相關(guān)科室限期整改，消除隱患。必要時(shí)上報(bào)分管院領(lǐng)導(dǎo)。
五、醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告的原則
Ⅰ級(jí)和Ⅱ級(jí)事件屬于強(qiáng)制性報(bào)告范疇，Ⅲ、Ⅳ級(jí)事件屬于自愿報(bào)告系統(tǒng)范圍，具有自愿性、保密性、非處罰性和公開性的特點(diǎn)。
（一）自愿性：醫(yī)院各科室、部門和個(gè)人有自愿參與（或退出）的權(quán)利，提供信息報(bào)告是報(bào)告人（部門）的自愿行為。
（二）保密性：報(bào)告人可通過各種形式具名或匿名報(bào)告，相關(guān)職能部門將嚴(yán)格保密。
（三）非處罰性：報(bào)告內(nèi)容不作為對(duì)報(bào)告人或他人違章處罰的依據(jù)，也不作為對(duì)所涉及人員和部門處罰的依據(jù)。
六、監(jiān)管
醫(yī)療（安全）不良事件上報(bào)管理實(shí)行醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)、醫(yī)務(wù)處（或護(hù)理部）等相關(guān)職能部門、臨床科室及病區(qū)參與的管理體系。
各臨床科室、病區(qū)應(yīng)積極主動(dòng)上報(bào)，全院年上報(bào)醫(yī)療安全（不良）事件案例，每百?gòu)埓矐?yīng)至少≥10例。對(duì)于醫(yī)療安全（不良）安全事件科室應(yīng)及時(shí)總結(jié)，提出科室質(zhì)量與安全改進(jìn)措施。
職能部門還應(yīng)對(duì)科室上報(bào)安全（不良）事件及時(shí)給予調(diào)查及核實(shí)，給出改進(jìn)意見，每季度進(jìn)行匯總，并提交醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)。醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)應(yīng)針對(duì)各職能部門上報(bào)的安全（不良）事件，每半年召開一次評(píng)估總結(jié)會(huì)議，分析結(jié)果及時(shí)反饋各職能部門，保證醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
七、激勵(lì)機(jī)制
醫(yī)院鼓勵(lì)職工主動(dòng)上報(bào)醫(yī)療安全（不良）事件，獎(jiǎng)罰措施按臨床科室績(jī)效考核方案執(zhí)行。
