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第一篇：醫(yī)療安全不良事件jz
醫(yī)療安全（不良）事件
一、醫(yī)療安全（不良）事件的范圍
（一）可能損害患者健康或延長患者住院時間的事件；
（二）可能導(dǎo)致患者殘疾或死亡的事件；
（三）各類可能引發(fā)醫(yī)療糾紛的事件；
（四）不符合臨床診療規(guī)范的操作；
（五）可能引起患者額外經(jīng)濟(jì)損失的事件；
（六）可能給醫(yī)院帶來經(jīng)濟(jì)損失的事件；
（七）可能給醫(yī)務(wù)人員帶來人身損害或經(jīng)濟(jì)損失的事件；
（八）可能給醫(yī)院帶來信譽等各種損失的事件；
（九）其他可能導(dǎo)致不良后果的事件或隱患。
二、醫(yī)療安全（不良）事件分級
（一）Ⅰ級事件（警告事件）
（二）Ⅱ級事件（不良后果事件）
（三）Ⅲ級事件（未造成后果事件）
（四）Ⅳ級事件（隱患事件）
三、接收報告單位
醫(yī)療安全（不良）事件上報信息表（見附表，包括紙質(zhì)上報表和網(wǎng)絡(luò)信息）上報至各職能部門分析處理，各職能部門每周上報至質(zhì)控辦，質(zhì)控辦每月進(jìn)行匯總分析。其中：
（一）醫(yī)療安全（不良）事件上報醫(yī)務(wù)科；
（二）護(hù)理安全（不良）事件上報護(hù)理部；
（三）感染相關(guān)安全（不良）事件上報感染管理科；
（四）藥品安全（不良）事件上報藥學(xué)部；
（五）器械、設(shè)備安全（不良）事件上報設(shè)備科；
（六）設(shè)施安全（不良）事件上報后勤中心；
（七）服務(wù)及風(fēng)紀(jì)安全（不良）事件上報黨辦室；
（八）治安相關(guān)不良事件上報保衛(wèi)科；
（九）投訴相關(guān)不良事件上報投訴辦。
四、上報注意事項
（一）上報形式 1．書面報告 2．網(wǎng)絡(luò)直報 3．緊急電話報告
（二）報告內(nèi)容
1.報告事件資料 2.報告事件類別
3.事件發(fā)生后的立即采取的處理措施。
4.上報相關(guān)部門立即處置。
（三）上報程序
發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全（不良）事件時，醫(yī)務(wù)人員除了立即采取有效措施，防止損害擴(kuò)大外，應(yīng)立即向所在科室主任報告，同時采取適宜的形式上報各部門。
各職能部門在接到報告后應(yīng)指派專人負(fù)責(zé)收集《醫(yī)療（安全）不良事件報告表》，登記備案，并調(diào)查分析事件發(fā)生的原因、影響因素及管理等各個環(huán)節(jié)，制定對策及整改措施，督促相關(guān)科室限期整改，消除隱患。必要時上報分管院領(lǐng)導(dǎo)。
五、醫(yī)療安全（不良）事件報告的原則
Ⅰ級和Ⅱ級事件屬于強制性報告范疇，Ⅲ、Ⅳ級事件屬于自愿報告系統(tǒng)范圍，具有自愿性、保密性、非處罰性和公開性的特點。
（一）自愿性：醫(yī)院各科室、部門和個人有自愿參與（或退出）的權(quán)利，提供信息報告是報告人（部門）的自愿行為。
（二）保密性：報告人可通過各種形式具名或匿名報告，相關(guān)職能部門將嚴(yán)格保密。
（三）非處罰性：報告內(nèi)容不作為對報告人或他人違章處罰的依據(jù)，也不作為對所涉及人員和部門處罰的依據(jù)。
六、監(jiān)管
醫(yī)療（安全）不良事件上報管理實行醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會、醫(yī)務(wù)處（或護(hù)理部）等相關(guān)職能部門、臨床科室及病區(qū)參與的管理體系。
各臨床科室、病區(qū)應(yīng)積極主動上報，全院年上報醫(yī)療安全（不良）事件案例，每百張床應(yīng)至少≥10例。對于醫(yī)療安全（不良）安全事件科室應(yīng)及時總結(jié)，提出科室質(zhì)量與安全改進(jìn)措施。
職能部門還應(yīng)對科室上報安全（不良）事件及時給予調(diào)查及核實，給出改進(jìn)意見，每季度進(jìn)行匯總，并提交醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會。醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會應(yīng)針對各職能部門上報的安全（不良）事件，每半年召開一次評估總結(jié)會議，分析結(jié)果及時反饋各職能部門，保證醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
七、激勵機(jī)制
醫(yī)院鼓勵職工主動上報醫(yī)療安全（不良）事件，獎罰措施按臨床科室績效考核方案執(zhí)行。
第二篇：13醫(yī)療安全不良事件總結(jié)
2013醫(yī)療安全不良事件總結(jié)
為發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的安全隱患、保障患者安全、促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展和保護(hù)者的利益，醫(yī)院按照衛(wèi)生部《三級精神病醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則（2011年版）》要求，制定了非處罰性的《醫(yī)療安全不良事件主動報告制度》，鼓勵醫(yī)護(hù)人員主動上報醫(yī)療安全不良事件，并作為績效考核加分項目，大大提高了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療安全不良事件報告意識和積極性.?，F(xiàn)將2013年醫(yī)療安全不良事件進(jìn)行分析，以利于消除安全隱患，防范醫(yī)療事故、不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。
一、事件統(tǒng)計分析
本合計上報51例，全部由臨床科室上報，具體科室上報分布情況見下圖，報告數(shù)量最多的科室為精神一科、精神四科、心理二科，各10例，這與科室主任負(fù)責(zé)管理、科室人員自覺主動密切相關(guān)。
本第一季度上報12例、第二季度上報9例、第三季度上報 12例、第四季度上報18例，第四季度上報數(shù)量較多，可能與醫(yī)務(wù)科多次對不良事件上報制度督導(dǎo)有關(guān)。加強培訓(xùn)學(xué)習(xí)、督導(dǎo)，增強大家主動報告意識，鼓勵大家積極上報，最終才能達(dá)到防范不良后果，持續(xù)整改，提高醫(yī)療質(zhì)量的目的。
本醫(yī)療安全不良事件根據(jù)報告類別分為7類，見下圖，報告前三位的是其他事件、基礎(chǔ)護(hù)理事件、信息傳遞錯誤事件，出現(xiàn)這種情況的原因在于：
一、科室人員對本院的醫(yī)療安全不良事件定義及上報制度不熟悉；
二、醫(yī)療安全不良事件包括范圍廣，與護(hù)理不良事件、藥物不良事件、院感不良事件等有交叉；
三、報告人為分類報告給相關(guān)職能部門。
IV級事件（隱患事件）18件，III級事件（未造成后果事件）24件，Ⅱ級事件9件。無Ⅰ級事件，上報事件均未引起醫(yī)療糾紛。
二、總體情況 醫(yī)療上報不良事件51件，護(hù)理不良事件73件，共124件，我院編制床位數(shù)510張，符合每百張床位應(yīng)至少≥20例。但其中部分為藥物不良反應(yīng)，其他事件上報率較低，說明醫(yī)療安全不良事件主動報告意識還沒有在醫(yī)護(hù)人員心目中牢固樹立，還需加大宣傳、教育和培訓(xùn)，提高醫(yī)療安全不良事件報告率。
醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部在及時受理上報不良事件的基礎(chǔ)上，每季度對當(dāng)月發(fā)生的不良事件匯總分析，及時找出主觀和客觀因素，督促發(fā)生科室對主觀因素不足進(jìn)行整改，醫(yī)務(wù)科通過季度匯總分析，對頻發(fā)事件，醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范存在缺陷問題利用不良事件管理小組會議進(jìn)行通報，強化全員職工的質(zhì)量與安全意識，起到提醒、警示的作用。
本未發(fā)生醫(yī)療質(zhì)量安全事件，發(fā)生的不良事件均未造成嚴(yán)重后果。
第三篇：醫(yī)療安全不良事件總結(jié)
醫(yī)療安全（不良）事件管理分析總結(jié)
——2014年第一季度
2014年第一季度醫(yī)療安全（不良）事件上報12例，事件由五個臨床科室報告。報告及時、效果明顯，促進(jìn)相關(guān)流程再造，提高相應(yīng)環(huán)節(jié)質(zhì)量，保障質(zhì)量安全。
一、事件統(tǒng)計分析
本季度合計上報12例，由臨床科室、影像科上報，具體科室上報分布情況見下圖，報告數(shù)量最多的科室為四區(qū)，報告5例，其次為十一區(qū)、一區(qū)、七區(qū)、九區(qū)、影像科，這與科主任負(fù)責(zé)管理、科室人員自覺主動密切相關(guān)。
本季度發(fā)生的不良事件為II、III、IV級事件（具體分布見上圖），均未引起醫(yī)療糾紛、差錯、事故，各科室在事件發(fā)生后及時處理，均保障了醫(yī)療安全。醫(yī)務(wù)科對主動報告醫(yī)療安全（不良）事件并積極整改的科室給予獎勵。
二、事件原因分析
第一季度醫(yī)療安全不良事件發(fā)生后，各科室均完成事件個例原因分析、處理、評價持續(xù)改進(jìn)措施，在此，只針對發(fā)生較多、特殊的醫(yī)療安全不良事件進(jìn)行分析。
（一）沖動事件分析
本季度報告的沖動事件5例，主要原因：1、醫(yī)生病情評估不到位，三級醫(yī)師查房制度執(zhí)行不到位，未識別有攻擊風(fēng)險的患者。2、患者受精神癥狀支配，3、護(hù)士對有被害妄想、命令性幻聽等高危病人關(guān)注度不夠。4、未嚴(yán)格執(zhí)行風(fēng)險評估制度。
（二）、病人逃跑、出走事件分析
本季度報告精神科病人逃跑事件2例，綜合科病人出走1例，主要原因分析如下：
醫(yī)院因素
醫(yī)護(hù)人員因素
精
神
病
患
者
逃
跑
醫(yī)院娛樂設(shè)施不全
病情評估不到位
探視制度不規(guī)范
護(hù)士責(zé)任心不強
獎懲制度不完善
宣教、疏導(dǎo)不到位
檢查制度不健全
病人多、工作繁忙
病態(tài)心理支配，自感病室如地獄
后勤人員安全
防范意識差
生活單調(diào)、苦悶
思念家人
擔(dān)心工作、經(jīng)濟(jì)困難
后勤因素
患者因素
三、整改意見
個例持續(xù)改進(jìn)措施見醫(yī)療安全不良事件報告表，綜合分析，提出以下幾點整改意見：
（一）、不良事件報告管理方面
1、科主任加強科內(nèi)人員培訓(xùn)，負(fù)責(zé)完成每月不良事件質(zhì)控，在報告數(shù)量、質(zhì)量上強化指標(biāo)；
2、醫(yī)務(wù)科加強督導(dǎo)，鼓勵科室上報；
（二）不良事件報告內(nèi)容方面
1、加大醫(yī)院環(huán)境安全及醫(yī)療隱患排查，對報告的不良事件追蹤落實，消除隱患；
2、落實病情評估制度、醫(yī)師三級查房制度、巡視制度、探視制度、健康教育制度，加強院科兩級督導(dǎo)；
3、加強后勤工作人員培訓(xùn)。
醫(yī)務(wù)科
2014年4月10日
第四篇：醫(yī)療安全不良事件總結(jié)
醫(yī)療安全（不良）事件管理分析總結(jié)
——2014年第一季度
2014年第一季度醫(yī)療安全（不良）事件上報12例，事件由五個臨床科室報告。報告及時、效果明顯，促進(jìn)相關(guān)流程再造，提高相應(yīng)環(huán)節(jié)質(zhì)量，保障質(zhì)量安全。
一、事件統(tǒng)計分析
本季度合計上報12例，由臨床科室、影像科上報，具體科室上報分布情況見下圖，報告數(shù)量最多的科室為四區(qū)，報告5例，其次為十一區(qū)、一區(qū)、七區(qū)、九區(qū)、影像科，這與科主任負(fù)責(zé)管理、科室人員自覺主動密切相關(guān)。
本季度發(fā)生的不良事件為II、III、IV級事件（具體分布見上圖），均未引起醫(yī)療糾紛、差錯、事故，各科室在事件發(fā)生后及時處理，均保障了醫(yī)療安全。醫(yī)務(wù)科對主動報告醫(yī)療安全（不良）事件并積極整改的科室給予獎勵。
二、事件原因分析
第一季度醫(yī)療安全不良事件發(fā)生后，各科室均完成事件個例原因分析、處理、評價持續(xù)改進(jìn)措施，在此，只針對發(fā)生較多、特殊的醫(yī)療安全不良事件進(jìn)行分析。
（一）沖動事件分析
本季度報告的沖動事件5例，主要原因：1、醫(yī)生病情評估不到位，三級醫(yī)師查房制度執(zhí)行不到位，未識別有攻擊風(fēng)險的患者。2、患者受精神癥狀支配，3、護(hù)士對有被害妄想、命令性幻聽等高危病人關(guān)注度不夠。4、未嚴(yán)格執(zhí)行風(fēng)險評估制度。
（二）、病人逃跑、出走事件分析
本季度報告精神科病人逃跑事件2例，綜合科病人出走1例，主要原因分析如下：
醫(yī)院因素
醫(yī)護(hù)人員因素
精
神
病
患
者
逃
跑
醫(yī)院娛樂設(shè)施不全
病情評估不到位
探視制度不規(guī)范
護(hù)士責(zé)任心不強
獎懲制度不完善
宣教、疏導(dǎo)不到位
檢查制度不健全
病人多、工作繁忙
病態(tài)心理支配，自感病室如地獄
后勤人員安全
防范意識差
生活單調(diào)、苦悶
思念家人
擔(dān)心工作、經(jīng)濟(jì)困難
后勤因素
患者因素
三、整改意見
個例持續(xù)改進(jìn)措施見醫(yī)療安全不良事件報告表，綜合分析，提出以下幾點整改意見：
（一）、不良事件報告管理方面
1、科主任加強科內(nèi)人員培訓(xùn)，負(fù)責(zé)完成每月不良事件質(zhì)控，在報告數(shù)量、質(zhì)量上強化指標(biāo)；
2、醫(yī)務(wù)科加強督導(dǎo)，鼓勵科室上報；
（二）不良事件報告內(nèi)容方面
1、加大醫(yī)院環(huán)境安全及醫(yī)療隱患排查，對報告的不良事件追蹤落實，消除隱患；
2、落實病情評估制度、醫(yī)師三級查房制度、巡視制度、探視制度、健康教育制度，加強院科兩級督導(dǎo)；
3、加強后勤工作人員培訓(xùn)。
醫(yī)務(wù)科
2014年4月10日
第五篇：13醫(yī)療安全不良事件總結(jié)
2013醫(yī)療安全不良事件總結(jié)
為發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的安全隱患、保障患者安全、促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展和保護(hù)者的利益，醫(yī)院按照衛(wèi)生部《三級精神病醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則（2011年版）》要求，制定了非處罰性的《醫(yī)療安全不良事件主動報告制度》，鼓勵醫(yī)護(hù)人員主動上報醫(yī)療安全不良事件，并作為績效考核加分項目，大大提高了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療安全不良事件報告意識和積極性.?，F(xiàn)將2013年醫(yī)療安全不良事件進(jìn)行分析，以利于消除安全隱患，防范醫(yī)療事故、不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。
一、事件統(tǒng)計分析
本合計上報51例，全部由臨床科室上報，具體科室上報分布情況見下圖，報告數(shù)量最多的科室為精神一科、精神四科、心理二科，各10例，這與科室主任負(fù)責(zé)管理、科室人員自覺主動密切相關(guān)。
本第一季度上報12例、第二季度上報9例、第三季度上報 12例、第四季度上報18例，第四季度上報數(shù)量較多，可能與醫(yī)務(wù)科多次對不良事件上報制度督導(dǎo)有關(guān)。加強培訓(xùn)學(xué)習(xí)、督導(dǎo)，增強大家主動報告意識，鼓勵大家積極上報，最終才能達(dá)到防范不良后果，持續(xù)整改，提高醫(yī)療質(zhì)量的目的。
本醫(yī)療安全不良事件根據(jù)報告類別分為7類，見下圖，報告前三位的是其他事件、基礎(chǔ)護(hù)理事件、信息傳遞錯誤事件，出現(xiàn)這種情況的原因在于：
一、科室人員對本院的醫(yī)療安全不良事件定義及上報制度不熟悉；
二、醫(yī)療安全不良事件包括范圍廣，與護(hù)理不良事件、藥物不良事件、院感不良事件等有交叉；
三、報告人為分類報告給相關(guān)職能部門。
IV級事件（隱患事件）18件，III級事件（未造成后果事件）24件，Ⅱ級事件9件。無Ⅰ級事件，上報事件均未引起醫(yī)療糾紛。
二、總體情況 醫(yī)療上報不良事件51件，護(hù)理不良事件73件，共124件，我院編制床位數(shù)510張，符合每百張床位應(yīng)至少≥20例。但其中部分為藥物不良反應(yīng)，其他事件上報率較低，說明醫(yī)療安全不良事件主動報告意識還沒有在醫(yī)護(hù)人員心目中牢固樹立，還需加大宣傳、教育和培訓(xùn)，提高醫(yī)療安全不良事件報告率。
醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部在及時受理上報不良事件的基礎(chǔ)上，每季度對當(dāng)月發(fā)生的不良事件匯總分析，及時找出主觀和客觀因素，督促發(fā)生科室對主觀因素不足進(jìn)行整改，醫(yī)務(wù)科通過季度匯總分析，對頻發(fā)事件，醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范存在缺陷問題利用不良事件管理小組會議進(jìn)行通報，強化全員職工的質(zhì)量與安全意識，起到提醒、警示的作用。
本未發(fā)生醫(yī)療質(zhì)量安全事件，發(fā)生的不良事件均未造成嚴(yán)重后果。
第六篇：醫(yī)療安全不良事件jz
醫(yī)療安全（不良）事件
一、醫(yī)療安全（不良）事件的范圍
（一）可能損害患者健康或延長患者住院時間的事件；
（二）可能導(dǎo)致患者殘疾或死亡的事件；
（三）各類可能引發(fā)醫(yī)療糾紛的事件；
（四）不符合臨床診療規(guī)范的操作；
（五）可能引起患者額外經(jīng)濟(jì)損失的事件；
（六）可能給醫(yī)院帶來經(jīng)濟(jì)損失的事件；
（七）可能給醫(yī)務(wù)人員帶來人身損害或經(jīng)濟(jì)損失的事件；
（八）可能給醫(yī)院帶來信譽等各種損失的事件；
（九）其他可能導(dǎo)致不良后果的事件或隱患。
二、醫(yī)療安全（不良）事件分級
（一）Ⅰ級事件（警告事件）
（二）Ⅱ級事件（不良后果事件）
（三）Ⅲ級事件（未造成后果事件）
（四）Ⅳ級事件（隱患事件）
三、接收報告單位
醫(yī)療安全（不良）事件上報信息表（見附表，包括紙質(zhì)上報表和網(wǎng)絡(luò)信息）上報至各職能部門分析處理，各職能部門每周上報至質(zhì)控辦，質(zhì)控辦每月進(jìn)行匯總分析。其中：
（一）醫(yī)療安全（不良）事件上報醫(yī)務(wù)科；
（二）護(hù)理安全（不良）事件上報護(hù)理部；
（三）感染相關(guān)安全（不良）事件上報感染管理科；
（四）藥品安全（不良）事件上報藥學(xué)部；
（五）器械、設(shè)備安全（不良）事件上報設(shè)備科；
（六）設(shè)施安全（不良）事件上報后勤中心；
（七）服務(wù)及風(fēng)紀(jì)安全（不良）事件上報黨辦室；
（八）治安相關(guān)不良事件上報保衛(wèi)科；
（九）投訴相關(guān)不良事件上報投訴辦。
四、上報注意事項
（一）上報形式 1．書面報告 2．網(wǎng)絡(luò)直報 3．緊急電話報告
（二）報告內(nèi)容
1.報告事件資料 2.報告事件類別
3.事件發(fā)生后的立即采取的處理措施。
4.上報相關(guān)部門立即處置。
（三）上報程序
發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全（不良）事件時，醫(yī)務(wù)人員除了立即采取有效措施，防止損害擴(kuò)大外，應(yīng)立即向所在科室主任報告，同時采取適宜的形式上報各部門。
各職能部門在接到報告后應(yīng)指派專人負(fù)責(zé)收集《醫(yī)療（安全）不良事件報告表》，登記備案，并調(diào)查分析事件發(fā)生的原因、影響因素及管理等各個環(huán)節(jié)，制定對策及整改措施，督促相關(guān)科室限期整改，消除隱患。必要時上報分管院領(lǐng)導(dǎo)。
五、醫(yī)療安全（不良）事件報告的原則
Ⅰ級和Ⅱ級事件屬于強制性報告范疇，Ⅲ、Ⅳ級事件屬于自愿報告系統(tǒng)范圍，具有自愿性、保密性、非處罰性和公開性的特點。
（一）自愿性：醫(yī)院各科室、部門和個人有自愿參與（或退出）的權(quán)利，提供信息報告是報告人（部門）的自愿行為。
（二）保密性：報告人可通過各種形式具名或匿名報告，相關(guān)職能部門將嚴(yán)格保密。
（三）非處罰性：報告內(nèi)容不作為對報告人或他人違章處罰的依據(jù)，也不作為對所涉及人員和部門處罰的依據(jù)。
六、監(jiān)管
醫(yī)療（安全）不良事件上報管理實行醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會、醫(yī)務(wù)處（或護(hù)理部）等相關(guān)職能部門、臨床科室及病區(qū)參與的管理體系。
各臨床科室、病區(qū)應(yīng)積極主動上報，全院年上報醫(yī)療安全（不良）事件案例，每百張床應(yīng)至少≥10例。對于醫(yī)療安全（不良）安全事件科室應(yīng)及時總結(jié)，提出科室質(zhì)量與安全改進(jìn)措施。
職能部門還應(yīng)對科室上報安全（不良）事件及時給予調(diào)查及核實，給出改進(jìn)意見，每季度進(jìn)行匯總，并提交醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會。醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會應(yīng)針對各職能部門上報的安全（不良）事件，每半年召開一次評估總結(jié)會議，分析結(jié)果及時反饋各職能部門，保證醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
七、激勵機(jī)制
醫(yī)院鼓勵職工主動上報醫(yī)療安全（不良）事件，獎罰措施按臨床科室績效考核方案執(zhí)行。
