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第一篇：活動安全免責協(xié)議書

甲方：___ (以下簡稱甲方)

乙方：學生 身份證號碼： (以下簡稱乙方)

為了確保實習的順利進行，增強學生的安全意識，圓滿完成實習任務，經(jīng)雙方協(xié)議如下：

一、甲方責任

1、甲方在參加實習前，對乙方進行交通安全、生產(chǎn)安全等教育。

2、甲方在實習期間不定期派老師了解學生實習情況，與實習單位進行協(xié)調(diào)溝通，進一步對學生進行安全教育。

二、乙方責任

1、乙方應認真履行實習期間的各項安全要求，嚴格遵守學校和用人單位的各種規(guī)章制度、安全操作規(guī)程，一切在師傅指導之下工作，嚴禁盲目擅動，嚴禁違規(guī)操作，確保安全。

2、乙方嚴禁在工作的時間內(nèi)外出游玩，要嚴格遵守勞動紀律，確保自身安全，以防意外事故發(fā)生;嚴禁一切危險、違法活動;嚴禁進網(wǎng)吧、歌廳等與學生身份不符的場所，謹慎交友，注意自身防范。

3、乙方應與實習單位協(xié)商在實習期間簽訂用工合同，否則因未簽訂合同產(chǎn)生相關(guān)用工糾紛，甲方無需承擔任何經(jīng)濟和法律責任。

三、違約責任

1、乙方屬自主選擇實習單位，如出現(xiàn)意外安全事故的由乙方自己負責處理。

2、如果乙方(學生)因違反本協(xié)議以及學校、用人單位的其它一切安全制度、安全條例、操作規(guī)程，由自身原因而引起的人身傷亡事故，由乙方自己承擔全部責任。

3、乙方(學生)實習期間，確需中途離開單位或終止工作，必須提出書面申請、征得系部同意批準，并跟實習單位辦理有關(guān)手續(xù)后方可離開。否則，由此引發(fā)的一切安全責任，由乙方承擔。

四、其它約定

1、學生實習期指：__年3月1日——__年6月1日

2、學生應在“外出實習安全協(xié)議”發(fā)出之日起，10日內(nèi)將協(xié)議由本人簽字，家長簽字，用書信形式將將簽字原件發(fā)給本班班任處。

3、以上未盡事宜，視情雙方協(xié)商處理。

本協(xié)議一式兩份，系部和學生各留一份，雙方簽字后生效。

__職業(yè)學院計算機系(蓋章)

學生簽字： 本人電話： 年 月

家長簽字： 家長電話： 年 月

第二篇：篇二戶外活動個人安全免責協(xié)議書

第一條 本次戶外活動本著放松心情、親近自然、無任何商業(yè)目的、自愿參加與退出、風險與責任自負的原則。 但戶外活動有風險，參加者應有必要的風險意識。

第二條 本協(xié)議書為強制性必簽文本，簽字人必須簽寫本人真實姓名和身份證號碼。簽字者意味著接受并承擔本協(xié)議的全部義務，不簽者意味著放棄參加此次活動的權(quán)利。凡參加這次活動前，必須事先與自己的家屬溝通，取得家屬的理解和支持，同時知道并同意該免責聲明。參加人簽名后，視作其家屬也已知曉并同意。

第三條 參加本次活動者必須遵守中華人民共和國的相關(guān)法律、法規(guī)，必須遵循道德和社會公德規(guī)范，必須是環(huán)境保護主義者，并應該具備以人為本、團結(jié)友愛、互相幫助和助人為樂的良好品質(zhì)。

第四條 參加本次活動人員應該是成年人（具有完全民事行為能力的人，18周歲以上）。

第五條 參加活動者在此次活動期間的個體人身安全責任自負。鼓勵參加者自行購買人身安全保險?；顒又幸坏┏霈F(xiàn)事故，活動中任何非事故當事人將不承擔人身事故的任何責任，但有互相援助的義務。參加活動的成員應當積極主動的組織實施救援工作，但對事故本身不承擔任何法律責任和經(jīng)濟責任。

第六條 本次活動召集人、組織者對參加本次活動者的人身安全不負有民事及相關(guān)連帶責任。

第七

條 本次活動時間：2015年12月 日（上午7:00至下午5:00）

我已經(jīng)認真閱讀上述條款，并且同意。

參加本次活動者簽字：