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        中醫(yī)藥工作情況專題調(diào)研報告范文

        發(fā)布時間:2022-09-18 22:23:48

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        第一篇:中醫(yī)藥調(diào)研報告

        黑龍江省中醫(yī)研究院制藥廠始建于1959年,其主管單位黑龍江省中醫(yī)研究院系集科研、醫(yī)療、教學(xué)、生產(chǎn)一體化的中醫(yī)藥研究機構(gòu)。目前企業(yè)擁有片劑、膠囊劑、顆粒劑三個劑型共十幾個品種,技術(shù)力量強大,基礎(chǔ)實力雄厚,有嚴(yán)格的檢驗監(jiān)控程序和嚴(yán)密的管理機制企業(yè)具有國內(nèi)先進水平的現(xiàn)代化生產(chǎn)設(shè)備?,F(xiàn)有一大批高素質(zhì)的技術(shù)人才和管理人才,采用先進的生產(chǎn)工藝和管理理念,堅持以“客戶至上”的現(xiàn)代化經(jīng)營思想發(fā)展企業(yè)、管理企業(yè),以一流的檢測設(shè)備和檢驗手段,從原材料的選擇到生產(chǎn)過程管理進行全面的質(zhì)量監(jiān)控,全方位保證產(chǎn)品質(zhì)量,每年各項經(jīng)濟指標(biāo)增長顯著。

        問:您認(rèn)為你們企業(yè)成功的關(guān)鍵是什么?

        答:我們以“弘揚傳統(tǒng)北藥、應(yīng)用高科技生產(chǎn)、秉持制藥良心、促進生命健康”為宗旨;以提升、改造、開發(fā)北藥資源,將黑中研制藥打造成為中藥行業(yè)的一支奇葩為目標(biāo);以gmp管理標(biāo)準(zhǔn),先進的工藝、一流的設(shè)備、高素質(zhì)的員工,生產(chǎn)出優(yōu)良的產(chǎn)品;以對人民高度負(fù)責(zé)和對社會樂于奉獻的精神,創(chuàng)造“黑中研制藥”獨特的企業(yè)文化?!皫孜毒妓?,一片天地心”是我們的企業(yè)理念,本著正直守信、務(wù)實創(chuàng)新、敬業(yè)報國、團結(jié)奮進的企業(yè)精神,恪守以誠信擁有過去,以誠信把握現(xiàn)在,以誠信鑄就未來的信念,發(fā)展自我,造福社會。我想正是我們誠信的服務(wù)才贏得了企業(yè)的成功。

        問:您認(rèn)為我們大學(xué)生如果要進你們企業(yè)工作應(yīng)該要具備哪些能力?

        答:首先是要有團隊精神,工作時只有與同事相處融洽共同合作才能事半功倍,可以解決很多問題,往往一個人是不能很好的完成工作的;第二就是創(chuàng)新精神,只有學(xué)習(xí)到更多專業(yè)知識,了解前沿的科研動態(tài)和研究方法,并結(jié)合自己的思索與創(chuàng)新,才能有自己的研究成果。無論是作為學(xué)生,還是走上工作崗位,在這一點上的要求都是很重要的。

        問:大學(xué)生應(yīng)具備哪些職業(yè)素質(zhì)?

        答:就從事職業(yè)最基礎(chǔ)素質(zhì)而言,一個人的“德性”是進入職業(yè)界的前提。第一:忠實。俗話說:“態(tài)度決定一切”。本著忠實的態(tài)度應(yīng)對方方面面的工作,必然會取得成功。第二:誠信。誠信是待人接物的要素,也是職業(yè)上不可缺少的德性?!罢\信”二字所涵蓋的內(nèi)容,不是短時間內(nèi)能夠做到的,應(yīng)是經(jīng)過長時間的篤行才能實現(xiàn)。俗話講:“百年言論,千年誠信”。第三:勤勞。無論公事大小、事情簡繁,做事要勤勤懇懇,切切實實,一絲不茍。能吃苦,善做事,不偷懶,不躲避,不推諉。第四:謙卑。在與他人或同事相處中,成功來自于謙卑和悅,謙卑是驕傲的反義。無論在社會生活中,還是在日常工作中,必須做到富貴不驕,貧寒不賤,用心做事,謙卑待人。初出世事的大學(xué)生,必須牢記“不義之財不可取”的古訓(xùn)。

        問:您對當(dāng)代大學(xué)生有什么意見和建議?

        答:當(dāng)代大學(xué)生要培養(yǎng)自己良好的心理素質(zhì),一個人心理素質(zhì)的高低往往會在他面臨失敗是體現(xiàn)的更加充分。在大學(xué)生活中要做一些以前從未接觸過的嘗試。如果成功了就皆大歡喜,而重要的在于失敗后如何面對。失敗是痛苦的,但痛苦的時間的長短完完全全掌握在自己手中,面對失敗,愈挫愈勇永遠是走向成功的唯一選擇。所以大學(xué)生應(yīng)該有意識的培養(yǎng)自己承受失敗的能力,正確的對待失敗,把失敗當(dāng)作自己走向成功的一個必經(jīng)步驟?,F(xiàn)在社會壓力、工作壓力、生活壓力都很大,一定要有良好的心理素質(zhì)。第二是社交能力。大學(xué)生的主要任務(wù)是學(xué)習(xí),但這并不意為著學(xué)習(xí)是唯一的任務(wù)。如果只顧學(xué)習(xí)而忽略里其他能力的培養(yǎng),就會造成“營養(yǎng)不良”。大學(xué)其實就是一個小型的社會,二人之所以為人很重要的一個原因在于人的社會性。所以與社會發(fā)生各種接觸是不可避免的。這就要求大學(xué)生應(yīng)具備比較好的社交能力,現(xiàn)代社會強調(diào)的合作能力,注重的是團體精神。為此,大學(xué)生在日常生活中應(yīng)注意處理好與舍友、同班同學(xué)、輔導(dǎo)員及其他學(xué)院師生之間的關(guān)系。

        問:您對中醫(yī)藥專業(yè)的學(xué)生有什么期望?

        答:努力學(xué)好專業(yè)知識,發(fā)揚中醫(yī)藥事業(yè)。對于你們中藥專業(yè)的學(xué)生要發(fā)展中藥,要與科學(xué)相結(jié)合。

        通過這次的采訪,我學(xué)到了很多人生的道理,在步入社會前我們大學(xué)生要做很多的準(zhǔn)備,鍛煉自己各方面的能力,這樣才會在社會那樣如此大的環(huán)境中取得一些優(yōu)勢,為中醫(yī)藥的宣揚和發(fā)展做出更大的貢獻。

        第二篇:中醫(yī)藥調(diào)研報告

        中醫(yī)藥是我國衛(wèi)生事業(yè)的重要特色,也是中華民族5000年燦爛文化的豐碑。嶺南中醫(yī)藥歷史悠久,源遠流長,群眾基礎(chǔ)良好。在國家和廣東省中醫(yī)藥管理局的正確指導(dǎo)下和深圳市委市政府正確領(lǐng)導(dǎo)和高度重視下,有關(guān)部、委、辦、局的大力支持下以及深圳市衛(wèi)生、中醫(yī)藥工作者的共同努力下,我市中醫(yī)藥工作取得了喜人的成績,中醫(yī)資源配置有較大投入,醫(yī)療服務(wù)能力明顯增強,中醫(yī)科教工作成績斐然,中醫(yī)行業(yè)管理力度加大,基礎(chǔ)內(nèi)涵建設(shè)得到夯實,中醫(yī)應(yīng)急醫(yī)療救治體系、管理體制改革、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)都取得了顯著成效,整體呈現(xiàn)良好的發(fā)展勢頭,部分指標(biāo)處于全國或全省領(lǐng)先地位。

        1.中醫(yī)立法的背景

        為了使我市制定的《深圳經(jīng)濟特區(qū)中醫(yī)事業(yè)發(fā)展條例》更具有科學(xué)性、針對性、可操作性和前瞻性,根據(jù)中醫(yī)立法工作計劃安排,20xx年1月11日至18日,市衛(wèi)生局與市法制辦聯(lián)合組成調(diào)研小組,就我市中醫(yī)事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀、存在哪些法律障礙、立法需規(guī)范哪些法律關(guān)系等問題,采取實地考察和召開座談會等形式,在市內(nèi)進行了廣泛而深入的調(diào)研,現(xiàn)將調(diào)研情況報道如下。

        2.市內(nèi)調(diào)研的基本情況

        在實地考察和召開座談會期間,各層面的中醫(yī)從業(yè)人員均一致認(rèn)為我市中醫(yī)立法十分必要且非常急迫,就我市中醫(yī)發(fā)展的現(xiàn)狀、立法應(yīng)解決的問題暢所欲言地發(fā)表了自己的意見、建議和想法,為《深圳經(jīng)濟特區(qū)中醫(yī)事業(yè)發(fā)展條例》的起草提供了寶貴的素材和起草思路。

        3.我市中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展存在的主要問題

        3.2中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置不足現(xiàn)有的中醫(yī)藥資源和服務(wù)遠遠不能滿足市民對中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)日益增長的需求,目前我市僅有3個區(qū)設(shè)有中醫(yī)院,中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院也只有福田區(qū)有1家,且規(guī)模很小,僅30張病床。各區(qū)中醫(yī)藥發(fā)展不平衡的現(xiàn)象嚴(yán)重存在,作為深圳面積第一大區(qū)的龍崗區(qū),至今無一家中醫(yī)院。

        3.3中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)藥人員編制及構(gòu)成比例不合理醫(yī)院人員編制少,留不住人才,且現(xiàn)有人員構(gòu)成比例不合理,有的中醫(yī)院中醫(yī)師的比例甚至低于西醫(yī)師。

        3.4中醫(yī)醫(yī)療收費過低許多治療效果很好的中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)得不到與之相符的價值體現(xiàn),如中醫(yī)手法復(fù)位骨折治療費僅幾十元錢,而如果進行手術(shù)治療其醫(yī)療費少則上千元,多則上萬元,由于經(jīng)濟利益的驅(qū)動,許多醫(yī)院及中醫(yī)師就放棄中醫(yī)最傳統(tǒng)的簡、便、驗的治療方法而選擇西醫(yī)療法,從而導(dǎo)致中醫(yī)西化。

        3.5適宜的中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)得不到醫(yī)療保險政策的支持由于中醫(yī)的自身特點以預(yù)防為主,防患于未然,而現(xiàn)行的醫(yī)療保險政策卻是重治療輕預(yù)防,住院標(biāo)準(zhǔn)一直以西醫(yī)為標(biāo)準(zhǔn),使得許多具有中醫(yī)住院治療征象的病人無法收入院,白白錯過了最佳治療時機。此外,許多適宜的效果良好的中醫(yī)治療方法(如中藥熏蒸、耳穴按壓等療效極佳的中醫(yī)技術(shù)等),被誤認(rèn)為保健方法,不列入醫(yī)療保險記帳范圍,從而制約了中醫(yī)的發(fā)展。

        3.6與中醫(yī)藥有關(guān)的評審或者鑒定活動如中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、中醫(yī)醫(yī)療事故鑒定、中醫(yī)師的繼續(xù)教育、中醫(yī)科研課題評審、中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量評估等,沒有體現(xiàn)中醫(yī)藥特色,沒有遵循中醫(yī)藥自身的發(fā)展規(guī)律。

        3.7現(xiàn)行的對中醫(yī)藥制劑的管理,阻礙了中醫(yī)藥的發(fā)展我國目前有關(guān)藥品管理的法律法規(guī)的相關(guān)規(guī)定,不利于對中醫(yī)藥制劑的保護和利用。對中醫(yī)藥的秘方、偏方和驗方的管理、利用和對院內(nèi)制劑的管理沒有體現(xiàn)中醫(yī)藥的傳統(tǒng)特色。

        3.8假中醫(yī)、中醫(yī)推拿、針灸減肥充斥市場目前,社會上許多無牌中醫(yī)師、針灸推拿按摩減肥,街頭巷尾處處可見,在水療和按摩保健中心等非法的醫(yī)療機構(gòu)中也處處可見,大多是沒有資格的人員也在從事中醫(yī)推拿、按摩、針灸等醫(yī)療活動,且假醫(yī)假藥假廣告的泛濫,已嚴(yán)重敗壞了中醫(yī)的聲譽,更使中醫(yī)技術(shù)貶值。

        3.9中醫(yī)管理體系不完善,人力不足市衛(wèi)生局中醫(yī)處是我市唯一中醫(yī)機構(gòu)的行政管理處室,定編5人,目前到位2人,無論從制定政策法規(guī)、宏觀管理,還是具體中醫(yī)執(zhí)法等正常管理工作,心有余而力不足。再則,各區(qū)衛(wèi)生局沒有設(shè)立中醫(yī)科,個別區(qū)衛(wèi)生局學(xué)中醫(yī)專業(yè)的'科員尚未配備,影響中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展。

        3.10科研機構(gòu)分散,績效差目前,我市有兩所中醫(yī)藥研機構(gòu),市中醫(yī)藥研究所掛靠市中醫(yī)院,幾乎沒有發(fā)揮應(yīng)有作用,市中西醫(yī)結(jié)合臨床研究所掛靠市第二人民醫(yī)院,硬件軟件建設(shè)都受到牽制,難于發(fā)揮較好作用。

        第三篇:中醫(yī)藥現(xiàn)狀調(diào)研報告

        中醫(yī)藥現(xiàn)狀調(diào)研報告

        水 發(fā)布于: 2009-09-21 22:40

        根據(jù)市委市政府要求,我們于2007年12月20日——2008年1月21日對全市中醫(yī)藥現(xiàn)狀進行了調(diào)查。調(diào)研工作由市衛(wèi)生局副局長符中智牽頭組織,市醫(yī)療衛(wèi)生老科協(xié)會長錢雪峰具體負(fù)責(zé),抽調(diào)了5位中醫(yī)藥和衛(wèi)生管理方面的專家組成調(diào)查組,市衛(wèi)生局醫(yī)政科負(fù)責(zé)本次調(diào)查的調(diào)查表發(fā)放回收和統(tǒng)計工作。本次調(diào)查分兩條線進行。一是制訂調(diào)查表發(fā)至全市中醫(yī)藥各有關(guān)單位,包括各級中醫(yī)醫(yī)院、綜合醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、民營中醫(yī)機構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè),內(nèi)容涉及機構(gòu)、固定資產(chǎn)、資金、收支、人員隊伍、技術(shù)情況、中醫(yī)特色專科、中藥制劑和飲片情況、老中醫(yī)藥人員情況等,調(diào)查表回收后由專人進行統(tǒng)計分析。二是深入到各區(qū)縣市中醫(yī)藥機構(gòu)進行入戶調(diào)查和座談。共入戶調(diào)查了34個單位,包括市級綜合醫(yī)院1家、市級中醫(yī)醫(yī)院1家、區(qū)縣市綜合醫(yī)院5家、區(qū)縣市中醫(yī)醫(yī)院8家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心8家、村衛(wèi)生室6家、民營中醫(yī)機構(gòu)2家(其中市城區(qū)、縣城區(qū)各1家)、中藥飲片加工企業(yè)2家、藥品超市1家。在各醫(yī)療機構(gòu)均進行了座談。參加座談的人員多數(shù)是中醫(yī)藥人員,少數(shù)是西醫(yī)藥人員。座談會上發(fā)言人數(shù)156人,其中老中醫(yī)藥人員36人。調(diào)研組還特地走訪了市二中醫(yī)院享受國務(wù)院津貼的老中醫(yī)專家吳忠文、原常德衛(wèi)校名老中醫(yī)李偉成、澧縣紅十字會醫(yī)院院長、市政協(xié)委員、老中醫(yī)周書望、安鄉(xiāng)縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院退休老中醫(yī)李士良、李士軍。調(diào)查過程中,調(diào)查組還收到了8份關(guān)于我市中醫(yī)藥工作的建議書,搜集到市四醫(yī)院老中醫(yī)何德生(何足道)10年前出版的論述中醫(yī)發(fā)展道路的專著《中醫(yī)存亡論》一書、市藥監(jiān)局《常德市中藥種植、生產(chǎn)基本情況及發(fā)展建議》一文。調(diào)查過程中以及調(diào)查結(jié)束后,調(diào)研組成員多次進行了討論。調(diào)查報告初稿完成后,調(diào)研組成員又進行了討論修改。

        我市中醫(yī)藥事業(yè)現(xiàn)狀堪憂

        建國以來,在國家關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合、中西醫(yī)并重的中醫(yī)政策指導(dǎo)下,我市中醫(yī)藥事業(yè)得到了長足發(fā)展,中醫(yī)藥機構(gòu)迅速發(fā)展,中醫(yī)藥隊伍迅速壯大,中醫(yī)藥機構(gòu)設(shè)備條件迅速改善。改革開放以來是中醫(yī)藥機構(gòu)設(shè)備條件改善最快最好的時期。尤其是近10年來,一方面各級政府逐步加大了對中醫(yī)藥機構(gòu)的投入,一方面中醫(yī)藥機構(gòu)主動適應(yīng)人民群眾日益增長的醫(yī)療保健需求,積極改革內(nèi)部管理,努力改善醫(yī)療條件,不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平,大多數(shù)中醫(yī)藥機構(gòu)發(fā)生了顯著變化。據(jù)不完全統(tǒng)計(缺市級綜合醫(yī)院、市、縣級專科醫(yī)院、社會醫(yī)療機構(gòu)數(shù)據(jù),下同),2007年與1997年比,全市萬元以上中醫(yī)藥設(shè)備總值增加296.8萬元,增加了2.39倍;業(yè)務(wù)用房面積增加4.3萬平方米,增加了1.72倍;中醫(yī)藥業(yè)務(wù)用房總值增加7193萬元,增加了1.42倍;中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)綜合服務(wù)能力、急診搶救能力迅速提高。除武陵區(qū)外,全市各區(qū)縣市均有中醫(yī)院,市、縣綜合醫(yī)院均設(shè)有中醫(yī)科,市一中醫(yī)院通過了三甲醫(yī)院驗收,5家縣級中醫(yī)院通過了二甲驗收。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開設(shè)中醫(yī)科、中藥房的161家,占鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院總數(shù)的75.9%。2007年全市縣以上醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)門急診人次達到了19.1萬人次,比10年前減少59741人次,減少了23.8%,但中醫(yī)住院人次達到了18624人次,比10年前增加7577人次,增加了68.6%;中醫(yī)藥業(yè)務(wù)收入達到了20193.7萬元。市級中醫(yī)醫(yī)院和多數(shù)縣級中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展較快。2007年市、縣兩級中醫(yī)醫(yī)院職工人數(shù)達2191人,擁有本科生198人,碩士生5人;有副高技術(shù)職稱的77人,正高14人;編制床位1512張,平均開放床位1365張,病床使用率69.2%;開放中醫(yī)科室190個,其中中醫(yī)???1個。多數(shù)中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)都適應(yīng)當(dāng)前疾病譜的變化開設(shè)新的中醫(yī)專病???,如中風(fēng)康復(fù)???、糖尿病專科、腫瘤??啤⑻弁磳?频龋行├蠈?埔灿行碌陌l(fā)展,如針灸、肛腸、肝病、皮膚、頸肩腰腿痛、蛇傷等科。澧縣紅會醫(yī)院院長、原澧縣中醫(yī)院退休老中醫(yī)周書望根據(jù)多年臨床經(jīng)驗研制的骨癆丸1997年獲得國家科技進步一等獎,市一中醫(yī)院骨傷科、市二中醫(yī)院肝病科通過了國家中醫(yī)管理局的中醫(yī)特色專科認(rèn)定。這些享譽省內(nèi)外的特色??贫汲蔀楦麽t(yī)院業(yè)務(wù)收入的重要支柱。全市市、縣兩級醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)有中藥制劑種數(shù)205種,已獲制劑認(rèn)證種數(shù)26種。民間中醫(yī)機構(gòu)各辟蹊徑,以中醫(yī)特色診療服務(wù)吸引群眾,開辟了一方新天地。市一醫(yī)院中醫(yī)師金平創(chuàng)辦匯華堂中醫(yī)外治門診,挖掘中醫(yī)外治療法治療疑難雜癥和亞健康狀態(tài),頗受群眾歡迎,得到了國家中醫(yī)局的肯定。中藥業(yè)發(fā)展較快,帶有中藥柜的綜合藥房遍布全市城鄉(xiāng)。全市中藥材種植面積30萬畝,占全省的23%;年產(chǎn)值5.5億元,占全省的21.2%;女貞子、梔子、杜仲年產(chǎn)值均過千萬元,珍珠年產(chǎn)值過億元。中成藥及飲片加工年產(chǎn)值2億元,實現(xiàn)利稅6000萬元。德海制藥的天麻首烏片、三金藥業(yè)的玉葉解毒顆粒單品種年銷售額達2000萬元以上。

        調(diào)查過程中,參加座談的同志普遍認(rèn)為,我市中醫(yī)藥事業(yè)基本建設(shè)和設(shè)備條件雖然有了很大改善,但目前狀況依然令人擔(dān)憂。有些老中醫(yī)甚至發(fā)出了搶救中醫(yī)藥的呼聲。我們看到的情況和調(diào)查到的數(shù)據(jù)也證明了這一判斷。

        中醫(yī)藥事業(yè)投入嚴(yán)重不足。盡管各級財政對中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)的資金投入陸續(xù)增長,而且近10年來增長較快,但是由于中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)在上世紀(jì)80年代以前屬于自負(fù)盈虧的集體單位,政府投入先天不足,而且歷來有個政府投入重西醫(yī)輕中醫(yī)傾向,因此按醫(yī)療機構(gòu)人均投入計,無論是工資補助還是專項補助,中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)的投入都明顯低于同級綜合醫(yī)院,造成中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)薄弱。2007年,市、縣兩級財政對中醫(yī)醫(yī)院工資性撥款473.5萬元,僅占市、縣兩級中醫(yī)院職工工資總額的10.2%。加上專項撥款181.5萬元也只占職工工資總額的14.1%。上世紀(jì)90年代以來,有的區(qū)縣市財政減少了中醫(yī)事業(yè)撥款,個別的甚至“斷奶”。市二中醫(yī)院1996年停止財政撥款,直到2003年才恢復(fù)撥款。津市市委、市政府2000年下發(fā)《關(guān)于事業(yè)單位改革的若干規(guī)定》以及《補充規(guī)定》,將津市中醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一并納入置換職工身份等仿照企業(yè)改制的體制改革范圍,停止了財政撥款。這次改制給予津市中醫(yī)院沉重打擊,改制后陸續(xù)有36人離開醫(yī)院,基本上是30多歲到40多歲的中青年骨干,以至現(xiàn)在技術(shù)隊伍嚴(yán)重青黃不接,業(yè)務(wù)量跌至歷史最低點。2007年業(yè)務(wù)收入520萬元,負(fù)債410萬元。該院至今還處在既非事業(yè)又非企業(yè)的狀態(tài),生存維艱,職工人均月工資僅七八百元。職工們多次上訪,說起醫(yī)院情況皆聲淚俱下。區(qū)縣市中醫(yī)院部門收費負(fù)擔(dān)沉重。津市中醫(yī)院改制后,當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局為他們努力爭取了18萬元撥款,而部門收費就支出了5.84萬元,政府調(diào)控基金5.65萬元,兩項拿走11.49萬元。有兩家縣中醫(yī)院近兩年每年部門收費高達20多萬元。有的中醫(yī)院負(fù)責(zé)人不敢向調(diào)查組提供部門收費詳細(xì)情況,唯恐資料擴散開來后對他們造成更大壓力。目前,全市中醫(yī)院累計負(fù)債1.726億元,占固定資產(chǎn)總值的51.75%,職工人均負(fù)債7.88萬元。也就是說,中醫(yī)醫(yī)院基本建設(shè)和設(shè)備投資的大部分是自籌資金,政府投入很少,其中有部分還是省以上投入。

        中醫(yī)藥管理工作十分薄弱。建國以來,我市中醫(yī)管理工作一直沒有一個統(tǒng)一有力的管理機構(gòu)。上世紀(jì)1985年衡陽會議后,市衛(wèi)生局曾經(jīng)設(shè)立中醫(yī)科,與醫(yī)政科合署辦公,一套人馬兩塊牌子,僅有一位中醫(yī)科長負(fù)責(zé)中醫(yī)工作。區(qū)縣市衛(wèi)生局無中醫(yī)股,也無負(fù)責(zé)中醫(yī)工作的專職人員。由于我國一直是醫(yī)藥分開管理的模式,衛(wèi)生行政管理部門也管不到中藥行業(yè),醫(yī)藥難以同步。上世紀(jì)90年代后期精簡行政機構(gòu)時,市衛(wèi)生局中醫(yī)工作管理并入醫(yī)政科后,一直沒有專職管理機構(gòu)或人員管理中醫(yī)工作,甚至中醫(yī)學(xué)會也處于癱瘓狀態(tài),十幾年沒有換屆,沒有開展活動。由于無人具體負(fù)責(zé)中醫(yī)工作的調(diào)查統(tǒng)計、中醫(yī)學(xué)術(shù)的挖掘整理、中醫(yī)工作問題的反映與解決,全市中醫(yī)藥情況底子不清,中醫(yī)機構(gòu)存在的問題久拖不決,甚至每年一次中醫(yī)工作總結(jié)都“精簡”了。廣大中醫(yī)藥人員反映“沒有了娘家”。

        中醫(yī)藥專業(yè)隊伍后繼乏人。我市中醫(yī)藥隊伍雖然從人數(shù)上看具有一定規(guī)模,但是質(zhì)量差,后繼乏人、乏術(shù)。據(jù)不完全統(tǒng)計,全市現(xiàn)有在職中醫(yī)藥人員2085人,其中中專學(xué)歷占57.2%,大專學(xué)歷占24.6%,本科學(xué)歷占17.8%,碩士、博士僅占0.5%。本科生中大部分是上世紀(jì)80年代以前的畢業(yè)生。90年代以來的中醫(yī)本科生招不進,留不住。市二中醫(yī)院兩年前花了很大力氣招進來5名中醫(yī)本科生,一年時間紛紛跳槽,皆因為待遇太低,條件太差。目前在職中醫(yī)藥人員中,初級職稱占72.6%,中級職稱占20.3%,高級職稱僅占6.3%。而年齡結(jié)構(gòu)則顯示出明顯老化跡象。在職中醫(yī)藥人員中,30歲以下的僅占8.4%,50歲以上的卻占37.8%。上世紀(jì)80年代以后畢業(yè)的中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生,中醫(yī)臨證能力差,連常用的中藥方劑都背不出來,開處方時還得翻書,更遑論辨證施治、臨證應(yīng)變。大部分初中級職稱人員處在31—50歲這個黃金年齡段,卻因為中醫(yī)底子薄、臨證能力差而不能挑起繼承和發(fā)展中醫(yī)學(xué)術(shù)的重?fù)?dān),不少轉(zhuǎn)而學(xué)西醫(yī),結(jié)果是中醫(yī)西醫(yī)都是半罐子。由于在職中醫(yī)藥人員技術(shù)素質(zhì)低,不少醫(yī)院不得不大量返聘離退休老中醫(yī)來支撐門面。如安鄉(xiāng)縣中醫(yī)院就幾乎全部返聘了近幾年來退休的老中醫(yī)看門診或在病房技術(shù)把關(guān)。中醫(yī)醫(yī)院在提高綜合服務(wù)能力的同時,也程度不同地離開了傳統(tǒng)中醫(yī)技術(shù)的軌道。絕大部分中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)不惜背負(fù)上沉重的債務(wù)與綜合醫(yī)院拼設(shè)備,而在提高自身中醫(yī)學(xué)術(shù)水平、打造中醫(yī)特色專科方面卻不夠積極主動,或者下功夫不多不深。加之上世紀(jì)50、60年代培養(yǎng)出來的一批中醫(yī)學(xué)術(shù)水平較高的老中醫(yī)藥人員陸續(xù)退休、病故,他們的學(xué)術(shù)傳承多數(shù)出現(xiàn)斷代;2000年以后國家藥監(jiān)局又禁止醫(yī)院使用傳統(tǒng)方法生產(chǎn)中藥飲片、膏、丹、丸、散,加上各醫(yī)院中醫(yī)特色??萍夹g(shù)骨干相繼辭世,導(dǎo)致不少上個世紀(jì)曾經(jīng)名噪一時的某些中醫(yī)特色專科迅速凋謝或逐漸萎縮,如津市市中醫(yī)院和桃源縣中醫(yī)院的眼科、臨澧縣中醫(yī)院的腦腫瘤科、漢壽縣的心血管專科、乙肝專科、津市和安鄉(xiāng)中醫(yī)院的脈管炎專科等。多數(shù)新開設(shè)的??埔驗榕R床考驗時間不長,主創(chuàng)人員中醫(yī)學(xué)術(shù)威望不高等諸多原因,影響力和覆蓋面不大,未能形成氣候。綜合醫(yī)院的中醫(yī)科人員少,年齡老化,中醫(yī)業(yè)務(wù)有逐漸萎縮的趨勢。入戶調(diào)查的1所市級綜合醫(yī)院、5所縣級綜合醫(yī)院,中醫(yī)科收入占全院收入的比例、中藥飲片收入占全院藥品收入的比例均在5%以下。中醫(yī)科在綜合醫(yī)院普遍不受重視,某縣醫(yī)院中醫(yī)病房已經(jīng)取消,中醫(yī)門診也正醞釀取消。有些綜合醫(yī)院招聘人員只招西醫(yī)不招中醫(yī),導(dǎo)致中醫(yī)科年輕醫(yī)師匱乏,無人接班。在各中醫(yī)醫(yī)院,除漢壽縣中醫(yī)院中藥飲片收入占業(yè)務(wù)收入的15.6%外,其他中醫(yī)院均在10%以下,有的只有3%,市一中醫(yī)院只有0.7%。而在我們調(diào)查的津市益豐大藥房,中藥飲片銷售收入占藥品總銷售收入的比例則達8%。多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)人員素質(zhì)不高,有的農(nóng)村中醫(yī)工作示范單位靠退休老中醫(yī)支撐。村衛(wèi)生室合格的中醫(yī)很少,多數(shù)是略懂中醫(yī),既未受過中醫(yī)系統(tǒng)培訓(xùn)、又未從師學(xué)習(xí)中醫(yī),開的中藥處方不遵辨證施治原則。有農(nóng)村老中醫(yī)說,中醫(yī)在農(nóng)村已經(jīng)名存實亡。而另一方面,上世紀(jì)六七十年代培養(yǎng)的許多農(nóng)村中醫(yī)人員退休后紛紛進入縣市藥房坐堂或開診所,其中有一技之長者,也有名不副實,成為商家藥品推銷員的。

        中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)力量分散,不成規(guī)模。我市中藥材資源豐富,藥用動植物1500余種,總蘊藏量在100萬噸以上,有“華中藥庫”之稱。我市工業(yè)污染相對較輕,能滿足生產(chǎn)有機藥材的要求。我市有藥品生產(chǎn)企業(yè)19家,歷史比較悠久、已具一定規(guī)模的中藥生產(chǎn)企業(yè)有德海制藥、吉春堂制藥、三金制藥、安鄉(xiāng)藥圣堂以及近幾年發(fā)展起來的中藥飲片加工企業(yè)鼎正中藥飲片有限公司、宜仁堂中藥飲片有限公司、東潤中藥飲片有限公司等。我市也不乏在中藥材研制方面的優(yōu)秀成功人士。常德籍鐘文君先生在德國創(chuàng)辦德生堂責(zé)任有限公司12年,主要從事中藥進口和批發(fā)業(yè)務(wù),其公司在歐盟乃至西方享有較高聲譽,被譽為“中藥行業(yè)的奔馳”。原籍津市的曾建國先生創(chuàng)辦湖南九匯現(xiàn)代中藥,是國內(nèi)中藥提取方面很成功的企業(yè)。原籍澧縣的譚登平先生在廣州創(chuàng)辦中藥顆粒劑廠,主要從事中藥顆粒劑的生產(chǎn)和出口貿(mào)易。湖南文理學(xué)院生命科學(xué)系李子輝教授是省內(nèi)頗有實力的中藥材GAP種植專家。這些都為我市中藥材種養(yǎng)、加工、銷售準(zhǔn)備了良好條件。但是我市迄今沒有一個長遠的中藥材生產(chǎn)戰(zhàn)略規(guī)劃,沒有一個統(tǒng)籌全市藥品生產(chǎn)特別是中藥生產(chǎn)的專業(yè)組織。藥材種養(yǎng)處在農(nóng)戶分散經(jīng)營狀態(tài),中藥材加工、中成藥生產(chǎn)處在各自為政、孤軍奮戰(zhàn)的狀態(tài),拳頭產(chǎn)品少,國際標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)尚未起步,中成藥產(chǎn)品科研與中醫(yī)臨床脫節(jié),因此后勁不足,多數(shù)藥品生產(chǎn)企業(yè)處境艱難。調(diào)查組考察了鼎城區(qū)的鼎正中藥飲片有限公司、石門縣的宜仁堂中藥飲片有限公司。鼎正公司正在積極準(zhǔn)備申請中藥生產(chǎn)GMP認(rèn)證,宜仁堂公司則距GMP要求還有很大差距。各醫(yī)院藥劑科的同志反映,所有飲片公司生產(chǎn)的中藥飲片多數(shù)不符合湖南省中藥飲片炮制規(guī)范,以次充好、摻雜使假比較普遍,如蟲蛻不去頭足,白術(shù)不漂、不土炒等。我們在宜仁堂看到的現(xiàn)場是,藥材加工機械蒙上了灰塵和蛛網(wǎng),中藥材攤在地面上,公司提供的人員情況只有一名中藥師,其余全部是臨時聘用的中藥加工人員,既無專業(yè)學(xué)歷,也未受過中藥加工的嚴(yán)格培訓(xùn)。鼎正公司提供的人員資料,33名中藥人員中只有14名中專學(xué)歷,大專本科沒有一人。這家正準(zhǔn)備申請GMP認(rèn)證的公司尚且如此,其他飲片公司的技術(shù)人員情況可能更差。石門楚天藥業(yè)是通過了GMP認(rèn)證的醫(yī)藥公司,其41名中藥人員中只有1名本科生、12名大專生、14名中專生,沒有中高級職稱人員。據(jù)某縣藥監(jiān)局的同志和各醫(yī)院藥劑科的同志反映,這些飲片公司銷出的飲片多數(shù)是“貼牌”,即低價購進無飲片生產(chǎn)資格的小型企業(yè)或家庭作坊式企業(yè)加工的飲片,然后揀選包裝,貼上本公司標(biāo)簽,再加價賣給醫(yī)院、藥房。調(diào)查組在兩家飲片公司看到的工作人員都很少,也沒有看到加工機械運轉(zhuǎn)。宜仁堂飲片公司掛在車間墻上的生產(chǎn)單上填寫的內(nèi)容除了“清灰”就是“分裝”,沒有切、鍘、炒制、蜜炙等中藥飲片加工手段的記錄。中藥飲片企業(yè)沒有合格的中藥加工人員,醫(yī)院的中藥加工人員卻因為不準(zhǔn)生產(chǎn)加工飲片不得不改行。長此下去,中藥加工炮制技術(shù)有失傳的危險。醫(yī)藥行業(yè)中這樣的技術(shù)隊伍狀況顯然難以滿足我市中藥產(chǎn)業(yè)大發(fā)展的要求,也不利于中醫(yī)技術(shù)水平的提高。

        積極行動起來搶救中醫(yī)藥

        入戶調(diào)查過程中,參加座談的同志從不同的角度分析了我國中醫(yī)藥事業(yè)目前出現(xiàn)信任危機和傳承危機的主要原因,并對加強中醫(yī)藥工作表達了強烈的呼吁和殷切的期待。導(dǎo)致我國中醫(yī)藥事業(yè)目前困難局面的原因很多,但最關(guān)鍵的原因是中醫(yī)藥管理工作指導(dǎo)思想的不明確,管理措施的錯位,中醫(yī)藥隊伍重經(jīng)濟、輕學(xué)術(shù)的浮躁情緒。

        中醫(yī)藥管理工作指導(dǎo)思想不明確 雖然國家確定了“中西醫(yī)并重”的中醫(yī)工作方針并寫進了憲法,但在具體執(zhí)行中卻長期以來重西輕中,資金投入、人員培養(yǎng)、科研計劃、學(xué)術(shù)交流等都是西醫(yī)方面花的力氣大,中醫(yī)方面花的力氣小。在中醫(yī)學(xué)術(shù)傳承這個關(guān)鍵問題上,不恰當(dāng)?shù)亟忉尯瓦\用“中醫(yī)現(xiàn)代化”,在堅持中醫(yī)傳統(tǒng)和強調(diào)“中醫(yī)現(xiàn)代化”兩者之間持一種任其爭鳴的態(tài)度,幾十年來沒能澄清中醫(yī)發(fā)展的正確方向,導(dǎo)致中醫(yī)界思想混亂。中醫(yī)學(xué)院熱衷于增加西醫(yī)教學(xué)內(nèi)容,中醫(yī)師熱衷于學(xué)西醫(yī),科研人員熱衷于用西醫(yī)的概念來詮釋研究中醫(yī)中藥,科研評價、職稱晉升也逐漸走上一條用西醫(yī)研究原則考量中醫(yī)中藥的路子,因而中醫(yī)師西化、中醫(yī)院西化比較普遍,中醫(yī)傳統(tǒng)學(xué)術(shù)的整理挖掘卻十分冷清。于是“中醫(yī)不科學(xué)”、“廢醫(yī)存藥”、“中醫(yī)退出醫(yī)療市場”的論調(diào)便甚囂塵上。

        中醫(yī)藥管理措施錯位 上世紀(jì)90年代以來,中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內(nèi)容納入大量西醫(yī)基礎(chǔ)和臨床題目,約占考題容量一半,而對中醫(yī)理論精華部分的中醫(yī)“四大經(jīng)典”著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辯》的內(nèi)容卻考量很少。中醫(yī)學(xué)院將“四大經(jīng)典”列為學(xué)生選修課,西醫(yī)內(nèi)容則幾乎占到了教學(xué)課時的一半。在這種導(dǎo)向下,大多數(shù)中醫(yī)學(xué)院學(xué)生、年輕中醫(yī)師不能安心于深研中醫(yī)經(jīng)典,又缺乏名師指點,不得已轉(zhuǎn)而求助于西醫(yī)的速成、速效。由于中醫(yī)師承不承認(rèn)學(xué)歷,中醫(yī)教育的師承這一條腿癱瘓,結(jié)果是中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生高分低能,不能辨識中藥,不能運用經(jīng)方,甚至不能背誦湯頭歌訣。而中醫(yī)學(xué)術(shù)的獨特之處恰在于熟讀經(jīng)典,臨證運用,需要從一個個的病例個案中體認(rèn)經(jīng)典論述的奧妙,從大量臨床實踐中體會其一般規(guī)律,從而達到“縱心所欲而不逾矩”境地。這個過程需要名師指點,離開從師學(xué)藝是不易辦到的。許多老中醫(yī)都用自己的切身體會說明,要想當(dāng)個好中醫(yī),只有熟讀經(jīng)典,善于從師,勤于臨證。醫(yī)療管理工作中不自覺地采取一些歧視中醫(yī)藥的政策,如中醫(yī)人員兼修別業(yè)被認(rèn)為“不合法”,無權(quán)處方,無權(quán)簽署醫(yī)學(xué)文書。西醫(yī)人員無論從事那個醫(yī)學(xué)行業(yè)都被認(rèn)為天經(jīng)地義。某些治療性中藥如參脈注射液、心腦康膠囊,治療性中醫(yī)技術(shù)如針灸、按摩等未納入醫(yī)保、農(nóng)合報銷范圍。中醫(yī)藥科研不注重中醫(yī)藥自身規(guī)律,忽略中醫(yī)臨證很難千篇一律、千人一面的特點,強調(diào)量化、對照、統(tǒng)計學(xué)分析等實證醫(yī)學(xué)的考量辦法,使得中醫(yī)藥科研始終在西醫(yī)科研方法的圈子里打轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),因此中醫(yī)藥科研很難出成果,在市縣以下基層醫(yī)院更為困難。二中醫(yī)院中醫(yī)學(xué)碩士、副主任醫(yī)師彭晉真從事中醫(yī)腎病研究,其臨床協(xié)定處方益腎沖劑、腎泰寶膠囊、腎血寧膠囊很有影響,就因為沒錢做藥理毒理實驗無法通過科研立項,因為僅一個品種的毒理實驗就要幾十萬元。其配方都是普通中藥,其單味藥的藥理毒理均已有藥典和國家中藥實驗室的結(jié)論,但一旦配方都得重新做。按此要求,是否每開一張中藥方劑都要進行藥理毒理試驗?西醫(yī)配制臨床用的大輸液,是否也要重新做藥理毒理試驗?這些貌似科學(xué)而實際戕害中醫(yī)學(xué)術(shù)的做法無疑是阻礙中醫(yī)發(fā)展的絆腳石。

        中醫(yī)藥隊伍重經(jīng)濟、輕學(xué)術(shù)的浮躁情緒嚴(yán)重 近二十多年來,國人普遍產(chǎn)生了追求金錢和物質(zhì)利益的浮躁情緒,文化上短視,學(xué)術(shù)上功利思想嚴(yán)重。這種大環(huán)境影響到中醫(yī)藥隊伍,就出現(xiàn)了怎么賺錢怎么干、什么吃香干什么的傾向,真正沉下心來鉆研中醫(yī)學(xué)術(shù)的很少。中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生不愿進中醫(yī)院,熱心于進西醫(yī)院和做藥品銷售。前述問題導(dǎo)致的中醫(yī)生存危機,迫使中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)的決策者們不得不首先為求生存而改弦更張。因為中醫(yī)治病確實比西醫(yī)簡便、便宜,不須做很多復(fù)雜、昂貴的檢查,不須用很多進口、昂貴的藥物,大多數(shù)不須手術(shù),甚至有些西醫(yī)非手術(shù)不能解決的問題,中醫(yī)只用幾副中藥就可治好。因此“中醫(yī)不賺錢,西醫(yī)才賺錢”。許多中醫(yī)師自己也承認(rèn),某一病本來中醫(yī)也可治好,但只需花幾

        十、幾百塊錢,而吊針一打、手術(shù)一做,就是上千元甚至幾千元的業(yè)務(wù)收入,當(dāng)然選擇后者了。而這樣做的結(jié)果是群眾越來越不認(rèn)識中醫(yī)。有的中醫(yī)藥人員甚至自己瞧不起中醫(yī),這種情緒擴散到社會上更加劇了群眾對中醫(yī)的不信任。

        現(xiàn)在,國家已經(jīng)吹響了振興中醫(yī)藥事業(yè)的號角,中央和省府已經(jīng)陸續(xù)出臺了一些加強中醫(yī)藥工作的舉措,如加大中醫(yī)機構(gòu)建設(shè)的投入、放寬中醫(yī)藥人員職稱晉升的某些條件、開禁醫(yī)院加工中藥飲片、降低中藥膏、丹、丸、散制劑的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)等。相信還會有更多更有力的舉措陸續(xù)出臺。振興中醫(yī)藥事業(yè),最為關(guān)鍵是在市、縣兩級。這是因為縣級是聯(lián)系廣大農(nóng)村的紐帶,而中醫(yī)藥在農(nóng)村歷來擁有廣大市場。因為農(nóng)村消費水平不適宜高端、昂貴的醫(yī)療服務(wù),也因為我國農(nóng)村歷史形成的醫(yī)療消費習(xí)慣。縣級中醫(yī)藥事業(yè)振興了,就為整個中醫(yī)藥事業(yè)奠定了基礎(chǔ)。但縣級中醫(yī)藥學(xué)術(shù)必須依賴上級中醫(yī)藥機構(gòu)的指導(dǎo),市級中醫(yī)機構(gòu)承擔(dān)著承上啟下的作用,地位十分重要。我市歷史上出過不少名中醫(yī),建國后也有不少人進入省級中醫(yī)醫(yī)療教學(xué)機構(gòu),目前還有約數(shù)十名比較有名望的老中醫(yī)健在,還有約百余名中年中醫(yī)骨干。這是我市振興中醫(yī)藥事業(yè)的技術(shù)中堅。充分發(fā)揮這批人的作用,我市中醫(yī)藥事業(yè)就能邁上新臺階。

        一、全民都要提高對中醫(yī)藥事業(yè)的認(rèn)識,增強歷史緊迫感。中醫(yī)的文化價值和實用價值都很突出。中醫(yī)不僅是我國國粹,更是我國醫(yī)療服務(wù)不可缺少的一臂?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)盡管發(fā)展很快,然而至今仍有許多人體奧秘沒能探明,仍有許多疾病的病因、機理沒有查明,例如精神疾患、腫瘤、內(nèi)分泌疾患、自身免疫性疾患。西醫(yī)必須查明病因才能進行針對病因的治療。如非典發(fā)生后,在未查明病原微生物是冠狀病毒前,西醫(yī)幾乎無法進行病因治療,因此療效不佳,死亡率很高。中醫(yī)則不必依賴現(xiàn)代科技手段進行診斷,在判明病邪屬風(fēng)寒風(fēng)熱、正氣屬虛屬實、陰陽孰長孰消,即可處方救治,藥物隨手可得,在治療非典中發(fā)揮了很大作用,使我國非典死亡率降至世界最低水平。中醫(yī)西醫(yī),相得益彰。中醫(yī)治療上的整體觀、重視人體機能之陰陽平衡的哲學(xué)思維,是西醫(yī)所缺乏的,而又是當(dāng)今社會生物心理醫(yī)學(xué)模式所推崇的。中醫(yī)常在西醫(yī)鞭長莫及之處發(fā)揮其神奇效果,即便在某些急癥、重癥也是如此。只是因為目前真正的好中醫(yī)鳳毛麟角,我們對中醫(yī)精華的繼承與運用還遠遠不夠,中醫(yī)在這些方面的廬山真面目還養(yǎng)在深閨人未識,未能為廣大群眾所見識和接受。相對于西醫(yī)對醫(yī)療費用的巨大耗費,中醫(yī)消耗的資源則節(jié)約得多,是真正的簡便驗廉的醫(yī)療手段。中藥工業(yè)基本是綠色工業(yè),中醫(yī)療法更是綠色療法,對人體組織機能的破壞遠比西醫(yī)療法小。因此中醫(yī)在國外尤其是在發(fā)達國家正方興未艾。韓國甚至有將中醫(yī)作為“韓醫(yī)”申報世界文化遺產(chǎn)的意向。我們作為中醫(yī)的發(fā)源地,絕不應(yīng)該將中醫(yī)棄如敝屨。要有“中醫(yī)不在我們這一代人手里興旺,將在我們這一代人手里消亡”的歷史緊迫感和歷史責(zé)任感。加強中醫(yī)藥工作,大力推廣中醫(yī)藥醫(yī)療手段,普及中醫(yī)藥診療、保健知識,能夠極大地節(jié)約醫(yī)藥資源,減少醫(yī)保經(jīng)費支出,對建立全民醫(yī)保體系、建立卓有成效的公共衛(wèi)生應(yīng)急體制具有非常重要的意義,有可能成為目前世界各國政府解決醫(yī)療費用超支問題的最佳選擇。各級領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)在這方面有清醒的、高瞻遠矚的認(rèn)識,并不遺余力地、一屆又一屆地通過各種宣傳手段告訴群眾中醫(yī)的本來面目,不要讓群眾老是誤將那些鋪天蓋地的廣告中打著中醫(yī)旗號以售其奸的“中醫(yī)”當(dāng)作真正的中醫(yī)。

        二、采取果斷措施多方籌資加大中醫(yī)藥事業(yè)投入,并給予優(yōu)惠政策。中醫(yī)經(jīng)費要單列,要按照國務(wù)院、省政府明文規(guī)定逐年增加中醫(yī)事業(yè)撥款,并及時到位,過去欠賬較多的應(yīng)適當(dāng)追加,目前至少做到中醫(yī)醫(yī)院和同級綜合醫(yī)院人均工資性撥款在同一水平,并用三年時間逐步達到財政工資性撥款占中醫(yī)院在編人員工資總額的50%。用五年時間徹底解決中醫(yī)醫(yī)院危房問題、設(shè)備老化問題、基本建設(shè)債務(wù)問題。對各級中醫(yī)院的基本建設(shè)以及動遷、設(shè)備配置要進行科學(xué)論證后制定建設(shè)規(guī)劃,根據(jù)需要和財力分期分批進行,切忌蜂擁而上,互相攀比,浪費資源。每年安排專項資金用于名老中醫(yī)學(xué)術(shù)整理和傳承,專款專用。認(rèn)真選派符合條件、熱愛中醫(yī)、好學(xué)肯鉆的中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生跟師學(xué)徒,簽訂合同,為期三年,學(xué)徒期間保證其基本工資,學(xué)徒期結(jié)束后根據(jù)其學(xué)業(yè)水平、臨證成績、學(xué)術(shù)整理成果進行綜合評價,并可結(jié)合進行職稱晉升,同時給予一定經(jīng)濟獎勵。制定中醫(yī)藥科研立項暫行規(guī)定和中醫(yī)藥科研成果獎勵辦法,每年安排一定中醫(yī)藥科研經(jīng)費和獎勵基金。動員和鼓勵社會各界向中醫(yī)藥事業(yè)、中醫(yī)藥科研捐贈資金。鼓勵社會賢達、商界名流捐建中醫(yī)藥醫(yī)療科研用房,并可冠名。鼓勵和支持社會資金創(chuàng)辦民營中醫(yī)藥機構(gòu),對其中醫(yī)藥創(chuàng)新項目一視同仁地給予支持和資助。每年安排中醫(yī)學(xué)術(shù)???0—80萬元,用于中醫(yī)藥人員培訓(xùn)、老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗整理和中醫(yī)藥學(xué)術(shù)活動。連續(xù)從事中醫(yī)藥工作滿10年的中醫(yī)藥人員工資增加10%,連續(xù)從事中醫(yī)藥工作滿30年的退休時退休工資增加5%,為中藥加工炮制人員發(fā)放灰塵污染補貼。降低農(nóng)合中醫(yī)院、中醫(yī)科住院報銷起付線,縣級與鄉(xiāng)鎮(zhèn)級同等,市級與縣級同等。醫(yī)保辦、農(nóng)合辦要會同中醫(yī)藥管理局重新審定、適當(dāng)擴大中藥、中成藥、中醫(yī)診療項目報銷范圍,提高中藥、中成藥、中醫(yī)診療項目報銷比例。立即恢復(fù)已經(jīng)改制的津市市中醫(yī)院全民事業(yè)單位身份,恢復(fù)其財政撥款,盡可能追補前幾年停撥的財政補助,盡量召回已經(jīng)置換身份的中醫(yī)骨干。

        三、迅速組建精干高效的中醫(yī)藥管理機構(gòu),制定長期工作規(guī)劃。根據(jù)中央要求,盡快成立市、縣兩級中醫(yī)藥管理局,選調(diào)懂中醫(yī)、熱愛中醫(yī)、有開拓精神的干部擔(dān)任中醫(yī)藥管理局局長,賦予其獨立管理中醫(yī)藥事業(yè)人、財、物的權(quán)力,并將中藥行業(yè)的管理納入中醫(yī)藥管理局的責(zé)任范圍,實行全行業(yè)管理。為協(xié)調(diào)各有關(guān)部門對中醫(yī)藥全行業(yè)的管理,應(yīng)成立有發(fā)改、財政、衛(wèi)生、人事、教育、物價、醫(yī)保、藥監(jiān)、經(jīng)委、農(nóng)業(yè)、林業(yè)、科技、勞動保障等有關(guān)部門參加的中醫(yī)藥工作協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組,協(xié)調(diào)解決好中醫(yī)藥工作的全局性問題。同時成立中藥行業(yè)協(xié)會,調(diào)整和加強中醫(yī)藥學(xué)會,作為政府協(xié)調(diào)、管理中醫(yī)藥工作的兩臂。盡快摸清我市中醫(yī)藥全行業(yè)的家底,制定中醫(yī)藥長遠發(fā)展規(guī)劃,確定我市中醫(yī)藥事業(yè)“十一五”規(guī)劃目標(biāo),采取強有力的、實實在在的措施加強中醫(yī)藥工作,五年初見成效,十年有較大發(fā)展,二十年出現(xiàn)中醫(yī)藥事業(yè)、中藥工業(yè)蓬勃興旺的局面。

        四、加強中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)建設(shè),打造常德中醫(yī)名牌。一要重點建設(shè)好縣級中醫(yī)院。配合中央、省示范中醫(yī)院建設(shè)工程,集中人力、物力、財力,分期分批把各區(qū)縣市中醫(yī)院建設(shè)成突出中醫(yī)特色的基地、實行中西醫(yī)結(jié)合的基地、整理發(fā)掘祖國醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)的基地、培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中醫(yī)藥人員的基地,使縣級中醫(yī)院成為傳承中醫(yī)學(xué)術(shù)、發(fā)揚中醫(yī)診療技術(shù)的前沿陣地,并全部真正達到二甲中醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。二要加強中醫(yī)特色??平ㄔO(shè)。每個縣級中醫(yī)院要努力打造一兩個中醫(yī)特色???,使其盡快成為名科。注意合理安排??品植?,避免重復(fù)建設(shè)和雷同。要加大對市一中醫(yī)院中醫(yī)骨傷科、市二中醫(yī)院中醫(yī)肝病科的科研扶植力度,力爭在“十一五”期間有創(chuàng)新性成果。三要把市一中醫(yī)院建成全市中醫(yī)醫(yī)療中心和中醫(yī)學(xué)術(shù)指導(dǎo)中心,爭取納入國家重點中醫(yī)院建設(shè)計劃。市一中醫(yī)院要突出中醫(yī)特色,積極努力建設(shè)中醫(yī)腎病??疲纬梢灾嗅t(yī)方劑為主、現(xiàn)代診療手段為輔的腎病治療路子,用5—10年或更長一些時間攻克慢性腎功能衰竭。加強中醫(yī)骨傷科、肝病科、心腦血管病科臨床醫(yī)療中的中醫(yī)比重,為全市中醫(yī)特色??平ㄔO(shè)作出示范。四要開辦常德國醫(yī)館,組織全市名老中醫(yī)并邀請省內(nèi)外中醫(yī)名師定期、輪流應(yīng)診,交流心得,切磋技藝,授課講學(xué),培養(yǎng)青年中醫(yī)。盡快論證常德國醫(yī)館基本建設(shè)項目,爭取2008年立項,2009年動工,同步做好人員調(diào)配、名老中醫(yī)協(xié)調(diào)安排、國醫(yī)館運作機制等相關(guān)問題的研究、制度建設(shè)和資金調(diào)度工作。五要抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)醫(yī)療中心中醫(yī)科、中藥房的建設(shè),每所衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)療中心配備具有大專畢業(yè)水平或者具有中級職稱的中醫(yī)、中藥各2名,常年開設(shè)中醫(yī)門診,中藥房中藥飲片種數(shù)在300味以上。凡達此標(biāo)準(zhǔn)的衛(wèi)生院給予中醫(yī)經(jīng)費補助?!笆晃濉逼谀?,達到省級中藥房建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)醫(yī)療中心達85%以上。各區(qū)縣市要有意識地培養(yǎng)若干鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)療中心的中醫(yī)小專科,從中發(fā)現(xiàn)苗子,推動其做大做強。六要在村衛(wèi)生室積極推廣中草藥單方驗方。組織專業(yè)人員編選《中草藥單方驗方選》,發(fā)至全市各村衛(wèi)生室和社區(qū)醫(yī)療機構(gòu),并進入書店零售。綜合醫(yī)院要加強中醫(yī)科建設(shè),中醫(yī)門診診位不得少于兩個,中醫(yī)病床不得少于20張,至少建設(shè)一個特色??啤R诒驹盒涯课恢眯麄鹘榻B中醫(yī)科和中醫(yī)特色??啤?/p>

        五、活躍中醫(yī)藥學(xué)術(shù)空氣,抓緊抓好名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗的整理和傳承。市、縣中醫(yī)藥管理局要認(rèn)真抓好中醫(yī)藥學(xué)術(shù)活動,定期召開學(xué)術(shù)年會,組織中藥技術(shù)比武和觀摩活動,創(chuàng)辦中醫(yī)藥學(xué)術(shù)期刊,編輯《常德中醫(yī)藥年鑒》,建立民間中醫(yī)藥協(xié)會,為社會零散中醫(yī)、草醫(yī)、民營中醫(yī)藥機構(gòu)搭建學(xué)術(shù)活動平臺。抓緊流散民間的中草藥秘技、秘籍、單方驗方的搜集整理,挖掘其精華,剔抉其糟粕,編輯《常德民間中草醫(yī)藥大觀》。每五年選拔認(rèn)定一次常德名老中醫(yī),由市政府明文認(rèn)定,并給予省、市認(rèn)定的名老中醫(yī)政府津貼;每年為他們進行一次健康體檢,為每人配備一名符合要求的青年中醫(yī)或中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生作為學(xué)術(shù)繼承人,既跟班學(xué)習(xí),又負(fù)責(zé)整理其醫(yī)案和學(xué)術(shù)經(jīng)驗,并編輯成書,以利后世傳承。從現(xiàn)在起,中醫(yī)藥人員晉升技術(shù)職稱必須有2—3年從師學(xué)徒的經(jīng)歷。有計劃地組織具有中級以上職稱的西醫(yī)臨床人員離職學(xué)習(xí)中醫(yī),每年不少于50人。開放醫(yī)療機構(gòu)中藥加工炮制,放寬中藥傳統(tǒng)劑型膏丹丸散生產(chǎn)的要求,促進中藥傳統(tǒng)加工方法的應(yīng)用和傳承。以中藥企業(yè)為主體成立有中醫(yī)臨床、中藥科研人員參加的的中藥行業(yè)協(xié)會。盡快開展我市中藥資源調(diào)查、中藥野生管理和中藥人工栽培技術(shù)的研究、中藥技術(shù)人員培訓(xùn)、中藥信息資源交流、中藥科研技術(shù)推廣等工作,并加強與中醫(yī)藥學(xué)會的聯(lián)系,必要時舉行聯(lián)合學(xué)術(shù)會議,使中藥科研、生產(chǎn)、銷售與中醫(yī)臨床緊密結(jié)合,相互促進,共同推動我市中醫(yī)藥科技、學(xué)術(shù)不斷前進,推動中藥產(chǎn)業(yè)迅速發(fā)展。

        六、大力推動我市中藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,打造常德中藥名牌。摸清我市中藥材資源、中藥企業(yè)基本情況兩個家底,瞄準(zhǔn)國內(nèi)外中藥市場,制定我市中藥產(chǎn)業(yè)中長期發(fā)展規(guī)劃。開展中藥材人工種植條件下原始藥性保持的研究、中藥材生長環(huán)境與生長條件的研究、中藥材野生與人工種植的對比研究等中藥材基礎(chǔ)科研工作,為優(yōu)化中藥材種植、提高中藥材產(chǎn)量與品質(zhì)打好基礎(chǔ),打造常德地道中藥材名牌。建立中藥材基礎(chǔ)科研基金,獎勵中藥材基礎(chǔ)科研有功人員,確保其不受干擾地持之以恒地進行。擴大中藥材種植基地,“十一五”期間達到200萬畝,中藥材年產(chǎn)值達30億元。建設(shè)一個萬畝以上的中藥材規(guī)范化種養(yǎng)基地,作為中藥材種養(yǎng)科研基地、農(nóng)戶中藥材種養(yǎng)技術(shù)示范與推廣基地。建立湘北中藥材交易市場,爭取年交易量達80億元。強化政策引導(dǎo),對中藥生產(chǎn)企業(yè)實行稅費優(yōu)惠。扶持中藥生產(chǎn)企業(yè)的科研項目,對有前景的、經(jīng)過科委認(rèn)定的中藥項目給予經(jīng)費支持。組織農(nóng)業(yè)、林業(yè)、衛(wèi)生以及文理學(xué)院等方面科研人員加入醫(yī)藥行業(yè)的科研工作,集中攻關(guān),務(wù)求獲得成果。優(yōu)化投資環(huán)境,吸引更多境外企業(yè)和研發(fā)中心落戶常德,加速推動我市中藥產(chǎn)業(yè)的進步與發(fā)展。重點培育中藥龍頭企業(yè),對已有一定基礎(chǔ)的德海、金健、三金等企業(yè)和天麻首烏片、玉葉解毒顆粒、阿膠補血沖劑等產(chǎn)品給予產(chǎn)業(yè)專項基金、銀行低息貸款、稅費減免優(yōu)惠、優(yōu)先引進外資等大力支持。加快中藥企業(yè)GMP認(rèn)證進程,力爭“十一五”期間中藥工業(yè)產(chǎn)值達10億元。

        中醫(yī)藥搶救保護傳承創(chuàng)新工作已經(jīng)迫在眉睫。中醫(yī)藥學(xué)術(shù)只能在臨床實踐中傳承、發(fā)揚和創(chuàng)新,因此,加強中醫(yī)藥工作的重點只能是促進中醫(yī)藥技術(shù)在醫(yī)療實踐中的豐富和提高,然后才有可能在理論上獲得突破。不管我們愿不愿意,我們這一代人已經(jīng)歷史地?fù)?dān)負(fù)起了傳承中醫(yī)藥學(xué)術(shù)的重任,沒有非常的認(rèn)識,不采取非常的手段,搶救中醫(yī)藥就將成為一句空話,我們這一代人將成為歷史的罪人。國家大政方針已定,中醫(yī)藥界已經(jīng)嗷嗷欲試,只等一炬圣火。讓我們趕緊行動起來吧!

        二○○八年三月十二日

        第四篇:中醫(yī)藥調(diào)研報告

        醫(yī)院是市一間中醫(yī)性質(zhì)的公立性醫(yī)院,醫(yī)院有職工人,實有病床頭柜張,高級職稱人,中級職稱人。醫(yī)院以中醫(yī)為基礎(chǔ),以中醫(yī)手法為特色,大力宏揚中醫(yī)藥事業(yè)。自接到市衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)的省中醫(yī)藥局《關(guān)于開展中醫(yī)藥工作調(diào)研督導(dǎo)活動的通知》(粵中醫(yī)函[20xx]125號)后,我院結(jié)合實際,對我院的中醫(yī)藥工作進行了認(rèn)真細(xì)致的自查,現(xiàn)將自查情況匯報如下:

        一、 高度重視,提高認(rèn)識接到通知后,醫(yī)院高度重視,領(lǐng)導(dǎo)班子及時召開會議,研究部署工作,并召開中層以上干部會議,傳達和學(xué)習(xí)文件精神,要求各科室提高認(rèn)識,重視檢查,落實措施,認(rèn)識中醫(yī)藥工作調(diào)研督導(dǎo)檢查是貫徹落實國務(wù)院扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重要舉措,是貫徹深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要體現(xiàn),是促進我院中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的良好契機。通過會議,大家提高了認(rèn)識,統(tǒng)一了思想,積極響應(yīng),認(rèn)真按中醫(yī)藥局的要求做好自查工作。

        二、 制定措施,開展工作醫(yī)院根據(jù)省中醫(yī)藥局《關(guān)于開展中醫(yī)藥工作調(diào)研督導(dǎo)活動的通知》的有關(guān)內(nèi)容,制定了自查措施,成立了自查工作小組,工作自上而下,層層落實,各科各級進行自查,完后收集資料,分類整理。

        三、 自查結(jié)果

        1、深入開展醫(yī)院管理年活動。按照省中醫(yī)藥管理局開展醫(yī)院管理年活動總體要求,我院以此為目標(biāo),以解決群眾“看病難、看病貴”問題為切入點,切實加強醫(yī)院管理,確保醫(yī)院管理年活動的正確方向和效果,制定切實可行的措施,全面推進醫(yī)療質(zhì)量管理,建立規(guī)范醫(yī)療行為、提高醫(yī)療質(zhì)量和確保醫(yī)療安全。

        2、深化醫(yī)療改革,解決群眾“看病難”、“看病貴”問題。針對當(dāng)前群眾反映“看病難”、“看病貴”的問題,我院結(jié)合自己的實際情況,發(fā)揮我院中醫(yī)藥特色的優(yōu)勢,我院為??漆t(yī)院,接治患者相當(dāng)一部分為骨折病人,按照綜合醫(yī)院的常用治療方法都是選擇手術(shù)治療,而我院以中醫(yī)藥特色為主,采取中醫(yī)手法,免去手術(shù)的大筆費用,以我院自制藥為主,見效快,費用低,切實為群眾著想。我院一貫實行藥品網(wǎng)上招標(biāo)采購工作,常用醫(yī)療耗材亦集中招標(biāo)采購,降低藥品和高值耗材價格,降低藥品批零差率,降低設(shè)備檢查治療費用,通過控制藥品費用,減輕群眾看病負(fù)擔(dān)。

        3、實施科教興院,提高醫(yī)院中醫(yī)藥事業(yè)的整體水平。我院制定了培養(yǎng)優(yōu)秀中醫(yī)藥學(xué)科帶頭人和旨在培養(yǎng)優(yōu)秀中青年中醫(yī)藥人才計劃,將中醫(yī)管理人才、外向型人才和中醫(yī)護理人才納入培養(yǎng)范圍,并試行中醫(yī)住院醫(yī)師帶教機制。著力加強重點學(xué)科、特色??平ㄔO(shè)。我院獲得市重點專科掛牌。重點以中醫(yī)骨科為主,大力推進中醫(yī)特色建設(shè)。

        4、積極培養(yǎng)中醫(yī)藥人才,促進人才梯隊建設(shè)。我院醫(yī)藥人員以中醫(yī)藥人員為主,%為中醫(yī)藥專業(yè),在人員的培養(yǎng)教育是以中醫(yī)藥為重點,在新招聘的人員當(dāng)中也以中醫(yī)藥人員優(yōu)先,對是中醫(yī)藥專業(yè)的畢業(yè)生優(yōu)先招聘。

        5、加強中醫(yī)特色科室建設(shè)。我院以重點專科骨傷科外,還加強了中醫(yī)特色的輔助科室建設(shè),開設(shè)有針灸、推拿、拔罐、牽引等非藥物療法科室,并開設(shè)有骨增藥物導(dǎo)入、中藥外燙等中醫(yī)特色的科室,在診療中盡量應(yīng)用中醫(yī)適宜技術(shù),將中醫(yī)應(yīng)用比例提高到70%以上。

        6、加強中藥利用,突出中醫(yī)特色。醫(yī)院注重發(fā)揮中醫(yī)中藥特色,全院中藥飲片和中成藥品種共有種,藥品銷售中,中藥和中成藥占總銷售額%。針對我院是以骨科為重點的特點,經(jīng)我院老中醫(yī)多年的實踐經(jīng)驗,制成了、、等種針對骨科為主的自主醫(yī)院制劑。近年來,種自制制劑需要重新注冊,申請許可證,在藥劑科全體同志的努力下,克苦攻關(guān),團結(jié)協(xié)作,對所有自制制劑全部重新制訂新的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格把好質(zhì)量關(guān),經(jīng)過不懈努力,五種自制制劑順利通過了藥監(jiān)部門的驗收。為突出中醫(yī)藥特色,我院重視對中藥的管理,設(shè)有中藥飲片調(diào)劑室、中草藥庫、中藥飲片庫、中成藥庫、中藥煎藥室,中藥房主任由主管藥師擔(dān)任,中藥煎藥室由中藥師負(fù)責(zé),我們積極開展創(chuàng)建“放心藥房”的工作,健全了各種制度,包括藥品采購制度、中西藥庫和中西藥房工作制度、毒麻劇藥的管理制度、各類人員的工作職責(zé)等。嚴(yán)格把好藥品采購和藥品保管儲存兩個重要環(huán)節(jié),大部分的藥品都是通過招標(biāo)采購,并且堅持到三證齊全的藥品銷售單位采購。加強對中藥飲片的質(zhì)量管理,對進入醫(yī)院的中藥進行嚴(yán)格把關(guān),認(rèn)真鑒定中藥飲片質(zhì)量,杜絕偽劣假藥進入藥房。對中藥飲片做到勤查、勤洗、勤曬、勤篩,發(fā)現(xiàn)霉變、蟲蛀能及時處理。同時,加強對中藥調(diào)劑和價格管理,保護病人的利益。定期對中藥調(diào)劑和藥價進行檢查,檢查結(jié)果與工資獎金掛鉤,促使中藥調(diào)劑和劃價準(zhǔn)確率大大提高。此外還改善了加工場的周邊工作環(huán)境,擴大了工場面積。同時加強對煎藥室的管理,對煎藥過程中的先煎、后下、烊化等特殊要求嚴(yán)格按醫(yī)囑操作,確保煎藥質(zhì)量。

        7、加強中藥房硬件投入。我院已投資購買一套不銹鋼藥柜,替換已老舊的木質(zhì)藥柜,新藥柜衛(wèi)生、整潔、防鼠,對中藥飲片的保管有極大的便利,對一些容易發(fā)霉、變質(zhì)的中藥,醫(yī)院給藥房配置了電冰箱,通過冷藏以保證中藥質(zhì)量。醫(yī)院也正準(zhǔn)備給中藥房安裝空調(diào)機,對中藥飲片的質(zhì)量有了進一步的保障。

        8、加強中醫(yī)藥文化建設(shè)。我院制定了《醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)實施方案》,組織學(xué)習(xí)了《關(guān)于加強中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)指南的指導(dǎo)意見》和《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)指南》,制定醫(yī)院十年發(fā)展規(guī)劃,制定《醫(yī)院常見骨科病診療方案》,制定醫(yī)院行為規(guī)范,制定了醫(yī)院院微、醫(yī)院院歌、醫(yī)院宗旨、醫(yī)院院訓(xùn)、醫(yī)院精神。并加強了中醫(yī)醫(yī)院環(huán)境形像建設(shè)。

        20xx年月日

        第五篇:深圳市中醫(yī)藥立法調(diào)研報告

        中醫(yī)藥是我國衛(wèi)生事業(yè)的重要特色,也是中華民族 5000 年燦爛文化的豐碑。嶺南中醫(yī)藥歷史悠久,源遠流長,群眾基礎(chǔ)良好。在國家和廣東省中醫(yī)藥管理局的正確指導(dǎo)下和深圳市委市政府正確領(lǐng)導(dǎo)和高度重視下,有關(guān)部、委、辦、局的大力支持下以及深圳市衛(wèi)生、中醫(yī)藥工作者的共同努力下,我市中醫(yī)藥工作取得了喜人的成績,中醫(yī)資源配置有較大投入,醫(yī)療服務(wù)能力明顯增強,中醫(yī)科教工作成績斐然,中醫(yī)行業(yè)管理力度加大,基礎(chǔ)內(nèi)涵建設(shè)得到夯實,中醫(yī)應(yīng)急醫(yī)療救治體系、管理體制改革、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)都取得了顯著成效,整體呈現(xiàn)良好的發(fā)展勢頭,部分指標(biāo)處于全國或全省領(lǐng)先地位。

        1.中醫(yī)立法的背景

        為了使我市制定的《深圳經(jīng)濟特區(qū)中醫(yī)事業(yè)發(fā)展條例》更具有科學(xué)性、針對性、可操作性和前瞻性,根據(jù)中醫(yī)立法工作計劃安排,2006 年 1 月 11 日至 18 日,市衛(wèi)生局與市法制辦聯(lián)合組成調(diào)研小組,就我市中醫(yī)事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀、存在哪些法律障礙、立法需規(guī)范哪些法律關(guān)系等問題,采取實地考察和召開座談會等形式,在市內(nèi)進行了廣泛而深入的調(diào)研,現(xiàn)將調(diào)研情況報道如下。

        2.市內(nèi)調(diào)研的基本情況

        在實地考察和召開座談會期間,各層面的中醫(yī)從業(yè)人員均一致認(rèn)為我市中醫(yī)立法十分必要且非常急迫,就我市中醫(yī)發(fā)展的現(xiàn)狀、立法應(yīng)解決的問題暢所欲言地發(fā)表了自己的意見、建議和想法,為《深圳經(jīng)濟特區(qū)中醫(yī)事業(yè)發(fā)展條例》的起草提供了寶貴的素材和起草思路。

        3.我市中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展存在的主要問題

        3.2 中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置不足 現(xiàn)有的中醫(yī)藥資源和服務(wù)遠遠不能滿足市民對中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)日益增長的需求,目前我市僅有 3 個區(qū)設(shè)有中醫(yī)院,中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院也只有福田區(qū)有 1 家,且規(guī)模很小,僅 30 張病床。各區(qū)中醫(yī)藥發(fā)展不平衡的現(xiàn)象嚴(yán)重存在,作為深圳面積第一大區(qū)的龍崗區(qū),至今無一家中醫(yī)院。

        3.3 中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)藥人員編制及構(gòu)成比例不合理 醫(yī)院人員編制少,留不住人才,且現(xiàn)有人員構(gòu)成比例不合理,有的中醫(yī)院中醫(yī)師的比例甚至低于西醫(yī)師。

        3.4 中醫(yī)醫(yī)療收費過低 許多治療效果很好的中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)得不到與之相符的價值體現(xiàn),如中醫(yī)手法復(fù)位骨折治療費僅幾十元錢,而如果進行手術(shù)治療其醫(yī)療費少則上千元,多則上萬元,由于經(jīng)濟利益的驅(qū)動,許多醫(yī)院及中醫(yī)師就放棄中醫(yī)最傳統(tǒng)的簡、便、驗的治療方法而選擇西醫(yī)療法,從而導(dǎo)致中醫(yī)西化。

        3.5 適宜的中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)得不到醫(yī)療保險政策的支持 由于中醫(yī)的自身特點以預(yù)防為主,防患于未然,而現(xiàn)行的醫(yī)療保險政策卻是重治療輕預(yù)防,住院標(biāo)準(zhǔn)一直以西醫(yī)為標(biāo)準(zhǔn),使得許多具有中醫(yī)住院治療征象的病人無法收入院,白白錯過了最佳治療時機。此外,許多適宜的效果良好的中醫(yī)治療方法(如中藥熏蒸、耳穴按壓等療效極佳的中醫(yī)技術(shù)等),被誤認(rèn)為保健方法,不列入醫(yī)療保險記帳范圍,從而制約了中醫(yī)的發(fā)展。

        3.6 與中醫(yī)藥有關(guān)的評審或者鑒定活動 如中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、中醫(yī)醫(yī)療事故鑒定、中醫(yī)師的繼續(xù)教育、中醫(yī)科研課題評審、中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量評估等,沒有體現(xiàn)中醫(yī)藥特色,沒有遵循中醫(yī)藥自身的發(fā)展規(guī)律。

        3.7 現(xiàn)行的對中醫(yī)藥制劑的管理,阻礙了中醫(yī)藥的發(fā)展 我國目前有關(guān)藥品管理的法律法規(guī)的相關(guān)規(guī)定,不利于對中醫(yī)藥制劑的保護和利用。對中醫(yī)藥的秘方、偏方和驗方的管理、利用和對院內(nèi)制劑的管理沒有體現(xiàn)中醫(yī)藥的傳統(tǒng)特色。

        3.8 假中醫(yī)、中醫(yī)推拿、針灸減肥充斥市場 目前,社會上許多無牌中醫(yī)師、針灸推拿按摩減肥,街頭巷尾處處可見,在水療和按摩保健中心等非法的醫(yī)療機構(gòu)中也處處可見,大多是沒有資格的人員也在從事中醫(yī)推拿、按摩、針灸等醫(yī)療活動,且假醫(yī)假藥假廣告的泛濫,已嚴(yán)重敗壞了中醫(yī)的聲譽,更使中醫(yī)技術(shù)貶值。

        3.9 中醫(yī)管理體系不完善,人力不足 市衛(wèi)生局中醫(yī)處是我市唯一中醫(yī)機構(gòu)的行政管理處室,定編 5 人,目前到位 2 人,無論從制定政策法規(guī)、宏觀管理,還是具體中醫(yī)執(zhí)法等正常管理工作,心有余而力不足。再則,各區(qū)衛(wèi)生局沒有設(shè)立中醫(yī)科,個別區(qū)衛(wèi)生局學(xué)中醫(yī)專業(yè)的科員尚未配備,影響中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展。

        3.10 科研機構(gòu)分散,績效差 目前,我市有兩所中醫(yī)藥研機構(gòu),市中醫(yī)藥研究所掛靠市中醫(yī)院,幾乎沒有發(fā)揮應(yīng)有作用,市中西醫(yī)結(jié)合臨床研究所掛靠市第二人民醫(yī)院,硬件軟件建設(shè)都受到牽制,難于發(fā)揮較好作用。

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