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第一篇：中醫(yī)藥調(diào)研報(bào)告
黑龍江省中醫(yī)研究院制藥廠始建于1959年，其主管單位黑龍江省中醫(yī)研究院系集科研、醫(yī)療、教學(xué)、生產(chǎn)一體化的中醫(yī)藥研究機(jī)構(gòu)。目前企業(yè)擁有片劑、膠囊劑、顆粒劑三個(gè)劑型共十幾個(gè)品種，技術(shù)力量強(qiáng)大，基礎(chǔ)實(shí)力雄厚，有嚴(yán)格的檢驗(yàn)監(jiān)控程序和嚴(yán)密的管理機(jī)制企業(yè)具有國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平的現(xiàn)代化生產(chǎn)設(shè)備?，F(xiàn)有一大批高素質(zhì)的技術(shù)人才和管理人才，采用先進(jìn)的生產(chǎn)工藝和管理理念，堅(jiān)持以“客戶至上”的現(xiàn)代化經(jīng)營(yíng)思想發(fā)展企業(yè)、管理企業(yè)，以一流的檢測(cè)設(shè)備和檢驗(yàn)手段，從原材料的選擇到生產(chǎn)過(guò)程管理進(jìn)行全面的質(zhì)量監(jiān)控，全方位保證產(chǎn)品質(zhì)量，每年各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)增長(zhǎng)顯著。
問(wèn)：您認(rèn)為你們企業(yè)成功的關(guān)鍵是什么？
答:我們以“弘揚(yáng)傳統(tǒng)北藥、應(yīng)用高科技生產(chǎn)、秉持制藥良心、促進(jìn)生命健康”為宗旨；以提升、改造、開發(fā)北藥資源，將黑中研制藥打造成為中藥行業(yè)的一支奇葩為目標(biāo)；以gmp管理標(biāo)準(zhǔn)，先進(jìn)的工藝、一流的設(shè)備、高素質(zhì)的員工，生產(chǎn)出優(yōu)良的產(chǎn)品；以對(duì)人民高度負(fù)責(zé)和對(duì)社會(huì)樂(lè)于奉獻(xiàn)的精神，創(chuàng)造“黑中研制藥”獨(dú)特的企業(yè)文化?！皫孜毒妓帲黄斓匦摹笔俏覀兊钠髽I(yè)理念，本著正直守信、務(wù)實(shí)創(chuàng)新、敬業(yè)報(bào)國(guó)、團(tuán)結(jié)奮進(jìn)的企業(yè)精神，恪守以誠(chéng)信擁有過(guò)去，以誠(chéng)信把握現(xiàn)在，以誠(chéng)信鑄就未來(lái)的信念，發(fā)展自我，造福社會(huì)。我想正是我們誠(chéng)信的服務(wù)才贏得了企業(yè)的成功。
問(wèn)：您認(rèn)為我們大學(xué)生如果要進(jìn)你們企業(yè)工作應(yīng)該要具備哪些能力？
答：首先是要有團(tuán)隊(duì)精神，工作時(shí)只有與同事相處融洽共同合作才能事半功倍，可以解決很多問(wèn)題，往往一個(gè)人是不能很好的完成工作的；第二就是創(chuàng)新精神，只有學(xué)習(xí)到更多專業(yè)知識(shí)，了解前沿的科研動(dòng)態(tài)和研究方法，并結(jié)合自己的思索與創(chuàng)新，才能有自己的研究成果。無(wú)論是作為學(xué)生，還是走上工作崗位，在這一點(diǎn)上的要求都是很重要的。
問(wèn)：大學(xué)生應(yīng)具備哪些職業(yè)素質(zhì)？
答：就從事職業(yè)最基礎(chǔ)素質(zhì)而言，一個(gè)人的“德性”是進(jìn)入職業(yè)界的前提。第一：忠實(shí)。俗話說(shuō)：“態(tài)度決定一切”。本著忠實(shí)的態(tài)度應(yīng)對(duì)方方面面的工作，必然會(huì)取得成功。第二:誠(chéng)信。誠(chéng)信是待人接物的要素，也是職業(yè)上不可缺少的德性?！罢\(chéng)信”二字所涵蓋的內(nèi)容，不是短時(shí)間內(nèi)能夠做到的，應(yīng)是經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的篤行才能實(shí)現(xiàn)。俗話講：“百年言論，千年誠(chéng)信”。第三：勤勞。無(wú)論公事大小、事情簡(jiǎn)繁，做事要勤勤懇懇，切切實(shí)實(shí)，一絲不茍。能吃苦，善做事，不偷懶，不躲避，不推諉。第四：謙卑。在與他人或同事相處中，成功來(lái)自于謙卑和悅，謙卑是驕傲的反義。無(wú)論在社會(huì)生活中，還是在日常工作中，必須做到富貴不驕，貧寒不賤，用心做事，謙卑待人。初出世事的大學(xué)生，必須牢記“不義之財(cái)不可取”的古訓(xùn)。
問(wèn)：您對(duì)當(dāng)代大學(xué)生有什么意見和建議？
答：當(dāng)代大學(xué)生要培養(yǎng)自己良好的心理素質(zhì)，一個(gè)人心理素質(zhì)的高低往往會(huì)在他面臨失敗是體現(xiàn)的更加充分。在大學(xué)生活中要做一些以前從未接觸過(guò)的嘗試。如果成功了就皆大歡喜，而重要的在于失敗后如何面對(duì)。失敗是痛苦的，但痛苦的時(shí)間的長(zhǎng)短完完全全掌握在自己手中，面對(duì)失敗，愈挫愈勇永遠(yuǎn)是走向成功的唯一選擇。所以大學(xué)生應(yīng)該有意識(shí)的培養(yǎng)自己承受失敗的能力，正確的對(duì)待失敗，把失敗當(dāng)作自己走向成功的一個(gè)必經(jīng)步驟?，F(xiàn)在社會(huì)壓力、工作壓力、生活壓力都很大，一定要有良好的心理素質(zhì)。第二是社交能力。大學(xué)生的主要任務(wù)是學(xué)習(xí)，但這并不意為著學(xué)習(xí)是唯一的任務(wù)。如果只顧學(xué)習(xí)而忽略里其他能力的培養(yǎng)，就會(huì)造成“營(yíng)養(yǎng)不良”。大學(xué)其實(shí)就是一個(gè)小型的社會(huì)，二人之所以為人很重要的一個(gè)原因在于人的社會(huì)性。所以與社會(huì)發(fā)生各種接觸是不可避免的。這就要求大學(xué)生應(yīng)具備比較好的社交能力，現(xiàn)代社會(huì)強(qiáng)調(diào)的合作能力，注重的是團(tuán)體精神。為此，大學(xué)生在日常生活中應(yīng)注意處理好與舍友、同班同學(xué)、輔導(dǎo)員及其他學(xué)院師生之間的關(guān)系。
問(wèn)：您對(duì)中醫(yī)藥專業(yè)的學(xué)生有什么期望？
答：努力學(xué)好專業(yè)知識(shí)，發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥事業(yè)。對(duì)于你們中藥專業(yè)的學(xué)生要發(fā)展中藥，要與科學(xué)相結(jié)合。
通過(guò)這次的采訪，我學(xué)到了很多人生的道理，在步入社會(huì)前我們大學(xué)生要做很多的準(zhǔn)備，鍛煉自己各方面的能力，這樣才會(huì)在社會(huì)那樣如此大的環(huán)境中取得一些優(yōu)勢(shì)，為中醫(yī)藥的宣揚(yáng)和發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。
第二篇：中醫(yī)藥調(diào)研報(bào)告
中醫(yī)藥是我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的重要特色，也是中華民族5000年?duì)N爛文化的豐碑。嶺南中醫(yī)藥歷史悠久，源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，群眾基礎(chǔ)良好。在國(guó)家和廣東省中醫(yī)藥管理局的正確指導(dǎo)下和深圳市委市政府正確領(lǐng)導(dǎo)和高度重視下，有關(guān)部、委、辦、局的大力支持下以及深圳市衛(wèi)生、中醫(yī)藥工作者的共同努力下，我市中醫(yī)藥工作取得了喜人的成績(jī)，中醫(yī)資源配置有較大投入，醫(yī)療服務(wù)能力明顯增強(qiáng)，中醫(yī)科教工作成績(jī)斐然,中醫(yī)行業(yè)管理力度加大,基礎(chǔ)內(nèi)涵建設(shè)得到夯實(shí),中醫(yī)應(yīng)急醫(yī)療救治體系、管理體制改革、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)都取得了顯著成效，整體呈現(xiàn)良好的發(fā)展勢(shì)頭，部分指標(biāo)處于全國(guó)或全省領(lǐng)先地位。
1.中醫(yī)立法的背景
為了使我市制定的《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)中醫(yī)事業(yè)發(fā)展條例》更具有科學(xué)性、針對(duì)性、可操作性和前瞻性，根據(jù)中醫(yī)立法工作計(jì)劃安排，20xx年1月11日至18日，市衛(wèi)生局與市法制辦聯(lián)合組成調(diào)研小組，就我市中醫(yī)事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀、存在哪些法律障礙、立法需規(guī)范哪些法律關(guān)系等問(wèn)題，采取實(shí)地考察和召開座談會(huì)等形式，在市內(nèi)進(jìn)行了廣泛而深入的調(diào)研，現(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)道如下。
2.市內(nèi)調(diào)研的基本情況
在實(shí)地考察和召開座談會(huì)期間，各層面的中醫(yī)從業(yè)人員均一致認(rèn)為我市中醫(yī)立法十分必要且非常急迫，就我市中醫(yī)發(fā)展的現(xiàn)狀、立法應(yīng)解決的問(wèn)題暢所欲言地發(fā)表了自己的意見、建議和想法，為《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)中醫(yī)事業(yè)發(fā)展條例》的起草提供了寶貴的素材和起草思路。
3.我市中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展存在的主要問(wèn)題
3.2中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置不足現(xiàn)有的中醫(yī)藥資源和服務(wù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足市民對(duì)中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)日益增長(zhǎng)的需求，目前我市僅有3個(gè)區(qū)設(shè)有中醫(yī)院，中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院也只有福田區(qū)有1家，且規(guī)模很小，僅30張病床。各區(qū)中醫(yī)藥發(fā)展不平衡的現(xiàn)象嚴(yán)重存在，作為深圳面積第一大區(qū)的龍崗區(qū)，至今無(wú)一家中醫(yī)院。
3.3中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥人員編制及構(gòu)成比例不合理醫(yī)院人員編制少，留不住人才，且現(xiàn)有人員構(gòu)成比例不合理，有的中醫(yī)院中醫(yī)師的比例甚至低于西醫(yī)師。
3.4中醫(yī)醫(yī)療收費(fèi)過(guò)低許多治療效果很好的中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)得不到與之相符的價(jià)值體現(xiàn)，如中醫(yī)手法復(fù)位骨折治療費(fèi)僅幾十元錢，而如果進(jìn)行手術(shù)治療其醫(yī)療費(fèi)少則上千元，多則上萬(wàn)元，由于經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動(dòng)，許多醫(yī)院及中醫(yī)師就放棄中醫(yī)最傳統(tǒng)的簡(jiǎn)、便、驗(yàn)的治療方法而選擇西醫(yī)療法，從而導(dǎo)致中醫(yī)西化。
3.5適宜的中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)得不到醫(yī)療保險(xiǎn)政策的支持由于中醫(yī)的自身特點(diǎn)以預(yù)防為主，防患于未然，而現(xiàn)行的醫(yī)療保險(xiǎn)政策卻是重治療輕預(yù)防，住院標(biāo)準(zhǔn)一直以西醫(yī)為標(biāo)準(zhǔn)，使得許多具有中醫(yī)住院治療征象的病人無(wú)法收入院，白白錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī)。此外，許多適宜的效果良好的中醫(yī)治療方法(如中藥熏蒸、耳穴按壓等療效極佳的中醫(yī)技術(shù)等)，被誤認(rèn)為保健方法，不列入醫(yī)療保險(xiǎn)記帳范圍，從而制約了中醫(yī)的發(fā)展。
3.6與中醫(yī)藥有關(guān)的評(píng)審或者鑒定活動(dòng)如中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、中醫(yī)醫(yī)療事故鑒定、中醫(yī)師的繼續(xù)教育、中醫(yī)科研課題評(píng)審、中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量評(píng)估等，沒(méi)有體現(xiàn)中醫(yī)藥特色，沒(méi)有遵循中醫(yī)藥自身的發(fā)展規(guī)律。
3.7現(xiàn)行的對(duì)中醫(yī)藥制劑的管理，阻礙了中醫(yī)藥的發(fā)展我國(guó)目前有關(guān)藥品管理的法律法規(guī)的相關(guān)規(guī)定，不利于對(duì)中醫(yī)藥制劑的保護(hù)和利用。對(duì)中醫(yī)藥的秘方、偏方和驗(yàn)方的管理、利用和對(duì)院內(nèi)制劑的管理沒(méi)有體現(xiàn)中醫(yī)藥的傳統(tǒng)特色。
3.8假中醫(yī)、中醫(yī)推拿、針灸減肥充斥市場(chǎng)目前，社會(huì)上許多無(wú)牌中醫(yī)師、針灸推拿按摩減肥，街頭巷尾處處可見，在水療和按摩保健中心等非法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中也處處可見，大多是沒(méi)有資格的人員也在從事中醫(yī)推拿、按摩、針灸等醫(yī)療活動(dòng)，且假醫(yī)假藥假?gòu)V告的泛濫，已嚴(yán)重?cái)牧酥嗅t(yī)的聲譽(yù)，更使中醫(yī)技術(shù)貶值。
3.9中醫(yī)管理體系不完善，人力不足市衛(wèi)生局中醫(yī)處是我市唯一中醫(yī)機(jī)構(gòu)的行政管理處室，定編5人，目前到位2人，無(wú)論從制定政策法規(guī)、宏觀管理，還是具體中醫(yī)執(zhí)法等正常管理工作，心有余而力不足。再則，各區(qū)衛(wèi)生局沒(méi)有設(shè)立中醫(yī)科，個(gè)別區(qū)衛(wèi)生局學(xué)中醫(yī)專業(yè)的'科員尚未配備，影響中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展。
3.10科研機(jī)構(gòu)分散，績(jī)效差目前，我市有兩所中醫(yī)藥研機(jī)構(gòu)，市中醫(yī)藥研究所掛靠市中醫(yī)院，幾乎沒(méi)有發(fā)揮應(yīng)有作用，市中西醫(yī)結(jié)合臨床研究所掛靠市第二人民醫(yī)院，硬件軟件建設(shè)都受到牽制，難于發(fā)揮較好作用。
第三篇：中醫(yī)藥現(xiàn)狀調(diào)研報(bào)告
中醫(yī)藥現(xiàn)狀調(diào)研報(bào)告
水 發(fā)布于： 2009-09-21 22:40
根據(jù)市委市政府要求，我們于2007年12月20日——2008年1月21日對(duì)全市中醫(yī)藥現(xiàn)狀進(jìn)行了調(diào)查。調(diào)研工作由市衛(wèi)生局副局長(zhǎng)符中智牽頭組織，市醫(yī)療衛(wèi)生老科協(xié)會(huì)長(zhǎng)錢雪峰具體負(fù)責(zé)，抽調(diào)了5位中醫(yī)藥和衛(wèi)生管理方面的專家組成調(diào)查組，市衛(wèi)生局醫(yī)政科負(fù)責(zé)本次調(diào)查的調(diào)查表發(fā)放回收和統(tǒng)計(jì)工作。本次調(diào)查分兩條線進(jìn)行。一是制訂調(diào)查表發(fā)至全市中醫(yī)藥各有關(guān)單位，包括各級(jí)中醫(yī)醫(yī)院、綜合醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、民營(yíng)中醫(yī)機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)，內(nèi)容涉及機(jī)構(gòu)、固定資產(chǎn)、資金、收支、人員隊(duì)伍、技術(shù)情況、中醫(yī)特色?？?、中藥制劑和飲片情況、老中醫(yī)藥人員情況等，調(diào)查表回收后由專人進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。二是深入到各區(qū)縣市中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行入戶調(diào)查和座談。共入戶調(diào)查了34個(gè)單位，包括市級(jí)綜合醫(yī)院1家、市級(jí)中醫(yī)醫(yī)院1家、區(qū)縣市綜合醫(yī)院5家、區(qū)縣市中醫(yī)醫(yī)院8家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心8家、村衛(wèi)生室6家、民營(yíng)中醫(yī)機(jī)構(gòu)2家（其中市城區(qū)、縣城區(qū)各1家）、中藥飲片加工企業(yè)2家、藥品超市1家。在各醫(yī)療機(jī)構(gòu)均進(jìn)行了座談。參加座談的人員多數(shù)是中醫(yī)藥人員，少數(shù)是西醫(yī)藥人員。座談會(huì)上發(fā)言人數(shù)156人，其中老中醫(yī)藥人員36人。調(diào)研組還特地走訪了市二中醫(yī)院享受國(guó)務(wù)院津貼的老中醫(yī)專家吳忠文、原常德衛(wèi)校名老中醫(yī)李偉成、澧縣紅十字會(huì)醫(yī)院院長(zhǎng)、市政協(xié)委員、老中醫(yī)周書望、安鄉(xiāng)縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院退休老中醫(yī)李士良、李士軍。調(diào)查過(guò)程中，調(diào)查組還收到了8份關(guān)于我市中醫(yī)藥工作的建議書，搜集到市四醫(yī)院老中醫(yī)何德生（何足道）10年前出版的論述中醫(yī)發(fā)展道路的專著《中醫(yī)存亡論》一書、市藥監(jiān)局《常德市中藥種植、生產(chǎn)基本情況及發(fā)展建議》一文。調(diào)查過(guò)程中以及調(diào)查結(jié)束后，調(diào)研組成員多次進(jìn)行了討論。調(diào)查報(bào)告初稿完成后，調(diào)研組成員又進(jìn)行了討論修改。
我市中醫(yī)藥事業(yè)現(xiàn)狀堪憂
建國(guó)以來(lái)，在國(guó)家關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合、中西醫(yī)并重的中醫(yī)政策指導(dǎo)下，我市中醫(yī)藥事業(yè)得到了長(zhǎng)足發(fā)展，中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)迅速發(fā)展，中醫(yī)藥隊(duì)伍迅速壯大，中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)設(shè)備條件迅速改善。改革開放以來(lái)是中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)設(shè)備條件改善最快最好的時(shí)期。尤其是近10年來(lái)，一方面各級(jí)政府逐步加大了對(duì)中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的投入，一方面中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)主動(dòng)適應(yīng)人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療保健需求，積極改革內(nèi)部管理，努力改善醫(yī)療條件，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平，大多數(shù)中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生了顯著變化。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)（缺市級(jí)綜合醫(yī)院、市、縣級(jí)專科醫(yī)院、社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)，下同），2007年與1997年比，全市萬(wàn)元以上中醫(yī)藥設(shè)備總值增加296.8萬(wàn)元，增加了2.39倍；業(yè)務(wù)用房面積增加4.3萬(wàn)平方米，增加了1.72倍；中醫(yī)藥業(yè)務(wù)用房總值增加7193萬(wàn)元，增加了1.42倍；中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合服務(wù)能力、急診搶救能力迅速提高。除武陵區(qū)外，全市各區(qū)縣市均有中醫(yī)院，市、縣綜合醫(yī)院均設(shè)有中醫(yī)科，市一中醫(yī)院通過(guò)了三甲醫(yī)院驗(yàn)收，5家縣級(jí)中醫(yī)院通過(guò)了二甲驗(yàn)收。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開設(shè)中醫(yī)科、中藥房的161家，占鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院總數(shù)的75.9%。2007年全市縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)門急診人次達(dá)到了19.1萬(wàn)人次，比10年前減少59741人次，減少了23.8%，但中醫(yī)住院人次達(dá)到了18624人次，比10年前增加7577人次，增加了68.6%；中醫(yī)藥業(yè)務(wù)收入達(dá)到了20193.7萬(wàn)元。市級(jí)中醫(yī)醫(yī)院和多數(shù)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展較快。2007年市、縣兩級(jí)中醫(yī)醫(yī)院職工人數(shù)達(dá)2191人，擁有本科生198人，碩士生5人；有副高技術(shù)職稱的77人，正高14人；編制床位1512張，平均開放床位1365張，病床使用率69.2%；開放中醫(yī)科室190個(gè)，其中中醫(yī)?？?1個(gè)。多數(shù)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都適應(yīng)當(dāng)前疾病譜的變化開設(shè)新的中醫(yī)專病?？?，如中風(fēng)康復(fù)?？?、糖尿病?？啤⒛[瘤?？?、疼痛?？频?，有些老專科也有新的發(fā)展，如針灸、肛腸、肝病、皮膚、頸肩腰腿痛、蛇傷等科。澧縣紅會(huì)醫(yī)院院長(zhǎng)、原澧縣中醫(yī)院退休老中醫(yī)周書望根據(jù)多年臨床經(jīng)驗(yàn)研制的骨癆丸1997年獲得國(guó)家科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)，市一中醫(yī)院骨傷科、市二中醫(yī)院肝病科通過(guò)了國(guó)家中醫(yī)管理局的中醫(yī)特色?？普J(rèn)定。這些享譽(yù)省內(nèi)外的特色?？贫汲蔀楦麽t(yī)院業(yè)務(wù)收入的重要支柱。全市市、縣兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)有中藥制劑種數(shù)205種，已獲制劑認(rèn)證種數(shù)26種。民間中醫(yī)機(jī)構(gòu)各辟蹊徑，以中醫(yī)特色診療服務(wù)吸引群眾，開辟了一方新天地。市一醫(yī)院中醫(yī)師金平創(chuàng)辦匯華堂中醫(yī)外治門診，挖掘中醫(yī)外治療法治療疑難雜癥和亞健康狀態(tài)，頗受群眾歡迎，得到了國(guó)家中醫(yī)局的肯定。中藥業(yè)發(fā)展較快，帶有中藥柜的綜合藥房遍布全市城鄉(xiāng)。全市中藥材種植面積30萬(wàn)畝，占全省的23%；年產(chǎn)值5.5億元，占全省的21.2%；女貞子、梔子、杜仲年產(chǎn)值均過(guò)千萬(wàn)元，珍珠年產(chǎn)值過(guò)億元。中成藥及飲片加工年產(chǎn)值2億元，實(shí)現(xiàn)利稅6000萬(wàn)元。德海制藥的天麻首烏片、三金藥業(yè)的玉葉解毒顆粒單品種年銷售額達(dá)2000萬(wàn)元以上。
調(diào)查過(guò)程中，參加座談的同志普遍認(rèn)為，我市中醫(yī)藥事業(yè)基本建設(shè)和設(shè)備條件雖然有了很大改善，但目前狀況依然令人擔(dān)憂。有些老中醫(yī)甚至發(fā)出了搶救中醫(yī)藥的呼聲。我們看到的情況和調(diào)查到的數(shù)據(jù)也證明了這一判斷。
中醫(yī)藥事業(yè)投入嚴(yán)重不足。盡管各級(jí)財(cái)政對(duì)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資金投入陸續(xù)增長(zhǎng)，而且近10年來(lái)增長(zhǎng)較快，但是由于中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在上世紀(jì)80年代以前屬于自負(fù)盈虧的集體單位，政府投入先天不足，而且歷來(lái)有個(gè)政府投入重西醫(yī)輕中醫(yī)傾向，因此按醫(yī)療機(jī)構(gòu)人均投入計(jì)，無(wú)論是工資補(bǔ)助還是專項(xiàng)補(bǔ)助，中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投入都明顯低于同級(jí)綜合醫(yī)院，造成中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)薄弱。2007年，市、縣兩級(jí)財(cái)政對(duì)中醫(yī)醫(yī)院工資性撥款473.5萬(wàn)元，僅占市、縣兩級(jí)中醫(yī)院職工工資總額的10.2%。加上專項(xiàng)撥款181.5萬(wàn)元也只占職工工資總額的14.1%。上世紀(jì)90年代以來(lái)，有的區(qū)縣市財(cái)政減少了中醫(yī)事業(yè)撥款，個(gè)別的甚至“斷奶”。市二中醫(yī)院1996年停止財(cái)政撥款，直到2003年才恢復(fù)撥款。津市市委、市政府2000年下發(fā)《關(guān)于事業(yè)單位改革的若干規(guī)定》以及《補(bǔ)充規(guī)定》，將津市中醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一并納入置換職工身份等仿照企業(yè)改制的體制改革范圍，停止了財(cái)政撥款。這次改制給予津市中醫(yī)院沉重打擊，改制后陸續(xù)有36人離開醫(yī)院，基本上是30多歲到40多歲的中青年骨干，以至現(xiàn)在技術(shù)隊(duì)伍嚴(yán)重青黃不接，業(yè)務(wù)量跌至歷史最低點(diǎn)。2007年業(yè)務(wù)收入520萬(wàn)元，負(fù)債410萬(wàn)元。該院至今還處在既非事業(yè)又非企業(yè)的狀態(tài)，生存維艱，職工人均月工資僅七八百元。職工們多次上訪，說(shuō)起醫(yī)院情況皆聲淚俱下。區(qū)縣市中醫(yī)院部門收費(fèi)負(fù)擔(dān)沉重。津市中醫(yī)院改制后，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局為他們努力爭(zhēng)取了18萬(wàn)元撥款，而部門收費(fèi)就支出了5.84萬(wàn)元，政府調(diào)控基金5.65萬(wàn)元，兩項(xiàng)拿走11.49萬(wàn)元。有兩家縣中醫(yī)院近兩年每年部門收費(fèi)高達(dá)20多萬(wàn)元。有的中醫(yī)院負(fù)責(zé)人不敢向調(diào)查組提供部門收費(fèi)詳細(xì)情況，唯恐資料擴(kuò)散開來(lái)后對(duì)他們?cè)斐筛髩毫?。目前，全市中醫(yī)院累計(jì)負(fù)債1.726億元，占固定資產(chǎn)總值的51.75%，職工人均負(fù)債7.88萬(wàn)元。也就是說(shuō)，中醫(yī)醫(yī)院基本建設(shè)和設(shè)備投資的大部分是自籌資金，政府投入很少，其中有部分還是省以上投入。
中醫(yī)藥管理工作十分薄弱。建國(guó)以來(lái)，我市中醫(yī)管理工作一直沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一有力的管理機(jī)構(gòu)。上世紀(jì)1985年衡陽(yáng)會(huì)議后，市衛(wèi)生局曾經(jīng)設(shè)立中醫(yī)科，與醫(yī)政科合署辦公，一套人馬兩塊牌子，僅有一位中醫(yī)科長(zhǎng)負(fù)責(zé)中醫(yī)工作。區(qū)縣市衛(wèi)生局無(wú)中醫(yī)股，也無(wú)負(fù)責(zé)中醫(yī)工作的專職人員。由于我國(guó)一直是醫(yī)藥分開管理的模式，衛(wèi)生行政管理部門也管不到中藥行業(yè)，醫(yī)藥難以同步。上世紀(jì)90年代后期精簡(jiǎn)行政機(jī)構(gòu)時(shí)，市衛(wèi)生局中醫(yī)工作管理并入醫(yī)政科后，一直沒(méi)有專職管理機(jī)構(gòu)或人員管理中醫(yī)工作，甚至中醫(yī)學(xué)會(huì)也處于癱瘓狀態(tài)，十幾年沒(méi)有換屆，沒(méi)有開展活動(dòng)。由于無(wú)人具體負(fù)責(zé)中醫(yī)工作的調(diào)查統(tǒng)計(jì)、中醫(yī)學(xué)術(shù)的挖掘整理、中醫(yī)工作問(wèn)題的反映與解決，全市中醫(yī)藥情況底子不清，中醫(yī)機(jī)構(gòu)存在的問(wèn)題久拖不決，甚至每年一次中醫(yī)工作總結(jié)都“精簡(jiǎn)”了。廣大中醫(yī)藥人員反映“沒(méi)有了娘家”。
中醫(yī)藥專業(yè)隊(duì)伍后繼乏人。我市中醫(yī)藥隊(duì)伍雖然從人數(shù)上看具有一定規(guī)模，但是質(zhì)量差，后繼乏人、乏術(shù)。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，全市現(xiàn)有在職中醫(yī)藥人員2085人，其中中專學(xué)歷占57.2%，大專學(xué)歷占24.6%，本科學(xué)歷占17.8%，碩士、博士?jī)H占0.5%。本科生中大部分是上世紀(jì)80年代以前的畢業(yè)生。90年代以來(lái)的中醫(yī)本科生招不進(jìn)，留不住。市二中醫(yī)院兩年前花了很大力氣招進(jìn)來(lái)5名中醫(yī)本科生，一年時(shí)間紛紛跳槽，皆因?yàn)榇鎏?，條件太差。目前在職中醫(yī)藥人員中，初級(jí)職稱占72.6%，中級(jí)職稱占20.3%，高級(jí)職稱僅占6.3%。而年齡結(jié)構(gòu)則顯示出明顯老化跡象。在職中醫(yī)藥人員中，30歲以下的僅占8.4%，50歲以上的卻占37.8%。上世紀(jì)80年代以后畢業(yè)的中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生，中醫(yī)臨證能力差，連常用的中藥方劑都背不出來(lái)，開處方時(shí)還得翻書，更遑論辨證施治、臨證應(yīng)變。大部分初中級(jí)職稱人員處在31—50歲這個(gè)黃金年齡段，卻因?yàn)橹嗅t(yī)底子薄、臨證能力差而不能挑起繼承和發(fā)展中醫(yī)學(xué)術(shù)的重?fù)?dān)，不少轉(zhuǎn)而學(xué)西醫(yī)，結(jié)果是中醫(yī)西醫(yī)都是半罐子。由于在職中醫(yī)藥人員技術(shù)素質(zhì)低，不少醫(yī)院不得不大量返聘離退休老中醫(yī)來(lái)支撐門面。如安鄉(xiāng)縣中醫(yī)院就幾乎全部返聘了近幾年來(lái)退休的老中醫(yī)看門診或在病房技術(shù)把關(guān)。中醫(yī)醫(yī)院在提高綜合服務(wù)能力的同時(shí)，也程度不同地離開了傳統(tǒng)中醫(yī)技術(shù)的軌道。絕大部分中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不惜背負(fù)上沉重的債務(wù)與綜合醫(yī)院拼設(shè)備，而在提高自身中醫(yī)學(xué)術(shù)水平、打造中醫(yī)特色?？品矫鎱s不夠積極主動(dòng)，或者下功夫不多不深。加之上世紀(jì)50、60年代培養(yǎng)出來(lái)的一批中醫(yī)學(xué)術(shù)水平較高的老中醫(yī)藥人員陸續(xù)退休、病故，他們的學(xué)術(shù)傳承多數(shù)出現(xiàn)斷代；2000年以后國(guó)家藥監(jiān)局又禁止醫(yī)院使用傳統(tǒng)方法生產(chǎn)中藥飲片、膏、丹、丸、散，加上各醫(yī)院中醫(yī)特色?？萍夹g(shù)骨干相繼辭世，導(dǎo)致不少上個(gè)世紀(jì)曾經(jīng)名噪一時(shí)的某些中醫(yī)特色專科迅速凋謝或逐漸萎縮，如津市市中醫(yī)院和桃源縣中醫(yī)院的眼科、臨澧縣中醫(yī)院的腦腫瘤科、漢壽縣的心血管?？?、乙肝專科、津市和安鄉(xiāng)中醫(yī)院的脈管炎?？频?。多數(shù)新開設(shè)的?？埔?yàn)榕R床考驗(yàn)時(shí)間不長(zhǎng)，主創(chuàng)人員中醫(yī)學(xué)術(shù)威望不高等諸多原因，影響力和覆蓋面不大，未能形成氣候。綜合醫(yī)院的中醫(yī)科人員少，年齡老化，中醫(yī)業(yè)務(wù)有逐漸萎縮的趨勢(shì)。入戶調(diào)查的1所市級(jí)綜合醫(yī)院、5所縣級(jí)綜合醫(yī)院，中醫(yī)科收入占全院收入的比例、中藥飲片收入占全院藥品收入的比例均在5%以下。中醫(yī)科在綜合醫(yī)院普遍不受重視，某縣醫(yī)院中醫(yī)病房已經(jīng)取消，中醫(yī)門診也正醞釀取消。有些綜合醫(yī)院招聘人員只招西醫(yī)不招中醫(yī)，導(dǎo)致中醫(yī)科年輕醫(yī)師匱乏，無(wú)人接班。在各中醫(yī)醫(yī)院，除漢壽縣中醫(yī)院中藥飲片收入占業(yè)務(wù)收入的15.6%外，其他中醫(yī)院均在10%以下，有的只有3%，市一中醫(yī)院只有0.7%。而在我們調(diào)查的津市益豐大藥房，中藥飲片銷售收入占藥品總銷售收入的比例則達(dá)8%。多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)人員素質(zhì)不高，有的農(nóng)村中醫(yī)工作示范單位靠退休老中醫(yī)支撐。村衛(wèi)生室合格的中醫(yī)很少，多數(shù)是略懂中醫(yī)，既未受過(guò)中醫(yī)系統(tǒng)培訓(xùn)、又未從師學(xué)習(xí)中醫(yī)，開的中藥處方不遵辨證施治原則。有農(nóng)村老中醫(yī)說(shuō)，中醫(yī)在農(nóng)村已經(jīng)名存實(shí)亡。而另一方面，上世紀(jì)六七十年代培養(yǎng)的許多農(nóng)村中醫(yī)人員退休后紛紛進(jìn)入縣市藥房坐堂或開診所，其中有一技之長(zhǎng)者，也有名不副實(shí)，成為商家藥品推銷員的。
中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)力量分散，不成規(guī)模。我市中藥材資源豐富，藥用動(dòng)植物1500余種，總蘊(yùn)藏量在100萬(wàn)噸以上，有“華中藥庫(kù)”之稱。我市工業(yè)污染相對(duì)較輕，能滿足生產(chǎn)有機(jī)藥材的要求。我市有藥品生產(chǎn)企業(yè)19家，歷史比較悠久、已具一定規(guī)模的中藥生產(chǎn)企業(yè)有德海制藥、吉春堂制藥、三金制藥、安鄉(xiāng)藥圣堂以及近幾年發(fā)展起來(lái)的中藥飲片加工企業(yè)鼎正中藥飲片有限公司、宜仁堂中藥飲片有限公司、東潤(rùn)中藥飲片有限公司等。我市也不乏在中藥材研制方面的優(yōu)秀成功人士。常德籍鐘文君先生在德國(guó)創(chuàng)辦德生堂責(zé)任有限公司12年，主要從事中藥進(jìn)口和批發(fā)業(yè)務(wù)，其公司在歐盟乃至西方享有較高聲譽(yù)，被譽(yù)為“中藥行業(yè)的奔馳”。原籍津市的曾建國(guó)先生創(chuàng)辦湖南九匯現(xiàn)代中藥，是國(guó)內(nèi)中藥提取方面很成功的企業(yè)。原籍澧縣的譚登平先生在廣州創(chuàng)辦中藥顆粒劑廠，主要從事中藥顆粒劑的生產(chǎn)和出口貿(mào)易。湖南文理學(xué)院生命科學(xué)系李子輝教授是省內(nèi)頗有實(shí)力的中藥材GAP種植專家。這些都為我市中藥材種養(yǎng)、加工、銷售準(zhǔn)備了良好條件。但是我市迄今沒(méi)有一個(gè)長(zhǎng)遠(yuǎn)的中藥材生產(chǎn)戰(zhàn)略規(guī)劃，沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)籌全市藥品生產(chǎn)特別是中藥生產(chǎn)的專業(yè)組織。藥材種養(yǎng)處在農(nóng)戶分散經(jīng)營(yíng)狀態(tài)，中藥材加工、中成藥生產(chǎn)處在各自為政、孤軍奮戰(zhàn)的狀態(tài)，拳頭產(chǎn)品少，國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)尚未起步，中成藥產(chǎn)品科研與中醫(yī)臨床脫節(jié)，因此后勁不足，多數(shù)藥品生產(chǎn)企業(yè)處境艱難。調(diào)查組考察了鼎城區(qū)的鼎正中藥飲片有限公司、石門縣的宜仁堂中藥飲片有限公司。鼎正公司正在積極準(zhǔn)備申請(qǐng)中藥生產(chǎn)GMP認(rèn)證，宜仁堂公司則距GMP要求還有很大差距。各醫(yī)院藥劑科的同志反映，所有飲片公司生產(chǎn)的中藥飲片多數(shù)不符合湖南省中藥飲片炮制規(guī)范，以次充好、摻雜使假比較普遍，如蟲蛻不去頭足，白術(shù)不漂、不土炒等。我們?cè)谝巳侍每吹降默F(xiàn)場(chǎng)是，藥材加工機(jī)械蒙上了灰塵和蛛網(wǎng)，中藥材攤在地面上，公司提供的人員情況只有一名中藥師，其余全部是臨時(shí)聘用的中藥加工人員，既無(wú)專業(yè)學(xué)歷，也未受過(guò)中藥加工的嚴(yán)格培訓(xùn)。鼎正公司提供的人員資料，33名中藥人員中只有14名中專學(xué)歷，大專本科沒(méi)有一人。這家正準(zhǔn)備申請(qǐng)GMP認(rèn)證的公司尚且如此，其他飲片公司的技術(shù)人員情況可能更差。石門楚天藥業(yè)是通過(guò)了GMP認(rèn)證的醫(yī)藥公司，其41名中藥人員中只有1名本科生、12名大專生、14名中專生，沒(méi)有中高級(jí)職稱人員。據(jù)某縣藥監(jiān)局的同志和各醫(yī)院藥劑科的同志反映，這些飲片公司銷出的飲片多數(shù)是“貼牌”，即低價(jià)購(gòu)進(jìn)無(wú)飲片生產(chǎn)資格的小型企業(yè)或家庭作坊式企業(yè)加工的飲片，然后揀選包裝，貼上本公司標(biāo)簽，再加價(jià)賣給醫(yī)院、藥房。調(diào)查組在兩家飲片公司看到的工作人員都很少，也沒(méi)有看到加工機(jī)械運(yùn)轉(zhuǎn)。宜仁堂飲片公司掛在車間墻上的生產(chǎn)單上填寫的內(nèi)容除了“清灰”就是“分裝”，沒(méi)有切、鍘、炒制、蜜炙等中藥飲片加工手段的記錄。中藥飲片企業(yè)沒(méi)有合格的中藥加工人員，醫(yī)院的中藥加工人員卻因?yàn)椴粶?zhǔn)生產(chǎn)加工飲片不得不改行。長(zhǎng)此下去，中藥加工炮制技術(shù)有失傳的危險(xiǎn)。醫(yī)藥行業(yè)中這樣的技術(shù)隊(duì)伍狀況顯然難以滿足我市中藥產(chǎn)業(yè)大發(fā)展的要求，也不利于中醫(yī)技術(shù)水平的提高。
積極行動(dòng)起來(lái)?yè)尵戎嗅t(yī)藥
入戶調(diào)查過(guò)程中，參加座談的同志從不同的角度分析了我國(guó)中醫(yī)藥事業(yè)目前出現(xiàn)信任危機(jī)和傳承危機(jī)的主要原因，并對(duì)加強(qiáng)中醫(yī)藥工作表達(dá)了強(qiáng)烈的呼吁和殷切的期待。導(dǎo)致我國(guó)中醫(yī)藥事業(yè)目前困難局面的原因很多，但最關(guān)鍵的原因是中醫(yī)藥管理工作指導(dǎo)思想的不明確，管理措施的錯(cuò)位，中醫(yī)藥隊(duì)伍重經(jīng)濟(jì)、輕學(xué)術(shù)的浮躁情緒。
中醫(yī)藥管理工作指導(dǎo)思想不明確 雖然國(guó)家確定了“中西醫(yī)并重”的中醫(yī)工作方針并寫進(jìn)了憲法，但在具體執(zhí)行中卻長(zhǎng)期以來(lái)重西輕中，資金投入、人員培養(yǎng)、科研計(jì)劃、學(xué)術(shù)交流等都是西醫(yī)方面花的力氣大，中醫(yī)方面花的力氣小。在中醫(yī)學(xué)術(shù)傳承這個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題上，不恰當(dāng)?shù)亟忉尯瓦\(yùn)用“中醫(yī)現(xiàn)代化”，在堅(jiān)持中醫(yī)傳統(tǒng)和強(qiáng)調(diào)“中醫(yī)現(xiàn)代化”兩者之間持一種任其爭(zhēng)鳴的態(tài)度，幾十年來(lái)沒(méi)能澄清中醫(yī)發(fā)展的正確方向，導(dǎo)致中醫(yī)界思想混亂。中醫(yī)學(xué)院熱衷于增加西醫(yī)教學(xué)內(nèi)容，中醫(yī)師熱衷于學(xué)西醫(yī)，科研人員熱衷于用西醫(yī)的概念來(lái)詮釋研究中醫(yī)中藥，科研評(píng)價(jià)、職稱晉升也逐漸走上一條用西醫(yī)研究原則考量中醫(yī)中藥的路子，因而中醫(yī)師西化、中醫(yī)院西化比較普遍，中醫(yī)傳統(tǒng)學(xué)術(shù)的整理挖掘卻十分冷清。于是“中醫(yī)不科學(xué)”、“廢醫(yī)存藥”、“中醫(yī)退出醫(yī)療市場(chǎng)”的論調(diào)便甚囂塵上。
中醫(yī)藥管理措施錯(cuò)位 上世紀(jì)90年代以來(lái)，中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內(nèi)容納入大量西醫(yī)基礎(chǔ)和臨床題目，約占考題容量一半，而對(duì)中醫(yī)理論精華部分的中醫(yī)“四大經(jīng)典”著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辯》的內(nèi)容卻考量很少。中醫(yī)學(xué)院將“四大經(jīng)典”列為學(xué)生選修課，西醫(yī)內(nèi)容則幾乎占到了教學(xué)課時(shí)的一半。在這種導(dǎo)向下，大多數(shù)中醫(yī)學(xué)院學(xué)生、年輕中醫(yī)師不能安心于深研中醫(yī)經(jīng)典，又缺乏名師指點(diǎn)，不得已轉(zhuǎn)而求助于西醫(yī)的速成、速效。由于中醫(yī)師承不承認(rèn)學(xué)歷，中醫(yī)教育的師承這一條腿癱瘓，結(jié)果是中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生高分低能，不能辨識(shí)中藥，不能運(yùn)用經(jīng)方，甚至不能背誦湯頭歌訣。而中醫(yī)學(xué)術(shù)的獨(dú)特之處恰在于熟讀經(jīng)典，臨證運(yùn)用，需要從一個(gè)個(gè)的病例個(gè)案中體認(rèn)經(jīng)典論述的奧妙，從大量臨床實(shí)踐中體會(huì)其一般規(guī)律，從而達(dá)到“縱心所欲而不逾矩”境地。這個(gè)過(guò)程需要名師指點(diǎn)，離開從師學(xué)藝是不易辦到的。許多老中醫(yī)都用自己的切身體會(huì)說(shuō)明，要想當(dāng)個(gè)好中醫(yī)，只有熟讀經(jīng)典，善于從師，勤于臨證。醫(yī)療管理工作中不自覺地采取一些歧視中醫(yī)藥的政策，如中醫(yī)人員兼修別業(yè)被認(rèn)為“不合法”，無(wú)權(quán)處方，無(wú)權(quán)簽署醫(yī)學(xué)文書。西醫(yī)人員無(wú)論從事那個(gè)醫(yī)學(xué)行業(yè)都被認(rèn)為天經(jīng)地義。某些治療性中藥如參脈注射液、心腦康膠囊，治療性中醫(yī)技術(shù)如針灸、按摩等未納入醫(yī)保、農(nóng)合報(bào)銷范圍。中醫(yī)藥科研不注重中醫(yī)藥自身規(guī)律，忽略中醫(yī)臨證很難千篇一律、千人一面的特點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)量化、對(duì)照、統(tǒng)計(jì)學(xué)分析等實(shí)證醫(yī)學(xué)的考量辦法，使得中醫(yī)藥科研始終在西醫(yī)科研方法的圈子里打轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)，因此中醫(yī)藥科研很難出成果，在市縣以下基層醫(yī)院更為困難。二中醫(yī)院中醫(yī)學(xué)碩士、副主任醫(yī)師彭晉真從事中醫(yī)腎病研究，其臨床協(xié)定處方益腎沖劑、腎泰寶膠囊、腎血寧膠囊很有影響，就因?yàn)闆](méi)錢做藥理毒理實(shí)驗(yàn)無(wú)法通過(guò)科研立項(xiàng)，因?yàn)閮H一個(gè)品種的毒理實(shí)驗(yàn)就要幾十萬(wàn)元。其配方都是普通中藥，其單味藥的藥理毒理均已有藥典和國(guó)家中藥實(shí)驗(yàn)室的結(jié)論，但一旦配方都得重新做。按此要求，是否每開一張中藥方劑都要進(jìn)行藥理毒理試驗(yàn)？西醫(yī)配制臨床用的大輸液，是否也要重新做藥理毒理試驗(yàn)？這些貌似科學(xué)而實(shí)際戕害中醫(yī)學(xué)術(shù)的做法無(wú)疑是阻礙中醫(yī)發(fā)展的絆腳石。
中醫(yī)藥隊(duì)伍重經(jīng)濟(jì)、輕學(xué)術(shù)的浮躁情緒嚴(yán)重 近二十多年來(lái)，國(guó)人普遍產(chǎn)生了追求金錢和物質(zhì)利益的浮躁情緒，文化上短視，學(xué)術(shù)上功利思想嚴(yán)重。這種大環(huán)境影響到中醫(yī)藥隊(duì)伍，就出現(xiàn)了怎么賺錢怎么干、什么吃香干什么的傾向，真正沉下心來(lái)鉆研中醫(yī)學(xué)術(shù)的很少。中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生不愿進(jìn)中醫(yī)院，熱心于進(jìn)西醫(yī)院和做藥品銷售。前述問(wèn)題導(dǎo)致的中醫(yī)生存危機(jī)，迫使中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的決策者們不得不首先為求生存而改弦更張。因?yàn)橹嗅t(yī)治病確實(shí)比西醫(yī)簡(jiǎn)便、便宜，不須做很多復(fù)雜、昂貴的檢查，不須用很多進(jìn)口、昂貴的藥物，大多數(shù)不須手術(shù)，甚至有些西醫(yī)非手術(shù)不能解決的問(wèn)題，中醫(yī)只用幾副中藥就可治好。因此“中醫(yī)不賺錢，西醫(yī)才賺錢”。許多中醫(yī)師自己也承認(rèn)，某一病本來(lái)中醫(yī)也可治好，但只需花幾
十、幾百塊錢，而吊針一打、手術(shù)一做，就是上千元甚至幾千元的業(yè)務(wù)收入，當(dāng)然選擇后者了。而這樣做的結(jié)果是群眾越來(lái)越不認(rèn)識(shí)中醫(yī)。有的中醫(yī)藥人員甚至自己瞧不起中醫(yī)，這種情緒擴(kuò)散到社會(huì)上更加劇了群眾對(duì)中醫(yī)的不信任。
現(xiàn)在，國(guó)家已經(jīng)吹響了振興中醫(yī)藥事業(yè)的號(hào)角，中央和省府已經(jīng)陸續(xù)出臺(tái)了一些加強(qiáng)中醫(yī)藥工作的舉措，如加大中醫(yī)機(jī)構(gòu)建設(shè)的投入、放寬中醫(yī)藥人員職稱晉升的某些條件、開禁醫(yī)院加工中藥飲片、降低中藥膏、丹、丸、散制劑的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)等。相信還會(huì)有更多更有力的舉措陸續(xù)出臺(tái)。振興中醫(yī)藥事業(yè)，最為關(guān)鍵是在市、縣兩級(jí)。這是因?yàn)榭h級(jí)是聯(lián)系廣大農(nóng)村的紐帶，而中醫(yī)藥在農(nóng)村歷來(lái)?yè)碛袕V大市場(chǎng)。因?yàn)檗r(nóng)村消費(fèi)水平不適宜高端、昂貴的醫(yī)療服務(wù)，也因?yàn)槲覈?guó)農(nóng)村歷史形成的醫(yī)療消費(fèi)習(xí)慣。縣級(jí)中醫(yī)藥事業(yè)振興了，就為整個(gè)中醫(yī)藥事業(yè)奠定了基礎(chǔ)。但縣級(jí)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)必須依賴上級(jí)中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)，市級(jí)中醫(yī)機(jī)構(gòu)承擔(dān)著承上啟下的作用，地位十分重要。我市歷史上出過(guò)不少名中醫(yī)，建國(guó)后也有不少人進(jìn)入省級(jí)中醫(yī)醫(yī)療教學(xué)機(jī)構(gòu)，目前還有約數(shù)十名比較有名望的老中醫(yī)健在，還有約百余名中年中醫(yī)骨干。這是我市振興中醫(yī)藥事業(yè)的技術(shù)中堅(jiān)。充分發(fā)揮這批人的作用，我市中醫(yī)藥事業(yè)就能邁上新臺(tái)階。
一、全民都要提高對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)歷史緊迫感。中醫(yī)的文化價(jià)值和實(shí)用價(jià)值都很突出。中醫(yī)不僅是我國(guó)國(guó)粹，更是我國(guó)醫(yī)療服務(wù)不可缺少的一臂?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)盡管發(fā)展很快，然而至今仍有許多人體奧秘沒(méi)能探明，仍有許多疾病的病因、機(jī)理沒(méi)有查明，例如精神疾患、腫瘤、內(nèi)分泌疾患、自身免疫性疾患。西醫(yī)必須查明病因才能進(jìn)行針對(duì)病因的治療。如非典發(fā)生后，在未查明病原微生物是冠狀病毒前，西醫(yī)幾乎無(wú)法進(jìn)行病因治療，因此療效不佳，死亡率很高。中醫(yī)則不必依賴現(xiàn)代科技手段進(jìn)行診斷，在判明病邪屬風(fēng)寒風(fēng)熱、正氣屬虛屬實(shí)、陰陽(yáng)孰長(zhǎng)孰消，即可處方救治，藥物隨手可得，在治療非典中發(fā)揮了很大作用，使我國(guó)非典死亡率降至世界最低水平。中醫(yī)西醫(yī)，相得益彰。中醫(yī)治療上的整體觀、重視人體機(jī)能之陰陽(yáng)平衡的哲學(xué)思維，是西醫(yī)所缺乏的，而又是當(dāng)今社會(huì)生物心理醫(yī)學(xué)模式所推崇的。中醫(yī)常在西醫(yī)鞭長(zhǎng)莫及之處發(fā)揮其神奇效果，即便在某些急癥、重癥也是如此。只是因?yàn)槟壳罢嬲暮弥嗅t(yī)鳳毛麟角，我們對(duì)中醫(yī)精華的繼承與運(yùn)用還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，中醫(yī)在這些方面的廬山真面目還養(yǎng)在深閨人未識(shí)，未能為廣大群眾所見識(shí)和接受。相對(duì)于西醫(yī)對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的巨大耗費(fèi)，中醫(yī)消耗的資源則節(jié)約得多，是真正的簡(jiǎn)便驗(yàn)廉的醫(yī)療手段。中藥工業(yè)基本是綠色工業(yè)，中醫(yī)療法更是綠色療法，對(duì)人體組織機(jī)能的破壞遠(yuǎn)比西醫(yī)療法小。因此中醫(yī)在國(guó)外尤其是在發(fā)達(dá)國(guó)家正方興未艾。韓國(guó)甚至有將中醫(yī)作為“韓醫(yī)”申報(bào)世界文化遺產(chǎn)的意向。我們作為中醫(yī)的發(fā)源地，絕不應(yīng)該將中醫(yī)棄如敝屨。要有“中醫(yī)不在我們這一代人手里興旺，將在我們這一代人手里消亡”的歷史緊迫感和歷史責(zé)任感。加強(qiáng)中醫(yī)藥工作，大力推廣中醫(yī)藥醫(yī)療手段，普及中醫(yī)藥診療、保健知識(shí)，能夠極大地節(jié)約醫(yī)藥資源，減少醫(yī)保經(jīng)費(fèi)支出，對(duì)建立全民醫(yī)保體系、建立卓有成效的公共衛(wèi)生應(yīng)急體制具有非常重要的意義，有可能成為目前世界各國(guó)政府解決醫(yī)療費(fèi)用超支問(wèn)題的最佳選擇。各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)在這方面有清醒的、高瞻遠(yuǎn)矚的認(rèn)識(shí)，并不遺余力地、一屆又一屆地通過(guò)各種宣傳手段告訴群眾中醫(yī)的本來(lái)面目，不要讓群眾老是誤將那些鋪天蓋地的廣告中打著中醫(yī)旗號(hào)以售其奸的“中醫(yī)”當(dāng)作真正的中醫(yī)。
二、采取果斷措施多方籌資加大中醫(yī)藥事業(yè)投入，并給予優(yōu)惠政策。中醫(yī)經(jīng)費(fèi)要單列，要按照國(guó)務(wù)院、省政府明文規(guī)定逐年增加中醫(yī)事業(yè)撥款，并及時(shí)到位，過(guò)去欠賬較多的應(yīng)適當(dāng)追加，目前至少做到中醫(yī)醫(yī)院和同級(jí)綜合醫(yī)院人均工資性撥款在同一水平，并用三年時(shí)間逐步達(dá)到財(cái)政工資性撥款占中醫(yī)院在編人員工資總額的50%。用五年時(shí)間徹底解決中醫(yī)醫(yī)院危房問(wèn)題、設(shè)備老化問(wèn)題、基本建設(shè)債務(wù)問(wèn)題。對(duì)各級(jí)中醫(yī)院的基本建設(shè)以及動(dòng)遷、設(shè)備配置要進(jìn)行科學(xué)論證后制定建設(shè)規(guī)劃，根據(jù)需要和財(cái)力分期分批進(jìn)行，切忌蜂擁而上，互相攀比，浪費(fèi)資源。每年安排專項(xiàng)資金用于名老中醫(yī)學(xué)術(shù)整理和傳承，?？顚Ｓ?。認(rèn)真選派符合條件、熱愛中醫(yī)、好學(xué)肯鉆的中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生跟師學(xué)徒，簽訂合同，為期三年，學(xué)徒期間保證其基本工資，學(xué)徒期結(jié)束后根據(jù)其學(xué)業(yè)水平、臨證成績(jī)、學(xué)術(shù)整理成果進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，并可結(jié)合進(jìn)行職稱晉升，同時(shí)給予一定經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì)。制定中醫(yī)藥科研立項(xiàng)暫行規(guī)定和中醫(yī)藥科研成果獎(jiǎng)勵(lì)辦法，每年安排一定中醫(yī)藥科研經(jīng)費(fèi)和獎(jiǎng)勵(lì)基金。動(dòng)員和鼓勵(lì)社會(huì)各界向中醫(yī)藥事業(yè)、中醫(yī)藥科研捐贈(zèng)資金。鼓勵(lì)社會(huì)賢達(dá)、商界名流捐建中醫(yī)藥醫(yī)療科研用房，并可冠名。鼓勵(lì)和支持社會(huì)資金創(chuàng)辦民營(yíng)中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，對(duì)其中醫(yī)藥創(chuàng)新項(xiàng)目一視同仁地給予支持和資助。每年安排中醫(yī)學(xué)術(shù)?？?0—80萬(wàn)元，用于中醫(yī)藥人員培訓(xùn)、老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)整理和中醫(yī)藥學(xué)術(shù)活動(dòng)。連續(xù)從事中醫(yī)藥工作滿10年的中醫(yī)藥人員工資增加10%，連續(xù)從事中醫(yī)藥工作滿30年的退休時(shí)退休工資增加5%，為中藥加工炮制人員發(fā)放灰塵污染補(bǔ)貼。降低農(nóng)合中醫(yī)院、中醫(yī)科住院報(bào)銷起付線，縣級(jí)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)同等，市級(jí)與縣級(jí)同等。醫(yī)保辦、農(nóng)合辦要會(huì)同中醫(yī)藥管理局重新審定、適當(dāng)擴(kuò)大中藥、中成藥、中醫(yī)診療項(xiàng)目報(bào)銷范圍，提高中藥、中成藥、中醫(yī)診療項(xiàng)目報(bào)銷比例。立即恢復(fù)已經(jīng)改制的津市市中醫(yī)院全民事業(yè)單位身份，恢復(fù)其財(cái)政撥款，盡可能追補(bǔ)前幾年停撥的財(cái)政補(bǔ)助，盡量召回已經(jīng)置換身份的中醫(yī)骨干。
三、迅速組建精干高效的中醫(yī)藥管理機(jī)構(gòu)，制定長(zhǎng)期工作規(guī)劃。根據(jù)中央要求，盡快成立市、縣兩級(jí)中醫(yī)藥管理局，選調(diào)懂中醫(yī)、熱愛中醫(yī)、有開拓精神的干部擔(dān)任中醫(yī)藥管理局局長(zhǎng)，賦予其獨(dú)立管理中醫(yī)藥事業(yè)人、財(cái)、物的權(quán)力，并將中藥行業(yè)的管理納入中醫(yī)藥管理局的責(zé)任范圍，實(shí)行全行業(yè)管理。為協(xié)調(diào)各有關(guān)部門對(duì)中醫(yī)藥全行業(yè)的管理，應(yīng)成立有發(fā)改、財(cái)政、衛(wèi)生、人事、教育、物價(jià)、醫(yī)保、藥監(jiān)、經(jīng)委、農(nóng)業(yè)、林業(yè)、科技、勞動(dòng)保障等有關(guān)部門參加的中醫(yī)藥工作協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組，協(xié)調(diào)解決好中醫(yī)藥工作的全局性問(wèn)題。同時(shí)成立中藥行業(yè)協(xié)會(huì)，調(diào)整和加強(qiáng)中醫(yī)藥學(xué)會(huì)，作為政府協(xié)調(diào)、管理中醫(yī)藥工作的兩臂。盡快摸清我市中醫(yī)藥全行業(yè)的家底，制定中醫(yī)藥長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展規(guī)劃，確定我市中醫(yī)藥事業(yè)“十一五”規(guī)劃目標(biāo)，采取強(qiáng)有力的、實(shí)實(shí)在在的措施加強(qiáng)中醫(yī)藥工作，五年初見成效，十年有較大發(fā)展，二十年出現(xiàn)中醫(yī)藥事業(yè)、中藥工業(yè)蓬勃興旺的局面。
四、加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，打造常德中醫(yī)名牌。一要重點(diǎn)建設(shè)好縣級(jí)中醫(yī)院。配合中央、省示范中醫(yī)院建設(shè)工程，集中人力、物力、財(cái)力，分期分批把各區(qū)縣市中醫(yī)院建設(shè)成突出中醫(yī)特色的基地、實(shí)行中西醫(yī)結(jié)合的基地、整理發(fā)掘祖國(guó)醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)的基地、培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中醫(yī)藥人員的基地，使縣級(jí)中醫(yī)院成為傳承中醫(yī)學(xué)術(shù)、發(fā)揚(yáng)中醫(yī)診療技術(shù)的前沿陣地，并全部真正達(dá)到二甲中醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。二要加強(qiáng)中醫(yī)特色?？平ㄔO(shè)。每個(gè)縣級(jí)中醫(yī)院要努力打造一兩個(gè)中醫(yī)特色?？疲蛊浔M快成為名科。注意合理安排專科分布，避免重復(fù)建設(shè)和雷同。要加大對(duì)市一中醫(yī)院中醫(yī)骨傷科、市二中醫(yī)院中醫(yī)肝病科的科研扶植力度，力爭(zhēng)在“十一五”期間有創(chuàng)新性成果。三要把市一中醫(yī)院建成全市中醫(yī)醫(yī)療中心和中醫(yī)學(xué)術(shù)指導(dǎo)中心，爭(zhēng)取納入國(guó)家重點(diǎn)中醫(yī)院建設(shè)計(jì)劃。市一中醫(yī)院要突出中醫(yī)特色，積極努力建設(shè)中醫(yī)腎病?？疲纬梢灾嗅t(yī)方劑為主、現(xiàn)代診療手段為輔的腎病治療路子，用5—10年或更長(zhǎng)一些時(shí)間攻克慢性腎功能衰竭。加強(qiáng)中醫(yī)骨傷科、肝病科、心腦血管病科臨床醫(yī)療中的中醫(yī)比重，為全市中醫(yī)特色?？平ㄔO(shè)作出示范。四要開辦常德國(guó)醫(yī)館，組織全市名老中醫(yī)并邀請(qǐng)省內(nèi)外中醫(yī)名師定期、輪流應(yīng)診，交流心得，切磋技藝，授課講學(xué)，培養(yǎng)青年中醫(yī)。盡快論證常德國(guó)醫(yī)館基本建設(shè)項(xiàng)目，爭(zhēng)取2008年立項(xiàng)，2009年動(dòng)工，同步做好人員調(diào)配、名老中醫(yī)協(xié)調(diào)安排、國(guó)醫(yī)館運(yùn)作機(jī)制等相關(guān)問(wèn)題的研究、制度建設(shè)和資金調(diào)度工作。五要抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)醫(yī)療中心中醫(yī)科、中藥房的建設(shè)，每所衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)療中心配備具有大專畢業(yè)水平或者具有中級(jí)職稱的中醫(yī)、中藥各2名，常年開設(shè)中醫(yī)門診，中藥房中藥飲片種數(shù)在300味以上。凡達(dá)此標(biāo)準(zhǔn)的衛(wèi)生院給予中醫(yī)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。“十一五”期末，達(dá)到省級(jí)中藥房建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)醫(yī)療中心達(dá)85%以上。各區(qū)縣市要有意識(shí)地培養(yǎng)若干鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)療中心的中醫(yī)小專科，從中發(fā)現(xiàn)苗子，推動(dòng)其做大做強(qiáng)。六要在村衛(wèi)生室積極推廣中草藥單方驗(yàn)方。組織專業(yè)人員編選《中草藥單方驗(yàn)方選》，發(fā)至全市各村衛(wèi)生室和社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并進(jìn)入書店零售。綜合醫(yī)院要加強(qiáng)中醫(yī)科建設(shè)，中醫(yī)門診診位不得少于兩個(gè)，中醫(yī)病床不得少于20張，至少建設(shè)一個(gè)特色?？?。要在本院醒目位置宣傳介紹中醫(yī)科和中醫(yī)特色?？?。
五、活躍中醫(yī)藥學(xué)術(shù)空氣，抓緊抓好名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)的整理和傳承。市、縣中醫(yī)藥管理局要認(rèn)真抓好中醫(yī)藥學(xué)術(shù)活動(dòng)，定期召開學(xué)術(shù)年會(huì)，組織中藥技術(shù)比武和觀摩活動(dòng)，創(chuàng)辦中醫(yī)藥學(xué)術(shù)期刊，編輯《常德中醫(yī)藥年鑒》，建立民間中醫(yī)藥協(xié)會(huì)，為社會(huì)零散中醫(yī)、草醫(yī)、民營(yíng)中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)搭建學(xué)術(shù)活動(dòng)平臺(tái)。抓緊流散民間的中草藥秘技、秘籍、單方驗(yàn)方的搜集整理，挖掘其精華，剔抉其糟粕，編輯《常德民間中草醫(yī)藥大觀》。每五年選拔認(rèn)定一次常德名老中醫(yī)，由市政府明文認(rèn)定，并給予省、市認(rèn)定的名老中醫(yī)政府津貼；每年為他們進(jìn)行一次健康體檢，為每人配備一名符合要求的青年中醫(yī)或中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生作為學(xué)術(shù)繼承人，既跟班學(xué)習(xí)，又負(fù)責(zé)整理其醫(yī)案和學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)，并編輯成書，以利后世傳承。從現(xiàn)在起，中醫(yī)藥人員晉升技術(shù)職稱必須有2—3年從師學(xué)徒的經(jīng)歷。有計(jì)劃地組織具有中級(jí)以上職稱的西醫(yī)臨床人員離職學(xué)習(xí)中醫(yī)，每年不少于50人。開放醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥加工炮制，放寬中藥傳統(tǒng)劑型膏丹丸散生產(chǎn)的要求，促進(jìn)中藥傳統(tǒng)加工方法的應(yīng)用和傳承。以中藥企業(yè)為主體成立有中醫(yī)臨床、中藥科研人員參加的的中藥行業(yè)協(xié)會(huì)。盡快開展我市中藥資源調(diào)查、中藥野生管理和中藥人工栽培技術(shù)的研究、中藥技術(shù)人員培訓(xùn)、中藥信息資源交流、中藥科研技術(shù)推廣等工作，并加強(qiáng)與中醫(yī)藥學(xué)會(huì)的聯(lián)系，必要時(shí)舉行聯(lián)合學(xué)術(shù)會(huì)議，使中藥科研、生產(chǎn)、銷售與中醫(yī)臨床緊密結(jié)合，相互促進(jìn)，共同推動(dòng)我市中醫(yī)藥科技、學(xué)術(shù)不斷前進(jìn)，推動(dòng)中藥產(chǎn)業(yè)迅速發(fā)展。
六、大力推動(dòng)我市中藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，打造常德中藥名牌。摸清我市中藥材資源、中藥企業(yè)基本情況兩個(gè)家底，瞄準(zhǔn)國(guó)內(nèi)外中藥市場(chǎng)，制定我市中藥產(chǎn)業(yè)中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃。開展中藥材人工種植條件下原始藥性保持的研究、中藥材生長(zhǎng)環(huán)境與生長(zhǎng)條件的研究、中藥材野生與人工種植的對(duì)比研究等中藥材基礎(chǔ)科研工作，為優(yōu)化中藥材種植、提高中藥材產(chǎn)量與品質(zhì)打好基礎(chǔ)，打造常德地道中藥材名牌。建立中藥材基礎(chǔ)科研基金，獎(jiǎng)勵(lì)中藥材基礎(chǔ)科研有功人員，確保其不受干擾地持之以恒地進(jìn)行。擴(kuò)大中藥材種植基地，“十一五”期間達(dá)到200萬(wàn)畝，中藥材年產(chǎn)值達(dá)30億元。建設(shè)一個(gè)萬(wàn)畝以上的中藥材規(guī)范化種養(yǎng)基地，作為中藥材種養(yǎng)科研基地、農(nóng)戶中藥材種養(yǎng)技術(shù)示范與推廣基地。建立湘北中藥材交易市場(chǎng)，爭(zhēng)取年交易量達(dá)80億元。強(qiáng)化政策引導(dǎo)，對(duì)中藥生產(chǎn)企業(yè)實(shí)行稅費(fèi)優(yōu)惠。扶持中藥生產(chǎn)企業(yè)的科研項(xiàng)目，對(duì)有前景的、經(jīng)過(guò)科委認(rèn)定的中藥項(xiàng)目給予經(jīng)費(fèi)支持。組織農(nóng)業(yè)、林業(yè)、衛(wèi)生以及文理學(xué)院等方面科研人員加入醫(yī)藥行業(yè)的科研工作，集中攻關(guān)，務(wù)求獲得成果。優(yōu)化投資環(huán)境，吸引更多境外企業(yè)和研發(fā)中心落戶常德，加速推動(dòng)我市中藥產(chǎn)業(yè)的進(jìn)步與發(fā)展。重點(diǎn)培育中藥龍頭企業(yè)，對(duì)已有一定基礎(chǔ)的德海、金健、三金等企業(yè)和天麻首烏片、玉葉解毒顆粒、阿膠補(bǔ)血沖劑等產(chǎn)品給予產(chǎn)業(yè)專項(xiàng)基金、銀行低息貸款、稅費(fèi)減免優(yōu)惠、優(yōu)先引進(jìn)外資等大力支持。加快中藥企業(yè)GMP認(rèn)證進(jìn)程，力爭(zhēng)“十一五”期間中藥工業(yè)產(chǎn)值達(dá)10億元。
中醫(yī)藥搶救保護(hù)傳承創(chuàng)新工作已經(jīng)迫在眉睫。中醫(yī)藥學(xué)術(shù)只能在臨床實(shí)踐中傳承、發(fā)揚(yáng)和創(chuàng)新，因此，加強(qiáng)中醫(yī)藥工作的重點(diǎn)只能是促進(jìn)中醫(yī)藥技術(shù)在醫(yī)療實(shí)踐中的豐富和提高，然后才有可能在理論上獲得突破。不管我們?cè)覆辉敢?，我們這一代人已經(jīng)歷史地?fù)?dān)負(fù)起了傳承中醫(yī)藥學(xué)術(shù)的重任，沒(méi)有非常的認(rèn)識(shí)，不采取非常的手段，搶救中醫(yī)藥就將成為一句空話，我們這一代人將成為歷史的罪人。國(guó)家大政方針已定，中醫(yī)藥界已經(jīng)嗷嗷欲試，只等一炬圣火。讓我們趕緊行動(dòng)起來(lái)吧！
二○○八年三月十二日
第四篇：中醫(yī)藥調(diào)研報(bào)告
醫(yī)院是市一間中醫(yī)性質(zhì)的公立性醫(yī)院，醫(yī)院有職工人，實(shí)有病床頭柜張，高級(jí)職稱人，中級(jí)職稱人。醫(yī)院以中醫(yī)為基礎(chǔ)，以中醫(yī)手法為特色，大力宏揚(yáng)中醫(yī)藥事業(yè)。自接到市衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)的省中醫(yī)藥局《關(guān)于開展中醫(yī)藥工作調(diào)研督導(dǎo)活動(dòng)的通知》（粵中醫(yī)函[20xx]125號(hào)）后，我院結(jié)合實(shí)際，對(duì)我院的中醫(yī)藥工作進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的自查，現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：
一、 高度重視，提高認(rèn)識(shí)接到通知后，醫(yī)院高度重視，領(lǐng)導(dǎo)班子及時(shí)召開會(huì)議，研究部署工作，并召開中層以上干部會(huì)議，傳達(dá)和學(xué)習(xí)文件精神，要求各科室提高認(rèn)識(shí)，重視檢查，落實(shí)措施，認(rèn)識(shí)中醫(yī)藥工作調(diào)研督導(dǎo)檢查是貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重要舉措，是貫徹深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要體現(xiàn)，是促進(jìn)我院中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的良好契機(jī)。通過(guò)會(huì)議，大家提高了認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一了思想，積極響應(yīng)，認(rèn)真按中醫(yī)藥局的要求做好自查工作。
二、 制定措施，開展工作醫(yī)院根據(jù)省中醫(yī)藥局《關(guān)于開展中醫(yī)藥工作調(diào)研督導(dǎo)活動(dòng)的通知》的有關(guān)內(nèi)容，制定了自查措施，成立了自查工作小組，工作自上而下，層層落實(shí)，各科各級(jí)進(jìn)行自查，完后收集資料，分類整理。
三、 自查結(jié)果
1、深入開展醫(yī)院管理年活動(dòng)。按照省中醫(yī)藥管理局開展醫(yī)院管理年活動(dòng)總體要求，我院以此為目標(biāo)，以解決群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題為切入點(diǎn)，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院管理，確保醫(yī)院管理年活動(dòng)的正確方向和效果，制定切實(shí)可行的措施，全面推進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理，建立規(guī)范醫(yī)療行為、提高醫(yī)療質(zhì)量和確保醫(yī)療安全。
2、深化醫(yī)療改革，解決群眾“看病難”、“看病貴”問(wèn)題。針對(duì)當(dāng)前群眾反映“看病難”、“看病貴”的問(wèn)題，我院結(jié)合自己的實(shí)際情況，發(fā)揮我院中醫(yī)藥特色的優(yōu)勢(shì)，我院為?？漆t(yī)院，接治患者相當(dāng)一部分為骨折病人，按照綜合醫(yī)院的常用治療方法都是選擇手術(shù)治療，而我院以中醫(yī)藥特色為主，采取中醫(yī)手法，免去手術(shù)的大筆費(fèi)用，以我院自制藥為主，見效快，費(fèi)用低，切實(shí)為群眾著想。我院一貫實(shí)行藥品網(wǎng)上招標(biāo)采購(gòu)工作，常用醫(yī)療耗材亦集中招標(biāo)采購(gòu)，降低藥品和高值耗材價(jià)格，降低藥品批零差率，降低設(shè)備檢查治療費(fèi)用，通過(guò)控制藥品費(fèi)用，減輕群眾看病負(fù)擔(dān)。
3、實(shí)施科教興院，提高醫(yī)院中醫(yī)藥事業(yè)的整體水平。我院制定了培養(yǎng)優(yōu)秀中醫(yī)藥學(xué)科帶頭人和旨在培養(yǎng)優(yōu)秀中青年中醫(yī)藥人才計(jì)劃，將中醫(yī)管理人才、外向型人才和中醫(yī)護(hù)理人才納入培養(yǎng)范圍，并試行中醫(yī)住院醫(yī)師帶教機(jī)制。著力加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科、特色?？平ㄔO(shè)。我院獲得市重點(diǎn)?？茠炫?。重點(diǎn)以中醫(yī)骨科為主，大力推進(jìn)中醫(yī)特色建設(shè)。
4、積極培養(yǎng)中醫(yī)藥人才，促進(jìn)人才梯隊(duì)建設(shè)。我院醫(yī)藥人員以中醫(yī)藥人員為主，％為中醫(yī)藥專業(yè)，在人員的培養(yǎng)教育是以中醫(yī)藥為重點(diǎn)，在新招聘的人員當(dāng)中也以中醫(yī)藥人員優(yōu)先，對(duì)是中醫(yī)藥專業(yè)的畢業(yè)生優(yōu)先招聘。
5、加強(qiáng)中醫(yī)特色科室建設(shè)。我院以重點(diǎn)?？乒莻仆猓€加強(qiáng)了中醫(yī)特色的輔助科室建設(shè)，開設(shè)有針灸、推拿、拔罐、牽引等非藥物療法科室，并開設(shè)有骨增藥物導(dǎo)入、中藥外燙等中醫(yī)特色的科室，在診療中盡量應(yīng)用中醫(yī)適宜技術(shù)，將中醫(yī)應(yīng)用比例提高到70%以上。
6、加強(qiáng)中藥利用，突出中醫(yī)特色。醫(yī)院注重發(fā)揮中醫(yī)中藥特色，全院中藥飲片和中成藥品種共有種，藥品銷售中，中藥和中成藥占總銷售額％。針對(duì)我院是以骨科為重點(diǎn)的特點(diǎn)，經(jīng)我院老中醫(yī)多年的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，制成了、、等種針對(duì)骨科為主的自主醫(yī)院制劑。近年來(lái)，種自制制劑需要重新注冊(cè)，申請(qǐng)?jiān)S可證，在藥劑科全體同志的努力下，克苦攻關(guān)，團(tuán)結(jié)協(xié)作，對(duì)所有自制制劑全部重新制訂新的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格把好質(zhì)量關(guān)，經(jīng)過(guò)不懈努力，五種自制制劑順利通過(guò)了藥監(jiān)部門的驗(yàn)收。為突出中醫(yī)藥特色，我院重視對(duì)中藥的管理，設(shè)有中藥飲片調(diào)劑室、中草藥庫(kù)、中藥飲片庫(kù)、中成藥庫(kù)、中藥煎藥室，中藥房主任由主管藥師擔(dān)任，中藥煎藥室由中藥師負(fù)責(zé)，我們積極開展創(chuàng)建“放心藥房”的工作，健全了各種制度，包括藥品采購(gòu)制度、中西藥庫(kù)和中西藥房工作制度、毒麻劇藥的管理制度、各類人員的工作職責(zé)等。嚴(yán)格把好藥品采購(gòu)和藥品保管儲(chǔ)存兩個(gè)重要環(huán)節(jié)，大部分的藥品都是通過(guò)招標(biāo)采購(gòu)，并且堅(jiān)持到三證齊全的藥品銷售單位采購(gòu)。加強(qiáng)對(duì)中藥飲片的質(zhì)量管理，對(duì)進(jìn)入醫(yī)院的中藥進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，認(rèn)真鑒定中藥飲片質(zhì)量，杜絕偽劣假藥進(jìn)入藥房。對(duì)中藥飲片做到勤查、勤洗、勤曬、勤篩，發(fā)現(xiàn)霉變、蟲蛀能及時(shí)處理。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)中藥調(diào)劑和價(jià)格管理，保護(hù)病人的利益。定期對(duì)中藥調(diào)劑和藥價(jià)進(jìn)行檢查，檢查結(jié)果與工資獎(jiǎng)金掛鉤，促使中藥調(diào)劑和劃價(jià)準(zhǔn)確率大大提高。此外還改善了加工場(chǎng)的周邊工作環(huán)境，擴(kuò)大了工場(chǎng)面積。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)煎藥室的管理，對(duì)煎藥過(guò)程中的先煎、后下、烊化等特殊要求嚴(yán)格按醫(yī)囑操作，確保煎藥質(zhì)量。
7、加強(qiáng)中藥房硬件投入。我院已投資購(gòu)買一套不銹鋼藥柜，替換已老舊的木質(zhì)藥柜，新藥柜衛(wèi)生、整潔、防鼠，對(duì)中藥飲片的保管有極大的便利，對(duì)一些容易發(fā)霉、變質(zhì)的中藥，醫(yī)院給藥房配置了電冰箱，通過(guò)冷藏以保證中藥質(zhì)量。醫(yī)院也正準(zhǔn)備給中藥房安裝空調(diào)機(jī)，對(duì)中藥飲片的質(zhì)量有了進(jìn)一步的保障。
8、加強(qiáng)中醫(yī)藥文化建設(shè)。我院制定了《醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)實(shí)施方案》，組織學(xué)習(xí)了《關(guān)于加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)指南的指導(dǎo)意見》和《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)指南》，制定醫(yī)院十年發(fā)展規(guī)劃，制定《醫(yī)院常見骨科病診療方案》，制定醫(yī)院行為規(guī)范，制定了醫(yī)院院微、醫(yī)院院歌、醫(yī)院宗旨、醫(yī)院院訓(xùn)、醫(yī)院精神。并加強(qiáng)了中醫(yī)醫(yī)院環(huán)境形像建設(shè)。
20xx年月日
第五篇：深圳市中醫(yī)藥立法調(diào)研報(bào)告
中醫(yī)藥是我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的重要特色，也是中華民族 5000 年?duì)N爛文化的豐碑。嶺南中醫(yī)藥歷史悠久，源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，群眾基礎(chǔ)良好。在國(guó)家和廣東省中醫(yī)藥管理局的正確指導(dǎo)下和深圳市委市政府正確領(lǐng)導(dǎo)和高度重視下，有關(guān)部、委、辦、局的大力支持下以及深圳市衛(wèi)生、中醫(yī)藥工作者的共同努力下，我市中醫(yī)藥工作取得了喜人的成績(jī)，中醫(yī)資源配置有較大投入，醫(yī)療服務(wù)能力明顯增強(qiáng)，中醫(yī)科教工作成績(jī)斐然,中醫(yī)行業(yè)管理力度加大,基礎(chǔ)內(nèi)涵建設(shè)得到夯實(shí),中醫(yī)應(yīng)急醫(yī)療救治體系、管理體制改革、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)都取得了顯著成效，整體呈現(xiàn)良好的發(fā)展勢(shì)頭，部分指標(biāo)處于全國(guó)或全省領(lǐng)先地位。
1.中醫(yī)立法的背景
為了使我市制定的《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)中醫(yī)事業(yè)發(fā)展條例》更具有科學(xué)性、針對(duì)性、可操作性和前瞻性，根據(jù)中醫(yī)立法工作計(jì)劃安排，2006 年 1 月 11 日至 18 日，市衛(wèi)生局與市法制辦聯(lián)合組成調(diào)研小組，就我市中醫(yī)事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀、存在哪些法律障礙、立法需規(guī)范哪些法律關(guān)系等問(wèn)題，采取實(shí)地考察和召開座談會(huì)等形式，在市內(nèi)進(jìn)行了廣泛而深入的調(diào)研，現(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)道如下。
2.市內(nèi)調(diào)研的基本情況
在實(shí)地考察和召開座談會(huì)期間，各層面的中醫(yī)從業(yè)人員均一致認(rèn)為我市中醫(yī)立法十分必要且非常急迫，就我市中醫(yī)發(fā)展的現(xiàn)狀、立法應(yīng)解決的問(wèn)題暢所欲言地發(fā)表了自己的意見、建議和想法，為《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)中醫(yī)事業(yè)發(fā)展條例》的起草提供了寶貴的素材和起草思路。
3.我市中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展存在的主要問(wèn)題
3.2 中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置不足 現(xiàn)有的中醫(yī)藥資源和服務(wù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足市民對(duì)中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)日益增長(zhǎng)的需求，目前我市僅有 3 個(gè)區(qū)設(shè)有中醫(yī)院，中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院也只有福田區(qū)有 1 家，且規(guī)模很小，僅 30 張病床。各區(qū)中醫(yī)藥發(fā)展不平衡的現(xiàn)象嚴(yán)重存在，作為深圳面積第一大區(qū)的龍崗區(qū)，至今無(wú)一家中醫(yī)院。
3.3 中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥人員編制及構(gòu)成比例不合理 醫(yī)院人員編制少，留不住人才，且現(xiàn)有人員構(gòu)成比例不合理，有的中醫(yī)院中醫(yī)師的比例甚至低于西醫(yī)師。
3.4 中醫(yī)醫(yī)療收費(fèi)過(guò)低 許多治療效果很好的中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)得不到與之相符的價(jià)值體現(xiàn)，如中醫(yī)手法復(fù)位骨折治療費(fèi)僅幾十元錢，而如果進(jìn)行手術(shù)治療其醫(yī)療費(fèi)少則上千元，多則上萬(wàn)元，由于經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動(dòng)，許多醫(yī)院及中醫(yī)師就放棄中醫(yī)最傳統(tǒng)的簡(jiǎn)、便、驗(yàn)的治療方法而選擇西醫(yī)療法，從而導(dǎo)致中醫(yī)西化。
3.5 適宜的中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)得不到醫(yī)療保險(xiǎn)政策的支持 由于中醫(yī)的自身特點(diǎn)以預(yù)防為主，防患于未然，而現(xiàn)行的醫(yī)療保險(xiǎn)政策卻是重治療輕預(yù)防，住院標(biāo)準(zhǔn)一直以西醫(yī)為標(biāo)準(zhǔn)，使得許多具有中醫(yī)住院治療征象的病人無(wú)法收入院，白白錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī)。此外，許多適宜的效果良好的中醫(yī)治療方法(如中藥熏蒸、耳穴按壓等療效極佳的中醫(yī)技術(shù)等)，被誤認(rèn)為保健方法，不列入醫(yī)療保險(xiǎn)記帳范圍，從而制約了中醫(yī)的發(fā)展。
3.6 與中醫(yī)藥有關(guān)的評(píng)審或者鑒定活動(dòng) 如中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、中醫(yī)醫(yī)療事故鑒定、中醫(yī)師的繼續(xù)教育、中醫(yī)科研課題評(píng)審、中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量評(píng)估等，沒(méi)有體現(xiàn)中醫(yī)藥特色，沒(méi)有遵循中醫(yī)藥自身的發(fā)展規(guī)律。
3.7 現(xiàn)行的對(duì)中醫(yī)藥制劑的管理，阻礙了中醫(yī)藥的發(fā)展 我國(guó)目前有關(guān)藥品管理的法律法規(guī)的相關(guān)規(guī)定，不利于對(duì)中醫(yī)藥制劑的保護(hù)和利用。對(duì)中醫(yī)藥的秘方、偏方和驗(yàn)方的管理、利用和對(duì)院內(nèi)制劑的管理沒(méi)有體現(xiàn)中醫(yī)藥的傳統(tǒng)特色。
3.8 假中醫(yī)、中醫(yī)推拿、針灸減肥充斥市場(chǎng) 目前，社會(huì)上許多無(wú)牌中醫(yī)師、針灸推拿按摩減肥，街頭巷尾處處可見，在水療和按摩保健中心等非法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中也處處可見，大多是沒(méi)有資格的人員也在從事中醫(yī)推拿、按摩、針灸等醫(yī)療活動(dòng)，且假醫(yī)假藥假?gòu)V告的泛濫，已嚴(yán)重?cái)牧酥嗅t(yī)的聲譽(yù)，更使中醫(yī)技術(shù)貶值。
3.9 中醫(yī)管理體系不完善，人力不足 市衛(wèi)生局中醫(yī)處是我市唯一中醫(yī)機(jī)構(gòu)的行政管理處室，定編 5 人，目前到位 2 人，無(wú)論從制定政策法規(guī)、宏觀管理，還是具體中醫(yī)執(zhí)法等正常管理工作，心有余而力不足。再則，各區(qū)衛(wèi)生局沒(méi)有設(shè)立中醫(yī)科，個(gè)別區(qū)衛(wèi)生局學(xué)中醫(yī)專業(yè)的科員尚未配備，影響中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展。
3.10 科研機(jī)構(gòu)分散，績(jī)效差 目前，我市有兩所中醫(yī)藥研機(jī)構(gòu)，市中醫(yī)藥研究所掛靠市中醫(yī)院，幾乎沒(méi)有發(fā)揮應(yīng)有作用，市中西醫(yī)結(jié)合臨床研究所掛靠市第二人民醫(yī)院，硬件軟件建設(shè)都受到牽制，難于發(fā)揮較好作用。
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