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第一篇：醫(yī)院危急值報告制度
死亡病例報告制度是指我院根據(jù)國家死亡病例必須進行網(wǎng)絡直報的規(guī)定，在患者臨床死亡后，按規(guī)定進行報告的相關規(guī)章制度。
1、死亡病例報告管理小組
成立以醫(yī)院醫(yī)務科科長為組長、急診科和各病區(qū)主任、醫(yī)務科職能人員為組員的死亡病例報告管理小組，負責具體管理工作。
組長:
組員:
2、報告程序：
2.1報告對象：在我院內(nèi)死亡的就診患者（包括門診和住院）、120院前急診的死亡病例。
報告人：參加搶救的本院主治以上醫(yī)師---填寫死亡病例報告卡和醫(yī)學死亡證明書
醫(yī)務科---負責網(wǎng)絡直報。
2.2空白死亡證明書由急診科負責統(tǒng)一加鎖保管，由每天值班人員負責管理，防止遺失。發(fā)出空白單時應及時登記領出科室、醫(yī)師和日期。
2.3臨床醫(yī)師持填寫完整的死亡病例報告卡，到急診科領取死亡證明書填寫。
2.4醫(yī)師應認真核對病人身份證及戶口簿，開立醫(yī)學死亡證明書，并將死亡證明書后兩聯(lián)交由家屬,死亡病例報告卡及死亡證明書的前兩聯(lián)交由急診科負責保管,醫(yī)務科每周檢查并補充空白證明書,及時進行死亡病例網(wǎng)絡直報。
3、報告質(zhì)量規(guī)范
3.1臨床科室填寫死亡病例報告卡應做到內(nèi)容完整、準確、規(guī)范，填寫內(nèi)容包括：姓名、性別、年齡、民族、死亡時間、患者常住地址、患者戶籍所在地、直接導致死亡的疾病、根本死亡原因、填卡醫(yī)師、填卡日期等。特別要強調(diào)的是死亡時間、直接導致死亡的疾病、根本死亡原因這三項必須填寫準確、完整。
3.2死亡病例登記本應填寫完整、準確、規(guī)范，主要填寫內(nèi)容包括：姓名、性別、年齡、入院日期、致死疾病名稱、死亡原因、死亡日期。
3.3醫(yī)務科應根據(jù)死亡病例報告卡和死亡證明書，確定患者直接致死的`疾病以及根本死亡原因，按ICD-10進行統(tǒng)一編碼；根據(jù)患者身份證及戶口簿，確定患者戶口地址以及生前常住地址，進行網(wǎng)絡直報。
3.4報告及時性：臨床醫(yī)師應在根本死亡原因及直接致死疾病已明確的前提下，及時填寫死亡病例報告卡和死亡證明書，醫(yī)務科應在患者死亡后7天內(nèi)完成網(wǎng)絡直報。
4、報告質(zhì)量管理及監(jiān)督檢查
4.1科室應以醫(yī)療質(zhì)量自查為依托，按照報告質(zhì)量規(guī)范，由各科室質(zhì)控員負責對本科室死亡病例報告質(zhì)量進行自我檢查，向科室主任負責，對責任人進行批評指正，檢查內(nèi)容記錄在科室質(zhì)控自查記錄中。
4.2醫(yī)務科定期進行檢查，在接收到死亡病例報告卡和死亡證明書后，對填寫質(zhì)量進行檢查，有問題的應責令填寫醫(yī)師改正，嚴重質(zhì)量問題者應進行處理。
4.3醫(yī)務科接受上級衛(wèi)生行政部門的檢查，根據(jù)檢查結果進行改正，并將檢查結果對相關臨床科室通報。
5、獎罰措施：醫(yī)院對死亡報告完成準確及時的科室，應給予積極鼓勵，結合每年的傳染病報告情況，可以考慮對個人進行適當獎勵。對臨床科室遲報、漏報的，每一例發(fā)現(xiàn)后扣相應科室質(zhì)扣分1分，發(fā)現(xiàn)死亡證明及死亡病例報告卡有缺漏或嚴重填寫錯誤的，每一例發(fā)現(xiàn)后扣相應科室質(zhì)扣分0.5分，相關檢查結果隨質(zhì)控總結上內(nèi)網(wǎng)向全院公布。
第二篇：醫(yī)院危急值報告制度
通過危急值制度的建立，我院臨床醫(yī)生能及時得到相關信息，迅速給予患者有效的干預措施或治療，即可能挽救患者生命，否則，就有可能出現(xiàn)嚴重后果，失去最佳搶救機會。危急值涉及面廣，涉及人員多，其中任何一個環(huán)節(jié)或人員的執(zhí)行不力，就會影響危急值制度的有效性。我院通過強化學習報告制度及報告流程內(nèi)容，監(jiān)督落實情況，并且根據(jù)要求不斷更新、簡化項目內(nèi)容，使大家更易掌握，從而提高了該制度的有效性。
在實際工作中，我院我院多數(shù)臨床科室碰到的最常見情況是一些電解質(zhì)紊亂、低血糖、高血糖，心臟停搏、急性心肌缺血、急性心肌損傷、急性心肌梗死、致命性心律失常：
①心室撲動、顫動;
②室性心動過速;
③多源性、RonT型室性早搏
④頻發(fā)室性早搏并Q-T間期延長;
⑤預激綜合征伴快速心室率心房顫動;
⑥心室率大于180次/分的心動過速;
⑦二度II型及二度II型以上的房室傳導阻滯;
⑧心室率小于40次/分的.心動過緩;
⑨大于2秒的心室停搏等，能占到危急情況的90%左右，但是有時也不能過于相信醫(yī)技科反饋給我們的報告結果，他僅僅是輔助檢查，僅供我們參考，一定要結合臨床實際情況，仔細觀察;認真判斷;這樣才能做出正確的治療選擇。
我們應進一步優(yōu)化危急值報告制度的內(nèi)容及報告流程，提高危急值制度的落實率，全部門、全過程、全員參與，從而提高危急值制度的執(zhí)行力和有效性。
第三篇：醫(yī)院危急值報告制度
一、為規(guī)范公民死亡證明書的管理和使用，提高統(tǒng)計工作的質(zhì)量，根據(jù)《死亡醫(yī)學證明書》的填寫要求，特制訂本院死亡證明報告制度。
二、公民死亡證明書是判斷死者性質(zhì)的基本法律依據(jù)，同時也是進行死亡原因統(tǒng)計的基本信息來源，是研究人口自然變動規(guī)律的`一個重要內(nèi)容。
三、凡在我院發(fā)生的死亡（包括來院已死，院前急救過程中死亡），我院應出具《死亡醫(yī)學證明書》。
四、《死亡醫(yī)學證明書》是具有法律效力的醫(yī)療文書，必須由診治醫(yī)師認真如實填寫，不得缺項和涂改，不得使用鉛筆及紅色筆填寫。死亡主要疾病診斷要準確，勿填寫癥狀體征，對死亡原因不明者，應填寫《公民死亡醫(yī)學證明書》調(diào)查記錄。
五、所有《死亡證明書》必須有診治醫(yī)生簽名，蓋本人印章，加蓋我院預防科專用章。
六、診治醫(yī)師必須在死亡后3日內(nèi)開具證明書，第一聯(lián)由醫(yī)療機構長期保存，第二聯(lián)由預防科網(wǎng)報后交疾病預防控制中心長期保存，第三聯(lián)由公安部門辦理戶口注銷手續(xù)后，由公安部門保存，第四聯(lián)用于辦理尸體火化手續(xù)后，由殯儀館保存。
七、網(wǎng)絡直報人員在死亡后7天內(nèi)完成死因編碼及網(wǎng)絡直報工作。
八、病案室做好原始醫(yī)學證明書的保存和管理，協(xié)助市疾控預防控制機構開展相關調(diào)查工作。
九、預防科對每張報告卡片都要進行先審核后登記而后錄入，要定期檢查各科室死亡報告情況，每月對網(wǎng)絡直報和登記進行自查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
十、如有5歲以下兒童死亡，應分別填寫死亡醫(yī)學證明書和兒童死亡卡，在網(wǎng)絡直報后應報交我縣婦幼保健站和報告疾病預防控制中心。
十一、對不履行職責，有死亡病例漏報者，按醫(yī)院有關獎懲辦法予以考核。
第四篇：醫(yī)院危急值報告制度
一、目的：
加強醫(yī)院所經(jīng)營藥品的安全監(jiān)管嚴格管理藥品不良反應的監(jiān)測工作，確?；颊哂盟幇踩?、有效。
二、適用范圍：
本院經(jīng)營藥品不良反應監(jiān)測和報告的管理。
三、職責：
藥劑科負責藥品的不良反應信息反饋的收集及其報告；醫(yī)務科負責確認藥品不良反應情況和管理。
四、工作內(nèi)容：
1、藥品不良反應的有關概念
（1）藥品不良反應是指：合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目地無關的或以外的有害反應。
（2）可疑藥品不良反應是指：懷疑而未確定的藥品不良反應。
（3）新的藥品不良反應是指：藥品使用說明書或有關文獻資料上未收載的不良反應。
（4）嚴重藥品不良反應包括：
①因服用藥品引起死亡的。
②因服用藥品引起致癌、致畸的。
③因服用藥品損害了重要的生命器官而威脅生命或喪失生活能力的。
④因服用藥品引起身體損害而導致住院治療的`。
⑤因服用藥品而延長住院治療時間的。
2、藥劑科負責藥品不良反應情況的收集，報告和管理。
3、不良反應報告的范圍：
（1）上市五年以內(nèi)的藥品，收集并報告它所有的可以的不良反應。
（2）上市五年以上的藥品，報告它嚴重的或罕見的或新的不良反應。
4、不良反應報告程序和要求
（1）藥劑科對藥品的不良反應情況進行監(jiān)測，各部門要積極配合做好藥品不良反應監(jiān)測工作，加強藥品不良反應情況的收集，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)可疑藥品不良反應，應當立即向藥劑科和醫(yī)務科負責人報告。藥劑科應詳細記錄，調(diào)查確認后，填寫《藥品不良反應報告表》，并向市藥品監(jiān)督管理部門報告。
（2）發(fā)現(xiàn)藥品說明書中載明的嚴重不良反應病例，必須以快速有效方式報告市藥品監(jiān)督管理部門，并同時報告國家藥品不良反應監(jiān)測中心，最遲不超過72小時，其中死亡病例必須在12小時內(nèi)報告，并同時報告國家藥品監(jiān)督管理局和衛(wèi)計委。
（3）發(fā)現(xiàn)藥品說明書中未載明的其它可疑藥品不良反應和已載明的所有藥品不良反應病例，應當每月向市藥品監(jiān)督管理部門集中報告。
第五篇：醫(yī)院危急值報告制度
一、致死的主要診斷，請?zhí)顚懢唧w的疾病名稱，勿填寫癥狀體征。第I部分：是《居民死亡醫(yī)學證明書》的主要內(nèi)容，需要填寫導致死亡疾病原因，是必須要填寫的部分。
1、按照導致死亡的順序填寫，（a）由（b）引起，（b）由（c）引起，（c）由（d）引起；
2、每行只能填寫一個疾病或情況；
3、（a）行至少要填寫一個疾病或情況；
4、發(fā)病距死亡的時間間隔應盡量填寫，（a）到（d）的時間長度一定是從短到長。
5、不能只填寫臨死方式/情形，例如“呼吸衰竭”，“循環(huán)衰竭”、“全身衰竭”等。
第Ⅱ部分：是對第Ⅰ部分內(nèi)容的補充，用于填寫促使死亡，但與導致死亡的疾病或情況無關的其他有意義的`情況，應根據(jù)具體情況填寫。
1、填寫所有促進死亡，但與第Ⅰ部分死亡原因順序無關的疾病；
2、按照嚴重程度依次填寫，無數(shù)目限制
二、發(fā)病到死亡的大概時間間隔：指第Ⅰ部分報告的疾病從發(fā)病到死亡之間的間隔時間（時間單位為：分、小時、日、周、月或年），如詢問不清，可以不填。
三、死者生前疾病的最高診斷醫(yī)院：指第Ⅰ部分報告的主要疾病最高級確診的單位。
四、最高診斷依據(jù)：按實際確診的各項依據(jù)劃記;如實行診斷分級，取最高級別的診斷依據(jù)，B超、X光、心電圖等特殊檢查均放到“臨床+理化”一欄；
1、住院號：未住院就診者不填；
2、醫(yī)師簽名：由填寫死亡證明書并承擔法律責任的醫(yī)師簽名；
3、單位蓋章：由填寫醫(yī)師所在單位加蓋公章；
4、填報時期：指出具證明書的日期；一般應是死者死亡當日或隨后幾日內(nèi)，如間隔過長予以說明。
