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第一篇:醫(yī)保工作人員崗位職責(zé)
1、醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室專職人員在醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室主任的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)各類醫(yī)療保險(xiǎn)患者的登記、定價(jià)、收費(fèi)、住院結(jié)算、費(fèi)用清單打印等工作。
2、積極宣傳并認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策和制度,宣傳相關(guān)規(guī)定。
3、參保人住院時(shí),會(huì)與住院醫(yī)生、護(hù)士核對(duì)醫(yī)保對(duì)象的人、證、簿(卡)是否一致,核實(shí)后才能辦理住院手續(xù)。
4、協(xié)助醫(yī)保辦主任定期或不定期對(duì)各類參保住院病人進(jìn)行隨訪,嚴(yán)禁冒名頂替掛床住院。
5、審查醫(yī)療保險(xiǎn)處方、檢查、化驗(yàn)、住院等醫(yī)療行為是否符合規(guī)定。
6、定期檢查醫(yī)院的.醫(yī)保運(yùn)行情況,要求各類醫(yī)保住院病人的護(hù)理水平和病程記錄必須與病種一致,結(jié)算清單與發(fā)票一致。
7、嚴(yán)格控制平均住院天數(shù)和平均住院費(fèi)用,不得超范圍收費(fèi)。
8、負(fù)責(zé)各類醫(yī)療保險(xiǎn)患者的轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院、特殊檢查、特殊治療的初步審核,并提出意見(jiàn),報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室主任審批后上報(bào)。
9、負(fù)責(zé)離休干部醫(yī)療項(xiàng)目和藥品的初審,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。嚴(yán)格管理離休干部門診、住院費(fèi)用和診療項(xiàng)目按規(guī)定使用。
10、及時(shí)收發(fā)信息和文件,及時(shí)提交病歷、門診處方、報(bào)表等。定期與各級(jí)醫(yī)保中心核對(duì)賬目,及時(shí)追回各類參保人員的費(fèi)用。
11、開(kāi)放門診醫(yī)療保險(xiǎn)病人投訴
第二篇:醫(yī)院藥劑科工作崗位職責(zé)要求
1、在上級(jí)藥師的指導(dǎo)下工作。
2、按照分工,負(fù)責(zé)藥品領(lǐng)發(fā)、保管、采購(gòu)、報(bào)銷、登記、統(tǒng)計(jì),藥品制劑的處方調(diào)配等工作。
3、主動(dòng)深入科室征求意見(jiàn),不斷改進(jìn)藥品供應(yīng)工作,檢查科室藥品使用情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理,并向上級(jí)報(bào)告。
4、擔(dān)負(fù)藥劑員的`業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)指導(dǎo)。
5、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程和規(guī)章制度,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
6、經(jīng)常保養(yǎng)和檢查所用設(shè)備,保持性能良好。
7、負(fù)責(zé)處方審方、評(píng)估、核對(duì)發(fā)藥及安全用藥指導(dǎo),不能單獨(dú)值班進(jìn)行藥品調(diào)配工作。
第三篇:醫(yī)保工作崗位職責(zé)
1、在醫(yī)院分管副院長(zhǎng)和財(cái)務(wù)科的領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展各種醫(yī)療保險(xiǎn)(城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn))項(xiàng)目日常工作。
2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保中心的各項(xiàng)方針政策,努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)。負(fù)責(zé)醫(yī)保政策的宣傳、貫徹、咨詢、執(zhí)行和解釋工作。
3、為已參加醫(yī)保的住院患者進(jìn)行身份證、醫(yī)保卡等證件的核對(duì)、審核,嚴(yán)禁掛名和冒名頂替住院。
4、嚴(yán)格按照《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》和《診療項(xiàng)目》的內(nèi)容要求,認(rèn)真、細(xì)致地做好出院患者的審核、結(jié)算和復(fù)核以及住院處方及特殊檢查、特殊治療的審核結(jié)算工作,不徇私情。
5、配合醫(yī)保中心,加強(qiáng)醫(yī)保病人的費(fèi)用管理,做好醫(yī)保病人醫(yī)療費(fèi)用審核與控制工作,維護(hù)醫(yī)院的正當(dāng)經(jīng)濟(jì)利益。
6、與醫(yī)保中心建立良好的協(xié)作關(guān)系,熱情接待醫(yī)保中心工作人員的來(lái)訪、審核人員對(duì)醫(yī)保業(yè)務(wù)的審核及參保人員的咨詢、投訴。
7、上傳下達(dá)醫(yī)保政策及有關(guān)醫(yī)保文件,根據(jù)醫(yī)保政策的不斷調(diào)整,向醫(yī)院院務(wù)委員會(huì)提出合理化建議,使醫(yī)院進(jìn)一步完善院內(nèi)各醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、財(cái)務(wù)等崗位的.醫(yī)保管理規(guī)章制度和流程,配合醫(yī)院各部門做好信息反饋工作,做到發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí),改正問(wèn)題及時(shí),總結(jié)經(jīng)驗(yàn)及時(shí),匯報(bào)問(wèn)題及時(shí),確保我院醫(yī)療保險(xiǎn)工作健康發(fā)展。
8、按照各醫(yī)保中心特殊病種門診和家庭病床的標(biāo)準(zhǔn),做好各醫(yī)保病人特殊病種門診和家庭病床的初審工作。
9、每月及時(shí)向市醫(yī)保中心報(bào)送結(jié)算報(bào)表及相應(yīng)明細(xì)報(bào)表,同醫(yī)保中心辦理對(duì)賬工作和結(jié)算手續(xù),及時(shí)回籠我院墊付資金;及時(shí)匯總各科室住院醫(yī)?;颊哔M(fèi)用明細(xì),提供各科醫(yī)?;颊哔M(fèi)用數(shù)據(jù)上報(bào)財(cái)務(wù)科并做好科室內(nèi)部備份存檔。
第四篇:醫(yī)保工作崗位職責(zé)
一、自覺(jué)遵守國(guó)家法律、法規(guī),認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》、《新工傷保險(xiǎn)條例》及本區(qū)域醫(yī)保規(guī)定,時(shí)刻牢記:以參保人員的利益為重,全心全意為參保人員服務(wù)。
二、負(fù)責(zé)醫(yī)保政策、醫(yī)保規(guī)定宣傳,定期組織科室人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策及本區(qū)域醫(yī)保通知精神。
三、負(fù)責(zé)監(jiān)管門診、住院參保人員用藥治療情況,住院參保人員的病歷、醫(yī)囑及費(fèi)用清單要求一致性,及時(shí)提醒、督促科室醫(yī)師合理用藥,合理檢查,合理治療。
四、參加醫(yī)務(wù)處組織每周一次醫(yī)療查房工作,查看住院醫(yī)保病人合理用藥及檢查治療情況,并負(fù)責(zé)對(duì)住院醫(yī)保病人進(jìn)行身份、醫(yī)療卡、病歷本對(duì)照抽查工作。
五、負(fù)責(zé)醫(yī)保診療目錄的代碼匹配上傳工作、醫(yī)保藥品目錄代碼匹配上傳幫帶工作、每日醫(yī)保數(shù)據(jù)上傳對(duì)賬工作以及醫(yī)保相關(guān)事項(xiàng)。
六、負(fù)責(zé)我院參保病員醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人支付、統(tǒng)籌金支付和公補(bǔ)金支付核查對(duì)照工作,每月向各區(qū)域醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)核撥上月份醫(yī)療費(fèi)用事項(xiàng)。
七、按照我院醫(yī)保管理規(guī)定,對(duì)各區(qū)域醫(yī)療保險(xiǎn)剔除的部分醫(yī)保費(fèi)用,實(shí)行科室及人員
八、負(fù)責(zé)與地方醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的工作協(xié)調(diào),組織指導(dǎo)科室開(kāi)展地方參保病人的就醫(yī)管理。
第五篇:醫(yī)院藥劑科工作崗位職責(zé)要求
崗位職責(zé):
1、負(fù)責(zé)藥庫(kù)日常工作(藥品整理、維護(hù)等);
2、負(fù)責(zé)藥品的.調(diào)劑、發(fā)放及藥物咨詢、回訪工作;
3、按照《GSP》標(biāo)準(zhǔn)及制度要求進(jìn)行報(bào)表和文件管理。
任職要求:
1、具有西藥房工作一年以上,大專以上學(xué)歷;
2、具有藥劑士以上資格職稱;
3、具有良好的溝通能力;
4、工作認(rèn)真、仔細(xì)、有耐心,能承受一定的工作壓力。