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第一篇:口腔科科室規(guī)章制度
口腔科科室規(guī)章制度【篇1:口腔科管理制度】
口腔科管理制度
為加強口腔科管理,規(guī)范口腔科操作流程,特制訂本管理制度,口腔科所有人員應(yīng)遵守本制度相關(guān)規(guī)定,并以此做為日常行為規(guī)范準則,約束言行,保持嚴謹細致的工作態(tài)度和工作作風(fēng)。
一、本口腔科室實行經(jīng)理負責(zé)制,科室所有工作人員接受經(jīng)理的管理,工作人員日
常工作必須服從科室經(jīng)理、業(yè)務(wù)主任的安排。?
二、工作人員嚴格遵守醫(yī)院作息時間(上午8:30-12:00,下午14:00-17:30),
不得遲到、早退,有事、有病必須事先請假。如遇加班,應(yīng)認真負責(zé)對待,直到客人離開方可下班,護士長應(yīng)據(jù)實登記護士加班時間,如實填寫《加班登記表》,主診咨詢醫(yī)生應(yīng)陪同醫(yī)護人員加班完畢直至送走客人才能下班。
三、工作人員必須維護科室的形象和利益,不得有任何有損于科室形象和利益的言
行。醫(yī)護人員工作期間必須穿著工作服,配戴工作牌。
四、對待病員及家屬要和藹、耐心,任何人不得以任何理由推諉病人,決不與病人
發(fā)生爭吵,對待特殊病人應(yīng)適當予以照顧。
五、任何人不得以任何理由私自向其它單位介紹和轉(zhuǎn)診病人,違者將嚴肅處理。
六、樹立良好的職業(yè)道德,科室人員不得以醫(yī)謀私,堅決杜絕任何自行向患者或家
屬收受或索取錢物的行為。?
七、工作人員進入治療室必須穿工作服、戴口罩,無關(guān)人員不得進入治療室。工作
時間不得到其它人的工作間聊天,以免影響他人工作。
八、工作人員有責(zé)任保持科室的清潔衛(wèi)生及安靜的工作環(huán)境,做到三輕(即說話輕、
走路輕、動作輕),不得大聲喧嘩。
九、愛護科室設(shè)備和設(shè)施,定期保養(yǎng),遵守操作規(guī)程,如違反規(guī)程或人為造成設(shè)備 和設(shè)施損壞者,依損失情況酌情賠償。?
十、醫(yī)生、護士的班前準備及班后檢查工作要細致、及時。工作人員要堅守崗位,
嚴格遵守崗位責(zé)任制及各項操作規(guī)程,保質(zhì)保量完成本職工作。各種器械嚴格進行消毒滅菌,按照執(zhí)行《消毒管理制度》(附件1)。
十一、節(jié)約水電以及各種材料,避免浪費材料。下班后檢查各處氣路、水路以及電源
是否處于關(guān)閉狀態(tài)方可離去。
附件1
消毒管理制度
口腔科布局合理,治療室、消毒室、器械清洗室、操作室單獨設(shè)立,口腔科應(yīng)每日派專人進行器械消毒、清洗,并隨時進行檢查和監(jiān)測,及時的發(fā)現(xiàn)問題解決問題,將不安全隱患及時排除解決,做到讓客人百分百放心、滿意。所有工作人員應(yīng)嚴格按照本制度之相關(guān)規(guī)定開展工作,科主任應(yīng)隨時進行監(jiān)督檢查。
1、保持診室空氣流通、環(huán)境整潔,每天操作前后及時對工作臺面、診椅用消毒液擦拭消毒,
有污染時隨時消毒。室內(nèi)地面每天濕式拖地兩次,有污染時隨時用消毒液擦拭消毒。每天工作結(jié)束后進行空氣紫外線消毒,時間為一小時,負責(zé)消毒人員填寫《紫外線消毒記錄表》。
2、操作人員嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則,操作時必須戴口罩、橡膠手套、必要時戴防護鏡。
手套一人一用一換,每個病人必須更換手套、洗手。
3、手術(shù)器械必須滅菌處理,一人一份一用一滅菌,對不耐熱的器械(如開口器)用2%戊
二醛浸泡10小時達到滅菌,所用戊二醛每周更換,并監(jiān)測使用中的濃度。
4、凡接觸病人傷口和血液的高危器材,如:手機、車針、擴大針、拔牙鉗、挺子、鑿子、
牙周刮治器、潔牙器、托盤、三用槍、根管器械等每人用后均打包采用高壓消毒。消毒同時配合高壓消毒指示紙測試消毒效果,如指示紙未達到理想效果,應(yīng)重新消毒,直至指示紙顯示正常后方可上架儲存。消毒后定位放置、專人保管,并填寫《壓力蒸汽滅菌生物和化學(xué)指示劑監(jiān)測結(jié)果表》,標明有效期,并且有效期內(nèi)使用。 5、一次性醫(yī)療用品在有效期內(nèi)使用,防止霉變及過期使用,口檢器械如鑷子、壓舌板、口
鏡、探針、彎盤等可采用一次性用品,用后置入黃色垃圾袋中,與生活垃圾區(qū)分,并統(tǒng)一做無害化處理。
6、棉球、敷料等無菌物品,一經(jīng)打開,使用時間最長不得超過24小時,麻醉藥應(yīng)注明啟
用時間,啟封后使用不超過24小時,現(xiàn)用現(xiàn)抽。注射麻醉劑前應(yīng)首先詢問病人有無過敏史,并按常規(guī)要求作過敏實驗。
7、正確使用消毒劑。2%戊二醛浸泡器械時10小時達到滅菌、20分鐘達到消毒,戊二醛
每周更換一次,并監(jiān)測使用中戊二醛濃度;含氯制劑“84、健之素”24小時更換,配制時監(jiān)測濃度(常用濃度:500—1000mg/l)。 8、污染、清潔、無菌物品分開存放,嚴禁一次性物品重復(fù)使用。
【篇2:口腔科門診各項制度】
廣 東 省 工 人 醫(yī) 院
口 腔 科 門 診 規(guī)
章 制 度
目 錄
1.科室醫(yī)院感染規(guī)章制度 2.口腔科門診消毒隔離制度
3.各類口腔診療器械、敷料的消毒滅菌制度 各類口腔修復(fù)、正畸模型等物品的消毒制度
4.口腔科診療環(huán)境、牙科綜合治療臺及其配套設(shè)施的消毒制度 5.各類口腔診療器械、敷料的消毒與滅菌效果的監(jiān)測制度 6.口腔器械消毒、個人防護等知識培訓(xùn)制度
科室醫(yī)院感染規(guī)章制度
1、在院領(lǐng)導(dǎo)及院內(nèi)感染管理部門的領(lǐng)導(dǎo)下,積極配合開展醫(yī)院感染監(jiān)測、消毒隔離等工作,定期分析,層層負責(zé),及時尋找原因,采取有力措施加強控制。 2、無菌操作時,嚴格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)則。
3、進入病人口腔內(nèi)的所有診療器械,必須達到“一人一用一消毒或滅菌”的要求。
4、在進行口腔診療操作時,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當戴口罩、帽子、手套,必要時戴防目鏡,每處理完一個病人更換一付手套并洗手或者手消毒。 5、傳染病患預(yù)診離開后,一切用物立即更換并嚴格進行終末消毒。 6、各診室內(nèi)應(yīng)有流動水洗手及消毒液泡手設(shè)備,開診前后用消毒液擦拭診室內(nèi)物品表面及拖洗地面。
7、診室、治療室、消毒室每日照射消毒二次。
8、口腔診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物及使用后的一次性醫(yī)療器械,應(yīng)當按照醫(yī)療廢物管理的法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定進行處理。
口腔科門診消毒隔離制度
1.門診布局合理,分區(qū)無逆流與交叉,各牙椅之間用適宜的隔簾分隔(高1.6米左右),并有配套的流動水洗手設(shè)施、快速干手設(shè)備及手消毒液。有獨立的器械消洗、消毒、滅菌室。各診室加強自然通風(fēng),治療前后用消毒液擦拭工作臺面、座椅及地面。每日工作前后用紫外線消毒60分鐘;每周對工作環(huán)境進行一次徹底的清潔、消毒處理。
2.口腔科醫(yī)務(wù)人員必須掌握疾病標準預(yù)防和醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的知識,加強工作人員及清潔器械工人的崗位培訓(xùn),提高自身防護意識。嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)規(guī)程,醫(yī)務(wù)人員進行口腔診療操作時必須戴口罩、帽子及手術(shù)隔離衣(小圍兜)、護目鏡,接診、治療每個患者前后均戴手套,一人一換,戴手套前后均應(yīng)洗手及手消毒。
3.進入患者口腔內(nèi)的所有診療器械,必須達到“一人一用一滅菌或消毒”的要求,各類診療器械按《醫(yī)院消毒技術(shù)》要求選擇適宜的消毒或滅菌方法。口腔檢查器材盡量采用一次性用品,如一次性彎盤、一次性墊巾等,一次性使用醫(yī)療用品標識齊全,無過期、無漏氣、無破損,并禁止重復(fù)使用。凡接觸患者傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類診療器械必須達到滅菌。修復(fù)、正畸印模須用消毒液浸泡,石膏模型送技工室操作前必須置紫外線燈下一米距離內(nèi)照射30分鐘備用。
4.傳染病患者就診完后應(yīng)嚴格按傳染患者敷料、器械處理,防止污染,并嚴格按規(guī)定進行其他終末消毒。
5.口腔診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物分類正確,標識清楚,銳器放置正確。口腔醫(yī)療廢物及使用后的一次性器具均按《醫(yī)療廢物管理條例》要求由專人統(tǒng)一回收、運送、焚燒處理并有記錄備查。
6.口腔科醫(yī)務(wù)人員被治療器械刺破或損傷后應(yīng)立即局部處理,并按照醫(yī)院《職業(yè)暴露上報制度》上報、處理、記錄備案及追蹤。
各類口腔診療器械、敷料的消毒滅菌制度 各類口腔修復(fù)、正畸模型等物品的消毒制度 1、進入病人口腔內(nèi)的所有診療器械,必須達到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。
2、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類診療器械,包括牙科手機、潔牙機、各類車針、根管治療器械(牙銼、側(cè)牙針、撥髓針、光滑髓針、測量尺等)、手術(shù)器械(組織剪、組織鑷、持針器、血管鉗、刀柄等)、撥牙器械(牙鉗、牙鋌、骨鑿、骨膜分離器等)、牙周治療器械、敷料等使用前必須達到有效的壓力蒸汽滅菌。
3、接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械,包括口鏡、探針、牙科鑷子等使用前必須達到消毒,或者使用一次性口腔檢查器械者,必須標識齊全,無過期、無漏氣、無破損,并禁止重復(fù)使用。各類用于輔助治療的物理測量儀器,熱牙膠充填儀、牙膠棒、漱口杯等,使用前必須達到消毒。
4、凡接觸病人體液、血液的修復(fù)、正畸模型等物品,送技工室操作前必須置紫外線一米距離內(nèi)照射30分鐘備用。
5、光固化機頭使用時必須用一次性薄膜套住,并一人一用一丟棄,紙尖、牙膠尖采用一次性用品,并使用后做無害化處理。
【篇3:口腔科門診各項規(guī)章制度】
口腔科門診各項規(guī)章制度 1、醫(yī)院感染管理規(guī)章制度 2、科室醫(yī)院感染規(guī)章制度 3、口腔科門診消毒隔離制度
4、各類口腔診療器械、敷料的消毒滅菌制度 各類口腔修復(fù)、正畸模型等物品的消毒制度
5、口腔科診療環(huán)境、牙科綜合治療臺及其配套設(shè)施的消毒制度 6、各類口腔診療器械、敷料的消毒與滅菌效果的監(jiān)測制度 7、口腔器械消毒、個人防護等知識培訓(xùn)制度
醫(yī)院感染管理規(guī)章制度
1、科室成立醫(yī)院感染管理小組,由科主任、護士長及本科兼積監(jiān)控醫(yī)師、護士組成,并在科主任領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。
2、遵守醫(yī)院感染管理制度:在醫(yī)院感染管理科的領(lǐng)導(dǎo)下進行預(yù)防醫(yī)院感染的各項監(jiān)測,對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)生率。
3、發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時,及時報告醫(yī)院感染管理科并積極協(xié)助調(diào)查。 4、定期檢查本科室抗感染藥物使用情況,做到合理使用抗感染藥。 5、組織本科室預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)。 6、認真執(zhí)行無菌操作技術(shù)和消毒隔離制度。
7、醫(yī)務(wù)人員掌握自我防護知識,正確進行各項技術(shù)操作,預(yù)防銳器刺傷。
8、做好衛(wèi)生員、陪人、探視者、配膳員的衛(wèi)生管 理。
科室醫(yī)院感染規(guī)章制度
1、在院領(lǐng)導(dǎo)及院內(nèi)感染管理部門的領(lǐng)導(dǎo)下,積極配合開展醫(yī)院感染監(jiān)測、消毒隔離等工作,定期分析與考評,層層負責(zé),及時尋找原因,采取有力措施加強控制。
2、無菌操作時,嚴格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)則。
3、進入病人口腔內(nèi)的所有診療器械,必須達到“一人一用一消毒或滅菌”的要求。
4、在進行口腔診療操作時,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當戴口罩、帽子、手套,必要時戴防目鏡,每處理完一個病人更換一付手套并洗手或者手消毒。 5、傳染病患預(yù)診離開后,一切用物立即更換并嚴格進行終末消毒。 6、各診室內(nèi)應(yīng)有流動水洗手及消毒液泡手設(shè)備,開診前后用消毒液擦拭診室內(nèi)物品表面及拖洗地面。
7、診室、治療室、消毒室每日照射消毒二次,“84” 消毒液按規(guī)定更換,監(jiān)測并登記。
8、口腔診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物及使用后的一次性醫(yī)療器械,應(yīng)當按照醫(yī)療廢物管理的法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定進行處理。
口腔科門診消毒隔離制度
1、科室成立醫(yī)院感染管理小組,由科主任、護士長及本科兼職監(jiān)控醫(yī)師、護士組成,并在科室主任領(lǐng)導(dǎo)下工展工作。
2、遵守醫(yī)院感染管理制度,在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下進行預(yù)防醫(yī)院感染的各項監(jiān)測,對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時采取措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)生率,發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時,及進報告醫(yī)院感染管理科,并積極協(xié)助調(diào)查。有醫(yī)院感染反饋,改進及處理登記本。
3、門診布局合理,分區(qū)無逆流與交叉,各牙椅之間用適宜的隔簾分隔(高1.6米左右),并有配套的流
動水洗手設(shè)施、快速干手設(shè)備及手消毒液。有獨立的器械消洗、消毒、滅菌室。各診室加強自然通風(fēng),治療前后用消毒液擦拭工作臺面、座椅及地面。每日工作前后用紫外線或臭氧進行空氣消毒30min-60min分鐘;每周對工作環(huán)境進行一次徹底的清潔、消毒處理。
4、口腔科醫(yī)務(wù)人員必須掌握疾病標準預(yù)防和醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的知識,加強工作人員及清潔器械工人的崗位培訓(xùn),提高自身防護意識。嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)規(guī)程,醫(yī)務(wù)人員進行口腔診療操作時必須戴口罩、帽子及手術(shù)隔離衣(小圍兜)、防護屏、護目鏡,接診、治療每個患者前后均戴手套,一人一換,戴手套前后均應(yīng)洗手及手消毒。
5、進入患者口腔內(nèi)的所有診療器械,必須達到“一人一用一滅菌或消毒”的要求,各類診療器械按《醫(yī)院消毒技術(shù)》要求選擇適宜的消毒或滅菌方法。口腔檢查器材盡量采用一次性用品,如一次性彎盤、一次性墊巾等,一次性使用醫(yī)療用品標識齊全,無過期、
第二篇:口腔科年度工作總結(jié)
時光飛逝,轉(zhuǎn)眼間來到XXX工作已半年有余了,在護士長及主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在同事的密切配合和支持下,我堅持本著“以病人為中心”的服務(wù)理念,踏踏實實的做好護理工作,認真完成本職工作任務(wù),嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,恪守護士的職責(zé)和義務(wù),全心全意為人民服務(wù),作為一名剛?cè)胄胁痪玫目谇豢谱o士,我無愧于護士的稱謂。
過去的半年里,雖然我只是一名小小的普普通通的護士,但在我平凡的工作崗位上,我是用心對待我所能接觸的每一個病人!在我的字典里,永遠沒有貧富貴賤之分,我用心善待來到我們這里的每一個人,付出我的熱情和能量,真正做到想他們所想急他們所急。每一句溫儂軟語,每一聲親切的問候,每一次精心的治療,每一個微笑,無不飽含我的心意。護士工作雖然瑣碎雖然平常雖然平淡,但有時我真的很為自己驕傲,很享受“白衣天使”這個無上光榮的稱謂。
我的雙手我的微笑我的善待讓這個世界溫暖!雖然他們不能記憶我的名字,雖然他們不知道我的付出,雖然他們不了解我的辛苦,但贈人玫瑰手有余香,所以我很快樂!
人總是在不斷成熟與長大,如果說昨天的自己還有那么些浮躁那么些飄搖,那今天的自己則更加成熟更加穩(wěn)健,對護理工作也有了嶄新的詮釋,更加明白自己的職責(zé)和重擔(dān),也能更好更用心地為每一個病人服務(wù)??谇蛔o士在過去的半年中,我感謝每一位和我共事的同事,感謝每一位教導(dǎo)我的老師。感謝你們的善待,感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分,感謝你們的善良和美好,感謝你們讓我生活在這樣一個溫暖的大家庭!希望明年,我們?nèi)匀荒軌虿⒓缱鲬?zhàn),共同迎來更加美好的生活,共同去創(chuàng)造一個更加燦爛的未來!
第三篇:21年度口腔科醫(yī)生個人總結(jié)
20__年轉(zhuǎn)瞬即逝,過去的一年中,在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院各科室同仁的支持幫助下,在工作上積極主動,不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心,圍繞口腔科工作性質(zhì),圍繞醫(yī)院中心工作,嚴格管理,求真務(wù)實,踏實苦干,在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量、基層建設(shè)等方面取得了較好成績,收獲了成功和喜悅。截止2019年_月,完成門診治療總量人次,其中團購人數(shù)超過_人次,網(wǎng)上獲得優(yōu)質(zhì)評價,網(wǎng)絡(luò)評分位居首位。在匯報個人工作之前,我首先要感謝院領(lǐng)導(dǎo),對我個人的信任和支持,為我指明工作目標和方向;感謝醫(yī)院各科室的同仁們,對我工作的配合和幫助,讓我在這樣一個富有生機與朝氣的大家庭里,倍感振奮?,F(xiàn)總結(jié)20__年工作,如下:
一、堅持黨風(fēng)建設(shè),提高個人醫(yī)德素質(zhì)及服務(wù)質(zhì)量
1、端正思想態(tài)度
在思想上,始終按照黨風(fēng)要求保持一致,作為一名從軍營里出來的醫(yī)生,時時刻刻都保持嚴謹工作態(tài)度,緊緊圍繞醫(yī)院的百年春光夢,“誠信惠民”的經(jīng)營理念,服從領(lǐng)導(dǎo),團結(jié)同事,愛崗敬業(yè),始終將患者安全及醫(yī)療安全放在首位,視其為我所追求的最終目標。
2、患者說好才是真的好
把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),真正落實到患者服務(wù)當中去,2019年來我科室就診的患者超過_余人次,累計就診人數(shù)已超_人次,顧客的好評如潮,_團的評分高達4.9分(5分滿分),在網(wǎng)站的銷量、評價均排名第一。
3、“惠民”行動落地執(zhí)行
_村的一名_多歲的患者,身患糖尿病多年,曾鑲帶一副義齒,因使用年限過長義齒斷裂,跑了很多口腔醫(yī)院門診,都沒有得到很好的修復(fù),患者來到我門診處,仔細聽取患者的訴說要求及細節(jié),認為義齒還有可修復(fù)的使用性,便為其修復(fù),一項為患者節(jié)省費用近千元,為減輕了患者的經(jīng)濟負擔(dān),患者因此十分感激,成為口腔科的忠實消費者。
二、努力提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平
1、積極學(xué)習(xí)口腔專業(yè)知識
本年度工作平穩(wěn)有序,在業(yè)余時間,組織科室人員積極學(xué)習(xí)專業(yè)相關(guān)知識,提高自身業(yè)務(wù)水平,2019年度,帶教_名實習(xí)醫(yī)生,每天抽一定時間閱讀相關(guān)課本專業(yè)基礎(chǔ)知識,共同討論病癥病理實踐操作,在實際手術(shù)操作中,為其仔細講解技術(shù)操作過程的注意事項,還注重實習(xí)醫(yī)生的基本技術(shù)操作的實踐。實習(xí)結(jié)束后,實習(xí)醫(yī)生在操作中,均能獨立熟練操作,豐富了臨床經(jīng)驗。
2、鼓勵和支持報考參加成人教育考試
20__年,參加成人教育繼續(xù)學(xué)習(xí),通過學(xué)科考試門,為取得學(xué)歷有了更進一步的提升。
3、外出學(xué)習(xí),提高自身業(yè)務(wù)能力
為跟上社會發(fā)展的步伐和節(jié)奏,擴大口腔科的經(jīng)營范圍,現(xiàn)消費群體對牙齒美觀的需求日益見長,為更好的滿足周邊群眾的需求,有計劃的外出學(xué)習(xí)次,主要學(xué)習(xí)內(nèi)容為牙齒美學(xué)修復(fù),經(jīng)過學(xué)習(xí)和實踐,能熟練為來我春光口腔患者實施牙齒美觀修復(fù)技術(shù)的操作。
三、增加醫(yī)療設(shè)備,提高醫(yī)療競爭力
為了提高醫(yī)療質(zhì)量,不斷滿足人民區(qū)中日益增長的醫(yī)療需求,根據(jù)口腔科的需要,經(jīng)過多方考察對比,添置了一臺牙科綜合治療椅。大大促進了診療水平的提高,發(fā)揮了更好的社會效益和經(jīng)濟效益。
四、改善就醫(yī)環(huán)境,提高服務(wù)質(zhì)量
20__年,我門診對室內(nèi)裝修更進一步的美化,制作了統(tǒng)一的宣傳服務(wù)標識,確保正確引導(dǎo)患者認識了解并及時就診;對房屋內(nèi)部結(jié)構(gòu)也有了進一步的改進,屋內(nèi)的房頂裝修,使就醫(yī)環(huán)境有了進一步的美觀;在資金緊張的情況下,在院領(lǐng)導(dǎo)及同事的熱心幫助下,科室安裝了取暖設(shè)施,大大改善了就醫(yī)環(huán)境質(zhì)量,方便了冬天來就診的患者,延長了就診等待時,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得到了提升。
五、加強醫(yī)患溝通,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
1、增加或重新修訂《知情同意書》
為尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán),根據(jù)國家有關(guān)的法律規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院的實際,20x年增加或重新修訂了《知情同意書》等各種知情同意書,充分尊重患者的知情權(quán)、同意權(quán)和選擇權(quán),詳細告知患者疾病診斷、治療、用藥、風(fēng)險、費用等事項,切實維護患者的健康權(quán)益。
2、進一步完善醫(yī)患溝通制度
牢固樹立“以患者為中心”的服務(wù)理念,用通俗易懂的語言主動加強與患者的溝通,耐心向患者交代或解釋病情,傾聽患者的意見,積極主動改進工作,做到讓來我院就診的患者滿意。
六、加大宣傳力度,參加義務(wù)診療團隊
為擴大醫(yī)院在周邊群眾的影響力,積極主動參加醫(yī)院組織的“_”義診活動,在活動中,為前來咨詢的患者,熱心的講解關(guān)于牙齒的注意事項及細節(jié),并協(xié)助內(nèi)科醫(yī)生測量血壓。
20__年是發(fā)展的一年,在市場經(jīng)濟的體制下,我還要加強學(xué)習(xí),提高自身素質(zhì),做到先知先覺,以憂患意識、自我生存意識、拓荒精神追求科室永遠的活力,抓住機遇才能創(chuàng)造市場,我要把沖天的奮斗豪情和嚴謹?shù)目衫m(xù)態(tài)度相結(jié)合,創(chuàng)業(yè)自強不息,把生存發(fā)展的壓力變成改善和提高服務(wù)的動力,強化服務(wù)理念、意識和行動,以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)質(zhì)量回報群眾。在以后的工作中,我將發(fā)揚成績,克服不足,以飽滿的工作熱情,團結(jié)同事,開拓進取,克難奮進,為醫(yī)院的發(fā)展盡自己的努力!
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第四篇:口腔工作總結(jié)
20XX年我的工作是在前臺做導(dǎo)診人員,前臺導(dǎo)診是一項非常有挑戰(zhàn)性的工作,因為各色各樣的病人都有,咨詢的各種問題也千姿百態(tài),有時令人啼笑皆非,我都能認真耐心地向他們解答,病人滿意的笑容是我工作最大的動力。以下是我對20XX年度工作的一個總結(jié):
一、樹立新觀念,提高了工作人員的職業(yè)責(zé)任感
1.要對醫(yī)院環(huán)境和相關(guān)事宜做到了然于胸,我們的工作人員就是患者的一張”綠卡”,患者來就診,我們是接待員;患者來咨詢,我們是咨詢員;患者行動不便,我們是陪診員;我們的最終目標就是千方百計滿足患者的需求。用真心付出和真誠服務(wù)開啟患者心門,贏得患者信任。
2.要做患者考不倒問不住的醫(yī)院的“活字典”。作為醫(yī)院服務(wù)的第一站,每天要接觸年齡不同、性格各異的人,如何讓這些形形色色需求各不相同的人希望而來,滿意而歸,是對我們工作人員知識智慧,溝通交流能力最大的考驗,不僅要熟知醫(yī)院的環(huán)境特色技術(shù)及設(shè)備力量,還要熟知科室的專業(yè)、診療范圍、特色及專家特點。通過自己得體的言談,廣博的知識,滿足患者的需求,贏得患者信任和認可。架起了患者與醫(yī)院的橋梁。
二、通過各種培訓(xùn),提高了工作人員的整體素質(zhì)
提升服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵,在于服務(wù)人員素質(zhì)的提高,但絕非一朝一夕之功,掌握一定的理論知識和專業(yè)技能,通過制定相關(guān)職責(zé)、制度、行為規(guī)范和專業(yè)培訓(xùn)、禮儀培訓(xùn)等,提高導(dǎo)診人員的素質(zhì),使我們工作人員具備高度的敬業(yè)精神。我們的工作是與其他護理工作一樣不可輕視的,是體現(xiàn)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)的窗口,只有從這一高度去認識,才能主動熱情幫助前來就診的患者。
三、對門診區(qū)域進行科學(xué)的管理,創(chuàng)造了有序的就醫(yī)環(huán)境
門診病人就醫(yī)心切,常造成不必要的擁擠和爭吵,若處理不當,可導(dǎo)致秩序混亂。我們前臺人員要富有同情心,把病人當成自己的朋友、親人,理解和體諒疾病給病人帶來的痛苦和煩惱,及時掌握病人的心態(tài)和各種需求,耐心地解答他們的問題,同時還要保持頭腦冷靜,安定病人的急躁情緒,正確做好疏導(dǎo)工作,按序就醫(yī),維護門診秩序。另外,導(dǎo)診人員兼職著保持門診環(huán)境清潔的職責(zé),比如在看到有病人及家屬吸煙或隨地亂扔垃圾時,要大膽而有禮貌地給予指正,讓每位病人都能自覺遵守醫(yī)院的有關(guān)規(guī)章制度,共同創(chuàng)造出一個安靜、有序、整潔的就醫(yī)環(huán)境。
總之”導(dǎo)診”看似是一件比較輕松的工作,但要成為一名優(yōu)秀的導(dǎo)診員并不容易,不但要注重要儀表端正還要時時保持積極的情緒,懂得一定的溝通技巧及簡單的醫(yī)學(xué)知識,更重要的是擁有一顆高度的同情心,想病人之所想,急病人之所急,理解病人,全心全意投入到工作中。在新的一年里,希望通過每日晨會時間對所有導(dǎo)診人員進行培訓(xùn),好的表揚,錯的批評,工作不足的持續(xù)改進,能把導(dǎo)診工作作到精益求精,這樣才能真正為病人解決實際困難,同時也能對醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益起到積極的推動作用。
第五篇:口腔科規(guī)章制度
口腔門診規(guī)章制度目錄
一、口腔門診工作制度
二、科室員工溝通協(xié)調(diào)工作制度 三、口腔醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范 四、口腔全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)制度 五、門診健康教育
六、口腔科綠色通道就診制度 七、口腔醫(yī)患溝通工作制度 八、口腔感染控制業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度 九、醫(yī)院感染在職教育與培訓(xùn)制度 十、醫(yī)院職工培訓(xùn)制度
十一、患者知情同意告知制度 十二、口腔科感染管理制度 1、口腔門診醫(yī)院感染管理制度 2、標準預(yù)防防護制度 3、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生制度 4、已知傳染病患者防護制度
5、醫(yī)護人員職業(yè)暴露處理及報告制度 6、口腔??葡男圆牧系母腥究刂浦贫?7、重復(fù)使用器械的感染控制管理制度
8、口腔診療器械維護和保養(yǎng)制度
9、口腔模型室規(guī)章管理制度
10、化學(xué)消毒液監(jiān)測制度
11、口腔衛(wèi)生保潔制度
12、診療室環(huán)境日清潔、消毒常規(guī)
13、牙科手機清洗、消毒與滅菌操作指引
14、超聲波潔牙手機的清洗、消毒和滅菌的操作指引
15、口腔科小器械清洗、消毒操作指引
16、口腔科可重復(fù)使用器械清洗、消毒與滅菌操作指引
17、模型消毒操作指引
18、義齒修整拋光消毒操作指引 19、印模托盤消毒操作流程
20、獨立水源式牙椅供水管道的清潔、消毒養(yǎng)護操作指引 21、牙椅排水管道的清潔、消毒操作指引 22、防止手套交叉污染的方法
23、醫(yī)療廢物內(nèi)部分類、收集、處置、轉(zhuǎn)運制度 24、醫(yī)療廢物處理工作指引
25、口腔消毒管理責(zé)任制 一、口腔門診工作制度
1.口腔診療工作有一名分管院長分工負責(zé)領(lǐng)導(dǎo)門診工作,門診部主任全面負責(zé)管理口腔門診診療工作。各科主任應(yīng)加強對本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)。
2.嚴格遵守《醫(yī)院員工守則》;遵紀守法愛崗敬業(yè),堅守服務(wù)承諾信條。
3.科主任組織科室人員學(xué)習(xí)以提高業(yè)務(wù)水平;開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù);督促和指導(dǎo)各級專業(yè)技術(shù)人員學(xué)習(xí)、提高醫(yī)療工作質(zhì)量。
4.嚴格遵守上下班時間,不遲到早退。做好班前準備,準時開診,工作時間不離崗,離開診室向科主任請假,對遲到早退人員按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處理。
5.嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范,嚴防發(fā)生差錯事故。
6.嚴格遵守口腔科感染管理規(guī)章制度,避免交叉感染。
7.認真學(xué)習(xí)各種儀器設(shè)備使用方法,合理使用,避免損壞。檢查并記錄醫(yī)療設(shè)備的使用和維修保養(yǎng)情況,發(fā)生故障及時報告科主任。
8.保持診室環(huán)境衛(wèi)生干凈整潔,為病人提供一個舒適的就醫(yī)環(huán)境。
9.關(guān)心體貼病人,態(tài)度和藹,解答問題耐心有禮貌。
10.按規(guī)定認真書寫門診病歷,預(yù)約復(fù)診時間。 11.按規(guī)定收取治療費用。
12.按規(guī)定合理用藥。
13.對疑難病例不能確定診斷時應(yīng)請上級醫(yī)生會診。
14.患者就診當次未能確診,治療四次以上未能解決問題者,及時報告科主任。
15.工作時衣帽整齊,禁止大聲喧嘩、聊天。
16.同事間相互尊重、相互幫助、共同協(xié)作、共同提高。
17.下班前要關(guān)電閘,水門,氣門,門窗,保證安全。
18.維護本院利益,維護科室利益,愛護公物,開源節(jié)流。
19.時刻保持高昂的工作激情,有責(zé)任感,有愛心。
二、口腔醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范
醫(yī)德,即醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德,時醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備的思想品質(zhì),是醫(yī)務(wù)人員與患者、社會以及醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的總和。醫(yī)德規(guī)范時知道醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)療活動的思想和行為的準則。
1.救死扶傷,實行社會主義的人道主義。時刻為患者著想,千方百計為患者解除病痛。
2.尊重患者的人格與權(quán)利,對待患者,不分民族、性別、職業(yè)、地位、財務(wù)狀況,都應(yīng)一視同仁。
3.文明禮貌服務(wù)。舉止端莊,語言文明,態(tài)度和藹,同情、關(guān)心和體貼患者。
4.廉潔奉公。自覺遵紀守法,不以醫(yī)謀私。
5.為患者保守醫(yī)密,實行保護性醫(yī)療,不泄露患者隱私與私密。
6.互學(xué)互尊,團結(jié)協(xié)作。正確處理同行同事間的關(guān)系。
7.嚴謹求實,奮發(fā)進取,鉆研醫(yī)術(shù),精益求精。不斷更新知識,提高技術(shù)水平。
三、口腔全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)制度
1、建立就診流程,針對口腔科患者不同人群需要,開辟綠色服務(wù)通道。
2、設(shè)立口腔分診臺及候診室。
3、提供電話、就醫(yī)咨詢、紙巾、TV候診、飲用水等,為病 人提供優(yōu)雅、舒適、方便的就醫(yī)環(huán)境。
4、從著裝、語言、行為、治療處置上予以規(guī)范醫(yī)務(wù)人員,不能使用服務(wù)忌語, 與顧客交談須站立回答,不能邊低頭做事邊回答病人等。
5、為行動不便、年老體弱等患者交費取藥,陪同進行各種檢查。
四、門診健康教育
1、門診部主任必須重視并主管門診健康教育,在候診室醒目位置設(shè)立閉路電視和健康教育專欄,傳播各科常見病和季節(jié)性傳染病的預(yù)防、急救等知識,經(jīng)常更換宣傳內(nèi)容;督促醫(yī)護 人員在門診過程中開展健康教育。
2、門診醫(yī)護人員以口頭講解和健康教育處方等形式,對病人的行為和生活方式給予指導(dǎo);及時向病人或其家屬發(fā)放健康教育宣傳品。
五、口腔科綠色通道就診制度
為了完善科室服務(wù)管理機制,為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),現(xiàn)制定綠色通道就診。
(一)綠色通道適用人群:
1.持老年證者。
2.體弱多病者。
3.有肢體或智力殘疾者。
(二)綠色通道就診流程:
1.醫(yī)護人員全程陪伴。
2.在和其他患者有效溝通后優(yōu)先就診。
3.提供專區(qū)候診,休息服務(wù)。
六、口腔醫(yī)患溝通工作制度
1、科室設(shè)專人(護士長)負責(zé)醫(yī)患溝通工作,定期檢查考核工作并做好各項記錄。
2、醫(yī)院在一樓候診廳,設(shè)立院長信箱,院辦負責(zé)每月中旬一次收集信函,及時交往主管院領(lǐng)導(dǎo)處理。
3、在門診大廳公示醫(yī)院投訴電話: ,口腔醫(yī)患溝通熱線電話 ,電話對外公示。
4、設(shè)立顧客意見登記本、病人投訴記錄本及好人好事登記本。
5、每月不定期發(fā)放顧客滿意度調(diào)查表。
6、護士長負責(zé)每月一次的醫(yī)患溝通座談會與病人溝通,護士長指定人員做好現(xiàn)場記錄(記錄于工休會議記錄本),并解答病人提出的問題,如不能現(xiàn)場解答的,應(yīng)請示科主任或主管院領(lǐng)導(dǎo)后,給予答復(fù)。
7、科室醫(yī)患溝通工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期集中,對家長反映的問題及時處理、整改、反饋,總結(jié)經(jīng)驗。
七、口腔感染控制業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度
醫(yī)院感染控制管理是確保醫(yī)療安全的一個重要環(huán)節(jié),根據(jù)相關(guān)感染控制規(guī)章制度制訂口腔科感染控制業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度如下:
一、組織全科職工有計劃自學(xué)相關(guān)條例、規(guī)范、制度,科內(nèi)定期檢查,醫(yī)務(wù)人員掌握基本消毒隔離知識。
二、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院下發(fā)的有關(guān)感染控制知識,消毒隔離制度和操作知識,并由科主任負責(zé)考核。
三、定期組織科內(nèi)感染控制知識、制度學(xué)習(xí)。
四、每年選派感染控制員外出參加學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)國內(nèi)外口腔感染控制的先進方法。
八、醫(yī)院感染在職教育與培訓(xùn)制度
1.對醫(yī)院感染專業(yè)人員加強在職教育,提高醫(yī)院感染專職人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),每月科內(nèi)組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,每季專題講座一次,每年外出學(xué)習(xí)一次。
2.對醫(yī)院感染監(jiān)控員的培訓(xùn)。由各臨床科室挑選有實際工作經(jīng)驗、有威信的醫(yī)師和護師擔(dān)任醫(yī)院感染監(jiān)控員,由醫(yī)院感染科對他們進行定期業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
3.做好全員醫(yī)院感染知識再教育,每年對全院醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)院感染知識普及教育,強化醫(yī)院感染預(yù)防意識。培訓(xùn)方式可采用學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理的文件、書刊或講義,觀看醫(yī)院感染控制教學(xué)錄像片,請專家作專題講座,舉辦學(xué)術(shù)報告,醫(yī)院感染知識考試等。
4.新分配來院的醫(yī)護人員在崗前教育課程中應(yīng)接受醫(yī)院感染知識培訓(xùn),未經(jīng)培訓(xùn)不得上崗。
5.有針對性的開展各種專業(yè)培訓(xùn)班,對其他人員進行培訓(xùn)。如醫(yī)生抗生素學(xué)習(xí)班、護士消毒滅菌學(xué)習(xí)班、行政人員醫(yī)院感染管理學(xué)習(xí)班、清潔工的保潔培訓(xùn)班等。
九、患者知情同意告知制度
1.患者知情同意即是患者對病情、診療(手術(shù))方案、風(fēng)險益處、費用開支、臨床試驗等真實情況有了解與被告知的權(quán)利,患者在知情的情況下有選擇、接受與拒絕的權(quán)利。
2.履行患者知情同意可根據(jù)操作難易程度、可能發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險與后果等情況,決定是口頭告知或是同時履行書面同意手續(xù)。
3.由患者本人或其監(jiān)護人、委托代理人行使知情同意權(quán),對不能完全具備自主行為能力的患者,應(yīng)由符合相關(guān)法律規(guī)定的人代為行使知情同意權(quán)。
4.醫(yī)院需要列出對患者執(zhí)行書面“知情同意”的目錄,并對臨床醫(yī)師進行相關(guān)培訓(xùn),由主管醫(yī)師用以患者易懂的方式和語言充分告知患者,履行簽字同意手續(xù)。
5.對急診、危重患者,需實施搶救性手術(shù)、有創(chuàng)診療、輸血、血液制品、麻醉時,在患者無法履行知情同意手續(xù)又無法與家屬聯(lián)系或無法在短時間內(nèi)到達,病情可能危及患者生命安全時,應(yīng)緊急請示報告科主任、醫(yī)務(wù)處,院總值班批準。
6.臨床醫(yī)師在對病人初步診斷后要向病人進行告知疾病特點及檢查、治療方法、治療的后果、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等,對于特殊檢查、特殊治療應(yīng)在取得病人的理解同意后,方可實施。
7.如果病人對檢查、治療有疑慮,拒絕接受醫(yī)囑或處理,主管醫(yī)師應(yīng)在病程錄中作詳細記錄,向病人做出進一步的解釋,病人仍拒絕接受處理等情況,也應(yīng)在病程記錄中說明,并向上級醫(yī)師或科主任報告。
8.如果病人執(zhí)意不同意接受應(yīng)該施行的檢查或治療,則不可實行,但應(yīng)告知可能產(chǎn)生的后果,由病人或委托人在知情同意書上簽字。
9.手術(shù)、麻醉前必須簽署手術(shù)、麻醉知情同意書。主管醫(yī)師應(yīng)告知病人擬施手術(shù)、麻醉的相關(guān)情況,由病人或家屬簽署同意手術(shù)、麻醉的意見。
十、口腔科感染管理制度
(一)、口腔門診醫(yī)院感染管理制度
1.診療操作中嚴格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌操作原則,切實落實手衛(wèi)生和標準預(yù)防。
2.所有就診病人均使用一次性檢查盤。進入病人口腔內(nèi)的所有診療器械,做到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類口腔診療器械使用前必須達到滅菌;接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械使用前必須達到消毒。消毒滅菌物品標識齊全,按要求專柜專區(qū)有序存放。
3.使用后診療器械按照“口腔診療器械清洗消毒SOP”進行預(yù)處理、回收清洗、滅菌流程進行。
4.三用槍、光固化、椅位拉手等使用一次性套子。干罐持物鉗4小時更換一次,沖洗方盤每日更換一次
5.牙科綜合治療臺及其配套設(shè)施應(yīng)每日清潔、消毒,遇污染應(yīng)及時清潔、消毒。
6.高速手機部件、低速手機部件:每次使用后要繼續(xù)運轉(zhuǎn)20~30s,以排出內(nèi)腔水和氣,同時也能將進入軸承、氣路的污染物自然排除,然后由供應(yīng)室統(tǒng)一收集處置。
7.消毒浸泡液管理:全部消毒、滅菌浸泡液均嚴格按照使用說明進行定期更換,每天監(jiān)測毒液濃度,每個容器均要貼上消毒液名稱、濃度、有效使用時間,并設(shè)立登記本,對每次更換時間、每天監(jiān)測所得消毒液的濃度、每次浸泡物品的起始時間均要進行登記。
8.修復(fù)、正畸技工室物品管理:修復(fù)技工室的印模、蠟塊、石膏模型及各種修復(fù)體,每次使用后均置于500mg/L含氯消毒液中浸泡消毒5-10min后,流動水下清洗干凈,晾干,放于清潔容器中保存?zhèn)溆谩?/strong>
9.環(huán)境管理:保持室內(nèi)清潔,每天進行開窗通風(fēng)2次,每次20-30分鐘;針對氣、水槍、高速渦輪機鉆使用時,對環(huán)境中空氣和物品造成的污染比較嚴重,以及用后的器械粘有血液、唾液、分泌物等,是細菌繁殖的重要培養(yǎng)基的原因。要求護士要及時回收醫(yī)生使用后的器械,并于室內(nèi)安裝符合要求的動靜態(tài)空氣消毒器,定時消毒并登記。地面、物面每天清潔打掃、500mg/L含氯消毒液擦拭,每天操作結(jié)束后應(yīng)進行終未消毒處理。建立環(huán)境、物表消毒登記本。
10.防護管理:為了更好地保護醫(yī)患雙方,防止交叉感染,在可能接觸血液、被血液污染的唾液或口腔黏膜時,醫(yī)生必須戴手套。診治每例病人前須洗手和更換新手套,醫(yī)生在診療操作時必須戴口罩和帽子,必要時戴防護鏡,在操作時被液體污染或沾濕 時立即更換,防護鏡則先用500-1000mg/L含氯消毒液毛巾擦凈,再用清潔劑洗滌。
11.嚴格做好醫(yī)療廢棄物分類收集、日產(chǎn)日清等長效管理。
12.加強監(jiān)控:每季按照醫(yī)院感染管理要求,對口腔科進行消毒、滅菌質(zhì)量等工作進行相關(guān)項目的微生物監(jiān)測,如:空氣、物表、無菌物品、無菌浸泡液、工作人員手的細菌培養(yǎng)等,以及隨時檢查無菌操作的執(zhí)行情況,并將監(jiān)測、檢查結(jié)果及時向科室進行反饋,每季一次對存在問題進行分析、評價和提出整改措施。
(二)、標準預(yù)防防護制度
1.工作前穿工作服、戴帽子、口罩(完全覆蓋鼻部和口腔)、戴防護眼鏡和乳膠手套,必要時使用面部保護罩。
2.有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時,應(yīng)當穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。
3.操作前洗手、干手、護手、戴手套。手套疑有破損應(yīng)及時更換;操作完畢脫去手套,立即洗手或手消毒。
4.使用正確的洗手方法。
5.操作者手部皮膚如有破損,清潔后立即用防水敷料包扎,在進行有可能接觸病人血液、體液的操作時,必須戴雙層手套或防刺穿手套。
6.操作過程嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)原則,避免交叉感染。
7.遵守銳器管理原則,防止銳器傷。
8.發(fā)生銳器傷,遵循“職業(yè)暴露處理程序”:急救,報告,緊急血液測試,跟進或預(yù)防用藥。
9.定期體檢,做好個人免疫接種。
10.常規(guī)的環(huán)境清潔與消毒,避免空氣污染。
11.按《醫(yī)療廢物管理條例》處置醫(yī)療廢物,特別是銳器及化學(xué)性液體,保持環(huán)境安全衛(wèi)生。
(三)、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生制度
1.手術(shù)室、口腔科、消毒供應(yīng)中心等重點部門應(yīng)配備合格的非手觸式水龍頭、干手物品或者設(shè)施,避免二次污染。肥皂應(yīng)保持清潔與干燥。盛放皂液的容器宜為一次性使用,重復(fù)使用的容器應(yīng)每周清潔與消毒。皂液有渾濁或變色時及時更換,并清潔、消毒容器。禁止將皂液直接添加到未使用完的取液器中。
2.洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循以下原則:
①當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時,應(yīng)用肥皂(皂液)和流動水洗手。
②手部沒有肉眼可見污染時,宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。
3.在下列情況下,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)洗手與衛(wèi)生手消毒原則選擇洗手或使用速干手消毒劑:
①直接接觸每個患者前后,從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。
②接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后,接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。
③穿脫隔離衣前后,摘手套后。
④進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前
⑤接觸患者周圍環(huán)境及物品后。
⑥處理藥物或配餐前。
4.醫(yī)務(wù)人員在下列情況時應(yīng)先洗手,然后進行衛(wèi)生手消毒:
①接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。
②直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。
5.洗手方法:
①在流動水下,使雙手充分淋濕。
②取適量肥皂(皂液),均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫。
③認真揉搓雙手至少15秒鐘,應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚,包括指背、指尖和指縫,具體揉搓步驟為(六步洗手法):
A掌心相對,手指并攏,相互揉搓。
B手心對于背沿指縫相互揉搓,交換進行。
C掌心相對,雙手交叉指縫相互揉搓3。
D彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進行。
E右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進行。
F將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進行。
④在流動水下徹底沖凈雙手,擦干,取適量護手液護膚。
6.手消毒方法:
①取適量的速干手消毒劑于掌心。 ②嚴格按照六步洗手法步驟進行揉搓。
③揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚,直至手部干燥。
7.外科手消毒應(yīng)遵循以下原則:
①先洗手,后消毒。
②不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時,應(yīng)重新進行外科手消毒。
8.外科手消毒的洗手方法與要求
①洗手之前應(yīng)先摘除手部飾物,并修剪指甲,長度應(yīng)不超過指尖。
②取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下1/3,并認真揉搓。清潔雙手時,應(yīng)注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。
③流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3。
④使用干手物品擦干雙手、前臂和上臂下1/3。
9.外科手消毒方法
①沖洗手消毒方法取適量的手消毒劑涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3,并認真揉搓2min-6min,用流動水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3,無菌巾徹底擦干。特殊情況水質(zhì)達不到要求時,手術(shù)醫(yī)師在戴手套前,應(yīng)用醇類手消毒劑再消毒雙手后戴手套。
②免沖洗手消毒方法取適量的免沖洗手消毒劑涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3,并認真揉搓直至消毒劑干燥。
10.外科手消毒注意事項
①不應(yīng)戴假指甲,保持指甲周圍組織的清潔。
②在整個手消毒過程中應(yīng)保持雙手位于胸前并高于肘部,使水由手部流向肘部。
③洗手與消毒可使用海綿、其他揉搓用品或雙手相互揉搓。
④術(shù)后摘除外科手套后,應(yīng)用肥皂(皂液)清潔雙手。
⑤用后的清潔指甲用具、揉搓用品如海綿、手刷等,應(yīng)放到指定的容器中;揉搓用品應(yīng)每人使用后消毒或者一次性使用;清潔指甲用品應(yīng)每日清潔與消毒
(四)、已知傳染病患者防護制度
1.醫(yī)務(wù)人員為已知的傳染病人如HIV、HBV陽性、SARS等檢查、治療、護理之前,應(yīng)戴口罩、帽子、穿防滲透隔離衣、眼罩或防護面罩、雙層手套等個人防護用品。操作結(jié)束后用抗菌皂液及流動水洗手。
2.若雙手直接為傳染病病人檢查、治療、護理或處理傳染病人污染物之后,應(yīng)將污染的雙手使用消毒液揉搓消毒2min后,再用皂液和流動水洗手。
3.連續(xù)進行檢查、治療、護理病人時,接觸一個病人后以抗菌皂液及流動水洗手。或用快速手抗菌消毒劑搓擦2min。
4.手直接接觸污染源者,應(yīng)將污染的雙手使用含醇或碘手消毒劑搓擦2min再用皂液流動水洗凈。
5.腸道傳染病病原體污染的手和皮膚可采用有效碘5000mg/L的碘伏擦拭作用3min-5min,或用乙醇、異丙醇與醋酸氯己定配制成的消毒液等擦拭消毒,作用3min-5min。也可用氧化電位水沖洗消毒。
6.血源性傳染病病原體污染的手,可用除菌皂液流動水洗手后用5000mg/L的碘伏消毒或乙醇、異丙醇、醋酸氯己定消毒液搓洗5min,然后用水沖洗。
7.對結(jié)核病人污染的物體表面,可用%過氧乙酸或含氯消毒劑或二溴海因消毒液擦洗。對烈性傳染病病原體污染的物體表面,如霍亂、炭疽等可用有效溴或有效氯1000mg/L-2000 mg/L作用30min消毒。
8.如遇分枝桿菌、炭疽菌、氣性壞疽桿菌、肝炎病毒、人類免疫缺陷病毒等感染病人污染的器具應(yīng)先采用含氯或含溴消毒劑1000mg/L-2000mg/L浸泡30min-45min后,流水沖凈,干燥,耐高溫的器具可采用壓力蒸汽滅菌,不耐高溫的部分可在清潔后再次浸泡在含二溴海因消毒劑1000mg/L-2000mg/L浸泡 30min-60min后,流水沖凈,干燥,清潔、干燥、消毒、滅菌依次完成。
(五)、醫(yī)護人員職業(yè)暴露處理及報告制度
一、HIV暴露應(yīng)急處理
1.保持鎮(zhèn)靜。
2.迅速、敏捷地按常規(guī)脫去手套。
3.用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜。
4.如有傷口,應(yīng)當在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動水進行沖洗;禁止進行傷口的局部擠壓。
5.受傷部位的傷口沖洗后,用消毒液如:75%酒精或者%碘伏進行消毒,并包扎傷口;被暴露的粘膜,應(yīng)當反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。
6.盡早實施預(yù)防性用藥。最好在4小時內(nèi)實施,最遲不得超過24小時;即使超過24小時,也應(yīng)當實施預(yù)防性用藥。
7.隨訪和咨詢。在暴露后第6周、第12周及6個月,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當對暴露者進行艾滋病病毒抗體檢測,對服用藥物的毒性進行監(jiān)控和處理,觀察和記錄艾滋病病毒感染的早期癥狀。
8.登記和報告
二、銳器傷應(yīng)急處理
1.保持鎮(zhèn)靜
2.迅速、敏捷地按常規(guī)脫去手套。
3.立即從近心端向遠心端擠壓受傷部位,同時以流動水沖洗。盡可能擠出損傷處的血液, 再用肥皂液和流動水清洗周圍的皮膚,用生理鹽水清潔受傷部位。
4.傷口沖洗后,用消毒液如:75%酒精或者%碘伏進行消毒,并包扎傷口。
5.登記和報告
三、登記和報告制度
1.登記內(nèi)容:職業(yè)暴露發(fā)生的時間、地點及經(jīng)過;暴露方暴露的具體部位及損傷程度;處理方法及處理經(jīng)過。HIV暴露還需登記暴露源種類和含有艾滋病病毒的情況;是否實施預(yù)防性用藥、首次用藥時間、藥物毒副作用及用藥的依從性情況;定期檢測及隨訪情況。
2.報告制度:發(fā)生職業(yè)暴露后立即報告科室負責(zé)人→醫(yī)院感染科(或醫(yī)務(wù)科)→HIV 陽性職業(yè)暴露報區(qū)或市疾病控制中心(或衛(wèi)生局)→省級疾病預(yù)防控制中心→中國疾病預(yù)防控制中心。
四、血液及體液外濺的應(yīng)急處理
1.外濺物僅是少許點狀飛濺,立即戴手套用75%酒精紙巾擦拭,再用清水清潔、干燥;丟棄手套,洗手或手消毒。
2.如果飛濺物較多,立即戴手套用吸水性能強的紙巾或一次性潔布擦拭外濺物后丟棄,再根據(jù)污染部位采用不同的消毒方法。
(1)地面或設(shè)備表面:用浸滿1000mg/L含氯消毒液的清潔布浸泡該區(qū)域3-10分鐘,丟棄該清潔布,再用清水反復(fù)清潔、干燥;丟棄手套、帽子、口罩,更換工作服,洗手或手消毒。
(2)裸露的皮膚:立即用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒,再用洗手液和清水反復(fù)清洗并干燥;丟棄手套、帽子、口罩,更換工作服,洗手或手消毒。
(3)工作服:立即脫下工作服,用1000mg/L(1%)的含氯消 毒液浸泡3-10分鐘,再用清潔劑及清水反復(fù)清洗并干燥。
(六)、口腔??葡男圆牧系母腥究刂浦贫?/strong>
一、保存的方法及要求:
消耗性材料(各類調(diào)拌材料、光固化材料及粘結(jié)材料)應(yīng)保存在干燥防潮處,清潔保存。
二、使用過程的感染控制要求及方法:
1.要求:避免材料污染而引起交叉污染。
2.方法:①取用調(diào)拌材料時,要求手部清潔,并用消毒干燥的器械按需取出適量材料后立即上蓋,一經(jīng)取出不能再回收。 ②取用光固化材料時要求手部清潔,并用消毒干燥的專用器械取適量材料放于干燥、消毒處,一經(jīng)取出不能再回收。
③使用粘結(jié)材料時用一次性小毛刷、滴板,可重復(fù)使用的滴板使用后需送高壓蒸汽滅菌。
三、消耗性材料的外包裝及不能高壓蒸汽滅菌的器械每次使用后需用化學(xué)擦拭消毒(如 75%酒精等),所有化學(xué)消毒液不能接觸材料,以免材料變性。
(七)、重復(fù)使用器械的感染控制管理制度
1.器械使用后椅旁預(yù)清潔。
2.保存與運送:密閉保濕保存及運送,到供應(yīng)室清點數(shù)量。
3.清洗:機械自動化清洗:超聲清洗,漂洗,養(yǎng)護,烘干一步完成。手工清洗:預(yù)消毒,加入多酶水下刷洗,漂洗。
4.干燥:機械烘干或手工擦干。
5.養(yǎng)護:機械養(yǎng)護或手工養(yǎng)護。
6.包裝:紙塑包裝或存放器械盒。
7.滅菌:耐高溫器械首選壓力蒸汽滅菌,空心器械采用預(yù)真空壓力蒸汽滅菌。不耐高溫器械采用化學(xué)消毒法,有條件者可采用等離子滅菌或EO滅菌。
8.發(fā)放:按回收數(shù)量等量發(fā)放,無菌車(容器)密閉運送到使用單位(科室)。
9.貯存:專用無菌物品儲存柜保存,紙塑包裝保存期6個月,布類包裝保存期一周。裸露滅菌保存時間不超過4小時。
10.定期對滅菌后器械進行抽樣無菌檢測并記錄。
(八)、口腔診療器械維護和保養(yǎng)制度
1.掌握各類診療器械的性能,根據(jù)其不同類型、不同功能、使用范圍由科主任、護士長、主管醫(yī)生及各科室護士負責(zé)保管,及時消毒,分別保管,防止生繡老化,提高使用率,定期檢查、維護、保養(yǎng)并做好記錄,保持性能良好,各班認真交接。
2.使用醫(yī)療器械必須了解其性能及保養(yǎng)方法,嚴格遵守操作規(guī)程,用后須經(jīng)清潔處理,消毒后歸還原處。各科室儀器設(shè)備發(fā)生故障,使用人員應(yīng)立即報修。凡因不負責(zé)任或違反操作規(guī)程,而損害醫(yī)療器械的,應(yīng)根據(jù)醫(yī)院賠償制度進行處理。
3.精密、貴重儀器必須有專人負責(zé)保管,應(yīng)經(jīng)常保持儀器清潔干燥。各種儀器,應(yīng)按其不同性質(zhì)妥善保管。各科室藥柜子的急救藥品等,根據(jù)臨床實際保存一定數(shù)量的基數(shù),便于臨床急用,工作人員不得擅自取用。
4.根據(jù)藥品種類與性質(zhì)(如針劑、內(nèi)服、外用、劇毒藥等。)分別定位專柜存放(毒麻藥按照毒麻藥管理使用辦法保管使用)做到標記明確,每日檢查,保證隨時應(yīng)用,并有專人負責(zé)領(lǐng)取與保管。
5.定期清點、檢查藥品,防止積壓、變質(zhì),發(fā)現(xiàn)有沉淀、污染、變色、過期、瓶簽與瓶內(nèi)藥品不符、標簽?zāi):蛴型扛模坏檬褂谩?/strong>
(九)、口腔模型室規(guī)章管理制度
1.醫(yī)護人員必須掌握手的清潔原則,操作時戴口罩、帽子、手套,及時更換。對每位病人操作前后要嚴格洗手。
2.牙科托盤現(xiàn)取現(xiàn)用,取出后不可放置于工作臺面上,污染過(疑似)的托盤不可再使用,一人一用一滅菌。
3.從口腔內(nèi)取出的陰模先用流動清水沖洗干凈,根據(jù)材料性質(zhì)不同選擇不同消毒方法:
(1)藻酸鹽材料
性質(zhì):容易變形,性能不穩(wěn)定
方法:沖洗——灌入石膏——成型——剖離——500mg/L含氯消毒液噴灑石膏表面——統(tǒng)一紫外線照射一小時。
(2)硅橡膠
性質(zhì):不易變形,性能穩(wěn)定
方法:沖洗干凈——500mg/L含氯消毒液浸消毒20-30分鐘——灌入石膏——成型——剖離——統(tǒng)一紫外線照射一小時。
4、調(diào)印模、灌模所用調(diào)拌刀、橡皮碗一用一消毒,含氯消毒液浸泡30分鐘,一用一消毒處理。
5、甲冠制作用:
器械:打磨機、車針、切盤、各式磨頭、砂輪、調(diào)拌刀、手術(shù)刀、雕刻刀、杯子,含氯消毒液浸泡消毒。
物品:毛筆、修改用美工筆用后及時清洗、消毒、晾干。制作完成后甲冠用500mg/L 含氯消毒液浸泡30分鐘——沖洗干凈—試戴。
6、調(diào)試義齒與外來調(diào)改義齒
沖洗干凈——500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后交于臨床醫(yī)生進行調(diào)改。
(十)、化學(xué)消毒液監(jiān)測制度
1.根據(jù)物品的性能及病原體的特性,選擇合適的消毒劑。
2.嚴格掌握消毒劑的有效濃度、消毒時間和使用方法。
3.需消毒的物品應(yīng)洗凈干躁,浸泡時打開軸節(jié),將物品浸沒于溶液里。
4.消毒容器(或池)專用,有標簽顯示,消毒劑應(yīng)定期更換,含氯消毒劑、過氧乙酸等易揮發(fā)的消毒劑應(yīng)加蓋,最好當天配制當天使用。
5.各科室有專人(質(zhì)控護士)負責(zé)化學(xué)消毒液監(jiān)測工作,指導(dǎo)衛(wèi)生員正確的消毒程序。
6.質(zhì)控護士每日使用前或必要時對有揮發(fā)性的消毒液的有效含量進行試紙測試并及時調(diào)整濃度,隨時進行抽查;對較穩(wěn)定的消毒劑,如2%戊二醛,每周監(jiān)測濃度。
7.質(zhì)控護士須定時作好消毒液有效濃度登記。
8.監(jiān)控護長定期對護理人員及衛(wèi)生員的消毒環(huán)節(jié)進行考核,考核不合格者按獎罰制度處理。
(十一)、口腔衛(wèi)生保潔制度
1.由護士長全面負責(zé)各科室保潔管理工作,醫(yī)生、護士協(xié)助護士長搞好診室保潔管理工作。
2.護士長要全面指導(dǎo)、檢查督促護理人員及工勤人員認真做好“三化”(物品放置規(guī)格化、工作制度化、操作程序化)管理工作,定時檢查了解落實情況。
3.各科室陳設(shè)規(guī)范,各種物品、器材、藥品定點、定位、定班、定人負責(zé)。
4.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,切實落實對各室、走廊、廁所等消毒
6.保潔人員切實履行崗位責(zé)任制,認真負責(zé)保潔雜勤管理,達到保潔要求:
(1)地面及樓梯踏步清潔衛(wèi)生,無雜屑、無痰跡、無煙蒂、無明顯灰塵和其它廢棄物。
(2)墻面保持清潔,無灰塵、無污跡、無蜘蛛網(wǎng)、無亂張貼。
(3)門窗(玻璃)清潔明亮、無斑跡、無污點、無積塵。
(4)衛(wèi)生間地面、隔斷、墻壁清潔干凈無跡,無臭味、無蒼蠅、無積垢,地漏、馬桶及水池下水不因保潔不凈產(chǎn)生堵塞;手紙簍內(nèi)容物不外溢;洗手池、臺面、鏡面干燥無污跡。
(5)外部環(huán)境地面樓頂及平臺無雜屑、無痰跡、無煙蒂、無垃圾死角;下水道、發(fā)現(xiàn)堵溢及時向甲方報修;綠化區(qū)內(nèi)無塑料袋、快餐盒、香煙盒及煙蒂等各種廢棄物;灰箱外無垃圾、無污水溢流、基本無蒼蠅。
(6)承包區(qū)域內(nèi)物品設(shè)施表面無灰塵、無污跡,物品排放整齊。
(7)所有垃圾按規(guī)定收集、包裝、消毒、處理并做好各種臺帳。
(8)廁所設(shè)專人負責(zé)打掃、消毒。
(十二)、診療室環(huán)境日清潔、消毒常規(guī)
一、空氣消毒:
1.通風(fēng):早上上班前、中午、下午班后各通風(fēng)~1h。
2.消毒:方法一:紫外線消毒。每日班后使用紫外線燈消毒1h。
方法二:空氣動態(tài)消毒。采用多功能動態(tài)殺菌機進行空氣動態(tài)消毒。
二、地面消毒:
1.當?shù)孛鏌o明顯污染時,采用濕式清掃,用清水或含清潔劑水拖地每天2次(早上、中午各 1次)。
2.有傳染病流行時改為第一遍用250~500mg/L含氯消毒液拖地,第二遍用清水拖地。
三、物品表面消毒:
醫(yī)務(wù)人員手接觸的地方用避污薄膜紙覆蓋,薄膜有破損地方或沒采用避污薄膜紙覆蓋者用中效消毒液擦拭。每天下班后用250~500mg/L 含氯消毒液擦拭,停留10-30min后用清水擦拭、清潔。
四、注意事項
1.診室空氣提倡通風(fēng)換氣。
2.采用紫外線消毒要注意環(huán)境評估及使用注意事項:
①室內(nèi)保持清潔干燥,溫度低于20℃或高于40℃,相對濕度大于60%時,應(yīng)適當延長照射時間。
②紫外線燈管距地面2M,用于物體表面消毒時,燈管距物體表面不超過1M。
消毒時間從燈亮5min后開始計時,消毒