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為貫徹《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》，實(shí)現(xiàn)《中國(guó)兒童發(fā)展綱要（20xx－20xx年）》和《中國(guó)婦女發(fā)展綱要（20xx－20xx年）》目標(biāo)，降低孕產(chǎn)婦死亡率、5歲以下兒童死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)，為落實(shí)省衛(wèi)生廳、財(cái)政廳、婦兒工委《20xx年中央補(bǔ)助安徽省公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)施方案（衛(wèi)計(jì)秘[20xx]930號(hào)）》，結(jié)合瑯琊區(qū)區(qū)（含開發(fā)區(qū)）實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

一、項(xiàng)目目標(biāo)

1．孕產(chǎn)婦死亡率：到20xx年底，轄區(qū)孕產(chǎn)婦死亡率控制在全市平均水平以下。

2．新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率：新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率下降到1‰以下，力爭(zhēng)避免新生兒破傷風(fēng)病例發(fā)生。

3．消毒接生率≥98%。

4．產(chǎn)前檢查覆蓋率≥90%。

5．市直、瑯琊區(qū)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科“三基”（基本理論、基本知識(shí)、基本技能）考核合格率≥80%。

二、項(xiàng)目范圍和內(nèi)容

（一）項(xiàng)目范圍

此項(xiàng)目覆蓋瑯琊區(qū)、滁州經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)。

（二）項(xiàng)目?jī)?nèi)容

1．人員培訓(xùn)

市衛(wèi)生局、市保健所負(fù)責(zé)項(xiàng)目管理培訓(xùn)工作，市直、瑯琊區(qū)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科人員參加培訓(xùn)。

2．健康教育

市、區(qū)兩級(jí)醫(yī)療保健單位積極推行“以婦女為核心，家庭為最佳場(chǎng)所”的健康教育模式，對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行孕產(chǎn)期保健，安全分娩等知識(shí)的宣傳教育；利用社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦“孕婦學(xué)?！?、“家長(zhǎng)學(xué)?！边M(jìn)行健康知識(shí)的傳播；編寫語言通俗、圖文并茂的健康教育讀本，發(fā)放至孕婦和家庭成員，廣泛宣傳住院分娩的好處。

各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)（村衛(wèi)生室）張貼孕產(chǎn)期保健知識(shí)、安全分娩知識(shí)宣傳畫，使群眾了解有關(guān)孕產(chǎn)婦保健知識(shí)，提高婦幼保健服務(wù)利用率。

3．建立孕產(chǎn)婦急救“綠色通道”和危急癥搶救中心

市一院作為孕產(chǎn)婦搶救中心，市二院、市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院作為孕產(chǎn)婦搶救分中心，負(fù)責(zé)危重孕產(chǎn)婦急救，市一院作為新生兒急救中心，區(qū)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè)，做好平產(chǎn)接生工作和高危孕產(chǎn)婦篩查，嚴(yán)格執(zhí)行高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診指征。城區(qū)社區(qū)居委會(huì)危重孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)運(yùn)由市120急救中心負(fù)責(zé)；涉農(nóng)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成立轉(zhuǎn)送小組，組織機(jī)動(dòng)車輛2臺(tái)，負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)送高危孕產(chǎn)婦。

4．項(xiàng)目啟動(dòng)和宣傳

四月份召開項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)，同時(shí)利用新聞媒體、開展講座等活動(dòng)，使廣大群眾了解“降消項(xiàng)目”內(nèi)容，增強(qiáng)婦幼保健意識(shí)，提高醫(yī)療保健服務(wù)利用率。

三、項(xiàng)目組織實(shí)施

（一）組織形式

按照省婦兒工委、省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳《關(guān)于認(rèn)真做好“降消項(xiàng)目”工作的通知》（衛(wèi)婦秘[20xx]506號(hào)）要求，成立瑯琊區(qū)“降消”項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組（見附件），由瑯琊區(qū)婦兒工委、衛(wèi)生局和市保健所負(fù)責(zé)對(duì)項(xiàng)目執(zhí)行活動(dòng)的監(jiān)督管理和技術(shù)指導(dǎo)?，樼饏^(qū)婦兒工委和衛(wèi)生局負(fù)責(zé)項(xiàng)目在本地區(qū)的組織與實(shí)施，市婦幼保健所負(fù)責(zé)具體落實(shí)監(jiān)督管理和技術(shù)指導(dǎo)。

（二）培訓(xùn)進(jìn)修

市婦兒工委、衛(wèi)生局和市保健所人員參加行政管理培訓(xùn)，由省婦幼保健所負(fù)責(zé)。市衛(wèi)生局與市婦幼保健所負(fù)責(zé)街、村（居）級(jí)行政管理人員和產(chǎn)科人員培訓(xùn)。

（三）資金安排

中央財(cái)政安排專項(xiàng)資金用于人員培訓(xùn)、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、社會(huì)宣傳和健康教育等工作。

（四）農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助

凡持“農(nóng)業(yè)戶口”且為計(jì)劃內(nèi)生育的農(nóng)村孕產(chǎn)婦在具有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)住院分娩的，均可享受每位孕產(chǎn)婦400元的補(bǔ)助，農(nóng)村孕產(chǎn)婦在區(qū)內(nèi)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)住院分娩的，填寫《安徽省農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助卡》，直接抵扣住院分娩費(fèi)用，再由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按月集中到區(qū)新農(nóng)合管理中心核報(bào)；在區(qū)外醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)住院分娩的，由產(chǎn)婦持出院小結(jié)、住院發(fā)票、戶口簿、計(jì)生證件、補(bǔ)助卡到區(qū)新農(nóng)合管理中心核報(bào)。

（五）嚴(yán)格控制剖宮產(chǎn)率

市級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)剖宮產(chǎn)率不得超過50%；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心剖宮產(chǎn)率不得超過20%，市、區(qū)衛(wèi)生局將定期對(duì)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)剖宮產(chǎn)情況進(jìn)行督查，對(duì)剖宮產(chǎn)率超過規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)5%以上的助產(chǎn)機(jī)構(gòu)給予通報(bào)批評(píng)。

四、項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間

項(xiàng)目工作于20xx年1月1日開始執(zhí)行，至20xx年12月31日完成。

五、項(xiàng)目監(jiān)督與評(píng)估

1．監(jiān)督指導(dǎo)

市、區(qū)衛(wèi)生局、市保健所監(jiān)督指導(dǎo)每季度一次，全覆蓋。督導(dǎo)內(nèi)容：組織管理、設(shè)備使用、人員培訓(xùn)、健康教育、項(xiàng)目指標(biāo)的完成情況、群眾反映和評(píng)價(jià)等。

2．資金使用和設(shè)備管理

各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)必須?？顚Ｓ茫忻骷?xì)賬目，不得挪作他用。項(xiàng)目配備的設(shè)備要有專人負(fù)責(zé)，并保持完好狀態(tài)。