亚洲成a人片在线不卡一二三区,天天看在线视频国产,亚州Av片在线劲爆看,精品国产sm全部网站





        





        
    
        
        
        
            
            
            
            
            
        
                
        
                    
        醫(yī)院復(fù)印病案委托書
        
                    
        發(fā)布時間：2024-06-24 23:38:04
        
                    
                    
        
                        
          
                            
        • 文檔來源：用戶上傳
          • 
                            
        • 文檔格式：WORD文檔
          • 
                            
        • 文檔分類：委托書
          • 
                            
        • 點擊下載本文
          • 
                        
        
                    
        
                
        
                
        
                    
        
                        
        千文網(wǎng)小編為你整理了多篇相關(guān)的《醫(yī)院復(fù)印病案委托書》，但愿對你工作學(xué)習(xí)有幫助，當(dāng)然你在千文網(wǎng)還可以找到更多《醫(yī)院復(fù)印病案委托書》。
        

        委托人（患者本人）： 性別 年齡
        有效證件號碼： 住址：
        受托人： 性別 年齡 聯(lián)系電話：
        有效證件號碼：
        住址： 與患者關(guān)系： □配偶 □子女 □父母 □其他近親屬 □同事 □朋友 □其他 本人于本人鄭重委托由作為我的代理人復(fù)印本人住院病歷，全權(quán)代表本人簽字，被委托人的'簽字視同本人的簽字。
        委托人簽署同意書后所產(chǎn)生的后果，由患者本人承擔(dān)。
        患者簽名： （手?。?年 月 日
        
                        
                    
        
                    
                    
                    
        
                        
        網(wǎng)址：http://puma08.com/yyws/wts/2252312.html
        
                        
        聲明：本文內(nèi)容由互聯(lián)網(wǎng)用戶自發(fā)貢獻(xiàn)自行上傳，本網(wǎng)站不擁有所有權(quán)，未作人工編輯處理，也不承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任。如果您發(fā)現(xiàn)有涉嫌版權(quán)的內(nèi)容，歡迎發(fā)送郵件至89702570@qq.com
                            進(jìn)行舉報，并提供相關(guān)證據(jù)，工作人員會在5個工作日內(nèi)聯(lián)系你，一經(jīng)查實，本站將立刻刪除涉嫌侵權(quán)內(nèi)容。