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        醫(yī)院委托書模板

        發(fā)布時間:2024-07-28 09:34:42

        • 文檔來源:用戶上傳
        • 文檔格式:WORD文檔
        • 文檔分類:委托書
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        第一篇:醫(yī)院類委托書范本

        致**公司:

        茲有(姓名),身份證號:________________,根據(jù)我單位提供的附件所列材料,與貴公司聯(lián)絡,將此筆款項計(大寫:人民幣)支付該人,賬戶名,賬號:________________!以上情況屬實,若由此引起糾紛,由我單位負責處理! 附件一:身份證(復印件,需有持有人簽名)

        附件二:送貨簽收清單

        (加蓋單位公章)

        ___年__月__日

        第二篇:授權委托書

        委托人身份號碼xx

        受托人身份號碼xx

        現(xiàn)全權授權受托人處理欠款債務人的調(diào)查與催款的相關事宜。債務人還款直接匯入我指定銀行賬戶或者收取現(xiàn)金,受托人不理解債務人還款事項。

        特此委托

          授權人簽字:

          20xx年xx月xx日

        第三篇:醫(yī)院類委托書范本

        委托人: 性別: 身份證號:

        被委托人: 性別: 身份證編號:

        本人工作繁忙,不能親自辦理 的相關手續(xù),特委托____________作為我的合法代理人,全權代表我辦理相關事項, 對委托人在辦理上述事項過程中所簽署的有關文件,我均予以認可,并承擔相應的法律責任.

        委托期限:自簽字之日起至上述事項辦完為止.

        委托人:

        年 月 日

        第四篇:授權委托書

        委托人: 性別: 身份證號:

        被委托人: 性別: 身份證編號:

        本人工作繁忙,不能親自辦理xxx的`相關手續(xù),特委托xxxx作為我的合法代理人,全權代表我辦理相關事項, 對委托人在辦理上述事項過程中所簽署的有關文件,我均予以認可,并承擔相應的法律責任.

        委托期限:自簽字之日起至上述事項辦完為止.

          委托人:

          xx年xx月xx日

        第五篇:醫(yī)院類委托書范本

        本人_________________ 因為________________________________,不能前往領取畢業(yè)證書,特委托_____________代為辦理一切相關程序,若有任何失誤,本人自負全責。

        此致

        大學

        委托人: (簽章)

        委托人身分證字號:________________________

        委托人電話:(日) 移動電話:

        被委托人: (簽章)

        被委托人身分證字號:_____________________

        被委托人電話:(日) 移動電話:

        被委托人住址:_________________________

        與委托人之關系:______________________________________

        第六篇:醫(yī)院委托書

        患者姓名:______;性別:______;年齡:______;病歷號:_____

        委托人(患者本人):____________性別:______年齡:________

        有效證件號碼:_______________住址:______

        受托人:_____________________性別:______年齡:_________

        聯(lián)系電話:___________________

        有效證件號碼:_______________住址:_____________________

        與患者關系:□配偶□子女□父母□其他近親屬□同事□朋友□其他

        本人于______年______月______日因病住院。本人在住院期間,有關病情的告知以及在診斷治療過程中需要____________,本人鄭重委托由______作為我的代理人,代為行使住院期間的'知情同意權利,并履行相應的簽字手續(xù),全權代表本人簽字,被委托人的簽字視同本人的簽字。

        委托人簽署同意書后所產(chǎn)生的后果,由患者本人承擔。

        患者簽名:_________(手印)______年______月______日

        受托人簽名:_______(手?。_____年______月______日

        網(wǎng)址:http://puma08.com/yyws/wts/2370760.html

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