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        授權(quán)委托書
        
                    
        發(fā)布時(shí)間：2021-12-30 10:51:19
        
                    
                    
        
                        
                    
        
                
        
                
        
                    
        
                        
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        ***司法鑒定中心：
        委托人：***，男，生于1974年12月1日，住******，身份證號碼：511023*********4.
        委托人：***醫(yī)院，住*********，組織機(jī)構(gòu)代碼：*********。委托人***和委托人***醫(yī)院產(chǎn)生醫(yī)患糾紛，為明確雙方責(zé)任，醫(yī)患雙方共同委托貴所對***醫(yī)院為***進(jìn)行診療的診療過程進(jìn)行鑒定，鑒定內(nèi)容為***醫(yī)院對***的診療過程是否存在過錯；如有過錯，該過錯是否與***的治療結(jié)果存在因果關(guān)系；若存在因果關(guān)系，該因果關(guān)系的大小及程度。
        委托人：委托人：
        二一四年月日
        
                        
                    
        
                    
                    
                    
        
                        
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