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第一篇：醫(yī)藥市場(chǎng)調(diào)查報(bào)告

xx作為全國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥的集散中心，如何抓住機(jī)遇，立足本地優(yōu)勢(shì)，加快醫(yī)藥物流園區(qū)建設(shè)步伐，促進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)藥物流業(yè)發(fā)展，對(duì)于拉動(dòng)制造業(yè)，繁榮服務(wù)業(yè)，推動(dòng)xx市經(jīng)濟(jì)乃至全省醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展，具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

一、xx醫(yī)藥物流業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

目前，全市擁有醫(yī)藥流通企業(yè)18家，全部通過(guò)了gsp認(rèn)證，正在籌建的有4家；醫(yī)藥流通企業(yè)經(jīng)營(yíng)品種有中、西藥等12個(gè)大類近2萬(wàn)余個(gè)品規(guī)，其中康成、康力、九洲、仁翔、仁濟(jì)、弘源等6家企業(yè)進(jìn)入全省醫(yī)藥流通企業(yè)前10名。20xx年，xx市醫(yī)藥流通企業(yè)實(shí)現(xiàn)銷售收入35億元，同比增長(zhǎng)37.4%，銷售額占全省的33.3%，在全省乃至全國(guó)醫(yī)藥流通領(lǐng)域均占有重要地位。

從國(guó)內(nèi)整個(gè)行業(yè)來(lái)看，當(dāng)前xx市醫(yī)藥流通行業(yè)存在“一小二多三低”現(xiàn)象，正處于進(jìn)與退的重要?dú)v史拐點(diǎn)期。

“一小”即目前已有的流通企業(yè)規(guī)模偏小。目前，xx市18家醫(yī)藥流通企業(yè)中，銷售額上億元的僅6家，沒(méi)有一家進(jìn)入全省前三強(qiáng)，最大的仁翔藥業(yè)銷售額僅4.99億元，是全國(guó)排名第3位的九州通藥業(yè)163億元的3.06%。結(jié)合國(guó)家衛(wèi)生部對(duì)藥品配送企業(yè)的新要求，及國(guó)家即將出臺(tái)的對(duì)醫(yī)藥商業(yè)的新規(guī)定，業(yè)內(nèi)人士預(yù)測(cè)，投資一個(gè)大型醫(yī)藥商業(yè)物流企業(yè)，至少需要近億元資金投入，規(guī)模小的醫(yī)藥流通企業(yè)至少90%以上將遭淘汰。

“二多”指企業(yè)數(shù)量多、經(jīng)營(yíng)產(chǎn)品重復(fù)多。目前，xx市醫(yī)藥流通企業(yè)數(shù)量位居江西省第一，在全國(guó)也位居前列，但年銷售額僅為35億元，約占全國(guó)市場(chǎng)份額的0.5%。同時(shí)，企業(yè)經(jīng)銷藥品屬總代理的不多，大多數(shù)屬二手甚至三手，企業(yè)到其他大型批發(fā)市場(chǎng)進(jìn)貨，再送到醫(yī)院等終端，產(chǎn)品種類基本上重復(fù)。在這種情況下，藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)之間各自為陣，競(jìng)相降價(jià)，談不上整體競(jìng)爭(zhēng)力和規(guī)模效益。

“三低”是指企業(yè)管理效能低、利潤(rùn)率低、信息化水平低。xx市醫(yī)藥流通企業(yè)管理水平整體不高，不同程度地存在散、亂、差的現(xiàn)象，行業(yè)素質(zhì)不高，目前企業(yè)平均毛利率在3%左右，平均費(fèi)用率達(dá)2.8%，平均商業(yè)純利潤(rùn)率不到0.2%。所有經(jīng)營(yíng)企業(yè)盡管均配備了電腦，但大多沒(méi)有物流信息系統(tǒng)，信息缺乏相互鏈接和共享，遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有達(dá)到物流運(yùn)作所要求的'信息化水平，網(wǎng)上交易更無(wú)從談起。仁和集團(tuán)組建了“健途在線”b2b交易平臺(tái)，但由于江西省電信網(wǎng)絡(luò)硬件還達(dá)不到要求，運(yùn)行成本比北京還高，目前只能選擇在北京開(kāi)展呼叫業(yè)務(wù)，在xx組織發(fā)貨。

二、醫(yī)藥物流中心構(gòu)建優(yōu)勢(shì)

主要體現(xiàn)在：

1、悠久的醫(yī)藥文化。xx市醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展具有1800余年的歷史，是歷史上著名的南北藥材集散和加工炮制中心。xx在三國(guó)時(shí)擺有藥攤、唐代設(shè)有藥墟、宋代形成藥市，明清為南北川廣藥材總匯的“藥碼頭”，享有“藥不到xx不齊，藥不過(guò)xx不靈”之盛譽(yù)。清乾隆年間，xx有百分之八十的人“吃藥飯”，xx人開(kāi)的藥店遍布全國(guó)各地，成為我國(guó)藥業(yè)界名聲大噪的“xx藥幫”、“中國(guó)藥都”，醫(yī)藥文化在xx人心中根深蒂固。

2、優(yōu)異的區(qū)位條件。xx地處贛中腹地，自古就是“四會(huì)要沖、八省通衢”的水陸交通要津，如今有浙贛、京九兩條鐵路干線經(jīng)過(guò)，贛粵高速公路和滬瑞高速公路在境內(nèi)形成立交，105國(guó)道橫穿市區(qū)，xx港為贛江三大碼頭之一，區(qū)域交通優(yōu)勢(shì)凸現(xiàn)，1小時(shí)經(jīng)濟(jì)圈內(nèi)有2080余萬(wàn)人口，3小時(shí)經(jīng)濟(jì)圈內(nèi)有4950萬(wàn)余人，距廣州、福州、杭州、上海、武漢等省會(huì)城市在800公里以內(nèi)，且均有高速公路直達(dá)，具有醫(yī)藥物流發(fā)展得天獨(dú)厚的地理、交通區(qū)位優(yōu)勢(shì)。

3、良好的物流基礎(chǔ)。目前，xx醫(yī)藥物流產(chǎn)業(yè)已形成了聚集效應(yīng)，通過(guò)gsp認(rèn)證的醫(yī)藥物流企業(yè)在江西省位居第一，數(shù)量多，覆蓋廣，是其他縣（市、區(qū)）所無(wú)法比擬的。xx福城醫(yī)藥園為省級(jí)醫(yī)藥園，xx中藥材專業(yè)市場(chǎng)為全國(guó)17家中藥材專業(yè)市場(chǎng)之一，特別是作為醫(yī)藥物流的重要會(huì)展之一――xx全國(guó)藥材藥品交易會(huì)由江西省人民政府主辦，至今已成功舉辦了39屆，在國(guó)內(nèi)醫(yī)藥界具有舉足輕重的地位。

4、難得的政策機(jī)遇。當(dāng)前，國(guó)家發(fā)改委已正式發(fā)布了物流業(yè)調(diào)整和振興規(guī)劃，規(guī)劃中強(qiáng)調(diào)“醫(yī)藥行業(yè)要實(shí)行醫(yī)藥集中采購(gòu)和統(tǒng)一配送，推動(dòng)醫(yī)藥物流的發(fā)展”，建立醫(yī)藥現(xiàn)代物流將成為未來(lái)醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)企業(yè)發(fā)展的目標(biāo)。國(guó)家藥監(jiān)局正在或?qū)⒁浜闲箩t(yī)改出臺(tái)一系列新政策，支持和規(guī)范各地區(qū)建設(shè)規(guī)模化、集約化大型醫(yī)藥物流中心或園區(qū)，這將是xx市醫(yī)藥物流產(chǎn)業(yè)重新調(diào)整、做大做強(qiáng)的最大契機(jī)。

三、幾點(diǎn)思考

構(gòu)建醫(yī)藥物流中心，要在“六個(gè)一”上下功夫：

1、明確一個(gè)定位。科學(xué)的發(fā)展定位，是加速產(chǎn)業(yè)隆起、科學(xué)發(fā)展產(chǎn)業(yè)的根本前提。xx市醫(yī)藥物流產(chǎn)業(yè)發(fā)展定位，必須做到準(zhǔn)確、科學(xué)、合理、切合實(shí)際，即要以醫(yī)藥物流產(chǎn)業(yè)園為平臺(tái)，以電子信息化為支撐，通過(guò)資源整合和資本運(yùn)作，著力構(gòu)建“大產(chǎn)業(yè)、大品牌、大物流、大市場(chǎng)”的現(xiàn)代物流體系，逐漸將其打造成全國(guó)現(xiàn)代化醫(yī)藥物流中心，重塑歷史上x(chóng)x“藥不到xx不齊”地位。

2、抓好一個(gè)規(guī)劃。產(chǎn)業(yè)健康、有序發(fā)展，規(guī)劃既是龍頭，又是前提，更是保證。打破當(dāng)前xx市醫(yī)藥物流產(chǎn)業(yè)發(fā)展思路不清、目標(biāo)不明的現(xiàn)狀，必須有一個(gè)好的規(guī)劃。要聘請(qǐng)有資質(zhì)、高檔次的專業(yè)機(jī)構(gòu)，結(jié)合x(chóng)x城規(guī)修編，制定一個(gè)符合x(chóng)x實(shí)際、指導(dǎo)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的《xx市藥業(yè)中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃》，并在此基礎(chǔ)上出臺(tái)xx市醫(yī)藥物流產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃，用規(guī)劃來(lái)指導(dǎo)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，引導(dǎo)醫(yī)藥物流合理布局，推進(jìn)物流企業(yè)走專業(yè)化分工、合作化發(fā)展之路，逐步形成產(chǎn)業(yè)發(fā)展聚集效應(yīng)。

3、搭建一個(gè)平臺(tái)。即搭建好醫(yī)藥流產(chǎn)業(yè)發(fā)展的“醫(yī)藥物流園”平臺(tái)及網(wǎng)絡(luò)信息化平臺(tái)。抓住國(guó)家藥監(jiān)局支持和規(guī)范各地區(qū)建設(shè)規(guī)模化、集約化大型醫(yī)藥物流中心或園區(qū)的契機(jī)，借鑒國(guó)內(nèi)其它省、市的作法，在xx城郊富達(dá)鹽礦對(duì)面規(guī)劃20畝土地，用于建設(shè)醫(yī)藥物流園區(qū)，配套建設(shè)先進(jìn)的電子信息網(wǎng)絡(luò)化工程，構(gòu)建醫(yī)藥電子商務(wù)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)企業(yè)間的互聯(lián)互通，使商家可全天候足不出戶、一目了然地查閱萬(wàn)種藥品信息，掌握行業(yè)動(dòng)態(tài)，并能通過(guò)網(wǎng)絡(luò)咨詢、網(wǎng)絡(luò)定單、網(wǎng)絡(luò)競(jìng)拍、網(wǎng)絡(luò)開(kāi)票、網(wǎng)上支付等一條龍操作，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程交易的電子化操作，使園區(qū)真正成為醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)交流、交易的信息港和集散港。

4、打響一個(gè)品牌。品牌是資源，是競(jìng)爭(zhēng)力。歷史上，“藥都xx”的品牌具有非凡的影響力，曾為xx的藥業(yè)發(fā)展帶來(lái)了巨大的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。當(dāng)前，要大力發(fā)揮現(xiàn)代媒體的作用，通過(guò)電視臺(tái)、電子網(wǎng)絡(luò)等多種形式，在全國(guó)范圍內(nèi)大力宣傳xx、推介xx，努力打造xx城市名片，讓“中國(guó)藥都?江西xx”、“藥不到xx不齊，藥不過(guò)xx不靈”、“xx全國(guó)醫(yī)藥物流中心”等品牌形象唱響江西、走向全國(guó)。

5、整合一批資源。xx市醫(yī)藥流通企業(yè)規(guī)?；?、集約化、網(wǎng)絡(luò)化不夠的現(xiàn)狀，是制約xx醫(yī)藥物流業(yè)做大做強(qiáng)的瓶頸。要大力引導(dǎo)它們以資產(chǎn)重組、管理重組、技術(shù)重組等方式形成聯(lián)合，實(shí)現(xiàn)集約化協(xié)同發(fā)展。如以康力公司為平臺(tái)，借助康力公司符合上市標(biāo)準(zhǔn)的gsp平臺(tái)和財(cái)務(wù)平臺(tái)，通過(guò)對(duì)現(xiàn)有企業(yè)進(jìn)行有效的重組或者聯(lián)合（對(duì)接），有效解決企業(yè)運(yùn)作規(guī)范、經(jīng)營(yíng)有序的問(wèn)題；或組建醫(yī)藥集團(tuán)有限公司，現(xiàn)有的醫(yī)藥流通企業(yè)作為集團(tuán)公司下屬獨(dú)立核算、自負(fù)盈虧的子公司，集團(tuán)公司作為各子公司的總供應(yīng)商，各子公司作為集團(tuán)公司的二級(jí)分銷商，形成從采購(gòu)、儲(chǔ)存、分銷一體化的醫(yī)藥流通格局，提升企業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力。

6、引進(jìn)一批企業(yè)。目前，我國(guó)醫(yī)藥物流業(yè)中還沒(méi)有在全國(guó)具有明顯壟斷優(yōu)勢(shì)的企業(yè)，也沒(méi)有物流網(wǎng)絡(luò)特別發(fā)達(dá)的醫(yī)藥物流企業(yè)，尤其是大多數(shù)民營(yíng)醫(yī)藥物流企業(yè)還處于區(qū)域強(qiáng)勢(shì)，正努力向全國(guó)性企業(yè)奮進(jìn)的過(guò)程中。在這一過(guò)程中，必然會(huì)發(fā)生大量的資源整合，國(guó)家出臺(tái)的醫(yī)藥行業(yè)振興措施，將對(duì)并購(gòu)重組起到推波助瀾的作用。對(duì)此，要把醫(yī)藥物流招商作為招商引資的重中之重，著力引進(jìn)國(guó)內(nèi)外、省內(nèi)外業(yè)外資本企業(yè)或業(yè)內(nèi)大型藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)骨干企業(yè)，如國(guó)藥集團(tuán)、九州通等，在xx醫(yī)藥園區(qū)投資，單獨(dú)設(shè)立醫(yī)藥物流配送中心，或吸納xx市內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)參股共同投資設(shè)立經(jīng)營(yíng)，以醫(yī)藥流通龍頭企業(yè)帶動(dòng)xx市醫(yī)藥流通業(yè)的發(fā)展。

第二篇：藥店的調(diào)研報(bào)告

調(diào)研背景

xxx年修訂的《藥品管理法》規(guī)定國(guó)家對(duì)藥品實(shí)行處方藥和非處方藥分類管理制度，用以保證人們用藥安全、有效、方便、及時(shí)，提供控制藥品費(fèi)用的依據(jù)，提高藥品監(jiān)管水平，促進(jìn)新藥開(kāi)發(fā)。所謂處方藥是指憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方方可購(gòu)買調(diào)配和使用的藥品。非處方藥是指由xxx藥品監(jiān)督管理部門公布的，不需要憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方，消費(fèi)者可以自行判斷、購(gòu)買和使用的藥品。

《處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定》（試行）第九條指出：銷售處方藥和甲類非處方藥的零售藥店必須具有《藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》；必須配備駐店執(zhí)業(yè)藥師或藥師以上藥學(xué)技術(shù)人員；執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)佩戴標(biāo)明其姓名、技術(shù)職稱等內(nèi)容的胸卡；《藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》和執(zhí)業(yè)藥師證書(shū)應(yīng)懸掛在醒目、易見(jiàn)的地方?！短幏剿幣c非處方藥流通管理暫行規(guī)定》（試行）第十條指出：執(zhí)業(yè)藥師或藥師必須對(duì)醫(yī)師處方進(jìn)行審核，簽字后依據(jù)處方藥正確調(diào)配、銷售藥品。對(duì)處方不得擅自更改或代用。對(duì)有配伍禁忌或超劑量的處方，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配、銷售。必要時(shí)，經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字，方可調(diào)配、銷售。零售藥店必須將處方留存2年以上備查。

然而，現(xiàn)實(shí)中，許多藥店并不是嚴(yán)格按照《藥品管理法》實(shí)行。對(duì)此，我們?cè)诤戏适袇^(qū)內(nèi)開(kāi)展了相關(guān)調(diào)查，本次調(diào)查主要通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷和實(shí)地暗訪，深入了解藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)對(duì)處方藥與非處方藥的銷售情況。

調(diào)研目的

為了對(duì)藥品分類管理的實(shí)施現(xiàn)狀有總體的認(rèn)識(shí)，在合工大南區(qū)的教育超市藥店及校園周邊的藥店開(kāi)展藥品市場(chǎng)調(diào)查，通過(guò)對(duì)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)處方藥與非處方藥銷售的了解，使我們對(duì)藥品分類管理的實(shí)施現(xiàn)狀有總體的認(rèn)識(shí)，加深對(duì)藥品監(jiān)管相關(guān)法規(guī)的.理解。

調(diào)研對(duì)象

藥店：合工大南區(qū)的教育超市藥店及校園周邊的藥店。

消費(fèi)者：藥店內(nèi)消費(fèi)者、路上行人等。

調(diào)研方法

為了不影響藥店工作人員的日常工作，因此選用調(diào)查問(wèn)卷的形式，使調(diào)查可以更快速、簡(jiǎn)短的進(jìn)行，同時(shí)又不影響到銷售人員的工作。調(diào)查問(wèn)卷能清楚的將問(wèn)題傳達(dá)給被問(wèn)的人，同時(shí)又使被問(wèn)者樂(lè)于回答，想要了解的信息清楚明確。

第三篇：醫(yī)藥的實(shí)習(xí)報(bào)告

我本人實(shí)習(xí)是在武漢協(xié)和醫(yī)院實(shí)習(xí)的內(nèi)科和外科。實(shí)習(xí)說(shuō)的不好聽(tīng)一點(diǎn)是給醫(yī)生做事情。所以不要指望實(shí)習(xí)的時(shí)候你的老師可以講很多的東西，不過(guò)他們多多少少是會(huì)給你主動(dòng)講一些的。

首先要把《診斷學(xué)》的書(shū)寫病歷仔細(xì)的看幾遍。如果到一個(gè)科室你連病歷都不會(huì)寫老師對(duì)你是沒(méi)有什么好的印象的。內(nèi)科的疾病都是**待查。所以內(nèi)科的醫(yī)生查房可以查一個(gè)上午。在查房的時(shí)候你務(wù)必要帶一個(gè)筆記本，把他所說(shuō)的重要的東西全部記錄下來(lái)，包括他以前見(jiàn)過(guò)的很容易誤診的疾病，什么用藥的方法，等等，就是說(shuō)只要他說(shuō)的東西你自己不知道，而且教科書(shū)上也沒(méi)有的，最好是記錄下來(lái)。然后自己去慢慢消化。如果你的運(yùn)氣好的話，上級(jí)醫(yī)生讓你單獨(dú)管床，你最好還要帶一個(gè)本子，把你所管的病人每天上級(jí)醫(yī)生查房他們所下的指示記下來(lái)，包括該做什么檢查，用什么藥。免的到時(shí)候教授查房的時(shí)候問(wèn)你病人的進(jìn)展你一無(wú)所知，他們是很惱火的。沒(méi)有事情的時(shí)候要多看看生理，病理，藥理一些基礎(chǔ)學(xué)科的書(shū)。如果你對(duì)其中的一個(gè)學(xué)科很感興趣的話，最好是到圖書(shū)館借一些關(guān)于此方面的書(shū)籍來(lái)擴(kuò)展知識(shí)。我對(duì)外科很感興趣，其中對(duì)胸外科很專，經(jīng)常借一些胸外科的書(shū)看看。目前可以閱讀基本的胸片和胸部CT。對(duì)胸外科的基本操作和急診也有一定的了解，不為別的，“機(jī)會(huì)總是青睞有準(zhǔn)備的頭腦”。

至于外科的實(shí)習(xí)。外科的疾病不象內(nèi)科疾病那樣診斷不明確。很多外科疾病都是診斷明確的，住院近來(lái)就是做手術(shù)。外科實(shí)習(xí)的時(shí)候首先把打結(jié)練熟。打結(jié)并不是要求你打的快，但是你一定要打的牢。至于手術(shù)方面，可能你真正操作的機(jī)會(huì)很少(象我們學(xué)校91，92 93 級(jí)的人可以自己做闌尾炎的主刀，不過(guò)我們現(xiàn)在只能在旁邊拉鉤)。所以我認(rèn)為我們最好就是到手術(shù)室參觀手術(shù)。最好是參觀一些中等手術(shù)，對(duì)我們的幫助很大。另外如果你想從事外科工作的話，我可以接受給你2本書(shū)?！锻饪苹静僮魈幹眉夹g(shù)》這本書(shū)書(shū)店應(yīng)該有賣的。另外就是美國(guó)的左陵格父子編的《外科手術(shù)圖譜》這本書(shū)很難買，估計(jì)只能到圖書(shū)館借了，很大，綠顏色的封面。很經(jīng)典。

另外再跟你說(shuō)一下實(shí)習(xí)的時(shí)候一些值得注意的事情：

1。不要把自己當(dāng)做一個(gè)實(shí)習(xí)的學(xué)生，就把自己當(dāng)成是醫(yī)院的住院醫(yī)生。這樣也許你會(huì)更投入。

2。注意和護(hù)士搞好關(guān)系。可能大家都認(rèn)為護(hù)士對(duì)實(shí)習(xí)的人態(tài)度不好。她們的工作也很辛苦，心情不免有時(shí)候很差，特別是我們剛進(jìn)臨床的時(shí)候什么都不知道。向她們請(qǐng)教或咨詢的時(shí)候首先喊一聲“老師”對(duì)你會(huì)有好處的。我們實(shí)習(xí)之前搞崗位培訓(xùn)時(shí)，我們的輔導(dǎo)員甚至要我們把科室里的清潔工人也要喊老師。但是我怕人家受不起，對(duì)于清潔工人我都是喊“師傅”(這是題外話)

3。注意和本院的醫(yī)生和進(jìn)修醫(yī)生搞好關(guān)系。我實(shí)習(xí)的時(shí)候和本院的醫(yī)生進(jìn)修醫(yī)生的關(guān)系都很好。沒(méi)有事情的時(shí)候他們很樂(lè)意給我傳授一些他們的臨床經(jīng)驗(yàn)，這是對(duì)我們很重要的。也許他們給我講的幾句話，頂?shù)蒙衔易约涸谂R床上摸索很長(zhǎng)時(shí)間，甚至可以避免我翻一些錯(cuò)誤。

4。最好是少說(shuō)話，多干事。好象普遍的醫(yī)生都喜歡肯搞事情的'實(shí)習(xí)醫(yī)生。千萬(wàn)不要認(rèn)為自己的理論扎實(shí)，就敲尾巴。他們是最反感這樣的人的。

5。跟病人打交道的時(shí)候態(tài)度一定要好，但是不能沒(méi)有的尊嚴(yán)。病人進(jìn)了醫(yī)院我們是最先跟他們接觸的醫(yī)生，所以我們的態(tài)度一定要好。對(duì)于他們的問(wèn)題，我們能解答的問(wèn)題要耐心，詳細(xì)的解答，拿不準(zhǔn)的問(wèn)題一定要說(shuō)“可能是什么什么”，不知道的問(wèn)題千萬(wàn)不要貿(mào)然回答，不知道就說(shuō)：“不知道”如果我們什么都知道的話，我們也不會(huì)是實(shí)習(xí)醫(yī)生了。不過(guò)最好私下看看書(shū)，實(shí)在不行了再問(wèn)上級(jí)醫(yī)生。很多病人有時(shí)候問(wèn)你關(guān)于費(fèi)用的問(wèn)題，這個(gè)確實(shí)很棘手，我一般是碰到這種問(wèn)題都是要他們?nèi)?wèn)護(hù)士?；蛘哒f(shuō)“我們只是管治療的問(wèn)題，至于藥品我價(jià)格我不是很清楚”。碰到難纏的人。我在急診就碰到過(guò)一個(gè)，打破傷風(fēng)蛋白。病人認(rèn)為貴了(打一針，蛋白的價(jià)格是90人民幣)他問(wèn)我能不能便宜一點(diǎn)，我說(shuō)價(jià)格不是我定的。跟他解釋了幾次，他最后說(shuō);“你們醫(yī)生真是黑心狼，老子不看了?！蔽乙宦?tīng)很嚴(yán)肅的跟他說(shuō)：“我也知道你很困難，但是藥品的價(jià)格是***定的，有意見(jiàn)可以跟***去提。你如果不看了，請(qǐng)?jiān)诓v上簽字，如果你出了什么問(wèn)題甚至以外的話，由你本人負(fù)責(zé)。我們醫(yī)院不負(fù)責(zé)的?！?原話如此)結(jié)果他真的簽字走了。所以碰到這樣的病人只能這樣辦。

6。如果可以的話，最好是24小時(shí)呆在科室。這樣可以有更多的機(jī)會(huì)去處理病人，使自己學(xué)到更多的東西。如果你運(yùn)氣好，碰到科室搶救病人，不要在嚇跑了。最好是主動(dòng)的上去幫忙。急診和急救處理是最能檢驗(yàn)一個(gè)醫(yī)生臨床技術(shù)的。我在外科實(shí)習(xí)的時(shí)候，周末經(jīng)常到急診外科去值班。在急診外科是可以學(xué)到很多東西的?？梢哉莆蘸芏嗤饪萍膊〉谝皇仲Y料。我們醫(yī)院的急診外科很多都是進(jìn)修醫(yī)生值夜班。碰到清創(chuàng)縫合的時(shí)候我就看他們?cè)趺辞宓?。再自己主?dòng)申請(qǐng)縫，開(kāi)始也是很困難，他們?cè)谝贿呏笇?dǎo)。搞幾次以后，我的縫合技術(shù)就很熟練了。他們也很放心我了，來(lái)了清創(chuàng)的一般都交給我了。而且我的運(yùn)氣也很好，在周末一般急診外科的實(shí)習(xí)醫(yī)生都不去，所以沒(méi)有人跟我搶事情做。呵呵。

7。有的時(shí)候要理智戰(zhàn)勝情感。我在急診的時(shí)候一個(gè)病人足背破裂，進(jìn)來(lái)的時(shí)候腳上纏著繃帶，但是還在滲血。我老師讓我?guī)退芽噹Ы议_(kāi)。我就徒手解繃帶，解到一半的時(shí)候突然問(wèn)病人：以前得過(guò)什么病嗎?他說(shuō)得過(guò)丙肝。我當(dāng)時(shí)就嚇出汗了。后來(lái)又是用大量的酒精洗手，又是打電話到傳染科咨詢。還好手上無(wú)傷口，躲過(guò)一劫。所以我以后再解繃帶都是帶手套。

第四篇：醫(yī)藥市場(chǎng)調(diào)研報(bào)告

一、消費(fèi)者細(xì)分

1、年齡細(xì)分。西藥起效快、服用方便、便于攜帶，因而較受青年人的喜愛(ài)；中老年人更相信中成藥的毒副作用小，療效獨(dú)特、治標(biāo)又治本。中老年人傾向藥價(jià)低于10元的中成藥；而青年人則受藥品廣告的影響較大。

2、季節(jié)細(xì)分。呼吸系統(tǒng)疾病具有典型的季節(jié)性，一般多發(fā)于冬、春兩季。醫(yī)藥企業(yè)可以根據(jù)季節(jié)，不定期地推出多項(xiàng)優(yōu)惠政策，讓現(xiàn)實(shí)消費(fèi)者享受最直接的讓利。

3、行為細(xì)分。醫(yī)藥企業(yè)對(duì)固定消費(fèi)者可以提供會(huì)員卡，會(huì)員可享受產(chǎn)品價(jià)格折扣、免費(fèi)健康檢查、送貨上門等待遇。企業(yè)還應(yīng)不斷發(fā)現(xiàn)和培養(yǎng)新老消費(fèi)者成為會(huì)員，保證其一卡在手，無(wú)論何時(shí)何地都將獲得品質(zhì)如一的健康服務(wù)與各項(xiàng)優(yōu)惠。

二、感冒藥消費(fèi)特點(diǎn)

1、高自我診療率。據(jù)中國(guó)非處方藥協(xié)會(huì)的統(tǒng)計(jì)，目前在中國(guó)常見(jiàn)病癥的自我診療比例中最高的是感冒，占常見(jiàn)病癥的89.6%，高出第二位30個(gè)百分點(diǎn)。高企的自我診療率使得眾多的感冒藥目標(biāo)消費(fèi)者不再去醫(yī)院治療感冒，而是去藥店自行買藥。

2、感冒治療的速效性。消費(fèi)者要求感冒藥能迅速消除感冒癥狀，認(rèn)為好的感冒藥是迅速治標(biāo)而不是治本。消費(fèi)者追求感冒藥的速效性使得純中藥制劑與西藥制劑競(jìng)爭(zhēng)時(shí)多了一道檻。

3、感冒治療的隨意性。消費(fèi)者在確認(rèn)自己有了感冒以后，只有一半左右的消費(fèi)者會(huì)即時(shí)購(gòu)買感冒藥，而另外的消費(fèi)者則會(huì)根據(jù)自己癥狀的嚴(yán)重程度，選擇在第2天或第3天購(gòu)買，有少數(shù)消費(fèi)者如果癥狀好轉(zhuǎn)就不會(huì)購(gòu)買。

4、選購(gòu)感冒藥又一定的品牌傾向性。一般會(huì)傾向于選擇知名度高，有較大影響力的名牌產(chǎn)品，而很少選擇低知名度的品牌產(chǎn)品。但對(duì)那些采用通用名命名的產(chǎn)品如感冒通、速效傷風(fēng)膠囊等，又較高的價(jià)格敏感度。

5、購(gòu)買感冒藥時(shí)主要是自己決策，但也受廣告、醫(yī)生建議、親朋好友的建議和其他外部因素的影響。

三、消費(fèi)費(fèi)用特點(diǎn)

消費(fèi)者治療感冒的花費(fèi)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，人們患普通感冒在醫(yī)院門診治療的花費(fèi)，一般在100元左右，其中主要是藥品花費(fèi)，這一點(diǎn)和對(duì)醫(yī)生的訪談結(jié)果基本相符。調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，有85％的消費(fèi)者表示，他們選擇感冒藥時(shí)品牌是重要考慮因素，價(jià)格也是消費(fèi)者選擇感冒藥時(shí)的考慮的重要因素之一。有超過(guò)６成的消費(fèi)者可以接受每盒單價(jià)在10元以上的感冒藥，其中每盒單價(jià)在10元－15元之間的感冒藥被消費(fèi)者接受的比例最高。

四、感冒藥行業(yè)現(xiàn)狀分析

20xx年，全國(guó)感冒藥零售市場(chǎng)總規(guī)模達(dá)到92億元，占當(dāng)年全國(guó)藥品零售總額的10.7%，占當(dāng)年藥店?duì)I業(yè)收入的8.2%；20xx年，全國(guó)感冒藥的銷售規(guī)模比2009年增長(zhǎng)18%左右，20xx到20xx年全國(guó)感冒藥零售規(guī)模的平均增長(zhǎng)率也達(dá)到17%左右。從全國(guó)感冒藥的大類結(jié)構(gòu)來(lái)看，中成藥占感冒藥的比例呈不斷上升的趨勢(shì)，20xx年中成藥的市場(chǎng)份額已經(jīng)接近6成，比20xx年增加了3個(gè)百分點(diǎn)，比20xx年增加了接近6個(gè)百分點(diǎn)。從不同的目標(biāo)人群定位來(lái)看，成人感冒藥和兒童感冒藥的比例大概是9：1，20xx年兒童感冒藥所占比例比20xx年增加了接近3個(gè)百分點(diǎn)，這和2010和2009年出現(xiàn)的嬰兒出生高峰有直接關(guān)系，適用人群的增加加大了兒童感冒藥的市場(chǎng)需求。20xx年全國(guó)感冒藥市場(chǎng)規(guī)模最大的10個(gè)品種中，中成藥和化學(xué)藥各有5個(gè)，總共占有全國(guó)53%的感冒藥銷售份額。

雙黃連、復(fù)方氨酚烷胺、酚麻美敏、復(fù)方鹽酸偽麻黃堿和板藍(lán)根5大品種占了32%的份額。從增長(zhǎng)情況看，除了酚麻美敏和氨酚偽麻美芬/氨麻美敏兩個(gè)化學(xué)藥品種2008市場(chǎng)規(guī)模同比下降外，其他品種保持增長(zhǎng)，其中，雙黃連、板藍(lán)根、清開(kāi)靈和氨酚黃那敏的增長(zhǎng)速度快于感冒藥的總體增長(zhǎng)水平，市場(chǎng)份額不斷擴(kuò)大。

如果按一年10億人次感冒、每次花費(fèi)15-20元推算，抗感冒藥物市場(chǎng)每年至少有150-200億元的容量。由于感冒多發(fā)，易治療，治療成本低等特性，使得感冒藥領(lǐng)域成為多個(gè)跨國(guó)大藥企在我國(guó)的必爭(zhēng)之地。感冒藥市場(chǎng)是中國(guó)OTC藥品競(jìng)爭(zhēng)最為激烈的領(lǐng)域，但目前感冒藥市場(chǎng)仍以西藥為主，含西藥成分的品牌仍占主導(dǎo)地位。調(diào)查顯示，在感冒藥市場(chǎng)中，外資企業(yè)品牌幾乎占領(lǐng)了大半江山。有調(diào)查顯示，在感冒藥生產(chǎn)企業(yè)所占市場(chǎng)份額中，外資品牌的銷售額、銷售量分別占總銷售額、銷售量的61%、75%。而且品牌集中度相當(dāng)高，競(jìng)爭(zhēng)也尤為激烈。調(diào)查顯示：消費(fèi)者在進(jìn)行藥品消費(fèi)時(shí)，希望得到全面的、優(yōu)質(zhì)的藥品知識(shí)服務(wù)；有93%的消費(fèi)者在購(gòu)買藥品時(shí)希望營(yíng)業(yè)員能進(jìn)行用藥指導(dǎo)；但有34%的藥店?duì)I業(yè)員的藥品知識(shí)是來(lái)源于閱讀藥品說(shuō)明書(shū)。因此，企業(yè)OTC藥物的營(yíng)銷要以關(guān)注消費(fèi)者的健康為主題，從“不賣藥品賣健康”的角度出發(fā)，保障消費(fèi)者的健康生活、保障消費(fèi)者的用藥安全、保證藥物發(fā)揮其最大療效。

第五篇：醫(yī)藥市場(chǎng)調(diào)研報(bào)告

在日常生活中，總會(huì)難免有些疾病，此時(shí)該如何選擇所需藥品，這是直接關(guān)系到民生的問(wèn)題。近期我國(guó)藥品市場(chǎng)產(chǎn)生了哪些變化，出現(xiàn)了哪些新的問(wèn)題，這將會(huì)導(dǎo)致怎樣的后果，這些一直為人們所關(guān)注的問(wèn)題。為了了解消費(fèi)者如何選購(gòu)藥品及選購(gòu)藥品時(shí)所受影響因素，我們?cè)趯?duì)周邊的同學(xué)及親朋好友（年齡在20-30之間）進(jìn)行了藥品市場(chǎng)調(diào)查。本次調(diào)查是通過(guò)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行的問(wèn)卷調(diào)查，其內(nèi)容主要涉及到人們自身藥品知識(shí)程度，關(guān)注的藥品廣告類型，藥品選購(gòu)的影響因素和對(duì)待藥品宣傳及出現(xiàn)問(wèn)題的態(tài)度等方面，其調(diào)查結(jié)果如下：

一、人們對(duì)藥品知識(shí)了解程度不高

在當(dāng)今社會(huì)，許多年輕人對(duì)藥品相關(guān)知識(shí)的了解程度還是比較有限的，這可能是由于現(xiàn)在的年輕人不太重視這方面的知識(shí)，因而很少關(guān)注。在調(diào)查過(guò)程中，對(duì)于“您認(rèn)為你的藥品知識(shí)符合哪種情況”的問(wèn)題，回答“一般”的占到了55.17%，回答“比較匱乏”的占到了31.03%，這兩個(gè)回答所占的比例是本問(wèn)題中最多的。由此可見(jiàn)，當(dāng)今年輕人對(duì)有關(guān)藥品方面的知識(shí)還是比較匱乏的，因此，他們?cè)谶x購(gòu)藥品的時(shí)候，總是很依賴醫(yī)生或藥店服務(wù)人員。對(duì)于“您一般選購(gòu)藥品時(shí)的依據(jù)是什么”這個(gè)問(wèn)題，有87.36%的被調(diào)查者表示是“醫(yī)生的指導(dǎo)”。

二、人們關(guān)注的藥品廣告類型

現(xiàn)在許多藥品廠家都通過(guò)各種渠道來(lái)宣傳各自的藥品，但人們?nèi)粘Ｉ钪嘘P(guān)注得最多的是哪些渠道呢？本次調(diào)查也涉及到了這個(gè)方面。調(diào)查中，對(duì)于“對(duì)于藥品廣告，您比較關(guān)注哪類媒體”這個(gè)問(wèn)題，大部分人表示關(guān)注的是“電視”，占了59.77%，其次到“網(wǎng)絡(luò)”，占了39.08%。這可能是由于在日常生活中電視機(jī)的普及率較高，人們能接觸最多的媒體也就是電視了，但是隨著社會(huì)的發(fā)展，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)也將慢慢會(huì)普及。對(duì)于藥品宣傳廣告，人們不是很熱衷于明星或名人做廣告，“對(duì)于明星或名人做廣告，您感到”，有64.37%表示“無(wú)所謂”，“您是否信賴明星或名人所做的藥品廣告”，有56.32%表示“無(wú)所謂”，“下列哪類廣告更能引起您購(gòu)買藥品的欲望”，有47.13%的被調(diào)查者回答是“單純介紹藥效的廣告”，有36.78%的被調(diào)查者回答“純解說(shuō)性質(zhì)的廣告”，由此可見(jiàn)，現(xiàn)在的明星廣告已經(jīng)不再具有明星效應(yīng)，普通老百姓都比較傾向于直截了當(dāng)、簡(jiǎn)潔明了的藥效廣告。

三、人們選購(gòu)藥品的影響因素

普通老百姓在選購(gòu)藥品的時(shí)候，通常會(huì)把療效放在第一位，先考慮到什么病適合吃什么藥，吃什么藥最有效，這是非常正常的思維方式。其次，在買藥時(shí)會(huì)考慮到價(jià)格，想盡力能買到療效最好價(jià)格最便宜的藥品，這也是非常正常的心理。在本次調(diào)查當(dāng)中，當(dāng)問(wèn)到“您在選購(gòu)藥品時(shí)一般會(huì)考慮哪些因素”，有82.76%的被調(diào)查者選擇了“療效”，其次有44.83%的被調(diào)查者選擇了“價(jià)格”。由此可見(jiàn)，人們?cè)谫?gòu)買藥品時(shí)，通常著重考慮療效和價(jià)格這兩方面?，F(xiàn)在醫(yī)藥市場(chǎng)上經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一些有關(guān)藥品安全的事故，這些事故是否會(huì)影響藥品消費(fèi)者的消費(fèi)心理呢？這些事件會(huì)給藥品消費(fèi)者造成怎樣的影響？本次調(diào)查也針對(duì)這些問(wèn)題進(jìn)行了相應(yīng)的調(diào)查。調(diào)查結(jié)果顯示，對(duì)于近期頻頻出現(xiàn)的藥品安全問(wèn)題，有79.31%的被調(diào)查者表示會(huì)影響到其對(duì)所有藥品企業(yè)和產(chǎn)品的信任度。當(dāng)問(wèn)到“被曝光企業(yè)的藥品，您今后是否還考慮購(gòu)買”時(shí)，有55.17%的被調(diào)查者表示“不會(huì)”。由此可見(jiàn)，現(xiàn)在的年輕人對(duì)于藥品安全問(wèn)題還是比較重視的。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，目前市場(chǎng)上銷售的藥品，人們比較放心購(gòu)買的藥物類型為外傷用藥、消炎藥、成人感冒藥、皮膚病用藥。調(diào)查結(jié)果如下表：

調(diào)查結(jié)果還顯示，消費(fèi)者比較信賴的藥品企業(yè)或藥品如下：哈藥六廠（8.05%）、云南白藥（4.60%）、輝瑞（2.30%）。

四、人們對(duì)藥品宣傳及藥品出現(xiàn)問(wèn)題的態(tài)度

現(xiàn)在有關(guān)藥品的宣傳廣告隨處可見(jiàn)，但其中也不缺乏過(guò)于虛高夸大的廣告，在調(diào)查中，對(duì)于“您認(rèn)為我國(guó)目前的藥品廣告中虛假?gòu)V告的現(xiàn)象”這個(gè)問(wèn)題，有35.63%的被調(diào)查者表示“十分普遍”，有40.23%的被調(diào)查者表示“比較普遍”。還有57.47%的被調(diào)查者認(rèn)為在藥品行業(yè)中，廣告宣傳的功效與產(chǎn)品實(shí)際的功效不符的情況經(jīng)常發(fā)生，其中有39.08%的被調(diào)查者遇到這類情況，由此可見(jiàn)，我國(guó)目前的藥品廣告存在著比較嚴(yán)重的虛假問(wèn)題。出現(xiàn)這類情況的企業(yè)或藥品名稱及其調(diào)查結(jié)果如下：

對(duì)于頻頻出現(xiàn)的藥品安全問(wèn)題，有78.16%的被調(diào)查者認(rèn)為責(zé)任在于“企業(yè)本身”，有75.86%的被調(diào)查者認(rèn)為是在于“政府監(jiān)管部門”，還有71.26%的被調(diào)查者則認(rèn)為是在于“執(zhí)法部門執(zhí)法不嚴(yán)”。而且有78.16%的被調(diào)查者表示藥品行業(yè)頻頻出現(xiàn)問(wèn)題會(huì)影響其對(duì)政府監(jiān)管部門的印象。如果藥品企業(yè)出現(xiàn)問(wèn)題，而且該藥品企業(yè)拒不承認(rèn)事實(shí)、繼續(xù)錯(cuò)誤并欺騙共眾、拒不配合檢查以及不采取任何補(bǔ)救措施的，大部分群眾（60%以上）表示堅(jiān)決不能原諒其行為。如果由藥品企業(yè)牽頭，定期向消費(fèi)者介紹一些有關(guān)選購(gòu)和使用藥品的知識(shí)，43.68%的消費(fèi)者表示非常歡迎，有29.89%的消費(fèi)者表示比較歡迎。有54.02%的消費(fèi)者表示對(duì)于藥

品企業(yè)的監(jiān)管，除了政府部門、衛(wèi)生部門之外，媒體和非政府的第三方組織非常應(yīng)該介入加大對(duì)此行業(yè)的關(guān)注度。由此可見(jiàn)，對(duì)于藥品安全問(wèn)題，大部分消費(fèi)者認(rèn)為責(zé)任在于企業(yè)本身，相關(guān)的監(jiān)管部門應(yīng)輔助監(jiān)管，第三方組織應(yīng)該加入對(duì)企業(yè)的監(jiān)督；對(duì)于出現(xiàn)問(wèn)題的企業(yè)，如果采取消極的處理措施將會(huì)導(dǎo)致消費(fèi)者對(duì)其堅(jiān)決不原諒，因?yàn)榇蟛糠秩硕加兴^的正義感，因此對(duì)這些危害消費(fèi)者的行為是非常憎恨的；對(duì)于企業(yè)牽頭開(kāi)展的宣傳藥品知識(shí)活動(dòng)，消費(fèi)者是會(huì)很歡迎的，因?yàn)楝F(xiàn)在的年輕人本身藥品知識(shí)不夠，需要從別的渠道去了解，企業(yè)的這種活動(dòng)就能為提高消費(fèi)者藥品知識(shí)做出貢獻(xiàn)，同時(shí)也能很好的提高企業(yè)的知名度。如果一個(gè)企業(yè)能以積極的態(tài)度面向群眾，不做坑害消費(fèi)者的行為，相信這樣的企業(yè)在人們心目中的形象也是非常好的。在本次調(diào)查中，我們也涉及到了企業(yè)的社會(huì)形象問(wèn)題，調(diào)查結(jié)果如下表：

由以上調(diào)查結(jié)果可知，消費(fèi)者認(rèn)為在社會(huì)形象做得比較成功的企業(yè)有哈藥六廠、云南白藥、修正藥業(yè)、輝瑞、海爾集團(tuán)、強(qiáng)生；做得比較失敗的企業(yè)有三鹿、感康、腦白金。

五、結(jié)論

通過(guò)本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在的年輕人對(duì)藥品知識(shí)的了解程度不是很大，可能是由社會(huì)風(fēng)氣所影響，也有可能是因?yàn)閭鞑ミ@方面知識(shí)的媒體較少。而且從這份調(diào)查結(jié)果中我們也可以看出，在日常生活中，有關(guān)藥品性質(zhì)療效及使用方法的宣傳媒體較為有限，人們大多只能從電視上的廣告來(lái)了解一些藥物的性質(zhì)療效，而且廠家為了盈利，在廣告中有時(shí)會(huì)夸大藥物的療效，或者只是介紹藥物好的一面，而藥物的一些毒副作用、具體用法及相關(guān)的注意事項(xiàng)并未能傳達(dá)。因此導(dǎo)致了現(xiàn)在社會(huì)普遍存在的問(wèn)題――消費(fèi)者藥品知識(shí)比較匱乏，選購(gòu)藥品時(shí)比較依賴醫(yī)生或醫(yī)務(wù)人員，這也是目前社會(huì)普遍存在藥價(jià)虛高的一個(gè)因素。除此之外，過(guò)于夸大的藥品廣告，給消費(fèi)者帶來(lái)了心理上的負(fù)面影響，從而會(huì)導(dǎo)致消費(fèi)者對(duì)藥品企業(yè)的信任度及購(gòu)買率。因此，現(xiàn)在消費(fèi)者比較放心購(gòu)買的藥品為：外傷用藥（44.83%）、消炎藥（41.38%）、成人感冒藥（40.23%）、皮膚病用藥（25.29%）。觀察可知，普遍為外用藥。

第六篇：醫(yī)藥市場(chǎng)調(diào)研報(bào)告

一、現(xiàn)狀

（一）農(nóng)村市場(chǎng)藥品供銷渠道混亂。

目前農(nóng)村醫(yī)藥行業(yè)主要集中在鎮(zhèn)、鄉(xiāng)兩級(jí)的集鎮(zhèn)上。由于農(nóng)村面積廣闊，村落分散，網(wǎng)點(diǎn)稀少，客觀上造成了農(nóng)民買藥的困難。需求客觀的存在，供貨相對(duì)的脫節(jié)，由此也造成了農(nóng)村無(wú)證經(jīng)營(yíng)現(xiàn)象十分嚴(yán)重。一方面在供應(yīng)商而言，無(wú)證藥販活動(dòng)猖獗。一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、個(gè)體診所、藥店、村衛(wèi)生室受利益的驅(qū)動(dòng)，在采購(gòu)藥品時(shí)只問(wèn)價(jià)格不看質(zhì)量，從而使一些販賣偽劣藥品的游醫(yī)藥販有空子可鉆。農(nóng)村成了過(guò)期失效藥品、假冒偽劣藥品的集散之地。另一方面在銷售商而言，保健品商店、小型超市等農(nóng)村零售商業(yè)超范圍經(jīng)營(yíng)藥品。不少保健品商店、小型超市以經(jīng)營(yíng)保健品、食品為名，暗地里經(jīng)營(yíng)醫(yī)藥商品和醫(yī)療器械。藥品購(gòu)銷無(wú)記錄，藥品來(lái)源和去向均無(wú)法查核，供應(yīng)、銷售的渠道十分混亂。

（二）農(nóng)村市場(chǎng)藥品質(zhì)量低劣。

近幾年，藥品監(jiān)督管理體制實(shí)行自上而下的改革。城市藥品監(jiān)管力度明顯加強(qiáng)，市場(chǎng)規(guī)范化經(jīng)營(yíng)明顯好轉(zhuǎn)。一些無(wú)證藥販在城市無(wú)法經(jīng)營(yíng)，只能把目標(biāo)轉(zhuǎn)向農(nóng)村。他們以種種手段搶占農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)。憑借多年經(jīng)營(yíng)的經(jīng)濟(jì)實(shí)力和經(jīng)驗(yàn)，憑借各種社會(huì)關(guān)系網(wǎng)，將過(guò)期失效、假冒偽劣藥品、未通過(guò)GMP認(rèn)證企業(yè)生產(chǎn)的大輸液和不合格的醫(yī)療器械如一次性輸液器等，銷往農(nóng)村地區(qū)。造成廣大農(nóng)村地區(qū)藥品質(zhì)量嚴(yán)重下跌，不合格藥品隨處可見(jiàn)。據(jù)有些地區(qū)對(duì)農(nóng)村基 層藥店、診所、衛(wèi)生室抽檢，藥品不合格率竟高達(dá)70%，而那些無(wú)證經(jīng)營(yíng)的超市、保健品店、診所還不包括在內(nèi)。歸納起來(lái)，主要問(wèn)題就是過(guò)期失效、霉變蟲(chóng)蛀、淘汰假冒、未加工炮制的原藥上市等幾個(gè)方面。

（三）農(nóng)村市場(chǎng)藥品價(jià)格混亂。

農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)由于價(jià)格信息閉塞，價(jià)格方面又無(wú)實(shí)質(zhì)性的管理機(jī)制，市場(chǎng)價(jià)格十分混亂。藥品價(jià)格靠高不靠低、看漲不看降。加上進(jìn)貨渠道的不同，往往同一生產(chǎn)廠家所生產(chǎn)的同一品種、同一規(guī)格的藥品在同一鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥品零售店之間、村與村衛(wèi)生室之間、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和零售藥店之間價(jià)格往往都不一致。消費(fèi)者往往因此而無(wú)所適從。特別是一些抗生素藥，價(jià)格出現(xiàn)成倍的差別。

（四）農(nóng)村市場(chǎng)藥品管理松弛。

由于農(nóng)村市場(chǎng)面積寬廣，村落分散，經(jīng)濟(jì)構(gòu)成零碎而復(fù)雜以及自上而下的醫(yī)藥監(jiān)管體制剛剛涉及縣級(jí)，造成目前農(nóng)村許多地區(qū)藥品經(jīng)營(yíng)基本處于無(wú)機(jī)制管理狀態(tài)。在農(nóng)村的偏遠(yuǎn)地區(qū)藥品監(jiān)管幾乎成為空白。縣級(jí)藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)許多地市尚未建立，剛建立的地市，縣級(jí)執(zhí)法力量也十分薄弱。人員少、素質(zhì)差、經(jīng)費(fèi)缺、交通工具無(wú)等問(wèn)題嚴(yán)重影響藥品監(jiān)管部門的監(jiān)管。由于農(nóng)村市場(chǎng)的客觀因素，大幅度增加監(jiān)管力量，又會(huì)成為地方財(cái)政的很大負(fù)擔(dān)。

農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)的現(xiàn)狀確實(shí)讓人擔(dān)心，它影響了醫(yī)藥行業(yè)在農(nóng)村中的聲譽(yù)，造成了農(nóng)民群眾購(gòu)藥的困惑和困難，同時(shí)農(nóng)民群眾在用藥的安全問(wèn)題上也存在較大的風(fēng)險(xiǎn)。農(nóng)村村落的分散和網(wǎng)點(diǎn)的稀少，進(jìn)一步增加了農(nóng)民買藥的困難。

二、癥結(jié)

農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)的實(shí)際狀況我們分析主要有以下幾種原因造成。

第一、農(nóng)村醫(yī)藥銷售市場(chǎng)藥品供應(yīng)問(wèn)題，建國(guó)以來(lái)主要靠國(guó)營(yíng)醫(yī)藥批發(fā)機(jī)構(gòu)下伸農(nóng)村和委托代批來(lái)解決。改革開(kāi)放以來(lái)，由于經(jīng)濟(jì)體制等因素分割了農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)，造成了原有的農(nóng)村醫(yī)藥批發(fā)機(jī)構(gòu)不適應(yīng)多種經(jīng)濟(jì)渠道、多種經(jīng)濟(jì)成份、多種消費(fèi)層次的農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)現(xiàn)狀。

舊的渠道不適應(yīng)，新的能夠擔(dān)當(dāng)此任務(wù)的渠道卻至今沒(méi)有建立起來(lái)。村鎮(zhèn)小店、醫(yī)務(wù)所和行政村的衛(wèi)生室藥品進(jìn)貨渠道處于秋黃不接的狀況，農(nóng)村分散在最基層的銷售網(wǎng)點(diǎn)藥品供應(yīng)基本處于無(wú)秩序狀態(tài)。

第二、隨著經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動(dòng)，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)、人口稠密的地區(qū)或地段，競(jìng)爭(zhēng)過(guò)度，競(jìng)銷過(guò)熱；經(jīng)濟(jì)相對(duì)貧困，人口相對(duì)稀少的地區(qū)，特別是廣大的農(nóng)村地區(qū)，眾多的村落、村鎮(zhèn)藥品的銷售網(wǎng)絡(luò)基本處于空白狀態(tài)。就是人口相對(duì)集中的市鎮(zhèn)，醫(yī)藥品種明顯不足，根本滿足不了農(nóng)民消費(fèi)的需要。有的同志認(rèn)為現(xiàn)在農(nóng)村市鎮(zhèn)藥店已經(jīng)很多，有的已經(jīng)虧本。殊不知解放前許多鎮(zhèn)上有近十家藥店，現(xiàn)在人口增了三倍，集鎮(zhèn)的規(guī)模也成倍地?cái)U(kuò)展，藥店不是多了而是規(guī)模、機(jī)制不對(duì)頭。更何況眾多的村落、村鎮(zhèn)也是農(nóng)村人口重要的集散地，網(wǎng)點(diǎn)空白，這給農(nóng)民帶來(lái)了很大的不便。

第三、各種經(jīng)濟(jì)成份自成體系，各類經(jīng)濟(jì)成份連鎖網(wǎng)絡(luò)中心按照自已所在城市經(jīng)營(yíng)的習(xí)慣遙控指揮身處農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)的銷售網(wǎng)點(diǎn)。購(gòu)銷脫節(jié)，造成了農(nóng)村醫(yī)藥商品不能適銷對(duì)路。一些企業(yè)還片面地追求高差價(jià)、高價(jià)格、高利潤(rùn)藥品的銷售，造成了農(nóng)村醫(yī)藥商品的雷同化。而農(nóng)民真正需要的醫(yī)藥商品、醫(yī)療器械、售后服務(wù)、特別是傳統(tǒng)的服務(wù)項(xiàng)目卻很難購(gòu)到和滿足。

第四、經(jīng)濟(jì)實(shí)力雄厚，品種齊備的醫(yī)藥集團(tuán)企業(yè)熱衷于在城市拼搏，無(wú)暇顧及如何占領(lǐng)農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)，造成農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)銷售力量的單一和薄弱。市場(chǎng)藥品種類不全，低價(jià)、低利潤(rùn)的商品無(wú)人經(jīng)營(yíng)，傳統(tǒng)的繁瑣薄利的藥店售后服務(wù)也基本不見(jiàn)。

第五、在農(nóng)村許多地區(qū)，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院固定資產(chǎn)投入等超常規(guī)發(fā)展，造成單位經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)過(guò)重，影響了業(yè)務(wù)的正常開(kāi)展。為了提高經(jīng)濟(jì)效益，許多衛(wèi)生院抓住了行政村衛(wèi)生室的藥品采購(gòu)工作。出于自身利益的需要，多數(shù)供應(yīng)給衛(wèi)生室的藥價(jià)往往高于市場(chǎng)上一般零售店的進(jìn)價(jià)。管理嚴(yán)格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，有些村級(jí)衛(wèi)生員出于經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動(dòng)作用，對(duì)上實(shí)行明頂暗抗，偷偷摸摸在無(wú)證藥販處購(gòu)藥。他們甚至八小時(shí)在衛(wèi)生室上班，業(yè)余時(shí)間在家里行醫(yī)，成了一證多攤。管理松一些的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，由于經(jīng)營(yíng)的分散性，村級(jí)衛(wèi)生員采購(gòu)藥品基本處于監(jiān)督管理的空白狀態(tài)。

我們認(rèn)為這許多因素歸結(jié)起來(lái)，基本上可分解為兩個(gè)方面。一、農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)監(jiān)管工作非常需要加強(qiáng)和規(guī)范；二、農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)藥品流通渠道非常需要疏理。藥品監(jiān)管工作好，藥品流通渠道就通暢。只有藥品流通渠道通暢，農(nóng)村醫(yī)藥消費(fèi)才能正常發(fā)展。

三、初探

農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)要加強(qiáng)監(jiān)管力度，已經(jīng)引起許多領(lǐng)導(dǎo)的重視。縣級(jí)藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍的建設(shè)工作也正在建立和強(qiáng)化，這是一個(gè)十分可喜的現(xiàn)象。但是農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)的特殊性和因此而形成的難度我們更應(yīng)該認(rèn)真研究和探討。

一、建國(guó)初期，由于農(nóng)村醫(yī)療水平的落后和醫(yī)藥商品的缺乏，農(nóng)村急切的是要解決藥品的供給問(wèn)題。國(guó)營(yíng)醫(yī)藥批發(fā)機(jī)構(gòu)下伸農(nóng)村，解決了農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)的根本問(wèn)題。由于藥品掌握在國(guó)營(yíng)經(jīng)濟(jì)手中，在國(guó)營(yíng)商業(yè)系統(tǒng)從上到下的統(tǒng)一管理下，農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)發(fā)展比較平穩(wěn)。隨著農(nóng)村的合作化運(yùn)動(dòng)，農(nóng)村集鎮(zhèn)上的個(gè)體診所聯(lián)合起來(lái)，組成聯(lián)合診所。個(gè)體零售藥店聯(lián)合起來(lái)，組成合作藥店。有一定規(guī)模的醫(yī)藥商店實(shí)行了公私合營(yíng)。由于聯(lián)合診所、合作藥店、公私合營(yíng)藥店都在掌握住醫(yī)藥物資的國(guó)營(yíng)經(jīng)濟(jì)統(tǒng)一管理下，農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)還是發(fā)展平穩(wěn)。隨著國(guó)民經(jīng)濟(jì)建設(shè)的發(fā)展，農(nóng)村中心集鎮(zhèn)由國(guó)營(yíng)經(jīng)濟(jì)直接組建地區(qū)性人民醫(yī)院，聯(lián)合診所也接受衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)和管理。農(nóng)村醫(yī)藥商業(yè)由于受計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的規(guī)范管理曾多次因條條、塊塊的管理模式而條塊變動(dòng)。但在國(guó)營(yíng)經(jīng)濟(jì)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)的發(fā)展也是比較平穩(wěn)的。隨著改革開(kāi)放的進(jìn)行，由于多種經(jīng)濟(jì)成份的加入，多種商品流通渠道的展開(kāi)，徹底打破了農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)幾十年平穩(wěn)發(fā)展的境況。特別是農(nóng)村經(jīng)濟(jì)建設(shè)發(fā)生了翻天復(fù)地的變化，農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)也就跟著出現(xiàn)了巨大的變革。簡(jiǎn)單的歷史回顧，面對(duì)農(nóng)村的實(shí)際情況∶農(nóng)村發(fā)達(dá)、人口分散、村落眾多、網(wǎng)點(diǎn)稀少，形成了農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)寬廣、多層次的消費(fèi)結(jié)構(gòu)，網(wǎng)點(diǎn)設(shè)置分散和監(jiān)督管理困難等特點(diǎn)，我們認(rèn)為一、應(yīng)該積極鼓勵(lì)和支持坐鎮(zhèn)在城市中的大型醫(yī)藥集團(tuán)企業(yè)深入農(nóng)村，通過(guò)收購(gòu)、兼并，合股、控大股、直接建網(wǎng)點(diǎn)等多種形式，切實(shí)占領(lǐng)農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)。農(nóng)村行政機(jī)構(gòu)的改革，特別是以經(jīng)濟(jì)自然流向?yàn)橹笇?dǎo)，實(shí)行撤小鄉(xiāng)并大鎮(zhèn)，撤小村并大村，精簡(jiǎn)行政機(jī)構(gòu)，精簡(jiǎn)行政人員，提高社會(huì)經(jīng)濟(jì)效率的變革。這為大型醫(yī)藥集團(tuán)企業(yè)占領(lǐng)農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)帶來(lái)很大的方便和效益。建國(guó)幾十年中，農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)的平穩(wěn)發(fā)展，一個(gè)主要的因素就是因?yàn)檗r(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)長(zhǎng)期有一個(gè)主體力量統(tǒng)管。大型醫(yī)藥集團(tuán)牌子硬、信譽(yù)好、實(shí)力強(qiáng)、品種齊、價(jià)格廉、質(zhì)量有保證。支持他們占領(lǐng)農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)這從根本上解除農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)出現(xiàn)的一系列問(wèn)題。

我們向那些大集團(tuán)企業(yè)提議，深入農(nóng)村應(yīng)該深入到在農(nóng)村機(jī)構(gòu)改革后的大村所在地組建連鎖網(wǎng)點(diǎn)，因?yàn)檫@里是農(nóng)村經(jīng)濟(jì)最基層的中心地，也是各農(nóng)村村落人流的中心，也是目前我國(guó)農(nóng)村醫(yī)藥網(wǎng)點(diǎn)的空白處。

二、建國(guó)幾十年中城市國(guó)營(yíng)醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)下伸農(nóng)村中心集鎮(zhèn)組建批發(fā)部門，我們認(rèn)為這個(gè)經(jīng)驗(yàn)實(shí)得大型醫(yī)藥集團(tuán)占領(lǐng)農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)的借鑒。大型醫(yī)藥集團(tuán)企業(yè)應(yīng)該在農(nóng)村中心集鎮(zhèn)組建批零兼營(yíng)的藥品配供中心。全面開(kāi)花，做到每個(gè)網(wǎng)點(diǎn)品種齊備，這是得不償失的。一方面每個(gè)網(wǎng)點(diǎn)品種齊，勢(shì)必庫(kù)存大，藥品賣不掉，周轉(zhuǎn)失靈，既造成經(jīng)濟(jì)損失又造成資源浪費(fèi)，另一方面若品種少、規(guī)模小又滿足不了消費(fèi)多層次的現(xiàn)代農(nóng)民醫(yī)藥保健的正常需要。這正是一些以單一經(jīng)濟(jì)成份組織的連鎖網(wǎng)店存在的而且很難解決的問(wèn)題。而在中心集鎮(zhèn)建立配供中心，則有利于商品資金、人員規(guī)模的節(jié)約。農(nóng)村中心集鎮(zhèn)人口多、經(jīng)濟(jì)繁華、商品輻射能力強(qiáng)。配供中心由于實(shí)行批（配供）零結(jié)合，身在農(nóng)村了解農(nóng)村市場(chǎng)的需要，多備品種能夠適應(yīng)農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)多層次的消費(fèi)新需求，又可以“以一供十”，即用較少的資金滿足周圍鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村鎮(zhèn)（含改制后的大村）連鎖網(wǎng)點(diǎn)的需要。同時(shí)農(nóng)民有個(gè)土種土生藥材的收購(gòu)問(wèn)題，。近年來(lái)土生藥材由于無(wú)人收購(gòu)，浪費(fèi)現(xiàn)象十分嚴(yán)重。浪費(fèi)了社會(huì)資源，減少了農(nóng)民收入。配供中心身在農(nóng)村，了解藥源，又可根據(jù)組織的指令，輔導(dǎo)種植和收購(gòu)藥材。確實(shí)這是為農(nóng)民做的一件大好事。

隨著農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)的不斷發(fā)展和完善，我們相信只要加強(qiáng)藥品監(jiān)管力度，疏通商品流通渠道，農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)一定能適應(yīng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要，為農(nóng)民身體健康和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。