千文網小編為你整理了多篇相關的《2018年第三季度醫(yī)院感染委員會會議記錄精選(范文2篇)》，但愿對你工作學習有幫助，當然你在千文網還可以找到更多《2018年第三季度醫(yī)院感染委員會會議記錄精選(范文2篇)》。

第一篇：醫(yī)院感染委員會會議記錄

醫(yī)院感染管理委員會會議紀要

會議時間 會議地點 會議內容

（）院長發(fā)言;根據《醫(yī)院感染管理制度》、《醫(yī)院感染控制方案》《醫(yī)院感染控制、隔離措施》《合理使用抗生素管理辦法》《消毒滅菌效果監(jiān)測制度》《治療室消毒隔離管理制度》《供應室、手術室、產房消毒隔離制度》《醫(yī)療廢物處理管理制度》，前段時間醫(yī)院感染委員會成員及抗生素管理小組成員分次會對各臨床科室進行督導檢查，對在檢查中發(fā)現的問題，我院高度重視，

，經院務會議決定對存在問題進行整改，各臨床科室主任，護長必須配合整改。

醫(yī)院感染管理科科長發(fā)言：根據院內感染管理、抗生素管理委員會工作督導檢查的意見和建議認真進行了梳理，并結合我院實際情況制定整改方案。，現提出如下：

一、后勤方面

1、改造各臨床科室水龍頭為感應式水龍頭。

2、口腔科的儲物柜不符合要求，要配置無菌柜。

3、購置合格的醫(yī)療廢棄物袋。

4、存放間房前的醫(yī)療垃圾標志要改成醫(yī)療廢物，室內要設洗手設施。

5、修繕手術室洗手池處墻壁。

6、改造醫(yī)療廢物暫存處標識，增加防護用品，增添手衛(wèi)生設施、運輸車輛及清洗設施；增加病區(qū)內醫(yī)療廢物儲存點收集示意圖和標識。

二、護理方面

1. 完善科室洗手設施，要用洗手液，不能用肥皂，要流水洗手。要設置一次性的擦手紙。

2. 病區(qū)各辦公室內、柜子、桌子、抽斗內不能放雜物和私人物品。 3. 各個病區(qū)要設處置間。

三、醫(yī)務方面

1、門診婦科盡快按正規(guī)要求設置到位。

2、嚴格執(zhí)行抗菌藥物的分級管理

3、完善臨床藥師查房資料，培訓抗菌藥物的合理用藥進行指導。

4、培訓醫(yī)務人員醫(yī)院感染控制知識。

5、加強微生物送檢。

6、控制住院患者抗菌藥物使用率達標。規(guī)范預防應用抗菌藥物，控制一類切口預防用藥。

7、定期開展抗菌藥物專項處方點評。

記錄：

第二篇：院感工作計劃

2016年院感工作計劃

一、加強醫(yī)院感染管理制度的完善，并依據國家有關的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作。

1、對全院各類人員的預防、控制醫(yī)院感染管理知識與技能培訓、考核，培訓考核每季度至少一次。

2、進一步完善有關預防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度，并對其落實情況進行檢查和指導。

3、進一步完善醫(yī)院感染管理小組有關職責，并對其履行情況進行督導。

二、加強醫(yī)院感染的監(jiān)測、監(jiān)管

1、對醫(yī)院感染及其相關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋，針對問題提出措施并指導實施。

2、對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調查分析，每半年分析一次，并向醫(yī)院感染管理委員會報告，積極采取醫(yī)院感染控制措施，醫(yī)院感染發(fā)生生率

3、對醫(yī)院感染事件進行報告和調查分析，提出控制措施，并協調、組織有關部門進行處理。

4、積極開展醫(yī)院感染漏報率調查，每季度調查一次，并將結果及時反饋給醫(yī)院感染管理委員會及相關科室，漏報率應

5、臨床科室、醫(yī)院感染管理科按《醫(yī)院感染管理辦法》要求時限及時向上級主管部門上報醫(yī)院感染病例。

6、按《醫(yī)院感染管理辦法》的要求，做好環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果等監(jiān)測。

7、醫(yī)院感染管理委員會對購入的消毒藥械，一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進行監(jiān)督管理，對醫(yī)院購入的此類用品審核產品相關證件復印件進行保存。

8、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌技術、醫(yī)療廢物的管理等工作提供指導。

9、對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導。

10、醫(yī)院感染管理委員會成員積極參與藥事管理委員會對抗菌藥物臨床應用的管理工作。

三、加強重點部門供應室、產房、手術室的醫(yī)院感染管理，按照國家的相關法律、法規(guī)制度制定重點科室的預防，控制醫(yī)院感染制度，并認真落實、督導。

四、提高醫(yī)院感染控制意識，加強醫(yī)務人員的自身防護，以防醫(yī)院感染于未然。

1、加強醫(yī)務人員的預防意識與相關法律、法規(guī)知識的培訓力度。

2、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行無菌技術操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范并強制管理。

3、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行標準預防措施，盡量避免因職業(yè)暴露而受感染。

4、在醫(yī)院感染委員會的指導和大力支持下，重點抓好醫(yī)院感染管理中各項措施的臨床落實，以法管理醫(yī)院感染的預防與控制工作，防醫(yī)院感染于未然。