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第一篇：藥品季度質(zhì)量總結(jié)報告

今年以來，在省局黨組的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在有關(guān)部門的支持配合下，我局認真貫徹黨的十七大精神，落實全省食品藥品監(jiān)管工作會議要求，始終堅持依法監(jiān)管、科學(xué)監(jiān)管、全程監(jiān)管、長效監(jiān)管，著力解決影響和制約食品藥品安全的重點難點問題，全市食品藥品監(jiān)管工作取得較好成效。

一、夯實“三網(wǎng)”基礎(chǔ)，食品安全綜合監(jiān)管工作不斷深入

（一）全面展開食品安全示范縣（市、區(qū)）創(chuàng)建。在全市9個縣（市、區(qū)）廣泛開展爭創(chuàng)食品安全示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)、示范縣活動，有48個鄉(xiāng)鎮(zhèn)通過示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)驗收；大豐市向農(nóng)村推廣食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理制度；鹽都、亭湖的省級食品安全示范區(qū)創(chuàng)建工作接受了省級驗收。其他縣（市）也按省級標準積極開展示范縣（市）創(chuàng)建工作。

（二）進一步提升“三網(wǎng)”建設(shè)水平。一是監(jiān)管責任網(wǎng)更加完善。市、縣政府把食品安全列為“三個文明”建設(shè)重要內(nèi)容，部分縣（市、區(qū)）還實行“一票否決”制。監(jiān)管責任網(wǎng)覆蓋率100%。二是現(xiàn)代流通網(wǎng)建設(shè)不斷加強。全市現(xiàn)有鎮(zhèn)級店458家、村級店2435家，鎮(zhèn)村覆蓋率100%。三是群眾監(jiān)督網(wǎng)建設(shè)更具活力。全市共續(xù)聘、新聘協(xié)管員和信息員2611名。

（三）扎實開展食品安全專項整治行動。一是加強奧運食品安全保障工作。牽頭組織相關(guān)職能部門人員對奧運食品供應(yīng)基地進行督查指導(dǎo)、駐點巡查。二是加強重點監(jiān)管。以糧、油、肉及肉制品等高風險食品為重點，開展綠色菜籃子安全行動；開展元旦、春節(jié)及高、中考期間專項整治，嚴厲打擊違法行為。共檢查食品單位28270戶次，責令限期整改530戶次，查處案件210起，查獲不合格食品1700余袋、假冒白酒300余箱等。三是籌備開展應(yīng)急演練。制定食品安全應(yīng)急演練方案，計劃選擇一個縣開展應(yīng)急演練活動，提高監(jiān)管人員的應(yīng)急處置水平和能力。

二、落實綜合措施，藥品日常監(jiān)管工作有序展開

（一）繼續(xù)強化全覆蓋監(jiān)管。一是加強生產(chǎn)環(huán)節(jié)監(jiān)管。制定了駐廠監(jiān)督員管理辦法，向所有生產(chǎn)企業(yè)派出駐廠監(jiān)督員。二是加強經(jīng)營環(huán)節(jié)監(jiān)管。開展全省萬店無假藥行動，對經(jīng)營企業(yè)信用等級進行評定，并向社會公布。三是加強使用環(huán)節(jié)監(jiān)管。鞏固規(guī)范藥房建設(shè)成果，全市“合格藥房”覆蓋率80%；扎實開展“醫(yī)療器械質(zhì)量管理年”活動；ADR監(jiān)測力度不斷加大。全市在線呈報單位712家，上報報告2506份，每百萬人口平均病例報告321.32份，新的、嚴重病例報告584份，均居全省首位。

（二）大力推行遠程化、視頻化監(jiān)管措施。藥品遠程電子監(jiān)管系統(tǒng)的藥械生產(chǎn)企業(yè)覆蓋率達100%、器械批發(fā)企業(yè)覆蓋率80%、單體藥店覆蓋率100%。啟動涉藥單位視頻化監(jiān)管工作。有665家涉藥單位安裝了視頻監(jiān)管裝置。

（三）農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)得到強化。在已建成4個“兩網(wǎng)”示范縣基礎(chǔ)上，全力推動其余5個縣（區(qū)）的省級農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”示范縣創(chuàng)建工作。全市協(xié)管員1421人，信息員3170人；鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥店781家，村級藥店377家。

三、強化市場整治，藥品稽查執(zhí)法工作成效明顯

（一）藥品專項整治工作進一步深入。一是開展奧運藥品專項整治。聯(lián)合公安、工商等部門開展蛋白同化制劑、肽類激素生產(chǎn)經(jīng)營專項治理。二是開展重點品種專項整治。開展基層藥械質(zhì)量大檢查活動，加強抗震救災(zāi)藥械監(jiān)管。三是開展藥品廣告專項整治。開展“颶風”行動，加大藥品廣告監(jiān)測檢查力度。向工商部門移送違法廣告57件，提請省局暫停銷售16個品種的廣告藥品，并通過網(wǎng)站發(fā)布消費警示。

（二）大案要案查處取得重大突破。率先出臺了《藥械大案要案查辦獎勵辦法》。共查處藥事案件370起，查獲假劣藥械372種次。查獲一批大案要案，在公安部門大力支持下，歷時17天，成功破獲了涉及22個?。ㄊ校?、120多個縣（市、區(qū)）、案值1100余萬元的“4.19螞蟥眼藥水特大假藥案”。

（三）藥品檢驗的技術(shù)支撐作用得到充分發(fā)揮。組織藥檢技術(shù)人員參與一線監(jiān)督抽驗工作，開辟藥品快檢通道。完成檢品481批，不合格率為23.9%。市藥檢所承擔了中檢所交辦的20xx版《藥典》中27個中藥材質(zhì)量檢驗標準的增訂起草工作。

四、推進依法行政，法治建設(shè)工作進一步加強

（一）強化法制宣傳教育。結(jié)合“五五”普法活動，組織監(jiān)管人員和涉藥人員認真開展《江蘇省藥品監(jiān)督管理條例》學(xué)習(xí)宣傳活動；通過廣場咨詢等方式，廣泛宣傳《條例》知識。

（二）扎實做好政府信息公開工作。對政務(wù)公開審核、聽證等制度進行修訂，編制了政府信息公開指南和目錄；通過新聞媒體、公示欄等渠道，向社會公開政務(wù)信息。

（三）重視和加強依法行政工作。開展“嚴格履職、規(guī)范執(zhí)法”主題學(xué)習(xí)教育活動，規(guī)范行政執(zhí)法行為；編制崗位職責分解目錄，對執(zhí)法職權(quán)進行分解；全面推行說理式行政執(zhí)法文書。上半年，無復(fù)議及訴訟案件發(fā)生。

五、健全內(nèi)控制度，機關(guān)管理工作有序展開

（一）加強政務(wù)協(xié)調(diào)和管理。辦理人大代表建議3件，政協(xié)委員提案4件，滿意率100%；健全信息宣傳網(wǎng)絡(luò)，注重工作調(diào)研；完善機關(guān)接待、采購、用車等管理制度。汶川大地震后，組織全系統(tǒng)干部職工向災(zāi)區(qū)捐款，并健全值班制度。

（二）開展特色宣傳，增強消費者維權(quán)意識。開展廣場咨詢服務(wù)、手機短信競答等活動，宣傳飲食用藥常識；在“3.15”晚會上發(fā)布監(jiān)管信息、播放藥品打假專題片；組織人員走進政風熱線，宣傳法規(guī)知識；配合《中國食品藥品監(jiān)管》雜志做好采訪工作，向全國藥監(jiān)系統(tǒng)宣傳我市食品藥品監(jiān)管工作做法和經(jīng)驗。

（三）規(guī)范運行程序，促進財務(wù)管理水平的提高。一是實行公務(wù)卡結(jié)算制度，加大對大額費用支出的事前控制。二是實行會計報表季度會審制，準確掌握各單位資金運行狀況和預(yù)算執(zhí)行進度。三是對政府采購執(zhí)行情況進行排查，完成機關(guān)資產(chǎn)清理工作。

六、圍繞提高質(zhì)量，主動服務(wù)醫(yī)藥企業(yè)科學(xué)發(fā)展

（一）加強技術(shù)指導(dǎo)。以現(xiàn)場指導(dǎo)、舉辦培訓(xùn)等形式，引導(dǎo)企業(yè)樹立第一責任人意識；與企業(yè)建立聯(lián)系制度，幫助企業(yè)查找管理漏洞，完善規(guī)章制度。

（二）前移監(jiān)管關(guān)口。對生產(chǎn)企業(yè)采購的原輔料、包裝材料實施事前監(jiān)督，幫助企業(yè)改進生產(chǎn)工藝，提高管理質(zhì)量。

（三）服務(wù)項目建設(shè)。監(jiān)管人員深入生產(chǎn)現(xiàn)場提供技術(shù)服務(wù)，指導(dǎo)企業(yè)做好許可申報工作；對申辦原料藥生產(chǎn)的醫(yī)藥中間體企業(yè)提出可行性建議，指導(dǎo)企業(yè)高標準改造、高起點建設(shè)。

七、注重素質(zhì)提升，進一步加強監(jiān)管隊伍建設(shè)

（一）積極開展“深入解放思想、推進科學(xué)發(fā)展”教育實踐活動。在認真學(xué)習(xí)黨的十七大報告及省市有關(guān)會議精神的同時，組織機關(guān)人員就進一步服務(wù)發(fā)展、改進工作作風、強化依法行政等問題進行深刻剖析，著力解決群眾反映強烈的重點難點問題。

（二）繼續(xù)開展干部輪崗交流工作。調(diào)優(yōu)配強縣級局領(lǐng)導(dǎo)班子。對1個縣級局主要領(lǐng)導(dǎo)、2個縣級局的副局長進行了交流輪崗；注重培養(yǎng)選拔青年干部。同時組織基層干部積極參加省局副處級領(lǐng)導(dǎo)職位競爭上崗活動。

（三）推進新一輪文明行業(yè)創(chuàng)建工作。6月份在響水專門召開全系統(tǒng)新一輪文明行業(yè)創(chuàng)建工作推進會議，要求全系統(tǒng)扎實開展創(chuàng)建活動，確保20xx年把全系統(tǒng)創(chuàng)成省級文明行業(yè)標兵單位。

八、教育監(jiān)督并重，進一步深化黨風廉政建設(shè)

一方面，加強思想教育，造濃廉政氛圍。開展黨風廉政教育日、“510”作風自警日等活動，增強干部職工勤政、廉政、善政的自覺性。全系統(tǒng)有7個單位為市級廉政文化示范點，1個單位為省級廉政文化示范點。

另一方面，重抓監(jiān)督制約，規(guī)范權(quán)力運行。一是開展專項監(jiān)督。通過派員參與稽查執(zhí)法、招標采購等開展跟蹤監(jiān)察；通過資料審查，對稽查案件進行重點監(jiān)督；參與干部提拔任用活動，加強干部人事監(jiān)督。二是加強黨內(nèi)監(jiān)督。堅持民主集中制，嚴格執(zhí)行黨組議事規(guī)則和決策程序。三是強化審計監(jiān)督。成立了審計處，加強對各單位財務(wù)工作的審計和管理。

九、創(chuàng)新工作思路，主動貫徹落實年初省局黨組提出的“狠抓落實”要求

（一）及時召開會議，統(tǒng)一思想認識。在省局年會結(jié)束后，我局迅速召開黨組會議，及時召開全系統(tǒng)工作會議，傳達、貫徹省局部署，要求全系統(tǒng)干部職工高揚“重在落實”的旗幟，著力克服“散、慢、浮、虛、軟”等不良風氣，不折不扣地完成上級布置的“規(guī)定動作”。

（二）廣泛征求意見，實施重點評價。建立黨風廉政建設(shè)重點評價制度，由市局領(lǐng)導(dǎo)班子成員組成五個考評小組，分別到東臺、大豐、射陽等地黨委、政府、司法機關(guān)及組織、紀檢、工商等部門征求意見，既促進了與地方部門的溝通，也規(guī)范了基層局黨員干部從政行為。

（三）領(lǐng)導(dǎo)帶隊督查，狠抓措施落實。為促進日常監(jiān)管措施落實，我局主要負責人帶領(lǐng)有關(guān)人員對3個縣、39家藥店管理情況進行隨機抽查。開展“金橋行動”，市局領(lǐng)導(dǎo)班子成員分別到涉藥單位開展走訪活動，就機關(guān)作風、服務(wù)發(fā)展等問題征求企業(yè)意見。

（四）深化崗位練兵，提高監(jiān)管能力。以提高實踐技能為目標，采取分條線、重實務(wù)、現(xiàn)場考評的辦法，組織全系統(tǒng)干部職工扎實開展崗位練兵活動。

（五）強化考核措施，加大獎懲力度。年初，我局根據(jù)省局的.部署和要求，制定出臺了崗位綜合目標考核獎懲辦法，層層簽訂責任書，要求各單位、各部門排出3―5項爭獎奪牌的工作，每個職工與自己“相約”、確定個人爭先目標。

在肯定成績的同時，我們也看到了工作中還存在的問題和不足：農(nóng)村地區(qū)的食品安全狀況不容樂觀；農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”的建設(shè)還有很多工作要做；藥品監(jiān)管機制有待于進一步創(chuàng)新；監(jiān)管隊伍的綜合素質(zhì)有待進一步提高等。這些不足和問題，需要認真研究，切實加以解決。

第二篇：節(jié)能宣傳活動總結(jié)報告

為了深入貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于開展資源節(jié)約活動的通知》，我所積極開展了夏季用電、水高峰期的節(jié)能宣傳周活動。

對此次節(jié)能周的宣傳活動，我所進行了周密的部署和安排，通過舉辦形式多樣的學(xué)習(xí)和宣傳活動，突出重點、務(wù)求實效，使全所職工在思想上認識到節(jié)水節(jié)電的重要性，并在生產(chǎn)生活中養(yǎng)成節(jié)約用電用水的良好習(xí)慣。我所在節(jié)能周活動中，我們采取了以下幾項措施：

1、通過宣傳和學(xué)習(xí)，使全所職工充分認識到我國雖然是一個“幅員遼闊，地大物博”的國家，但是人口眾多，人均占有資源量低于世界平均水平，在世界上是較低的。隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展，特別是改革開放以來，我國工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)快速發(fā)展，人民群眾的生活水平不斷提高，能源供應(yīng)的緊張的局面越來越嚴重，供需矛盾越來越突出，嚴重的阻礙了生產(chǎn)的發(fā)展，也影響到人民群眾的日常生活。

2、通過組織收看電視和討論會，進一步提高了大家的節(jié)能意識，并使大家知道要想使我們的經(jīng)濟能夠持續(xù)高速發(fā)展和明天更美好的生活，我們就應(yīng)該節(jié)約使用能源，珍惜每一滴水、每一度電，杜絕一切浪費。樹立節(jié)約光榮，浪費可恥的觀念，才能保證經(jīng)濟持續(xù)發(fā)展的后勁以及人與自然的協(xié)調(diào)發(fā)展。

3、采取措施，加強管理，樹立職工自覺愛護水電設(shè)施、節(jié)約一滴水、一度電，在人離開時要及時關(guān)水、關(guān)電、關(guān)電器，杜絕“長明燈”，“長流水”現(xiàn)象。在公共場所自覺養(yǎng)成，人走燈關(guān)、水關(guān)、節(jié)約用水用電的良好習(xí)慣。嚴格控制空調(diào)器的使用，溫度高于30度才可開啟，并要求空調(diào)溫度調(diào)高一度，對某些部門以及電器采取限電、包干用電、局部供電等各種措施。同時所里將組織人員不定期對辦公室、食堂、宿舍水、電使用情況進行檢查。

通過一系列方法的宣傳和學(xué)習(xí)，我所水、電消耗有所下降，浪費情況得到遏制。通過全國資源節(jié)能宣傳周活動，增強了廣大職工的憂患意識和節(jié)約意識。如今，勤儉、節(jié)約已在我所蔚然成風。

第三篇：質(zhì)量月活動方案

一、指導(dǎo)思想

以《湖北省義務(wù)教育教學(xué)質(zhì)量提高工程實施意見》為指導(dǎo)，以實現(xiàn)教學(xué)管理的科學(xué)化，教學(xué)行為的規(guī)范化，教學(xué)常規(guī)的制度化，教學(xué)評價的多元化為目標，結(jié)合我校發(fā)展狀況，特制定此方案。

二、活動主題

以“追求本真教育，規(guī)范教學(xué)管理；夯實教學(xué)基礎(chǔ)，打造有效課堂；深化教學(xué)改革，提高教學(xué)質(zhì)量”為主題，全面提升教學(xué)質(zhì)量和辦學(xué)水平，推進教育內(nèi)涵發(fā)展。

三、活動時間

根據(jù)市局通知安排，作統(tǒng)一時間如下：

20xx年10月8日――20xx年11月8日

四、領(lǐng)導(dǎo)小組

為保證“教學(xué)質(zhì)量活動月”順利開展，成立以張全新同志為領(lǐng)導(dǎo)的學(xué)校活動領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負責此項活動的組織領(lǐng)導(dǎo)，領(lǐng)導(dǎo)小組成員如下：

組 長：

副組長：

成 員：

五、實施步驟

為確保教學(xué)質(zhì)量月活動的各項工作有序開展、各項任務(wù)落到實處，將整個活動分為三個階段。

第一階段為組織與發(fā)動階段（10月8日――10月15日）：確定主題，制訂學(xué)校教學(xué)質(zhì)量月活動實施方案，選發(fā)相關(guān)資料組織學(xué)習(xí)，進行廣泛的宣傳和發(fā)動。

第二階段為實施與展示階段（10月16日――10月31日）：以管理區(qū)和學(xué)校為單位，展開教學(xué)開放活動；以教研組為單位開展各類研討、聽課、評課與檢查活動。通過各種不同的方式落實教學(xué)常規(guī)；通過各種形式向社會展示質(zhì)量月活動及成果。

第三階段為反思與總結(jié)階段（11月1日――11月8日）：全面反思活動得失，經(jīng)驗總結(jié)推介，物化活動成果。

六、具體活動內(nèi)容

1、學(xué)習(xí)交流，提高認識。把學(xué)習(xí)各級教育主管部門有關(guān)教育教學(xué)質(zhì)量的要求作為“教學(xué)質(zhì)量月”活動的重要內(nèi)容之一。通過學(xué)習(xí)研討，提高認識，創(chuàng)新育人理念，強化質(zhì)量意識。

2、落實常規(guī)，加強管理。開展以“查、看、聽、評”為主要內(nèi)容的教學(xué)常規(guī)督查。

查：對教學(xué)的組織及規(guī)范性進行檢查，包括教學(xué)時數(shù)與課程計劃是否一致，教學(xué)內(nèi)容是否符合課程標準要求，課堂教學(xué)是否有序等。通過檢查，發(fā)現(xiàn)并解決課堂教學(xué)存在的問題，規(guī)范和加強課堂教學(xué)管理，改進教學(xué)工作。

看：看教學(xué)資料是否齊全和規(guī)范。一是教師的教案（備課筆記）、教材（參考資料）、授課進度等；二是教學(xué)計劃、教研組活動情況記錄、教學(xué)聽課筆記、學(xué)生作業(yè)批閱等。

聽：一是學(xué)校要組織教師和學(xué)生座談會，認真聽取廣大師生對教學(xué)工作的意見和建議，針對日常教學(xué)工作中存在的問題和師生進行溝通；二是任課教師要組織學(xué)生以“課堂教學(xué)是否有效”為主題的座談會，虛心聽取學(xué)生的.意見，努力改進授課方法，提高授課藝術(shù)，讓學(xué)生滿意，讓家長放心。

評：要開展聽課、評課活動。一是組織青年教師優(yōu)質(zhì)課競講活動，互相學(xué)習(xí)，取長補短，改進教學(xué)，共同進步。二是舉行骨干教師展示課、高級教師示范課，讓其他教師觀摩并分享優(yōu)秀教師在授課、育人和個人成長發(fā)展等方面的成功經(jīng)驗，修正教學(xué)行為，提高教學(xué)水平。三是學(xué)校要落實領(lǐng)導(dǎo)干部、管理人員聽課制度，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)每學(xué)期聽課不少于20節(jié)。“教學(xué)質(zhì)量月”期間任課教師聽課不少于6節(jié)。

3、以“集體備課”為突破口，研究科學(xué)、有效的集體備課模式。

4、每位教師寫一篇有質(zhì)量的教后反思或優(yōu)質(zhì)教案，并收集整理成冊。

5、表彰備課優(yōu)秀和作業(yè)批改認真的教師，并展示優(yōu)秀備課本。

6、開展第二課堂，成立學(xué)科興趣小組，舉辦各學(xué)科活動，激發(fā)學(xué)生學(xué)科興趣，提高教育教學(xué)質(zhì)量。

七、活動要求

1、領(lǐng)導(dǎo)帶頭、以身示范。校長、處室主任、教研組長要為廣大教師樹立榜樣，帶頭圍繞“提高教學(xué)質(zhì)量”中心工作，查擺問題，分析原因，制定整改措施。

2、發(fā)揚民主，凝聚智慧。要本著誠征“點子”和樂聽“真言”的氣度，廣泛聽取教師的意見，虛心聽取家長及社會各界人士的意見，不斷反思，不斷總結(jié)。

3、研究措施，質(zhì)量立校。要從質(zhì)量立校的高度，自覺參與，出謀劃策。通過討論，弄清制約因素，理清工作思路，落實措施方法，找準“癥狀”，下準“良方”，爭取實效。

4、求真務(wù)實，追求高效。要發(fā)揚求真務(wù)實的精神，不搞形式主義；要把落實常規(guī)與深化教學(xué)改革、提高教學(xué)質(zhì)量緊密結(jié)合起來。

第四篇：醫(yī)療質(zhì)量月活動總結(jié)

根據(jù)衛(wèi)生部及XX市衛(wèi)生局關(guān)于開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的要求，我局高度重視，積極安排部署，我區(qū)醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動正按步驟有序地開展，現(xiàn)將活動開展情況總結(jié)如下：

一、高度重視，周密部署。

“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動是在醫(yī)院管理年和醫(yī)療安全百日專項檢查活動基礎(chǔ)上，針對醫(yī)療機構(gòu)存在的質(zhì)量和安全問題開展的改進醫(yī)療安全管理、提高醫(yī)療質(zhì)量的一項重要舉措。我局高度重視，將“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動列入重要議事日程，從貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，構(gòu)建和諧社會的高度安排部署此項工作，有力地推動了活動的開展。一是加強了組織領(lǐng)導(dǎo)，成立了由局主要負責人為組長的 “醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動領(lǐng)導(dǎo)小組，明確職責；二是結(jié)合我區(qū)實際，制定了，并向全區(qū)各級各類醫(yī)療機構(gòu)下發(fā)；三是利用局黨委中心組學(xué)習(xí)的時機，召開了“醫(yī)療質(zhì)量萬里”活動動員大會，對活動的開展進行了周密地部署。目前，我區(qū)“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動已進入組織實施階段，各項具體工作進穩(wěn)定實施之中。

二、全力以赴，真抓實干，全力做好“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的各項工作。

以“持續(xù)改進質(zhì)量，保證醫(yī)療安全”為主題，廣泛開展宣傳教育活動，增強公眾安全就醫(yī)意識。

“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動重在制度建設(shè)和宣傳教育，對內(nèi)要強化醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，突出醫(yī)療質(zhì)量管理，對外要注重社會宣傳教育和輿論引導(dǎo)。按照這一要求，將主要開展以下工作：

一是大力開展醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全宣傳教育工作，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療風險、安全責任意識，要加大對醫(yī)療機構(gòu)主要負責人、質(zhì)量安全管理人員和全體工作人員的管理、教育力度，更新質(zhì)量安全觀念，提高質(zhì)量管理理論水平和實際操作能力。

二是開展公眾就醫(yī)知識宣傳教育，充分利用“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動，采取現(xiàn)場講座、展覽展示、專題報道等多種宣傳、培訓(xùn)形式，引導(dǎo)社會公眾正確認識醫(yī)學(xué)科學(xué)和醫(yī)療風險，正確擇醫(yī)、就醫(yī)，提高群眾醫(yī)療安全意識和甄別假醫(yī)、假藥、虛假醫(yī)療宣傳的能力，保障患者合法權(quán)益。

三是加強輿論引導(dǎo)，圍繞“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動主題，組織協(xié)調(diào)區(qū)級新聞媒體，做好我區(qū)“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的宣傳報道工作，大力宣傳醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的新思路、新舉措、新成績，宣傳開展本次活動的意義、要求和好做法、好經(jīng)驗，宣傳管理規(guī)范、質(zhì)量可靠、群眾滿意的先進典型，營造有利于促進醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善醫(yī)患關(guān)系的輿論氛圍。四是要加大對非法行醫(yī)、虛假醫(yī)療廣告宣傳的打擊力度，對非法行醫(yī)、虛假醫(yī)療廣告宣傳等行為予以通報、曝光，并按規(guī)定嚴肅處理。

以排查治理醫(yī)療安全隱患為重點，深入開展專項檢查活動。

今年5月份至今，我局結(jié)合前期醫(yī)療安全百日專項檢查活動，對全區(qū)主要是公立醫(yī)療機構(gòu)進行了全面地醫(yī)療質(zhì)量督查，各醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)療安全隱患進行了一次排查和整改。然而醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全是需要持續(xù)改進，結(jié)合這次“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動要求以醫(yī)療技術(shù)、合理用藥、血液安全、醫(yī)院感染、病原微生物實驗室生物安全管理、醫(yī)院后勤治安保衛(wèi)和消防安全等工作為重點，我局將繼續(xù)通過深入開展專項檢查治理活動，以查促建、糾建并舉，對暴露的突出問題和存在的安全隱患進行全面梳理、排查整治，采取針對性的措施消除隱患；對機制和體制、制度不健全的應(yīng)當加以完善；對有關(guān)規(guī)定和工作措施執(zhí)行不力的，要進行全面清查和治理。

以抓住重點環(huán)節(jié)，落實具體措施為抓手，著力解決突出問題。

外科、婦產(chǎn)科手術(shù)病例是醫(yī)療安全隱患較為突出，醫(yī)療糾紛發(fā)生機率較高的`專業(yè)，是醫(yī)療安全的重點環(huán)節(jié)。鑒于我區(qū)近期發(fā)生多起外、婦科糾紛均與部分基層醫(yī)療機構(gòu)或基層醫(yī)務(wù)人員超越自身條件或技術(shù)水平開展手術(shù)有關(guān)的實際情況，我局在認真研究、充分醞釀的基礎(chǔ)上，制定了，建立手術(shù)分級管理制度，制定具體實施細則和管理辦法，對醫(yī)師的專業(yè)技術(shù)能力進行審核并通過后，方可授予相應(yīng)的手術(shù)權(quán)限，并實施動態(tài)管理。有效地杜絕了部分基層醫(yī)療機構(gòu)或基層醫(yī)務(wù)人員超越自身條件或技術(shù)水平開展手術(shù)的情況。

加強血液質(zhì)量管理工作。

我局認真貫徹執(zhí)行、、、和，進一步規(guī)范采供血活動和臨床用血管理，保證臨床用血安全。今年9月，XX市合川中心血站接受衛(wèi)生部血液質(zhì)量專項督查受到好評。

三、開拓創(chuàng)新、持續(xù)改進，建立醫(yī)療質(zhì)量管理長效機制。

“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的目標是提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全、和諧醫(yī)患關(guān)系，核心是“醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進”，切入點是“萬里行”。我局將按照醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)以及“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的要求，結(jié)合公立醫(yī)院改革，轉(zhuǎn)變思想，大膽實踐，特別是在醫(yī)院人員編制、基本藥物使用、臨床路徑的推廣和付費方式的轉(zhuǎn)變以及完善醫(yī)院評價評審機制等方面，要積極探索，勇于創(chuàng)新。

一是要以飽滿的精神狀態(tài)迎接公立醫(yī)院改革，推動衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，保障醫(yī)療安全；

二是要主動聯(lián)系各方面力量，推動醫(yī)院發(fā)展，并動員全體醫(yī)務(wù)人員參加到醫(yī)改工作中來，充分調(diào)動大家的積極性、主動性和創(chuàng)造性；

三是從完善法制、優(yōu)化執(zhí)業(yè)環(huán)境等方面積極探索醫(yī)療糾紛解決機制；四是要進一步探索方便患者看病就醫(yī)的有效做法，如預(yù)約掛號。醫(yī)療機構(gòu)要注重文化建設(shè)，強化內(nèi)部管理和內(nèi)涵建設(shè)，保證加強管理和發(fā)展業(yè)務(wù)同步進行，促進穩(wěn)定發(fā)展。通過開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動，逐步探索建立醫(yī)院管理長效機制，堅持近期與長遠、治標與治本、預(yù)防與查處相結(jié)合，切實加強醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的法制、體制和機制建設(shè)，改善醫(yī)療服務(wù)，規(guī)范醫(yī)療行為，提高人員能力，保障醫(yī)療質(zhì)量和安全，持續(xù)推動醫(yī)療機構(gòu)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)、健康發(fā)展。

第五篇：質(zhì)量月活動方案

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院發(fā)展之本，優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療質(zhì)量必然產(chǎn)生良好的社會效益和經(jīng)濟效益。為保證我院在醫(yī)療市場競爭中保持優(yōu)勢、不斷發(fā)展，特此制定全程醫(yī)療質(zhì)量控制方案，以求正確有效地實施標準化醫(yī)療質(zhì)量管理。

一、指導(dǎo)思想

（一）實行全面質(zhì)量管理和全程質(zhì)量控制。建立從患者就醫(yī)到離院，包括門診醫(yī)療、病房醫(yī)療和部分院外醫(yī)療活動的全程質(zhì)量控制流程和全程質(zhì)量管理體系。明確管控內(nèi)容并將其納入醫(yī)療管理部門的日常工作，實施動態(tài)監(jiān)控并與科室目標責任制結(jié)合，保證質(zhì)控措施的落實。

（二）以規(guī)章制度和醫(yī)療常規(guī)為依據(jù)，并不斷修訂完善。

（三）強化各種醫(yī)療技術(shù)把關(guān)制度，如三級醫(yī)師負責制度、會診制度和病例討論制度等，將醫(yī)務(wù)人員個人醫(yī)療行為最大限地引導(dǎo)到正確的診療方案中。

（四）質(zhì)量控制部門有計劃、有針對性地進行干預(yù)，對多因素影響或多項診療活動協(xié)同作用的質(zhì)量問題，進行專門調(diào)研，并制定全面的干預(yù)措施。

二、管理體系

全程醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)的人員組成可分為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理x小組、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組和各級醫(yī)務(wù)人員自我管理三級管理體系。

（一）醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理小組

醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理小組由院領(lǐng)導(dǎo)和院委會成員組成，院長任組長，院長是醫(yī)療質(zhì)量管理工作的第一責任者。醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室作為常設(shè)的辦事機構(gòu)。其職責分述如下：

1、醫(yī)療質(zhì)量管理小組職責

（1）教育各級醫(yī)務(wù)人員樹立全心全意為患者服務(wù)的思想，改進醫(yī)療作風，改善服務(wù)態(tài)度，增強質(zhì)量意識。保證醫(yī)療安全，嚴防差錯事故。

（2）審校醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療、護理方面的規(guī)章制度，并制定各項質(zhì)量評審要求和獎懲制度。

（3）掌握各科室診斷、治療、護理等醫(yī)療質(zhì)量情況。及時制定措施，不斷提高醫(yī)療護理質(zhì)量。

（4）對重大醫(yī)療、護理質(zhì)量問題進行鑒定，對醫(yī)療護理質(zhì)量中存在的問題，提出整改要求。

（5）定期向全院通報重大醫(yī)療、護理質(zhì)量情況和處理決定。

（6）對院內(nèi)有關(guān)醫(yī)療管理的體制變動，質(zhì)量標準的修定進行討論，提出建議，提交院長辦公會審議。

2、醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室職責

（1）醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室接受主管院長和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)，對醫(yī)院全程醫(yī)療質(zhì)量進行監(jiān)控。

（2）定期組織會議收集科室主任和質(zhì)控小組反映的醫(yī)療質(zhì)量問題，協(xié)調(diào)各科室質(zhì)量控制過程中存在的問題和矛盾。

（3）抽查各科室住院環(huán)節(jié)質(zhì)量，提出干預(yù)措施并向主管院長或醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理小組匯報。

（4）收集門診和病案質(zhì)控組反饋的各科室終未醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計結(jié)果，分析、確認后，通報相應(yīng)科室人員并提出整改意見。

（5）每季度向醫(yī)院提出全程醫(yī)療質(zhì)量量化考核結(jié)果，以便與績效工資掛鉤。

（6）定期編輯醫(yī)療質(zhì)量簡報和不良醫(yī)療文件公示欄。

（二）科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組職責

科室是醫(yī)療質(zhì)量管理體系的重要組成部分，科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量的第一責任者?？剖屹|(zhì)控小組職責如下：

（1）各科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組由科主任或副主任、護士長和其他相關(guān)人員3―5人組成。

（2）結(jié)合本專業(yè)特點及發(fā)展趨勢，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實施，責任落實到個人，與績效工資掛鉤。

（3）定期組織各級人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護理常規(guī)，強化質(zhì)量意識。

（4）參加醫(yī)療質(zhì)控辦公室的會議，反映問題。收集與本科室有關(guān)的問題，提出整改措施。

（三）醫(yī)務(wù)人員自我管理

在醫(yī)療活動過程中，醫(yī)務(wù)人員的個人行為具有較大的.獨立性，其個人素質(zhì)、醫(yī)療技術(shù)水平對醫(yī)療質(zhì)量影響較大，是質(zhì)量不穩(wěn)定的主要因素，是質(zhì)量控制的基本點。在質(zhì)控過程中，特別要強調(diào)三級醫(yī)師負責制度、會診制度和病例討論等把關(guān)制度，確保醫(yī)療質(zhì)量控制的正確實施。對各級醫(yī)務(wù)人員的要求分述如下：

1、門診醫(yī)師

（1）嚴格執(zhí)行首診醫(yī)師負責制。

（2）詢問病史詳細、物理檢查認真，要有初步診斷。

（3）門診病歷書寫完整、規(guī)范、準確。

（4）合理檢查，申請單書寫規(guī)范。

（5）具體用藥在病歷中記載。

（6）藥物用法、用量、療程和配伍合理。

（7）處方書寫合格。

（8）按?？剖罩尾∪?。

（9）按病情需要，注明特殊入院方式：車送或陪護。

2、病房住院醫(yī)師

（1）病人入院30分鐘內(nèi)進行檢查并作出初步處理。

（2）急、危、重病人應(yīng)即刻處理并向上級醫(yī)師報告。

（3）按規(guī)定時間完成病歷書寫（普通病人24小時、危重病人6小時內(nèi)完成；首次病程記錄當班完成，急診病人術(shù)前完成）。

（4）病歷書寫完整、規(guī)范，不得缺項。

（5）24小時內(nèi)完成血、尿、便化驗，并根據(jù)病情盡快完成肝、腎功能、胸透和其它所需的?？茩z查。

（6）按?？圃\療常規(guī)制定初步診療方案。

（7）對所管病人，每天至少上、下午各巡診一次。

（8）按規(guī)定時間及要求完成病程記錄（會診、術(shù)前討論、術(shù)前小節(jié)、轉(zhuǎn)出和轉(zhuǎn)入、特殊治療、病人家屬談話和簽字、出院小節(jié)和死亡討論等一切醫(yī)療活動均應(yīng)有詳細的記錄）。

（9）對所管病人的病情變化應(yīng)及時向上級醫(yī)師匯報。

第六篇：質(zhì)量月活動方案

一、目的

通過科學(xué)的質(zhì)量管理，建立正常、嚴謹?shù)墓ぷ髦刃颍_保醫(yī)療質(zhì)量與安全，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，促進醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平，管理水平，不斷發(fā)展。

二、目標：

逐步推行全面質(zhì)量管理，建立任務(wù)明確職責權(quán)限相互制約，協(xié)調(diào)與促進的質(zhì)量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達到法制化、標準化，設(shè)施規(guī)范化，努力提高工作質(zhì)量及效率。

通過全面質(zhì)量管理，使我院醫(yī)療質(zhì)量達到國家二級甲等中醫(yī)院水平。

三、健全質(zhì)量管理及考核組織

1、成立院科兩級質(zhì)量管理組織

醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，由分管院長負責，醫(yī)務(wù)科、護理部、醫(yī)療質(zhì)控辦及主要臨床、醫(yī)技、藥劑科室主任組成。負責制定，修改全院的.醫(yī)療護理、醫(yī)技、藥劑質(zhì)量管理目標及質(zhì)量考核標準，制定適合我院的`醫(yī)療工作制度，診療護理技術(shù)操作規(guī)程，對醫(yī)療、護理、教學(xué)、科研、病案的質(zhì)量實行全面管理。負責制定與修改醫(yī)療事故防范與處理預(yù)案，對醫(yī)療缺陷、差錯與糾紛進行調(diào)查、處理。負責制定、修改醫(yī)技質(zhì)量管理獎懲辦法，落實獎懲制度。

各臨床、醫(yī)技、藥劑科室設(shè)立質(zhì)控小組。由科主任、護士長、質(zhì)控醫(yī)、護、技、藥師等人組成。負責貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章。對科室的醫(yī)療質(zhì)量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報。

2、健全三級質(zhì)量監(jiān)督考核體系

成立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組，由分管院長擔任組長，醫(yī)務(wù)科、護理部主任分別負責醫(yī)療組、護理組的監(jiān)督考核工作。各科室成立醫(yī)療質(zhì)控小組，對本科室的醫(yī)、護質(zhì)量隨時指導(dǎo)、考核。形成醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、醫(yī)療質(zhì)量檢查小組、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組三級質(zhì)量監(jiān)督、考核體系。

3、建立病案管理委員會、藥事委員會、醫(yī)院感染管理委員會、輸血管理委員會、醫(yī)療事故預(yù)防及處理委員會。分別負責相關(guān)事務(wù)和管理工作。

四、健全規(guī)章制度：

1、逗硬執(zhí)行以崗位責任制為中心內(nèi)容的各項規(guī)章制度，認真履行各級各類人員崗位職責，嚴格執(zhí)行各種診療護理技術(shù)操作規(guī)程常規(guī)。

2、重點對以下關(guān)鍵性制度的執(zhí)行進行監(jiān)督檢查：

⑴病歷書寫制度及規(guī)范

⑵危急重癥搶救制度及首診責任制

⑶三級醫(yī)師負責制及查房制度

⑷術(shù)前討論及手術(shù)審批制度

⑸醫(yī)囑制度

⑹會診制度

⑺值班及～制度

⑻危重、疑難病例及死亡病例討論制度

⑼醫(yī)療缺陷登記及過失（糾紛）報告制度

⑽傳染病登記及報告制度

⑾業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度

⑿查對制度等

3、醫(yī)技科室要建立標本簽收、查對、質(zhì)量隨訪、報告雙簽字及疑難典型病例（理）討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯(lián)合討論制度。

五、加強全面質(zhì)量管理、教育，增強法律意識、質(zhì)量意識。

1、實行執(zhí)業(yè)資格準入制度，嚴格按照（醫(yī)師法）規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè)。

2、新進人員崗前教育，必須進行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門規(guī)章制度和診療護理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)療質(zhì)量管理等內(nèi)容的學(xué)習(xí)。

3、不定期舉行全員質(zhì)量管理教育，并納入專業(yè)技術(shù)人員考試內(nèi)容。

4、對違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程的人員進行個別強化教育。

5、各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)定期組織本科的人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī)，規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定。

6、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會定期對各類醫(yī)務(wù)人員進行“三基”、“三嚴”強化培訓(xùn)，達到人人參與，人人過關(guān)。要把“三基”、“三嚴”的作用貫徹到各項醫(yī)療業(yè)務(wù)活動和質(zhì)量管理的始終。醫(yī)護人員人人掌握徒手心、肺復(fù)蘇技術(shù)操作和常用急診急救設(shè)施、設(shè)備的使用方法。

7、建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)缺陷檔案。

六、建立完整的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)測體系。

1、分級管理及考核：

（1）、各級醫(yī)療質(zhì)量管理組織定期檢查考核，對醫(yī)療、護理、醫(yī)技、藥品、病案、醫(yī)院感染管理等的質(zhì)量進行監(jiān)督檢查、考核、評價，提出改進意見及措施。

（2）、職能部門藥定期下科室進行質(zhì)量檢查，重點檢查醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章制度執(zhí)行情況，上級醫(yī)師查房指導(dǎo)能力，住院醫(yī)師“三基”能力和“三嚴”作風。

（3）、分管院長應(yīng)組織職能部門和相關(guān)科室負責人，進行節(jié)假日前檢查，突擊性檢查及夜查房，督促檢查質(zhì)量管理工作。

（4）、院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。

（5）各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)每月對本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進行自查、總結(jié)、上報。

2、職能部門及各臨床、醫(yī)技、藥劑科室、質(zhì)控小組要制定切實可行的質(zhì)量管理措施及評價方法。要建立健全各種醫(yī)療質(zhì)量記錄及登記。對各種質(zhì)量指標做好登記、收集、統(tǒng)計，定期分析評價。

3、建立質(zhì)量管理效果評價及雙向反饋機制。

（1）、科室醫(yī)療質(zhì)控小組每月自查自評，認真分析討論，確定應(yīng)改進的事項及重點，制定改進措施，并每月有醫(yī)療質(zhì)控辦上報業(yè)務(wù)工作月報表和科室當月的質(zhì)控工作總結(jié)。

（2）、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會定期向臨床醫(yī)技等科室下發(fā)醫(yī)療質(zhì)量管理評價表，進行交叉評價，經(jīng)職能部門匯總分析，在臨床、醫(yī)技等科室主任聯(lián)系會上通報。

（3）、醫(yī)務(wù)科、護理部、質(zhì)控辦、信息科、院感辦等職能部門應(yīng)將檢查考核結(jié)果、醫(yī)療質(zhì)量指標等，分析后提出整改意見，及時向臨床、醫(yī)技等科室質(zhì)控小組反饋科室質(zhì)控小組應(yīng)根據(jù)整改建議制定整改措施，并上報相關(guān)職能部門。

（4）、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會應(yīng)定期召開全體會議，評價質(zhì)量管理措施及效果分析，討論存在的問題，交流質(zhì)量管理經(jīng)驗，討論、制定整改計劃及措施。

七、建立醫(yī)療質(zhì)量管理獎勵基金。

制訂醫(yī)療質(zhì)量管理獎懲辦法，獎優(yōu)罰劣。醫(yī)療質(zhì)量的檢查考核的結(jié)果與科室、個人的效益工資、職稱晉升、年度考核、勞動聘用等掛鉤，與干部選拔及任用結(jié)合，實行醫(yī)療質(zhì)量單項否決。