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第一篇：“兩票制”自查報告

XX藥業(yè)[XXXX]第XXX號 簽發(fā)：

“兩票制”自查報告

XXX食品藥品監(jiān)督管理局：

按照“XXX食藥監(jiān)化流（XXXX）XXX號”要求，XXXX藥業(yè)有限公司于XXXX年X月XX日成立了兩票制自查自糾小組，并于XXXX年X月XX日，對本公司貫徹實施兩票制工作進行了認真的自查。自查結(jié)果如下：

XXXX藥業(yè)有限公司注冊資本：XXXX萬元。注冊地址：XXXXXXXX號。

經(jīng)營范圍：中藥飲片、中成藥、化學原料藥、化學藥制劑、抗生素、生化藥品、生物制品、蛋白同化制劑、肽類激素。

公司機構(gòu)內(nèi)設為：董事會領(lǐng)導下的總經(jīng)理負責制，下設X個科室，即質(zhì)管科、業(yè)務科、儲運科、財務科、行政科。

公司現(xiàn)有員工XXX人，其中藥學、中藥學專業(yè)技術(shù)人員XX人，占職工總數(shù)的XX%。其中執(zhí)業(yè)藥師X人，主管中藥師X人，藥師X人，藥士X人。從事質(zhì)量管理、驗收、養(yǎng)護、計量工作的專職人員共X人，占企業(yè)總?cè)藬?shù)的XX%。

公司作為一個X級藥品批發(fā)公司，主要從事基本藥物的配送業(yè)務，銷售對象是縣屬區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生單位，經(jīng)營配送的藥品主要是“XXX藥品集中招標采購平臺”中標的品種。

1.公司藥品銷往的縣級公立醫(yī)院：XXX人民醫(yī)院、XXX中醫(yī)院、XXX第三人民醫(yī)院，從XXXX年X月XX日起，按照“兩票制”的相關(guān)要求，全部做到銷售藥品“兩票制”。

2.公司銷往的基層公立醫(yī)院：XXXXXX衛(wèi)生院、XXXXXX生院、XXXXX衛(wèi)生院、XXXXX衛(wèi)生院、XXXXXXX衛(wèi)生院暫未實行“兩票制”，所供應品種均為XXX醫(yī)藥集中招標采購平臺中標品種。

以上是本公司實行“兩票制”的自查情況。

特此報告

XXXX藥業(yè)有限公司 XXXX年X月XX日

報： XXX市場管理局

第二篇：藥品配送兩票制承諾書

藥品配送“兩票制”承諾書

根據(jù)國家及上海藥品配送“兩票制”相關(guān)通知規(guī)定，我公司經(jīng)認真研讀并作出如下承諾：

1、嚴格執(zhí)行藥品采購“兩票制”的相關(guān)規(guī)定，依法經(jīng)營、公平競爭，自覺維護醫(yī)藥市場秩序，凈化藥品流通環(huán)境，保障藥品質(zhì)量及用藥安全，維護人民群眾的健康權(quán)益，承擔社會責任。

2、如本企業(yè)有違反藥品采購“兩票制”相關(guān)政策規(guī)定的行為，對造成的影響及后果，自愿接受相關(guān)處罰，承擔相應法律責任。

特此承諾！

公司名稱（蓋章）：

日期：

年 月 日