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第一篇：年農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全自查報告

鎮(zhèn)沅彝族哈尼族拉祜族自治縣農(nóng)業(yè)和科學(xué)技術(shù)局

農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全整治自查情況報告

根據(jù)《普洱市食品安全委員會辦公室關(guān)于做好全省食品安全督查工作有關(guān)事宜的通知》（普食安發(fā)電[2012]6號）精神，為總結(jié)我縣前一階段農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全整治工作的情況，我局結(jié)合食品安全所管環(huán)節(jié)，認(rèn)真組織人員進(jìn)行自查，現(xiàn)把1-6月開展整治工作以來的情況報告如下：

一、主要做法與成效

（一）提高認(rèn)識，健全機(jī)構(gòu)

為切實(shí)做好全縣農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全專項(xiàng)整治工作，確保農(nóng)產(chǎn)品安全生產(chǎn)和放心消費(fèi)，我局成立了農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由縣農(nóng)業(yè)和科學(xué)技術(shù)局局長任組長，分管安全生產(chǎn)的副局長為副組長，成員由綜合執(zhí)法大隊(duì)、植保植檢站、水產(chǎn)漁政執(zhí)法大隊(duì)、農(nóng)業(yè)環(huán)境保護(hù)監(jiān)測站、種子管理站負(fù)責(zé)人組成，負(fù)責(zé)全縣農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全整治的組織、協(xié)調(diào)、督促、檢查、驗(yàn)收等工作。辦公室設(shè)在縣農(nóng)業(yè)綜合執(zhí)法大隊(duì)，具體負(fù)責(zé)專項(xiàng)整治事務(wù)的日常工作。

（二）加強(qiáng)宣傳培訓(xùn)、增強(qiáng)法律意識和自我保護(hù)意識 相繼開展了“3.15消費(fèi)與安全”、“農(nóng)業(yè)知識產(chǎn)權(quán)宣傳”和“科技宣傳周”活動，發(fā)放農(nóng)資識假辨假、農(nóng)業(yè)知識產(chǎn)權(quán)、植物新品種保護(hù)條例、農(nóng)產(chǎn)品地理標(biāo)志管理辦法、無公害蔬菜生產(chǎn)用藥安全使用標(biāo)準(zhǔn)等宣傳資料21300份;組織無公害

1 蔬菜生產(chǎn)技術(shù)培訓(xùn)10場，培訓(xùn)生產(chǎn)者478人次;媒體宣傳3次。順利通過了縣人大、政協(xié)組織的農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全檢查，提高了社會各界對我縣農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全整治工作的認(rèn)知。

（三）加強(qiáng)執(zhí)法監(jiān)管，保障農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全

保障農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全執(zhí)法監(jiān)管共計(jì)出動執(zhí)法人員708個次、檢查生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)559家次，查處問題10起、立案查處7起，主要從以下5個方面進(jìn)行。

1、開展農(nóng)資打假專項(xiàng)整治：重點(diǎn)對農(nóng)藥、種子、肥料等進(jìn)行專項(xiàng)檢查治理，先后出動執(zhí)法人員399人（次），檢查經(jīng)營戶349戶次（其中種子124戶次、農(nóng)藥127戶次、肥料98戶次），兩雜種子抽檢13個，農(nóng)藥質(zhì)量抽檢9個，農(nóng)藥標(biāo)簽抽查25個；收繳違法種子843公斤，電魚器19臺（套），涉案貨值共4.47萬元，為農(nóng)民間接挽回?fù)p失42萬余元。在農(nóng)藥、肥料檢查中沒有發(fā)現(xiàn)高毒高殘留禁用農(nóng)藥，農(nóng)資生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)貨原料安全可靠，大部分有生產(chǎn)和銷售記錄，沒有發(fā)現(xiàn)銷售假劣農(nóng)資的行為。立案查處未審先推或不進(jìn)行備案種子案件7起 ，結(jié)案7起，罰沒8700余元，免予處罰3起。

2、開展種植業(yè)產(chǎn)品（水產(chǎn)品）專項(xiàng)整治：組織對蔬菜、水果、水產(chǎn)養(yǎng)殖生產(chǎn)企業(yè)或農(nóng)民專業(yè)合作經(jīng)濟(jì)組織開展經(jīng)常性的檢查，重點(diǎn)檢查生產(chǎn)中是否有使用禁限用農(nóng)藥的情況、是否有生產(chǎn)技術(shù)規(guī)程和田間使用農(nóng)藥記錄、是否建立蔬菜產(chǎn)地準(zhǔn)出制度。同時，嚴(yán)厲打擊違法違規(guī)使用禁限用農(nóng)藥的行

2 為。共出動執(zhí)法人員93人次，檢查種養(yǎng)殖基地77塊（其中種植52塊、水產(chǎn)養(yǎng)殖25塊）。未發(fā)現(xiàn)使用禁限用農(nóng)藥（漁藥）的情況和不按安全間隔期（休藥期）采收的行為，但不進(jìn)行生產(chǎn)記錄現(xiàn)象普遍。

3、開展“三品一標(biāo)”專項(xiàng)整治：加大標(biāo)志使用監(jiān)察，維護(hù)“三品一標(biāo)”形象。共出動執(zhí)法人員24人，檢查“三品”經(jīng)銷企業(yè)6個，未發(fā)現(xiàn)冒用標(biāo)志的行為。

4、開展農(nóng)藥殘留檢測：為提升我縣農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全水平和市場競爭力,全面推行無公害農(nóng)產(chǎn)品行動計(jì)劃,使全縣人民吃上放心菜、放心果，開展了蔬菜農(nóng)藥殘留檢測，對縣城城區(qū)市場蔬菜農(nóng)藥殘留情況進(jìn)行定期的抽樣檢測，主要是檢測蔬菜中的有機(jī)磷和氨基甲酸酯類農(nóng)藥的含量。共進(jìn)行蔬菜農(nóng)殘抽樣檢測，抽樣650個樣品，其中合格率93%，超標(biāo)率7%，比2011年下降2個百分點(diǎn)。結(jié)合抽樣檢測結(jié)果，進(jìn)一步指導(dǎo)開展農(nóng)藥市場質(zhì)量和標(biāo)簽大抽查，保證農(nóng)民用上安全、優(yōu)質(zhì)、高效的農(nóng)藥，維護(hù)農(nóng)民的合法權(quán)益。

5、爭取項(xiàng)目，建設(shè)無公害蔬菜示范基地：縣人民政府投資240多萬元，已于2012年5月建設(shè)起了鎮(zhèn)沅縣菜籃子工程復(fù)興無公害蔬菜基地，基地總面積300畝，核心區(qū)水、電、路等基礎(chǔ)設(shè)施完備，建設(shè)鋼塑噴灌大棚100個（面積60畝）。基地引進(jìn)富明農(nóng)業(yè)發(fā)展責(zé)任有限公司作為龍頭企業(yè)，按照“政府扶持+農(nóng)民合作社+基地示范+農(nóng)戶參與+企業(yè)保

3 障”的運(yùn)作模式，實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)，引導(dǎo)農(nóng)戶進(jìn)行無公害生產(chǎn)。目前，在農(nóng)業(yè)和科學(xué)技術(shù)局的積極爭取下，農(nóng)業(yè)廳已立項(xiàng)投資624萬元，將在古城鄉(xiāng)、恩樂鎮(zhèn)再建500畝的無公害蔬菜示范基地，以推動全縣農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全水平整體提升。

（四）建立健全農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管、監(jiān)測體系 縣人民政府將農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管經(jīng)費(fèi)納入了財(cái)政預(yù)算，農(nóng)業(yè)和科學(xué)技術(shù)局成立領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了《鎮(zhèn)沅縣2012年農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全專項(xiàng)整治工作方案》，明確目標(biāo)、責(zé)任。

二、存在的主要問題

（一）農(nóng)產(chǎn)品經(jīng)營戶和消費(fèi)者安全意識淡薄。

（二）農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管重視不夠、經(jīng)費(fèi)不足并在逐年被削減、裝備缺乏，致使農(nóng)資市場檢查深度和廣度不夠。

（三）農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)測體系沒有完全建立，人員不足、設(shè)備落后，不能為執(zhí)法提供技術(shù)支撐。

（四）執(zhí)法力量薄弱。農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管職能分散，經(jīng)費(fèi)分散，執(zhí)法合力難以形成，造成執(zhí)法工作存在很大困難。

（五）普法工作有待加強(qiáng)。一是廣大農(nóng)民和農(nóng)資經(jīng)營者缺乏法律法規(guī)的知識和相關(guān)的專業(yè)知識，給打假工作帶來一定難度。二是農(nóng)民對“12316”三農(nóng)熱線的了解程度不夠。農(nóng)業(yè)咨詢和舉報效果不顯著，法律宣傳普及教育還沒有家喻戶曉，有待進(jìn)一步加大宣傳力度。

四、下一步工作打算

（一）精心組織執(zhí)法行動，確保執(zhí)法到位。農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全事關(guān)千家萬戶的利益，針對目前執(zhí)法工作存在的薄弱環(huán)節(jié)，切實(shí)加強(qiáng)監(jiān)督和管理。

（二）在突出重點(diǎn)上下功夫。圍繞農(nóng)業(yè)工作重點(diǎn)，針對突出問題，結(jié)合農(nóng)時季節(jié)，全面開展以“五查五清”為主要內(nèi)容的執(zhí)法大行動。

（三）進(jìn)一步對農(nóng)藥、獸藥、種子經(jīng)營戶進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。將嚴(yán)格加強(qiáng)農(nóng)藥、種子安全使用知識培訓(xùn)，加大市場監(jiān)管，規(guī)范農(nóng)藥、種子、銷售市場，加強(qiáng)農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)基地建設(shè)，加快農(nóng)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化進(jìn)程，確保全縣產(chǎn)品質(zhì)量安全。

第二篇：幼兒園安全自查報告

為了加強(qiáng)幼兒園的安全工作，增強(qiáng)教師和幼兒的安全意識，確保幼兒人身、飲食安全，保證幼兒快樂健康地成長，我班針對自身情況進(jìn)行詳細(xì)周密的自查?，F(xiàn)將自查情況匯總?cè)缦拢?/p>

一、教師對安全工作提高思想意識

幼兒園安全問題是工作中的首要問題，因此要求教師提高責(zé)任意識，增強(qiáng)安全常識，切實(shí)認(rèn)識到幼兒安全工作的重要性，保證把孩子教育好，管理好，保護(hù)好，讓家長放心地將孩子交到我們的手中。

二、晨午檢、午睡工作情況管理

做好幼兒入園、帶藥、不安全隱患記錄工作，防止漏失。對于不熟悉幼兒接送者要認(rèn)真盤問和及時給幼兒家長打電話要謹(jǐn)慎對待，不能有一點(diǎn)失誤。對于未到園的幼兒，教師要及時做好家園聯(lián)系工作，并針對具體情況進(jìn)行匯報，有異常情況應(yīng)馬上請示上級領(lǐng)導(dǎo)，以防各種大的傳染病或其他特殊情況的蔓延。幼兒午睡值日教師應(yīng)盡職盡責(zé)，根據(jù)季節(jié)變化和幼兒具體情況做好保育工作，讓每個幼兒健康安全地午休。

三、衛(wèi)生管理情況

我班對班級衛(wèi)生工作進(jìn)行了一次深入地檢查，徹底清除衛(wèi)生死角，對于各種不衛(wèi)生的隱患和習(xí)慣及時進(jìn)行處理更新。并對玩具和教具，寢室用品，進(jìn)行了一次徹底地檢查。對教具和玩具進(jìn)行消毒和檢查，將不合格的玩具進(jìn)行銷毀。室內(nèi)桌椅和寢室床具也整體進(jìn)行了一次檢查，徹底檢查了班級的物品擺放，消除了隱患。

四、幼兒安全常識教育情況

教師結(jié)合課堂教學(xué)對幼兒進(jìn)行安全知識的滲透，讓幼兒具備簡單的防火、防電、防水、防病、防騙常識，并利用接送幼兒的時候與家長進(jìn)行溝通，讓家長配合幼兒園的教育工作。結(jié)合本次自查整改工作，我園在管理制度、園內(nèi)設(shè)施、安全意識和安全措施等方面都進(jìn)行了進(jìn)一步的改進(jìn)和完善。教師的安全意識也進(jìn)一步加強(qiáng)，對各項(xiàng)安全工作和應(yīng)急處理辦法有了更深入地了解，幼兒將會在一個安全的環(huán)境內(nèi)健康、快樂地成長！

第三篇：醫(yī)療安全質(zhì)量自查報告

　　20xx年第一季度醫(yī)療質(zhì)量自查報告及整改措施根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量安全整頓活動的要求，我院對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門進(jìn)行了全面的檢查?，F(xiàn)就自查結(jié)果及整改意見、措施和具體整改責(zé)任落實(shí)匯報如下：

一、我院醫(yī)療質(zhì)量、安全管理基本情況回顧：

（一）我院有健全的安全管理體系，職責(zé)明確，責(zé)任到人。我們制定了醫(yī)療質(zhì)量及安全管理方案與考核標(biāo)準(zhǔn)，健全完善了各項(xiàng)醫(yī)療管理制度職責(zé)。醫(yī)療質(zhì)量管理按照管理方案和考核標(biāo)準(zhǔn)的要求，定期深入科室進(jìn)行監(jiān)督檢查，督促核心制度的落實(shí)，檢查結(jié)果以質(zhì)量分的形式與醫(yī)院績效考核方案掛鉤，有效地促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的持續(xù)改進(jìn)。

（二）加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全教育，醫(yī)務(wù)人員的安全意識不斷提高。

我們通過安全大會的形式，對全員進(jìn)行質(zhì)量安全教育，并與各科室有關(guān)人員簽定安全責(zé)任書。加強(qiáng)了法律、法規(guī)及規(guī)章制度的培訓(xùn)和考核。舉辦了“醫(yī)療質(zhì)量安全”等培訓(xùn)。安全檢查檢查結(jié)束后，院質(zhì)量控制科召開會議，認(rèn)真研究分析檢查中發(fā)現(xiàn)的問題和糾紛隱患，找出核心問題和整改措施，然后召開科長、護(hù)士長、業(yè)務(wù)骨干會議進(jìn)行質(zhì)量講評，有效促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量的提高。

加強(qiáng)三基、三嚴(yán)的培訓(xùn)與考核，按照年初三基培訓(xùn)考核計(jì)劃，各科室每季度必須考核一次，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部每半年必須舉辦一次全院性的三基考核，參考率、合格率務(wù)必達(dá)95%以上。

（三）健全了防范醫(yī)療事故糾紛、防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的預(yù)案，建立了醫(yī)療糾紛防范和處理機(jī)制。

（四）護(hù)理管理方面

（1）護(hù)理管理組織

能夠嚴(yán)格按照《護(hù)士條例》規(guī)定實(shí)施護(hù)理管理工作，組織護(hù)士長及護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)了《護(hù)士條例》，確保做到知法、守法、依法執(zhí)業(yè)。

（2）護(hù)理人力資源管理

每年制定護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃，包括三基學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)講座、護(hù)理查房等。按計(jì)劃認(rèn)真執(zhí)行完成。

（3）臨床護(hù)理管理

樹立人性化服務(wù)理念，確保將患者知情同意落到實(shí)處。對圍手術(shù)期患者實(shí)施術(shù)前訪視和術(shù)后回訪，設(shè)計(jì)了規(guī)范的計(jì)劃。各科室高度重視健康教育工作，制定了健康教育內(nèi)容。

（五）醫(yī)院感染管理

（1）建立健全了醫(yī)院感染管理組織

根據(jù)國家《醫(yī)院感染管理辦法》，我院建立和完善了醫(yī)院感染控制小組。業(yè)務(wù)院長擔(dān)任醫(yī)院感染管理辦公室主任，

（2）醫(yī)院感染控制管理組織的工作職責(zé)得到了落實(shí)

我院根據(jù)實(shí)際情況和任務(wù)要求，每年制定醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃，做到組織落實(shí)、責(zé)任到人。每年召開醫(yī)院感染管理會議，總結(jié)近期醫(yī)院感染管理工作情況，解決日常工作中發(fā)現(xiàn)的帶有普遍性的問題，布置下一時期的工作重點(diǎn)。

（3）加強(qiáng)了醫(yī)院感染管理知識的培訓(xùn)，不斷提高醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)院感染控制和消毒隔離意識

（4）認(rèn)真開展了醫(yī)院感染控制與消毒隔離監(jiān)測工作，降低了醫(yī)院感染率，從未發(fā)生醫(yī)院感染爆發(fā)流行現(xiàn)象。加強(qiáng)了一次性使用用品的管理。各科室嚴(yán)格執(zhí)行“一次性使用無菌醫(yī)療用品管理辦法”，一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品由設(shè)備科統(tǒng)一購進(jìn)、儲存和發(fā)放，“三證”齊全。各科室按需領(lǐng)取，做到先用，有效期內(nèi)使用。一次性使用用品用后，由專人集中回收，禁止重復(fù)使用和回流市場。

二、存在問題：

（一）某些醫(yī)療管理制度還有落實(shí)不夠的地方。

個別醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量安全意識不夠高，對首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、病例討論制度等核心制度有時不能很好的落實(shí)，病例討論還有應(yīng)付的情況。患者病情評估制度不健全，對手術(shù)病人的風(fēng)險評估，僅限于術(shù)前討論或術(shù)前小結(jié)中，還沒建立起書面的風(fēng)險評估制度。

（二）抗菌藥物的應(yīng)用仍存在不合理的'想象。

個別醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥不合理，抗生素應(yīng)用檔次過高，時間過長。

（三）住院病歷書寫中還存在不少問題。

1、病程記錄中對修改的醫(yī)囑、陽性化驗(yàn)結(jié)果缺少分析，查房內(nèi)容分析少，有的象記流水帳。

2、存在知情同意書漏簽字、自費(fèi)用藥未簽知情同意書。

三、整改措施：

（一）進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量安全教育，提高醫(yī)務(wù)人員的安全、質(zhì)量意識。

醫(yī)務(wù)人員普遍存在重視專業(yè)知識而輕視質(zhì)量管理知識的學(xué)習(xí)，質(zhì)量管理知識缺乏，質(zhì)量意識不強(qiáng)，這樣就不能自覺地、主動地將質(zhì)量要求應(yīng)用與日常醫(yī)療工作中，就很難保證質(zhì)量目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。質(zhì)量管理是一門學(xué)科，要想提高醫(yī)療質(zhì)量，不但要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論、醫(yī)療技術(shù)，還要學(xué)習(xí)質(zhì)量管理的基本知識，不斷更新質(zhì)量管理理念，適應(yīng)社會的需求。只有使醫(yī)務(wù)人員樹立起正確的質(zhì)量管理意識，掌握質(zhì)量管理方法，才能變被動的質(zhì)量控制為主動的自我質(zhì)量控制。因此，培訓(xùn)全體醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量管理知識，增強(qiáng)質(zhì)量意識是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)工作之一。首先要加強(qiáng)醫(yī)療相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、各級人員職責(zé)的培訓(xùn)。我院花大力氣進(jìn)行了制度建設(shè)，匯編了各種法律法規(guī)、制度及各級人員職責(zé)。要認(rèn)真組織學(xué)習(xí)《醫(yī)院工作人員崗位職責(zé)》、《醫(yī)院常用法律法規(guī)選編》、《醫(yī)療質(zhì)量與安全管理手冊》，醫(yī)務(wù)人員務(wù)必掌握相關(guān)法律法規(guī)、核心制度、人員職責(zé)，20xx年3月份組織一次全員醫(yī)技、法規(guī)、制度、職責(zé)等有關(guān)知識的考核，成績記入個人檔案。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量管理基本知識的學(xué)習(xí)，提高醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識、安全意識與防范意識。

（二）加大監(jiān)督檢查力度，保證核心制度的落實(shí)。

1、醫(yī)務(wù)科要進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量查房和運(yùn)行病歷檢查工作，這項(xiàng)工作對于提高醫(yī)療質(zhì)量是很好的措施，但是要注重實(shí)效，不能流于形式，對查到的問題除了當(dāng)面講解以外，對屢犯的一定要通過經(jīng)濟(jì)處罰，給予懲戒。

2、要加強(qiáng)三基訓(xùn)練與考核，要不斷完善考核辦法，嚴(yán)肅考核紀(jì)律，注重考核的實(shí)效，不能流于形式?？剖邑?fù)責(zé)人要重視三基訓(xùn)練，要經(jīng)常對醫(yī)務(wù)人員講三基學(xué)習(xí)的重要性，這對提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平至關(guān)重要。

3、加強(qiáng)病案質(zhì)量的管理。

要進(jìn)一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標(biāo)準(zhǔn)，以制定獎懲辦法，保證住院病歷的及時歸檔和安全流轉(zhuǎn)。

4、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)控。

要進(jìn)一步在醫(yī)院感染病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測等工作上下大功夫，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)院感染管理制度，要將工作做細(xì)，不能應(yīng)付。要進(jìn)一步加大醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)和宣傳力度，讓每個醫(yī)務(wù)人員都要認(rèn)識到醫(yī)院感染控制的重要性，自覺遵守?zé)o菌操作技術(shù)，做好個人控制環(huán)節(jié)。發(fā)揮科室醫(yī)院感染控制小組的職責(zé)，配合院感辦積極開展工作，杜絕醫(yī)院感染事件的漏報。

5、進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物的使用管理。

根據(jù)衛(wèi)生部《進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理》通知精神，制定我院具體實(shí)施辦法及獎懲制度，注重監(jiān)控圍手術(shù)期預(yù)防用藥情況。要進(jìn)一步落實(shí)抗菌藥物分級管理制度，在門診工作站設(shè)置處方權(quán)限，保證制度的落實(shí)。提高細(xì)菌培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)率，保證合理使用抗菌藥物。

第四篇：醫(yī)療質(zhì)量自查報告范文

根據(jù)上級相關(guān)文件精神和規(guī)定，我院立即進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量大檢查并作出如下總結(jié):

一、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全

1、嚴(yán)格按照流程和診治指南開展臨床工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生查房制度，并需要在病情記錄上進(jìn)行詳細(xì)的查房記錄:病情分析、醫(yī)療處理和下一步的診療計(jì)劃記錄等。

3、嚴(yán)格落實(shí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度。

4、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生值班制度，

5、做好“晚查房”的工作?！巴聿榉俊卑▽π率栈颊?、危重患者、白天的醫(yī)療處理后的結(jié)果跟進(jìn)、驗(yàn)單結(jié)果的分析和處理、特殊檢查結(jié)果、知情同意的溝通(特別是將要進(jìn)行手術(shù)或者有創(chuàng)檢查患者)、明天將要出院的患者安排、會診患者的處理等。并跟值班醫(yī)師進(jìn)行交接班工作。

6、做好交接班工作。上午的交班和下午的下班前的交接班特別重要，危重患者必須床邊交班。每天值班的醫(yī)師在接班后必須把本科的患者的驗(yàn)單詳細(xì)查閱一次，并對異常結(jié)果進(jìn)行處理和復(fù)查。

7、落實(shí)會診制度的執(zhí)行。

8、科室設(shè)立專門的病歷質(zhì)控檢查負(fù)責(zé)醫(yī)師，隨機(jī)抽查病歷并做好質(zhì)量控制工作，及時修改錯漏地方。

9、針對查房的各項(xiàng)回饋信息，并提出的意見，發(fā)現(xiàn)的問題，及時做好整改，避免犯同樣的錯誤。

10、每月由科主任牽頭，進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，更新診治方面的新知識和新進(jìn)展。

11、對科進(jìn)行不定期、不提前通知的質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題，限期整改、幫助落實(shí)

12、設(shè)立疑難病例會診討論制度，目的是在解決疑難病例診療的同時，提高各科的整體學(xué)術(shù)水平并同時對醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)和提高他們的臨床業(yè)務(wù)能力和水平。

二、落實(shí)各項(xiàng)制度，加強(qiáng)醫(yī)患溝通增進(jìn)醫(yī)患理解

1、溝通是非常重要的環(huán)節(jié)。

(1)做好入院時的溝通:讓患者及其家屬了解患者目前的病情，危重患者要醫(yī)師詳細(xì)交代病情，必要時簽署病(危)重通知書。要讓患者和家屬了解醫(yī)師和護(hù)士的名字，并知道病情溝通的時間。

(2)住院時的溝通:病情的變化、檢查結(jié)果、治療方案;特別是診斷和治療出現(xiàn)重大更變化時，更要及時溝通。對于白天不能及時來院了解病情的患者，必須把病情交班給值班醫(yī)師，讓患者家屬跟值班醫(yī)師了解病情。

(3)出院前的溝通:疾病的診斷和治療結(jié)果，門診隨診的時間和藥物可能出現(xiàn)的副作用，病情可能出現(xiàn)變化時的處理方法，需要復(fù)查的檢查項(xiàng)目等。

(4)門診患者的溝通:疾病的診斷和治療，藥物的'作用和副作用，隨診的時間等。

(5)醫(yī)護(hù)之間的溝通:落實(shí)醫(yī)療行為的及時到位，各種檢查是否及時進(jìn)行，患者病情的變化是否得到及時處理，是否存在醫(yī)療隱患或者糾紛。

2、認(rèn)真落實(shí)知情同意書的簽署。對于有關(guān)治療，必須由經(jīng)治人員與家屬和患者進(jìn)行當(dāng)面的溝通，把該診治檢查的必要性、適應(yīng)癥、可能出現(xiàn)的風(fēng)險和并發(fā)癥、醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)療需要觀察或者治療的時間向患者家屬說明，并簽署知情同意書。

3、對于存在安全隱患的患者，如病情危重、病情波動變化大、精神異常、不配合醫(yī)療操作、隨便外出等患者，必須做好解釋工作，并取得患者家屬的配合和理解，必要時設(shè)立專職陪護(hù)人員，并做好交接班工作。

4、合理調(diào)配科室加床，在提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全的前提下，對科室的可持續(xù)發(fā)展必須有明確的目標(biāo)和方向。

第五篇：安全檢查自查報告范文

學(xué)校安全事關(guān)人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全，事關(guān)社會的和諧穩(wěn)定。是學(xué)校工作的重中之重。近期一些學(xué)校學(xué)生傷亡事故頻發(fā)，在社會上造成了很壞的影響，暴露出學(xué)校安全教育應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)。

學(xué)校認(rèn)真學(xué)習(xí)了教育局《關(guān)于進(jìn)一步做好學(xué)校安全工作的通知》精神，認(rèn)真分析研究發(fā)生事故的原因，從中吸取教訓(xùn)，緊緊圍繞建設(shè)平安莒南，營造和諧社會這一主題，按照教育局安全工作十抓十確保的要求，制度化、經(jīng)?；亻_展拉網(wǎng)式安全檢查，做到警鐘長鳴，常抓不懈。為切實(shí)把安全工作落實(shí)到實(shí)處，消除存在的安全隱患，在自查中重點(diǎn)做了以下幾方面工作：

一、學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)班子立即召開安全專題會，逐項(xiàng)逐條學(xué)習(xí)貫徹教育局《關(guān)于

進(jìn)一步做好學(xué)校安全工作的通知》精神，決心進(jìn)一步加大安全力度，從大處著眼，小處入手，逐室、逐間、逐墻，進(jìn)行檢查，檢出問題立即整改，為教育教學(xué)營造良好的安全環(huán)境。會議作出決定：

1、“通知”精神立即傳達(dá)到全體教職工，學(xué)文件促落實(shí)，明確安

全責(zé)任，按照學(xué)?！瓣P(guān)于對教室、辦公室專用房屋安全檢查表”所列項(xiàng)目逐條進(jìn)行檢查，保證自己所負(fù)責(zé)的區(qū)域不存在任何安全隱患。

2、各班立即召開主題班會，對學(xué)生進(jìn)行一次強(qiáng)化常規(guī)安全教育。班會要求做到內(nèi)容充實(shí)，效果顯著，不流于形式，真正起到安全教育的作用。

3、啟動安全演練預(yù)案，演練時間定為11月29日9點(diǎn)。

二、加強(qiáng)學(xué)生上下樓梯管理

學(xué)生上下樓事故時有發(fā)生，與管理工作跟不上防范措施不到位，護(hù)導(dǎo)不利有直接關(guān)系。為此學(xué)校采取了以下措施：

1、對樓梯及扶手等設(shè)施進(jìn)行了一次全面檢修，做到完好率100%，在教學(xué)樓上下樓梯設(shè)立了安全線，使學(xué)生一目了然，確保樓道樓梯暢通，杜絕了擁擠現(xiàn)象的發(fā)生。

2、學(xué)校與老師學(xué)生簽定上下樓梯安全責(zé)任書，課間和放學(xué)安排教干教師在各樓梯口值班，護(hù)導(dǎo)疏散學(xué)生，值日老師要求到位及時,責(zé)任明確，將隱患消滅在萌芽狀態(tài)。

三、管好放學(xué)路隊(duì)，加強(qiáng)交通安全

1、班級校外活動，必須書面報告學(xué)校，未經(jīng)允許嚴(yán)禁外出。

2、設(shè)立了安全警示牌，放學(xué)路隊(duì)由正副班主任護(hù)送，不準(zhǔn)乘坐農(nóng)用車、報廢車等不符合交通安全的車輛。

四、加強(qiáng)用電和消防管理

1、加強(qiáng)了用電管理，對用電線路作了規(guī)范化檢修，特別對教室內(nèi)的開關(guān)、插座、接頭作了重點(diǎn)檢查，實(shí)行“一把鑰匙、一把鉗子”制度，堅(jiān)決杜絕私拉亂扯。

2、完善了消防制度，建立健全了消防預(yù)案，開展了以提高中小學(xué)生幼兒自護(hù)、自救、防災(zāi)、逃生能力為主題的教育活動。對消防器具及使用作了指導(dǎo)性檢查，按照消防要求，配齊了消防設(shè)備。對教學(xué)樓內(nèi)的消防栓、滅火器進(jìn)行了檢查和更新，嚴(yán)格控制火源，不準(zhǔn)學(xué)生隨身攜帶火種，要求上課時一律不準(zhǔn)關(guān)后門，做到安全通道暢通無阻。

五、強(qiáng)化校園治安，預(yù)防高致病性禽流感

1、門衛(wèi)24小時值班巡邏，與學(xué)校無關(guān)的人員不準(zhǔn)進(jìn)入校園，外來人員出入作好登記，實(shí)行消號制度，教育學(xué)生不與不認(rèn)識的人來往，學(xué)生沒有班主任簽不準(zhǔn)私離學(xué)校，嚴(yán)禁學(xué)生攜帶危險品進(jìn)入校園。

2、學(xué)校制定了高致病性禽流感應(yīng)急預(yù)備，對學(xué)生進(jìn)行了高致病性禽流感預(yù)防知識的宣傳和教育活動，教育學(xué)生養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，不與禽類近距離接觸，堅(jiān)決杜絕不經(jīng)檢疫的畜禽及產(chǎn)品進(jìn)入校園，確保學(xué)生學(xué)生學(xué)習(xí)和生活場所的衛(wèi)生安全。

經(jīng)過自查，消除了安全隱患，改善了學(xué)校的育人環(huán)境，學(xué)生的安全防范意識進(jìn)一步增強(qiáng)，全校形成了一種組織化、制度化的安全教育教學(xué)氛圍。