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案例1.義務(wù)教育是否適用“效率優(yōu)先”
2007年6月的一天,某高校附屬初中門前排起了長龍,綿延幾百米,據(jù)說該校初一年級(jí)計(jì)劃招生700人,但來報(bào)名的多達(dá)5000多人。為了能讓孩子進(jìn)入這所教育質(zhì)量較好的學(xué)校就讀,家長們?cè)缭缇痛蚵犛心膫€(gè)熟人認(rèn)識(shí)該校的領(lǐng)導(dǎo),還要幫助孩子準(zhǔn)備應(yīng)付入學(xué)的考試(按規(guī)定小學(xué)升初中是沒有升學(xué)考試的),除此之外,交上兩三萬元錢是少不了的。
在媒體的報(bào)道中,我們還看到,每年中小學(xué)生入學(xué)的季節(jié),一些名氣較好的中小學(xué)收到報(bào)名表好幾千份,而一些普通中小學(xué),接受報(bào)名的日子校園冷冷清清。在如此擇校熱的背后,是義務(wù)教育資源配置的極不均衡。而這是由于多年來采取的“效率優(yōu)先”資源配置模式造成的。毫無疑問,以前的“重點(diǎn)學(xué)?!保F(xiàn)在被稱為“示范學(xué)?!钡囊恍〔糠种行W(xué)得到的財(cái)政撥款比其他學(xué)校多得多。這一做法對(duì)于少數(shù)重點(diǎn)學(xué)校而言是錦上添花,而急需雪中送炭的普通學(xué)校掙扎在生死線上,教育資源的校際不平衡不斷加劇。為了讓自己的子女?dāng)D進(jìn)好的學(xué)校,有些家長不惜多次搬家,或者到重點(diǎn)學(xué)校所在地段租房住,造成重點(diǎn)學(xué)校“人才擠擠”,這被媒體稱為“縣一中現(xiàn)象”。另一方面,由于特色學(xué)校、示范學(xué)校幾乎全部集中在城市,城市教育質(zhì)量普遍高于農(nóng)村,農(nóng)村的孩子也不愿意在本地上學(xué),而是希望到城市接受好的教育,這造成城市學(xué)校的每個(gè)班級(jí)從原來的30人一直擴(kuò)容到60、70人,而有的農(nóng)村學(xué)校面臨破產(chǎn)的局面,只有一些家庭十分貧困的學(xué)生才選擇在當(dāng)?shù)鼐蛯W(xué),接受“劣質(zhì)教育”。
公平與效率是相互矛盾的,但又必須處理好兩者的關(guān)系。財(cái)政支出同樣存在處理兩者關(guān)系的問題,從上面提到的教育領(lǐng)域公平與效率的問題折射出財(cái)政投入的結(jié)構(gòu)問題,即在各個(gè)地區(qū)、各個(gè)教育階段、各個(gè)學(xué)校之間如何分配教育撥款。特別是現(xiàn)階段應(yīng)該選擇什么樣的目標(biāo)是一個(gè)值得深入討論的問題,它直接影響到教育的質(zhì)量,關(guān)乎廣大群眾的切身利益,也關(guān)系到我們國家的未來。這種教育政策好象可以導(dǎo)向高效率、高質(zhì)量,倡導(dǎo)了競爭精神,但實(shí)際上違背了義務(wù)教育發(fā)展的初衷。對(duì)于作為公共產(chǎn)品的義務(wù)教育,首先應(yīng)該強(qiáng)調(diào)的不是教育的效率,而是教育的公平,要在公平的基礎(chǔ)上配置教育資源,讓每一個(gè)公民能平等地獲得教育機(jī)會(huì)。而當(dāng)每所小學(xué)、每所中學(xué)均衡發(fā)展時(shí),家長也就不會(huì)為了追求進(jìn)一所更好的小學(xué)、更好的初中,從孩子很小時(shí)就開始進(jìn)行畸形的應(yīng)試教育,在好小學(xué)、好中學(xué)、好大學(xué)的單行道上彼此折磨。
不改變“效率優(yōu)先”的教育資源配置模式,就不可能從根本上消除學(xué)生和家長的擇?,F(xiàn)象,也就談不到真正意義上的教育公平。在這種氛圍中,教育的地區(qū)差距、學(xué)校差距越來越大,學(xué)生的競爭越來越激烈,教育越來越變調(diào),也就不足為怪。
在經(jīng)濟(jì)生活中,我國在改革開放的初期就提出了“效率優(yōu)先,兼顧公平”的指導(dǎo)原則,那么在教育等社會(huì)事業(yè)發(fā)展方面,是效率優(yōu)先還是公平優(yōu)先呢?社會(huì)上對(duì)此意見很不統(tǒng)一,顯然,在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的不同階段,由于國家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的目標(biāo)、重點(diǎn)不同,其指導(dǎo)原則也會(huì)發(fā)生變化,在改革開放頭二十年,為了加快經(jīng)濟(jì)發(fā)展步伐,提倡一部分人先富起來,一切以經(jīng)濟(jì)效益為中心;進(jìn)入二十一世紀(jì)以后,一方面,隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展,財(cái)政收入規(guī)模不斷擴(kuò)大,已經(jīng)具備解決社會(huì)公平的財(cái)政實(shí)力,另一方面,經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展不協(xié)調(diào)的問題顯得日益突出,要求在社會(huì)事業(yè)方面把實(shí)現(xiàn)公平擺到第一位,象這幾年出現(xiàn)了“上學(xué)難,看病難,住房難”等問題就是典型表現(xiàn)。討論
1、你覺得義務(wù)教育以效率為導(dǎo)向合適嗎?為什么?
2、你認(rèn)為義務(wù)教育資源應(yīng)如何分配更合理?
案例2.幫助貧困大學(xué)生完成學(xué)業(yè)是誰的責(zé)任
1、為了解決貧困大學(xué)生入學(xué)難問題,1999年,中國人民銀行、教育部和財(cái)政部出臺(tái)了國家助學(xué)貸款的管理辦法。國家助學(xué)貸款是由國家指定的商業(yè)銀行面向在校的全日制高等學(xué)校(包括民辦高校)中經(jīng)濟(jì)困難的本專科學(xué)生、第二學(xué)位學(xué)生、研究生發(fā)放的無需抵押的、在校期間政府給予全額貼息的個(gè)人信用貸款,目的是幫助普通高等學(xué)校的經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生支付學(xué)費(fèi)、住宿費(fèi)和生活費(fèi),以保障其順利完成學(xué)業(yè)。申請(qǐng)的貸款金額主要根據(jù)學(xué)生本人所在學(xué)校規(guī)定的學(xué)費(fèi)收取標(biāo)準(zhǔn)和學(xué)校所在地區(qū)的基本生活費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)確定。一般情況下,學(xué)生每年可得到6000-8000元左右的貸款。國家助學(xué)貸款利率按中國人民銀行規(guī)定的同期限貸款利率執(zhí)行,不準(zhǔn)上浮。其利息的一半按所在學(xué)校的歸屬關(guān)系,分別由中央財(cái)政或地方省級(jí)財(cái)政貼息,其余一半由個(gè)人負(fù)擔(dān)。
國家助學(xué)貸款的主要優(yōu)惠政策,一是無需擔(dān)保,二是由中央或省級(jí)財(cái)政貼息一半。從長遠(yuǎn)看,國家助學(xué)貸款可能成為資助經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生的主要手段。
2、其他國家的相關(guān)政策——
英國的高等教育改革方案,有四項(xiàng)核心內(nèi)容:
第一,學(xué)生在學(xué)期間不支付學(xué)費(fèi),畢業(yè)后找到工作,才開始支付教育貸款。保證家庭困難的學(xué)子能上大學(xué)。
第二,畢業(yè)后工資掙到22000美元以上的水平,才開始償還貸款。而還教育貸款,算作支付個(gè)人所得稅的一部分。也就是說,你工資達(dá)到一定水平后,即使不還貸款,這筆錢通過付稅也是要繳的,還不還貸款對(duì)你的收入幾乎沒有影響。
第三,清償貸款,沒有利息。而且每年清償?shù)姆蓊~,不超過年收入的9%。你掙得越少,還得越少。
第四,低收入家庭的學(xué)生免高達(dá)1/3的學(xué)費(fèi)。在每年以收入9%以內(nèi)的份額清償貸款的條件下,一般學(xué)生畢業(yè)后13年才能夠清償全部貸款。如果畢業(yè)后收入低,貸款就長時(shí)期內(nèi)無法還清。所以,法律規(guī)定,按這樣的比率25年還無法清償貸款,25年后應(yīng)付的份額將全部免除。
美國政府和各大學(xué)為學(xué)生提供了比較充分的財(cái)政支持。在哈佛大學(xué),每年接受各種財(cái)政支持的學(xué)生在70%以上,麻省理工學(xué)院接受財(cái)政支持的學(xué)生達(dá)到75%。美國中央財(cái)政資助體系中,有三大主要獎(jiǎng)學(xué)金計(jì)劃。一是“羅伯特·伯德榮譽(yù)獎(jiǎng)學(xué)金計(jì)劃”,每年1500美元,可持續(xù)4年,每個(gè)州不少于10個(gè)名額;二是“全國科學(xué)獎(jiǎng)學(xué)金計(jì)劃”,最高獎(jiǎng)學(xué)金可達(dá)一年5000美元;三是“保爾·道格拉斯教師獎(jiǎng)學(xué)金計(jì)劃”,獎(jiǎng)學(xué)金金額最高為5000美元。
[點(diǎn)評(píng)]
“不讓一個(gè)大學(xué)生因貧困而綴學(xué)”,這是黨和政府的莊嚴(yán)承諾,那么,幫助貧困大學(xué)生完成學(xué)業(yè)是誰的責(zé)任呢?聯(lián)系財(cái)政產(chǎn)生和發(fā)展的原因可以得出一個(gè)結(jié)論:政府是主要責(zé)任者。各級(jí)政府在這幾年間采取了多種措施幫助貧困大學(xué)生克服經(jīng)濟(jì)上的困難,完成學(xué)業(yè),從財(cái)政上來說,通過財(cái)政支出安排補(bǔ)助資金以獎(jiǎng)學(xué)金、助學(xué)金、貼付利息、建立風(fēng)險(xiǎn)基金等方式履行政府職能,扮演了不可替代的角色。不論是從財(cái)政的產(chǎn)生來看,還是從財(cái)政的發(fā)展和當(dāng)今時(shí)代財(cái)政存在的原因看,財(cái)政都是國家履行公共管理職能的物質(zhì)后盾,是國家解決大學(xué)生因貧困而面臨綴學(xué)等問題的重要物質(zhì)保證。
[討論]
1、為什么政府要許諾“不讓一個(gè)大學(xué)生因貧困而輟學(xué)”?請(qǐng)從公共產(chǎn)品理論的角度來分析。
2、在美國這樣市場(chǎng)化水平如此之高的國家中,大學(xué)教育的私有化程度相當(dāng)之高,然而政府在教育方面依然毫不吝嗇的給予投入,這是為什么?
案例3.鄉(xiāng)村赤腳醫(yī)生先進(jìn)事跡引發(fā)的思考
[案例來源]根據(jù)2005年8月8日貴州日?qǐng)?bào)《鄉(xiāng)村赤腳醫(yī)生艱難守護(hù)生命》一文及貴州信息港網(wǎng)站相關(guān)報(bào)道編寫。
在貴州省從江縣月亮山區(qū)東麓閉塞的苗族村寨,2005年出現(xiàn)了一位省勞模和《南風(fēng)窗》雜志社“2004人物獎(jiǎng)”,這兩項(xiàng)榮譽(yù)都屬于一位年輕的漂亮媽媽——從江縣雍里鄉(xiāng)大塘村的“赤腳醫(yī)生”李春燕。
李春燕出生在一個(gè)鄉(xiāng)村醫(yī)生家庭,1997年初中畢業(yè)于大洞中學(xué)的她,被縣里推薦免費(fèi)到黎平衛(wèi)校醫(yī)士班學(xué)習(xí)。畢業(yè)后,李春燕想到外面世界去看一看,但是父親卻鄭重地把“赤腳醫(yī)生”的“衣缽”傳給了她,并告訴她:“村里人看病不容易,不管遇到什么困難,都不能丟下患病的鄉(xiāng)親。”
李春燕畢業(yè)當(dāng)年就嫁到了大塘村,在丈夫和家人的支持下,一個(gè)屬于她自己的門診開張了。春燕本以為可以利用自己掌握的技術(shù)為群眾看病,既可維持生計(jì),又能解決村民看病難的狀況??蓪?shí)際的情況是門診開了一年,鄉(xiāng)親們看病沒錢付,只好欠賬,春燕因此背上了2000元進(jìn)藥債務(wù),到現(xiàn)在,這筆欠債越滾越多。丈夫?yàn)榱诉€債只身南下打工,李春燕也幾次想與丈夫一起打工還清債務(wù)。但是父親曾說過的話和鄉(xiāng)親們的挽留最終讓她決心留下來。
大塘村共有524戶,2577人,是從江縣最大的苗寨之一,也是從江縣最為貧困的村寨之一。由于村民欠賬太多,進(jìn)藥費(fèi)用成為折磨李春燕的難題,公公、婆婆被李春燕治病救人精神感動(dòng),陸續(xù)賣掉一些家禽,李春燕的小門診就這樣艱難地維持下來。
黃柳珍是大塘村的困難戶,2003年6月在醫(yī)院做完手術(shù)后由于沒錢提前出院,回家后沒兩天突然大出血并導(dǎo)致休克,此時(shí)正值深夜11點(diǎn)。李春燕得知后,背上藥箱在漆黑的小路上一路狂奔,整個(gè)搶救過程從夜間11時(shí)持續(xù)到第二天上午9點(diǎn)。之后連續(xù)8天春燕又把黃柳珍接到門診為她輸液直至康復(fù)。這筆費(fèi)用貼在春燕屋子里的柱子上,知道春燕故事的人來到春燕家里都要去看看那根貼滿欠條的柱子,上面的欠條上雖然只有一些簡單的人名、時(shí)間和欠款數(shù)目,但很多人在看這些欠條時(shí)都會(huì)視線模糊,因?yàn)槟巧厦鏉M滿地記錄著春燕4年多為全村近7000人次的病人看病的一個(gè)個(gè)動(dòng)人故事。五年來,為了籌錢進(jìn)藥,李春燕曾經(jīng)借空了丈夫的所有積蓄,曾經(jīng)變賣了家里的豬和牛,多次打算外出打工掙錢還賬。
李春燕的事跡報(bào)道后,迅速引起社會(huì)各界人士的關(guān)注,大家紛紛寫信或打電話對(duì)李春燕表示敬佩,同時(shí)為她寄來了一些藥品及現(xiàn)金,2005年5月年已70歲的澳大利亞華僑陸先生夫婦不遠(yuǎn)萬里到大塘看望李春燕,并贈(zèng)送她5000元人民幣。北京的潘慧女士也寄來2200元讓李春燕把貧困群眾看病欠下的賬消掉。香港鐘佩華女士為大塘村捐資8萬元人民幣修建村級(jí)衛(wèi)生室,北京、上海、天津、廣州、西安等許多城市的志愿者,都慕名前來拜訪李春燕。省衛(wèi)生廳2005年7月份在貴陽舉辦的全省婦幼保健培訓(xùn)班,李春燕是全省惟一一個(gè)免費(fèi)參加培訓(xùn)的村級(jí)農(nóng)村衛(wèi)生員。
從2005年元月起,李春燕對(duì)全村12名五保戶(殘疾人)實(shí)行免費(fèi)治療。榮獲省勞動(dòng)模范稱號(hào)時(shí)春燕拿到了5000元獎(jiǎng)金,但還沒回到村子,又在縣醫(yī)院替一個(gè)交不起住院費(fèi)的陌生人交了3000元。
根據(jù)一份來自我國25個(gè)省市的農(nóng)村調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,導(dǎo)致農(nóng)民負(fù)債的主要原因是疾病,所占比例是29%;導(dǎo)致貧困戶貧困的主要原因是疾病,所占比例是40.9%。在貴州省的許多老少邊窮地區(qū),農(nóng)民缺醫(yī)少藥的情況更為嚴(yán)重。從江縣衛(wèi)生局長敖家輝說:“我們國家目前衛(wèi)生資源倒置。80%的資源放在城市,20%的資源放在農(nóng)村,80%的人口享有20%的資源,20%的人口享有80%的資源?!睖丶覍毧偫?0月1日到河北省灤平縣農(nóng)村考察時(shí)也指出:“看病難看病貴是農(nóng)民面臨的一個(gè)大問題。”
解決農(nóng)民看病難看病貴的問題,一方面是要實(shí)行新型合作醫(yī)療制度,一方面是要建設(shè)好鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。各級(jí)政府和社會(huì)應(yīng)當(dāng)關(guān)注鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍的建設(shè),給予他們必要的技術(shù)和資金的扶持,以提高他們醫(yī)療技術(shù)水平,改善他們的工作和生活條件,使他們能夠更好地為農(nóng)民群眾服務(wù)。
[點(diǎn)評(píng)]
李春燕的先進(jìn)事跡固然感人,但也引發(fā)一個(gè)思考,有著2500多名苗族村民的大塘村的醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)應(yīng)該由她一個(gè)人來承擔(dān),還是應(yīng)該由國家、居民來共同承擔(dān),農(nóng)村居民是否也應(yīng)當(dāng)象城市居民一樣享受較好的醫(yī)療保障,乃至享受帶來福利性質(zhì)的醫(yī)療保險(xiǎn),農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)是否屬于公共產(chǎn)品,或者屬于準(zhǔn)公共產(chǎn)品?
[討論]
1、你認(rèn)為出現(xiàn)上述現(xiàn)象的原因是什么?如何才能解決這個(gè)問題?
2、農(nóng)村醫(yī)療保健支出是否屬于財(cái)政支出范圍?你的理由是什么?
3、請(qǐng)思考農(nóng)村公共醫(yī)療通過上述形式來供給是否合適,為什么?
案例4.為什么市場(chǎng)不能提供便宜的“救命藥”?
因患白血病入院治療一年多的上海患兒明明不會(huì)想到,歷時(shí)半年、好不容易配對(duì)成功,骨髓移植手術(shù)卻無法按期進(jìn)行,因?yàn)獒t(yī)院里的關(guān)鍵藥物斷貨了。據(jù)了解,這種藥物療效好,毒性反應(yīng)低,但就因?yàn)閮r(jià)格便宜,幾乎沒有廠家愿意生產(chǎn)。
“一分錢一分貨”,這是公眾的普遍性思維。在很多公眾眼中看來,越是能治病的好藥,價(jià)格就應(yīng)該越高。然而,這則新聞卻告訴我們另一個(gè)事實(shí):在藥價(jià)越來越高、對(duì)一些疾病卻無能為力的同時(shí),越來越多價(jià)格低、療效好的藥品卻面臨停產(chǎn)、短缺的困境。
這則消息讓人想起“劣幣驅(qū)逐良幣”的經(jīng)濟(jì)學(xué)定律。在醫(yī)藥市場(chǎng)中,可把價(jià)格低、療效好的藥品喻作“良幣”,把價(jià)格高、療效差的藥品喻作“劣幣”,后者時(shí)常能攫取好處又不受處罰,前者的價(jià)值卻又得不到體現(xiàn),于是產(chǎn)生了“逆淘汰”效應(yīng)———價(jià)格低、療效好的藥品只能推離市場(chǎng),甚至被“逼良為娼”、改頭換面后以高價(jià)格重新進(jìn)入市場(chǎng)。
“劣幣驅(qū)逐良幣”現(xiàn)象在如今的醫(yī)藥市場(chǎng)上的大行其道,原因其實(shí)很簡單:一方面是醫(yī)院也不愿意為患者開便宜的救命藥,另一方面,廠家本身是逐利的,一旦發(fā)覺某種藥品的利潤空間縮小,就會(huì)逐漸減產(chǎn)、停產(chǎn),或者更改包裝、品名或劑型,以新藥的面目申報(bào),以達(dá)到漲價(jià)的目的。如此廉價(jià)經(jīng)典藥也就逐漸被淘汰,而高價(jià)藥的花樣也就不斷翻新。
事實(shí)上,經(jīng)過17次的降價(jià),老百姓手中的處方依然是沉甸甸的,降價(jià)的結(jié)果不是把醫(yī)藥銷售的利潤讓給了消費(fèi)者,而是導(dǎo)致那些廉價(jià)經(jīng)典藥被逐利的市場(chǎng)之手拒之門外。因此,有關(guān)部門應(yīng)該考慮調(diào)整現(xiàn)行的藥品定價(jià)政策,給廉價(jià)經(jīng)典藥更多的補(bǔ)貼,使廠家有更多的利潤空間,讓老百姓能夠用到“救命藥”。
[點(diǎn)評(píng)]
討論公共物品的提供方式,是為了明確政府負(fù)責(zé)哪些事情、財(cái)政支出規(guī)模多大,然后才能確定需要籌集多少財(cái)政收入——這就是基本思路。
正如上文所分析的道理,純公共物品一般由政府來提供,這是因?yàn)楣参锲肪哂蟹歉偁幮院头桥潘蕴卣?。從這個(gè)角度說,提供公共產(chǎn)品的行為不應(yīng)摻雜經(jīng)濟(jì)利益和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的交換原則。
醫(yī)療服務(wù)可以分為公共醫(yī)療公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療服務(wù)、非基本醫(yī)療服務(wù)三個(gè)層次。計(jì)劃免疫、傳染病防控、婦幼保健、職業(yè)衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、健康教育等在內(nèi)的公共衛(wèi)生服務(wù)屬于典型的公共產(chǎn)品,應(yīng)由政府向全體社會(huì)成員免費(fèi)提供?;踞t(yī)療服務(wù)方面,以政府投入為主,針對(duì)絕大多數(shù)常見病、多發(fā)病,為全民提供所需藥品和診療手段的基本醫(yī)療服務(wù)包,其間所發(fā)生的大部分成本由政府財(cái)政承擔(dān),為避免浪費(fèi),個(gè)人需少量付費(fèi)。對(duì)于基本醫(yī)療服務(wù)外的醫(yī)療衛(wèi)生需求,政府不提供統(tǒng)一的保障。而非基本醫(yī)療服務(wù)需求屬于私人消費(fèi)品,主要靠市場(chǎng)化方式來提供,在這一領(lǐng)域可以充分引進(jìn)市場(chǎng)競爭機(jī)制,鼓勵(lì)盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展。
[討論]
1、結(jié)合切身經(jīng)歷談一談“看病難”問題主要體現(xiàn)在哪幾個(gè)方面?
2、結(jié)合公共產(chǎn)品理論,分組討論我國醫(yī)療事業(yè)改革的問題
案例5.公廁管理改革的尷尬
[案例來源]綜合相關(guān)報(bào)道編寫。
俗話說,人有三急,可偏偏有時(shí)不能如愿。2002年11月的一天,上海市一公共廁所前,一位老大娘急匆匆趕來,拿出二角錢給管理員,還沒進(jìn)去就被管理員攔住了,管理員指指門口立著的一塊告示牌說:1塊一次。老大娘吃驚地說:怎么要這么多錢?這時(shí),一位小伙子急急忙忙要闖進(jìn)去,管理員伸手把他給拉住了,小伙子求饒說“我拉肚子”,可管理員還是不松手,對(duì)他說,你拉金子也不關(guān)我事,先交錢再進(jìn)去。兩人在廁所門前吵了起來,看熱鬧的人都嘀咕著說:上個(gè)洗手間干嘛要這么貴,一天要是上個(gè)十次八次那一個(gè)月得花多少錢。旁邊一個(gè)人接過話岔說,那一個(gè)月得三百塊,我這一個(gè)月低保金差不多花完了。
這個(gè)場(chǎng)面不只發(fā)生在上海,近年來上海、武漢等城市進(jìn)行了公廁民營化的嘗試,引發(fā)了對(duì)于公用廁所收費(fèi)及管理的議論。2002年11月,上海市一名下崗女工經(jīng)過公開招投標(biāo),成為一家星級(jí)公廁的經(jīng)營者。之后,武漢武昌火車站出口處一家公廁在2003年8月拍出了62.15萬元的天價(jià),引起社會(huì)的轟動(dòng)。
石敬濤在2003年11月4日《中國經(jīng)濟(jì)時(shí)報(bào)》發(fā)表文章評(píng)論說:通過市場(chǎng)激勵(lì)機(jī)制進(jìn)行公共管理經(jīng)營,政府既能大大降低公共管理的投入成本,又能給公眾提供更多、更好的公共管理和服務(wù),應(yīng)該說這是由有限政府向無限政府變革過程的必然要求。從這一方面看,通過拍賣等方式出讓城市公廁經(jīng)營管理權(quán),盡管當(dāng)前還存在不少爭議,但客觀地說,這種嘗試符合政府管理與社會(huì)公眾兩者的共同利益訴求。但是,這種市場(chǎng)激勵(lì)機(jī)制的介入,不能以損害和破壞政府公共管理與社會(huì)公眾兩者共同利益訴求的對(duì)稱和平衡為代價(jià)。在市場(chǎng)化的運(yùn)做中,不能僅僅一“拍”了之,然后任由經(jīng)營者漫天要價(jià)。
有人算了一筆賬,一年上交管理費(fèi)20萬元,就算不考慮水、電、人工等費(fèi)用,平均每天起碼要得到548元才能保本。這必然轉(zhuǎn)嫁到如廁的居民或游客身上,假設(shè)一天有1000人次如廁,那么每人次至少交納0.55元,如果有500人次,那么每人次至少交納1元。要是經(jīng)營者頭腦更靈活一些,想象力更豐富一些,興許會(huì)在附加一些服務(wù),如提供書刊欣賞、音樂欣賞等,當(dāng)然那是要另外收費(fèi)的,目的是通過這些服務(wù)的收入來彌補(bǔ)主要業(yè)務(wù)的虧空,這樣,這一公共服務(wù)就會(huì)變味了。
石敬濤評(píng)論說:最基本的生理需求成了大多數(shù)人的奢望;最基本的城市公共設(shè)施成了少數(shù)個(gè)人資本的贏利場(chǎng)所。這顯然不是政府管理與社會(huì)公眾共同利益訴求的歸宿和目標(biāo)。在棧橋附近的黃金地段,憑借地理優(yōu)勢(shì)和壟斷經(jīng)營搞天價(jià)收費(fèi),在這種前提下的公共事業(yè)民營化,將利潤最大化放在了首位,這必將使公共服務(wù)的生產(chǎn)和消費(fèi)都有失公平。
時(shí)隔不久,2003年11月1日《楚天都市報(bào)》報(bào)道,武昌火車站以62.15萬元高價(jià)獲得經(jīng)營權(quán)的公廁,因超標(biāo)收費(fèi)被收回經(jīng)營權(quán)。這已是第二次因超標(biāo)收費(fèi)被收回經(jīng)營權(quán)。同一天的《天府早報(bào)》報(bào)道,青島市一座移動(dòng)公廁4年經(jīng)營權(quán)拍出80萬元的天價(jià)。競拍人準(zhǔn)備按每人5元甚至10元的價(jià)格收費(fèi),而絕大多數(shù)青島市民對(duì)這個(gè)價(jià)碼不能接受。
顯然,在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,公廁管理進(jìn)行改革是可以理解的。以前,由于公廁不收費(fèi),衛(wèi)生條件很差,現(xiàn)在有些公廁通過收費(fèi)并承包給專人管理,衛(wèi)生狀況得到很大改善,這是有目共堵的。這樣的改革一方面降低了公共管理成本,調(diào)動(dòng)了經(jīng)營者的積極性,另一方面也方便了社會(huì)公眾。但對(duì)于這種公共服務(wù)的市場(chǎng)化改革,有關(guān)部門應(yīng)該保證各個(gè)方面的市場(chǎng)激勵(lì)機(jī)制與此相適應(yīng),而不能僅僅追求經(jīng)濟(jì)利益而忽視了社會(huì)效益。
正象有評(píng)論所說的:“天價(jià)公廁苦了消費(fèi)者”。這種現(xiàn)象正好說明:某些地方公共設(shè)施服務(wù)商業(yè)化傾向嚴(yán)重,其重要原因是管理者未能劃清私人服務(wù)與公共服務(wù)的區(qū)別,以及分別供給這兩類服務(wù)產(chǎn)品的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)與公共經(jīng)濟(jì)、市場(chǎng)產(chǎn)業(yè)與公共產(chǎn)業(yè)的不同,簡單地倡導(dǎo)公共設(shè)施服務(wù)市場(chǎng)化、產(chǎn)業(yè)化,把為私人服務(wù)的市場(chǎng)產(chǎn)業(yè)與公共服務(wù)產(chǎn)業(yè)混為一談,造成一些地區(qū)公共設(shè)施服務(wù)的變味。
[點(diǎn)評(píng)]
公廁能否完全市場(chǎng)化運(yùn)作?監(jiān)獄能不能由私人來辦?這似乎是個(gè)多余的問題,但美國確實(shí)出現(xiàn)了非政府辦的監(jiān)獄。這世界也太離譜了,只有你想不到的,沒有別人做不到的。從理論上說,公共產(chǎn)品的提供不一定完全靠政府,也可以由市場(chǎng)提供。比如,在我國,外資、私人資本已經(jīng)進(jìn)入了金融、交通、民航、旅游、教育、醫(yī)療衛(wèi)生等等以往只有國有資本才能經(jīng)營的領(lǐng)域,對(duì)此,社會(huì)的反映也各不一樣,有叫好的,有指責(zé)的,也有嘆息的。如何看待這些改革,究竟應(yīng)該由政府提供還是市場(chǎng)提供,主要看誰能更有效地提供公共產(chǎn)品。[討論]
1、公廁是否屬于公共產(chǎn)品,應(yīng)由誰提供?如何管理?
2、請(qǐng)舉出其他類似例子說說目前改革中由于過度市場(chǎng)化而影響公共產(chǎn)品有效提供的情況
案例6:燈塔經(jīng)濟(jì)學(xué)
燈塔是船只的安全航行的一種必要設(shè)施。一般航海發(fā)達(dá)的國家,其燈塔制度也發(fā)展得比較早。作為早期的海上強(qiáng)國之一,英國的燈塔制度是發(fā)展最早、最完善的。早期的英國,燈塔設(shè)施的建造和燈塔服務(wù),與別的產(chǎn)品一樣,也是由私人提供的。
為了滿足航海者對(duì)燈塔服務(wù)的需要,一些臨海人家出錢建設(shè)了燈塔,然后根據(jù)過往船只的大小和次數(shù)向船只收費(fèi),以此作為維護(hù)燈塔設(shè)施的日常開支(維護(hù)燈塔的費(fèi)用和人員費(fèi)用),并獲取投資收益。
建造燈塔的人后來發(fā)現(xiàn),有些船只總是想方設(shè)法逃避繳納燈塔使用費(fèi)。他們或者繞過收費(fèi)站逃避付費(fèi),或者干脆就宣稱沒有享用燈塔的服務(wù),拒絕交費(fèi)。這種現(xiàn)象擴(kuò)散開來,自覺交費(fèi)的船只越來越少,以致于燈塔經(jīng)營者人不敷出。于是,燈塔經(jīng)營者專門建立了一只隊(duì)伍,配備了專門的裝備來監(jiān)督和核查過往船只的交費(fèi)情況。這樣一來,雖然燈塔的收入有所增加,但支出也增加了,燈塔經(jīng)營還是入不敷出。經(jīng)營者被迫再次提高收費(fèi),然而收費(fèi)的提高促使更多船只試圖逃避付費(fèi),而雇傭更多人員監(jiān)督收費(fèi)又會(huì)使成本進(jìn)一步上升。如此這般。私人燈塔制度終于維持不下去了,沒人愿意再出錢建立燈塔。但是燈塔對(duì)于船只安全航行的必要性并未改變,航海者還是需要燈塔這種服務(wù)。最后,只能由英國臨海的各地方政府出資興建和維護(hù)燈塔的運(yùn)營
政府經(jīng)營的燈塔起初一切如常,但時(shí)間一長,人們發(fā)現(xiàn),作為公共物品的燈塔總是維護(hù)不善,管理不良,風(fēng)吹日曬也沒人去及時(shí)維護(hù),設(shè)備損壞的頻率比私人經(jīng)營時(shí)高得多。有些燈塔常年失修,有些只是勉強(qiáng)使用(無獨(dú)有偶,公共的街燈也比私人燈具損壞快得多,不是被風(fēng)刮斷,就是被人損壞,壞了也沒人及時(shí)修理)。
雖然過往船只不用再額外交費(fèi),不用再專門雇人來維持收費(fèi),似乎是節(jié)約了社會(huì)資源。但是,由于經(jīng)常損壞,實(shí)際上政府花在燈塔上的錢比私人經(jīng)營時(shí)的成本(包括雇人的費(fèi)用)還要多。
建立公共燈塔的資源來自稅收,仍然是社會(huì)的財(cái)富。這些資源的使用,從社會(huì)角度來說,是低效率的。由此看來,由政府來提供燈塔這種公共產(chǎn)品并不一定就是有效的。
正是因?yàn)榭吹搅苏峁┕伯a(chǎn)品的低效率,科斯特意從美國跑到英國,實(shí)地考察英國燈塔制度的歷史演變,看看在政府經(jīng)營之前英國的燈塔制度如何運(yùn)轉(zhuǎn)。他了解到英國早期的燈塔制度都是私人經(jīng)營的,只是由于收費(fèi)的困難才被公共燈塔制度取代。
在分析了私人燈塔制度和公共燈塔制度的利弊得失之后,科斯提出了一個(gè)新觀點(diǎn),即新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)家對(duì)傳統(tǒng)公共物品經(jīng)濟(jì)學(xué)修正??扑拐J(rèn)為,公共燈塔制度對(duì)資源的浪費(fèi)和低效率表明,由政府代替私人生產(chǎn)公共產(chǎn)品并不一定是最好的解決方案。實(shí)際上,英國早期的私人燈塔之所以演變?yōu)楣矡羲?,原因在于制度的缺乏。只要有關(guān)制度足夠完善,私人燈塔的效率是最高的。譬如,政府應(yīng)該制定有關(guān)燈塔收費(fèi)的強(qiáng)制制度,對(duì)逃避付費(fèi)的行為予以嚴(yán)厲懲罰以保證制度的執(zhí)行。同時(shí),在由哪家私人企業(yè)提供燈塔服務(wù)上進(jìn)行競爭,對(duì)私人經(jīng)營燈塔的收費(fèi)水平予以監(jiān)督和核查,使其不至于利用壟斷地位牟取壟斷超額利潤,侵害船運(yùn)公司的利益。這樣,通過完善制度,政府監(jiān)管下的私人經(jīng)營就可以既解決私人經(jīng)營交易成本過高的問題,又解決政府經(jīng)營效率低下浪費(fèi)資源的問題。也就是說,政府要做的不是代替私人經(jīng)營燈塔,而是提供制度,對(duì)制的實(shí)施予以監(jiān)督。
思考題:
1. 公共產(chǎn)品具有哪些特征,燈塔為什么私人不愿意提供? 2. 分析公共產(chǎn)品的私人提供中的免費(fèi)搭車。
3. 簡述公共產(chǎn)品的政府提供。政府提供是否就是有效率的?為什么? 4. 簡述制度安排在公共產(chǎn)品提供中的意義。
案例7:野生動(dòng)物保護(hù)、光污染的負(fù)外部效應(yīng)
1、好心農(nóng)民遭遇“恩將仇報(bào)”,濟(jì)源豹子傷農(nóng)咋補(bǔ)償。河南省濟(jì)源縣王屋山,地方偏僻、森林茂密,以金錢豹為首的野生動(dòng)物得以繁衍生息。據(jù)金庸《鹿鼎記》記載,韋小寶小老婆曾柔也曾帶領(lǐng)王屋派在此落草為寇、反清復(fù)明。近年來,因?yàn)榈胤秸訌?qiáng)了動(dòng)物保護(hù)工作,野生動(dòng)物增多且頻繁擾民,襲擊畜禽,糟蹋莊稼,當(dāng)?shù)乩习傩丈钍芷浜Α⒖嗖豢把?。?jì)源市王屋鄉(xiāng)村民一致反映,野生動(dòng)物得保護(hù),人的利益也得保護(hù)。呼吁有關(guān)部門通過建立野生動(dòng)物損害補(bǔ)償機(jī)制,促進(jìn)人與野生動(dòng)物的和諧相處。
2、首博新館光污染嚴(yán)重,致使附近住戶短暫失明?!拔乙焕_窗簾,就被一道白光射得什么都看不見了?!奔易∥鞒菂^(qū)洪女士說,從上周日以來,她家對(duì)面的建筑物樓頂每到早上就會(huì)反射強(qiáng)烈的白光,影響了她和家人的生活。經(jīng)過觀察,發(fā)現(xiàn)強(qiáng)光來自于對(duì)面正在施工的建筑物樓頂,陽光是被樓頂?shù)姆叫翁齑胺瓷涞剿?。西城區(qū)環(huán)保局一位工作人員表示,光污染是個(gè)比較復(fù)雜的事,現(xiàn)在還沒有具體解決辦法,為避免對(duì)眼睛的傷害,可以戴墨鏡。
思考題:
1、什么是外部性,有哪些類型?
2、結(jié)合本案例分析政府的職責(zé),并談?wù)勂淇梢圆扇〉慕鉀Q措施。
案例8:是市場(chǎng)失靈,還是政府失靈
當(dāng)我們的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)建設(shè)正在逐步走向完善時(shí),可是作為市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的基礎(chǔ)——誠信——為何屢屢缺席?
1、一條是“阜陽奶粉事件”。據(jù)說已經(jīng)有13名嬰兒死于這種劣質(zhì)奶粉;
2、另一條是“西安寶馬彩票案”。中央電視臺(tái)新聞?wù){(diào)查曝光“三名寶馬得主的資料全部造假” 觀點(diǎn)1:市場(chǎng)失靈。西方經(jīng)濟(jì)學(xué)根據(jù)“市場(chǎng)失靈”的不同具體原因把“市場(chǎng)失靈”劃分成不同的類型。其中就有“缺陷性市場(chǎng)失靈”,是指由于市場(chǎng)發(fā)育不完善、市場(chǎng)自身不具備某些功能或者在功能上存在某些缺陷而產(chǎn)生的市場(chǎng)失靈?!啊谑袌?chǎng)運(yùn)行過程中遭受到非正常力量的干擾和破壞而導(dǎo)致的市場(chǎng)缺陷。例如,協(xié)議性壟斷、行賄受賄、造假販假、欺詐、陷阱式的廣告與銷售等行為都會(huì)產(chǎn)生非正常的市場(chǎng)缺陷,從而導(dǎo)致市場(chǎng)失靈?!保ā妒袌?chǎng)失靈理論的新發(fā)展與類型劃分》王冰著)?!案逢柲谭凼录焙汀拔靼矊汃R彩票案”,這些事關(guān)“假冒偽劣”、“制假販假”行為,就是一種“市場(chǎng)失靈”的表現(xiàn)。“市場(chǎng)失靈”的結(jié)果產(chǎn)生的是一種“囚徒困境”。觀點(diǎn)2:政府失靈?!笆袌?chǎng)失靈”總是與“政府失敗”緊緊聯(lián)系在一起。公共選擇理論告訴我們,因?yàn)槭袌?chǎng)失靈導(dǎo)致政府的干預(yù)或調(diào)節(jié)。然而政府在履行經(jīng)濟(jì)職能時(shí),并不總能起到彌補(bǔ)市場(chǎng)缺陷的作用,市場(chǎng)不能解決好的問題,政府不一定能解決得好。政府干預(yù)市場(chǎng)“失靈”時(shí),其實(shí)并不是政府行為的無效,而是政府及其官員的素質(zhì)、能力、職能、作用等方面不到位所造成的,其中就包括失職、權(quán)力尋租、官僚機(jī)構(gòu)的低效率等等。在討論“阜陽奶粉事件”中,有網(wǎng)友發(fā)出“是誰殺害了13名嬰兒”的詰問,矛頭直指當(dāng)?shù)卣托l(wèi)生部門,我想這并不是沒有道理。
思考題:
1、什么是“囚徒困境”,你如何理解?
2、本案例的市場(chǎng)問題主要表現(xiàn)是什么并分析原因。
3、結(jié)合案例分析政府干預(yù)失效的原因,并提出解決措施?
案例9:醫(yī)改、教改背后的公共物品供給缺位
1、醫(yī)療體制改革。改革開放以來,醫(yī)療衛(wèi)生體制變革的基本走向是商業(yè)化、市場(chǎng)化。在供給層面,基本形成了商業(yè)化、市場(chǎng)化的服務(wù)提供模式。各種資本都可以進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域,基本上不存在進(jìn)入和退出限制,新建醫(yī)療機(jī)構(gòu)的布局以及服務(wù)目標(biāo)定位主要取決于市場(chǎng)需求狀況。包括公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)乃至公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在內(nèi)的所有醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu),都已經(jīng)成為實(shí)行獨(dú)立經(jīng)濟(jì)核算、具有獨(dú)立經(jīng)營意識(shí)的利益主體。在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的微觀組織和管理方面,普遍轉(zhuǎn)向企業(yè)化的管理模式。各種醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)之間則逐步走向全面競爭;醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格形成機(jī)制也主要依靠市場(chǎng)供求關(guān)系來決定。
在需求層面,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求越來越多地演變?yōu)樗饺讼M(fèi)品。目前在城鎮(zhèn)地區(qū),醫(yī)療保障(保險(xiǎn))制度所覆蓋的人群大約有1億人左右,不足全部城鎮(zhèn)從業(yè)人員的半數(shù);在農(nóng)村地區(qū),則只有全部人口的10%左右。另外,無論是農(nóng)村還是城鎮(zhèn)的醫(yī)療保障體制本身都不具有強(qiáng)制性。改革開放后,農(nóng)村合作醫(yī)療制度一直堅(jiān)持自愿原則。城鎮(zhèn)醫(yī)療保障(保險(xiǎn))制度雖然名義上具有強(qiáng)制性,但在實(shí)際操作中因過分追求小范圍的收支平衡,也只有確保繳費(fèi)才能享受相關(guān)待遇。對(duì)于絕大部分社會(huì)成員來說,醫(yī)療服務(wù)上的需求能否被滿足以及被滿足的程度,基本上取決于個(gè)人和家庭的經(jīng)濟(jì)力量。在公共衛(wèi)生領(lǐng)域,也出現(xiàn)了類似的情況。
2、教育體制改革。改革開放以來,教育體制改革大體上在兩條線上探索前行。第一條線,是在經(jīng)濟(jì)體制、科技體制改革基礎(chǔ)上政府主導(dǎo)的改革,包括教育管理、辦學(xué)、投入等體制、招生分配和學(xué)校內(nèi)部管理制度的改革,其中,管理體制改革一條明顯的主線,就是賦予地方政府更多統(tǒng)籌權(quán)責(zé)。與此同時(shí),在財(cái)政難以完全滿足水漲船高的經(jīng)費(fèi)需求情況下,辦學(xué)和投入體制改革使得社會(huì)資金得以進(jìn)入教育領(lǐng)域。第二條線,是由下而上自發(fā)地進(jìn)行的一些改革試驗(yàn),有些確實(shí)成功了,暫不說教學(xué)改革,就說義務(wù)教育均衡發(fā)展,先是在少數(shù)地區(qū)內(nèi)部實(shí)驗(yàn),然后才被納入國家政策及立法的范疇。思考題:
1、醫(yī)療衛(wèi)生和教育是否屬于公共物品,為什么?
2、醫(yī)療衛(wèi)生和教育是否都應(yīng)該由政府提供,為什么?