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第一篇：醫(yī)院會(huì)議的管理制度

為加強(qiáng)醫(yī)院會(huì)議室管理，保障各種會(huì)議有良好的環(huán)境，提高會(huì)議的質(zhì)量和效率，特制定本管理制度。

一、醫(yī)院會(huì)議室（簡(jiǎn)稱(chēng)會(huì)議室）是指曾憲梓樓八樓會(huì)議室、門(mén)急診大樓十七樓學(xué)術(shù)廳及中、小會(huì)議室。

二、會(huì)議室由院長(zhǎng)辦公室負(fù)責(zé)管理，并指定會(huì)議室管理員專(zhuān)人負(fù)責(zé)。

三、會(huì)議室原則上只供院內(nèi)使用；外單位租用會(huì)議室須經(jīng)辦公室負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后，辦理相關(guān)手續(xù)并按規(guī)定繳納租賃費(fèi)。

四、各部門(mén)申請(qǐng)使用會(huì)議室須提前到辦公室登記，說(shuō)明使用時(shí)間、期限、規(guī)模等情況，由院長(zhǎng)辦公室統(tǒng)籌安排。

五、會(huì)議室設(shè)備由信息網(wǎng)絡(luò)科安排專(zhuān)人負(fù)責(zé)維護(hù)、保養(yǎng)，每季不少于一次，年終全面評(píng)估，確保設(shè)備正常運(yùn)作。會(huì)議室管理員發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障，應(yīng)及時(shí)報(bào)告信息網(wǎng)絡(luò)科。

會(huì)議室設(shè)備須進(jìn)行財(cái)產(chǎn)登記，并定期核對(duì)，人為損壞或遺失按價(jià)賠償并追究責(zé)任。

六、會(huì)議如需手術(shù)轉(zhuǎn)播，會(huì)議室管理員須提前三日通知信息網(wǎng)絡(luò)科；信息網(wǎng)絡(luò)科須于手術(shù)轉(zhuǎn)播前一日負(fù)責(zé)檢測(cè)轉(zhuǎn)播系統(tǒng)，并于轉(zhuǎn)播當(dāng)日派專(zhuān)人全程跟蹤，確保轉(zhuǎn)播順利進(jìn)行。

七、會(huì)場(chǎng)使用：

1、會(huì)前：會(huì)議室管理員應(yīng)提前30分鐘到達(dá)會(huì)場(chǎng)，檢查會(huì)場(chǎng)的燈光、空調(diào)、音響、電腦等設(shè)備的運(yùn)作，并做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。

2、會(huì)中：會(huì)議室管理員不得離開(kāi)會(huì)場(chǎng)，應(yīng)隨時(shí)為參會(huì)人員提供服務(wù)，并注意維持會(huì)場(chǎng)內(nèi)外的安靜，確保會(huì)議正常進(jìn)行。

3、會(huì)后：會(huì)議室管理員應(yīng)環(huán)視會(huì)議全場(chǎng)，檢查有無(wú)參會(huì)人員遺失的物品、設(shè)施設(shè)備是否完好，并做好會(huì)議現(xiàn)場(chǎng)的清潔衛(wèi)生工作；離開(kāi)會(huì)議室前，關(guān)閉水電、門(mén)窗。

八、會(huì)議室所屬物品須進(jìn)行財(cái)產(chǎn)登記，定期核對(duì)，不得遺失；室內(nèi)物品原則上不外借，如有特殊情況，須經(jīng)辦公室負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)方可。

九、與會(huì)人員要愛(ài)護(hù)會(huì)議室物品，不得將室內(nèi)物品移作他用，損壞照價(jià)賠償。

十、會(huì)議室內(nèi)外的日常衛(wèi)生清潔由保潔公司派專(zhuān)人負(fù)責(zé)（會(huì)議室地面每季度清洗一次，地毯每月吸塵一次；衛(wèi)生間每天清洗三次：上午8時(shí)前、中午12時(shí)、下午18時(shí)前），會(huì)議室管理員負(fù)責(zé)監(jiān)督執(zhí)行。

十一、做好安全防火工作，發(fā)現(xiàn)隱患和問(wèn)題及時(shí)整改。

第二篇：醫(yī)院會(huì)議管理制度

一、院長(zhǎng)辦公會(huì)議

院長(zhǎng)辦公會(huì)議是院行政領(lǐng)導(dǎo)成員集體研究、解決全院行政業(yè)務(wù)重要問(wèn)題的決策性會(huì)議。內(nèi)容包括：

1、會(huì)議研究事項(xiàng)：

（1）研究制訂貫徹落實(shí)上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的重要指示、重要部署、重要決策的意見(jiàn)。

（2）根據(jù)上級(jí)有關(guān)方針、政策、規(guī)定，研究和制訂醫(yī)院工作有關(guān)的規(guī)定、制度。

（3）研究制定醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃、年度工作計(jì)劃和總結(jié)，以及醫(yī)院年度財(cái)務(wù)預(yù)算及調(diào)整事項(xiàng)。

（4）醫(yī)院行政、技術(shù)、人員編制和機(jī)構(gòu)的設(shè)置與調(diào)整、專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的競(jìng)聘上崗，人員招聘等。

（5）醫(yī)院基本建設(shè)方面的重要問(wèn)題，重大設(shè)備的投資及大型器械的添置等。

（6）討論、分析醫(yī)院階段性工作情況，研究確定主要對(duì)策和措施并作出部署。

（7）需要向上級(jí)衛(wèi)生主管部門(mén)請(qǐng)示報(bào)告的重要事宜。

（8）其它需要院長(zhǎng)辦公會(huì)議討論的重要事項(xiàng)。

2、會(huì)議程序：

（1）會(huì)議由院長(zhǎng)召集和主持。院長(zhǎng)不在崗時(shí)，如有急需研究的問(wèn)題可委托一名副院長(zhǎng)召集和主持會(huì)議，院辦公室主任記錄。

（2）會(huì)議每周一上午召開(kāi)，特殊情況可隨時(shí)召開(kāi)，全體院領(lǐng)導(dǎo)及指定有關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人參會(huì)，也可根據(jù)實(shí)際悄況，召開(kāi)擴(kuò)大的院長(zhǎng)辦公會(huì)。

（3）會(huì)議貫徹民主集中制原則，對(duì)討論的每一個(gè)問(wèn)題，允許與會(huì)人員充分發(fā)表意見(jiàn)。形成決議后，持不同意見(jiàn)者可以保留意見(jiàn)，但行動(dòng)上必須堅(jiān)決貫徹執(zhí)行。

（4）對(duì)討論的問(wèn)題一般由主持者根據(jù)討論情況作出決定意見(jiàn)，如果對(duì)議題意見(jiàn)明顯不統(tǒng)一，可暫緩討論。特殊情況下或必須作出明確意見(jiàn)時(shí)，院長(zhǎng)有權(quán)作出決定。

（5）與會(huì)者必須按時(shí)參加會(huì)議，因故不能到會(huì)時(shí)，應(yīng)向會(huì)議主持人請(qǐng)假。

（6）嚴(yán)格執(zhí)行會(huì)議保密紀(jì)律，凡會(huì)議研究決定事項(xiàng)在未公開(kāi)期間，與會(huì)人員要嚴(yán)守秘密，涉密文件資料須妥善保管，對(duì)會(huì)議討論中有不同的意見(jiàn)不得在會(huì)后向外散布。

3、決議貫徹：

（1）會(huì)議決定的事項(xiàng)，按照領(lǐng)導(dǎo)分工組織實(shí)施。

（2）會(huì)議決定的事項(xiàng)，應(yīng)做到件件落實(shí)，重要事項(xiàng)的貫徹落實(shí)情況應(yīng)由分管責(zé)任人按時(shí)向院長(zhǎng)和院長(zhǎng)辦公會(huì)議報(bào)告。

（3）醫(yī)院辦公室要認(rèn)其做好會(huì)議決議的催辦、督辦工作，適

時(shí)予以檢查考評(píng)并向分管院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。

二、院周會(huì)

1、院周會(huì)內(nèi)容主要包括傳達(dá)上級(jí)會(huì)議精神及文件、院長(zhǎng)辦公會(huì)議的決定，通報(bào)近期工作情況及安排部署現(xiàn)階段重點(diǎn)工作等，是將上級(jí)工作精神及院長(zhǎng)辦公會(huì)決策傳達(dá)給全院職工的重要媒介。

2、會(huì)議由院長(zhǎng)主持，醫(yī)院辦公室召集。每周召開(kāi)1次，一般在每周一下午舉行，特殊情況可隨時(shí)召開(kāi)。全體院領(lǐng)導(dǎo)、各科室負(fù)責(zé)人及指定的有關(guān)人員參會(huì)。

3、凡參加會(huì)議的人員應(yīng)準(zhǔn)時(shí)到會(huì)，辦公室做好人員考勤。開(kāi)會(huì)時(shí)，通訊設(shè)備必須調(diào)至靜音狀態(tài)。

4、認(rèn)真做好會(huì)議記錄，由科主任及時(shí)傳達(dá)會(huì)議精神，并對(duì)所部署的工作切實(shí)貫徹落實(shí)。

5、原則上不得請(qǐng)假，如有急診手術(shù)等特殊情況不能出席會(huì)議的，要向院長(zhǎng)請(qǐng)假，向辦公室報(bào)備。公差（包括學(xué)習(xí)、培訓(xùn)）除外。

6、科室負(fù)責(zé)人不能參會(huì)的，要派科里其他人員參加，聽(tīng)取會(huì)議精神。

7、違反會(huì)議紀(jì)律者，按照醫(yī)院規(guī)定處理。

三、科務(wù)會(huì)

1、科務(wù)會(huì)內(nèi)容主要包括傳達(dá)院周會(huì)精神，通報(bào)科室近期工作并就下階段重點(diǎn)工作進(jìn)行部署等，是科室負(fù)責(zé)人行使管理職責(zé)、推進(jìn)科室工作的主要媒介。

2、會(huì)議由科室負(fù)責(zé)人主持，科室內(nèi)全體人員參會(huì)，安排專(zhuān)人記錄。一般在院周會(huì)召開(kāi)后1天內(nèi)舉行，特殊情況可隨時(shí)召開(kāi)。

3、凡參加會(huì)議的人員應(yīng)準(zhǔn)時(shí)到會(huì)，開(kāi)會(huì)時(shí)，通訊設(shè)備必須調(diào)至靜音狀態(tài)。

4、參加院周會(huì)的人員要真實(shí)、完整地向科室人員傳達(dá)院周會(huì)精神?？剖邑?fù)責(zé)人對(duì)院周會(huì)安排的涉及本科室的內(nèi)容，要在科務(wù)會(huì)上認(rèn)真部署，切實(shí)落實(shí)。對(duì)科室工作中出現(xiàn)的問(wèn)題要重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)。

5、會(huì)議原則上不得請(qǐng)假，如有特殊情況不能出席會(huì)議的，要向科室負(fù)責(zé)人請(qǐng)假。公差（包括學(xué)習(xí)、培訓(xùn)）除外。

6、違反會(huì)議紀(jì)律者，各科室按照醫(yī)院規(guī)定處理。

四、多部門(mén)聯(lián)席會(huì)議（協(xié)調(diào)會(huì)）

1、多部門(mén)聯(lián)席會(huì)議是為完成臨時(shí)性任務(wù)或解決醫(yī)院出現(xiàn)的、需要多個(gè)部門(mén)合作完成的任務(wù)而設(shè)置。

2、多部門(mén)聯(lián)席會(huì)議要有明確的議題，有明確的牽頭部門(mén)及牽頭負(fù)責(zé)人。牽頭部門(mén)或醫(yī)院辦公室負(fù)責(zé)通知各部門(mén)負(fù)責(zé)人按時(shí)參會(huì)，各部門(mén)任務(wù)明確。

3、多部門(mén)聯(lián)席會(huì)議一般隨時(shí)召開(kāi)，不固定時(shí)間。

4、會(huì)后牽頭部門(mén)負(fù)責(zé)人會(huì)后總結(jié)，交院辦公室留存。

5、各部門(mén)負(fù)責(zé)人因事不能參會(huì)者，要安排科室人員參會(huì)，確保所負(fù)責(zé)任務(wù)落實(shí)到位。

6、違反會(huì)議紀(jì)律者，按照醫(yī)院規(guī)定處理。

第三篇：醫(yī)院管理規(guī)章制度

一、橫渡醫(yī)院隨訪系統(tǒng)功能的設(shè)計(jì)

橫渡醫(yī)院隨訪系統(tǒng)是一套醫(yī)院管理維系患者的信息化平臺(tái)。橫渡醫(yī)院隨訪系統(tǒng)功能的設(shè)計(jì)主要包括四大部分，即出院隨訪、醫(yī)院的主動(dòng)隨訪、批量處理功能和醫(yī)患短信互動(dòng)平臺(tái)，其具體內(nèi)容如下：

1.出院隨訪

橫渡醫(yī)院隨訪系統(tǒng)在出院隨訪的設(shè)計(jì)上，區(qū)別于傳統(tǒng)的隨訪工作流程，在患者出院時(shí)，根據(jù)疾病診斷和醫(yī)囑，同時(shí)調(diào)出該診斷對(duì)應(yīng)的疾病庫(kù)所有隨訪規(guī)范模板內(nèi)容。包括定期檢查，定期用藥，定期門(mén)診，切口問(wèn)題，飲食營(yíng)養(yǎng)，康復(fù)指導(dǎo)，家庭護(hù)理，并發(fā)癥、后遺癥防治、復(fù)發(fā)征兆及防治，心理干預(yù)，還有進(jìn)一步的病因、病理，臨床表現(xiàn)，診斷與鑒別診斷，治療等理論問(wèn)題。在隨訪規(guī)范庫(kù)的支持下，可針對(duì)每個(gè)病人，以醫(yī)囑為基線(門(mén)診則以最后一個(gè)門(mén)診處方記錄為準(zhǔn))，制定長(zhǎng)期或短期的隨訪方案，運(yùn)用計(jì)算機(jī)的自動(dòng)化操作方式，定時(shí)、定期自動(dòng)的對(duì)病人實(shí)現(xiàn)隨訪。

2.醫(yī)院的主動(dòng)隨訪

醫(yī)院的主動(dòng)隨訪是指通過(guò)院內(nèi)計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)，各部門(mén)能夠資源共享，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)，隨訪室每天在固定時(shí)間可以看到病案室錄入的當(dāng)日出院病人的個(gè)人資料。其中包括病人的姓名、住院號(hào)、住院科室、主要診斷、出院日期、聯(lián)系電話等，根據(jù)這些資料逐個(gè)打電話進(jìn)行詢問(wèn)。根據(jù)病人病情的需要以及病人的要求，同一病人醫(yī)院可以打一次或者二次電話(需要長(zhǎng)期跟蹤服務(wù)的，不定期進(jìn)行隨訪)，并給病人留下電話號(hào)碼，以便病人有問(wèn)題要反饋時(shí)，可以直接聯(lián)系到醫(yī)院。通話內(nèi)容主要有三個(gè)方面：

①跟蹤病人的愈后情況，及時(shí)給予關(guān)心和幫助。②征求病人對(duì)醫(yī)療服務(wù)的意見(jiàn)和建議。③了解醫(yī)務(wù)人員有否收受紅包現(xiàn)象。通過(guò)整理、記錄，及時(shí)把通話內(nèi)容錄入電腦存檔，做為重要資源，以備日后查用。醫(yī)院每月、每季度、每半年、每一年各總結(jié)、整理一次隨訪資料，并詳細(xì)列出各個(gè)科室相關(guān)時(shí)間內(nèi)共咨詢了多少病人，滿意程度如何、主要意見(jiàn)和問(wèn)題有哪些等，并上報(bào)有關(guān)科室和部門(mén)，以便采取相應(yīng)的措施。

3.批量處理功能

橫渡醫(yī)院的醫(yī)院隨訪系統(tǒng)批量處理功能，主要包括兩種方式，一種是短信方式，還有一種是電話方式。在短信方式方面，應(yīng)支持群發(fā)功能，系統(tǒng)支持批量選擇病人(手機(jī)號(hào)碼)，編輯短信批量群發(fā)。在電話方式方面，應(yīng)支持批量撥打電話功能。在前一個(gè)電話完成后，系統(tǒng)自動(dòng)按事先設(shè)置好的號(hào)碼自動(dòng)撥打下一個(gè)電話。

4.醫(yī)患短信互動(dòng)平臺(tái)

隨訪系統(tǒng)建立了一個(gè)與患者可積極互動(dòng)的短信平臺(tái)。在系統(tǒng)主動(dòng)隨訪后，對(duì)于患者的短信回復(fù)，系統(tǒng)要求支持和保證病人使用手機(jī)編輯短信通過(guò)短信通道(例如發(fā)送給某一固定的短信號(hào)碼)上傳至隨訪系統(tǒng)，操作人員能夠查詢和瀏覽所有病人手機(jī)上傳的待回復(fù)的短信，并加以確認(rèn)接收、編輯短信回復(fù)。對(duì)于患者的電話回復(fù)，系統(tǒng)支持即時(shí)彈出該患者的基本信息資料，隨訪人員可及時(shí)獲知該患者相關(guān)資料，使溝通更有針對(duì)性。隨訪系統(tǒng)業(yè)務(wù)流程，患者出院時(shí)，隨訪系統(tǒng)首先從門(mén)診系統(tǒng)或電子病歷系統(tǒng)中導(dǎo)入基本患者數(shù)據(jù)，創(chuàng)建“隨訪病例”。

二、橫渡醫(yī)院隨訪系統(tǒng)解決方案

橫渡醫(yī)院隨訪系統(tǒng)通過(guò)專(zhuān)業(yè)的隨訪模板，可以最大程度上降低醫(yī)護(hù)人員在隨訪上的工作負(fù)擔(dān)，可以比較輕松地對(duì)大批量(甚至是100%)的出院患者進(jìn)行短信跟蹤隨訪，進(jìn)而有效地改善醫(yī)患關(guān)系，提高患者對(duì)于醫(yī)院的忠誠(chéng)度，保持并提高醫(yī)院的病員量。具體說(shuō)來(lái)，橫渡醫(yī)院隨訪系統(tǒng)解決方案，從實(shí)現(xiàn)持續(xù)性跟蹤專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)、調(diào)查患者對(duì)醫(yī)院的滿意度、大宗病歷應(yīng)實(shí)行長(zhǎng)期跟蹤和以互動(dòng)方式解答患者問(wèn)題四個(gè)方面入手，下文將逐一進(jìn)行分析。

1.實(shí)現(xiàn)持續(xù)性跟蹤專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)

對(duì)患者的定制化隨訪，實(shí)現(xiàn)持續(xù)性跟蹤與專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)，有效改善醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)院通過(guò)該系統(tǒng)的應(yīng)用，可以為出院患者定期發(fā)送與其疾病相關(guān)的專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)，包含以下內(nèi)容：定期檢查、定期用藥、定期門(mén)診、出院管理常見(jiàn)問(wèn)題的解答與指導(dǎo)、疾病理論知識(shí)查詢。由于醫(yī)護(hù)人員工作緊張，能夠投入到隨訪中的時(shí)間與精力有限，本系統(tǒng)通過(guò)使用隨訪模板，使得每一種特定疾病的隨訪方式“模式化”，也就是形成隨訪標(biāo)準(zhǔn)。由于不同醫(yī)院臨床治療與隨訪方式的差別，系統(tǒng)中可以支持標(biāo)準(zhǔn)的隨訪庫(kù)，同時(shí)也能夠支持醫(yī)院自身的定制模板，形成符合不同醫(yī)院習(xí)慣的隨訪庫(kù)。

2.調(diào)查患者對(duì)醫(yī)院的滿意度

醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，人們選擇醫(yī)院就醫(yī)，就像買(mǎi)商品一樣，不僅要求產(chǎn)品質(zhì)量有保證，又要求有完善的售后服務(wù)。對(duì)現(xiàn)代醫(yī)院來(lái)說(shuō)，在醫(yī)療質(zhì)量保證的前提下，競(jìng)爭(zhēng)成敗的關(guān)鍵就是服務(wù)。各醫(yī)院都已深刻認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)，努力在“跟蹤服務(wù)”上做好文章，做足文章。通過(guò)電話回訪，使病人出院后也能感受到醫(yī)院“一切以病人為中心”的人文關(guān)懷和充滿人情味的“跟蹤服務(wù)”。對(duì)于調(diào)查患者對(duì)醫(yī)院的滿意度，在橫渡醫(yī)院中，患者對(duì)于醫(yī)院各方面滿意度的調(diào)查，衛(wèi)生廳要求醫(yī)院定期對(duì)患者進(jìn)行滿意度隨訪調(diào)查，從之前的人工調(diào)查過(guò)渡到現(xiàn)在的系統(tǒng)調(diào)查，節(jié)省了大量的人力，時(shí)間，更加強(qiáng)了統(tǒng)計(jì)結(jié)果的正確性和快速性。 　　3.大宗病例應(yīng)實(shí)行長(zhǎng)期跟蹤

對(duì)于大宗病例的長(zhǎng)期跟蹤，有利于醫(yī)學(xué)研究。在醫(yī)療實(shí)踐中某些疾病具有重要的研究?jī)r(jià)值，需要較長(zhǎng)期地進(jìn)行跟蹤隨訪對(duì)大宗病例的療效和預(yù)后進(jìn)行綜合分析，但以往由于患者出院失去聯(lián)系，無(wú)法獲得出院后的第一手?jǐn)?shù)據(jù)。同時(shí)傳統(tǒng)的隨訪模式很難做到對(duì)患者長(zhǎng)期、不間斷的跟蹤，使得隨訪獲得的數(shù)據(jù)不完整。通過(guò)這一隨訪平臺(tái)，醫(yī)師可以對(duì)重點(diǎn)病例或大宗病例有針對(duì)性地定制跟蹤隨訪計(jì)劃，督促患者按時(shí)將病情、相關(guān)檢查數(shù)據(jù)等情況發(fā)送回醫(yī)院，有利于患者治療康復(fù)的同時(shí)，也有助與醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里的相關(guān)研究工作。

4.以互動(dòng)方式解答患者問(wèn)題

以互動(dòng)方式解答患者的各種問(wèn)題，減少不必要的醫(yī)院就醫(yī)?；颊咴陔x開(kāi)醫(yī)院后往往對(duì)自身的疾病仍有很多問(wèn)題，而這些問(wèn)題以往一般難以得到專(zhuān)業(yè)的解答。特別是針對(duì)異地就醫(yī)的患者，在返回居住地后對(duì)于疾病相關(guān)問(wèn)題沒(méi)有很好地咨詢渠道，往往會(huì)導(dǎo)致病情延誤。而在某些情況下，當(dāng)患者無(wú)法獲得及時(shí)咨詢時(shí)只能選擇再次前往醫(yī)院就醫(yī)，而這往往是并不需要的，即加重了醫(yī)院的負(fù)擔(dān)，也不利于患者的休息與康復(fù)。通過(guò)這一隨訪平臺(tái)的應(yīng)用，患者可以將需要咨詢的問(wèn)題以短信形式發(fā)送到專(zhuān)門(mén)的服務(wù)號(hào)碼，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)將其轉(zhuǎn)送到原就醫(yī)醫(yī)院，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師負(fù)責(zé)解答，患者支付一定的費(fèi)用，便可以獲得醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)，對(duì)于某些問(wèn)題這一方式可以是非常高效的，比如術(shù)后出院患者傷口出現(xiàn)小的異常，可以咨詢醫(yī)師是否需要返回醫(yī)院進(jìn)行特殊處理，還是屬于正?，F(xiàn)象等等。

第四篇：醫(yī)院會(huì)議的管理制度

為進(jìn)一步加強(qiáng)和改善院黨委各項(xiàng)工作的領(lǐng)導(dǎo)，保證院黨委決策的民主化和科學(xué)化，根據(jù)《中國(guó)共產(chǎn)黨基層組織指導(dǎo)工作手冊(cè)》內(nèi)容，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，制定本制度。

一、議事原則

1、堅(jiān)持以馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)決貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策，在重大政治原則和理論是非問(wèn)題上立場(chǎng)堅(jiān)定，旗幟鮮明，自覺(jué)維護(hù)中央和上級(jí)黨委的權(quán)威，在政治上與黨中央保持高度一致。

2、堅(jiān)持解放思想，實(shí)事求是，一切從實(shí)際出發(fā)的原則。注重運(yùn)用馬克思主義的基本立場(chǎng)、觀點(diǎn)和方法分析和研究醫(yī)院改革、發(fā)展和穩(wěn)定工作中的重大問(wèn)題，理論聯(lián)系實(shí)際，提高黨委決策的前瞻性、戰(zhàn)略性和科學(xué)性。堅(jiān)持一切為了群眾，一切依靠群眾，從群眾中來(lái)，到群眾中去，全心全意為人民服務(wù)。

3、認(rèn)真貫徹執(zhí)行民主集中制原則。堅(jiān)持民主基礎(chǔ)上的集中和集中指導(dǎo)下的民主。黨委會(huì)對(duì)議題進(jìn)行研究時(shí)，要經(jīng)過(guò)黨委成員的充分討論，允許發(fā)表各種不同意見(jiàn)，并按照少數(shù)服從多數(shù)的原則做出決定。

4、堅(jiān)持集體領(lǐng)導(dǎo)和個(gè)人分工負(fù)責(zé)相結(jié)合的`原則。醫(yī)院重大問(wèn)題的決策，必須經(jīng)黨委充分醞釀協(xié)商，集體研究決定，任何個(gè)人或少數(shù)人無(wú)權(quán)決定。如遇重要突發(fā)事件或其它特殊情況，未經(jīng)黨委討論決定的重大事項(xiàng)，書(shū)記或委員，可臨時(shí)處置，事后應(yīng)及時(shí)向黨委匯報(bào)。根據(jù)集體決定和個(gè)人分工，黨委成員要切實(shí)履行自己的職責(zé)，創(chuàng)造性的做好分管工作。

二、會(huì)議的組成和召開(kāi)

1、黨委會(huì)由黨委委員組成。其他黨派的領(lǐng)導(dǎo)班子成員根據(jù)工作需要列席會(huì)議。

2、黨委會(huì)必須有半數(shù)以上的成員到會(huì)方可舉行。

3、黨委會(huì)討論決定干部任免事項(xiàng)時(shí)，必須有黨委書(shū)記、院長(zhǎng)和三分之二以上的委員到會(huì)。決定行政干部的任免，應(yīng)聽(tīng)取行政領(lǐng)導(dǎo)的意見(jiàn)。

4、黨委會(huì)由黨委書(shū)記召集并主持，黨委書(shū)記不能主持時(shí)，可委托院長(zhǎng)（黨委委員）主持。

5、一般應(yīng)提前1天通知與會(huì)人員，同時(shí)送達(dá)會(huì)議議題、日程和有關(guān)材料，與會(huì)人員應(yīng)按照要求做好準(zhǔn)備。

6．黨委辦公室做好會(huì)務(wù)組織工作，明確專(zhuān)人做好會(huì)議記錄，形成會(huì)議紀(jì)要，做好保密、存檔工作。

三、議事范圍

1．討論決定貫徹黨和國(guó)家的路線方針政策、上級(jí)重要指示和重要任務(wù)的意見(jiàn)。

2、討論決定醫(yī)院的總的指導(dǎo)思想、方針，發(fā)展戰(zhàn)略及發(fā)展規(guī)劃的制定與調(diào)整，黨委年度工作計(jì)劃等。

3、討論決定醫(yī)院黨的建設(shè)、思想政治、宣傳、紀(jì)檢、統(tǒng)戰(zhàn)、群團(tuán)、安全穩(wěn)定、精神文明建設(shè)等工作的規(guī)劃和重要的制度措施。

4、討論決定醫(yī)院干部隊(duì)伍的教育、培養(yǎng)、選拔、任免、考核、監(jiān)督、獎(jiǎng)懲、推薦等工作；討論決定后備干部隊(duì)伍建設(shè)的規(guī)劃和意見(jiàn)；討論決定老干部工作中的重要問(wèn)題。

5、討論決定人才隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃，優(yōu)秀人才的培養(yǎng)、引進(jìn)政策，重要人才的調(diào)動(dòng)與安排，重要獎(jiǎng)懲措施，年度引進(jìn)人才計(jì)劃。

6、討論決定醫(yī)院內(nèi)部機(jī)構(gòu)的設(shè)置、調(diào)整和人員編制；醫(yī)院基本管理制度和重要規(guī)章制度的制定和調(diào)整，重大改革方案，涉及職工和群眾切身利益的重大事項(xiàng)。

7、討論決定院黨委及行政領(lǐng)導(dǎo)班子自身建設(shè)。

8、討論決定需要黨委會(huì)討論的其他事項(xiàng)。

四、議題的確定

1、黨委會(huì)的議題由黨委委員提出或職能部門(mén)經(jīng)分管領(lǐng)導(dǎo)同意后提出。向黨委會(huì)提交的議題，一般應(yīng)提前2天向黨委辦公室提交議題報(bào)告，由黨委辦公室進(jìn)行登記、篩選，報(bào)黨委書(shū)記審定。由黨委書(shū)記匯總有關(guān)意見(jiàn)后確定，重要議題要與院長(zhǎng)溝通。

2、議題確定后，由黨委辦公室通知黨委委員和需要列席會(huì)議的有關(guān)部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)和負(fù)責(zé)人做好充分準(zhǔn)備。需要向黨委會(huì)匯報(bào)的議題材料一般應(yīng)提前2天報(bào)送黨委辦公室；重要的議題材料，黨委辦公室須提前印發(fā)給黨委各委員。

3、提交黨委會(huì)討論的議題，會(huì)前有關(guān)部門(mén)應(yīng)認(rèn)真調(diào)查研究、分析論證，如內(nèi)容涉及其它部門(mén)的工作，主辦部門(mén)應(yīng)事先進(jìn)行協(xié)調(diào)，取得一致意見(jiàn)。在此基礎(chǔ)上，分管領(lǐng)導(dǎo)和主辦部門(mén)要提出可供決策的方案或建議，然后提交黨委會(huì)討論。

4、在分管領(lǐng)導(dǎo)或職能部門(mén)職權(quán)范圍內(nèi)可以自行決定的問(wèn)題，屬于行政職權(quán)范圍內(nèi)的具體事務(wù)，以及職能部門(mén)沒(méi)有提出具體意見(jiàn)或準(zhǔn)備不充分的議題，或非突發(fā)性重大事件而臨時(shí)動(dòng)議的議題，不能提交黨委會(huì)討論。

五、議事規(guī)則

1．會(huì)議討論應(yīng)只限于會(huì)前確定的議題，不能隨意改變或增加；未列入議題的臨時(shí)動(dòng)議，會(huì)議不予討論。

2．黨委委員在會(huì)議討論中，應(yīng)從醫(yī)院全局工作出發(fā)，充分發(fā)表個(gè)人意見(jiàn)。

3．會(huì)議討論決定問(wèn)題時(shí)，必須貫徹民主集中制原則，在充分醞釀、討論的基礎(chǔ)上，按少數(shù)服從多數(shù)的原則進(jìn)行表決，以贊成意見(jiàn)超過(guò)應(yīng)到會(huì)黨委成員的半數(shù)為通過(guò)。表決可根據(jù)不同情況，分別采取投票、舉手或口頭表態(tài)方式進(jìn)行。會(huì)議決定多個(gè)事項(xiàng)時(shí)，應(yīng)逐項(xiàng)表決；決定干部的任免，應(yīng)逐人進(jìn)行表決。

4．黨委會(huì)議討論決定干部任免，應(yīng)嚴(yán)格按程序辦事，未按規(guī)定程序考核的人選，黨委不予討論；如擬定人選被否決，應(yīng)按規(guī)定程序重新提出人選，另行會(huì)議討論。

5．會(huì)議討論的問(wèn)題如果不能取得一致意見(jiàn)并且分歧較大，應(yīng)暫緩做出決議。

6．會(huì)議討論決定問(wèn)題時(shí)，應(yīng)由主持人按多數(shù)人的意見(jiàn)進(jìn)行歸納和概括，形成正確的結(jié)論。凡重要決議或決定應(yīng)在會(huì)上形成規(guī)范、明確的表述，或形成文字予以通過(guò)。

六、會(huì)議紀(jì)律

1．黨委會(huì)議討論和決定問(wèn)題，凡屬不宜對(duì)外公開(kāi)的事項(xiàng)，不準(zhǔn)對(duì)外傳播。凡屬應(yīng)該保守秘密的要嚴(yán)格遵守保密紀(jì)律，嚴(yán)禁把黨委會(huì)的保密事項(xiàng)泄漏給家屬、親友和其他不該知道的人。未經(jīng)黨委書(shū)記批準(zhǔn)，個(gè)人不能查閱黨委會(huì)記錄。

2．對(duì)于黨委會(huì)議的決議、決定，黨委成員要按班子工作分工和崗位責(zé)任認(rèn)真組織貫徹實(shí)施。重大問(wèn)題的落實(shí)情況，要向黨委報(bào)告。

3．黨委會(huì)議做出的決定，黨委成員個(gè)人無(wú)權(quán)改變。如有不同意見(jiàn)可以保留，并允許向上級(jí)反映，但必須無(wú)條件服從，并在行動(dòng)上積極執(zhí)行。

4．在執(zhí)行黨委會(huì)決定的過(guò)程中，如果因情況發(fā)生變化需修改黨委會(huì)的決定，一般情況下，應(yīng)召開(kāi)黨委會(huì)議，通過(guò)集體討論做出修改決定或撤銷(xiāo)原決定。如果遇到特殊緊急情況，來(lái)不及集體討論，主管領(lǐng)導(dǎo)要以高度負(fù)責(zé)的精神處理，并于事后及時(shí)向黨委報(bào)告。

5．會(huì)議實(shí)行回避制度。若討論的議題涉及到與會(huì)成員本人或本人的親屬時(shí)，該成員必須予以回避。

七、決議的執(zhí)行和督辦

1、凡黨委會(huì)上決定的事項(xiàng)，一般應(yīng)由黨委辦公室負(fù)責(zé)形成會(huì)議記錄。

2、實(shí)行黨委會(huì)督辦制度。黨委會(huì)做出的決定，分別由黨委書(shū)記或院長(zhǎng)明確責(zé)任人，按職責(zé)分工實(shí)施。實(shí)施中如需變更、調(diào)整原定方案，由責(zé)任人提出意見(jiàn)，行政工作經(jīng)院長(zhǎng)同意后，報(bào)黨委會(huì)討論決定。需要由部門(mén)執(zhí)行的決議，應(yīng)明確責(zé)任部門(mén)、責(zé)任人、時(shí)間節(jié)點(diǎn)、辦理結(jié)果及反饋時(shí)間，執(zhí)行部門(mén)應(yīng)嚴(yán)格按時(shí)完成工作。黨委辦公室應(yīng)定期將辦理結(jié)果匯總后報(bào)會(huì)議組成人員審閱。

第五篇：醫(yī)院管理規(guī)章制度

一、醫(yī)療會(huì)診包括：院內(nèi)會(huì)診和院外會(huì)診，院內(nèi)會(huì)診分科間會(huì)診、急診會(huì)診、院內(nèi)大會(huì)診、院內(nèi)多學(xué)科綜合診療會(huì)診等。

二、科間會(huì)診：患者病情超出本科專(zhuān)業(yè)范圍，需要其他專(zhuān)科協(xié)助診療者，需申請(qǐng)會(huì)診。普通會(huì)診由主管醫(yī)師提出，主治醫(yī)師同意，填寫(xiě)會(huì)診單，寫(xiě)明會(huì)診要求和目的，送交被邀請(qǐng)科室。應(yīng)邀科室應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)派主治醫(yī)師以上人員進(jìn)行會(huì)診。會(huì)診時(shí)主管醫(yī)師應(yīng)在場(chǎng)陪同，介紹病情，聽(tīng)取會(huì)診意見(jiàn)。會(huì)診后要填寫(xiě)會(huì)診記錄。

三、急會(huì)診：因患者病情緊急、急需其他專(zhuān)業(yè)協(xié)助診療時(shí)能夠電話或書(shū)面形式通知相關(guān)科室急會(huì)診，相關(guān)科室在接到會(huì)診通知后，應(yīng)在10分鐘內(nèi)到位。會(huì)診醫(yī)師在簽署會(huì)診意見(jiàn)時(shí)應(yīng)注明時(shí)間(具體到分鐘)。

四、院內(nèi)大會(huì)診：凡遇到下列狀況，應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)?jiān)簝?nèi)大會(huì)診;危重疑難病例需要有關(guān)科室協(xié)助診治;患者病情危急需要及時(shí)搶救;重大手術(shù)前因病情復(fù)雜、涉及其他相關(guān)專(zhuān)業(yè);以專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)性疾病收入院后經(jīng)診斷有其他專(zhuān)業(yè)狀況或合并癥;家屬或患者有會(huì)診要求，需要轉(zhuǎn)科治療等。

五、院內(nèi)多學(xué)科綜合診療會(huì)診：出現(xiàn)以下?tīng)顩r時(shí)，科室應(yīng)申請(qǐng)組織院內(nèi)多學(xué)科綜合診療會(huì)診。

(一)臨床診斷困難(一般入院后超過(guò)3天不能確診)或療效不滿意的疑難、危重病例;

(二)申請(qǐng)會(huì)診超過(guò)3個(gè)專(zhuān)業(yè)的病例;

(三)出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的病例;

(四)已發(fā)生醫(yī)療糾紛、醫(yī)療投訴或可能出現(xiàn)糾紛的病例。

六、院外會(huì)診：邀請(qǐng)外院醫(yī)師會(huì)診或派本院醫(yī)師外出會(huì)診。

(一)外院醫(yī)師會(huì)診：因疑難病例或家屬要求邀請(qǐng)?jiān)和鈱?zhuān)家來(lái)院會(huì)診，務(wù)必有科主任提出書(shū)面申請(qǐng)《院外專(zhuān)家會(huì)診邀請(qǐng)函》上報(bào)醫(yī)務(wù)部，邀請(qǐng)函資料包括簡(jiǎn)要病史、查體、必要的輔助檢查結(jié)果、初步診斷及會(huì)診目的和要求等狀況，醫(yī)務(wù)部審核同意后與受邀醫(yī)院相關(guān)職能部門(mén)聯(lián)系，確定會(huì)診時(shí)間，安排相關(guān)會(huì)診事宜，由科主任主持會(huì)診，必要時(shí)醫(yī)務(wù)部或分管院長(zhǎng)參加，主管醫(yī)師作好詳細(xì)會(huì)診記錄，院外專(zhuān)家簽字確認(rèn)。

(二)外出會(huì)診：按照衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》執(zhí)行。

七、會(huì)診權(quán)限：科間會(huì)診醫(yī)師應(yīng)由主任(副主任)醫(yī)師、3年以上主治醫(yī)師擔(dān)任;緊急會(huì)診可由值班醫(yī)師先行處理，根據(jù)實(shí)際狀況請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)或由上級(jí)醫(yī)師隨后到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)處理。院內(nèi)大會(huì)診管理實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制，務(wù)必保證隨時(shí)能夠找到會(huì)診人員。院內(nèi)大會(huì)診，會(huì)診醫(yī)師應(yīng)由主任(副主任)醫(yī)師或科主任擔(dān)任;點(diǎn)名會(huì)診時(shí)，被點(diǎn)名的會(huì)診醫(yī)師應(yīng)及時(shí)參加會(huì)診，原則上不能安排其他人員頂替;被邀請(qǐng)參與第二次會(huì)診專(zhuān)業(yè)，應(yīng)安排主任(副主任)醫(yī)師或科主任擔(dān)任。

八、會(huì)診流程：

(一)科間會(huì)診：科室邀請(qǐng)會(huì)診前應(yīng)將患者各項(xiàng)資料準(zhǔn)備齊全，填寫(xiě)“會(huì)診通知單”，送達(dá)被邀科室。被邀會(huì)診的科室醫(yī)師須按時(shí)會(huì)診，書(shū)寫(xiě)會(huì)診紀(jì)錄并簽名。

(二)院內(nèi)大會(huì)診：應(yīng)由科室主任提出申請(qǐng)，填寫(xiě)《院內(nèi)大會(huì)診申請(qǐng)表》報(bào)醫(yī)務(wù)部同意或由醫(yī)務(wù)部指定并決定會(huì)診日期。會(huì)診時(shí)由申請(qǐng)會(huì)診科室主任主持召開(kāi)并作總結(jié)歸納，應(yīng)力求統(tǒng)一明確診治意見(jiàn)。主管醫(yī)師認(rèn)真做好會(huì)診記錄，并將會(huì)診意見(jiàn)摘要記入病程記錄。會(huì)診時(shí)，申請(qǐng)科室要主動(dòng)介紹病情，務(wù)必由同級(jí)醫(yī)師陪同會(huì)診。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)根據(jù)常規(guī)診察患者，并按照規(guī)定書(shū)寫(xiě)會(huì)診意見(jiàn)，證明完成會(huì)診的具體時(shí)間。會(huì)診后，應(yīng)將會(huì)診意見(jiàn)以及執(zhí)行狀況在病程記錄中詳細(xì)記錄。

(三)院內(nèi)多學(xué)科綜合診療會(huì)診：申請(qǐng)?jiān)簝?nèi)多學(xué)科綜合診療會(huì)診的科室應(yīng)提前三天向醫(yī)務(wù)部遞交《醫(yī)院多學(xué)科綜合診療會(huì)診申請(qǐng)表》(緊急會(huì)診除外)并明確會(huì)診主持人(主持人須副高或副高以上醫(yī)師或科主任)。醫(yī)務(wù)部根據(jù)申請(qǐng)確定會(huì)診專(zhuān)家后，將會(huì)診專(zhuān)家名單反饋給申請(qǐng)科室。申請(qǐng)科室須提前將醫(yī)務(wù)部核定后的《醫(yī)院多學(xué)科綜合診療會(huì)診申請(qǐng)表》送達(dá)各受邀請(qǐng)專(zhuān)家，以便受邀專(zhuān)家了解病情。

九、會(huì)診管理：

(一)各科室應(yīng)高度重視院內(nèi)會(huì)診工作，安排貼合本制度規(guī)定的人員在規(guī)定時(shí)間內(nèi)到達(dá)會(huì)診地點(diǎn)，醫(yī)院將院內(nèi)會(huì)診制度落實(shí)狀況納入科室綜合目標(biāo)管理，與科室獎(jiǎng)金、科主任津貼掛鉤。

(二)各科室有互相監(jiān)督院內(nèi)會(huì)診落實(shí)狀況的義務(wù)，對(duì)違反本制度的科室和相關(guān)人員需及時(shí)報(bào)醫(yī)務(wù)部備案。

(三)各臨床科室每年從本科室的多學(xué)科綜合診療會(huì)診病例中至少挑選一例參加院內(nèi)疑難危重、復(fù)雜病例多學(xué)科討論會(huì)，技術(shù)委員會(huì)負(fù)責(zé)組織專(zhuān)家評(píng)定“疑難危重病例搶救組織獎(jiǎng)”。

(四)醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)每月月底檢查匯總?cè)簳?huì)診落實(shí)狀況，對(duì)科室安排不具備會(huì)診資質(zhì)、不在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成會(huì)診、未安排相同資質(zhì)人員進(jìn)行陪同會(huì)診以及參加院內(nèi)大會(huì)診遲到者，院內(nèi)通報(bào)批評(píng)并按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處罰。

(五)醫(yī)院每半年對(duì)全院死亡病例、糾紛病例、申請(qǐng)?jiān)簝?nèi)多學(xué)科診療會(huì)診病例進(jìn)行總結(jié)、評(píng)價(jià)和反饋。由醫(yī)務(wù)部主持，參加人員為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)成員和相關(guān)科室人員及臨床藥師。

(六)對(duì)于因會(huì)診不及時(shí)觸發(fā)的醫(yī)療糾紛，按照《臨邑縣人民醫(yī)院醫(yī)患糾紛處理辦法》處理。