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第一篇：各層級護士任職資格和崗位職責
各層級護士任職資格和崗位職責
（一） 專科護士任職資格與崗位職責
1、任職資格
1） 具備完成本崗位職責的能力。
2） 具備副主任護師以上專業(yè)技術職稱，護理專業(yè)本科以上學歷，在相應?？茝氖伦o理工作
5年以上的注冊護士。
3） 接受省級衛(wèi)生行政主管部門組織或委托的?？谱o士培訓，考核合格，并具有省級衛(wèi)生行
政部門認可的?？谱o士資格證書。
4） 熟練掌握專科理論、知識、技能，將知識融會貫通于實踐中。
5） 有豐富的臨床護理工作經(jīng)驗，能循證解決本科復雜疑難護理問題，有指導專業(yè)護士有效
開展基礎護理、?？谱o理的能力。
6） 有組織、指導臨床、教學、科研的能力，是本?？茖W術帶頭人。
7） 熟練運用一門外國語獲取科學信息和進行學術交流。
8） 及時跟蹤并掌握國內外本科新理論、新技術、每年接受相應專業(yè)領域的繼續(xù)教育。
2、崗位職責
1） 有權行使組長或高級責任護士的職責。
2） ?？谱o師與臨床科室護士長密切配合，有各自的職責分工。護士長主持科室人力和物質
資源的管理，以確保護理單元高效率運作。?？谱o士主持并指導本?？祁I域的全面業(yè)務技術工作，通過直接分管換走，開展高級護理實踐；通過查房、會診、?？谱o理門診等方式拓展實踐領域和專業(yè)工作范疇；通過制定護理工作指引、護囑等指導其他護士工作。
3） 參加護理部領導的?？谱o理管理委員會，主管全院相應專科護理工作小組的工作，履行
其職責。
4） 領導?？谱o理團隊，并在日常工作中貫徹團隊的核心價值觀組織制訂本?？谱o理工作指
引，制訂并審核所在?？聘黜椬o理工作標準、護理質量評價標準等。
5） 參加醫(yī)療查房，參與危重癥病例、疑難病例討論，分析患者的護理問題，針對護理問題
制訂護理計劃；組織院內護理會診，實施循證護理，解決護理疑難問題，指導臨床護士工作，確保本專科護理質量。
6） 制訂或修訂本?？谱o理工作指引、護理質量標準及緊急應變計劃。與不同醫(yī)療?？坪献鳎?/p>
發(fā)掘本?？谱o理質量改進項目，推行質量持續(xù)改善策略并實施評價，確保本?？谱o理質量。
7） 掌握本護理學科發(fā)展的前沿動態(tài)，積極組織本?？频膶W術活動，根據(jù)本?？瓢l(fā)展的需要，
確定本?？乒ぷ骱脱芯糠较?；有計劃、有目的、高質量地推廣和應用專科護理新成果、新技術、新理論和新方法。
8） 培養(yǎng)專業(yè)護士協(xié)助制訂醫(yī)院專業(yè)護士人才培養(yǎng)計劃。主持或協(xié)助完成護理研究生的臨床
帶教工作。
9） 在長期及慢性病的?？?，開設專科護理門診，指導并為患者。家屬、員工和公眾提供咨
詢。
（二） 護理組長任職資格與崗位職責
1、任職資格
1） 具有主管護師以上技術職稱，處于高級責任護士以上層級，護理專業(yè)大專以上學歷，臨
床?？谱o理業(yè)務知識較為扎實，基礎與專科護理技術熟練，有一定教學和管理能力，護士長不在位時，能代理護士長工作。
2） 掌握護理基礎理論、有關的醫(yī)學基礎知識及本臨床科室常見疾病護理常規(guī)；了解常用的
臨床檢驗及本科特殊檢查的方法、臨床意義。
2、崗位職責
1） 有權行使高級責任護士的職責。
2） 在護士長的領導下，負責所在護理小組的日常工作。護士長不在班時，由當班組織行使
行政管理職能，處理、協(xié)調相關事宜。
3） 根據(jù)工作需要，可承擔日夜班工作任務。
4） 在護士長的統(tǒng)籌安排下，必要時可負責安排本小組的排班、分管床位數(shù)、患者數(shù)及其他
工作任務。
5） ?？谱o士或組長負責高技術、高風險工作并直接服務危重患者，承擔本科危重癥患者/
復雜疑難?？苹颊叩膶Ｘ熥o理和個案管理。
6） ?？谱o士或組長參加本組患者的醫(yī)療查房、會診和疑難、死亡病歷討論，掌握所屬護理
小組患者病情，特別是為重患者的病情。及時與主管醫(yī)師溝通，了解病情和治療方案，制訂護理計劃或下達護囑，使護理有連續(xù)過程。
7） ?？谱o士或組長能前瞻性遇見病情變化及歸轉，知道責任護士采取有效的預防/防范措施.
參加并指導危重患者的搶救護理工作,確保護理安全和質量。
8） 落實患者評估。重點評估危重、新入院患者，新開展手術、大手術、當天或次日手術的
患者以及有特殊需求、需要特殊治療的患者的高?；蛑攸c護理問題，促進護理質量持續(xù)提高。
9） 落實并監(jiān)督落實基礎護理和專科護理措施（見《廣東省臨床護理質量評價指南》）。病情
不穩(wěn)定、有并發(fā)癥的高危患者，如Ⅲ期壓瘡、老年及新生兒、失禁、化療、衰弱等，由?？谱o士或組長負責評估、確定護理措施并指導實施。通過業(yè)務查房，核查本組患者護理問題、護理措施和護理效果。
10） 落實質量監(jiān)控。發(fā)揮組長在三級護理質量監(jiān)管中的作用，按工作標準對本小
組護理工作進行檢查，對關鍵性、專科性、疑難等護理技術進行質量監(jiān)控。對急危重患者、老年患者、特殊檢查/治療/用藥患者、大手術和死亡病例及可能存在糾紛隱患患者的護理記錄進行質量監(jiān)控。檢查、修審下級護士的護理記錄；協(xié)助護士長做好科室持續(xù)質量控制，修改完善護理工作流程。
11） 跟進醫(yī)囑、護囑、護理計劃的落實情況。督促本組護理人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)
章制度和技術操作規(guī)范。
12） 與團隊進行溝通和協(xié)調。保持團隊積極性。
13） 組織或主持護理業(yè)務查房、護理教學查房、重?；颊咦o理會診和護理個案討論。跟
進工作需要，定期組織護理業(yè)務學習。
（三） 高級責任護士任職資格與崗位職責
1、任職資格
1） 具備完成本崗位職責的能力。
2） 主管護師以上專業(yè)技術職稱，大專以上學歷的注冊護士。
3） 接受市級以上衛(wèi)生行政主管部門組織制訂的，在相關專業(yè)領域中高級責任護士必須完成
的護理繼續(xù)教育。
4） 熟練掌握基礎護理、?？谱o理及常用急救技術，能獨立準確評估。判斷和處理本專業(yè)護
理問題；能跟進患者情況制訂護理計劃并組織實施。
2、崗位職責
1） 有權行使初級責任護士的職責。
2） 參加護理部領導的?？谱o理管理委員會，參與相應?？谱o理工作小組的工作，并履行想
要的職責。
3） 在護士長、護理組長的領導，及?？谱o理的指導下負責分管患者的各項護理工作，保證
分管患者的護理質量。
4） 運用護理程序開展工作。對分管患者進行評估，制訂分管患者護理計劃，組織實施，并
評估實施效果。組織急危重患者搶救。
5） 落實基礎護理和專科護理責任（見《廣東省臨床護理質量評價指南》）
6） 高級責任護士為患者提供康復和健康指導。評估患者病情及生活自理能力，及時與醫(yī)師
溝通，準確確定患者護理級別，并根據(jù)病情變化及時調整護理級別。
7） 技術記錄、檢查、修審下級護士的護理記錄；協(xié)助護士長和護理組長做好科室持續(xù)質量
控制，修改完善護理工作流程。
8） 參加科室護理查房和業(yè)務學習。
9） 做好并非管理、患者管理。
10） 做好本單元的消毒隔離和職業(yè)防護工作，預防醫(yī)院感染發(fā)生。
11） 負責科室儀器、設備、物品維護保養(yǎng)，及時填表檢修。
12） 督促檢查衛(wèi)生員、護工的工作，如實評價本小組護士及護理員的工作。
13） 承擔實習生或進修護士臨床教學任務。
14） 完成本職稱范圍繼續(xù)教育，完成院內在職培訓，參與護理科研。
15） 承擔臨床二線值班和一線值夜班。
（四） 責任護士任職資格與崗位職責
1、任職資格
1） 具備完成本崗位職責的能力。
2） 本科、大專、中專畢業(yè)后取得注冊資格的護士。
3） 掌握護理基礎理論、各種護理操作技術及常用急救技術，能解決本專科常見護理問題。
4） 從事特殊護理崗位（夜班、ICU、急診、血液凈化、手術室、產科等）者應具備相應的
準入資格。
5） 從事夜班工作應具備夜班護士的準入資格。
2、崗位職責
1） 在護士長、護士組長的領導，及?？谱o士及高級責任護士的指導下實施所分管患者的各
項護理工作。
2） 按照護理工作流程、護理工作標準和技術規(guī)范、常規(guī)等熟練完成各項基礎護理和部分專
科護理工作。
3） 怎人護士準確執(zhí)行醫(yī)囑，正確實施治療、用藥和護理措施，并觀察記錄患者的反映。
4） 怎人護士“負責”及“安排”患者的基礎護理。對病情穩(wěn)定不能自理、康復期患者的日
常生活照顧有助護或經(jīng)過培訓的人員完成，并鼓勵和幫助患者進行自理能力的鍛煉，當
班責任護理予以指導。手術后患者的生活護理由責任護士評估，并根據(jù)手術后康復程度由護士、助護或經(jīng)過培訓的人員負責。
5） 參與急危重患者的搶救配合，熟練地保養(yǎng)、使用各種急救器材及藥品。
6） 參與常規(guī)性護理查房、護理教學長發(fā)，參與重危患者護理會診和個案討論。
7） 參與臨床教學工作。協(xié)助高級責任護士指導實習生或進修護士完成臨床教學任務。參與
并指導助理護士完成相應的護理工作。
8） 參與臨床科室管理，確保臨床科室環(huán)境整潔、舒適、安靜；為患者制訂安全防護措施（如
防墜床、防跌倒、約束等）。
9） 參加臨床一線值夜班。
10） 按時完成護士規(guī)范化培訓計劃。完成本職稱范圍繼續(xù)教育，完成院內在職培訓。
第二篇：口腔科護士崗位職責
口腔科護士崗位職責
(一)口腔門診護士崗位職責
1．在科主任和護士長的領導下進行工作。
2．認真執(zhí)行各項規(guī)章制度，嚴格遵守技術操作規(guī)程和各種儀器的使用規(guī)則，做好交接班，防止差錯事故的發(fā)生。
3．認真學習基礎理論，學習本專業(yè)知識，積極主動配合醫(yī)生的治療工作，不斷總結經(jīng)驗，提高護理質量。
4．夏季早班護士7：50到崗，做好診室開診前的準備工作，8：00準時開診。冬季8點20分到崗做好準備工作，8點30分準時開診。
5．堅守崗位，門診時間不得串崗（必需離開時，務請別人代替）或與無關人員說與工作無關的話題，不看與業(yè)務無關的書籍。
6．文明服務，使用文明用語，對患者和藹熱情，耐心解答患者提出的各種問題，做到不推、不頂、不冷、不硬。
7．各級護理人員熟練掌握各項應急措施。
8．熟悉本科室搶救藥品及物品的應用。
(二)口腔門診椅旁護士職責：
1．負責小組內醫(yī)生的治療工作及所需物品的領用。
2．提前10分鐘進診室，規(guī)范著裝。
3．清潔醫(yī)生的器械柜和辦公桌，保持治療單元的整潔。
4．做好開診前的準備工作：
⑴檢查醫(yī)療設備：綜合治療椅，渦輪機，電機，照明燈，機頭，痰盂等是否完備，有誤故障，發(fā)現(xiàn)問題及時協(xié)同有關部門解決。
⑵檢查補充物品、藥品、器械等治療所需物品。
⑶打開控水開關，擦拭工作臺。
⑷更換醫(yī)生治療臺上的防污膜，鋪治療巾，準備好手柄套并將其套在三用噴槍和光固化手柄上，同時準備好醫(yī)生治療所需物品。
5．熱情接待病人，配合醫(yī)生做好醫(yī)患溝通，調節(jié)好椅位、燈光，根據(jù)治療所需做好物品準備工作。
6．積極主動協(xié)助醫(yī)師做好椅旁助手工作，為醫(yī)生做好治療過程所需的準備工作，必要時執(zhí)行四手操作。治療中嚴密觀察病人情況，提醒醫(yī)生嚴格執(zhí)行無菌技術，配合醫(yī)生把好醫(yī)
療護理質量關。
7．術后為患者擦拭面部污跡，向其說明注意事項。按操作常規(guī)處理用物。
8．記錄病人信息，根據(jù)醫(yī)囑做好病人的預約回訪工作。
9．協(xié)助醫(yī)生做好患者收費工作。
10．下班時整理所負責醫(yī)生診療用品，牙椅清潔復位；查看醫(yī)生的預約本，了解預約病人情況并檢查物品是否充足；關好門窗水電。
(三)口腔門診器械護士崗位職責：
1．保持器械室清潔整齊，每日早上做好器械室、器械柜、辦公桌清潔。
2．每天負責科內消毒滅菌物品器械的供應、回收和存放，與椅旁護士，消毒供應中心護士按交接本做好物品器械清點交接工作。
3．及時增添護理治療臺、醫(yī)生工作臺上所需的器械物品。
4．負責每天更換醫(yī)生工作臺上的酶浸泡液，污染嚴重時立即更換。
5．嚴格遵守醫(yī)院感染管理規(guī)章規(guī)定，無菌、清潔和污染物品分區(qū)、分類放置，拿取無菌物品前和處理污染物品后要洗手。無菌物品應保持干燥、包裝完好、在有效期內。
6．負責與器械科聯(lián)系維修的器械。
7．做好的醫(yī)療廢物回收登記工作。
8．負責向洗漿房更換布類，如治療臺布、椅套、工作服等。
(四)口腔門診分診護士崗位職責：
1．分診護士必須在開診前15分鐘到崗，著裝整齊，做好開診前的一切準備工作。
2．遵守醫(yī)院服務規(guī)范，主動熱情接待病人，使用規(guī)范文明用語，態(tài)度和藹，耐心解答病人提出的問題，防止糾紛發(fā)生。
3．熟練掌握本科室專家專業(yè)特點和當日醫(yī)生出診信息，熟練分診本科室常見疾病，協(xié)調解決當日未出診專家所涉及患者診療安排。
4．主動詢問病情，合理安排初診、復診病人的分診工作，安撫患者，隨時與經(jīng)治醫(yī)生取得聯(lián)系，縮短候診時間。
5．協(xié)助病人填寫門診病歷封面，及時錄入病人基本信息。
6．嚴格執(zhí)行首診負責制，協(xié)助非本科室就診患者轉診，做好解釋工作；為需要多科室就診病人掛修改號。
7．嚴格執(zhí)行醫(yī)院退號制度，為病人退號。
8．負責打印處方、病歷并核對；督促檢查收費情況。
9．維持候診秩序，以多種形式進行健康宣教，發(fā)放衛(wèi)生宣教資料；
10．設立便民措施，認真聽取患者及家屬的意見，并恰當處理。
11．負責電腦、打印機的維護；下班前關閉電腦、打印機電源，進行安全檢查。
第三篇：責任制整體護理工作總結
烏當區(qū)人民醫(yī)院
開展責任制整體護理實施方案
為不斷提高護理質量，保障護理安全，努力為患者提供全程、全面、優(yōu)質的護理服務，特制定本責任制護理及優(yōu)質護理工作方案。
一、 具體目標： 1.在全院范圍內開展責任制整體護理，開展率達到80%以上。優(yōu)質護理服務的核心：全面實行責任制整體護理。 2.住院病人滿意率≥95%、基礎護理合格率≥90%、危重患者護理合格率≥90%；健康教育覆蓋率≥95%、護理措施到位率≥90%、康復護理指導率≥90%。 3.責任制整體護理宗旨：把基礎護理夯實；把?？谱o理做精；推進護理工作，貼近患者、貼近臨床、貼近社會。以患者需求為導向，以患者滿意為目標。 4.責任制整體護理的實質：以病人為中心。核心內容：護理程序。特點：責任護士8小時在崗，24小時負責。
5.五滿意：患者滿意、社會滿意、政府滿意、醫(yī)院滿意、護士滿意。
二、具體措施
（一）醫(yī)院組織領導小組
1.成立2015年醫(yī)院開展“責任制整體護理實施方案”領導小組：
組 長：羅紅陽
副組長：龍炳橋、連莉、張朝鳳
成 員：各病區(qū)護士長及護理部干事 2.加大宣傳力度，召開全院護士大會，傳達2014年醫(yī)院開展“責任制整體護理實施方案”。要求各科室組織護理人員認真學習并有效落實 3.活動領導小組每季定期召開會議，研究解決護理工作中存在的問題。
（二）完善護理制度
按照二級綜合醫(yī)院評審標準，進一步健全完善《護理規(guī)章制度》、《護理工作流程》、《護士崗位職責》、《?？谱o理常規(guī)》，并組織各級護理人員培訓學習，各病區(qū)護士長及護理人員必須增強主動服務意識，提高執(zhí)行能力，使規(guī)章制度落到實處。
（三）以精細化管理提升護理質量，確保護理安全 1.進一步完善三級質控體系，充分發(fā)揮質控組織的職能，嚴格履行職責，形成護理質量持續(xù)改進的長效機制。確保一級護理、危重患者護理合格率≥90%；基礎護理合格率≥90%。 2.護理部每半年組織召開全院護理質量安全相關培訓，進一步強化護理人員質量安全及風險防范意識，確?；颊甙踩?。 3.護理部將采取多種形式，如：詢問患者、現(xiàn)場檢查、發(fā)放調查表等形式對護理服務落實情況進行監(jiān)督考核，將考核結果納入年終綜合考核內容，作為評比先進的依據(jù)，實行 績效掛鉤。 4.堅持醫(yī)院領導、護理部、護士長行政查房與護理業(yè)務查房制度，落實病區(qū)護理質量“周檢”“月檢”工作，及時糾正護理工作中存在的問題，不斷持續(xù)質量改進，確保日常和盲點時間各項護理服務落實到位，實現(xiàn)護理服務由粗放式服務轉變?yōu)橐?guī)范、標準、連續(xù)、優(yōu)質、高效的細節(jié)服務，進一步提升我院護理服務水平。 5.廣泛征求患者及家屬意見，科室及護理部每月定期進行滿意度調查，隨時掌握服務過程中存在的問題和不足，及時加以整改，提升患者、社會和政府、醫(yī)院的滿意度。
（四）改進護理模式、切實落實整體護理 1.全院各病區(qū)實施責任護士床位包干制，每個責任護士包干床位不超過8個，護士實行8小時工作制24小時負責制，為患者提供連續(xù)、全程、無縫隙的精細化護理服務。 2.改革護理排班模式，實行彈性排班：根據(jù)患者病情、病人數(shù)量、薄弱時間段，動態(tài)合理的調配人力或班次，以減少交班次數(shù)，確保護理安全。 3．每位責任護士要全面掌握所管病人的情況“九知道”（包括病情、診斷、用藥、治療、身體及心理護理等） 4.遵循衛(wèi)生部關于臨床護士配置規(guī)定，床護比≧1：0.4的要求，確保護理工作有效落實。 5.按照護理文件書寫規(guī)范，落實表格式護理文書記錄，嚴格執(zhí)行“一少三多”護理要求，即：少寫、多巡視、多觀察、多落實。 6.將護理工作重心向病房前移，各病區(qū)設置2-3個責任護理小組工作，根據(jù)醫(yī)院實際病人情況，包干床位，以便責任護士為患者直接提供服務。
（五）健全績效考核制度、提高護理人員積極性 1.結合我院實際，根據(jù)工作量、護理質量、患者滿意度等要素對護士進行綜合考評，并將考評結果與護士薪酬分配、評優(yōu)相結合。 2.探索護士分層級管理，根據(jù)工作量、護理質量、患者滿意度等要素對護士進行綜合考評，以充分發(fā)揮不同層級護士的作用，調動護士工作積極性；
（六）公示分級護理服務內容，建立患者和社會參與評價機制 1.統(tǒng)一制作各種安全標識，為患者進行護理溫馨提示。 2.將分級護理的服務內涵、服務項目及工作標準統(tǒng)一上墻公示。 3.細化護理工作標準、認真落實分級護理制度，為患者提供連續(xù)、全程、無縫隙的護理服務。
（七）各部門協(xié)調配合，保障“責任制整體護理”工作順利進行 1.人事科應緊密配合，及時補充缺編護士，確保優(yōu)質病房床護比達到1:0.4。 2.藥劑科為臨床科室保障用藥及各種所需物品，減少護士外出，以確?；颊叩陌踩?。 3.后勤保障科及時上門服務，下收下送，減少護士的非 護理工作，增加護士為患者直接護理時間，確保護理服務質量的有效落實。保潔員保障病區(qū)及各病房衛(wèi)生清潔，使環(huán)境舒適，利于患者休養(yǎng)。
（八）強化教育培訓，提高護士綜合素質 1.護理部將分期組織舉辦各種培訓班，促使全院各級護理人員進一步強化法律意識、責任意識、安全意識、主動服務意識。 2.有計劃的對護理人員進行分層級護理技能培訓，夯實基礎，提高能力，定期考核，人人過關。 3.繼續(xù)推行每月評選“明星護士”、每季度評選“明星護士站”“等評選活動，評選優(yōu)秀護理單元及護士給予獎勵，以提高護理人員工作的積極性和主動性。
四、實施計劃
（一）動員部署階段（2015年5月19日-5月31日） 1.召開全院護士動員大會，護理部傳達我院2014年“責任制整體護理及優(yōu)質護理工作”實施方案的工作安排，動員各病區(qū)主動參與，積極創(chuàng)建“責任制整體護理及優(yōu)質護理”病區(qū)。 2.護理部及各科室以不同方式組織護理人員學習實施方案、《衛(wèi)生部關于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知》《、綜合醫(yī)院分級護理指導原則（試行）》《住院患者基礎護理服務項目、（試行）》、《基礎護理服務工作規(guī)范》等相關文件，深刻領會，貫徹落實。
（二）組織實施階段（2015年6月-11月） - 5 -篇二：2011護理工作總結 2011護理工作總結 隨著人事制度改革的進一步深化，護理部在醫(yī)院領導的帶領和支持下，重點規(guī)范了護理文件書寫，提高了護理人員法制觀念；加強監(jiān)督管理，保障了護理安全；加大了護理質量監(jiān)控力度；重視護理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化了護理隊伍，提升了護理服務質量。全院護理服務質量穩(wěn)中有升，病人滿意度高?，F(xiàn)將護理部工作總結如下：
一、 規(guī)范護理文件書寫，強化護理法制意識隨著人們法律意識的提高，新醫(yī)療事故處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護理部于今年嚴格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護理文件書寫實施細則，采取集中講座、分病區(qū)學習等形式進行培訓，使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義，規(guī)范了護士的行為，保障了護理安全，提高了護理質量；為護理科研積累了寶貴的資料，促進護理學科的發(fā)展；完整、客觀的護理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護了護患的合法權益。明確了怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。
二、加強監(jiān)督管理 保障護理安全
1、定期督促檢查醫(yī)療安全，重點加強了節(jié)前安全檢查，增強醫(yī)務人員防范意識，杜絕事故隱患，規(guī)范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內藥品做到了“四定”：專人管理、定點放置、定量、定數(shù)，班班交接，有記錄。搶救設備及時維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。
2、堅持護士長夜查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況，及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅持每月召開護士長例會，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質量及護理安全。
3、深入科室督促護士長每日工作安排。重點查新入、轉入、手術前、手術后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的落實，加強環(huán)節(jié)質量控制，減少了護理缺陷的發(fā)生。
4、組織了新聘用護士進行崗前培訓，通過培訓，使她們樹立法律意識、質量意識、安全意識，在崗位中認真遵守各項規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責。
三、提升服務質量，塑造醫(yī)院形象護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質和形象，直接影響醫(yī)院形象。
1、護理部首先從業(yè)務素質抓起，按年初制訂的“三基”培訓計劃組織實施，堅持了每季度進行操作及理論考試，每月由科室組織業(yè)務學習及一項操作技術培訓和考核，要求人人過關，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據(jù)，形成一種比、學、趕、幫的氛圍，培養(yǎng)護理人員有一套過硬的業(yè)務技術，使病員放心，促醫(yī)院振興。
2、規(guī)范護理人員著裝、要求文明用語，接聽電話規(guī)范，讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務。
教育網(wǎng)收集整理從單純的責任制護理轉換到了以人性化護理為中心的整體護理。
四、合理利用人力資源，充分量化護理工作
1、為優(yōu)化各班職責，合理利用人力資源，指導各科室實行排班，從運行情況看甚為合理有效。
2、在實行量化考核中，護理人員積極參與新方案，增強了工作的積極主動性，培養(yǎng)勇于奉獻，熱愛集體的精神。
五、圍繞醫(yī)院工作部署，積極協(xié)助
1、配合醫(yī)院，完成了護士長的聘任工作。協(xié)助各科護士長順利完成交接工作。
2、認真學習醫(yī)院人事制度改革相關文件，按照文件精神擬訂護理人員編制，并配合醫(yī)院全面展開人事制度改革。
3、圍繞“創(chuàng)滿”、“質量管理年”的中心工作，護理部不斷建立健全各項規(guī)章制度、醫(yī)學，教育網(wǎng)收集整理各班職責并按各項評分標準加以落實。
六、認識不足，不斷完善
1、還存在個別護理人員態(tài)度差等現(xiàn)象，護理部將繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風建設，增強工作責任心。
2、積極開展新業(yè)務、新技術，鼓勵發(fā)展護理科研。
3、從思想上，行動上作到真正的主動服務。篇三：責任制整體護理的體會
責任制整體護理實施與體會
關鍵詞：責任制 整體護理
概述 我國護理模式從最初的功能制護理,到責任制護理,再到整體護理,經(jīng)歷了近半個世紀。目前各級醫(yī)院雖然普及了整體護理,但是如何縮短理論與實踐的差距,如何應用護理理論指導護理實踐,如何適應新形勢下衛(wèi)生改革和發(fā)展需要,探索符合現(xiàn)代護理觀并滿足人民群眾日益增長的衛(wèi)生保健需求的整體護理工作模式,仍然是亟需解決的現(xiàn)實問題。整體護理工作的發(fā)展離不開創(chuàng)新思維，在總結我院整體護理工作經(jīng)驗的同時,針對整體護理工作現(xiàn)狀及存在問題,探索和建立了新型護理工作模式———責任制整體護理工作模式。 責任制整體護理概念：
隨著醫(yī)學模式的轉變，護理模式也發(fā)生了相應的改變，責任制整體護理這種護理模式被廣泛運用到臨床，改變了傳統(tǒng)的工作摸式
整體護理以病人為中心，以現(xiàn)代護理觀為指導，以護理程序為基礎框架，并把護理程序系統(tǒng)化地運用到臨床護理和護理管理中去的護理模式，整體護理的目標是根椐人的生理，心理．社會，文化．精神等多方面的需要，提供適合人的最佳護理
我院是一所二級醫(yī)院，共有床位３００張．我科是首批開展責任制整體護理示范病房，作為綜合內科，面對病種多，病情變化快，老年人多的特點．科室共有５２張床位，現(xiàn)有護士１３名，設有４名責任護士，２人為一組．各設有一名責任組長，責任組長具有豐富的臨床護理經(jīng)驗和熟練的操作技能，責任組長負責對病情危重．病種復雜的病人制訂整體護理計劃及措施．負責病人全程護理．指入院，在院，出院全過程．每位責任護士所管床位相對固定，每日負責病人的治療及護理，包括護理文書的書寫，責任護士對自己所管病人的九知道采取表格式，這樣有利于晚間護士對病人病情的全面了解與掌握．節(jié)約了大量時間
一．增強責任心，切實落實基礎護理，改善護理服務 讓護士“包病人”進行護理，是優(yōu)質護理服務示范工程中的一項重點內容。
患者從入院,住院治療到出院,責任護士時刻陪在他們周圍,無微不至地進行生活照顧以及專業(yè)的護理與治療。責任護士落實生活護理的同時，也在對病情進行密切的觀察。責任護士具備專業(yè)的知識，才能把握觀察的重點。發(fā)現(xiàn)異常及時聯(lián)系醫(yī)生采取措施，正是由于責任護士細心的護理,細致的觀察病情,才能及時發(fā)現(xiàn)患者病情變化及各方面需要,對患者從生理和心理上全方位的照顧。
責任護士對病人全面負責，責任制護理賦予了護士責任，護士壓力感增強，進而提升了責任感。病房中由1名護士負責8到14名患者，責任護士每日上班后，就會主動向上一班護士了解所負責患者的情況，深入病房與患者溝通，了解患者需求，參與每日醫(yī)生查房，對所負責的患者治療和護理掌握在心，及時主動為患者送上服務。病房里呼叫器的鈴聲比過去減少將近80%，聽到更多的是患者對責任護士的感謝。
二．明確崗位職責，整合護理資源 在開始責任制護理后，由護理部牽頭，在整個內科建立健全相關規(guī)章制度，明確崗位職責。以我們內科為例，責任制整體護理讓層次不同的護士都得到鍛煉；例如1到2年護士通過對基礎技能及基本理論學習掌握如何護理。3到5年護士如何觀察病情，發(fā)現(xiàn)病情的變化，進一步
配合醫(yī)生的治療。對于年資高，臨床經(jīng)驗豐富的護士針對于危重患者的護理，積累了大量的經(jīng)驗，減輕了各個工作段的護士壓力，減少了職業(yè)倦怠感讓每個人發(fā)揮自己的特長，轉變護士由管事變成了管人的工作方式，最大限度的整合了護理資源，每天護士長還需視患者情況彈性安排人力，以保證護理質量。
三．護士的核心勝任力提升 隨著責任護士深入病房， 在最短的時間內與患者有效溝通，提高了患者的滿意度，為患者設計和實施個體化的護理方案。通過熟練的操作技能取得患者的信任與配合。這就要求護士要有敏銳的觀察力，適應能力和應急能力。每一個責任護士在工作中就會主動多思考，多分析。護士給患者不僅提供疾病相關的健康知識，而且還把每一名患者的問題作為進一步學習的機會和動力，從而不斷完善自己的專業(yè)知識與技能，同時還掌握了最新的學科技術進展，提高了自身專業(yè)水平，這樣有利于護理學科的專業(yè)化發(fā)展，提升護士自身價值。每一個護士都能通過遇到問題,分析問題，解決問題的過程提高了自身護理能力，鍛煉了溝通技能、也在這樣的過程中不斷受到患者的接受肯定提高了勝任力。 四．確保護理安全，利于三級質控 責任制護理在病房全面實施后，護士逐漸建立了“我的病人”的理念。護士自覺將更多時間逗留在病房，逗留在患者身邊，使得基礎護理措施、危重患者護理及患者的治療都能得到及時落實。責任護士每天都更主動關注患者的情況，掌握所管患者的病情、診斷、治療、護理、飲食、心理等方面整體情況,能及時、針對性地為患者解決問題, 避免了盲目性工作。確保醫(yī)療安全, 減少護患糾紛, 有效提高護理工作質量。同時，護理記錄由責任護士書寫, 對病情了解, 能做到及時、準確、客觀地反映所分管病人病情的動態(tài)變化，大大提高了護理書寫質量。開展責任制整體化護理后，護士長在護理管理上針對性明顯提高。在病區(qū)對責任護士出現(xiàn)的不同問題有針對性的指導并可以反復監(jiān)測改進效果。
總結：責任制護理是以病人為中心，貫徹“護理程序”的五個步驟，由專人對病人的身心健康施行有計劃、有系統(tǒng)的整體護理。
責任制護理模式強調：
① 護士的責任和義務不僅是護理，而且要對病人進行護理管理；
② 強調準確的評估、診斷和制定計劃的重要性； ③ 強調病人積極參與護理活動；
④ 強調責任護士和其他護士、醫(yī)生及健康保健人員、病人及病人家屬之間互相溝通信息；
⑤ 強調對病人及家屬進行健康教育；
⑥ 強調責任護士對病人護理的綜合協(xié)調，即將個別的治療匯合成有機的整體。
責任制護理的實質是以病人為中心，以護理程序為核心內容，以責任制為特點，對病人體現(xiàn)24小時負責篇四：責任制護理崗位職責
崗位名稱：責護班崗位（8:00-18:00）
工作概要：掌握轄區(qū)內病人的全面情況及危重病人病情，負責指導轉科/進修/學生工作。 工作范圍：每人負責9張床
工作職責：
1. 8:00交接班—集體和危重病人床前交接。 2. 8:30晨間護理 要求：①每日更換氧氣濕化瓶內蒸餾水，每周一更換氧氣管；②病室環(huán)境整潔，空氣清新，床單位干凈平整，物品擺放簡潔有序，病人椅統(tǒng)一放置床尾，輸液架歸位完全；③病人衛(wèi)生間物品放置有序，無物品懸掛；④心電監(jiān)護儀/輸液泵/微量泵清潔。 3. 8：30重點管理危重病人
要求：①了解夜間醫(yī)囑及病情變化，做到心中有數(shù)；②管理危重病人的基礎護理，做到“六潔”到位。
4. 9:00完成本組靜脈輸液、小治療 要求：①核對當天各項執(zhí)行單并完成；②按靜脈輸液技術的p&p執(zhí)行操作；配置后清潔整理治療室桌面，保證治療室干凈整潔。③完成壓縮霧化吸入；④完成皮下注射、膀胱沖洗、清肺儀、下肢循環(huán)泵、換藥等小治療 ③靜脈輸注化療藥必須重新開放靜脈，使用留置針；④輸血、配血、青霉素皮試雙人查對后簽字，雙人看結果后簽字。 5. 10:00執(zhí)行即刻醫(yī)囑，及時更改護理標記
要求：①新增執(zhí)行單/停止治療條與機器再次確認患者姓名、床號、藥名、劑量、次數(shù)、用法和時間后執(zhí)行；②及時準確執(zhí)行并簽字。③及時更改護理標記-飲食卡、護理級別。 6. 10:45協(xié)助生活不能/部分自理的患者餐前洗手、打飯，進食，做好病人的生活護理，滿足病人需求。
7. 隨時接收新病人，完成入院指導，完成護理記錄
要求：①接待新病人時要測體重及生命體征，安排床位；測量t、p、r、bp、身高、w，無漏項；②完成入院指導，并為病人佩戴腕帶 ③本班內完成護理病歷。 8. 完成出院/轉科護理
要求：①終末護理—更換床單，收回藥杯、止血帶、氧氣濕化瓶浸泡，收回床頭卡，通知保潔員打掃病室衛(wèi)生；②收回腕帶，放回醫(yī)療垃圾桶內；③統(tǒng)計吸氧、使用呼
吸機時間，家屬簽字；④護送轉科病人到新病區(qū)，填寫轉科登記本做好交接記錄，交接記錄本用藍黑簽字筆書寫，字跡清晰可辯。⑤完成出院/轉科護理記錄單。⑥完成出院宣教及發(fā)放出院病人征求意見表，并及時收回。 9.11：00午餐
10.11：30接班，巡視病房。 11..12：00午間護理
要求：①12：30熄燈即關閉病室、樓道的燈；②創(chuàng)造午休環(huán)境，拉窗簾；③督促服藥；④管理中午樓道、病室說話人員，清理非陪住人員，進行勸阻；⑤家屬不許躺在病床上，不許搭躺椅；⑥家屬不許在樓道內接聽電話. 12.12：30核對醫(yī)囑
要求：用電腦與執(zhí)行單核對當日上午新增/新停全部長短期醫(yī)囑，核對病歷。 13.13：00及時處理新增/新停醫(yī)囑，并打印執(zhí)行單或抄寫停止醫(yī)囑治療條。 14. 13：00完成定點治療、檢查（測血糖、壓縮霧化吸入、吸痰、氣管內滴藥）。 15.13：00清潔整理治療室、處置室的衛(wèi)生（二組負責） 16．13：05清點洗衣房送回的白大衣/被服。
要求：①數(shù)量一致，無丟失；整理后放入柜內；②被服清點后整齊放入被服柜或庫房。 17.13：45測量生命體征，并錄入到計算機內
要求：①發(fā)體溫表前后清點體溫表的數(shù)目；②13：45通知并發(fā)放體溫計；③14：00收體溫，體溫表浸泡30分鐘后撈出備用；④每日更換浸泡體溫表的酒精；⑤每日錄入：體溫、脈搏、呼吸、大便；⑥每周一錄入所有病人的血壓 18. 14:00～14:50完成晚間護理及臥床病人的生活護理工作
要求：①完成要求同晨間護理；②每周二完成擦背、洗頭12.14:00～14:50完成晚間護理及臥床病人的生活護理工作
要求：①完成要求同晨間護理；②每周二完成擦背、洗頭。 19.15：00完成下午3pm的小治療（輸液、霧化吸入等）。 20.健康教育及康復指導
要求：---巡視病房，做好病人的健康教育及康復指導，及時制定功能鍛煉計劃，對病人情況做到心中有數(shù)。
21.16:00書寫護理記錄單 要求：①及時準確按要求書寫護理記錄單；②i級護理每日書寫，ii級護理每周書寫二次，有病情變化隨時記錄。 22.16:30晚餐前洗手。 23.16:50完成5pm的治療工作（輸液、壓縮、皮下注射）。 24.17:20書寫交班報告及準確記錄出入量。 25.17:30用電腦與執(zhí)行單核對本組當日新增/新停全部醫(yī)囑。 26.18:00床前交班 27.每日工作要求
（1）管理工作－①了解自己所管病人的當日新增/新停醫(yī)囑情況；控制陪住，保持病室安靜；②做好協(xié)調，互相配合，減少紅燈現(xiàn)象；③與病人/家屬溝通，及時解決問題；④指導低年資護士/學生護理技術操作；⑤護士做到有問必答；⑥病人呼叫后，護士提起呼叫器時，必須說：“您好！您有什么需要？”后再掛斷；⑦進行各種操作使用反向識別、雙人核對；⑧所有操作必須按給藥原則的p&p和靜脈輸液技術的p&p執(zhí)行。
（2）藥品管理－①接收自備藥必須記錄，從醫(yī)生手中接過藥品，核對無誤后在自備藥單上簽字；②不接收自備優(yōu)泌林/筆注射；③冰箱保存藥品，開啟注明床號、姓名、開啟時間，優(yōu)泌林28天失效（有效期28天＝開啟當天＋27-當月天數(shù)）；④病人出院未用完藥品從冰箱取出交病人。
（3）滿足患者生活需要—①定時（30～60分鐘）巡視病人，觀察病情變化，滿足病人的生活需要，協(xié)助打飯進食，入廁，督促病人服藥；②每日為臥床/輸液的患者進行餐前洗手。
（4）管理各種管路－①各種管路必須有標記；②各種引流管通暢在位；③胃管、尿管每月更換1次；④防反流尿袋每周1更換1次；普通尿管3天更換1次（每周
一、四）；⑤發(fā)現(xiàn)異常變化及時通知醫(yī)生；⑥按醫(yī)囑鼻飼。 （5）整理病室及用物－①清潔輸液車、治療車、治療盤；②桶內浸泡的物品及時撈出，做到撈出、洗凈、晾干備用，并負責整理保存；③壓縮空氣霧化機病人用后及時收回；④督促衛(wèi)生員每日清洗量杯，每周三大消毒1次。 28.每日、周、月重點工作：①每日開洗漱、洗腳、會陰沖洗的護囑；②周一為病人剪指甲；③周二為重病人及生活不能自理的病人洗頭、床上擦??；⑤每周二大換單子。
責護工作標準：
1.病房環(huán)境整潔、安靜，各種基礎護理符合護理要求。 2.全面了解所管轄病人情況，重點掌握i級護理及危重病人病情、特殊治療，熟悉主要用藥、化驗結果，為病人制定護理計劃。 3.了解轄區(qū)內病人的心理狀況，及時做好心理護理。了解新病人病情。要求新入院病人了解病房環(huán)境、主管醫(yī)生、護士長、科主任、責任護士、飲食、探視制度，知曉使用腕帶的目的、基礎護理服務項目。
4.要求病人住院期間對護士服務基本滿意，出現(xiàn)病人投訴要及時解決并上報護士長。 5. 出院宣教到位。病人知曉出院注意事項及預防保健知識。 6. 護理記錄單記錄符合要求，重點交病人出現(xiàn)的問題，給予措施，結果。 7. 嚴格認真并指導低年資護士工作，做好傳幫帶，要求將低年資護士培養(yǎng)成為一個合格的責護護士。 9. 保證本組管轄區(qū)域環(huán)境整潔，物品擺放有序，不丟失，發(fā)現(xiàn)損壞及時報修。
資歷要求：注冊護士，工作1年以上。
工作經(jīng)驗：承擔過臨床班、治療班、夜班工作；在本科工作1年以上。 工作能力：熟練掌握各種護理技術操作，熟悉本科疾病的相關知識。 工作態(tài)度：工作認真仔細，較強的責任心，服務態(tài)度好。 工作聯(lián)系：能夠對本組工作進行合理化安排，與主班和其他責護協(xié)商解決問題。篇五：2014年婦產科優(yōu)質護理及責任制護理總結 2014年婦產科優(yōu)質護理及責任制護理總結
我科開展優(yōu)質護理服務已有多年了，在這期間，從最初的茫然到現(xiàn)今的小有成績，與全科護理人員的共同努力是分不開的。責任制護理是模式是以病人為中心。分工明確責任到人，建立了科學合理的人員結構和護理分工制度。自我科室實行了責任制護理以來。在完善護理規(guī)章制度、工作職責和崗位職責，公示分級護理的服務內涵和服務項目的基礎上，改變臨床護理分工方式和排班模式，實施整體護理責任制扁平化小包干、包床到人的臨床護理模式。現(xiàn)將2014年的優(yōu)質護理及責任制護理工作總結如下：
一、嚴格基礎護理的落實：如為病人剪指甲、洗頭、擦浴、喂食、協(xié)助排便等，在做基礎護理的同時融入了健康教育，既加強了基礎護理，也增進了護患關系。落實責任制護理，使護理工作真正做到為病人提供整體的、連續(xù)的、滿足病人需求的護理服務。護士長每天檢查臨床基礎護理工作，找出存在問題，進行原因分析，提出改進措施。
二、規(guī)范工作流程，加強專科知識培訓，提高整體素質。 為了更進一步推進“優(yōu)質護理服務示范工程”活動，我科從患者入、出院著手，優(yōu)化臨床護理工作流程，提高工作質量和效率，實現(xiàn)護理流程規(guī)范—創(chuàng)新—再規(guī)范—再創(chuàng)新的提高過程?；颊呷朐簳r，接診護士按照規(guī)定的接診流程接診。患者住院期間，護士針對患者不同情況，文化程度及接受能力，按整體護理要求，采取不同方式的健康宣教，盡可能的使每位患者都掌握疾病的防治知
識。加強科內業(yè)務學習，提高?？萍夹g操作水平。
三、加強護理人員培訓 ：科室對低年資護士及新進護理人員進行三基培訓，并進行理論及操作考試為夯實基礎護理工作打下了良好的基礎。
四、每周五進行孕婦學校講座。得到病區(qū)病員及社會的好評。
五、加強晨晚間護理，使床單平整無皺折，并確保床單、被褥無血跡、污漬，隨臟隨換，對所有患者使用的褥子、褥皮進行了大清洗，使每位患者床單元平整、清潔、舒適；晨間護士主動為患者洗臉、清洗外陰，保證患者清潔無污染。
六、繼續(xù)搞好產后訪視制度，城內訪視力度達到95%。訪視護理人員做好訪視記錄，副護士長收集訪視記錄單建立監(jiān)督機制，持續(xù)改進服務質量 。社會反映良好。
七、對新生兒沐浴室進行了較大的改善：
1、加強院感控制，應用一次性盆套真真做到了一新生兒一換制度。避免交叉感染。
2、對臍帶未脫落的新生兒實行一次性臍帶貼保護臍部減少感染。
八、在科室內積極開展兩個品管圈活動：
1、門診患者健康教育的知曉率。
2、減少產后出血發(fā)生率。
九、進行責任制護理之后，我們發(fā)現(xiàn)雖然護士的工作量是有所增加，但相應的護士在患者床邊工作的時間也增多了，護士與患者溝通交流的時間也大幅度增加。這樣，護士及時發(fā)現(xiàn)和解決患者問題的機會也增加了，患者按呼叫鈴次數(shù)明顯減少，陪伴家屬的數(shù)量也較前減少，較大程度地實現(xiàn)了“有陪無護”。護患關系得
到了改善，患者對護理工作的滿意度持續(xù)保持在99%以上。實行責任制護理模式后顯著提高了整體護理水平；強化了基礎護理服務 ，豐富了護理服務的內涵；營造了和諧的護患關系，使患者滿意度大大提高。
十、于9月20日至21日北京附屬醫(yī)院產科專委會主任委員“姜梅”和華西第二醫(yī)院護理部主任“羅碧如”到我科進行指導，提出如下整改意見：①轉變護理人員的服務理念。②改變助產士接產時處理措施。③產房內部環(huán)境及通道的布局。④無菌包轉至產房放置。⑤吊臺接生的安全措施。⑥新生兒實行早接觸早吸吮。⑦新生兒護理書寫母乳喂養(yǎng)及母嬰同室紙張的取締。⑧在院內應實行聯(lián)合培訓機制等。對以上提出的一系列問題，已進行一一整改。 十
一、有待完善的方面：
1、在病人滿意度調查中，提出不滿意或較滿意的項目主要集中于護理服務不到位、主動性較差、溝通交流不及時等問題。
2、護理人員方面：①護理人員工作量大，精力分散根本不能深入了解病人整體情況，難以跟上深層次的個性化護理。 ②重書寫輕落實，不能正確處理寫與做的關系。護士忙于書寫各種記錄，而忽略了護理措施的落實，深入病房的時間相對減少，護士與病人接觸的機會也相應減少。 ③由于護理人員自身素質及相關知識缺乏等因素，護理人員的主動服務意識還有待加強，如護士不能及時主動巡視病房，觀察病情不全面，健康教育有時落實不及
時，內容浮淺，交流溝通還不主動。
3、優(yōu)質護理服務的內容還需深化，服務形式還需創(chuàng)新。
4、護理質量追蹤檢查還需進一步規(guī)范 。
5、需更好的落實責任制護理讓其實至名歸。
優(yōu)質護理強調相互之間良性的護患溝通，要關注服務對象的感受，要通過具體的行為舉止把我們的歡迎之意，尊重之意，熱情之意傳遞給病人，才能讓病人真正感受到我們的醫(yī)護服務，品味出我們的優(yōu)質所在；責任制護理顯著提高了整體護理水平；強化了基礎護理服務，豐富了護理服務的內涵；營造了和諧的護患關系，使患者滿意度大大提高。
