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關(guān)于規(guī)范《疾病診斷證明書》和《職業(yè)病診斷證明書》管理的通知

各區(qū)、縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局、衛(wèi)生局，各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，各主管局（集團(tuán)、公司），各在寧有關(guān)單位： 為維護(hù)和保障工傷職工的權(quán)益，規(guī)范工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定工作，確保工傷保險(xiǎn)基金安全，根據(jù)市政府[2001]第192號(hào)令、寧勞社[2001]8號(hào)文件精神，結(jié)合本市實(shí)際情況，現(xiàn)就規(guī)范工傷《疾病診斷證明書》和《職業(yè)病診斷證明書》管理有關(guān)問題通知如下：

一、工傷《疾病診斷證明書》的出具

1．疑似因工傷亡的職工在搶救結(jié)束和醫(yī)療期滿時(shí)，本人、親屬或其用人單位，可向組織搶救或治療的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的主管醫(yī)療的行政部門或醫(yī)療管理辦公室提出要求，由負(fù)責(zé)搶救或治療的具有副主任以上職稱的醫(yī)師出具《疾病診斷證明書》。

因傷情緊急，因工負(fù)傷的職工在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救時(shí)，待傷情基本平穩(wěn)，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，并按上述規(guī)定要求開具《疾病診斷證明書》。非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的《疾病診斷證明書》，工傷保險(xiǎn)管理部門不予認(rèn)可。

2．定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的《疾病診斷證明書》，必須按照國(guó)家疾病分類標(biāo)準(zhǔn)，準(zhǔn)確描述病情，客觀反映疾病診斷，并明確其傷害部位、傷害程度和診斷結(jié)論。

二、工傷《疾病診斷證明書》的驗(yàn)章

1．定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的《疾病診斷證明書》，須交所在醫(yī)院主管部門醫(yī)療的行政部門或醫(yī)療管理辦公室審核并加蓋"南京市工傷生育保險(xiǎn)醫(yī)療診斷專用章"（以下簡(jiǎn)稱"專用章"）方為有效。傷亡職工同期的病歷、影象檢查報(bào)告、化驗(yàn)報(bào)告等相關(guān)醫(yī)療資料應(yīng)同時(shí)加蓋"專用章"。

2．定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主管醫(yī)療的行政部門或醫(yī)療管理辦公室對(duì)出具的《疾病診斷證明書》如有疑問，在組織專家會(huì)診后，予以確認(rèn)或重新開出《疾病診斷證明書》并加蓋"專用章"。

3．定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的《疾病診斷證明書》，未經(jīng)該院主管醫(yī)療的行政部門或醫(yī)療管理辦公室審核并加蓋"專用章"的，工傷保險(xiǎn)管理部門不予認(rèn)可。

三、《職業(yè)病診斷證明書》的出具

1．根據(jù)中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部[2002]第24號(hào)部長(zhǎng)令發(fā)布的《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》第十四條 規(guī)定，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)在進(jìn)行職業(yè)病診斷時(shí)，應(yīng)當(dāng)組織三名以上取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行集體診斷。

2．《職業(yè)病診斷證明書》應(yīng)當(dāng)明確診斷被檢查者是否患有職業(yè)病，對(duì)患有職業(yè)病的，還應(yīng)當(dāng)寫明所患職業(yè)病的名稱、程度（期別）、處理意見和復(fù)查時(shí)間。

3．《職業(yè)病診斷證明書》須包括患者職業(yè)病接觸史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果、依據(jù)的診斷標(biāo)準(zhǔn)、診斷結(jié)論等方面的內(nèi)容，應(yīng)由三名以上取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師集體診斷簽名后出具，經(jīng)具有職業(yè)病診斷資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)審核蓋章后并加蓋"專用章"方為有效。

四、《疾病診斷證明書》和《職業(yè)病診斷證明書》應(yīng)采用衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一規(guī)定格式。

五、違反規(guī)定出具和提供虛假《疾病診斷證明書》或《職業(yè)病診斷證明書》的，一經(jīng)查實(shí)：

1．對(duì)責(zé)任醫(yī)生，建議由衛(wèi)生行政部門和所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予行政和經(jīng)濟(jì)處罰。責(zé)任醫(yī)生今后不得參與社會(huì)保險(xiǎn)有關(guān)醫(yī)療事務(wù)；

2．醫(yī)療機(jī)構(gòu)在一年內(nèi)發(fā)生三起以上同類情況的，取消醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)資質(zhì)； 3．受傷人員的工傷認(rèn)定和勞動(dòng)鑒定的申報(bào)不予受理，建議所在單位給予行政和經(jīng)濟(jì)處罰； 4．用人單位參與的，承付工傷保險(xiǎn)規(guī)定的傷者的全部費(fèi)用。

六、本通知自2002年12月1日起執(zhí)行。