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第一篇：現(xiàn)場治安調(diào)解協(xié)議書

饒陽縣公安局 現(xiàn)場治安調(diào)解協(xié)議書

編號：

當事人______________性別_____年齡_____身份證件及號碼_______________________工作單位及職業(yè)_________________________________________________________________家庭住址________________________________________________________________________ 當事人______________性別_____年齡______身份證件及號碼_______________________工作單位及職業(yè)__________________________________________________________________家庭住址________________________________________________________________________ 主要事實:

經(jīng)調(diào)解，雙方自愿達成如下協(xié)議:

本協(xié)議自雙方簽字之時起生效，并當場履行，公安機關對違反治安管理行為人不予處罰。當事人(簽名): 當事人(簽名): 辦案民警:

年 月 日

(第一聯(lián)：存根；第二聯(lián)：送當事人；第三聯(lián):送當事人)

第二篇：治安調(diào)解簡單協(xié)議書

主持人姓名

工作單位

調(diào)解地點

當事人基本情況(姓名、性別、年齡、出生日期、身份證件種類及號碼、工作單位、現(xiàn)住址)

其他在場人員基本情況(姓名、性別、年齡、出生日期、身份證件種類及號碼、工作單位、現(xiàn)住址)

主要事實(包括案發(fā)時間、地點、人員、起因、經(jīng)過、情節(jié)、結果等)：

.......

經(jīng)調(diào)解，雙方自愿達成如下協(xié)議(包括協(xié)議內(nèi)容、履行期限和方式等)：

.........

本協(xié)議自雙方簽字之時起生效。對已履行協(xié)議的，公安機關對違反治安管理行為人不再處罰。不履行協(xié)議的，公安機關依法對違反治安管理行為人予以處罰；當事人可以就民事爭議依法向人民法院提起民事訴訟。

本協(xié)議書一式三份，雙方當事人各執(zhí)一份，調(diào)解機關留存一份。

主持人 年 月 日

見證人 年 月 日

當事人 年 月 日

調(diào)解機關(印)

年 月 日