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第一篇:消毒供應(yīng)中心推薦
醫(yī)院中心(消毒)供應(yīng)室的建筑設(shè)計
杭州市蕭山區(qū)開發(fā)區(qū)醫(yī)院是杭州117醫(yī)院在蕭山的分院,由于歷史原因,醫(yī)院所有醫(yī)療活動都在一幢規(guī)模有限的門診樓里完成,原有中心(消毒)供應(yīng)室擠在門診樓一樓內(nèi),因內(nèi)部布置不合理,造成流程交叉,影響消毒質(zhì)量。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展,原有建筑條件遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足實際需要,2001年院方?jīng)Q定將醫(yī)技及病房功能分離出來另造一新病房大樓,供應(yīng)室也在樓內(nèi)解決。如何解決新建中心(消毒)供應(yīng)室選址和內(nèi)部工藝流程達(dá)到衛(wèi)生部頒發(fā)的《標(biāo)準(zhǔn)》,達(dá)到污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)路線不逆行,不交叉的要求是建筑設(shè)計中首要解決的問題。
一、位置的選擇
醫(yī)院中心(消毒)供應(yīng)室的位置選擇,在參考許多大院消毒供應(yīng)室布置方式的基礎(chǔ)上,結(jié)合我院已建門診樓的實際情況,為了保證中心(消毒)供應(yīng)室符合衛(wèi)生部頒發(fā)的《標(biāo)準(zhǔn)》,滿足其周圍環(huán)境清潔,無污染源,有一相對獨(dú)立的區(qū)域的要求。我們決定將中心(消毒)供應(yīng)室設(shè)在新樓一層?xùn)|端。這樣既滿足中心(消毒)供應(yīng)室設(shè)在醫(yī)療區(qū)最方便的位置,又通過污物電梯與新樓五樓的手術(shù)室和二到四層的各病區(qū)相聯(lián)。消毒供應(yīng)室在樓的一端,可自成一區(qū),使之形成一個相對獨(dú)立的區(qū)域。通過對中心(消毒)供應(yīng)室位置的選擇,我的體會是:
(一)中心(消毒)供應(yīng)室應(yīng)設(shè)在醫(yī)院醫(yī)療區(qū)的適中位置,應(yīng)盡量靠近手術(shù)室、外科病房、內(nèi)科病房和婦產(chǎn)科。
(二)所在環(huán)境應(yīng)能形成一個相對獨(dú)立的區(qū)域,以便組織其內(nèi)部工作流水線,避免行人干擾,便于醫(yī)院管理。
(三)應(yīng)盡量靠近鍋爐房,縮短蒸汽供應(yīng)管道,蒸汽氣壓應(yīng)保證在0.2~0.4MPa。
(四)應(yīng)設(shè)在給水主干道附近,保證生產(chǎn)水源充足,一般供水壓力應(yīng)在0.13~0.3 MPa。
(五)所在位置要有較好地采光和自然通風(fēng)條件,干燥,且能避免煙塵污染。
二、室內(nèi)建筑設(shè)計
醫(yī)院中心(消毒)供應(yīng)室的功能,通過調(diào)查分析、匯總、整理得出其網(wǎng)絡(luò)關(guān)系。一所完備、達(dá)標(biāo)的醫(yī)院中心(消毒)供應(yīng)室一般包括污物回收間、空針、輸液筒、器材械洗滌間、器械精西包裝間、敷料制作間、手套上粉間、貯藏室、,消毒間、工作人員更衣間、檢測室、無菌物品貯存發(fā)放間、值班室和衛(wèi)生間及蒸餾水制作間、機(jī)房和配電房等內(nèi)容。有條件的可增設(shè)凈化取內(nèi)工作人員洗澡、二次更衣、風(fēng)淋間。
(一)污物回收間。污物回收間,一般面積較洗滌間大一些,因為這里是對醫(yī)院各醫(yī)療科室使用過的污穢器具回收處理的場所,屬污染區(qū)。污物回收間宜設(shè)在消毒供應(yīng)室的一端,單獨(dú)設(shè)立污物器具的回收入口。室內(nèi)沿墻設(shè)醫(yī)療器具分類工作臺和器具浸泡池。
(二)污染走廊。全封閉,用天井玻璃屋蓋采光,高窗通風(fēng)。這是一條由污物回收間通向各類洗滌間進(jìn)行強(qiáng)制分流而設(shè)置的一條通道,走廊寬度能容雙向通過送物小車即可,一般內(nèi)空尺寸1500mm為宜。為了節(jié)約污物回收間的空間,可在走廊拐彎處設(shè)一部分浸泡池拖把池。
(三)空針清洗間。空針清洗間主要是清洗注射器與針頭的地方,房間大小應(yīng)視醫(yī)院的規(guī)模來確定,一般在20~50平方米。隨著一次性注射器的推廣,其面積還可適當(dāng)縮小一些。室內(nèi)的洗滌池以鄰窗呈條形布置較好,這樣光線明亮。
(四)空針精洗包裝間。一般精洗包裝間內(nèi)部都設(shè)蒸餾水管??蔗樉撮g需配備專用的針頭清洗池和包裝用的木制操作臺。室內(nèi)采用空氣凈化裝置。氣流組織形式采用孔板頂棚送風(fēng),墻下回風(fēng)的亂流式。
(五)輸液筒清洗間。輸液筒清洗間室內(nèi)應(yīng)配備稀酸浸泡池和沖洗池及輸液筒沖刷池,室內(nèi)地面采用防酸地面。
(六)輸液筒精洗包裝間。輸液筒精洗包裝間,室內(nèi)應(yīng)配備蒸餾水沖洗橡皮管用的專用槽。槽的尺寸及型式根據(jù)醫(yī)院設(shè)立的床位數(shù)量而定,一般池上蒸餾水沖洗水嘴按20支/1000床的比例設(shè)置。蒸餾水管道用材采用不銹鋼管。沖洗水嘴為錐行,大小為8~6mm,間距為80mm。沖洗槽則根據(jù)所設(shè)沖洗水嘴的多少,確定槽長的具體尺寸,沖洗槽的寬度一般為650mm。輸液筒精洗包裝間還需配備輸液筒和輸液用橡皮管組裝后的二次沖洗槽架,槽架頂及掛筒用的鉤子采用不銹鋼材料。槽內(nèi)在掛輸液筒的位置的前方墻面應(yīng)設(shè)燈光,并要求防水,以利觀察輸液筒沖洗是否干凈。
(七)器械清洗間。一般不需太大,8~10平方米即可。因為器械通過污物回收處理后,沖洗的量相對來說要小一些,也容易一些,所以需要的房間面積就少一點(diǎn),除在鄰窗墻面布置一條形洗滌池,還需配備冷熱水。房間設(shè)單獨(dú)的出入口,地面按防酸要求設(shè)置并設(shè)加蓋地漏。
(八)器械包裝間。器械包裝間一般都不需要設(shè)洗滌池和冷熱水管,只需配備一定數(shù)量的工作臺,室內(nèi)空氣采用孔板頂棚送風(fēng),墻下端布置回風(fēng)口的氣流組織形式的凈化空氣。
(九)敷料制作間。在這里主要制作紗布墊、棉墊(如胸腔墊子、燙傷墊子)。室內(nèi)設(shè)四面臨空的木制工作臺,最好在鄰間設(shè)一敷料存放間,存放制作好的紗布墊和棉墊。
(十)手套間。隨著醫(yī)療手套的換代,現(xiàn)在基本上采用一次性醫(yī)療手套,但使用前手套要進(jìn)行撲粉。在手套間主要是檢查手套質(zhì)量和上粉工作。室內(nèi)一般無特殊要求,設(shè)一小型洗手池就可以了。
(十一)清潔走廊。要求全封閉,照明采光。清潔走廊主要是各精洗包裝間通往消毒間的通道,屬清潔區(qū)。
(十二)消毒間應(yīng)根據(jù)醫(yī)院床位數(shù)確定滅菌柜的選擇,再確定消毒間的面積。我們醫(yī)院為一千張病床,選用江蘇省連云港醫(yī)療設(shè)備廠生產(chǎn)的MG—1.2脈動真空蒸汽滅菌柜三臺。這種滅菌柜容量適中。除考慮滅菌柜外,還要考慮工作人員在滅菌柜前的操作空間,送物推車的回旋余地。
滅菌柜散熱量大,室內(nèi)凈高宜盡量提高,最好設(shè)氣樓,以利排除熱空氣。其門窗要能方便地隨時開關(guān)。與該室毗鄰宜有通風(fēng)良好的休息場所,例如開敞的廊子。內(nèi)設(shè)醫(yī)院有關(guān)科室,自行經(jīng)過清洗、制作和包裝的料包、器械包送來消毒后,存入能雙面啟開的存放柜,并將其嵌入消毒間的一面墻中,以利節(jié)約消毒室的空間。消毒間室內(nèi)應(yīng)設(shè)洗滌池,供操作工人盥洗,并配備高壓水龍頭,以便沖洗地面。地面下設(shè)暗溝和地漏。
(十三)無菌物品貯存發(fā)放間。無菌物品貯存發(fā)放間是已消毒滅菌后器械包、敷料包等無菌物品暫時存放的地方。室內(nèi)無菌要求高,墻面、地面、頂棚等均要求光潔,不易積灰的建筑材料。室內(nèi)空氣采用孔板頂棚送風(fēng),墻下端布置回風(fēng)口的氣流組織形式凈化空氣。一般無菌物品貯存發(fā)放間應(yīng)緊連消毒間,以縮短滅菌物品的遞送距離。
綜上所述,我院中心(消毒)供應(yīng)室總建筑面積280平方米。通過醫(yī)院中心(消
毒)供應(yīng)室建筑設(shè)計實踐工作的參與,我認(rèn)識到,任何建筑外部形象是通過其內(nèi)部空間的合乎邏輯的反映。它首先應(yīng)滿足使用功能的要求,決不能全然不顧這一規(guī)律,先定立面和體型,后湊平面布局。而應(yīng)利用環(huán)境、創(chuàng)造和改造環(huán)境?!敖ㄖW(xué)是為人類建立生活環(huán)境的綜合藝術(shù)和科學(xué)”,建筑不能超脫其所處的周圍環(huán)境,醫(yī)院建筑更不能例外??紤]到我院門診樓的建筑形式系近代建筑,所以在其外部裝飾上采用了米色的涂料,只在一層外墻上用了暖色釉面磚貼面,重點(diǎn)豐富其立面造型。并用連廊使其與門診樓相溝通,使它與周圍環(huán)境相互呼應(yīng)并與原建筑相融通。
第二篇:關(guān)于實驗報告
“送人玫瑰,手有余香”一句,利用微粒觀點(diǎn)可解釋為:構(gòu)成物質(zhì)的微粒是不斷運(yùn)動的。為探究在人際交往中什么是真正所需的,我做了下面的化學(xué)實驗:
實驗器材:
三只潔凈的試管(分別為1號、2號、3號)、滴管、鑷子、藥匙、酒精燈、鐵架臺。
實驗藥品:
“交往”溶液、“愛心”提取液、黑色“自私”晶體、“謙讓”與“分享”白色粉末、“時間”催化劑。
實驗步驟:
1、在三只試管里,分別倒入等量的“交往”溶液,豎直置于試管架中。注意觀察,記錄現(xiàn)象。此時試管中的“交往”溶液為透明液體,搖晃后,未變渾濁。
2、用鑷子夾取少量黑色“自私”晶體放入1號試管中。實驗現(xiàn)象反應(yīng)迅速,冒出大量氣泡,并生成白色固體沉淀。搖晃之后,溶液變?yōu)榛疑珳啙?,并且伴有?qiáng)烈的刺激性氣味,使人產(chǎn)生嘔吐感。此時立即停止實驗,否則會對人體健康產(chǎn)生不良影響。
3、用藥匙向2號試管中倒入“謙讓與分享”白色粉末,實驗現(xiàn)象:反應(yīng)較慢,冒出少量氣泡,生成黃色固體,溶液變?yōu)榈S色。從試管中提取黃色固體,聞有淡淡清香,將固體放入溶液中,整只試管溶液散發(fā)出香氣。
4、用膠頭滴管,向3號試管滴入幾滴“愛心”提取液,實驗現(xiàn)象:反應(yīng)極其緩慢,短時間內(nèi)無明顯變化;再加入“時間”催化劑,溶液逐漸變成綠色,用酒精燈加熱10分鐘后,有濃濃的香氣逸出,無沉淀生成,顏色純正。
對以上現(xiàn)象觀察、對比、思考、分析得出實驗結(jié)論:
愛心、謙讓、分享是人生中最珍貴的;而用自私的心匆忙換取的眼前利益,是你一生中最壞的毒品。
因此,在日常生活中,多學(xué)會謙讓、分享,更不要吝嗇你的愛心。俗話說“百花沒有讀書香,萬事怎有為善樂”,請欣然幫助那些需要幫助的人,讓自己的心隨之升華成一顆善良的小星星!
第三篇:消毒供應(yīng)中心工作制度
消毒供應(yīng)中心一般工作制度
1.工作人員必須熟悉各類器械與物品的性能.用途.清洗.消毒.保養(yǎng).包裝和滅菌方法,嚴(yán)格執(zhí)行各類物品的處理流程,保證各類器材.物品完整.性能良好.2.各區(qū)人員相對固定,以嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度遵守標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)原則,認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度和技術(shù)操作流程,有效防范工作缺陷和安全事故的發(fā)生. 3.分工明確,相互協(xié)作,共同完成各項任務(wù),做好相關(guān)統(tǒng)計工作. 4.愛護(hù)科室環(huán)境和財物,勤儉節(jié)約,嚴(yán)格按照器械.物品破損報廢規(guī)定處理流程處理破損報廢物品. 5.嚴(yán)格控制人員出入,非本中心人員未經(jīng)許可不得隨意進(jìn)入工作區(qū)域;各區(qū)人員不得隨意相互跨區(qū)
6.樹立職業(yè)防護(hù)意識,做好個人防護(hù),確保職業(yè)安全. 7.加強(qiáng)與服務(wù)對象的溝通,定期收集意見.建議;不斷改進(jìn)工作.消毒供應(yīng)中心質(zhì)量管理制度
1.在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下,成立3人以上的質(zhì)量管理小組,設(shè)專職或兼職的質(zhì)量檢測員,職責(zé)明確,責(zé)任到人.每月至少召開一次質(zhì)量控制管理小組會議. 2.建立健全各項質(zhì)量管理制度.制定各項質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)及具體的質(zhì)量控制措施和改進(jìn)方案. 3.加強(qiáng)質(zhì)量管理,每天專人按照質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)開展質(zhì)量監(jiān)控,對各環(huán)節(jié).各流程工作質(zhì)量進(jìn)行定期或不定期專項或全面檢查. 4.定期分析.通報和講評質(zhì)量檢查結(jié)果,發(fā)現(xiàn)問題及時制定整改措施,以促進(jìn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
消毒供應(yīng)中心去污區(qū)工作制度 1.嚴(yán)格遵守消毒隔離制度
2.穿戴防護(hù)用品,不得隨意到其他區(qū)域走動,落實職業(yè)防護(hù)措施 3.做好回收器械的清點(diǎn).核對.登記.交接工作.4.嚴(yán)格按物品種類分類.認(rèn)真執(zhí)行器械.物品清洗操作流程.5.盛裝清洗后物品的容器及傳遞車輛應(yīng)必須專用,嚴(yán)禁與污染容器及車輛混裝;該區(qū)車輛.分裝箱等用物必須專用,不得隨意出入該區(qū).6.工作結(jié)束后做好記錄.整理.消毒.交接工作.7.離開此區(qū)應(yīng)洗手.更衣.換鞋;下班前做好安全檢查.(十二) 消毒供應(yīng)中心檢查包裝及滅菌區(qū)工作制度
1.工作人員進(jìn)入檢查包裝及滅菌區(qū)應(yīng)洗手.更衣.戴帽.著裝,必要時戴口罩.2.工作人員嚴(yán)格執(zhí)行器械.物品檢查與包裝滅菌操作流程,認(rèn)真落實查對制度,確保工作準(zhǔn)確無誤.3.庫管人員根據(jù)敷料使用情況,合理準(zhǔn)備儲存量,保證供應(yīng),避免浪費(fèi).4.敷料室和手套室供制作各類敷料和手套,非操作人員不得入內(nèi).5.嚴(yán)禁一切與工作無關(guān)的物品進(jìn)入該區(qū);該區(qū)使用車輛不得隨意出入,必須進(jìn)入者需進(jìn)行處理后方能進(jìn)入該區(qū);保持該區(qū)清潔干凈.6.消毒滅菌員需要經(jīng)過專門培訓(xùn),持證上崗,認(rèn)真履行崗位職責(zé).7.工作結(jié)束后,做好登記.環(huán)境整理和安全檢查.8.其他則按照消毒供應(yīng)中心一般工作制度執(zhí)行.(十三) 消毒供應(yīng)中心無菌物品存放區(qū)工作制度
1.無菌物品存放區(qū)工作人員相對固定,由專人管理,其他無關(guān)人員不得入內(nèi).2.工作人員進(jìn)入該區(qū),必須換鞋.戴帽.著專用服裝,必要時戴口罩,注意手的衛(wèi)生.3.認(rèn)真執(zhí)行滅菌物品卸載.存放的操作流程,增強(qiáng)無菌觀念.4.滅菌物品存放的有效期:(1) 使用棉布類包裝的滅菌包, 有效期為14天;未達(dá)到規(guī)定的環(huán)境溫度.濕度標(biāo)準(zhǔn),其有效期應(yīng)為7天.(2)使用紙包裝袋的滅菌包有效期為1個月.(3) 使用一次性醫(yī)用皺紋包裝紙.醫(yī)用無紡布包裝的滅菌包有效期為6個月.(4) 使用一次性紙塑袋包裝的滅菌包有效期為6個月.(5)具有密封性能的硬質(zhì)容器, 有效期為6個月(遵循先進(jìn)先出原則).5.該區(qū)專放已滅菌的物品,嚴(yán)禁一切未滅菌的物品進(jìn)入該區(qū).6.凡發(fā)出的滅菌包,即使未使用過,一律不得再放回該區(qū).7.各類常規(guī)物品和搶救物品應(yīng)保持一定基數(shù).認(rèn)真清點(diǎn).及時補(bǔ)充,保證滅菌物品的質(zhì)量和數(shù)量,保證隨時供應(yīng).8.從庫房領(lǐng)取的一次性無菌物品均需先拆除外包裝后方可進(jìn)入該區(qū).9.保持環(huán)境的清潔整齊,做好環(huán)境消毒和登記 10.其他按消毒供應(yīng)中心一般工作制度執(zhí)行.(十四) 消毒供應(yīng)中心辦公生活區(qū)工作制度 1.工作時間更衣?lián)Q鞋,著裝整潔.2.更衣室僅限工作人員更衣, 更衣柜內(nèi)按要求存放衣服及洗滌用品.浴室供本室人員使用,非本室人員一律禁止使用.3.休息室供交班.中心議事.觀看電視晨會.接待外事人員.處理工作中業(yè)務(wù),應(yīng)隨時保持室內(nèi)整潔.4.示教室供消毒供應(yīng)中心工作人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),應(yīng)隨時保持室內(nèi)整潔.5.消毒供應(yīng)中心工作區(qū)域內(nèi)禁止吸煙.6.其他按消毒供應(yīng)中心一般工作制度執(zhí)行.(十五) 消毒供應(yīng)中心下收下送工作制度 1.滿足臨床物資需要,及時供應(yīng)各類診療物品.2.工作人員著裝整潔,配戴胸牌,態(tài)度熱情,文明用語.3.遵守消毒隔離制度,認(rèn)真執(zhí)行下收下送的各項操作流程.滅菌物品與污染物品分別使用專用車輛.藍(lán)筐,特別污染物品應(yīng)裝入防污染擴(kuò)散的裝置內(nèi),并標(biāo)明感染類型.4.堅持查對制度,嚴(yán)格交接,認(rèn)真登記,做到帳物相符.5.下收下送工作結(jié)束,車輛分別進(jìn)行清洗消毒處理,分區(qū)固定放置.