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第一篇：消毒供應(yīng)中心工作自檢報(bào)告

消毒供應(yīng)中心工作自檢報(bào)告

為落實(shí)衛(wèi)生部三級(jí)醫(yī)院的復(fù)審要求，根據(jù)護(hù)理部的工作安排，對(duì)照衛(wèi)生部、山東省關(guān)于《消毒供應(yīng)中心的管理規(guī)范》，科室質(zhì)控小組對(duì)科室的總體工作進(jìn)行了全面細(xì)致的檢查。通過(guò)檢查，提出了優(yōu)點(diǎn)與不足，尤其是對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行分析、討論，并提出了整改措施。具體總結(jié)如下：

一、科室總體布局、流程合理，區(qū)域劃分明確。各區(qū)之間有實(shí)際屏障，標(biāo)識(shí)明確，并分別有人員出入緩沖間，整體面積符合我院床位的要求。各區(qū)設(shè)備設(shè)施基本齊全，功能到位，去污區(qū)防護(hù)用品齊全，嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防要求，對(duì)工作人員起到了一定的防護(hù)作用。

二、建立健全了各項(xiàng)規(guī)章制度。按照衛(wèi)生部《標(biāo)準(zhǔn)》的要求，建立并落實(shí)了各項(xiàng)規(guī)章制度、操作規(guī)程，明確了各崗位職責(zé)。工作人員能熟練掌握工作流程及工作標(biāo)準(zhǔn)。消毒員經(jīng)過(guò)培訓(xùn)持證上崗。科室人員每年定期參加院內(nèi)、外培訓(xùn)，達(dá)到了消毒供應(yīng)中心的專(zhuān)業(yè)水平。各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案流程齊全，操作人員能熟練掌握。

三、各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)達(dá)到了規(guī)范要求，并有記錄。能?chē)?yán)格執(zhí)行規(guī)范的要求，認(rèn)真做好各項(xiàng)監(jiān)測(cè)工作。無(wú)菌物品滅菌監(jiān)測(cè)合格率為99%，發(fā)放合格率為100%，器械清洗過(guò)程監(jiān)測(cè)合格率為98%，清洗終末檢測(cè)合格率為100%，滅菌器物理檢測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)、生物監(jiān)測(cè)合格率均為100%。

四、認(rèn)真貫徹落實(shí)“三好、一滿意”工作，不斷提高服務(wù)水平。 在全科人員的共同努力下，圍繞“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、臨床滿意”的工作目標(biāo)，開(kāi)展了一系列的工作，為臨床科室提供了滿意的服務(wù)，樹(shù)立全新的服務(wù)理念，堅(jiān)持主動(dòng)供應(yīng)原則，每月堅(jiān)持滿意度調(diào)查，及時(shí)了解臨床科室的真正所需。學(xué)會(huì)換位思考，從細(xì)節(jié)處搶先想到、做到、做好，對(duì)所有物品均實(shí)行電話預(yù)約上門(mén)服務(wù)，如遇緊急搶救可直接送至現(xiàn)場(chǎng)，保證臨床一線的搶救工作需求，如下班后臨床有需要，保持電話聯(lián)系，隨叫隨到，及時(shí)供應(yīng)，減少了病房及門(mén)診護(hù)士往返供應(yīng)中心的時(shí)間和次數(shù)，使其擁有更多時(shí)間及精力服務(wù)于病人。對(duì)全院所有科室重復(fù)使用的器械進(jìn)行集中回收、清洗、滅菌和供應(yīng)處理，確保了全院無(wú)菌物品的規(guī)范統(tǒng)一，實(shí)現(xiàn)了三級(jí)醫(yī)院消毒供應(yīng)中心集中供應(yīng)的模式，達(dá)到了衛(wèi)生部的規(guī)范要求。

五、存在問(wèn)題

1、各工作區(qū)存在的問(wèn)題去污區(qū)：部分人員對(duì)管腔類(lèi)的器械清洗欠認(rèn)真，未按規(guī)定流程去做，導(dǎo)致終末清洗監(jiān)測(cè)不合格，再需重新處理，增加了工作的時(shí)間。部分人員在去污區(qū)工作時(shí)自身防護(hù)意識(shí)不強(qiáng)，有時(shí)不穿防護(hù)服。檢查包裝區(qū):個(gè)別人員在包裝時(shí)對(duì)器械的清洗質(zhì)量檢查不認(rèn)真，導(dǎo)致滅菌包不合格。無(wú)菌物品存放區(qū)有時(shí)值班人

員對(duì)房間的溫度控制不準(zhǔn)確，導(dǎo)致空氣培養(yǎng)結(jié)果超標(biāo)。

2、其他問(wèn)題：手術(shù)室夜間急癥所用的外來(lái)醫(yī)療器械的處理達(dá)不到規(guī)范要求，還需醫(yī)院協(xié)調(diào)解決。科室管理、質(zhì)量控制還需加強(qiáng)，以確?？剖业囊?guī)范性、標(biāo)準(zhǔn)化。

在今后的工作中，科室要針對(duì)以上問(wèn)題逐項(xiàng)整改，圍繞《標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則》，強(qiáng)化科室的管理，力爭(zhēng)在三級(jí)醫(yī)院的復(fù)審中取得成績(jī)，為我院的持續(xù)發(fā)展做出積極的貢獻(xiàn)。

消毒供應(yīng)中心

2011-08-25

第二篇：關(guān)于實(shí)驗(yàn)報(bào)告

實(shí)驗(yàn)一 傳感器實(shí)驗(yàn)

班號(hào)學(xué)號(hào)： 姓名同組同學(xué)

1、電阻應(yīng)變片傳感器

一、實(shí)驗(yàn)?zāi)康?/p>

(1) 了解金屬箔式應(yīng)變片的應(yīng)變效應(yīng)，單臂電橋工作原理和性能。

(2) 了解半橋的工作原理，比較半橋與單臂電橋的不同性能、了解其特點(diǎn) (3) 了解全橋測(cè)量電路的原理及優(yōu)點(diǎn)。 (4) 了解應(yīng)變直流全橋的應(yīng)用及電路的標(biāo)定 二、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)

三、實(shí)驗(yàn)結(jié)果與分析 1、性能曲線

A、單臂電橋性能實(shí)驗(yàn)

由實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)記錄可以計(jì)算出的系統(tǒng)的靈敏度S=ΔU/ΔW=0.21(mV/g)，所以運(yùn)用直線擬合可以得到特性曲線如下圖所示。

B、半橋性能實(shí)驗(yàn)

由實(shí)驗(yàn)記錄的數(shù)據(jù)我們可以得到半橋系統(tǒng)的靈敏度為S=ΔU/ΔW=0.41(mV/g)，所以我們可以運(yùn)用直線擬合實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)得到性能曲線如下圖所示。

C、全橋性能實(shí)驗(yàn)

由實(shí)驗(yàn)記錄的數(shù)據(jù)我們可以得到全橋系統(tǒng)的靈敏度為S=ΔU/ΔW=0.78(mV/g)，所以我們可以運(yùn)用直線擬合實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)得到性能曲線如下圖所示。

D、電子稱(chēng)實(shí)驗(yàn)

由實(shí)驗(yàn)記錄的數(shù)據(jù)我們可以得到全橋系統(tǒng)的靈敏度為S=ΔU/ΔW=-1(mV/g)，所以我們可以運(yùn)用直線擬合實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)得到性能曲線如下圖所示。

2、分析

a、從理論上分析產(chǎn)生非線性誤差的原因

由實(shí)驗(yàn)原理我們可以知道，運(yùn)用應(yīng)變片來(lái)測(cè)量，主要是通過(guò)外界條件的變化來(lái)引起應(yīng)變片上的應(yīng)變，從而可以引起電阻的變化，而電阻的變化則可以通過(guò)電壓來(lái)測(cè)得。而實(shí)際中，電阻的變化與應(yīng)變片的應(yīng)變的變化不是成正比的，而是存在著“壓阻效應(yīng)”，從而在實(shí)驗(yàn)的測(cè)量中必然會(huì)引起非線性誤差。

b、分析為什么半橋的輸出靈敏度比單臂時(shí)高了一倍，而且非線性誤差也得到改善。 首先我們由原理分析可以知道，單臂電橋的靈敏度為 e0=(ΔR/4R0)*ex，而半橋的靈敏度為e0=(ΔR/2R0)*ex，所以可以知道半橋的靈敏度是單臂時(shí)的兩倍，而由實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)中我們也可以看出，而由于半橋選用的是同側(cè)的電阻，為相鄰兩橋臂，所以可以知道e0=(ΔR1/R0-Δ

R2/R0)*ex/4，而ΔR1、ΔR2的符號(hào)是相反的，同時(shí)由于是同時(shí)作用，減號(hào)也可以將溫度等其他因素引起的電阻變化的誤差減去而使得非線性誤差得到改善。

c、比較單臂、半橋、全橋輸出時(shí)的靈敏度和非線性度，并從理論上加以分析比較，得出結(jié)論。

由實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)我們可以大致的看出，靈敏度大致上為S全=2S半=4S單，而非線性度可以比較為單臂>半橋>全橋，有理論上分析，我們也可以得到相同的結(jié)果。主要是因?yàn)橛须姌螂娐返脑矸治隹芍篹0=（ΔR1/R-ΔR2/R+ΔR3/R-ΔR4/R）*eX/4，所以我們可以得到全橋的靈敏度等于半橋的兩倍，單臂的四倍，而非線性度我們也可以得到單臂最差，因?yàn)槠渌蛩赜绊懘?，而半橋、全橋由于有和差存在，將其他因素的影響可以略去。所以非線性度相對(duì)來(lái)說(shuō)較好。

d、分析什么因素會(huì)導(dǎo)致電子稱(chēng)的非線性誤差增大，怎么消除，若要增加輸出靈敏度，應(yīng)采取哪些措施。

主要是在于傳感器的精度以及測(cè)量時(shí)的誤差會(huì)導(dǎo)致電子稱(chēng)的非線性誤差增大，我們可以通過(guò)增加傳感器的精度，同時(shí)減少傳感器的非線性誤差，通過(guò)全橋連接來(lái)減小，同時(shí)注意零點(diǎn)的設(shè)置，來(lái)消除非線性誤差。若要增加輸出靈敏度，可通過(guò)選取適當(dāng)?shù)碾姌螂娐穪?lái)改變，比如原來(lái)是半橋的改為全橋則可以增加輸出靈敏度。 四、思考題

1，半橋測(cè)量時(shí)，兩片不同受力狀態(tài)的電阻應(yīng)變片接入電橋時(shí)，應(yīng)放在：（2）鄰邊。2，橋路（差動(dòng)電橋）測(cè)量時(shí)存在非線性誤差，是因?yàn)椋海?）應(yīng)變片的應(yīng)變效應(yīng)是非線性的。

3，全橋測(cè)量中，當(dāng)兩組對(duì)邊（R1、R3為對(duì)邊）值R相同時(shí)，即R1=R3，R2=R4，而R1≠R2 時(shí)，是否可以組成全橋：（1）可以

4，某工程技術(shù)人員在進(jìn)行材料測(cè)試時(shí)在棒材上貼了兩組應(yīng)變片，如何利用這四片電阻應(yīng)變片組成電橋，是否需要外加電阻。

不需要，只需如圖中右圖即可。

2、差動(dòng)變壓器

一、實(shí)驗(yàn)?zāi)康?/p>

(1) 了解差動(dòng)變壓器的工作原理和特性。 (2) 了解三段式差動(dòng)變壓器的結(jié)構(gòu)。

(3) 了解差動(dòng)變壓零點(diǎn)殘余電壓組成及其補(bǔ)償方法。 (4) 了解激勵(lì)頻率對(duì)差動(dòng)變壓器輸出的影響。 二、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)

A、差動(dòng)變壓器的性能測(cè)試

三、實(shí)驗(yàn)結(jié)果與分析1、特性曲線

A、差動(dòng)變壓器的性能測(cè)定

由實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)我們就可以得到微頭右移與左移的特性曲線。

第三篇：消毒供應(yīng)中心制度

無(wú)菌物品存放區(qū)工作制度

1、無(wú)菌物品存放區(qū)工作人員相對(duì)固定,由專(zhuān)人管理,其他無(wú)關(guān)人員不得入內(nèi)。

2、工作人員進(jìn)入該區(qū),必須換鞋.戴帽.著專(zhuān)用服裝,必要時(shí)戴口罩,注意手的衛(wèi)生。

3、認(rèn)真執(zhí)行滅菌物品卸載.存放的操作流程,增強(qiáng)無(wú)菌觀念。

4、滅菌物品存放的有效期:(1) 使用棉布類(lèi)包裝的滅菌包, 有效期為14天;未達(dá)到規(guī)定的環(huán)境溫度.濕度標(biāo)準(zhǔn),其有效期應(yīng)為7天.(2)使用紙包裝袋的滅菌包有效期為1個(gè)月。(3) 使用一次性醫(yī)用皺紋包裝紙。醫(yī)用無(wú)紡布包裝的滅菌包有效期為6個(gè)月。(4) 使用一次性紙塑袋包裝的滅菌包有效期為6個(gè)月。(5)具有密封性能的硬質(zhì)容器, 有效期為6個(gè)月(遵循先進(jìn)先出原則)。

5、該區(qū)專(zhuān)放已滅菌的物品,嚴(yán)禁一切未滅菌的物品進(jìn)入該區(qū)。

6、凡發(fā)出的滅菌包,即使未使用過(guò),一律不得再放回該區(qū)。

7、各類(lèi)常規(guī)物品和搶救物品應(yīng)保持一定基數(shù).認(rèn)真清點(diǎn).及時(shí)補(bǔ)充,保證滅菌物品的質(zhì)量和數(shù)量,保證隨時(shí)供應(yīng)。

8、從庫(kù)房領(lǐng)取的一次性無(wú)菌物品均需先拆除外包裝后方可進(jìn)入該區(qū)。

9、保持環(huán)境的清潔整齊,做好環(huán)境消毒和登記。

10、其他按消毒供應(yīng)中心一般工作制度執(zhí)行。

消毒供應(yīng)中心工作制度

一、消毒供應(yīng)中心工作人員熟練掌握各種器械、物品的清潔消毒，

滅菌方法，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及各種操作規(guī)程。

二、負(fù)責(zé)全院各科室無(wú)菌器械、物品、敷料的供應(yīng)工作。供應(yīng)的醫(yī)療器械做到及時(shí)、準(zhǔn)確、適用和絕對(duì)無(wú)菌。

三、備齊和儲(chǔ)備一定數(shù)量的消毒器械和敷料，保證周轉(zhuǎn)和處于備用狀態(tài)。

四、每日上午下收下送。根據(jù)各科工作需要，提供消毒滅菌物品。收回污染的失效物品，臨時(shí)借用的物品，應(yīng)辦好登記手續(xù)，用后及時(shí)歸還。

五、沾有膿血等體液的器械，應(yīng)由使用科室洗滌清潔后交供應(yīng)室消毒。

六、科室自備包裝的各種敷料桶、換藥等治療器材應(yīng)注明科別及消毒日期，按規(guī)定時(shí)間送供應(yīng)室消毒。

七、所供敷料應(yīng)符合臨床要求，包布、治療巾、洞巾保持清潔無(wú)損

八、各種包類(lèi)應(yīng)注明名稱(chēng)、消毒時(shí)間和效日期以及打包人姓名。包內(nèi)各種物品須認(rèn)真核對(duì)，不得有誤或遺漏。每日嚴(yán)格檢查，凡滅菌物品失效或接近失效期，須重新滅菌。

九、所有一次性用品均應(yīng)把好質(zhì)量關(guān)，做好抽樣檢測(cè)，并定期下科了解使用情況，保證臨床使用方便及確保安全。

十、嚴(yán)格劃分污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)。無(wú)菌物品與污染物品不得交叉混放或遷回傳遞，防止交叉感染。

十

一、對(duì)所有的物品器材應(yīng)建立賬目登記、請(qǐng)領(lǐng)、下發(fā)、報(bào)廢及賠償制度。專(zhuān)人負(fù)責(zé)、定期清點(diǎn)，定期保養(yǎng)，防止霉?fàn)€、生銹、損壞、丟失，如有損壞按規(guī)定處理、賠償或補(bǔ)充。

十

二、定期深入臨床各科檢查常備無(wú)菌物品質(zhì)量、數(shù)量、征求意見(jiàn)，及時(shí)改進(jìn)工作。

十

三、每日工作完畢整理室內(nèi)衛(wèi)生，清掃地面，用消毒液擦拭桌面及工作臺(tái)面。每周五大掃除1次，保持工作間清潔整齊，物品放置有

十四、每日空氣消毒1次，每月空氣培養(yǎng)1次。

消毒供應(yīng)室安全管理制度

1.消毒供應(yīng)中心全體工作人員必須樹(shù)立”安全第一”的意識(shí),掌握防

火,防暴知識(shí),能正確使用滅火器材。各班下班前必須關(guān)閉水,電,氣和設(shè)備等開(kāi)關(guān)。

2.凡接觸污染的物品,尖銳的器械及刺激性的氣,液體,必須做好職業(yè)防護(hù):隔離衣,口罩,手套,護(hù)目鏡等.處理破損玻璃器皿,銳利器械切忌徒手處理,以防刺傷。

3.清洗機(jī),水處理機(jī)等各型機(jī)電設(shè)備均應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做好日常保養(yǎng)維護(hù),嚴(yán)防事故的發(fā)生。

4.壓力蒸汽滅菌器必須專(zhuān)人負(fù)責(zé),持證上崗,每臺(tái)滅菌器應(yīng)有年檢合格證。

5.低溫滅菌器應(yīng)由專(zhuān)人負(fù)責(zé),滅菌前檢查物品包裝是否符合要求,關(guān)嚴(yán)柜門(mén),防止氣體泄露.取放物品時(shí)應(yīng)戴口罩和手套;滿或空的氣體罐均應(yīng)專(zhuān)門(mén)放置,班班交接。

6.搬運(yùn)重物時(shí),合理借助各種工具和請(qǐng)求協(xié)助,注意保持正確與適當(dāng)?shù)淖藙?shì)。

7.工作區(qū)域禁止吸煙,易燃物品遠(yuǎn)離火源,保持消防通道的。

消毒供應(yīng)中心查對(duì)制度

1.回收物品時(shí),認(rèn)真查對(duì)用物的名稱(chēng)，數(shù)量，包裝容器的完整性以

及包內(nèi)器材的品名,規(guī)格,數(shù)量,性能是否符合要求，確保準(zhǔn)確無(wú)誤并登記

2.配置各種消毒液,清洗液時(shí)，認(rèn)真查對(duì)原液品名，規(guī)格，有效濃度，應(yīng)配置的方法,應(yīng)配置的濃度和注意事項(xiàng)等。

3.包裝重要和特殊搶救物品時(shí)，必須雙人核查包內(nèi)器材和敷料的品名、規(guī)格、數(shù)量、性能、清潔度、包裝材料的清潔度、完整性、使用的合理性及包外的名稱(chēng)標(biāo)簽。化學(xué)指示膠帶(標(biāo)簽，滅菌日期，失效期，雙方簽名等是否完善、正確、包的體積、重量、嚴(yán)密性是否符合要求.搶救包，手術(shù)器械包必須經(jīng)過(guò)二人核對(duì)并簽名后能封包.。

4.消毒滅菌員與質(zhì)量檢測(cè)員共同查對(duì)，即裝鍋前查數(shù)量、查規(guī)格、查裝載方法、查滅菌方式。裝鍋后查壓力、查溫度、查時(shí)間、查濃度、出鍋時(shí)檢查有無(wú)濕包、破損包、查化學(xué)指示膠帶變色情況以及監(jiān)測(cè)包中化學(xué)指示劑變色是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。在滅菌記錄本上雙簽名。

5.發(fā)放消毒或滅菌物品時(shí)，認(rèn)真查對(duì)包名稱(chēng)、數(shù)量、滅菌、日期、失效、化學(xué)指示膠帶變色情況以及包裝容器的清潔度、完整性、嚴(yán)密性是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求.缺認(rèn)無(wú)誤后，方可發(fā)放并登記。

6.物資入庫(kù)必須查對(duì)廠家批號(hào)，查品名、查規(guī)格、查數(shù)量、查質(zhì)量、查滅菌標(biāo)示和日期。

消毒供應(yīng)室消毒隔離制度

1.消毒供應(yīng)中心布局應(yīng)按去污區(qū).檢查包裝及滅菌區(qū).無(wú)菌物品存放區(qū).辦公生活區(qū),嚴(yán)格劃分;路線采取強(qiáng)制通過(guò)的方式,不準(zhǔn)逆行,各區(qū)人 員不得隨意在各區(qū)來(lái)回穿梭.

2.工作人員必須著裝整潔.換鞋入室,按要求洗手,必要時(shí)著防護(hù)服.口罩.戴手套,嚴(yán)格遵守各區(qū)操作原則.

3.嚴(yán)格劃分去污區(qū).檢查包裝及滅菌區(qū).無(wú)菌物品存放區(qū),三區(qū)標(biāo)志醒目,非滅菌物品不得與滅菌物品混放.滅菌物品應(yīng)存放于滅菌物品存放間的貨柜或架上.

4.分別設(shè)置污染.清潔.滅菌物品的發(fā)放窗口和通道,不得交叉.回收的污染物品均應(yīng)經(jīng)過(guò)標(biāo)準(zhǔn)清洗流程后再包裝滅菌.

5.下送車(chē)和下收車(chē)應(yīng)分開(kāi)放置.分開(kāi)使用.每天下送下收完畢回科室后應(yīng)對(duì)車(chē)輛進(jìn)行清洗消毒處理.清洗用具如拖把.盆.桶.抹布等嚴(yán)格按小區(qū)分開(kāi)專(zhuān)用, 不得交叉使用, 不得污染環(huán)境和工作人員.

6.去污區(qū)所有回收人員必須遵循標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)原則和操作流程.被朊毒體污染的一次性診療器械應(yīng)直接焚燒.接觸污染物品后必須洗手.

7.保持無(wú)菌物品存放間的空氣菌落數(shù)≤200cfu/m3; .檢查包裝及滅菌區(qū)空氣菌落數(shù)≤500cfu/m3;一次性無(wú)菌物品庫(kù)房每日用空氣消毒器消毒一次, 空氣菌落數(shù) ≤500cfu/m3;

8.去污區(qū)及手套室.敷料室.無(wú)菌物品存放區(qū)的傳遞窗每日用空氣消毒器消毒一次.每日用空氣消毒器照射或消毒溶液擦洗消毒一次.

9.質(zhì)量監(jiān)測(cè)員應(yīng)認(rèn)真履行職責(zé),做好各項(xiàng)監(jiān)測(cè)工作.

消毒供應(yīng)中心物資管理制度

1.消毒供應(yīng)中心作為醫(yī)院特殊物資供應(yīng)部門(mén),做好物資成本核算是控制醫(yī)療成本.降低醫(yī)療費(fèi)用的重要環(huán)節(jié),必須遵循成本最小化, 產(chǎn)出率 最大化,耗損最小化原則.

2.可重復(fù)使用物品由消毒供應(yīng)中心實(shí)施統(tǒng)一領(lǐng)取,統(tǒng)一管理,統(tǒng)一集中處理,各臨床科室只有使用權(quán),以便提高設(shè)備使用率.

3.各科根據(jù)實(shí)際需要,統(tǒng)一設(shè)備所需基數(shù)和周轉(zhuǎn)數(shù)量計(jì)劃,消毒供應(yīng)中心根據(jù)物品周轉(zhuǎn)期確定儲(chǔ)存量,及時(shí)調(diào)整基數(shù)和包內(nèi)用物,減少積壓,避免額外耗損.

4.認(rèn)真執(zhí)行物資保管,領(lǐng)取.賠償,報(bào)廢,維修制度,降低破損率,節(jié)約原材料,防止積壓浪費(fèi).

5.一次性使用的醫(yī)療滅菌用品由消毒供應(yīng)中心申報(bào)計(jì)劃醫(yī)院統(tǒng)一采購(gòu),消毒供應(yīng)中心統(tǒng)一發(fā)放.根據(jù)各類(lèi)物品儲(chǔ)存要求,分類(lèi)入庫(kù)存放,不得混裝.

6.加強(qiáng)成本核算,建立物資清點(diǎn)制度,根據(jù)工作量的大小設(shè)立專(zhuān)(兼)職物資管理員,每天統(tǒng)計(jì)各種包的清洗,包裝,滅菌以及設(shè)備使用率等,加強(qiáng)材料,一次性醫(yī)療用品,清洗,包裝,滅菌等費(fèi)用的核算.

7.所有物資,庫(kù)房應(yīng)建立入庫(kù),出庫(kù)登記記錄.每月大清點(diǎn)一次,核對(duì)帳目,做到日清月結(jié),使賬帳相符,賬物相符.

8.不斷優(yōu)化操作流程,降低運(yùn)行成本.

消毒供應(yīng)中心溝通協(xié)調(diào)制度

1.加強(qiáng)與臨床各科室的溝通與協(xié)調(diào),增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)和服務(wù)意識(shí),規(guī)范

服務(wù)行為.

2.滿足各臨床科室的供應(yīng)物品數(shù)量,質(zhì)量的需求,每月定時(shí)發(fā)放意見(jiàn)征求表,對(duì)提出的意見(jiàn),建議及時(shí)討論分析,制定改進(jìn)措施并專(zhuān)人跟蹤.

3.有計(jì)劃地申報(bào)物資采購(gòu)計(jì)劃,急需物品與物資管理部門(mén)聯(lián)系,妥善解決.

4.做好設(shè)備,器材的保養(yǎng)和維修記錄.隨時(shí)與設(shè)備維修部門(mén)保持聯(lián)系

5.定期向上級(jí)部門(mén)匯報(bào)工作情況.

消毒供應(yīng)中心監(jiān)測(cè)制度

1.認(rèn)真遵守各項(xiàng)監(jiān)測(cè)技術(shù)操作流程,以實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度對(duì)待工

作.

2.負(fù)責(zé)滅菌器消毒滅菌效果監(jiān)測(cè).每日對(duì)滅菌鍋進(jìn)行空鍋B-D試驗(yàn).監(jiān)測(cè)員每天隨機(jī)抽查滅菌包化學(xué)指示膠帶變色情況及工藝監(jiān)測(cè)記錄結(jié)果.每周進(jìn)行生物檢測(cè)一次以確定其無(wú)菌效果.環(huán)氧乙烷滅菌器應(yīng)每批次進(jìn)行生物監(jiān)測(cè).植入物應(yīng)每鍋進(jìn)行生物監(jiān)測(cè).

3.每月對(duì)檢查包裝區(qū),無(wú)菌物品存放區(qū)進(jìn)行空氣生物監(jiān)測(cè).

4.對(duì)使用中的消毒液,清洗液濃度實(shí)行不定時(shí)監(jiān)測(cè),每天至少一次.

5.對(duì)一次性使用的無(wú)菌空針.輸液器.分裝袋等,每一批號(hào)的進(jìn)貨應(yīng)要求廠家提供相應(yīng)的物理檢測(cè).熱源檢測(cè)及細(xì)菌檢測(cè)報(bào)告.

6.對(duì)各病房出現(xiàn)的一次性使用無(wú)菌物品的質(zhì)量問(wèn)題,應(yīng)配合科室查找原因并向相關(guān)部門(mén)匯報(bào),同時(shí)做好登記記錄.

7.對(duì)使用的各類(lèi)洗滌用水每月應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)規(guī)定項(xiàng)目的檢測(cè),去離子水電導(dǎo)每日檢測(cè).

8.各種檢測(cè)結(jié)果認(rèn)真登記,妥善保管.發(fā)現(xiàn)問(wèn)題采取措施,立即改進(jìn),以保證質(zhì)量.

消毒供應(yīng)中心儀器保養(yǎng)維修制度

1.各類(lèi)儀器應(yīng)設(shè)專(zhuān)人操作和維護(hù).工作人員未經(jīng)科室管理人員同

意,不得私自換崗。

2.所有機(jī)器操作人員必須經(jīng)技術(shù)培訓(xùn)及考試合格后方能上機(jī)使用。

3.儀器操作人員應(yīng)嚴(yán)格按操作規(guī)程做好日常工作維修與保養(yǎng).發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)上報(bào)管理者,嚴(yán)禁擅自動(dòng)機(jī)拆修。

4.每月管理小組與儀器操作責(zé)任人對(duì)各類(lèi)機(jī)器進(jìn)行自查一次。

5.對(duì)貴重,大型儀器如高壓蒸汽滅菌器,低溫滅菌器,半自動(dòng)及全自動(dòng)清洗裝置等,應(yīng)每半年申報(bào)設(shè)備維修科進(jìn)行檢修一次。

6.建立儀器維修保養(yǎng)登記記錄,并妥善保管以備查證。

消毒供應(yīng)中心質(zhì)量追溯制度

1、建立質(zhì)量控制過(guò)程記錄與追蹤制度記錄應(yīng)易于識(shí)別和追蹤.滅菌

質(zhì)量記錄保留期限應(yīng)大于等于3年。

2、每天記錄清洗、消毒、滅菌設(shè)備的運(yùn)行情況和運(yùn)行參數(shù)。

3、每天記錄滅菌的信息、滅菌日期、滅菌器鍋號(hào)、鍋次、裝載的主要物品、數(shù)量、滅菌員等。

4、記錄滅菌質(zhì)量檢測(cè)結(jié)果,妥善存檔。

5、手術(shù)包外的信息卡應(yīng)包括滅菌日期、滅菌器鍋號(hào)、鍋次、操作者與核對(duì)者的姓名或編號(hào)、滅菌包的名稱(chēng)或代號(hào)、失效日期。

6、臨床任何質(zhì)量反饋均有全程(包括處理結(jié)果)記錄,并妥善存檔。

消毒供應(yīng)中心一般工作制度

1工作人員必須熟悉各類(lèi)器械與物品的性能.用途.清洗.消毒.保養(yǎng).包裝和滅菌方法,嚴(yán)格執(zhí)行各類(lèi)物品的處理流程,保證各類(lèi)器材.物品完整.性能良好.

2各區(qū)人員相對(duì)固定,以嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度遵守標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)原則,認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度和技術(shù)操作流程,有效防范工作缺陷和安全事故的發(fā)生.

3分工明確,相互協(xié)作,共同完成各項(xiàng)任務(wù),做好相關(guān)統(tǒng)計(jì)工作.

4愛(ài)護(hù)科室環(huán)境和財(cái)物,勤儉節(jié)約,嚴(yán)格按照器械.物品破損報(bào)廢規(guī)定處理流程處理破損報(bào)廢物品.

5嚴(yán)格控制人員出入,非本中心人員未經(jīng)許可不得隨意進(jìn)入工作區(qū)域;各區(qū)人員不得隨意相互跨區(qū)

6樹(shù)立職業(yè)防護(hù)意識(shí),做好個(gè)人防護(hù),確保職業(yè)安全.

7加強(qiáng)與服務(wù)對(duì)象的溝通,定期收集意見(jiàn).建議;不斷改進(jìn)工作.

1消毒供應(yīng)中心質(zhì)量管理制度

在護(hù)士長(zhǎng)**下,成立3人以上的質(zhì)量管理小組,設(shè)專(zhuān)職或兼職的質(zhì)量檢測(cè)員,職責(zé)明確,責(zé)任到人.每月至少召開(kāi)一次質(zhì)量控制管理小組會(huì)議

2建立健全各項(xiàng)質(zhì)量管理制度.制定各項(xiàng)質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)及具體的質(zhì) 量控制措施和改進(jìn)方案.

3加強(qiáng)質(zhì)量管理,每天專(zhuān)人按照質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展質(zhì)量監(jiān)控,對(duì)各環(huán)節(jié).各流程工作質(zhì)量進(jìn)行定期或不定期專(zhuān)項(xiàng)或全面檢查.

4定期分析.通報(bào)和講評(píng)質(zhì)量檢查結(jié)果,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)制定整改措施,以促進(jìn)質(zhì)量持 續(xù)改進(jìn)

消毒供應(yīng)中心檢查包裝及滅菌區(qū)工作制度

1、工作人員進(jìn)入檢查包裝及滅菌區(qū)應(yīng)洗手.更衣.戴帽.著裝,必要時(shí)戴口罩。

2、工作人員嚴(yán)格執(zhí)行器械，物品檢查與包裝滅菌操作流程,認(rèn)真落實(shí)查對(duì)制度,確保工作準(zhǔn)確無(wú)誤。

3、庫(kù)管人員根據(jù)敷料使用情況,合理準(zhǔn)備儲(chǔ)存量,保證供應(yīng),避免浪費(fèi)。

4、敷料室和手套室供制作各類(lèi)敷料和手套,非操作人員不得入內(nèi)。

5、嚴(yán)禁一切與工作無(wú)關(guān)的物品進(jìn)入該區(qū);該區(qū)使用車(chē)輛不得隨意出入,必須進(jìn)入者需進(jìn)行處理后方能進(jìn)入該區(qū);保持該區(qū)清潔干凈。

6、消毒滅菌員需要經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)培訓(xùn),持證上崗,認(rèn)真履行崗位職責(zé)。

7、工作結(jié)束后,做好登記.環(huán)境整理和安全檢查。

8、其他則按照消毒供應(yīng)中心一般工作制度執(zhí)行。

消毒供應(yīng)中心無(wú)菌物品存放區(qū)工作制度

1無(wú)菌物品存放區(qū)工作人員相對(duì)固定,由專(zhuān)人管理,其他無(wú)關(guān)人員不得

入內(nèi).

2工作人員進(jìn)入該區(qū),必須換鞋.戴帽.著專(zhuān)用服裝,必要時(shí)戴口罩,注意手的衛(wèi)生.

3認(rèn)真執(zhí)行滅菌物品卸載.存放的操作流程,增強(qiáng)無(wú)菌觀念.

4滅菌物品存放的有效期: (1) 使用棉布類(lèi)包裝的滅菌包, 有效期為14天;未達(dá)到規(guī)定的環(huán)境溫度.濕度標(biāo)準(zhǔn),其有效期應(yīng)為7天.(2)使用紙包裝袋的滅菌包有效期為1個(gè)月.(3) 使用一次性醫(yī)用皺紋包裝紙.醫(yī)用無(wú)紡布包裝的滅菌包有效期為6個(gè)月.(4) 使用一次性紙塑袋包裝的滅菌包有效期為6個(gè)月.(5)具有密封性能的硬質(zhì)容器, 有效期為6個(gè)月(遵循先進(jìn)先出原則).

5該區(qū)專(zhuān)放已滅菌的物品,嚴(yán)禁一切未滅菌的物品進(jìn)入該區(qū).

6凡發(fā)出的滅菌包,即使未使用過(guò),一律不得再放回該區(qū).

7各類(lèi)常規(guī)物品和搶救物品應(yīng)保持一定基數(shù).認(rèn)真清點(diǎn).及時(shí)補(bǔ)充,保證滅菌物品的質(zhì)量和數(shù)量,保證隨時(shí)供應(yīng).

8從庫(kù)房領(lǐng)取的一次性無(wú)菌物品均需先拆除外包裝后方可進(jìn)入該區(qū)

9保持環(huán)境的清潔整齊,做好環(huán)境消毒和登記

10其他按消毒供應(yīng)中心一般工作制度執(zhí)行.

消毒供應(yīng)中心去污區(qū)工作制度

1、嚴(yán)格遵守消毒隔離制度。

2、穿戴防護(hù)用品,不得隨意到其他區(qū)域走動(dòng),落實(shí)職業(yè)防護(hù)措施。

3、做好回收器械的清點(diǎn)、核對(duì)、登記、交接工作。

4、嚴(yán)格按物品種類(lèi)分類(lèi)、認(rèn)真執(zhí)行器械、物品清洗操作流程。

5、盛裝清洗后物品的容器及傳遞車(chē)輛應(yīng)必須專(zhuān)用,嚴(yán)禁與污染容器及車(chē)輛混裝;該區(qū)車(chē)輛、分裝箱等用物必須專(zhuān)用,不得隨意出入該區(qū)。

6、工作結(jié)束后做好記錄、整理、消毒、交接工作。

7、離開(kāi)此區(qū)應(yīng)洗手、更衣、換鞋;下班前做好安全檢查。

消毒供應(yīng)中心辦公生活區(qū)工作制度

1、工作時(shí)間更衣?lián)Q鞋,著裝整潔。

2、更衣室僅限工作人員更衣, 更衣柜內(nèi)按要求存放衣服及洗滌用品.浴室供本室人員使用,非本室人員一律禁止使用。

3、休息室供交班、中心議事、觀看電視晨會(huì)接待外事人員、處理工作中業(yè)務(wù)、應(yīng)隨時(shí)保持室內(nèi)整潔。

4、示教室供消毒供應(yīng)中心工作人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，應(yīng)隨時(shí)保持室內(nèi)整。

5、消毒供應(yīng)中心工作區(qū)域內(nèi)禁止吸煙。

6、其他按消毒供應(yīng)中心一般工作制度執(zhí)行。

消毒供應(yīng)中心下收下送工作制度

1滿足臨床物資需要,及時(shí)供應(yīng)各類(lèi)診療物品.

2工作人員著裝整潔,配戴胸牌,態(tài)度熱情,文明用語(yǔ).

3遵守消毒隔離制度,認(rèn)真執(zhí)行下收下送的各項(xiàng)操作流程.滅菌物品與污染物品分別使用專(zhuān)用車(chē)輛.藍(lán)筐,特別污染物品應(yīng)裝入防污染擴(kuò)散的裝置內(nèi),并標(biāo)明感染類(lèi)型

4堅(jiān)持查對(duì)制度,嚴(yán)格交接,認(rèn)真登記,做到帳物相符.

5下收下送工作結(jié)束,車(chē)輛分別進(jìn)行清洗消毒處理,分區(qū)固定放置.

消毒供應(yīng)中心

一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品管理制度

1一次性使用的無(wú)菌醫(yī)療用品必須由醫(yī)院統(tǒng)一采購(gòu),使用科室不得自

行購(gòu)入, 消毒供應(yīng)中心應(yīng)設(shè)專(zhuān)人管理.

2接收一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品時(shí),必須驗(yàn)證是否具備省級(jí)以上衛(wèi)生或藥監(jiān)部門(mén)頒發(fā)的...等,進(jìn)口產(chǎn)品還要有國(guó)務(wù)院(衛(wèi)生部)監(jiān)督管理部門(mén)頒發(fā)的.

3接收一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品時(shí),認(rèn)真檢查每批產(chǎn)品外包裝是否嚴(yán)密.清潔.有無(wú)破損.污債.霉變.潮濕; 檢查每箱產(chǎn)品的檢驗(yàn)合格證.滅菌標(biāo)示和失效期, 檢查后建帳登記.每批產(chǎn)品需由生產(chǎn)廠家提供質(zhì)量檢測(cè)報(bào)告并加蓋生產(chǎn)廠家紅色公章.

4要求有計(jì)劃申購(gòu),不可積壓太多太久,儲(chǔ)存于專(zhuān)用庫(kù)房?jī)?nèi),放置在距地面大于等于20cm.距墻壁5 cm.距天花板50 cm的貨架上.室內(nèi)保持潔凈.陰涼.干燥.通風(fēng).每日空氣消毒器消毒一次.

5建立質(zhì)量登記本.使用過(guò)程中發(fā)生不良事件時(shí),必須立即停止使用,詳細(xì)登記時(shí)間.種類(lèi).事件經(jīng)過(guò).結(jié)果.涉及產(chǎn)品單位.批號(hào),匯報(bào)護(hù)士長(zhǎng)和相關(guān)部門(mén);及時(shí)封存取樣送檢,不得擅自處理.

消毒供應(yīng)中心值班制度

1值班者按要求著裝規(guī)范.整潔

2堅(jiān)守工作崗位,認(rèn)真履行崗位職責(zé).

3嚴(yán)格按規(guī)范處理各項(xiàng)操作流程.

4遇到交接班,認(rèn)真填寫(xiě)交班記錄.

5做好安全管理和環(huán)境衛(wèi)生.

消毒供應(yīng)中心參觀接待制度

1任何來(lái)訪同行均需在護(hù)理部或醫(yī)院上級(jí)部門(mén)備案,并得到明確接待

指示后方可接待.

2對(duì)所有來(lái)訪參觀人員應(yīng)登記其單位.姓名.職務(wù)和聯(lián)絡(luò)方式.

3參觀人員應(yīng)科室指定專(zhuān)人接待,科室人員不得私下接待任何來(lái)訪人員.

4所有參觀人員均需遵守供應(yīng)室的三區(qū)出入流程和防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)

5接待人員接待過(guò)程中應(yīng)遵守醫(yī)院和科室相關(guān)制度,不能準(zhǔn)確回答的問(wèn)題應(yīng)及時(shí)向上級(jí)反饋

6參觀過(guò)程中參觀人員提出超越預(yù)定接待項(xiàng)目的應(yīng)向上級(jí)請(qǐng)示后再做出決定

7對(duì)參觀人員在參觀過(guò)程中提出的建議.意見(jiàn)均應(yīng)做出解釋, 并做出相關(guān)記錄

消毒供應(yīng)中心物品召回制度

1、對(duì)供應(yīng)的滅菌物品種類(lèi)，數(shù)量應(yīng)有去向登記。

2、發(fā)出物品中一旦發(fā)現(xiàn)化學(xué)監(jiān)測(cè)，生物監(jiān)測(cè)不合格,必須立即全部召回自上次生物監(jiān)測(cè)合格以來(lái)的所有滅菌物品，迅速查找原因,重新處理，如已經(jīng)使用應(yīng)向相關(guān)上級(jí)部門(mén)匯報(bào)備案。

3、若臨床使用同一時(shí)間處理的滅菌物品出現(xiàn)多個(gè)感染病例,提出疑問(wèn)時(shí),應(yīng)立即召回自上次生物監(jiān)測(cè)合格以來(lái)的所有滅菌物品, 查找原因,重新處理,再次進(jìn)行相應(yīng)監(jiān)測(cè)。

4、質(zhì)量監(jiān)測(cè)員隨時(shí)收集內(nèi)部、外部的建議，意見(jiàn), 及時(shí)改進(jìn),不斷提高。

5、消毒供應(yīng)中心應(yīng)逐步實(shí)現(xiàn)質(zhì)量控制過(guò)程的信息化管理。