千文網(wǎng)小編為你整理了多篇相關(guān)的《業(yè)務(wù)副院長述職報(bào)告(范文5篇)》，但愿對(duì)你工作學(xué)習(xí)有幫助，當(dāng)然你在千文網(wǎng)還可以找到更多《業(yè)務(wù)副院長述職報(bào)告(范文5篇)》。

第一篇：醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長述職報(bào)告

述

職

報(bào)

告

平泉中心衛(wèi)生院

朱東明

尊敬的馬院長、路院長，親愛的全體同事們： 大家好！

過去的2013年，是我最充實(shí)，最有意義的一年，也是我倍感壓力的一年。我在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心，幫助以及同事們的支持下，走上了平泉中心衛(wèi)生院業(yè)務(wù)副院長的職務(wù)崗位。在馬院長的精心指導(dǎo)，路院長的密切支持和配合下，我緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展大局，圍繞“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”主題，積極開展醫(yī)院各項(xiàng)工作，與全體職工一道，做了以下幾點(diǎn)工作：

一、積極開展醫(yī)院辦公室工作

從2010年3月開始，我在醫(yī)院辦公室工作，這3年是讓我成長進(jìn)步的3年，尤其是馬院長、路院長，還有調(diào)離的閆院長、陳院長、張會(huì)計(jì)給了我無數(shù)的幫助和指導(dǎo)，也有廣大職工對(duì)我的支持和配合。在此我要說的是：謝謝你們，謝謝！

辦公室是醫(yī)院的中樞紐帶，對(duì)上，需要對(duì)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生局各部門負(fù)責(zé)匯報(bào)、傳輸、執(zhí)行；對(duì)下，需要對(duì)全院職工聯(lián)系、協(xié)調(diào)、處理。在我擔(dān)任辦公室業(yè)務(wù)主辦和辦公室主任期間，積極開展各項(xiàng)工作，一是：整理書寫了各種辦公室資料，包括醫(yī)改資料、醫(yī)療質(zhì)量資料、黨建行風(fēng)資料、制度資料、人才崗位資料、各項(xiàng)常規(guī)工作資料，每種資料都進(jìn)行了分類、細(xì)化及創(chuàng)新，設(shè)置了資料盒、封面等，迎接了各項(xiàng)工作的檢查和兄弟醫(yī)院的參觀學(xué)習(xí)。二是：堅(jiān)決執(zhí)行醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)交代的各項(xiàng)工作安排，年初制定了各種目標(biāo)管理責(zé)任書、聘任書，并組織院方、科室、個(gè)人之間的簽署協(xié)定；每月向衛(wèi)生局上報(bào)醫(yī)改報(bào)表，藥品采購報(bào)表，定期向衛(wèi)生局上報(bào)各種整改方案；按照院方的安排，向各

科室各衛(wèi)生所及時(shí)下發(fā)了各種管理文件。三是：組織協(xié)調(diào)醫(yī)院隨時(shí)安排的各種工作任務(wù)，各種集體活動(dòng)，各項(xiàng)接待任務(wù)。

目前，辦公室的各項(xiàng)工作基本能夠循序漸進(jìn)，有條不紊地開展。更有新鮮血液的加入，希望得到大家一如既往的支持。

二、高度重視醫(yī)療安全，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。

1.認(rèn)真組織住院部的交班點(diǎn)名工作，嚴(yán)格執(zhí)行了醫(yī)院的工作制度，落實(shí)了無縫隙交班工作制度，一年來住院部未發(fā)現(xiàn)脫崗漏崗現(xiàn)象。

2.加強(qiáng)業(yè)務(wù)院長查房制度，采取普查和抽查相結(jié)合的方法，對(duì)住院病人進(jìn)行查房，尤其是在交班中出現(xiàn)的危重病人，必須進(jìn)行業(yè)務(wù)院長查房，現(xiàn)場(chǎng)安排注意事項(xiàng)，得到了病人及家屬的歡迎。同時(shí)，住院部的各位醫(yī)生都能夠落實(shí)每天的住院醫(yī)師查房，及時(shí)掌握病人病情，調(diào)整治療方案。

3.加強(qiáng)病歷管理。從6月份開始，我院出臺(tái)了鎮(zhèn)平衛(wèi)發(fā)【2013】150號(hào)《關(guān)于印發(fā)《住院病歷質(zhì)控制度及獎(jiǎng)懲辦法》的通知》文件，并組織職工認(rèn)真學(xué)習(xí)了《病歷書寫規(guī)范》，對(duì)住院病歷進(jìn)行了詳細(xì)的規(guī)范要求。嚴(yán)格執(zhí)行了文件內(nèi)容，每周二四六定期對(duì)病歷書寫進(jìn)行檢查，目前病歷的規(guī)范書寫有了一些提高，但是還需要在內(nèi)容質(zhì)量上加以改進(jìn)。

三、.加強(qiáng)職工的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，定期開展專題學(xué)習(xí)。

今年，我們組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療糾紛案例分析》及《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等，增強(qiáng)法律意識(shí)。還組織職工學(xué)習(xí)臨床業(yè)務(wù)知識(shí)，各項(xiàng)臨床新技術(shù)、新知識(shí)。另外，住院部還利用早晨交班時(shí)間，組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)的鞏固培訓(xùn)。

四、高效開展院前急救和急診轉(zhuǎn)院工作

急診急救工作一直以來是我院工作的重點(diǎn)，今年我們?cè)谶@方繼續(xù)努力，院前急救工作開展順利，在年中開展的全縣院前急救演練中，我院代表隊(duì)獲得較為理想的名次；同時(shí)，對(duì)于急診患者，因?yàn)獒t(yī)療條件限制無法治療的，我院及時(shí)進(jìn)行轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診。切實(shí)保證了群眾的生命健康安全。

五、積極開展繼續(xù)教育。

今年，我院統(tǒng)一組織，全院安排在慶陽市中醫(yī)院進(jìn)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育II類學(xué)分的申請(qǐng)，學(xué)習(xí)和考試，解決了我院每年II類學(xué)分短缺的問題。

回望2013年，我所作出的工作和成績是平凡的，有限的。但是收獲卻是充實(shí)的，無限的。認(rèn)真地進(jìn)行自我剖析之后，我覺得自身還存在以下幾點(diǎn)不足：

一是擔(dān)任業(yè)務(wù)副院長以來，一些工作不夠大膽，在業(yè)務(wù)上雖然繼承了之前的一些好的做法，但是沒有更新更大的突破。

二是工作不夠仔細(xì)認(rèn)真，一些工作存在走馬觀花，粗枝大葉的現(xiàn)象，沒有深入到細(xì)節(jié)。

三是工作落實(shí)上欠扎實(shí)，一些工作有目標(biāo)有計(jì)劃，但是落實(shí)力度不夠，沒有深入到具體科室，抓具體落實(shí)。

2014年已經(jīng)來臨，我決心在以下方面加以改進(jìn)：

1、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院業(yè)務(wù)管理工作的力度

排除外界的干擾，合理安排業(yè)務(wù)工作與管理工作，把主要時(shí)間與精力放在管理上，同時(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)管理力度，對(duì)重點(diǎn)難點(diǎn)問題實(shí)行各個(gè)擊破，使管理水平與醫(yī)療質(zhì)量同步提高。

2、鉆研業(yè)務(wù)，不斷提高自已的專業(yè)技術(shù)水平。

參加工作以來，我從事臨床工作的時(shí)間是有限的。以后，我將和廣大的臨床醫(yī)生們一起工作，掌握新知識(shí)新理論，共同學(xué)習(xí)，共同提高。

3、進(jìn)一步加強(qiáng)落實(shí)三級(jí)醫(yī)師查房制度，緊緊抓住醫(yī)療質(zhì)量的核心不放松，嚴(yán)防醫(yī)療糾紛事故的發(fā)生。

我的述職報(bào)告到此結(jié)束，謝謝大家。

述職人：朱東明 二0一三年十二月

述 職 報(bào) 告

平泉中心衛(wèi)生院

朱東明

二〇一三年十二月

第二篇：業(yè)務(wù)副院長述職報(bào)告

醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長年度述職報(bào)告 （2018年工作總結(jié)及201*年工作計(jì)劃）

各位領(lǐng)導(dǎo)，各位同仁：

在過去的201*年一年中，本人堅(jiān)決服從省殘聯(lián)黨組、理事會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)，堅(jiān)決執(zhí)行院黨委、班子的重要決定，立足崗位，兢兢業(yè)業(yè)，恪盡職守，順利圓滿完成了分管的各項(xiàng)工作既定全部目標(biāo)任務(wù)并對(duì)201*年開展的有關(guān)工作做了框架規(guī)劃?，F(xiàn)從以下幾個(gè)方面做總結(jié)匯報(bào)，敬請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)指正。

一、狠抓政治思想建設(shè)和廉潔自律工作，堅(jiān)決筑牢拒腐防變思想防線，守住廉潔從政警戒底線

（一） 政治思想方面

本人緊密結(jié)合分管工作內(nèi)容和醫(yī)院業(yè)務(wù)工作開展實(shí)際， 堅(jiān)決貫徹踐行黨的十九大及系列會(huì)議精神，認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)《黨的十九大文件匯編》、《十九大報(bào)告關(guān)鍵詞》、《中國共產(chǎn)黨章程》、《關(guān)于新形勢(shì)下黨內(nèi)政治生活的若干準(zhǔn)則》及《中國共產(chǎn)黨黨內(nèi)監(jiān)督條例》等多個(gè)黨中央發(fā)布、發(fā)表的重要文件、講話及著述，進(jìn)一步強(qiáng)化了“四個(gè)意識(shí)”，提升了“四個(gè)自信”，堅(jiān)決做到“兩個(gè)維護(hù)”，在政治上、思想上和行動(dòng)上時(shí)刻與黨中央保持高度一致。積極參加院黨委和所在黨支部的集體學(xué)習(xí)活動(dòng)，認(rèn)真學(xué)習(xí)規(guī)定的學(xué)習(xí)內(nèi)容，并撰寫了學(xué)習(xí)心得及體會(huì)，倡導(dǎo)貫徹醫(yī)院制定印發(fā)的《省康復(fù)中心深入開展自查自糾活動(dòng)實(shí)施方案》等有關(guān)文件，使自己的

1 政治思想素質(zhì)全面提升，為自己各項(xiàng)工作的開展提供了強(qiáng)大的理論武器。始終牢記作為一名共產(chǎn)黨員的初心，努力弘揚(yáng)“樹正氣、講團(tuán)結(jié)、求發(fā)展”的干事創(chuàng)業(yè)主旋律，為引導(dǎo)和樹立正確的政績觀和科學(xué)的發(fā)展觀繼而實(shí)現(xiàn)“人人享有康復(fù)服務(wù)”的康復(fù)夢(mèng)而孜孜以求。

（二） 廉潔自律方面

為進(jìn)一步提高親政廉政的自覺性、堅(jiān)定性，本人想方設(shè)法擠出業(yè)余時(shí)間自覺學(xué)習(xí)黨和國家的法律法規(guī)、財(cái)經(jīng)管理制度等，堅(jiān)決執(zhí)行反腐倡廉的各項(xiàng)規(guī)定，在生活上廉潔自律，厲行節(jié)約，杜絕公款吃喝與鋪張浪費(fèi)等不良行為。積極踐行醫(yī)院制定下發(fā)的《省康復(fù)中心關(guān)于深入開展“轉(zhuǎn)變作風(fēng)改善發(fā)展環(huán)境年”活動(dòng)實(shí)施方案》等文件中有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格遵守康復(fù)醫(yī)療行業(yè)職業(yè)道德規(guī)范，不收受賄賂，不吃請(qǐng)收禮，堅(jiān)決抵制商業(yè)賄賂行為，堅(jiān)決維護(hù)行風(fēng)行紀(jì)。在生活中能發(fā)揚(yáng)艱苦樸素、勤儉耐勞的優(yōu)良傳統(tǒng)，用高標(biāo)準(zhǔn)來嚴(yán)格要求自己，在任何時(shí)候都要起到模范帶頭作用，始終做到老老實(shí)實(shí)做人，勤勤懇懇做事。通過觀看馬光明、雷志強(qiáng)腐敗問題廉政警示教育片，進(jìn)一步夯實(shí)了拒腐防變的思想防線。堅(jiān)決從反面典型教育案例的人物事件中汲取深刻教訓(xùn)，做到以案為鑒，以人為鏡，警鐘長鳴，始終緊繃廉潔自律這個(gè)弦，自我約束，自覺遵守黨風(fēng)廉政建設(shè)各項(xiàng)制度和規(guī)定，守住廉潔從政的警戒底線。

二、立足分管工作，積極履職，超前謀劃，工作不斷取得新

2 成效、展現(xiàn)新亮點(diǎn)

作為業(yè)務(wù)副院長，本人十分清楚自己的責(zé)任和義務(wù)，充分發(fā)揮助手的作用，在醫(yī)院大局工作中以院長為行政領(lǐng)導(dǎo)集體核心，積極協(xié)助院長搞好醫(yī)院的日常事務(wù)管理，認(rèn)真執(zhí)行、完成省殘聯(lián)黨組和院黨委下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù)。

（一） 取得的新成效

1.質(zhì)控工作：督導(dǎo)質(zhì)控辦將全面質(zhì)量管理體系與目標(biāo)責(zé)任管理內(nèi)容相結(jié)合，不斷完善全面質(zhì)量考核細(xì)節(jié)和考核重點(diǎn)，持續(xù)改進(jìn)缺陷，防范風(fēng)險(xiǎn)，不斷深化、細(xì)化地落實(shí)全面質(zhì)量管理體系，促進(jìn)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)療質(zhì)量及服務(wù)質(zhì)量全面提升。重點(diǎn)完成了以下工作：（1）針對(duì)醫(yī)療夜查房檢查內(nèi)容、質(zhì)量和交班流程，指導(dǎo)醫(yī)療考核組制定了《質(zhì)控醫(yī)生、質(zhì)控治療師考核標(biāo)準(zhǔn)及出入管理制度》，從源頭上保障了醫(yī)療夜查房工作的質(zhì)量。（2）按期制定醫(yī)技科室考核方案，督導(dǎo)各考核組加強(qiáng)對(duì)醫(yī)技科室的考核力度，進(jìn)一步提升醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量及服務(wù)質(zhì)量。（3）改進(jìn)全面質(zhì)量管理各考核組在周例會(huì)、月度分析會(huì)匯報(bào)內(nèi)容和形式，使考核結(jié)果更有助于科室改進(jìn)不足，推動(dòng)質(zhì)量提升。（4）有計(jì)劃地落實(shí)輪值主席查房制，嚴(yán)格根據(jù)督辦時(shí)限檢查并協(xié)調(diào)解決查房中發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療、康復(fù)及護(hù)理隱患和問題。（5）繼續(xù)推進(jìn)質(zhì)量獎(jiǎng)勵(lì)，實(shí)現(xiàn)獎(jiǎng)罰對(duì)等促進(jìn)質(zhì)量安全管理。（6）深入推進(jìn)專項(xiàng)治理，強(qiáng)化督導(dǎo)，不斷改進(jìn)醫(yī)療、康復(fù)及護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。（7）落實(shí)月度考核質(zhì)量評(píng)價(jià)工作，通報(bào)月度排前和排后的科室及主要缺陷，下發(fā)整改意見書，并動(dòng)態(tài)跟進(jìn)整改。

2.醫(yī)務(wù)工作：督導(dǎo)醫(yī)務(wù)科以提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量，健全醫(yī)院相

3 關(guān)制度，增強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療監(jiān)管水平為目標(biāo)開展工作，完善各臨床醫(yī)技科室考核量化細(xì)則，規(guī)范科室精細(xì)化管理；通過檢查各臨床醫(yī)技科室核心制度落實(shí)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、依法執(zhí)業(yè)、中醫(yī)管理等工作，保障了醫(yī)院醫(yī)療安全運(yùn)行。重點(diǎn)完成了以下工作：（1）全院醫(yī)療質(zhì)量檢查工作，對(duì)檢查中存在的問題及時(shí)督促科室整改。（2）醫(yī)院終末病歷、運(yùn)行病歷的抽查質(zhì)控工作和臨床科室檢查申請(qǐng)單、醫(yī)技科室報(bào)告單的檢查工作。（3）醫(yī)院CT環(huán)評(píng)及放射性職業(yè)病危害檢測(cè)工作。（4）全院整年業(yè)務(wù)運(yùn)行情況（各科室門診、住院、康復(fù)、手術(shù)、各類輔助檢查及體檢等工作）的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。（5）衛(wèi)生部三級(jí)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢測(cè)系統(tǒng)、百姓放心醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)評(píng)審系統(tǒng)等9個(gè)系統(tǒng)的日常信息填報(bào)。（6）2017年“萬名醫(yī)師下鄉(xiāng)支農(nóng)”考核和2018年“萬名醫(yī)師下鄉(xiāng)支農(nóng)”醫(yī)師選送工作。（7）參與了《中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)2018年西部康復(fù)高峰論壇甘肅省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)第二屆會(huì)員代表大會(huì)、甘肅省殘疾人康復(fù)學(xué)會(huì)年會(huì)》組織組相關(guān)工作。（8）通過法律程序妥善處置了有關(guān)醫(yī)療投訴和糾紛案件，有力維護(hù)了醫(yī)院的合法權(quán)益。

3.康復(fù)醫(yī)聯(lián)體工作：督導(dǎo)醫(yī)聯(lián)體辦公室為提高各成員單位整體康復(fù)醫(yī)療服務(wù)水平，加強(qiáng)康復(fù)專業(yè)技能，推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體相關(guān)工作，持續(xù)發(fā)展康復(fù)醫(yī)聯(lián)體特別是吸納發(fā)展緊密型成員單位，同時(shí)強(qiáng)化各成員單位的康復(fù)醫(yī)療質(zhì)量控制，促使各成員單位的康復(fù)醫(yī)療質(zhì)量工作趨于規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。重點(diǎn)完成了以下工作：（1）與甘肅省鼎尊國際養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)有限公司、慶城縣歧伯中醫(yī)院、劉家峽水電四局醫(yī)院等幾家成員單位積極洽談開展業(yè)務(wù)合作。（2）受邀指導(dǎo)康樂縣中醫(yī)院和山丹縣婦幼保健院康復(fù)科室建設(shè)，提升團(tuán)隊(duì)業(yè)務(wù)

4 技術(shù)水平；（3）參與開展人社部 “萬名專家服務(wù)基層行動(dòng)——“一區(qū)一州”貧困縣精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目活動(dòng)。（4）與平?jīng)鍪袣埣矁和祻?fù)中心、慶陽市殘疾人康復(fù)中心醫(yī)院協(xié)商接洽，建立緊密合作型醫(yī)聯(lián)體，簽訂合作協(xié)議書，針對(duì)醫(yī)院需求，進(jìn)行康復(fù)業(yè)務(wù)、技術(shù)等方面的指導(dǎo)。（4）擬定了《甘肅省康復(fù)醫(yī)學(xué)質(zhì)控手冊(cè)（草案）》并下發(fā)至省康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制中心專家組及各成員單位，逐步在醫(yī)聯(lián)體成員單位內(nèi)推廣實(shí)行，為規(guī)范醫(yī)聯(lián)體成員單位內(nèi)康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)提供了重要指南。（5）在醫(yī)聯(lián)體成員單位內(nèi)下發(fā)《甘肅省康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制基線調(diào)查表》，調(diào)查全省110家縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)醫(yī)學(xué)科基本情況，反饋73家，形成階段性報(bào)告，將逐步形成康復(fù)學(xué)科質(zhì)量評(píng)價(jià)及監(jiān)管體系。（6）召開2018年第一次質(zhì)量控制工作會(huì)議，對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制中心工作進(jìn)行總結(jié)，進(jìn)一步加強(qiáng)康復(fù)學(xué)科醫(yī)療質(zhì)量安全服務(wù)工作的監(jiān)管。

4.護(hù)理工作：督導(dǎo)護(hù)理部緊緊圍繞“質(zhì)量—安全”目標(biāo)推動(dòng)護(hù)理核心制度全面落實(shí)，不斷強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)控環(huán)節(jié)，以持續(xù)提升醫(yī)院護(hù)理技術(shù)與服務(wù)水平，支撐構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。重點(diǎn)完成了以下工作：（1）全面落實(shí)護(hù)理質(zhì)量管理。全年共進(jìn)行護(hù)理行政查房24次，護(hù)理業(yè)務(wù)、教學(xué)查房12次，護(hù)理質(zhì)量安全督查72次，護(hù)理夜查房365次，月護(hù)理質(zhì)控全年督查96次，護(hù)士長例會(huì)12次，抽查護(hù)理運(yùn)行病歷884份。（2）以“5˙12”國際護(hù)士節(jié)系列活動(dòng)為契機(jī)，以健康教育PPT為載體落實(shí)了護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工作，健康教育覆蓋率達(dá)100%。（3）醫(yī)院5名優(yōu)秀護(hù)理骨干被選為中華護(hù)理學(xué)會(huì)第27屆專委會(huì)成員（其中護(hù)理部主任被選

5 舉為康復(fù)護(hù)理專業(yè)委員會(huì)委員、靜脈治療專業(yè)委員會(huì)專家?guī)斐蓡T、護(hù)理管理委員會(huì)專家?guī)斐蓡T），23名護(hù)理人員選舉擔(dān)任24個(gè)護(hù)理專業(yè)委員會(huì)委員。（4）醫(yī)院護(hù)理團(tuán)隊(duì)在全國首屆康復(fù)護(hù)理技能大賽甘肅地區(qū)選拔賽中榮獲團(tuán)體和個(gè)人單項(xiàng)一等獎(jiǎng)。（5）醫(yī)院護(hù)理團(tuán)隊(duì)在全國首屆康復(fù)護(hù)理技能大賽中獲全國首屆康復(fù)護(hù)理技能大賽銅獎(jiǎng)。（6）發(fā)明型專利作品《一種導(dǎo)尿管組件》經(jīng)省護(hù)理學(xué)會(huì)推選代表全省參加全國比賽，并收錄到《第四屆中國護(hù)理質(zhì)量大會(huì)質(zhì)量改善項(xiàng)目集》。（7）醫(yī)院被聘為甘肅省護(hù)理質(zhì)控中心專家組成員單位，甘肅省醫(yī)院協(xié)會(huì)護(hù)理管理專業(yè)副主委單位。

5.藥械工作：指導(dǎo)藥械科進(jìn)一步健全、完善醫(yī)院藥學(xué)部門相關(guān)業(yè)務(wù)職能，推動(dòng)臨床藥事服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展；同時(shí)全力確保醫(yī)院住院、門診、體檢及下鄉(xiāng)醫(yī)療隊(duì)對(duì)藥品、耗材及設(shè)備保障的需求。重點(diǎn)完成了以下工作：（1）按照國家衛(wèi)計(jì)委等14個(gè)政府部門聯(lián)合發(fā)布了《遏制細(xì)菌耐藥國家行動(dòng)計(jì)劃2016-2020年》要求在全國抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)網(wǎng)及時(shí)上報(bào)醫(yī)院抗菌藥物使用情況。（2）全面落實(shí)藥品包括麻醉藥品和精神藥品的網(wǎng)上采購工作，實(shí)現(xiàn)高值醫(yī)用耗材通過統(tǒng)一目錄、集中掛網(wǎng)、陽光采購、數(shù)據(jù)共享、強(qiáng)化監(jiān)管等方式，在“甘肅省醫(yī)用耗材陽光采購平臺(tái)”上實(shí)行集中掛網(wǎng)陽光采購，并通過“電子印鑒卡”網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)印鑒卡日常管理及相關(guān)藥品購銷的實(shí)時(shí)監(jiān)管。（3）健全抗菌藥物合理應(yīng)用評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，建立醫(yī)院抗菌藥物監(jiān)測(cè)網(wǎng)。（4）按衛(wèi)生部《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》（衛(wèi)生部令第81號(hào)）要求，收集整理各臨床科室用藥不良反應(yīng)及器械使用的不良事件上

6 報(bào)國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)，并定期組織開展醫(yī)院藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)的宣傳工作。（5）開展全院臨床用藥情況點(diǎn)評(píng)和分析，提出合理用藥建議，進(jìn)一步提高了醫(yī)院臨床合理用藥水平。（6）召開上半年及下半年度藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)常務(wù)會(huì)議，對(duì)臨床科室提出的相應(yīng)問題進(jìn)行自查整改，完善取藥流程和藥品目錄。（7）按照2018年醫(yī)院信息化建設(shè)項(xiàng)目工作要求，切實(shí)做好用藥途徑、用藥頻次、藥品信息、供貨單位、廠家信息等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)備與錄入工作。

6.項(xiàng)目工作：督導(dǎo)項(xiàng)目辦積極工作，加強(qiáng)與項(xiàng)目執(zhí)行科室的溝通，上下聯(lián)動(dòng)，同心協(xié)力，2018年全院兒童康復(fù)科、低視力康復(fù)科及眼科等13個(gè)項(xiàng)目執(zhí)行科室按進(jìn)度要求保質(zhì)保量完成了省政府為民辦實(shí)事、集善三星愛之光·啟明行動(dòng)、殘疾人事業(yè)發(fā)展等25個(gè)項(xiàng)目共3525名（例）的既定目標(biāo)任務(wù)。其中，轉(zhuǎn)介（省內(nèi)有關(guān)縣區(qū)）實(shí)施各類項(xiàng)目20名（例）。重點(diǎn)完成了2018年項(xiàng)目的申報(bào)爭(zhēng)?。?xiàng)目任務(wù)及經(jīng)費(fèi)申請(qǐng)報(bào)告的起草報(bào)送，聯(lián)系對(duì)接有關(guān)縣區(qū)殘聯(lián)、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)介適合的康復(fù)救助項(xiàng)目）、執(zhí)行實(shí)施（病員的篩查輸送和安排眼科流動(dòng)手術(shù)車下鄉(xiāng)手術(shù)等有關(guān)事宜）、檢查督導(dǎo)（定期或不定期組織相關(guān)科室如醫(yī)務(wù)科、財(cái)務(wù)科協(xié)同檢查項(xiàng)目執(zhí)行情況、問題及時(shí)反饋及督促整改）、宣傳促進(jìn)（“集善三星愛之光·啟明行動(dòng)”項(xiàng)目2018年蘭州啟動(dòng)儀式順利舉行及宣傳片的拍攝，省殘聯(lián)2018年貧困白內(nèi)障免費(fèi)復(fù)明手術(shù)項(xiàng)目定西岷縣啟動(dòng)儀式協(xié)調(diào)及宣傳促進(jìn)）和績效評(píng)估（牽頭完成醫(yī)院“十三五”規(guī)劃中期康復(fù)項(xiàng)目重點(diǎn)工作任務(wù)完成情況的自評(píng)工作；組織項(xiàng)目執(zhí)行科室開展項(xiàng)目執(zhí)行自查和整改；配合上級(jí)主

7 管部門、第三方就項(xiàng)目實(shí)施成效開展的檢查評(píng)估）等環(huán)節(jié)工作。為民辦實(shí)事、三星愛之光、殘疾人事業(yè)發(fā)展等一批康復(fù)救助項(xiàng)目的成功實(shí)施得到了患者及其家屬的高度贊譽(yù)，也得到了各級(jí)政府、殘聯(lián)的一致好評(píng)。

7.科教工作：督導(dǎo)科教科從醫(yī)院科研、教學(xué)、繼續(xù)教育等幾個(gè)方面著手開展工作，在積極履行監(jiān)管職能的基礎(chǔ)上，持續(xù)完善管理機(jī)制，為醫(yī)院在專科建設(shè)、人才培養(yǎng)方面不斷取得新突破保駕護(hù)航。重點(diǎn)完成了以下工作：（1）在科研層面，一是申報(bào)科研項(xiàng)目16項(xiàng)，其中4項(xiàng)國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目全部通過形式審查，申報(bào)科研獎(jiǎng)項(xiàng)5項(xiàng)，2項(xiàng)護(hù)理專利被省護(hù)理學(xué)會(huì)推薦參加第九屆中國醫(yī)學(xué)領(lǐng)域護(hù)理用品產(chǎn)、學(xué)、研一體化發(fā)展高峰論壇，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院護(hù)理技術(shù)在全國比賽零突破；二是醫(yī)院全年發(fā)表論文51篇，其中SCI ，核心級(jí)10篇，國家級(jí)33篇，省級(jí)3篇；論著4部，專利3項(xiàng)；三是積極推進(jìn)省循證康復(fù)研究中心工作，協(xié)調(diào)組織專家參與中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)系列指南編寫工作中指南現(xiàn)狀調(diào)查、編寫手冊(cè)撰寫以及中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)康復(fù)治療指南中相關(guān)編寫工作。（2）在教學(xué)層面，一是與人事科、醫(yī)務(wù)科協(xié)同開展全年新入職51名臨床、康復(fù)輪轉(zhuǎn)人員的入職培訓(xùn)、輪轉(zhuǎn)安排；二是對(duì)2017年度112名實(shí)習(xí)生組織結(jié)業(yè)考試，組織評(píng)選出優(yōu)秀帶教科室4個(gè)、優(yōu)秀帶教老師11名、優(yōu)秀實(shí)習(xí)生13名；三是安排接收大專院?？祻?fù)治療、臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、影像醫(yī)學(xué)、藥學(xué)等專業(yè)來院實(shí)習(xí)生109人，各地來院進(jìn)修人員44人。（3）在繼續(xù)教育層面，一是承擔(dān)了“中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)2018年西部康復(fù)高峰論壇”主論壇的籌備和分設(shè)的12個(gè)分論壇、工作坊的統(tǒng)籌工作；二是組織專

8 家團(tuán)隊(duì)深入臨夏、甘南開展“2018年人社部萬名專家服務(wù)基層行動(dòng)計(jì)劃-‘一州一區(qū)’貧困縣精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)活動(dòng)”；三是舉辦省級(jí)繼教項(xiàng)目《兒童精準(zhǔn)康復(fù)新理念新思路培訓(xùn)班》1期，管理培訓(xùn)班13期，專業(yè)學(xué)術(shù)活動(dòng)、講座11期，累計(jì)培訓(xùn)2100余人次；全年組織醫(yī)院416名職工外出培訓(xùn)學(xué)習(xí)、進(jìn)修和參會(huì)。此外，草擬制定了《甘肅省康復(fù)中心醫(yī)院科研獎(jiǎng)勵(lì)辦法（試行）》等醫(yī)院科研教學(xué)方面的管理制度。

8.社區(qū)工作：督導(dǎo)社區(qū)康復(fù)科做好機(jī)構(gòu)康復(fù)工作延伸到社區(qū)工作，不定期組織和帶領(lǐng)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)療技術(shù)骨干深入到社區(qū)為居民群眾提供義診服務(wù)和健康教育宣傳，提升醫(yī)院社會(huì)知名度和擴(kuò)大社會(huì)影響力。（1）組織協(xié)調(diào)的各類宣傳義診活動(dòng)24次，篩查義診咨詢7300余人次，發(fā)放預(yù)防、健康各類宣傳資料10056份。（2）充分利用社區(qū)的資源優(yōu)勢(shì)，大力宣傳健康知識(shí)肯醫(yī)院業(yè)務(wù)特色，積極開展了社區(qū)康復(fù)宣傳工作。（3）受省衛(wèi)健委委托，在甘肅省醫(yī)師協(xié)會(huì)的統(tǒng)籌安排下，承擔(dān)實(shí)施醫(yī)院“一人一策”健康扶貧工作，并對(duì)和政、臨夏、會(huì)寧及天祝縣進(jìn)行了督導(dǎo)檢查。

9.中醫(yī)按摩醫(yī)院：指導(dǎo)按摩醫(yī)院嚴(yán)格按照省衛(wèi)健部門和有關(guān)主管部門的要求開展工作，嚴(yán)格遵循總院的各項(xiàng)規(guī)章制度，積極完善按摩醫(yī)院診療流程、省市醫(yī)保收費(fèi)及門診病歷電子信息系統(tǒng)、醫(yī)療垃圾的處理等各方面的工作，動(dòng)態(tài)檢查督導(dǎo)按摩醫(yī)院業(yè)務(wù)及日常管理工作，確保業(yè)務(wù)運(yùn)行和行政管理的有序化、規(guī)范化。（1）全年門診就診人數(shù)2496人次，日均門診量8.6人次/日；按摩共計(jì)1991人次；理療共計(jì)2179人次；中藥處方244人次；艾灸165人次；拔罐164人次；針灸308人次；共計(jì)治療5051人

9 次。（2）圍繞“全國助殘日、全國殘疾預(yù)防日”等開展社區(qū)義診25次，累計(jì)義診人數(shù)得到1300人次，每日門診量平均8.6人次/日，義診取得顯著效果。（3）組織院內(nèi)職工培訓(xùn)班89次，系統(tǒng)學(xué)習(xí)按摩知識(shí)、理論要點(diǎn)，有力助推業(yè)務(wù)開展。（4）完成符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的論證材料、可行性選址報(bào)告、醫(yī)療機(jī)構(gòu)章程1083頁，懸掛科室制度11項(xiàng)，急救流程6項(xiàng)，消防、污水、醫(yī)療廢物無害化處理可行性方案、環(huán)評(píng)報(bào)告、環(huán)境報(bào)告等，并向上級(jí)報(bào)備申請(qǐng)辦理資格證。（5）建成了全國第一個(gè)室內(nèi)盲人定向行走訓(xùn)練基地，并通過了驗(yàn)收。

（二） 展現(xiàn)的新亮點(diǎn)

一是本人在工作中始終將如何提升康復(fù)醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù)量、增強(qiáng)醫(yī)院的康復(fù)醫(yī)療業(yè)務(wù)水平和康復(fù)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量視為頭等問題。隨著衛(wèi)健系統(tǒng)推動(dòng)的醫(yī)療改革，藥品零差率和新農(nóng)合支付方式改革工作的深入開展，推行“先住院、后付費(fèi)”診療模式，醫(yī)院住院患者明顯增多。但醫(yī)院不能隨著康復(fù)醫(yī)療服務(wù)數(shù)量的攀升而忽略服務(wù)質(zhì)量。通過親自帶隊(duì)（質(zhì)控、醫(yī)務(wù)和護(hù)理職能部門）到病區(qū)查房，針對(duì)診療還有欠缺、病歷書寫語言準(zhǔn)確性需推敲、一些基本技術(shù)操作尚不夠規(guī)范的病區(qū)康復(fù)醫(yī)療人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，同時(shí)充分利用院內(nèi)以老帶新和聘請(qǐng)專家授課的方式開展言傳身教。以持續(xù)糾正，不斷提高病案書寫能力和診療水平，使醫(yī)院康復(fù)醫(yī)療質(zhì)量得以有效保障。

二是督導(dǎo)醫(yī)務(wù)、護(hù)理部門經(jīng)常深入業(yè)務(wù)臨床科室對(duì)診療過程中出現(xiàn)的小問題，做及時(shí)處理和指導(dǎo)，有效地防范康復(fù)醫(yī)療事故的發(fā)生。

10 三是督導(dǎo)科教科平時(shí)鼓勵(lì)康復(fù)醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，通過積極參加各種理論及技能培訓(xùn)和互聯(lián)網(wǎng)學(xué)習(xí)等方式不斷更新理論知識(shí)，豐富自己的臨床及康復(fù)治療經(jīng)驗(yàn)。定期安排優(yōu)秀的康復(fù)醫(yī)療及護(hù)理人員到相關(guān)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，提升業(yè)務(wù)水平，增強(qiáng)醫(yī)院的人才儲(chǔ)備，為醫(yī)院下一步的業(yè)務(wù)拓展做好準(zhǔn)備。

四是在康復(fù)醫(yī)療主業(yè)的帶動(dòng)下，統(tǒng)籌指導(dǎo)各輔助科室在自己的業(yè)務(wù)范圍內(nèi)認(rèn)真細(xì)致工作，監(jiān)督藥械科做好藥房藥庫備足藥品和康復(fù)醫(yī)療器械，醫(yī)技科室及時(shí)聽班，積極配合康復(fù)醫(yī)療的工作。

五是指導(dǎo)項(xiàng)目辦根據(jù)全省乃至全國康復(fù)救助工作發(fā)展新情況、新態(tài)勢(shì)和新要求，主動(dòng)研判、統(tǒng)籌布局醫(yī)院2018年項(xiàng)目工作發(fā)展。按照國家及省上關(guān)于開展康復(fù)救助工作的新精神和新模式，適時(shí)調(diào)整工作思路，借力“省康復(fù)醫(yī)療聯(lián)合體”框架平臺(tái)，向縣區(qū)下沉康復(fù)醫(yī)療資源，引導(dǎo)業(yè)務(wù)科室結(jié)合自身業(yè)務(wù)特色實(shí)際轉(zhuǎn)介實(shí)施有關(guān)康復(fù)救助項(xiàng)目。

六是督促社區(qū)康復(fù)科不定期組織和帶領(lǐng)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)療技術(shù)骨干深入到社區(qū)為居民群眾義診和宣傳健康教育，使廣大居民群眾對(duì)疾病及殘疾的預(yù)防保健知識(shí)有了一定的了解，間接使醫(yī)院的患者資源得到進(jìn)一步積累，品牌效應(yīng)得到擴(kuò)大，并顯著提高了醫(yī)院的社會(huì)效益。

三、補(bǔ)齊履職“短板”，突破思維“定式”，不斷開創(chuàng)分管工作開展的新局面

（一）個(gè)人履職中存在的不足之處

一年來，本人雖然在政治思想方面和分管工作領(lǐng)域雖然取得了一定的成績，但還有不足之處，主要表現(xiàn)有：一是在政治理論

11 學(xué)習(xí)方面投入的時(shí)間精力還不夠，需進(jìn)一步加強(qiáng)；二是深入一線科室開展調(diào)研和指導(dǎo)工作不夠，對(duì)有關(guān)情況了解尚不豐實(shí)，有待強(qiáng)化；三是主動(dòng)與領(lǐng)導(dǎo)班子成員間廣泛談心交心、溝通思想不夠，加強(qiáng)班子成員間相互理解與支持方面的工作有待深化。

（二）今后的努力方向和下一步工作舉措

第一，進(jìn)一步加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，注重黨性鍛煉和修養(yǎng)，不斷提高自身素質(zhì)。一是要正確處理好工作與學(xué)習(xí)的矛盾，增強(qiáng)學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和系統(tǒng)性。二是要密切聯(lián)系思想和工作實(shí)際，把學(xué)習(xí)同改造世界觀、增強(qiáng)黨性觀念結(jié)合起來。三是要把學(xué)習(xí)同調(diào)查研究結(jié)合起來，不斷提高解決實(shí)際問題的能力和水平，通過學(xué)習(xí)鍛煉，全面提高作為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部的綜合素質(zhì)，進(jìn)一步增強(qiáng)駕馭復(fù)雜局面，科學(xué)組織運(yùn)籌的本領(lǐng)，力求通過自己的組織和管理，使自己分管的工作謀求更大的突破和發(fā)展。

第二，求真務(wù)實(shí)，轉(zhuǎn)變作風(fēng)，狠抓落實(shí)。一是要強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，要以對(duì)醫(yī)院、對(duì)職工高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，全身心的投入工作，以身作則，為人表率。凡是要求職工做到的，自己必須首先做到；要求別人不做的，自己帶頭不做。努力營造一個(gè)謀事干事、奮發(fā)向上的工作氛圍。二是要樹立科學(xué)的發(fā)展觀和正確的政績觀。始終圍繞醫(yī)院的中心工作，充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性和創(chuàng)造性，發(fā)揚(yáng)崇尚實(shí)干、少說空話，求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)，不斷開創(chuàng)工作的新局面。三是不斷加強(qiáng)和改進(jìn)思想政治工作，密切聯(lián)系群眾，注意工作方法，尊重和關(guān)心和依靠他們，調(diào)動(dòng)他們的積極性，為企業(yè)發(fā)展獻(xiàn)計(jì)出力。四是勤政廉潔，奉公守法。樹立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀，提高自身拒腐防變的能力，嚴(yán)格遵守廉潔自律的

12 各項(xiàng)制度和規(guī)定，在醫(yī)院和社會(huì)中樹立良好的黨員干部形象。

第三，強(qiáng)化開拓創(chuàng)新意識(shí)，抓住主要矛盾，找準(zhǔn)重點(diǎn)工作的突破口。1.質(zhì)控工作：繼續(xù)深化《全面質(zhì)量管理體系》實(shí)施，深入業(yè)務(wù)臨床一線，重點(diǎn)開展階段性專項(xiàng)治理，嚴(yán)格進(jìn)行督查，及時(shí)檢查評(píng)估治理效果；繼續(xù)加強(qiáng)窗口服務(wù)科室服務(wù)質(zhì)量考核的檢查；落實(shí)和鞏固“周點(diǎn)評(píng)”和“月分析”等有關(guān)環(huán)節(jié)工作，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療、康復(fù)及護(hù)理質(zhì)量。2.醫(yī)務(wù)工作：繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量考核、十八項(xiàng)核心制度落實(shí)、科主任季度考核、醫(yī)療夜查房考核力度；按照省衛(wèi)計(jì)委下發(fā)的《甘肅省省級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生重點(diǎn)學(xué)科（專業(yè)）評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（通用部分）》內(nèi)容，完善我院重點(diǎn)學(xué)科科室建設(shè)；繼續(xù)把好住院病歷質(zhì)量質(zhì)控關(guān)，確保所裝訂病歷的質(zhì)量均達(dá)到甲級(jí)以上，督查臨床科室病歷首頁填報(bào)完整率100%。3.醫(yī)聯(lián)體工作：繼續(xù)加強(qiáng)緊密型醫(yī)聯(lián)體的建設(shè)，將醫(yī)聯(lián)體工作落到實(shí)處；加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)學(xué)科標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，逐步推動(dòng)我省康復(fù)醫(yī)療規(guī)范化管理；全面調(diào)查我省各醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)醫(yī)學(xué)科基本情況，逐步建立全省康復(fù)醫(yī)學(xué)質(zhì)量管理評(píng)價(jià)體系，進(jìn)一步加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)療質(zhì)量控制體系建設(shè)。4.護(hù)理工作：探索并實(shí)施以“護(hù)理敏感指標(biāo)監(jiān)測(cè)”為導(dǎo)向，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理；強(qiáng)化定期護(hù)理質(zhì)控人員培訓(xùn)工作，使質(zhì)控人員更加全面、到位地監(jiān)控護(hù)理質(zhì)量，保障護(hù)理安全；在國家大健康產(chǎn)業(yè)“十三五發(fā)展規(guī)劃”戰(zhàn)略形勢(shì)下，拓展延續(xù)護(hù)理服務(wù)，積極探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、社區(qū)康復(fù)護(hù)理等延伸服務(wù)內(nèi)容。5.藥械工作：結(jié)合”取消藥品加成，實(shí)現(xiàn)藥品零差率”醫(yī)改政策新要求，合理調(diào)整藥品結(jié)構(gòu)，防止品種臃余，杜絕藥品濫用；要落實(shí)藥物管理責(zé)任，健全藥物管理工作機(jī)構(gòu)，明確工作職責(zé)，完善工作制度，細(xì)化工

13 作流程，加強(qiáng)抗菌藥物臨床使用管理、麻精藥品的日常管理及醫(yī)用耗材成本管理；深化臨床藥師制度，開展以病人為中心、以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作。6.項(xiàng)目工作：根據(jù)國家及省上關(guān)于殘疾兒童康復(fù)救助工作的新政策、新形勢(shì)和新要求，結(jié)合醫(yī)院康復(fù)業(yè)務(wù)開展實(shí)際，制訂相應(yīng)的銜接推進(jìn)工作計(jì)劃，積極參與省內(nèi)縣區(qū)康復(fù)項(xiàng)目轉(zhuǎn)介和購買服務(wù)，擴(kuò)大康復(fù)服務(wù)半徑，深入推動(dòng)全省殘疾兒童康復(fù)救助事業(yè)蓬勃開展；要逐步建立健全與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)相匹配的項(xiàng)目申報(bào)爭(zhēng)取與建設(shè)推進(jìn)機(jī)制，切實(shí)保障做到權(quán)責(zé)利一致，即要逐步加大項(xiàng)目開展有關(guān)工作的前期調(diào)研、綜合分析及應(yīng)對(duì)策略的制訂、市場(chǎng)化運(yùn)作及激勵(lì)等方面的重視執(zhí)行程度，著手建立項(xiàng)目任務(wù)經(jīng)費(fèi)爭(zhēng)取申請(qǐng)和具體執(zhí)行實(shí)施的長效機(jī)制。7.科教工作：做好201*年科研項(xiàng)目、獎(jiǎng)項(xiàng)的申報(bào)、跟進(jìn)工作，進(jìn)一步完善在研課題進(jìn)度跟進(jìn)與結(jié)題的監(jiān)管措施；推進(jìn)循證康復(fù)研究中心的建設(shè)，積極推進(jìn)康復(fù)指南撰寫，爭(zhēng)取研究課題立項(xiàng)；進(jìn)一步細(xì)化臨床教學(xué)質(zhì)量考核細(xì)則，提高業(yè)務(wù)科室教學(xué)水平和規(guī)范化管理；以引進(jìn)新理念、新技術(shù)為主導(dǎo)開展各類培訓(xùn)，加強(qiáng)學(xué)術(shù)活動(dòng)、外出學(xué)習(xí)的過程管理和效果評(píng)估，提高繼續(xù)教育的質(zhì)量和學(xué)習(xí)成果轉(zhuǎn)化效率。8.社區(qū)工作：認(rèn)真開展社區(qū)康復(fù)工作，將機(jī)構(gòu)康復(fù)工作延伸到社區(qū)；借助省衛(wèi)建委“一人一策”健康扶貧的平臺(tái)，聯(lián)系建立社區(qū)康復(fù)工作站（點(diǎn)），開展社區(qū)內(nèi)康復(fù)服務(wù)、篩查和轉(zhuǎn)介工作；通過殘聯(lián)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)體系加強(qiáng)與各縣市康復(fù)中心開展轉(zhuǎn)診等多方面的合作。9.中醫(yī)按摩醫(yī)院：統(tǒng)籌規(guī)劃做好內(nèi)部基礎(chǔ)設(shè)施維修或改造，有效改觀目前場(chǎng)地缺陷，著力提升服務(wù)環(huán)境和質(zhì)量；繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)和進(jìn)修工作，為業(yè)務(wù)深入拓展做

14 好人才儲(chǔ)備；引進(jìn)新按摩治療技術(shù)，促進(jìn)?？萍夹g(shù)發(fā)展，提高醫(yī)院的綜合實(shí)力；申請(qǐng)成為省中醫(yī)藥管理局中醫(yī)適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)基地；爭(zhēng)取專項(xiàng)支持資金，幫助更多盲人就業(yè)，實(shí)現(xiàn)增收脫貧。

各位領(lǐng)導(dǎo)，各位同仁，本人將把這次述職評(píng)議作為對(duì)我個(gè)人支持、監(jiān)督和幫助的一次絕好機(jī)會(huì)，進(jìn)一步總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)揚(yáng)成績，克服不足，以更加飽滿的工作熱情，開拓進(jìn)取，克難奮進(jìn)，為醫(yī)院的發(fā)展做出新的貢獻(xiàn)。

201*年*月*日

15

第三篇：醫(yī)院院長述職報(bào)告20

因?yàn)楣ぷ鞯男枰?，去年四月，組織通過民意測(cè)評(píng)等方式，將我從xx衛(wèi)生院調(diào)入xx縣人民醫(yī)院擔(dān)任黨委委員，院長。按照組織分工，我負(fù)責(zé)輸血、院感、社區(qū)醫(yī)療、基層指導(dǎo)、客戶服務(wù)、健康體檢和傳染病區(qū)工作，協(xié)助大內(nèi)科工作，負(fù)責(zé)合理治療，“降消項(xiàng)目”，同時(shí)聯(lián)系內(nèi)科支部。

下面，我將就自己在縣醫(yī)院工作、學(xué)習(xí)一年來的具體情況向各位領(lǐng)導(dǎo)，各位同志作以匯報(bào)，請(qǐng)指正。

一年來，本人能認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想和鄧小平理論，貫徹xx大精神，在思想上按黨員標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，堅(jiān)定政治信念，加強(qiáng)政治理論、法律法規(guī)、醫(yī)學(xué)業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，轉(zhuǎn)變工作理念，改進(jìn)工作作風(fēng)，堅(jiān)持廉潔自律，自覺遵紀(jì)守法，認(rèn)真履行職責(zé)。

在工作上勤勤懇懇、任勞任怨，在作風(fēng)上艱苦樸素、務(wù)真求實(shí)，較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)和各級(jí)部門安排的各項(xiàng)工作。以實(shí)際行動(dòng)踐行“三個(gè)代表”重要思想，為醫(yī)院的發(fā)展盡心盡力，努力工作。主要情況匯報(bào)如下：

一、在德的方面：

在思想上，認(rèn)真學(xué)習(xí)鄧小平理論、領(lǐng)會(huì)黨的xx大精神，利用電視、電腦、報(bào)紙、雜志等媒體關(guān)注國內(nèi)國際形勢(shì)，繼續(xù)深入學(xué)習(xí)、貫徹落實(shí)“三個(gè)代表”重要思想，保持共產(chǎn)黨員的先進(jìn)性，樹立科學(xué)的發(fā)展觀和正確的政績觀，法紀(jì)、政紀(jì)、組織觀念強(qiáng)，在大是大非問題上與黨中央保持一致。

學(xué)習(xí)黨的基本知識(shí)和有關(guān)政治思想文件、書籍，深刻領(lǐng)會(huì)XX書記的講話精神，并把它作為思想的綱領(lǐng)，行動(dòng)的指南；積極參加黨委組織的各種政治學(xué)習(xí)及教育活動(dòng)；積極向廣大員工宣傳黨的方針政策；時(shí)刻牢記為人民服務(wù)的宗旨，明白自己所肩負(fù)的責(zé)任；積極參與醫(yī)院建設(shè)，在工作中要起到模范帶頭作用，做廣大職工的表率，同時(shí)，認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)，不斷提高自己的理論水平和綜合素質(zhì)。

認(rèn)真貫徹執(zhí)行民主集中制，顧全大局，服從分工，勇挑重?fù)?dān)。尊重一把手，團(tuán)結(jié)領(lǐng)導(dǎo)班子成員和廣大干部職工，思想作風(fēng)端正，工作作風(fēng)踏實(shí)，敢于堅(jiān)持原則，求精務(wù)實(shí)，開拓進(jìn)取，切實(shí)履行崗位職責(zé)，堅(jiān)持依法行醫(yī)，認(rèn)真負(fù)責(zé)分管工作，大力支持一把手的工作，促進(jìn)醫(yī)院兩個(gè)文明建設(shè)的順利開展。

二、在能的方面：

熟悉和掌握國家的衛(wèi)生事業(yè)政策、衛(wèi)生法律法規(guī)，能較好地結(jié)合實(shí)際情況加以貫徹執(zhí)行；較好地協(xié)調(diào)各方面的關(guān)系，充分調(diào)動(dòng)員工的工作積極性，共同完成復(fù)雜的工作任務(wù)；專業(yè)理論水平較強(qiáng)，具有本職工作所需的基本技能；能通過調(diào)研發(fā)現(xiàn)問題，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提出建議，具有獨(dú)立處理和解決問題的能力；工作經(jīng)驗(yàn)較豐富，知識(shí)面較寬。

根據(jù)分管工作和協(xié)管工作的職責(zé)、范圍和上級(jí)主管部門的要求，一年來，本人先后通過檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正了有關(guān)問題，促進(jìn)了醫(yī)院醫(yī)療秩序的正常進(jìn)行。對(duì)依法執(zhí)業(yè)，依法行醫(yī)，依法行政較好地協(xié)調(diào)了有關(guān)各方面的關(guān)系。

本人到縣醫(yī)院時(shí)間短，對(duì)許多情況不熟悉，在具體工作中，我總是圍繞醫(yī)院年度目標(biāo)計(jì)劃，將管理職能轉(zhuǎn)變?yōu)榉?wù)職能，特別是按照二級(jí)甲等綜合醫(yī)院管理年活動(dòng)的要求。先認(rèn)真領(lǐng)會(huì)有關(guān)文件精神，深思熟慮，擬定一套工作方案；然后征求各方面的意見，集思廣益，把文件精神與實(shí)際情況結(jié)合起來，把個(gè)人的智慧與集體的智慧結(jié)合起來，熟悉醫(yī)院的整體管理流程，工作方法和工作策略、人才戰(zhàn)略、技術(shù)開展以及醫(yī)院的中長期規(guī)劃。

同時(shí)深入科室熟悉環(huán)境、人員、技術(shù)結(jié)構(gòu)、工作流程，在工作過程中，堅(jiān)持靠前指揮，找準(zhǔn)工作重點(diǎn)、難點(diǎn)，抓住主要矛盾，有的放矢地解決問題，化解矛盾，牢牢把握工作的主動(dòng)權(quán)。在管理工作中，堅(jiān)持每天下科室了解實(shí)際情況，現(xiàn)場(chǎng)辦公，聽取科室工作情況匯報(bào)，研究工作安排，協(xié)助科室解決一些具體問題，重點(diǎn)放在提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和醫(yī)療安全方面；堅(jiān)持對(duì)醫(yī)療制度的執(zhí)行情況檢查，加強(qiáng)管理，督促內(nèi)部制度的落實(shí)。

在協(xié)調(diào)工作中，注重理論聯(lián)系實(shí)際，加強(qiáng)調(diào)查研究，堅(jiān)持以人為本，充分發(fā)揮人的主觀能動(dòng)性和團(tuán)隊(duì)精神，共同完成復(fù)雜、繁重的工作任務(wù)。所涉及科室全年無醫(yī)療事故發(fā)生。積極參與或組織維護(hù)公共衛(wèi)生安全；積極配合衛(wèi)生主管部門完成轄區(qū)內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生工作和基層業(yè)務(wù)指導(dǎo)；積極參與全縣網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共關(guān)系的構(gòu)建和維護(hù)。尤其是“人豬鏈球菌病”的預(yù)防處置，基層網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)患關(guān)系的協(xié)調(diào)處理，“降消項(xiàng)目”的具體落實(shí)等。

三、在勤的方面：

本人事業(yè)心、責(zé)任心強(qiáng)，奮發(fā)進(jìn)取，一心撲在工作上；工作認(rèn)真，態(tài)度積極，雷厲風(fēng)行，勇挑重?fù)?dān)，敢于負(fù)責(zé)，不計(jì)較個(gè)人得失；工作勤勉，兢兢業(yè)業(yè)，任勞任怨；無故不遲到、不早退。一年來，本人基本無休工齡假，堅(jiān)持每周參加科室的交接班，協(xié)調(diào)有關(guān)工作，督促有關(guān)工作落實(shí)情況。

四、在廉政建設(shè)方面

在作風(fēng)上，能遵章守紀(jì)、團(tuán)結(jié)同事、務(wù)真求實(shí)、樂觀上進(jìn)，始終保持嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng)，勤勤懇懇，任勞任怨。在生活中發(fā)揚(yáng)艱苦樸素、勤儉耐勞、樂于助人的優(yōu)良傳統(tǒng)，始終做到老老實(shí)實(shí)做人，勤勤懇懇做事，勤勞簡樸的生活，堅(jiān)持廉潔從醫(yī)，廉潔行政，把廉潔自律落實(shí)到實(shí)際工作中，堅(jiān)持不定期向班子成員匯報(bào)思想，不拉小團(tuán)體，不搞小動(dòng)作，時(shí)刻牢記黨員的責(zé)任和義務(wù)，嚴(yán)格要求自己，在任何時(shí)候都要起到模范帶頭作用。

自己深知，自己事業(yè)的每一個(gè)進(jìn)步與發(fā)展，都離不開上級(jí)黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)，離不開院黨政班子整體功能的有效發(fā)揮，更離不開全院中層干部和廣大職工群眾的理解、信任、愛護(hù)與支持，否則，縱有天大的本事也將一事無成。做為單位的領(lǐng)導(dǎo)班子成員，我只不過是在自己的工作崗位上，履行組織和全院職工群眾賦予自己的職責(zé)，盡了自己應(yīng)盡的義務(wù)。

今后我還要加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高自身素質(zhì)，先知先覺才能先行，不知不覺永遠(yuǎn)不行。要以永遠(yuǎn)的憂患意識(shí)，自我生存意識(shí)，拓荒精神，追求醫(yī)院永遠(yuǎn)的活力。因?yàn)槭袌?chǎng)不變的法則就是永遠(yuǎn)在變，唯有審時(shí)度勢(shì)，抓住機(jī)遇，變?cè)谑袌?chǎng)前面，才能創(chuàng)造市場(chǎng)。還是要干當(dāng)前，想長遠(yuǎn)，未雨綢繆，早做打算，把沖天的奮斗豪情與嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度相結(jié)合，創(chuàng)業(yè)不息，自強(qiáng)不息。把生存發(fā)展的壓力，變成改善和提高服務(wù)的動(dòng)力，強(qiáng)化服務(wù)理念，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，強(qiáng)化服務(wù)行動(dòng)。堅(jiān)持質(zhì)量是生命，醫(yī)德是本錢，信譽(yù)是效益的觀念，沒有優(yōu)質(zhì)服務(wù)就沒有工作量。

第四篇：21醫(yī)院院長述職報(bào)告

20年3月份受區(qū)衛(wèi)生局委派擔(dān)任鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長，這近一年中，在鄉(xiāng)黨委、政府及區(qū)衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在全院職工共同努力下穩(wěn)步實(shí)施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革及醫(yī)療衛(wèi)生各項(xiàng)方針、政策，結(jié)合我院發(fā)展實(shí)際，理清思路，明確目標(biāo)，強(qiáng)化管理。

透過強(qiáng)化內(nèi)部績效考核管理，構(gòu)建長效機(jī)制，提高競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力，提升衛(wèi)生院形象，扎實(shí)地推動(dòng)醫(yī)院物質(zhì)禮貌、精神禮貌協(xié)調(diào)發(fā)展，并透過有效開展“三好一滿意”活動(dòng)全面加強(qiáng)內(nèi)部管理和人才培養(yǎng)，促進(jìn)了我院持續(xù)、健康、協(xié)調(diào)發(fā)展?，F(xiàn)就一年來的實(shí)際工作總結(jié)如下：

一、遵紀(jì)守法，廉潔奉公

以創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)為動(dòng)力，倡導(dǎo)敬業(yè)、進(jìn)取精神;以人才培養(yǎng)為根本，努力提高全院職工素質(zhì);以開展“三好一滿意”活動(dòng)為載體，全面提升醫(yī)療服務(wù)水平，用心構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系;以質(zhì)量治理為核心，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量;以安全治理為重點(diǎn)，切實(shí)保障醫(yī)療安全，認(rèn)真學(xué)習(xí)執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)，做好藥品購銷監(jiān)督，加大藥品購銷透明度，嚴(yán)格以一個(gè)合格的共產(chǎn)黨員的要求來規(guī)范自己。

二、講求實(shí)效，加強(qiáng)管理

今年4月起逐步完善了醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、組建各種領(lǐng)導(dǎo)小組、規(guī)范相關(guān)預(yù)案，對(duì)衛(wèi)生院的基本醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)進(jìn)行有計(jì)劃、有組織的協(xié)調(diào)和運(yùn)作，使衛(wèi)生院的人、財(cái)、物等各種因素合理安排、充分利用，有效的完成治病救人的要?jiǎng)?wù)，為本鄉(xiāng)農(nóng)民群眾治愈常見病、多發(fā)病帶給便利，使衛(wèi)生院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益穩(wěn)步提高。

今年共派出2名醫(yī)務(wù)人員到市人民醫(yī)院進(jìn)修全科醫(yī)學(xué)、麻醉專業(yè);已聯(lián)系市中醫(yī)院安排年終檢查后護(hù)士輪訓(xùn)。

日常事務(wù)中，實(shí)行院長負(fù)責(zé)制，重大決策由院務(wù)會(huì)和職工大會(huì)討論決定執(zhí)行。每月召開職工大會(huì)集中學(xué)習(xí)，資料包括政治、業(yè)務(wù)、行風(fēng)等。重要文件精神及時(shí)組織學(xué)習(xí);加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)。從提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量抓起，建設(shè)健全各項(xiàng)管理制度。

嚴(yán)格執(zhí)行“德、能、勤、績、效”為標(biāo)準(zhǔn)的績效工資考核制度，使全院職工在公平、規(guī)范、按勞記籌的原則下獲得報(bào)酬，使全員用心性充分激發(fā)揮的同時(shí)群眾也有正常積累。

三、在醫(yī)療服務(wù)方面

(一)加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)合作模式

邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)學(xué)專家我院查房、手術(shù)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)，透過“傳、幫、帶”的方式不斷提高我院義務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平。全年無醫(yī)療糾紛及事故發(fā)生。

(二)繼續(xù)落實(shí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度

按照市、區(qū)兩級(jí)衛(wèi)生局的安排，我院及時(shí)調(diào)整了合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組，緊跟區(qū)合管中心步伐逐步完善我院的合作醫(yī)療服務(wù)管理制度、流程，保證了合作醫(yī)療工作的正常開展和有序進(jìn)行。

(三)全面落實(shí)基本藥物制度

實(shí)行國家非盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品零差價(jià)制度，嚴(yán)格執(zhí)行使用招標(biāo)基藥，同時(shí)嚴(yán)格按要求向政府支付中心撥付藥款。安排醫(yī)務(wù)科及相關(guān)人員不定期檢查處方用藥安全，真正把實(shí)惠帶給了農(nóng)民。

四、在公共衛(wèi)生服務(wù)方面

督促協(xié)調(diào)好公共衛(wèi)生科工作與全院職工共同按時(shí)按要求完成各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作。安排全院職工參與十一項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)和居民健康檔案建檔工作。

五、后勤及債務(wù)方面

1、今年度將后勤(食堂、清潔衛(wèi)生、洗漿、門衛(wèi))進(jìn)行社會(huì)化管理，效果較為滿意。

2、自籌資金余萬元對(duì)本院及青山分院部分危房、危墻、舊房進(jìn)行改造、維修。

3、籌資萬余整改醫(yī)院電路、網(wǎng)絡(luò)、添置電腦、電器對(duì)醫(yī)院美化、亮化起到了決定性作用。

4、在上級(jí)對(duì)醫(yī)院無新投入的狀況下化解前期建修債務(wù)：

A、支付醫(yī)院20年附屬工程欠款萬元;

B、支付醫(yī)院門診樓裝修欠款萬元。

5、從今年7月開始截止11月共計(jì)支付20年11月至20年3月藥款萬元。

六、加強(qiáng)建設(shè)、促進(jìn)發(fā)展

今年透過努力醫(yī)院黨支部成了，結(jié)束了建院數(shù)十年醫(yī)院無黨組織的歷史，現(xiàn)已有正式黨員4人，預(yù)備黨員兩人，用心分子5人。支部的建立極大地鞏固了醫(yī)院的凝聚力。

醫(yī)院禮貌單位建設(shè)有序進(jìn)行，今年8月區(qū)委宣傳部領(lǐng)導(dǎo)在劉剛副局長的陪同下對(duì)我院禮貌單位建設(shè)進(jìn)行督導(dǎo)，對(duì)我院的建立工作給予了充分的肯定及高度的評(píng)價(jià)。

七、個(gè)人存在的問題

1、因未經(jīng)過正規(guī)系統(tǒng)的領(lǐng)導(dǎo)崗位培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，在領(lǐng)導(dǎo)技術(shù)和管理經(jīng)驗(yàn)方面存在不足。

2、個(gè)人理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐有待加強(qiáng)。

(1)今后設(shè)想加強(qiáng)學(xué)習(xí)理論知識(shí)和技能培訓(xùn)，不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平。

(2)虛心請(qǐng)教，加強(qiáng)學(xué)習(xí)領(lǐng)導(dǎo)管理潛力和總結(jié)管理經(jīng)驗(yàn)，不斷完善自己。

(3)開展批評(píng)與自我批評(píng)，認(rèn)真理解領(lǐng)導(dǎo)和職工的監(jiān)督，認(rèn)真改正個(gè)人存在的問題。

總的來說，近一年來，在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門的關(guān)心和黨委、政府的大力支持下工作取得了必須的成績，但也存在不足也不少，我會(huì)更加努力，明確任務(wù)，扎實(shí)工作，帶領(lǐng)全院同仁把鄉(xiāng)衛(wèi)生工作推上一個(gè)新臺(tái)階。

第五篇：業(yè)務(wù)副院長述職報(bào)告

業(yè)務(wù)副院長述職報(bào)告

各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們：

大家好！

一年來，在院長的領(lǐng)導(dǎo)和全院職工的大力支持下，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，愛崗敬業(yè)，克已

奉公，全身心投入到醫(yī)療管理實(shí)踐中，同全院同志一道，做了以下工作：

一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高自身素質(zhì)。

積極參加先進(jìn)性教育，認(rèn)真學(xué)習(xí)江澤民“三個(gè)代表”重要思想，貫徹黨的十六屆四中全會(huì)精神，強(qiáng)化職工政治思想、理想信念、業(yè)務(wù)技能、遵紀(jì)守法、職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面的教育，自覺地接受社會(huì)各界的監(jiān)督，并虛心吸取群眾意見，改進(jìn)不足。加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)及醫(yī)院

管理知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高管理及業(yè)務(wù)能力。

二、改進(jìn)和完善醫(yī)院目標(biāo)管理，促進(jìn)行業(yè)作風(fēng)的根本好轉(zhuǎn)。

在院長指導(dǎo)下，聽取科室同志意見，改進(jìn)、完善了2005年綜合目標(biāo)管理方案，充分發(fā)揮中層領(lǐng)導(dǎo)的管理才能，調(diào)動(dòng)全院職工積極性。將醫(yī)療質(zhì)量、院內(nèi)感染、合理用藥、傳染病管理、輸血管理等關(guān)鍵性項(xiàng)目重點(diǎn)列出，認(rèn)真按照各項(xiàng)醫(yī)療制度、醫(yī)療質(zhì)量管理細(xì)則督促檢查。在全院樹立“危機(jī)、需求、信息、服務(wù)”等意識(shí)和觀念，具體組織實(shí)施民主評(píng)議行風(fēng)活動(dòng)。把民主評(píng)議行風(fēng)活動(dòng)同全年綜合目標(biāo)管理方案結(jié)合起來，進(jìn)行全面考核，加大獎(jiǎng)懲力度。結(jié)合今年衛(wèi)生部專項(xiàng)治理三項(xiàng)重點(diǎn)工作，制定了行風(fēng)評(píng)議實(shí)施方案，制定科室行評(píng)責(zé)任書，為更好地調(diào)動(dòng)抓好行風(fēng)建設(shè)的積極性，把>同全年綜合目標(biāo)管理方案結(jié)合起來，進(jìn)行全面考核，加大獎(jiǎng)懲力度，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。開展創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)，辦事效率進(jìn)一步提高。服務(wù)態(tài)度改善，普及了文明用語。為方便急診患者檢查需要，放射科、檢驗(yàn)科同臨床科室一樣

實(shí)行值班制，減少了許多中間環(huán)節(jié)，使急診檢查時(shí)間大大縮短。

三、高度重視醫(yī)療安全，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。

1.組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及《民法》有關(guān)規(guī)定及《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》及《病歷暫行規(guī)范》，增強(qiáng)法律意識(shí)。

2.在實(shí)際中嚴(yán)格在執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)開展業(yè)務(wù)，加強(qiáng)科間會(huì)診。產(chǎn)科人員依法辦理助產(chǎn)證，禁止非法鑒定胎兒性別、嚴(yán)禁非法終止妊娠。并從行為、語言、服務(wù)態(tài)度等方面作了防范糾紛

講座，講述了如何防范糾紛、改善醫(yī)患關(guān)系。

3.完善了醫(yī)院醫(yī)療糾紛防范預(yù)案，加強(qiáng)醫(yī)療缺陷管理。醫(yī)療糾紛的主要原因是醫(yī)療缺陷，因此應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療缺陷的管理，減少和避免并發(fā)癥、醫(yī)療意外的發(fā)生，防范醫(yī)療事故的發(fā)生，確保醫(yī)療安全。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及有關(guān)文件精神，結(jié)合醫(yī)療管理的實(shí)際，制定了

《醫(yī)療缺陷管理若干規(guī)定》，加強(qiáng)醫(yī)療缺陷管理。

4.加強(qiáng)病歷管理。號(hào)召全院醫(yī)護(hù)及管理人員從我做起，嚴(yán)把病歷質(zhì)量關(guān)，規(guī)范了手術(shù)前后簽字手續(xù)，醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理實(shí)行了手術(shù)、特殊治療、特殊檢查同意書，對(duì)于不適合

直接告知病人的，實(shí)行授權(quán)委托，規(guī)范了各種申請(qǐng)、報(bào)告制度，并加強(qiáng)病案管理，參照兄弟醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)，制定了《單項(xiàng)否決判定丙級(jí)病歷標(biāo)準(zhǔn)》，認(rèn)真組織人員檢查，并兌現(xiàn)獎(jiǎng)罰。嚴(yán)格制定了病歷借閱手續(xù)，病案委員會(huì)每月一次檢查質(zhì)量，保證診療、護(hù)理的規(guī)范性，保障人民

生命健康。

5.帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、辦公室人員嚴(yán)格各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的督促與檢查，各項(xiàng)指標(biāo)符合標(biāo)準(zhǔn)。深入科室，了解檢查、診斷、治療、護(hù)理情況，分析病案質(zhì)量，組織危重病號(hào)的會(huì)診、搶救工作，定期分析醫(yī)療質(zhì)量、采取措施、不斷提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量。督促護(hù)理部，開展了護(hù)理技術(shù)練兵活動(dòng)，搞好晨間護(hù)理，病房巡視及輸液簽名，使護(hù)士真正與病人接觸，了解他（她）們，為他（她）們服務(wù)。及時(shí)解決科室存在的問題，對(duì)于由于醫(yī)院暫時(shí)困難不

能及時(shí)解決的，能夠向科室同志認(rèn)真解釋，獲得科室同志的諒解。

6.積極組織參加市局組織的培訓(xùn)、講座。婦產(chǎn)科人員參加了醫(yī)療事故防范與醫(yī)療質(zhì)量管理培訓(xùn)班，學(xué)習(xí)了婦產(chǎn)科醫(yī)療質(zhì)量管理與醫(yī)療事故防范處理，學(xué)習(xí)了婦產(chǎn)科各種急癥的處理。

在產(chǎn)科質(zhì)量及愛嬰醫(yī)院檢查中獲好評(píng)。

四、重視人才培養(yǎng)，加大人才培養(yǎng)力度。

強(qiáng)化醫(yī)院及全體醫(yī)務(wù)人員的危機(jī)意識(shí)，醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理樹立“人才興醫(yī)、科技興院” 的院訓(xùn)和“科有特色、醫(yī)有專長”的科訓(xùn)，使醫(yī)務(wù)人員自覺加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。全年參加自學(xué)考試6人。為了使醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平與國內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)接軌，派出大批醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修，2005年外出進(jìn)修4人，使內(nèi)、外、婦、兒、五官、檢驗(yàn)、放射人員技術(shù)水平明顯提高。建立繼

續(xù)教育制度，完善繼教檔案管理。

五、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，提高傳染病防治水平。

防止院內(nèi)感染是創(chuàng)建綠色醫(yī)院的非常重要的一方面內(nèi)容。今年年初，我們認(rèn)真組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》、《消毒技術(shù)規(guī)范》，針對(duì)醫(yī)院院內(nèi)感染控制方面存在的問題進(jìn)行了認(rèn)真總結(jié)，查找不足，制定了各科特別是重點(diǎn)科室如手術(shù)室、換藥室、治療室、口腔科的醫(yī)院感染防范制度，強(qiáng)化無菌觀念，規(guī)范無菌操作，規(guī)范了一次性物品管理。參加了全市臨床用血管理工作會(huì)議，學(xué)習(xí)《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》，規(guī)范臨床用血，杜絕自采自用血。參加了鼠疫、布病防治知識(shí)培訓(xùn)，并認(rèn)真?zhèn)鬟_(dá)給醫(yī)務(wù)人員，強(qiáng)化SARS、禽流感診療水來平及自我保護(hù)意識(shí)。下半年，組織禽流感、艾滋病等重點(diǎn)傳染病的知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)傳染病的防治意識(shí)和診療水平，規(guī)范報(bào)告及處理程序，進(jìn)行自我防護(hù)訓(xùn)練。掌握季節(jié)性傳染病如腸道傳染病發(fā)病動(dòng)態(tài)，及時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急機(jī)制。維護(hù)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)，傳染病報(bào)告人員認(rèn)真負(fù)責(zé)，堅(jiān)持對(duì)于傳染病人、腹瀉、不明原因肺炎、死亡病人及

時(shí)網(wǎng)絡(luò)上報(bào)，工作成績突出，在各次傳染病報(bào)告檢查中獲好評(píng)。

六、加強(qiáng)合理用藥管理，積極防止藥物濫用。

抗菌素濫用，后患無窮。今年，國家對(duì)抗菌素濫用加大整治力度，連續(xù)下發(fā)抗菌素監(jiān)管及合理用藥文件，我們高度重視，認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件，提高對(duì)合理用藥的認(rèn)識(shí)，轉(zhuǎn)發(fā)了新的《處管理規(guī)定》及《抗菌素臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，加強(qiáng)合理用抗菌素的宣傳力度，督促醫(yī)生加強(qiáng)學(xué)習(xí)，并制定相應(yīng)制度，規(guī)范臨床用藥，加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)，及時(shí)上報(bào)藥品不良反

應(yīng)。規(guī)范麻醉藥品使用，按照藥監(jiān)部門有關(guān)新規(guī)定，修訂了《第一類、第二類精神藥品及麻醉藥品使用規(guī)定》，規(guī)范了此類藥品特別是麻醉藥的使用程序及原則，嚴(yán)格適應(yīng)證，嚴(yán)禁濫

用，發(fā)現(xiàn)可疑吸毒者及時(shí)上報(bào)，杜絕隱患。

七、精心維護(hù)，充分發(fā)揮微機(jī)收費(fèi)信息系統(tǒng)優(yōu)勢(shì)。

我院懂微機(jī)技術(shù)的人比較少，在安裝人員的幫助下，我和微機(jī)操作的同志們共同學(xué)習(xí)，終于在一年內(nèi)比較熟練地掌握了系統(tǒng)的使用與維護(hù)，并提出合理建議，使安裝人員改進(jìn)程序，方便使用。與其它同志共同學(xué)習(xí)，解決工作遇到的問題，使使用系統(tǒng)的人員熟練操作。一年來，系統(tǒng)運(yùn)行正常，收費(fèi)準(zhǔn)確，查詢、統(tǒng)計(jì)方便，清單又可使病人花錢明白，醫(yī)院定期監(jiān)督檢查，減少了漏收、少收及多收費(fèi)現(xiàn)象，真正做到收費(fèi)合理，病人交費(fèi)明白，未出現(xiàn)因收費(fèi)出差引起的糾紛，間接增加醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)、社會(huì)效益。在藥品管理上收到較好效果，年底點(diǎn)藥庫存量與微機(jī)數(shù)量基本一致。利用微機(jī)系統(tǒng)建立了醫(yī)院儀器、設(shè)備管理檔案，制定了大型儀

器、設(shè)備操作規(guī)程，加強(qiáng)了醫(yī)療儀器、設(shè)備管理。

八、加強(qiáng)訓(xùn)練，提高突發(fā)事件的應(yīng)急處理能力。

為了切實(shí)加強(qiáng)應(yīng)對(duì)突發(fā)性公共事件的能力，我們認(rèn)真總結(jié)各方面的經(jīng)驗(yàn)，按照上級(jí)有關(guān)文件要求，制定了突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，組建應(yīng)急隊(duì)，在各臨床科室反復(fù)強(qiáng)化首診負(fù)責(zé)制教育，定期組織訓(xùn)練，提高應(yīng)急處理能力。全年出診30余次。在今年兩起我縣影響較大的突發(fā)事件中，醫(yī)院應(yīng)急隊(duì)表現(xiàn)突出，多次參加縣內(nèi)大型活動(dòng)的急救任務(wù)，得到有關(guān)方面的好評(píng)。

九、廉潔自律，克已奉公。

一年來，我在自己的工作崗位上努力工作，克已奉公，全心全意為職工著想，為病人著想，以實(shí)際行動(dòng)踐行“三個(gè)代表”重要思想，不辱人民公仆的形象。認(rèn)真學(xué)習(xí)和深刻理解鄧小平黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗理論、嚴(yán)格執(zhí)行“四大紀(jì)律，八項(xiàng)要求”，認(rèn)真落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制。帶頭執(zhí)行兩個(gè)《條例》。認(rèn)真履行黨內(nèi)監(jiān)督職責(zé)，正確行使黨內(nèi)監(jiān)督的權(quán)利，嚴(yán)格遵守黨的各項(xiàng)紀(jì)律規(guī)定，做到遵守黨的紀(jì)律不動(dòng)搖，執(zhí)行黨的紀(jì)律不走樣。時(shí)刻牢記手中的權(quán)力是人民給的，真正做到執(zhí)政為民，為民用權(quán)，受民監(jiān)督，讓民滿意。按照共產(chǎn)黨員先進(jìn)性

的要求，規(guī)范行為，做遵紀(jì)守法的表率，做廉潔自律的表率。

存在問題 ：

⒈在政治理論學(xué)習(xí)上，還缺乏主動(dòng)性。在平時(shí)工作沒有把政治理論的學(xué)習(xí)當(dāng)作首要工作

來抓。有時(shí)學(xué)習(xí)往往流于形式不求甚解，為學(xué)習(xí)而學(xué)的形式主義。

⒉批評(píng)與自我批評(píng)流于形式，好人主義現(xiàn)象較重。同級(jí)既使批評(píng)也是揀大家知道的、表

面的、保持一團(tuán)和氣，流于形式。自我批評(píng)有時(shí)是作表面文章。

今后努力方向：

⒈切實(shí)抓好政治學(xué)習(xí)，不斷提高自己的理論水平和政治素質(zhì)。堅(jiān)持用“三個(gè)代表”重要思想和黨的十六屆四中全會(huì)精神，指導(dǎo)醫(yī)療工作新的實(shí)踐，認(rèn)真貫徹“為民、務(wù)實(shí)、清廉” 的要求， 在黨風(fēng)廉政建設(shè)方面遵循 “四大紀(jì)律八項(xiàng)要求”。大力增強(qiáng)抵御各種腐朽侵蝕的能力，

用人民賦予我們的權(quán)力，?全心全意為人民謀利益。?

2.鉆研業(yè)務(wù)，不斷提高自已的專業(yè)技術(shù)水平。參加工作以來，我購買了大量醫(yī)學(xué)書籍，認(rèn)真學(xué)習(xí)并在實(shí)踐中應(yīng)用，專業(yè)技術(shù)水平不斷提高，但我始終覺得不滿意。今年，我又到北京醫(yī)科大學(xué)進(jìn)修學(xué)習(xí)半年，收獲很大，明年還要把這些新知識(shí)新理論傳授給臨床的醫(yī)生們，

共同學(xué)習(xí)，共同提高。

⒊ 轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，積極進(jìn)取，堅(jiān)決做到“一息尚存，奮斗不止”。認(rèn)真學(xué)習(xí) “三個(gè)代表”的深刻內(nèi)涵，堅(jiān)決克服驕傲自滿固步自封的松勁情緒，為共產(chǎn)主義事業(yè)而奮斗終生。

謝謝大家。