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第一篇：業(yè)務(wù)副院長述職報(bào)告
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事：
下午好!
20xx年在崔院長和同事們的信任和支持下，我任院委，負(fù)責(zé)后勤工作，在院長的正確領(lǐng)導(dǎo)下，本年度后勤工作取得了一定成績。下面分五方面向領(lǐng)導(dǎo)和同事們匯報(bào)。
一、后勤采購
根據(jù)院長分工，我負(fù)責(zé)采購醫(yī)療器械，一次性醫(yī)療用品，為了做好此項(xiàng)工作，除各科室預(yù)交計(jì)劃外，我還主動(dòng)找當(dāng)事人追加計(jì)劃外需求，并根據(jù)醫(yī)院財(cái)務(wù)情況，盡量做到有用、有需者存，但不積壓，并想盡辦法與供貨商討價(jià)還價(jià)，降低成本，減少開支，比去年同期降低了一個(gè)百分點(diǎn)，僅此一項(xiàng)為醫(yī)院節(jié)約資金約5000余元。
二、農(nóng)合兌付工作
今年醫(yī)院安排我仍然負(fù)責(zé)新農(nóng)合兌付工作，并定為每周一、三、五全日兌付，兌付農(nóng)合是一項(xiàng)繁瑣的事，但我能耐心、細(xì)致地給群眾解釋，說明兌付的各項(xiàng)事情，做到讓群眾滿意，20xx年共兌付住院病人2132人次，共計(jì)兌付2165731元，其中本院761433元，外院972580.20元，普通農(nóng)合門診和體檢422198元。特殊門診9519.8元，無一差錯(cuò)。
三、環(huán)境衛(wèi)生與食堂管理
按照院長思路，建設(shè)文明、整潔醫(yī)院的精神，我采用定期或不定期相結(jié)合的辦法，對衛(wèi)生不合格的地方進(jìn)行指導(dǎo)、檢查、督促，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改正，讓病人有了一個(gè)整潔的環(huán)境，使醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生比往年上了一個(gè)新臺(tái)階。
醫(yī)院食堂方面，本著既節(jié)儉又能讓全院干職工吃好吃飽的原則，由于許伏明事務(wù)長辦事有方，注意節(jié)儉，在大家的共同努力下，使食堂生活做得有條不紊，全院干職工對伙食基本滿意，做到了收支平衡。
四、治安工作
今年安全工作在院長的正確領(lǐng)導(dǎo)下，狠抓安全管理，在醫(yī)療安全，醫(yī)療質(zhì)量管理，方面未出現(xiàn)大的問題，并在院內(nèi)安裝了監(jiān)控系統(tǒng)，使我院的偷竊事件得到了有效控制。
五、我除了完成好上述工作以外，還負(fù)責(zé)院內(nèi)的水電維修、發(fā)電等、并能協(xié)助好其他科室，基本上做到了領(lǐng)導(dǎo)放心，職工滿意。
總之，20xx年在崔院長的領(lǐng)導(dǎo)下，在同事們的大力支持下，我能圓滿完成了上級(jí)交給我的各項(xiàng)任務(wù)，今后我將更加努力工作，盡職盡責(zé)，做到讓領(lǐng)導(dǎo)省心、同事放心、病人順心!
這就是我的述職，如有不妥之處，請領(lǐng)導(dǎo)和同事們批評指正。
謝謝大家!
述職人：李xx
20xx年12月16日
第二篇：副院長個(gè)人述職報(bào)告
尊敬的各位，各位同志：
因?yàn)楣ぷ鞯男枰?，去年四月，組織通過民意測評等方式，將我從xxx衛(wèi)生院調(diào)入xx縣人民醫(yī)院擔(dān)任黨委委員，副院長。按照組織分工，我負(fù)責(zé)輸血、院感、社區(qū)醫(yī)療、基層指導(dǎo)、客戶服務(wù)、健康體檢和傳染病區(qū)工作，協(xié)助大內(nèi)科工作，負(fù)責(zé)合理治療，“降消項(xiàng)目”，同時(shí)聯(lián)系內(nèi)科支部。
下面，我將就自己在縣醫(yī)院工作、學(xué)習(xí)一年來的具體情況向各位，各位同志作以匯報(bào)，請指正。
一年來，本人能認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想和鄧小平理論，貫徹十六大和十六大四中全會(huì)精神，在思想上按黨員標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，堅(jiān)定政治信念，加強(qiáng)政治理論、法律法規(guī)、醫(yī)學(xué)業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，轉(zhuǎn)變工作理念，改進(jìn)工作作風(fēng)，堅(jiān)持廉潔自律，自覺遵紀(jì)守法，認(rèn)真履行職責(zé)。在工作上勤勤懇懇、任勞任怨，在作風(fēng)上艱苦樸素、務(wù)真求實(shí)，較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)和各級(jí)部門安排的各項(xiàng)工作。以實(shí)際行動(dòng)踐行“三個(gè)代表”重要思想，為醫(yī)院的發(fā)展盡心盡力，努力工作。主要情況匯報(bào)如下：
一、在德的方面：
在思想上，認(rèn)真學(xué)習(xí)鄧小平理論、領(lǐng)會(huì)黨的十六大和十六大四中全會(huì)精神，利用電視、電腦、報(bào)紙、雜志等媒體關(guān)注國內(nèi)國際形勢，繼續(xù)深入學(xué)習(xí)、貫徹落實(shí)“三個(gè)代表”重要思想，保持共產(chǎn)黨員的先進(jìn)性，樹立科學(xué)的發(fā)展觀和正確的政績觀，法紀(jì)、政紀(jì)、組織觀念強(qiáng)，在大是大非問題上與黨中央保持一致。學(xué)習(xí)黨的基本知識(shí)和有關(guān)政治思想文件、書籍，深刻領(lǐng)會(huì)精神，并把它作為思想的綱領(lǐng)，行動(dòng)的指南；積極參加黨委組織的各種政治學(xué)習(xí)及教育活動(dòng)；積極向廣大員工宣傳黨的。方針政策；時(shí)刻牢記為人民服務(wù)的宗旨，明白自己所肩負(fù)的責(zé)任；積極參與醫(yī)院建設(shè)，在工作中要起到模范帶頭作用，做廣大職工的表率，同時(shí)，認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)，不斷提高自己的理論水平和綜合素質(zhì)。認(rèn)真貫徹執(zhí)行民主集中制，顧全大局，服從分工，勇挑重?fù)?dān)。尊重一把手，團(tuán)結(jié)領(lǐng)導(dǎo)班子成員和廣大干部職工，思想作風(fēng)端正，工作作風(fēng)踏實(shí)，敢于堅(jiān)持原則，求精務(wù)實(shí)，開拓進(jìn)取，切實(shí)履行崗位職責(zé)，堅(jiān)持依法行醫(yī)，認(rèn)真負(fù)責(zé)分管工作，大力支持一把手的工作，促進(jìn)醫(yī)院兩個(gè)文明建設(shè)的順利開展。
二、在能的方面：
熟悉和掌握國家的衛(wèi)生事業(yè)政策、衛(wèi)生法律法規(guī)，能較好地結(jié)合實(shí)際情況加以貫徹執(zhí)行；較好地協(xié)調(diào)各方面的關(guān)系，充分調(diào)動(dòng)員工的工作積極性，共同完成復(fù)雜的工作任務(wù)；專業(yè)理論水平較強(qiáng)，具有本職工作所需的基本技能；能通過調(diào)研發(fā)現(xiàn)問題，經(jīng)驗(yàn)，提出建議，具有獨(dú)立處理和解決問題的能力；工作經(jīng)驗(yàn)較豐富，知識(shí)面較寬。
根據(jù)分管工作和協(xié)管工作的職責(zé)、范圍和上級(jí)主管部門的`要求，一年來，本人先后通過檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正了有關(guān)問題，促進(jìn)了醫(yī)院醫(yī)療秩序的正常進(jìn)行。對依法執(zhí)業(yè)，依法行醫(yī)，依法行政較好地協(xié)調(diào)了有關(guān)各方面的關(guān)系。
本人到縣醫(yī)院時(shí)間短，對許多情況不熟悉，在具體工作中，我總是圍繞醫(yī)院年度目標(biāo)，將管理職能轉(zhuǎn)變?yōu)榉?wù)職能，特別是按照二級(jí)甲等綜合醫(yī)院管理年活動(dòng)的要求。先認(rèn)真領(lǐng)會(huì)有關(guān)文件精神，深思熟慮，擬定一套工作方案；然后征求各方面的意見，集思廣益，把文件精神與實(shí)際情況結(jié)合起來，把個(gè)人的智慧與集體的智慧結(jié)合起來，熟悉醫(yī)院的整體管理流程，工作方法和工作策略、人才戰(zhàn)略、技術(shù)開展以及醫(yī)院的中長期規(guī)劃。同時(shí)深入科室熟悉環(huán)境、人員、技術(shù)結(jié)構(gòu)、工作流程，在工作過程中，堅(jiān)持靠前指揮，找準(zhǔn)工作重點(diǎn)、難點(diǎn)，抓住主要矛盾，有的放矢地解決問題，化解矛盾，牢牢把握工作的主動(dòng)權(quán)。在管理工作中，堅(jiān)持每天下科室了解實(shí)際情況，現(xiàn)場辦公，聽取科室工作情況匯報(bào)，研究工作安排，協(xié)助科室解決一些具體問題，重點(diǎn)放在提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和醫(yī)療安全方面；堅(jiān)持對醫(yī)療制度的執(zhí)行情況檢查，加強(qiáng)管理，督促內(nèi)部制度的落實(shí)。在協(xié)調(diào)工作中，注重理論聯(lián)系實(shí)際，加強(qiáng)調(diào)查研究，堅(jiān)持以人為本，充分發(fā)揮人的主觀能動(dòng)性和團(tuán)隊(duì)精神，共同完成復(fù)雜、繁重的工作任務(wù)。所涉及科室全年無醫(yī)療事故發(fā)生。積極參與或組織維護(hù)公共衛(wèi)生安全；積極配合衛(wèi)生主管部門完成轄區(qū)內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生工作和基層業(yè)務(wù)指導(dǎo)；積極參與全縣網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共關(guān)系的構(gòu)建和維護(hù)。尤其是“人豬鏈球菌病”的預(yù)防處置，基層網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)患關(guān)系的協(xié)調(diào)處理，“降消項(xiàng)目”的具體落實(shí)等。
三、在勤的方面：
本人事業(yè)心、責(zé)任心強(qiáng)，奮發(fā)進(jìn)取，一心撲在工作上；工作認(rèn)真，態(tài)度積極，雷厲風(fēng)行，勇挑重?fù)?dān)，敢于負(fù)責(zé)，不計(jì)較個(gè)人得失；工作勤勉，兢兢業(yè)業(yè)，任勞任怨；無故不遲到、不早退。一年來，本人基本無休工齡假，堅(jiān)持每周參加科室的交接班，協(xié)調(diào)有關(guān)工作，督促有關(guān)工作落實(shí)情況。
四、在廉政建設(shè)方面
在作風(fēng)上，能遵章守紀(jì)、團(tuán)結(jié)同事、務(wù)真求實(shí)、樂觀上進(jìn)，始終保持嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng)，勤勤懇懇，任勞任怨。在生活中發(fā)揚(yáng)艱苦樸素、勤儉耐勞、樂于助人的優(yōu)良傳統(tǒng)，始終做到老老實(shí)實(shí)做人，勤勤懇懇做事，勤勞簡樸的生活，堅(jiān)持廉潔從醫(yī)，廉潔行政，把廉潔自律落實(shí)到實(shí)際工作中，堅(jiān)持不定期向班子成員匯報(bào)思想，不拉小團(tuán)體，不搞小動(dòng)作，時(shí)刻牢記黨員的責(zé)任和義務(wù)，嚴(yán)格要求自己，在任何時(shí)候都要起到模范帶頭作用。
自己深知，自己事業(yè)的每一個(gè)進(jìn)步與發(fā)展，都離不開上級(jí)黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)，離不開院黨政班子整體功能的有效發(fā)揮，更離不開全院中層干部和廣大職工群眾的理解、信任、愛護(hù)與支持，否則，縱有天大的本事也將一事無成。做為單位的領(lǐng)導(dǎo)班子成員，我只不過是在自己的工作崗位上，履行組織和全院職工群眾賦予自己的職責(zé)，盡了自己應(yīng)盡的義務(wù)。
今后我還要加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高自身素質(zhì)，先知先覺才能先行，不知不覺永遠(yuǎn)不行。要以永遠(yuǎn)的憂患意識(shí)，自我生存意識(shí)，拓荒精神，追求醫(yī)院永遠(yuǎn)的活力。因?yàn)槭袌鑫ㄒ徊蛔兊姆▌t就是永遠(yuǎn)在變，唯有審時(shí)度勢，抓住機(jī)遇，變在市場前面，才能創(chuàng)造市場。還是要干當(dāng)前，想長遠(yuǎn)，未雨綢繆，早做打算，把沖天的奮斗豪情與嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度相結(jié)合，創(chuàng)業(yè)不息，自強(qiáng)不息。把生存發(fā)展的壓力，變成改善和提高服務(wù)的動(dòng)力，強(qiáng)化服務(wù)理念，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，強(qiáng)化服務(wù)行動(dòng)。堅(jiān)持質(zhì)量是生命，醫(yī)德是本錢，信譽(yù)是效益的觀念，沒有優(yōu)質(zhì)服務(wù)就沒有工作量。
在今后的工作中，我決心從幾個(gè)方面努力：
第一、進(jìn)一步加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，注重黨性鍛煉和修養(yǎng)，不斷提高自身素質(zhì)。一是要正確處理好工作與學(xué)習(xí)的矛盾，增強(qiáng)學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和系統(tǒng)性。二是要密切聯(lián)系思想和工作實(shí)際，把學(xué)習(xí)同改造世界觀、增強(qiáng)黨性觀念結(jié)合起來。三是要把學(xué)習(xí)同調(diào)查研究結(jié)合起來，不斷提高解決實(shí)際問題的能力和水平，通過學(xué)習(xí)鍛煉，全面提高作為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部的綜合素質(zhì)，進(jìn)一步增強(qiáng)駕馭復(fù)雜局面，科學(xué)組織運(yùn)籌的本領(lǐng)，力求通過自己的組織和管理，使自己分管的工作謀求更大的突破和發(fā)展。
第二、強(qiáng)化開拓創(chuàng)新意識(shí)，抓住主要矛盾，找準(zhǔn)工作的突破口。要始終圍繞醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)和決策，把握當(dāng)前工作的主要矛盾和重點(diǎn)，集中精力抓大事，一抓到底，抓出成效。
第三、求真務(wù)實(shí)，轉(zhuǎn)變作風(fēng)，狠抓落實(shí)。一是要強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，要以對醫(yī)院、對職工高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，全身心的投入工作，以身作則，為人表率。凡是要求職工做到的，自己必須首先做到；要求別人不做的，自己帶頭不做。努力營造一個(gè)謀事干事、奮發(fā)向上的工作氛圍。二是要樹立科學(xué)的發(fā)展觀和正確的政績觀。始終圍繞醫(yī)院的中心工作，充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性和創(chuàng)造性，發(fā)揚(yáng)崇尚實(shí)干、少說空話，求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)，不斷開創(chuàng)工作的新局面。三是不斷加強(qiáng)和改進(jìn)思想政治工作，密切聯(lián)系群眾，注意工作方法，尊重和關(guān)心和依靠他們，調(diào)動(dòng)他們的積極性，為企業(yè)發(fā)展獻(xiàn)計(jì)出力。四是勤政廉潔，奉公守法。樹立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀，提高自身拒腐防變的能力，嚴(yán)格遵守廉潔自律的各項(xiàng)制度和規(guī)定，在醫(yī)院和社會(huì)中樹立良好的黨員干部形象。
各位領(lǐng)導(dǎo)，各位同志，我將把這次評議作為對我個(gè)人支持、監(jiān)督和幫助的一次極好機(jī)會(huì)，進(jìn)一步經(jīng)驗(yàn)，發(fā)揚(yáng)成績，克服不足，以更加飽滿的工作熱情，團(tuán)結(jié)全體干部職工，開拓進(jìn)取，克難奮進(jìn)，為推進(jìn)xx衛(wèi)生事業(yè)的改革與發(fā)展做出新的貢獻(xiàn)。
謝謝大家！
第三篇：醫(yī)院副院長年終述職報(bào)告
各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同道、同志們： 大家好!
一年來，在學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷下、附院領(lǐng)導(dǎo)班子以及全院醫(yī)護(hù)員工的大力支持下，緊緊圍繞醫(yī)院年初制定的總體目標(biāo)，堅(jiān)持“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，圍繞“以病人為中心”，堅(jiān)持把追求醫(yī)院經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益，維護(hù)全院職工切身利益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位，積極探索建立醫(yī)院科學(xué)管理的長效機(jī)制，保障醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，全方位提升醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和科學(xué)管理水平。作為分管醫(yī)療和設(shè)備等工作的業(yè)務(wù)副院長，現(xiàn)將所做的工作向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和全院職工匯報(bào)如下：
一、 加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高自身素質(zhì)和管理水平
在學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀實(shí)踐活動(dòng)中，深入領(lǐng)會(huì)科學(xué)發(fā)展觀的本質(zhì)和核心，突出實(shí)踐結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，認(rèn)真分析和研讀國家深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)改革的指導(dǎo)思想、基本原則和總體目標(biāo)，結(jié)合公立醫(yī)院改革對我院建設(shè)和可持續(xù)發(fā)展的影響和新要求，撰寫了“以科學(xué)發(fā)展觀引領(lǐng)醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)”的學(xué)習(xí)調(diào)研報(bào)告和“用科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)醫(yī)院創(chuàng)新建設(shè)與科學(xué)發(fā)展”的學(xué)習(xí)心得體會(huì)。作為一名醫(yī)院管理干部，必須努力提高自身的政治素質(zhì)、業(yè)務(wù)和管理水平，使自身始終堅(jiān)持公道正派，不斷推動(dòng)工作創(chuàng)新，自覺服務(wù)于醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展和建設(shè)大局，爭當(dāng)踐行科學(xué)發(fā)展觀的楷模，努力做到讓黨滿意，讓醫(yī)院醫(yī)護(hù)員工滿意。
盡管在臨床第一線勤勤懇懇工作了20多年，但面對新的醫(yī)院管理工作和新的任務(wù)，深感責(zé)任重大、知識(shí)儲(chǔ)備不足，必須加強(qiáng)學(xué)習(xí)國家相關(guān)的法律法規(guī)，國內(nèi)外醫(yī)療衛(wèi)生管理制度、醫(yī)療保險(xiǎn)制度，以及醫(yī)院的各項(xiàng)管理規(guī)章規(guī)定等。深入臨床和管理的第一線學(xué)習(xí)和調(diào)研，盡快適應(yīng)了新的工作需要和工作流程，盡心盡力、盡職盡責(zé)的做好分管工作，當(dāng)好配角，全力輔助院長和書記做好力所能及的本職工作，當(dāng)好參謀，服務(wù)于醫(yī)院、服務(wù)于全院醫(yī)護(hù)員工。腳踏實(shí)地做事、實(shí)實(shí)在在做人，決不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和組織的重托以及全院職工的厚望。面對目前的醫(yī)療環(huán)境和管理工作中所遇到的各種困難決不回避、決不言敗。新的工作、新的團(tuán)隊(duì)，做為一名新兵誠惶誠恐，甘當(dāng)學(xué)生誠心地向各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)學(xué)習(xí)請教，虛心地向各位行政職能部門負(fù)責(zé)人和業(yè)務(wù)科室主任護(hù)士長以及全院醫(yī)護(hù)員工學(xué)習(xí)，積累管理經(jīng)驗(yàn)，堅(jiān)持團(tuán)隊(duì)意識(shí)、整體意識(shí)和大局意識(shí)，加強(qiáng)合作力度、團(tuán)結(jié)拼搏、創(chuàng)造和諧醫(yī)院、打造蚌醫(yī)品牌。
二、求真務(wù)實(shí)，恪盡職守做好各項(xiàng)分管工作1、醫(yī)務(wù)、醫(yī)療管理工作 全院臨床醫(yī)療各業(yè)務(wù)科室一直保持平穩(wěn)運(yùn)行。針對各科住院和門診病人超負(fù)荷加床，醫(yī)護(hù)員工精神和工作壓力較大，病區(qū)、診區(qū)醫(yī)療環(huán)境較差，醫(yī)療安全隱患較多，等現(xiàn)狀，圍繞年初醫(yī)院確定的工作目標(biāo)實(shí)施計(jì)劃，嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，嚴(yán)格管理措施，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，完善醫(yī)療管理流程，完善突發(fā)衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理機(jī)制，積極響應(yīng)政府醫(yī)療技術(shù)幫扶，圓滿完成全年工作各項(xiàng)任務(wù)。
1.1、加大臨床業(yè)務(wù)建設(shè)管理力度
深化醫(yī)院核心制度的執(zhí)行和落實(shí)，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。一是強(qiáng)化醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量和優(yōu)質(zhì)服務(wù)措施的管理，完善三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難危重病例討論制度、外出會(huì)診制度及首診負(fù)責(zé)制度等核心醫(yī)療管理制度，將制度的落實(shí)納入每季度醫(yī)療質(zhì)量檢查中，獎(jiǎng)懲分明;二是加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，進(jìn)一步貫徹落實(shí)三級(jí)醫(yī)師查房、以及圍手術(shù)期管理、輸血管理、總住院醫(yī)師管理和各項(xiàng)病例討論、報(bào)告等醫(yī)療管理制度，并長期深入臨床科室監(jiān)督檢查各項(xiàng)制度的執(zhí)行情況，確保各項(xiàng)制度的貫徹落實(shí)。三是進(jìn)一步加強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)管理，確立依法執(zhí)業(yè)在提高醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全的基礎(chǔ)性地位。切實(shí)按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》要求，建立醫(yī)師注冊信息電子化，完善醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書歸檔管理，及時(shí)完成我院醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊及注冊變更XX件，保證了臨床醫(yī)師執(zhí)業(yè)工作依法開展。
針對部分科室、部分人員崗位責(zé)任意識(shí)淡漠，結(jié)合工作實(shí)際，在設(shè)立醫(yī)院行政總值班基礎(chǔ)上，建立了科主任和院領(lǐng)導(dǎo)總查房制度，負(fù)責(zé)科主任值班管理工作。在總查房期間，值班領(lǐng)導(dǎo)和科主任逐科檢查，對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行病歷質(zhì)量抽查和在崗情況檢查，嚴(yán)格督促。實(shí)行院領(lǐng)導(dǎo)和科主任值班制以來，臨床科室值班情況明顯好轉(zhuǎn)，并受到患者普遍好評，提高了醫(yī)護(hù)人員崗位責(zé)任和醫(yī)療安全意識(shí)，醫(yī)療質(zhì)量得到保障。
為增強(qiáng)手術(shù)人員效率意識(shí)和安全意識(shí)，有效提高各手術(shù)室利用效率，制定了《XX醫(yī)學(xué)院規(guī)范手術(shù)管理暫行規(guī)定》，不僅將該規(guī)定進(jìn)行制版并擺放在醫(yī)院四個(gè)手術(shù)室顯著位置，而且多次協(xié)同有關(guān)部門現(xiàn)場督查，暢通了各科室手術(shù)流程的時(shí)間銜接，保證了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，取得了明顯效果。
按照 “2009年醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)要求，嚴(yán)格落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》、《處方管理辦法》，建立藥品監(jiān)控公示制度，加大處方點(diǎn)評管理。以Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防用藥為重點(diǎn)，加強(qiáng)圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性應(yīng)用的管理，圍繞醫(yī)院《關(guān)于加強(qiáng)我院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的通知》要求，對Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防用藥使用情況摸底，并將調(diào)研情況以《院感通訊》形式下發(fā)給各業(yè)務(wù)科室學(xué)習(xí)。每季度定時(shí)組織有關(guān)部門和專家對Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防用藥進(jìn)行專門評估，并將評估結(jié)果及時(shí)進(jìn)行院內(nèi)實(shí)名通報(bào)，先臨床科室反饋提出整改。
開展了總住院醫(yī)師、科秘書的換屆考核和崗前集中培訓(xùn)，強(qiáng)化醫(yī)療安全教育和崗位責(zé)任教育，提高了總住院醫(yī)師的業(yè)務(wù)及管理水平，使之更好地配合了科室主任開展工作。為加強(qiáng)科室人才梯隊(duì)建設(shè)，培養(yǎng)業(yè)務(wù)骨干，2010年全年有計(jì)劃選派 X人外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，為科室和醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
1.2、完善突發(fā)事件應(yīng)急處理機(jī)制
為有效防控“甲流”和“手足口病”， 首先成立了醫(yī)院救治H1N1甲流感和“手足口病”領(lǐng)導(dǎo)小組，按照衛(wèi)生部預(yù)防控制要求，制定了防控應(yīng)急預(yù)案，成立了醫(yī)療救治專家組，組成了醫(yī)療救治梯隊(duì)，組織醫(yī)護(hù)人員參加的救治H1N1甲型流感和“手足口病”，的專業(yè)培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)能力。負(fù)責(zé)指導(dǎo)XX地區(qū)和本院可疑病人的會(huì)診、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、疫情監(jiān)測、臨床救治、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)以及隔離、消毒處理工作，為有效防控流感疫情提供技術(shù)保障，為提高我院應(yīng)急反應(yīng)和醫(yī)療救護(hù)的處理能力奠定了基礎(chǔ)。積極開辟了發(fā)熱門診和隔離病區(qū)，并于10年X月X日正式開診，實(shí)行24小時(shí)接診制，指定專人負(fù)責(zé)日常管理工作，及時(shí)做好醫(yī)師排班和值班，完善工作規(guī)范和流程，做好藥品和防護(hù)用品等物資儲(chǔ)備，截至目前已接診發(fā)熱患者XXX余人，緊急啟動(dòng)防控應(yīng)急預(yù)案的“甲流” 和“手足口病”危重癥病房，成功搶救治愈XX例急危重癥患者。
XX年X月X日XXX公司廠區(qū)內(nèi)發(fā)生大型事故，造成多人死亡和重傷。按照省廳電話指示，立即組派胸心外科、骨科、普外科、神經(jīng)外科、五官科等專家奔赴當(dāng)?shù)貐⒓觽呔戎巍？紤]到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件和醫(yī)療水平有限，省廳安排了X名重傷者轉(zhuǎn)診我院搶救治療。為積極挽救傷者生命，及時(shí)開辟綠色通道，針對每個(gè)患者病情及時(shí)調(diào)配治療組并多次組織院內(nèi)、外專家會(huì)診，經(jīng)全力治療，最終X名重傷患者挽回了生命。獲得省衛(wèi)生廳領(lǐng)導(dǎo)好評和表揚(yáng)，得到XX市委、市政府和縣委、縣政府認(rèn)可和誠摯的感謝。
1.3、積極響應(yīng)醫(yī)療技術(shù)幫扶
根據(jù)省衛(wèi)生廳《關(guān)于組派第四批XX省對口支援XX醫(yī)療衛(wèi)生防疫隊(duì)的通知》文件要求，我院及時(shí)從臨床一線抽調(diào)X名符合條件的醫(yī)療業(yè)務(wù)骨干于X月XX日飛赴XX縣開展醫(yī)療支援。由于XX具有特殊地理環(huán)境，臨行前對派出人員進(jìn)行了全面體檢，保證人員身體健康，能夠適應(yīng)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療工作。考慮到XX缺少藥品和醫(yī)療器械，調(diào)配價(jià)值XXX余元的藥品和X萬余元的醫(yī)療器械。受條件制約，XX的醫(yī)療水平還比較落后。制定了一系列的培訓(xùn)計(jì)劃，定期開展全院大講座和科室小講座，解決疑難問題。隊(duì)員們還積極組織開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，填補(bǔ)了十多項(xiàng)XX縣醫(yī)院空白，提高了醫(yī)院的診療水平，真正為XX留下了一支撤不走的醫(yī)療隊(duì)。獲得XX省衛(wèi)生廳、XX縣委縣政府領(lǐng)導(dǎo)的好評和表彰。
落實(shí)“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”， 結(jié)合對口幫扶的XX人民醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃和我院工作實(shí)際，10年XX月XX日選派了X名由腫瘤外科、呼吸內(nèi)科、康復(fù)科、普外科、麻醉科和神經(jīng)內(nèi)科等專業(yè)的主治醫(yī)師組成的第X批醫(yī)療隊(duì)對口幫扶XX縣人民醫(yī)院，進(jìn)一步拓寬了該院醫(yī)生的業(yè)務(wù)范圍，提高有關(guān)科室的醫(yī)療水平，特別是加強(qiáng)當(dāng)?shù)剞r(nóng)村常見病、多發(fā)病和重大疾病的醫(yī)療救治，緩解當(dāng)?shù)剞r(nóng)民看病難的問題。
10年度我院共接受“降消”項(xiàng)目縣級(jí)產(chǎn)科進(jìn)修人員XX名，并安排婦產(chǎn)專業(yè)X名高年資副主任醫(yī)師前往XX、XX和XX開展為期三個(gè)月的“蹲點(diǎn)”，支援當(dāng)?shù)亍敖迪表?xiàng)目工作?，F(xiàn)已圓滿完成任務(wù)并得到了進(jìn)修醫(yī)務(wù)人員和有關(guān)衛(wèi)生主管部門的肯定。
10年X月份手足口病疫情再次流行，按照省廳工作部署，全年派出支援專家XX人次，大大提高了XX附院等多家醫(yī)院危重患兒的救治能力，提高了治愈率、降低了病死率，支援工作多次受到省廳的充分肯定。尤其在XX月XX日-XX月XX日跨省支援XX省手足口病醫(yī)療救治工作中，我院選派的兒科專家XX同志作為跨省支援醫(yī)療隊(duì)的隊(duì)長帶領(lǐng)各兄弟單位抽調(diào)的XX位專家，以精湛的醫(yī)療技術(shù)和無私奉獻(xiàn)精神，圓滿地完成了醫(yī)療救治支援工作任務(wù)，受到XX省衛(wèi)生廳表彰和嘉獎(jiǎng)。
1.4、圓滿落實(shí)醫(yī)院有關(guān)專項(xiàng)工作
10年X月XX日按照《XX醫(yī)附院高新技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)條例》，落實(shí)對09年度高新技術(shù)項(xiàng)目獎(jiǎng)勵(lì) XX項(xiàng)，獎(jiǎng)金額XXXX元，同時(shí)完成10年度新技術(shù)審批項(xiàng)目XX項(xiàng)，促進(jìn)了我院高新技術(shù)管理的規(guī)范化、制度化。X月XX日圓滿完成了對XX個(gè)先進(jìn)醫(yī)務(wù)工作者和XX個(gè)先進(jìn)集體以及各有關(guān)臨床科室醫(yī)療安全獎(jiǎng)的評選。
我院作為國家醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試基地， X月XX日共組織XXX名考生參加操作技能考試，歷時(shí)X天，考生分別來自XX、XX等X個(gè)地市，我院精心組織，嚴(yán)肅考試紀(jì)律，考試工作得到省衛(wèi)生廳醫(yī)師資格考試考區(qū)辦公室組織的巡考組的充分肯定。同時(shí)積極組織全院XX名考生參加2010年度國家醫(yī)師資格考試，確保了具有報(bào)考資格的考生順利參加技能操作考試和綜合筆試。
2、醫(yī)院感染防控和培訓(xùn)工作
10年醫(yī)院感染管理工作在醫(yī)院感委員會(huì)和院感科同道的共同努力下，全院醫(yī)護(hù)人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作，各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進(jìn)行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查，發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時(shí)、準(zhǔn)確報(bào)告，同時(shí)加強(qiáng)院感病例網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理和全省XX家網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的現(xiàn)患率調(diào)查工作，出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時(shí)，加強(qiáng)監(jiān)測與控制。每季度召開一次院感委員會(huì)會(huì)議，發(fā)布一次《醫(yī)院感染》院感簡訊，指導(dǎo)院感染管理工作。確保我院全年沒有院感流行事件發(fā)生。年初，認(rèn)真組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)國家衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)：《醫(yī)院感染管理規(guī)范》及衛(wèi)生部有關(guān)醫(yī)院感染的6個(gè)新標(biāo)準(zhǔn)文件《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》、及《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》的3個(gè)文件等，針對醫(yī)院院內(nèi)感染控制方面存在的問題進(jìn)行了認(rèn)真總結(jié)，查找不足，探尋解決對策和預(yù)案。全年住院和門診病人超負(fù)荷運(yùn)行，病區(qū)診區(qū)醫(yī)療環(huán)境很差，加床陪護(hù)人員較多，醫(yī)院投入院感防控的設(shè)備和儀器嚴(yán)重不足等難題。我們清醒地認(rèn)識(shí)到，由于我院發(fā)展很快，基礎(chǔ)設(shè)施與快速的業(yè)務(wù)發(fā)展不相適應(yīng)，職工對院感的意識(shí)還需進(jìn)一步提高，醫(yī)院感染的隱患在某些方面還相當(dāng)嚴(yán)峻。隨著國家醫(yī)院感染防控進(jìn)入法制化管理軌道，醫(yī)院感染事件，特別群發(fā)感染事件，頻繁被社會(huì)暴光，有的釀成惡性醫(yī)療事故。因此，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，確保醫(yī)療安全，杜絕醫(yī)療糾分，己經(jīng)是勢在必行。就我院的實(shí)際情況，著重抓好以下防控工作：2.1 加強(qiáng)醫(yī)院感染控制知識(shí)的教育和培訓(xùn)，一是醫(yī)院感染控制專業(yè)人員全部經(jīng)國家和省級(jí)院感知識(shí)培訓(xùn)取得院感控制專業(yè)上崗證;二是對全院在職醫(yī)務(wù)人員、新上崗人員及護(hù)工進(jìn)行常規(guī)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識(shí)繼續(xù)教育;三是在手足口病、甲型H1N1流感流行期間，對全院醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員，加強(qiáng)了手足口病、甲型H1N1流感等傳染病的防治和自身防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)X次共XXXX人次，嚴(yán)格落實(shí)了院感防控和個(gè)人防護(hù)措施，防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染，積極做好疫情防控工作。進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)檢分診、兒科門診、內(nèi)科門診、發(fā)熱門(急)診等重點(diǎn)場所的管理，加大院感防控力度，并高度重視醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)防護(hù)問題。建立醫(yī)院感染規(guī)范化管理體系，將醫(yī)院感染控制質(zhì)量納入醫(yī)院總體質(zhì)量考核。使整個(gè)醫(yī)院感染管理工作進(jìn)入規(guī)范化、制度化軌道。2.2 加強(qiáng)重點(diǎn)部門感染控制措施，進(jìn)一步加強(qiáng)各大小手術(shù)室、供應(yīng)室、(ICU)、產(chǎn)房、新生兒重癥監(jiān)護(hù)室、血液透析室、各腔鏡內(nèi)鏡室、介入導(dǎo)管室、口腔科、眼科等重點(diǎn)科室的院感管理;特別是供應(yīng)室、(ICU)、新生兒重癥監(jiān)護(hù)室的改建問題。又制定了重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施，院感科常規(guī)進(jìn)行督查和指導(dǎo)，防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。借鑒西安交大附院發(fā)生新生兒醫(yī)院感染死亡八例、霍山縣醫(yī)院發(fā)生的血透病人感染丙肝事件，及時(shí)組織學(xué)習(xí)討論，進(jìn)行警示教育。2.3 環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果監(jiān)測及醫(yī)療廢物管理，為規(guī)范全院各項(xiàng)消毒滅菌工作，預(yù)防院內(nèi)感染，加強(qiáng)院感采樣監(jiān)測，對全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測，同時(shí)加強(qiáng)對手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、供應(yīng)室、細(xì)菌室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。對全院使用中的紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行了監(jiān)測。加強(qiáng)消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理，加強(qiáng)抗菌藥物應(yīng)用的督查，并每月向全院通報(bào)結(jié)果。加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。3、醫(yī)患糾紛防范和調(diào)處工作10年在院長的直接領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)患關(guān)系科和政法、公安、保衛(wèi)及醫(yī)院各科室支持配合下，以提高醫(yī)療質(zhì)量、防范醫(yī)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、防止突發(fā)事件、化解醫(yī)患糾紛、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系為工作目標(biāo)，不畏艱難、積極應(yīng)對。全年共妥善處理XX起醫(yī)療糾紛和訴訟案件，其中XX起在院內(nèi)協(xié)商解決，XX起經(jīng)法律訴訟圓滿結(jié)案，醫(yī)療秩序和醫(yī)療環(huán)境有了明顯改觀，為推進(jìn)和保障我院平安穩(wěn)定和可持續(xù)發(fā)展做出了積極貢獻(xiàn)。3.1、堅(jiān)持依法調(diào)解，及時(shí)化解醫(yī)務(wù)風(fēng)險(xiǎn) 我深知抓好此項(xiàng)工作，雖困難重重，但責(zé)任重大。堅(jiān)持依法調(diào)解的工作思路，加強(qiáng)疏導(dǎo)，能調(diào)則調(diào)，盡力做到快刀斬亂麻案結(jié)，確保院內(nèi)秩序井然、全局穩(wěn)定。全年共受理XX起醫(yī)療糾紛和法律訴訟案件，其中當(dāng)年發(fā)生糾紛數(shù)為31起，清理出往年積案XX起。院內(nèi)協(xié)商解決XX起中，共賠償患者XX萬元，平均每案X萬元。且無一起反悔，調(diào)解成功率達(dá)100%。不僅大大減少了訴訟成本，而且避免了醫(yī)鬧事件，保持了院內(nèi)穩(wěn)定，使許多醫(yī)務(wù)骨干和一線科室從困境中解脫出來。X月份以來我院基本未發(fā)生群體性堵門、堵路等醫(yī)鬧事件，大家一致認(rèn)為今年是我院比較平安的一年，也是醫(yī)務(wù)環(huán)境、醫(yī)療秩序明顯改觀的一年。
3.2、精心依法應(yīng)訴，維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益
隨著社會(huì)發(fā)展和法治社會(huì)的建立，人們的健康意識(shí)和維權(quán)意識(shí)在明顯增強(qiáng)，社會(huì)對醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)務(wù)人員的要求越來越高。截止目前，我院已有XX起法律訴訟案件，其中XX起往年積案，X起是今年發(fā)生的訴訟案件。為做好每起案件的應(yīng)訴工作，要求醫(yī)患關(guān)系科主動(dòng)指導(dǎo)相關(guān)臨床科室和醫(yī)務(wù)人員正確舉證，精心做好法律應(yīng)訴前期工作，同時(shí)配合我院法律顧問依照法律規(guī)定聽證、鑒定、庭審辯論、據(jù)理力爭。經(jīng)努力今年已審結(jié)XX起案件，涉及X個(gè)科室。患者訴求及一審判決我院賠償XXX萬元，結(jié)果僅賠償XX萬元，平均每案賠償不到X萬元。另有XX起在審案件(其中XX起往年積案)，我們正組織法律顧問和相關(guān)科室積極應(yīng)訴，力爭以最小代價(jià)圓滿結(jié)案。
3.3、注重超前預(yù)防，抓好源頭治理
按照院領(lǐng)導(dǎo)要求，采取集中宣傳、課堂講座、以案釋法、到相關(guān)科室現(xiàn)場剖析查找原因等方式，對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行宣傳教育和專門培訓(xùn)，指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員堅(jiān)持依法行醫(yī)、規(guī)范醫(yī)療行為，做好醫(yī)患溝通工作，掌握避免醫(yī)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的技巧和能力。堅(jiān)持到第一線現(xiàn)場辦公解決難題，對連續(xù)發(fā)生醫(yī)療過錯(cuò)、安全事故的科室，及時(shí)進(jìn)行會(huì)診，剖析典型案例，查找原因，汲取教訓(xùn)，以防此類事情再度發(fā)生。組織近百人次參加訴訟案件聽證、庭審，多次到臨床科室剖析問題查找原因，使許多科室負(fù)責(zé)人及醫(yī)護(hù)人員對強(qiáng)化內(nèi)部管理、處置醫(yī)療應(yīng)急事故的意識(shí)和能力有了明顯提高。
3.4、完善工作機(jī)制，狠抓制度建設(shè)
針對社會(huì)發(fā)展形勢變化，參照其他地市經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合我院實(shí)際，制訂預(yù)防、處置醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的工作預(yù)案及相關(guān)制度。安排專人受理患者醫(yī)療或服務(wù)投訴的來訪、接待，堅(jiān)持分類登記和投訴移送，較好地發(fā)揮了現(xiàn)場處置的前沿窗口作用。由于醫(yī)院的果斷決策，我院引入了由政法、公安駐院工作的第三方介入調(diào)解、處置的新機(jī)制，這一“內(nèi)外結(jié)合、標(biāo)本兼治”的長效工作機(jī)制不僅在全市為此僅有，而且在全省醫(yī)療系統(tǒng)也為數(shù)不多。事實(shí)表明，這一新機(jī)制的建立，不僅發(fā)揮了獨(dú)特的效能，有效打擊和遏制了醫(yī)鬧蔓延勢頭，而且及時(shí)化解和處置了許多群體性糾紛，保障了我院醫(yī)務(wù)人員的人身安全，受到全院醫(yī)護(hù)人員的一致?lián)碜o(hù)。
4、醫(yī)院設(shè)備管理工作4.1、經(jīng)院里安排自今年X月分管設(shè)備科以來，在最短的時(shí)間內(nèi)學(xué)習(xí)國家及XX省有關(guān)《政府采購法》、《招投標(biāo)法》、《XX省大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理實(shí)施細(xì)則》等18項(xiàng)法律法規(guī)及設(shè)備管理制度，重溫《反不正當(dāng)競爭法》和衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，以及衛(wèi)生廳頒布的全省衛(wèi)生系統(tǒng)“十條禁令”和“三打兩建”等法律法規(guī)和職業(yè)道德標(biāo)準(zhǔn)，不斷增強(qiáng)法制觀念，自覺抵制商業(yè)賄賂，增強(qiáng)拒腐防變能力。4.2、加強(qiáng)科室管理，強(qiáng)化服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度。在服務(wù)于臨床上下功夫，牢固樹立“一切服務(wù)于臨床”的服務(wù)理念，作好設(shè)備的申購、論證、安裝、調(diào)試、驗(yàn)收、交付使用等各項(xiàng)工作。明確在設(shè)備引進(jìn)中，積極參與、發(fā)揮參謀助手作用，特別強(qiáng)調(diào)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，保證質(zhì)量的前提下，不斷提高工作效率，強(qiáng)化時(shí)效意識(shí)，急事急辦，不拖泥帶水。如對臨床物資的供應(yīng)、配送， CT、直線加速器、磁共振等設(shè)備的搶修方面均得到體現(xiàn)和驗(yàn)證，有效地承擔(dān)起全院的醫(yī)療設(shè)備的維修及保養(yǎng)工作。4.3、加強(qiáng)新設(shè)備的引進(jìn)，新技術(shù)的應(yīng)用，提高醫(yī)院綜合實(shí)力。堅(jiān)持設(shè)備質(zhì)量第一、經(jīng)濟(jì)、實(shí)用原則選購設(shè)備。依照科室已申報(bào)的技術(shù)參數(shù)及配置要求，通過與公司專業(yè)技術(shù)人員、兄弟醫(yī)院專家進(jìn)行充分溝能、了解儀器設(shè)備的功能、臨床應(yīng)用情況，考慮科室的實(shí)際需要，形成詳細(xì)的技術(shù)參數(shù)及配置要求，邀請相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和使用科室/人員對設(shè)備的質(zhì)量、價(jià)格、售后服務(wù)等進(jìn)行綜合討論，確保中標(biāo)設(shè)備的性能及規(guī)格臨床使用安全有效。完成超聲胃鏡等X臺(tái)(套)第二批政采購設(shè)備的國際招標(biāo)采購工作，在確定中標(biāo)公司后，又進(jìn)行多次談判擠掉水份、以降低設(shè)備成本，共節(jié)約資金約XX萬元。同時(shí)根據(jù)設(shè)備引進(jìn)計(jì)劃完成核醫(yī)學(xué)科化學(xué)發(fā)光儀、膀胱鏡、膽道鏡、心電圖機(jī)及配合農(nóng)保即時(shí)結(jié)算所需的VPN等設(shè)備的院內(nèi)招標(biāo)采購工作。 4.4、縮短設(shè)備的供貨周期，提前做好設(shè)備安裝前的房屋、安全防護(hù)、布局流程、水電等準(zhǔn)備工作，使已購進(jìn)設(shè)備盡快得已安裝、調(diào)試并服務(wù)于臨床。腫瘤手術(shù)室腹腔鏡、呼吸病科全自動(dòng)血?dú)夥治鰞x等已投入使用，康復(fù)部的直接數(shù)字化X光機(jī)、功能科全數(shù)字化彩色多普勒超聲診斷儀等。放射科的透視、攝影多功能直接數(shù)字化X光機(jī)等近期即將到院，余設(shè)備均在引進(jìn)中。
4.5、積極申請甲、乙類大型設(shè)備配置許可證，為確保醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，根據(jù)醫(yī)院目前發(fā)展態(tài)勢和臨床急需，完成了申請PETCT、直線加速器、DSA、核磁共振等甲、乙類大型設(shè)備配置許可證，申請報(bào)告已上報(bào)衛(wèi)生廳規(guī)財(cái)處和XX省發(fā)改委。
三、胸心外科臨床醫(yī)療、科研、教學(xué)和管理工作
本人作為胸心外科學(xué)科帶頭人、主任醫(yī)師、教授，國務(wù)院政府特殊津貼專家、XX省政府第一批學(xué)術(shù)和技術(shù)帶頭人及XX省衛(wèi)生廳有突出貢獻(xiàn)中青年專家，20多年來一直在臨床第一線從事醫(yī)療、教學(xué)、科研和管理工作，堅(jiān)持團(tuán)隊(duì)和創(chuàng)新精神，帶領(lǐng)全科整體醫(yī)療技術(shù)達(dá)到省內(nèi)領(lǐng)先水平。按照學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)要求2/3時(shí)間和精力放在醫(yī)院管理上，1/3放在科室管理和醫(yī)療上。在全科醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，圓滿完成臨床醫(yī)療、科研、教學(xué)及管理工作，工作實(shí)績突出。述職如下：
1、臨床醫(yī)療工作：全年收治各種胸心外科手術(shù)病人XXX例，其中普胸外科XXX例，心臟血管XXX例。解決各種重大疑難、危重疾病救治和重大外科技術(shù)難題XX余例。開展新的手術(shù)和技術(shù)X項(xiàng)，繼續(xù)保持國內(nèi)、省內(nèi)領(lǐng)先技術(shù)X項(xiàng)。本人完成胸心外科手術(shù)XXX例。
2、科研學(xué)術(shù)工作：圓滿完成省級(jí)中標(biāo)科研課題X項(xiàng)， 申報(bào)國家級(jí)中標(biāo)科研課題X項(xiàng)、省級(jí)中標(biāo)科研課題X項(xiàng)。參加國際學(xué)術(shù)會(huì)議X人次，參加X省赴美國衛(wèi)生類醫(yī)學(xué)新技術(shù)及重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)培訓(xùn)團(tuán)X人次，全國性學(xué)術(shù)會(huì)議X人次，省級(jí)會(huì)議XX人次，及時(shí)掌握國內(nèi)外新技術(shù)和新研究動(dòng)態(tài)。組織完成國家國家級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目：“肺部疾病外科診治新進(jìn)展研討班”。的培訓(xùn)任務(wù)，參加學(xué)員XXX人。協(xié)助醫(yī)院成功舉辦XX省肺癌綜合診療中心。成功舉辦XX地區(qū)胸心外科學(xué)術(shù)研討會(huì)，參加學(xué)員XX多人，效果良好。組織科室學(xué)術(shù)專題講座XX次。撰寫學(xué)術(shù)論文發(fā)表XX篇。
3、教學(xué)工作：全年圓滿完成醫(yī)學(xué)院研究生、本科生、及成人教育等各層次的教學(xué)任務(wù)，XXX學(xué)時(shí)以上，無差錯(cuò)及教學(xué)事故的發(fā)生，采用多種形式的教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量和效果，受到學(xué)生的好評。培養(yǎng)胸心血管外科專業(yè)碩士學(xué)位研究生畢業(yè)X名，X位在讀。
4、管理工作：XX省臨床醫(yī)學(xué)重點(diǎn)發(fā)展學(xué)科(衛(wèi)生廳)，實(shí)施學(xué)科建設(shè)整體計(jì)劃和目標(biāo)管理。順利通過中期考核驗(yàn)收。XX省第二批省級(jí)重點(diǎn)學(xué)科(教育廳)，實(shí)施學(xué)科建設(shè)整體計(jì)劃和目標(biāo)管理，順利進(jìn)行。與呼吸病科合作聯(lián)合申報(bào)經(jīng)衛(wèi)生廳批準(zhǔn)，我院成立XX省安徽省肺癌診療中心，并投入正常運(yùn)行。嚴(yán)格科室管理，無醫(yī)療及差錯(cuò)事故的發(fā)生?？剖覉?jiān)持核心制度執(zhí)行，手術(shù)前后及疑難危重癥集體討論制度，學(xué)術(shù)會(huì)議匯報(bào)及每月專題講座制度，醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量及教學(xué)工作專人負(fù)責(zé)制度，科研管理及規(guī)劃專人負(fù)責(zé)制等，使全科在醫(yī)、教、研、學(xué)術(shù)及管理等方面均有顯著進(jìn)步。
四、廉潔自律，克已奉公
一年來，我在自己的崗位上努力工作，克已奉公，嚴(yán)格要求自己，把握好自我，增強(qiáng)遵紀(jì)守法、廉潔自律意識(shí)，遠(yuǎn)離商業(yè)及各種誘惑。樹立正確的價(jià)值觀、利益觀和榮辱觀，自重自警自省自勵(lì)，廉潔行醫(yī)，自覺抵制商業(yè)賄賂，帶頭防止腐敗。堅(jiān)持正直、善良、勤奮、誠信、包容和進(jìn)取等中華民族傳統(tǒng)的核心價(jià)值觀。全心全意為職工著想，為病人著想，以實(shí)際行動(dòng)踐行科學(xué)發(fā)展觀，不辱人民公仆的形象。認(rèn)真學(xué)習(xí)和深刻理解黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗理論，嚴(yán)格遵守黨的各項(xiàng)紀(jì)律規(guī)定，規(guī)范行為，做廉潔自律的表率，做到執(zhí)政為民，讓領(lǐng)導(dǎo)和職工滿意。
五、 存在問題及今后努力方向
在政治理論學(xué)習(xí)上，還缺乏主動(dòng)性。有時(shí)學(xué)習(xí)往往流于形式不求甚解，為學(xué)習(xí)而學(xué)的形式主義。今后切實(shí)抓好政治學(xué)習(xí)，不斷提高自己的理論水平和政治素質(zhì)。堅(jiān)持用科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)醫(yī)療工作新的實(shí)踐。由于本人既是一個(gè)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)又是一個(gè)醫(yī)生，因此常常難以正確擺正管理與業(yè)務(wù)關(guān)系，在某種程度上由于手術(shù)等因素影響管理工作。又由于我院以往在管理上缺乏一些管理方案與制度及考核細(xì)則，一年來看書動(dòng)筆制定軟件資料較多，因此在某些問題的落實(shí)上還沒有完全到位，面對一大堆問題，有時(shí)難免有畏難情緒，工作的力度還不夠大，今后注意改進(jìn)：
1、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療管理工作的力度。排除外界的干擾，合理安排業(yè)務(wù)工作與管理工作，把主要時(shí)間與精力放在管理上，同時(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)管理力度，對重點(diǎn)難點(diǎn)問題實(shí)行各個(gè)擊破，使管理水平與醫(yī)療質(zhì)量同步提高。努力學(xué)習(xí)國內(nèi)外及先進(jìn)的管理理念與管理經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合醫(yī)院管理活動(dòng)的具體要求，使自己的管理水平得到提升，使管理邁入科學(xué)化、規(guī)范化的軌道。2、進(jìn)一步加強(qiáng)管理上的“落實(shí)”問題。到目前為止，應(yīng)該說醫(yī)院軟件資料已初步完善，要使全院的工作都能步入正常的軌道，重點(diǎn)就是抓“落實(shí)”二字，做到有章必循，有法必依，經(jīng)常深入臨床第一線進(jìn)行調(diào)研，督促檢查，因?yàn)獒t(yī)療管理中的許多工作就是要不厭其煩地周而復(fù)始進(jìn)行，才能把各項(xiàng)工作落到實(shí)處。3、針對醫(yī)院院內(nèi)感染控制方面存在的問題，抓好院內(nèi)感染的防控和醫(yī)療安全，杜絕和減少醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的發(fā)生，尤其側(cè)重手術(shù)科室，嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級(jí)管理制度，結(jié)合本院情況制定并完善具體要求。加強(qiáng)對抗菌素分級(jí)使用和合理使用的督查力度。切實(shí)抓好設(shè)備管理與設(shè)備的論證與采購工作。積極配合醫(yī)院中心工作與其他相關(guān)工作。開展新技術(shù)新項(xiàng)目工作，完成重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)的規(guī)劃。 回顧過去一年的實(shí)踐，深感工作的艱辛和所取得的成績來之不易，這一切離不開學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷和附院院長書記的正確領(lǐng)導(dǎo)，得益于班子團(tuán)隊(duì)其他分管領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和幫助，得益于各職能部門負(fù)責(zé)人、尤其是分管科室和各業(yè)務(wù)科室主任護(hù)士長的通力合作、積極配合，以及全院醫(yī)護(hù)員工的信任和厚愛。借此機(jī)會(huì)，表示最誠摯的感謝!衷心感謝所有關(guān)心、支持、幫助和鼓勵(lì)我工作的前輩、領(lǐng)導(dǎo)、老師、同學(xué)、同事們以及我的家人!在新的一年里和大家一道，以銳意進(jìn)取的精神，改革創(chuàng)新的意識(shí)，雷厲風(fēng)行的作風(fēng)，嚴(yán)格履行崗位職責(zé)，實(shí)施科學(xué)化管理，全力推進(jìn)XX醫(yī)附院的科學(xué)建設(shè)和可持續(xù)發(fā)展。謝謝大家!敬請批評指正!
第四篇：副院長個(gè)人述職報(bào)告
各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們：
大家好！
過去的20xx年，我總覺得是我最平庸，繁忙的一年，也是我瑣事最多，倍感壓力的一年。我在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心，幫助以及同事們的支持下，走上了郜臺(tái)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)副院長的職務(wù)崗位。在劉院長的精心指導(dǎo)，汪院長的密切支持和配合下，我本著堅(jiān)持“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，圍繞“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”管理主題，堅(jiān)持把追求社會(huì)效益，維護(hù)群眾利益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位，積極探索建立科學(xué)管理的長效機(jī)制，保障醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，全方位提升了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。作為業(yè)務(wù)副院長，我同全院職工一道，在今年主要做了以下工作：
一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高自身素質(zhì)。
積極參加先進(jìn)性教育，認(rèn)真學(xué)習(xí)習(xí)近平“中國夢”重要思想，貫徹黨的十八屆三中全會(huì)精神，認(rèn)真落實(shí)“中國夢”，強(qiáng)化職工政治思想、理想信念、業(yè)務(wù)技能、遵紀(jì)守法、職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面的教育，自覺地接受社會(huì)各界的監(jiān)督，并虛心吸取群眾意見，改進(jìn)不足。加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)及醫(yī)院管理知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高管理及業(yè)務(wù)能力。
二、改進(jìn)和完善醫(yī)院績效管理，促進(jìn)行業(yè)作風(fēng)的根本好轉(zhuǎn)。
在劉院長指導(dǎo)下，聽取科室同志意見，改進(jìn)、協(xié)助完善了20xx年績效管理方案，充分發(fā)揮醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的管理才能，調(diào)動(dòng)全院職工積極性。將醫(yī)療質(zhì)量、院內(nèi)感染、合理用藥、傳染病管理等關(guān)鍵性項(xiàng)目重點(diǎn)列出，認(rèn)真按照各項(xiàng)醫(yī)療制度、醫(yī)療質(zhì)量管理細(xì)則督促檢查。在全院樹立“危機(jī)、需求、信息、服務(wù)”等意識(shí)和觀念，具體組織實(shí)施民主考評活動(dòng)。把民主考評活動(dòng)同全年績效管理方案結(jié)合起來，進(jìn)行全面考核，加大獎(jiǎng)懲力度。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。開展創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)，辦事效率進(jìn)一步提高。服務(wù)態(tài)度改善，普及了文明用語。
三、高度重視醫(yī)療安全，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。
1、組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》，（醫(yī)院感染管理規(guī)定）（53種病不輸液），增強(qiáng)法律意識(shí)。
2、在實(shí)際中嚴(yán)格在執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)開展業(yè)務(wù)，嚴(yán)格上班制度，加強(qiáng)科間會(huì)診。禁止非法鑒定胎兒性別、嚴(yán)禁非法終止妊娠。并從行為、語言、服務(wù)態(tài)度等方面作了防范糾紛講座，講述了如何防范糾紛、改善醫(yī)患關(guān)系。
3、完善了醫(yī)院醫(yī)療糾紛防范預(yù)案，加強(qiáng)醫(yī)療缺陷管理。醫(yī)療糾紛的主要原因是醫(yī)療缺陷，因此應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療缺陷的管理，減少和避免并發(fā)癥、醫(yī)療意外的發(fā)生，防范醫(yī)療事故的發(fā)生，確保醫(yī)療安全。
4、加強(qiáng)病歷管理。號(hào)召全院醫(yī)護(hù)及管理人員從我做起，嚴(yán)把病歷質(zhì)量關(guān)，規(guī)范了手術(shù)前審批簽字手續(xù)，對于不適合直接告知病人的，實(shí)行授權(quán)委托，規(guī)范了各種申請、報(bào)告制度，并加強(qiáng)病案管理，嚴(yán)格審查病歷，并兌現(xiàn)獎(jiǎng)罰。嚴(yán)格制定了病歷借閱手續(xù)，醫(yī)療質(zhì)量管理組每月一次檢查質(zhì)量，保證診療、護(hù)理的規(guī)范性，保障人民生命健康。
5、帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、辦公室人員嚴(yán)格各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的督促與檢查，各項(xiàng)指標(biāo)符合標(biāo)準(zhǔn)。深入科室，了解檢查、診斷、治療、護(hù)理情況，分析病案質(zhì)量，組織危重病號(hào)的會(huì)診、搶救工作，定期分析醫(yī)療質(zhì)量、采取措施、不斷提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量。督促護(hù)理部，開展了護(hù)理技術(shù)練兵活動(dòng)，搞好晨間護(hù)理，病房巡視及輸液簽名，使護(hù)士真正與病人接觸，了解他（她）們，為他（她）們服務(wù)。及時(shí)解決科室存在的問題，對于由于醫(yī)院暫時(shí)困難不能及時(shí)解決的，能夠向科室同志認(rèn)真解釋，獲得科室同志的諒解。
6、積極組織參加縣局組織的培訓(xùn)、講座。組織人員參加各種培訓(xùn)，業(yè)務(wù)講座，及繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育接受新的知識(shí)。
四、重視人才培養(yǎng)，加大人才培養(yǎng)力度。
強(qiáng)化醫(yī)院及全體醫(yī)務(wù)人員的危機(jī)意識(shí)，定期組織人參加阜陽市及阜南縣基層工作培訓(xùn)。為了使醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平與縣外先進(jìn)技術(shù)接軌，并派出一些醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修，使內(nèi)、外、婦產(chǎn)科等技術(shù)水平提高。并擬增加特色科室，如中醫(yī)專科。建立繼續(xù)教育制度，完善繼教檔案管理，組織業(yè)務(wù)人員參加繼續(xù)教育考試，參考率達(dá)100%。
五、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，提高傳染病防治水平。
防止院內(nèi)感染是創(chuàng)建綠色醫(yī)院的非常重要的一方面內(nèi)容。今年年初，我們認(rèn)真組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》、《消毒技術(shù)規(guī)范》，針對醫(yī)院院內(nèi)感染控制方面存在的問題進(jìn)行了認(rèn)真總結(jié)，查找不足，制定了各科特別是重點(diǎn)科室如手術(shù)室、換藥室、治療室的醫(yī)院感染防范制度，強(qiáng)化無菌觀念，規(guī)范無菌操作，規(guī)范了一次性物品管理。組織培訓(xùn)“甲型HN1流感”、麻疹艾菲拉等重點(diǎn)傳染病的知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員對傳染病的防治意識(shí)和診療水平，規(guī)范報(bào)告及處理程序，進(jìn)行自我防護(hù)訓(xùn)練，并專門派醫(yī)生護(hù)士在發(fā)熱門診值班。掌握季節(jié)性病如腸道傳染病發(fā)病動(dòng)態(tài)，及時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急機(jī)制。維護(hù)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)，傳染病報(bào)告人員認(rèn)真負(fù)責(zé)，堅(jiān)持對于傳染病人、腹瀉、不明原因肺炎、及時(shí)網(wǎng)絡(luò)上報(bào)，工作成績突出。
六、加強(qiáng)合理用藥管理，積極防止藥物濫用。
抗菌素濫用，后患無窮。今年，國家對抗菌素濫用加大整治力度，連續(xù)下發(fā)抗菌素監(jiān)管及合理用藥文件，我們高度重視，認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件，提高對合理用藥的認(rèn)識(shí)，轉(zhuǎn)發(fā)了新的《處管理規(guī)定》及《抗菌素臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，加強(qiáng)合理用抗菌素的宣傳力度，督促醫(yī)生加強(qiáng)學(xué)習(xí)，規(guī)定抗菌藥物使用不能超過兩聯(lián)，如病情允許，則需業(yè)務(wù)院長簽字，并制定相應(yīng)制度，規(guī)范臨床用藥，加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測，及時(shí)上報(bào)藥品不良反應(yīng)。規(guī)范麻醉品使用，按照藥監(jiān)部門有關(guān)新規(guī)定，規(guī)范了此類藥品特別是麻醉的使用程序及原則，嚴(yán)格適應(yīng)證，嚴(yán)禁濫用，杜絕隱患。
七、加強(qiáng)訓(xùn)練，提高突發(fā)事件的應(yīng)急處理能力。
為了切實(shí)加強(qiáng)應(yīng)對突發(fā)性公共事件的能力，我們認(rèn)真總結(jié)各方面的經(jīng)驗(yàn)，按照上級(jí)有關(guān)文件要求，制定了突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，組建應(yīng)急隊(duì)，在各臨床科室反復(fù)強(qiáng)化首診負(fù)責(zé)制教育，定期組織訓(xùn)練，提高應(yīng)急處理能力。
八、積極開展新技術(shù)
由于歷史原因，我院外科較差，在劉院長的支持下，帶領(lǐng)全院職工積極新開展外科，如：新開展小腸氣修補(bǔ)術(shù)等。得到院領(lǐng)導(dǎo)肯定和受到廣大人民群眾的好評和擁護(hù)，也得到的全院職工的認(rèn)可。把我院外科技術(shù)水平推上了一個(gè)新的臺(tái)階。
九、廉潔自律，克已奉公。
一年來，我在自己的工作崗位上努力工作，克已奉公，全心全意為職工著想，為病人著想，以實(shí)際行動(dòng)踐行“科學(xué)發(fā)展觀”，不辱人民醫(yī)生的形象。認(rèn)真學(xué)習(xí)和深刻理解習(xí)近平的中國夢及黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗理論、嚴(yán)格執(zhí)行“四大紀(jì)律，八項(xiàng)要求及九不準(zhǔn)”，認(rèn)真落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制。正確行使權(quán)利，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)紀(jì)律規(guī)定，做到遵守黨的紀(jì)律不動(dòng)搖，執(zhí)行黨的紀(jì)律不走樣。按照共產(chǎn)黨員先進(jìn)性的要求，規(guī)范行為，做遵紀(jì)守法的表率，做廉潔自律的表率。
第五篇：業(yè)務(wù)副院長述職報(bào)告
醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長年度述職報(bào)告 （2018年工作總結(jié)及201*年工作計(jì)劃）
各位領(lǐng)導(dǎo)，各位同仁：
在過去的201*年一年中，本人堅(jiān)決服從省殘聯(lián)黨組、理事會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)，堅(jiān)決執(zhí)行院黨委、班子的重要決定，立足崗位，兢兢業(yè)業(yè)，恪盡職守，順利圓滿完成了分管的各項(xiàng)工作既定全部目標(biāo)任務(wù)并對201*年開展的有關(guān)工作做了框架規(guī)劃?，F(xiàn)從以下幾個(gè)方面做總結(jié)匯報(bào)，敬請各位領(lǐng)導(dǎo)批評指正。
一、狠抓政治思想建設(shè)和廉潔自律工作，堅(jiān)決筑牢拒腐防變思想防線，守住廉潔從政警戒底線
（一） 政治思想方面
本人緊密結(jié)合分管工作內(nèi)容和醫(yī)院業(yè)務(wù)工作開展實(shí)際， 堅(jiān)決貫徹踐行黨的十九大及系列會(huì)議精神，認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)《黨的十九大文件匯編》、《十九大報(bào)告關(guān)鍵詞》、《中國共產(chǎn)黨章程》、《關(guān)于新形勢下黨內(nèi)政治生活的若干準(zhǔn)則》及《中國共產(chǎn)黨黨內(nèi)監(jiān)督條例》等多個(gè)黨中央發(fā)布、發(fā)表的重要文件、講話及著述，進(jìn)一步強(qiáng)化了“四個(gè)意識(shí)”，提升了“四個(gè)自信”，堅(jiān)決做到“兩個(gè)維護(hù)”，在政治上、思想上和行動(dòng)上時(shí)刻與黨中央保持高度一致。積極參加院黨委和所在黨支部的集體學(xué)習(xí)活動(dòng)，認(rèn)真學(xué)習(xí)規(guī)定的學(xué)習(xí)內(nèi)容，并撰寫了學(xué)習(xí)心得及體會(huì)，倡導(dǎo)貫徹醫(yī)院制定印發(fā)的《省康復(fù)中心深入開展自查自糾活動(dòng)實(shí)施方案》等有關(guān)文件，使自己的
1 政治思想素質(zhì)全面提升，為自己各項(xiàng)工作的開展提供了強(qiáng)大的理論武器。始終牢記作為一名共產(chǎn)黨員的初心，努力弘揚(yáng)“樹正氣、講團(tuán)結(jié)、求發(fā)展”的干事創(chuàng)業(yè)主旋律，為引導(dǎo)和樹立正確的政績觀和科學(xué)的發(fā)展觀繼而實(shí)現(xiàn)“人人享有康復(fù)服務(wù)”的康復(fù)夢而孜孜以求。
（二） 廉潔自律方面
為進(jìn)一步提高親政廉政的自覺性、堅(jiān)定性，本人想方設(shè)法擠出業(yè)余時(shí)間自覺學(xué)習(xí)黨和國家的法律法規(guī)、財(cái)經(jīng)管理制度等，堅(jiān)決執(zhí)行反腐倡廉的各項(xiàng)規(guī)定，在生活上廉潔自律，厲行節(jié)約，杜絕公款吃喝與鋪張浪費(fèi)等不良行為。積極踐行醫(yī)院制定下發(fā)的《省康復(fù)中心關(guān)于深入開展“轉(zhuǎn)變作風(fēng)改善發(fā)展環(huán)境年”活動(dòng)實(shí)施方案》等文件中有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格遵守康復(fù)醫(yī)療行業(yè)職業(yè)道德規(guī)范，不收受賄賂，不吃請收禮，堅(jiān)決抵制商業(yè)賄賂行為，堅(jiān)決維護(hù)行風(fēng)行紀(jì)。在生活中能發(fā)揚(yáng)艱苦樸素、勤儉耐勞的優(yōu)良傳統(tǒng)，用高標(biāo)準(zhǔn)來嚴(yán)格要求自己，在任何時(shí)候都要起到模范帶頭作用，始終做到老老實(shí)實(shí)做人，勤勤懇懇做事。通過觀看馬光明、雷志強(qiáng)腐敗問題廉政警示教育片，進(jìn)一步夯實(shí)了拒腐防變的思想防線。堅(jiān)決從反面典型教育案例的人物事件中汲取深刻教訓(xùn)，做到以案為鑒，以人為鏡，警鐘長鳴，始終緊繃廉潔自律這個(gè)弦，自我約束，自覺遵守黨風(fēng)廉政建設(shè)各項(xiàng)制度和規(guī)定，守住廉潔從政的警戒底線。
二、立足分管工作，積極履職，超前謀劃，工作不斷取得新
2 成效、展現(xiàn)新亮點(diǎn)
作為業(yè)務(wù)副院長，本人十分清楚自己的責(zé)任和義務(wù)，充分發(fā)揮助手的作用，在醫(yī)院大局工作中以院長為行政領(lǐng)導(dǎo)集體核心，積極協(xié)助院長搞好醫(yī)院的日常事務(wù)管理，認(rèn)真執(zhí)行、完成省殘聯(lián)黨組和院黨委下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù)。
（一） 取得的新成效
1.質(zhì)控工作：督導(dǎo)質(zhì)控辦將全面質(zhì)量管理體系與目標(biāo)責(zé)任管理內(nèi)容相結(jié)合，不斷完善全面質(zhì)量考核細(xì)節(jié)和考核重點(diǎn)，持續(xù)改進(jìn)缺陷，防范風(fēng)險(xiǎn)，不斷深化、細(xì)化地落實(shí)全面質(zhì)量管理體系，促進(jìn)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)療質(zhì)量及服務(wù)質(zhì)量全面提升。重點(diǎn)完成了以下工作：（1）針對醫(yī)療夜查房檢查內(nèi)容、質(zhì)量和交班流程，指導(dǎo)醫(yī)療考核組制定了《質(zhì)控醫(yī)生、質(zhì)控治療師考核標(biāo)準(zhǔn)及出入管理制度》，從源頭上保障了醫(yī)療夜查房工作的質(zhì)量。（2）按期制定醫(yī)技科室考核方案，督導(dǎo)各考核組加強(qiáng)對醫(yī)技科室的考核力度，進(jìn)一步提升醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量及服務(wù)質(zhì)量。（3）改進(jìn)全面質(zhì)量管理各考核組在周例會(huì)、月度分析會(huì)匯報(bào)內(nèi)容和形式，使考核結(jié)果更有助于科室改進(jìn)不足，推動(dòng)質(zhì)量提升。（4）有計(jì)劃地落實(shí)輪值主席查房制，嚴(yán)格根據(jù)督辦時(shí)限檢查并協(xié)調(diào)解決查房中發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療、康復(fù)及護(hù)理隱患和問題。（5）繼續(xù)推進(jìn)質(zhì)量獎(jiǎng)勵(lì)，實(shí)現(xiàn)獎(jiǎng)罰對等促進(jìn)質(zhì)量安全管理。（6）深入推進(jìn)專項(xiàng)治理，強(qiáng)化督導(dǎo)，不斷改進(jìn)醫(yī)療、康復(fù)及護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。（7）落實(shí)月度考核質(zhì)量評價(jià)工作，通報(bào)月度排前和排后的科室及主要缺陷，下發(fā)整改意見書，并動(dòng)態(tài)跟進(jìn)整改。
2.醫(yī)務(wù)工作：督導(dǎo)醫(yī)務(wù)科以提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量，健全醫(yī)院相
3 關(guān)制度，增強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療監(jiān)管水平為目標(biāo)開展工作，完善各臨床醫(yī)技科室考核量化細(xì)則，規(guī)范科室精細(xì)化管理；通過檢查各臨床醫(yī)技科室核心制度落實(shí)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、依法執(zhí)業(yè)、中醫(yī)管理等工作，保障了醫(yī)院醫(yī)療安全運(yùn)行。重點(diǎn)完成了以下工作：（1）全院醫(yī)療質(zhì)量檢查工作，對檢查中存在的問題及時(shí)督促科室整改。（2）醫(yī)院終末病歷、運(yùn)行病歷的抽查質(zhì)控工作和臨床科室檢查申請單、醫(yī)技科室報(bào)告單的檢查工作。（3）醫(yī)院CT環(huán)評及放射性職業(yè)病危害檢測工作。（4）全院整年業(yè)務(wù)運(yùn)行情況（各科室門診、住院、康復(fù)、手術(shù)、各類輔助檢查及體檢等工作）的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。（5）衛(wèi)生部三級(jí)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢測系統(tǒng)、百姓放心醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)評審系統(tǒng)等9個(gè)系統(tǒng)的日常信息填報(bào)。（6）2017年“萬名醫(yī)師下鄉(xiāng)支農(nóng)”考核和2018年“萬名醫(yī)師下鄉(xiāng)支農(nóng)”醫(yī)師選送工作。（7）參與了《中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)2018年西部康復(fù)高峰論壇甘肅省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)第二屆會(huì)員代表大會(huì)、甘肅省殘疾人康復(fù)學(xué)會(huì)年會(huì)》組織組相關(guān)工作。（8）通過法律程序妥善處置了有關(guān)醫(yī)療投訴和糾紛案件，有力維護(hù)了醫(yī)院的合法權(quán)益。
3.康復(fù)醫(yī)聯(lián)體工作：督導(dǎo)醫(yī)聯(lián)體辦公室為提高各成員單位整體康復(fù)醫(yī)療服務(wù)水平，加強(qiáng)康復(fù)專業(yè)技能，推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體相關(guān)工作，持續(xù)發(fā)展康復(fù)醫(yī)聯(lián)體特別是吸納發(fā)展緊密型成員單位，同時(shí)強(qiáng)化各成員單位的康復(fù)醫(yī)療質(zhì)量控制，促使各成員單位的康復(fù)醫(yī)療質(zhì)量工作趨于規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。重點(diǎn)完成了以下工作：（1）與甘肅省鼎尊國際養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)有限公司、慶城縣歧伯中醫(yī)院、劉家峽水電四局醫(yī)院等幾家成員單位積極洽談開展業(yè)務(wù)合作。（2）受邀指導(dǎo)康樂縣中醫(yī)院和山丹縣婦幼保健院康復(fù)科室建設(shè)，提升團(tuán)隊(duì)業(yè)務(wù)
4 技術(shù)水平；（3）參與開展人社部 “萬名專家服務(wù)基層行動(dòng)——“一區(qū)一州”貧困縣精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目活動(dòng)。（4）與平?jīng)鍪袣埣矁和祻?fù)中心、慶陽市殘疾人康復(fù)中心醫(yī)院協(xié)商接洽，建立緊密合作型醫(yī)聯(lián)體，簽訂合作協(xié)議書，針對醫(yī)院需求，進(jìn)行康復(fù)業(yè)務(wù)、技術(shù)等方面的指導(dǎo)。（4）擬定了《甘肅省康復(fù)醫(yī)學(xué)質(zhì)控手冊（草案）》并下發(fā)至省康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制中心專家組及各成員單位，逐步在醫(yī)聯(lián)體成員單位內(nèi)推廣實(shí)行，為規(guī)范醫(yī)聯(lián)體成員單位內(nèi)康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)提供了重要指南。（5）在醫(yī)聯(lián)體成員單位內(nèi)下發(fā)《甘肅省康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制基線調(diào)查表》，調(diào)查全省110家縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)醫(yī)學(xué)科基本情況，反饋73家，形成階段性報(bào)告，將逐步形成康復(fù)學(xué)科質(zhì)量評價(jià)及監(jiān)管體系。（6）召開2018年第一次質(zhì)量控制工作會(huì)議，對康復(fù)醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制中心工作進(jìn)行總結(jié)，進(jìn)一步加強(qiáng)康復(fù)學(xué)科醫(yī)療質(zhì)量安全服務(wù)工作的監(jiān)管。
4.護(hù)理工作：督導(dǎo)護(hù)理部緊緊圍繞“質(zhì)量—安全”目標(biāo)推動(dòng)護(hù)理核心制度全面落實(shí)，不斷強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)控環(huán)節(jié)，以持續(xù)提升醫(yī)院護(hù)理技術(shù)與服務(wù)水平，支撐構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。重點(diǎn)完成了以下工作：（1）全面落實(shí)護(hù)理質(zhì)量管理。全年共進(jìn)行護(hù)理行政查房24次，護(hù)理業(yè)務(wù)、教學(xué)查房12次，護(hù)理質(zhì)量安全督查72次，護(hù)理夜查房365次，月護(hù)理質(zhì)控全年督查96次，護(hù)士長例會(huì)12次，抽查護(hù)理運(yùn)行病歷884份。（2）以“5˙12”國際護(hù)士節(jié)系列活動(dòng)為契機(jī)，以健康教育PPT為載體落實(shí)了護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工作，健康教育覆蓋率達(dá)100%。（3）醫(yī)院5名優(yōu)秀護(hù)理骨干被選為中華護(hù)理學(xué)會(huì)第27屆專委會(huì)成員（其中護(hù)理部主任被選
5 舉為康復(fù)護(hù)理專業(yè)委員會(huì)委員、靜脈治療專業(yè)委員會(huì)專家?guī)斐蓡T、護(hù)理管理委員會(huì)專家?guī)斐蓡T），23名護(hù)理人員選舉擔(dān)任24個(gè)護(hù)理專業(yè)委員會(huì)委員。（4）醫(yī)院護(hù)理團(tuán)隊(duì)在全國首屆康復(fù)護(hù)理技能大賽甘肅地區(qū)選拔賽中榮獲團(tuán)體和個(gè)人單項(xiàng)一等獎(jiǎng)。（5）醫(yī)院護(hù)理團(tuán)隊(duì)在全國首屆康復(fù)護(hù)理技能大賽中獲全國首屆康復(fù)護(hù)理技能大賽銅獎(jiǎng)。（6）發(fā)明型專利作品《一種導(dǎo)尿管組件》經(jīng)省護(hù)理學(xué)會(huì)推選代表全省參加全國比賽，并收錄到《第四屆中國護(hù)理質(zhì)量大會(huì)質(zhì)量改善項(xiàng)目集》。（7）醫(yī)院被聘為甘肅省護(hù)理質(zhì)控中心專家組成員單位，甘肅省醫(yī)院協(xié)會(huì)護(hù)理管理專業(yè)副主委單位。
5.藥械工作：指導(dǎo)藥械科進(jìn)一步健全、完善醫(yī)院藥學(xué)部門相關(guān)業(yè)務(wù)職能，推動(dòng)臨床藥事服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展；同時(shí)全力確保醫(yī)院住院、門診、體檢及下鄉(xiāng)醫(yī)療隊(duì)對藥品、耗材及設(shè)備保障的需求。重點(diǎn)完成了以下工作：（1）按照國家衛(wèi)計(jì)委等14個(gè)政府部門聯(lián)合發(fā)布了《遏制細(xì)菌耐藥國家行動(dòng)計(jì)劃2016-2020年》要求在全國抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測網(wǎng)及時(shí)上報(bào)醫(yī)院抗菌藥物使用情況。（2）全面落實(shí)藥品包括麻醉藥品和精神藥品的網(wǎng)上采購工作，實(shí)現(xiàn)高值醫(yī)用耗材通過統(tǒng)一目錄、集中掛網(wǎng)、陽光采購、數(shù)據(jù)共享、強(qiáng)化監(jiān)管等方式，在“甘肅省醫(yī)用耗材陽光采購平臺(tái)”上實(shí)行集中掛網(wǎng)陽光采購，并通過“電子印鑒卡”網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)印鑒卡日常管理及相關(guān)藥品購銷的實(shí)時(shí)監(jiān)管。（3）健全抗菌藥物合理應(yīng)用評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，建立醫(yī)院抗菌藥物監(jiān)測網(wǎng)。（4）按衛(wèi)生部《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測管理辦法》（衛(wèi)生部令第81號(hào)）要求，收集整理各臨床科室用藥不良反應(yīng)及器械使用的不良事件上
6 報(bào)國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測網(wǎng)，并定期組織開展醫(yī)院藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測的宣傳工作。（5）開展全院臨床用藥情況點(diǎn)評和分析，提出合理用藥建議，進(jìn)一步提高了醫(yī)院臨床合理用藥水平。（6）召開上半年及下半年度藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)常務(wù)會(huì)議，對臨床科室提出的相應(yīng)問題進(jìn)行自查整改，完善取藥流程和藥品目錄。（7）按照2018年醫(yī)院信息化建設(shè)項(xiàng)目工作要求，切實(shí)做好用藥途徑、用藥頻次、藥品信息、供貨單位、廠家信息等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)備與錄入工作。
6.項(xiàng)目工作：督導(dǎo)項(xiàng)目辦積極工作，加強(qiáng)與項(xiàng)目執(zhí)行科室的溝通，上下聯(lián)動(dòng)，同心協(xié)力，2018年全院兒童康復(fù)科、低視力康復(fù)科及眼科等13個(gè)項(xiàng)目執(zhí)行科室按進(jìn)度要求保質(zhì)保量完成了省政府為民辦實(shí)事、集善三星愛之光·啟明行動(dòng)、殘疾人事業(yè)發(fā)展等25個(gè)項(xiàng)目共3525名（例）的既定目標(biāo)任務(wù)。其中，轉(zhuǎn)介（省內(nèi)有關(guān)縣區(qū)）實(shí)施各類項(xiàng)目20名（例）。重點(diǎn)完成了2018年項(xiàng)目的申報(bào)爭取（項(xiàng)目任務(wù)及經(jīng)費(fèi)申請報(bào)告的起草報(bào)送，聯(lián)系對接有關(guān)縣區(qū)殘聯(lián)、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)介適合的康復(fù)救助項(xiàng)目）、執(zhí)行實(shí)施（病員的篩查輸送和安排眼科流動(dòng)手術(shù)車下鄉(xiāng)手術(shù)等有關(guān)事宜）、檢查督導(dǎo)（定期或不定期組織相關(guān)科室如醫(yī)務(wù)科、財(cái)務(wù)科協(xié)同檢查項(xiàng)目執(zhí)行情況、問題及時(shí)反饋及督促整改）、宣傳促進(jìn)（“集善三星愛之光·啟明行動(dòng)”項(xiàng)目2018年蘭州啟動(dòng)儀式順利舉行及宣傳片的拍攝，省殘聯(lián)2018年貧困白內(nèi)障免費(fèi)復(fù)明手術(shù)項(xiàng)目定西岷縣啟動(dòng)儀式協(xié)調(diào)及宣傳促進(jìn)）和績效評估（牽頭完成醫(yī)院“十三五”規(guī)劃中期康復(fù)項(xiàng)目重點(diǎn)工作任務(wù)完成情況的自評工作；組織項(xiàng)目執(zhí)行科室開展項(xiàng)目執(zhí)行自查和整改；配合上級(jí)主
7 管部門、第三方就項(xiàng)目實(shí)施成效開展的檢查評估）等環(huán)節(jié)工作。為民辦實(shí)事、三星愛之光、殘疾人事業(yè)發(fā)展等一批康復(fù)救助項(xiàng)目的成功實(shí)施得到了患者及其家屬的高度贊譽(yù)，也得到了各級(jí)政府、殘聯(lián)的一致好評。
7.科教工作：督導(dǎo)科教科從醫(yī)院科研、教學(xué)、繼續(xù)教育等幾個(gè)方面著手開展工作，在積極履行監(jiān)管職能的基礎(chǔ)上，持續(xù)完善管理機(jī)制，為醫(yī)院在?？平ㄔO(shè)、人才培養(yǎng)方面不斷取得新突破保駕護(hù)航。重點(diǎn)完成了以下工作：（1）在科研層面，一是申報(bào)科研項(xiàng)目16項(xiàng)，其中4項(xiàng)國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目全部通過形式審查，申報(bào)科研獎(jiǎng)項(xiàng)5項(xiàng)，2項(xiàng)護(hù)理專利被省護(hù)理學(xué)會(huì)推薦參加第九屆中國醫(yī)學(xué)領(lǐng)域護(hù)理用品產(chǎn)、學(xué)、研一體化發(fā)展高峰論壇，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院護(hù)理技術(shù)在全國比賽零突破；二是醫(yī)院全年發(fā)表論文51篇，其中SCI ，核心級(jí)10篇，國家級(jí)33篇，省級(jí)3篇；論著4部，專利3項(xiàng)；三是積極推進(jìn)省循證康復(fù)研究中心工作，協(xié)調(diào)組織專家參與中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)系列指南編寫工作中指南現(xiàn)狀調(diào)查、編寫手冊撰寫以及中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)康復(fù)治療指南中相關(guān)編寫工作。（2）在教學(xué)層面，一是與人事科、醫(yī)務(wù)科協(xié)同開展全年新入職51名臨床、康復(fù)輪轉(zhuǎn)人員的入職培訓(xùn)、輪轉(zhuǎn)安排；二是對2017年度112名實(shí)習(xí)生組織結(jié)業(yè)考試，組織評選出優(yōu)秀帶教科室4個(gè)、優(yōu)秀帶教老師11名、優(yōu)秀實(shí)習(xí)生13名；三是安排接收大專院校康復(fù)治療、臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、影像醫(yī)學(xué)、藥學(xué)等專業(yè)來院實(shí)習(xí)生109人，各地來院進(jìn)修人員44人。（3）在繼續(xù)教育層面，一是承擔(dān)了“中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)2018年西部康復(fù)高峰論壇”主論壇的籌備和分設(shè)的12個(gè)分論壇、工作坊的統(tǒng)籌工作；二是組織專
8 家團(tuán)隊(duì)深入臨夏、甘南開展“2018年人社部萬名專家服務(wù)基層行動(dòng)計(jì)劃-‘一州一區(qū)’貧困縣精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)活動(dòng)”；三是舉辦省級(jí)繼教項(xiàng)目《兒童精準(zhǔn)康復(fù)新理念新思路培訓(xùn)班》1期，管理培訓(xùn)班13期，專業(yè)學(xué)術(shù)活動(dòng)、講座11期，累計(jì)
