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第一篇：中醫(yī)藥自查報(bào)告

近年來(lái)，我院在縣、市各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的大力督導(dǎo)和支持下，醫(yī)院各科室一道致力于中醫(yī)藥工作的開(kāi)展與提高，把創(chuàng)建全國(guó)綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位作為年度工作的重中之重，根據(jù)《漢陰縣人民醫(yī)院創(chuàng)建全國(guó)綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位發(fā)展規(guī)劃》和《全國(guó)綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位評(píng)估細(xì)則》，我院努力加強(qiáng)中醫(yī)藥工作組織領(lǐng)導(dǎo)和中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)，進(jìn)一步完善我院各科室的中醫(yī)藥基本條件建設(shè)，并有計(jì)劃有步驟地開(kāi)展中醫(yī)藥人員和其他臨床科室人員中醫(yī)藥知識(shí)與適宜技術(shù)培訓(xùn)，以提高我院在全縣乃至全市范圍內(nèi)的中醫(yī)藥服務(wù)能力和質(zhì)量。現(xiàn)將我院創(chuàng)建全國(guó)綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位自查情況報(bào)告如下：

一、高度重視，提高認(rèn)識(shí)

自接到相關(guān)文件及通知后，我院高度重視，積極貫徹落實(shí)綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作的方針政策，由院長(zhǎng)鄒治國(guó)為首的院領(lǐng)導(dǎo)班子成立了漢陰縣人民醫(yī)院中醫(yī)藥工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并多次召開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議，要求醫(yī)院各科室提高重視，落實(shí)措施，認(rèn)識(shí)到創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥示范單位是更有力的推進(jìn)基層中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，更好的將中醫(yī)藥文化廣泛推廣并普及惠民的.良好契機(jī)，大家提高了認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一了思想，積極響應(yīng)，認(rèn)真按照創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)做好創(chuàng)建工作。

二、加強(qiáng)中醫(yī)藥業(yè)務(wù)建設(shè)，提高中醫(yī)藥服務(wù)水平

我院中醫(yī)科現(xiàn)為醫(yī)院一級(jí)臨床科室，年門診人次約20000余人，占全院門診人次9.93%，科室成立了中醫(yī)內(nèi)科、疼痛科、康復(fù)理療科三個(gè)門診部，均以中醫(yī)藥技術(shù)及方法處理常見(jiàn)病、多發(fā)病，主要服務(wù)種類有：中藥飲片、中成藥、針灸、推拿、火罐、穴位貼敷、刮痧等?？剖医⒉⑼晟屏酥嗅t(yī)科與西醫(yī)臨床科室會(huì)診及轉(zhuǎn)診制度，把中醫(yī)藥服務(wù)能力拓展到了西醫(yī)臨床科室，中醫(yī)科根據(jù)本科業(yè)務(wù)特點(diǎn)，制定并實(shí)施醫(yī)院常見(jiàn)病和重點(diǎn)病種的中醫(yī)藥診療方案，發(fā)揮中醫(yī)藥在優(yōu)勢(shì)病種和優(yōu)勢(shì)環(huán)節(jié)上的作用，臨床醫(yī)師均能按照診療規(guī)范開(kāi)展辯證施治，提供具有中醫(yī)特色的康復(fù)和健康指導(dǎo)服務(wù)。

科室人員在臨床工作之余，積極宣傳普及中醫(yī)藥預(yù)防保健知識(shí)，傳播“未病先防，既病防變，瘥后防復(fù)”的中醫(yī)“治未病”理念。平均每年開(kāi)展中醫(yī)藥學(xué)術(shù)講座2次/年，全院醫(yī)護(hù)人員中醫(yī)藥知曉率達(dá)60%。近三年在國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)類核心期刊發(fā)表論文2篇。

三、加強(qiáng)中醫(yī)藥隊(duì)伍建設(shè)，提高人員素質(zhì)

科室目前人才梯度合理，現(xiàn)有中醫(yī)內(nèi)科副主任醫(yī)師1名，中醫(yī)主治醫(yī)師1名，中醫(yī)師2名，針灸師1人，康復(fù)理療師1人。為適應(yīng)我科中醫(yī)藥工作發(fā)展需要，科室建立了中醫(yī)藥人員規(guī)范化培訓(xùn)、崗位培訓(xùn)制度，開(kāi)展老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承和整理工作，積極發(fā)揮傳幫帶作用，不斷提高年輕醫(yī)師的臨床診療水平。

四、存在的主要問(wèn)題和困難

通過(guò)此次自查工作，我院在創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)藥工作示范單位方面還存在很多的問(wèn)題及困難。

（一）中醫(yī)藥經(jīng)費(fèi)及設(shè)施設(shè)備投入不足。

（二）中藥飲片不足百種，中藥庫(kù)存太久，質(zhì)量較差，且尚未提供煎藥服務(wù)。

（三）中醫(yī)處方、門診病歷合格率較低，未嚴(yán)格按照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》、《中醫(yī)病證分類與代碼》等行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范書寫處方及病歷。

（四）由于受住院床位緊張限制，中醫(yī)科至今未開(kāi)展住院部，故相關(guān)工作無(wú)法開(kāi)展。

（五）中醫(yī)藥文化建設(shè)相對(duì)滯后，在中醫(yī)藥服務(wù)的環(huán)境、流程、方式等方面未能充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色。

五、下一步工作思路

一是積極爭(zhēng)取事業(yè)經(jīng)費(fèi)，為各項(xiàng)工作提供經(jīng)濟(jì)保障。二是繼續(xù)突出抓好全國(guó)中醫(yī)藥工作示范單位創(chuàng)建工作，強(qiáng)化督查落實(shí)，積極協(xié)調(diào)各方面關(guān)系，逐步完成各項(xiàng)指標(biāo)，全面推進(jìn)中醫(yī)藥工作進(jìn)度。三是進(jìn)一步規(guī)范各項(xiàng)技術(shù)操作，對(duì)中醫(yī)藥相關(guān)專業(yè)的從業(yè)人員進(jìn)行再培訓(xùn)、再學(xué)習(xí)、再考察，以提高中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量和水平。

第二篇：中醫(yī)藥服務(wù)自查報(bào)告

根據(jù)省、市《關(guān)于扶持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的意見(jiàn)》的要求，依據(jù)《山東省衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展"解放思想，發(fā)展中醫(yī)藥"大討論活動(dòng)實(shí)施意見(jiàn)》，我院結(jié)合實(shí)際情況制定活動(dòng)方案并開(kāi)展了大討論活動(dòng)，現(xiàn)將活動(dòng)自查情況報(bào)告如下：

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),高度重視。

我院成立"解放思想，發(fā)展中醫(yī)藥"大討論活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全院大討論活動(dòng)的總體部署、方案制定、督促指導(dǎo)、考核評(píng)價(jià)等工作。召開(kāi)專題會(huì)議，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)《山東省衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展"解放思想，發(fā)展中醫(yī)藥"大討論活動(dòng)實(shí)施意見(jiàn)》精神，積極動(dòng)員各科室按照《臨沂羅莊中心院開(kāi)展"解放思想，發(fā)展中醫(yī)藥"大討論活動(dòng)實(shí)施方案》的部署要求，緊密結(jié)合工作實(shí)際，積極主動(dòng)開(kāi)展工作，不折不扣地貫徹落實(shí)好既定的各項(xiàng)工作安排。堅(jiān)持時(shí)間服從質(zhì)量，不走形式，不走過(guò)場(chǎng)，切實(shí)增強(qiáng)大討論活動(dòng)的針對(duì)性和實(shí)效性。

二、制訂開(kāi)展大討論活動(dòng)實(shí)施方案及考核方案。

采取平時(shí)抽查、定期檢查等方式，對(duì)開(kāi)展的大討論活動(dòng)進(jìn)行檢查考核，并及時(shí)總結(jié)評(píng)價(jià)，嚴(yán)格落實(shí)獎(jiǎng)懲機(jī)制，針對(duì)問(wèn)題認(rèn)真開(kāi)展持續(xù)改進(jìn)工作。

三、組織廣大干部職工認(rèn)真學(xué)習(xí)討論。

認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的十七大精神、《國(guó)務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》、《中共山東省委山東省人民政府關(guān)于貫徹落實(shí)中發(fā)〔20xx〕6號(hào)文件精神進(jìn)一步深化我省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見(jiàn)》、《山東省人民政府關(guān)于扶持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的意見(jiàn)》及《臨沂市人民政府關(guān)于扶持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的意見(jiàn)》等有關(guān)文件精神，并積極貫徹落實(shí)到實(shí)際工作中去。各科室還組織學(xué)習(xí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《山東省中醫(yī)藥條例》、《山東省中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》、《綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室基本標(biāo)準(zhǔn)》等中醫(yī)藥規(guī)范性文件。召開(kāi)中醫(yī)科職工座談會(huì)討論中醫(yī)工作中存在的問(wèn)題。結(jié)合我院實(shí)際,通過(guò)各種形式,討論排查制約中醫(yī)藥發(fā)展的問(wèn)題。

四、中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)工作。

1、根據(jù)本地的氣候條件、環(huán)境因素、風(fēng)俗習(xí)慣，結(jié)合人群體質(zhì)狀況、生活方式、多發(fā)疾病等，制定了適合本地區(qū)實(shí)際情況的.中醫(yī)預(yù)防與養(yǎng)生保健方案，為不同人群提供相應(yīng)的中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)；

2、針對(duì)季節(jié)性疾病和傳染性疾病的易感人群，開(kāi)展中醫(yī)藥健康教育，并采取中醫(yī)藥干預(yù)措施，如在流感易發(fā)期，發(fā)放艾葉燃熏，板藍(lán)根等中藥煎水服用；在過(guò)敏性疾病易發(fā)期，采用中藥熏鼻噴喉等方法延緩發(fā)作；在節(jié)假日前后進(jìn)行脾胃調(diào)理；目前正在開(kāi)展冬病夏治活動(dòng)。

3、針對(duì)孕產(chǎn)婦，運(yùn)用中醫(yī)藥知識(shí)開(kāi)展孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期保健服務(wù)，如飲食起居指導(dǎo)、常見(jiàn)病食療、康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)、產(chǎn)后心理輔導(dǎo)等；

4、通過(guò)健康教育，向中年人群、婦女、兒童、老年人等宣傳相應(yīng)的中醫(yī)藥預(yù)防保健、養(yǎng)生調(diào)攝知識(shí)以及中醫(yī)藥慢性病防治和傳染病防治知識(shí)，包括飲食起居、健身運(yùn)動(dòng)、心理調(diào)適、疾病預(yù)防、調(diào)護(hù)等；與臨礦集團(tuán)老年大學(xué)協(xié)作，開(kāi)展老年養(yǎng)生保健講座。

五、中醫(yī)藥人才培養(yǎng)。

通過(guò)脫產(chǎn)、半脫產(chǎn)、在職、學(xué)歷教育等多種培訓(xùn)方式，建立院內(nèi)與院外相結(jié)合、理論與實(shí)踐相結(jié)合、長(zhǎng)期與短期相結(jié)合的培養(yǎng)機(jī)制，如到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修、三基培訓(xùn)、專家專題講座、疑難會(huì)診討論、拜師跟師學(xué)習(xí)、參加中醫(yī)知識(shí)競(jìng)賽、中醫(yī)類別醫(yī)師崗位培訓(xùn)等。通過(guò)培訓(xùn)，使中醫(yī)藥人員能夠熟練運(yùn)用中醫(yī)藥理論與方法，開(kāi)展中醫(yī)藥預(yù)防、養(yǎng)生保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)、健康教育和常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療服務(wù)。

六、中醫(yī)藥文化建設(shè)。

開(kāi)展大討論活動(dòng)以來(lái)，全院積極營(yíng)造濃厚的中醫(yī)藥氛圍。通過(guò)主題活動(dòng)、圖文實(shí)物等多種載體和多種形式，充分利用醫(yī)院的宣傳欄、板報(bào)、展架、電子屏幕等各種設(shè)施，介紹從中醫(yī)藥基本知識(shí)、特色療法、養(yǎng)生保健、名醫(yī)名家、就診指南等，廣泛宣傳中醫(yī)藥文化。

七、存在的問(wèn)題和改進(jìn)措施。

1、在科室設(shè)置及相關(guān)設(shè)備設(shè)施方面，還未完全達(dá)到相關(guān)文件規(guī)定的要求；

2、對(duì)外交流與合作、研發(fā)方面，目前剛剛起步；

3、廣大群眾在主動(dòng)、早期應(yīng)用中醫(yī)藥服務(wù)方面還有一定的差距。

針對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題，我院將繼續(xù)加大資金投入，爭(zhēng)取在20xx年內(nèi)在科室設(shè)置及設(shè)備設(shè)施方面達(dá)標(biāo)；鼓勵(lì)和支持中醫(yī)科室加強(qiáng)同其他學(xué)科、機(jī)構(gòu)協(xié)作，聯(lián)合攻關(guān)開(kāi)展常見(jiàn)病、多發(fā)病和疑難病的中醫(yī)藥防治；進(jìn)一步加大中醫(yī)藥宣傳工作，在群眾中普及中醫(yī)藥基本知識(shí)和養(yǎng)生保健方法，增強(qiáng)其健康意識(shí)和自我保健能力。

第三篇：中醫(yī)診所行風(fēng)建設(shè)自查報(bào)告

20xx年度，在集團(tuán)公司和院黨政的正確領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作圓滿完成了全年工作任務(wù)，年初，我院根據(jù)集團(tuán)公司吳董事長(zhǎng)在醫(yī)衛(wèi)系統(tǒng)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的指示精神，牢固樹立“救死扶傷、愛(ài)心奉獻(xiàn)”理念。切實(shí)解決老百姓反映強(qiáng)烈的“看病難、看兵貴”問(wèn)題。

一、繼續(xù)狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育工作。

思想是行動(dòng)的指南，有什么樣的思想就有什么樣的行動(dòng)。院黨政非常重視思想教育，利用《同煤三醫(yī)院報(bào)》、《黨辦通訊》、《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)簡(jiǎn)報(bào)》作為思想武器，積極宣傳醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的政策法規(guī)和典型案例；同時(shí)下發(fā)文件和召開(kāi)全院大會(huì)組織廣大職工學(xué)習(xí)了《八榮八恥》，開(kāi)展了治理商業(yè)賄 賂專項(xiàng)整治活動(dòng)。使廣大職工在思想上樹立起正確的人生觀、價(jià)值觀、榮辱觀。根據(jù)盧總的指示組織科主任和業(yè)務(wù)骨干下礦井體驗(yàn)礦工工作的艱辛，更激發(fā)了廣大醫(yī)護(hù)人員服務(wù)礦工的熱情，同時(shí)，印發(fā)了《同煤三醫(yī)院?jiǎn)T工行為規(guī)范》從行為儀表、言談舉止上規(guī)范了職工的行為。

其次大力建設(shè)醫(yī)院文化，形成了醫(yī)院全體職工的共同價(jià)值觀，如醫(yī)院精神是“救死扶傷、愛(ài)心奉獻(xiàn)”，醫(yī)院服務(wù)理念是“患者至上、誠(chéng)信第一”，醫(yī)院道德理念是“敬業(yè)誠(chéng)信、博愛(ài)奉獻(xiàn)”，同時(shí)也加強(qiáng)了廉潔文化建設(shè)，這樣從企業(yè)文化上規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員的道德行為；同時(shí)各科利用交 班會(huì)和政治學(xué)習(xí)會(huì)重溫學(xué)習(xí)衛(wèi)生部下發(fā)的《八不準(zhǔn)》和省衛(wèi)生廳下發(fā)的《十不準(zhǔn)》以及《醫(yī)院各類人員醫(yī)德規(guī)范》；醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦對(duì)新分配人員和實(shí)習(xí)生也進(jìn)行系統(tǒng)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，這樣使我院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育達(dá)100%。

二、深入患者中間調(diào)查研究，切實(shí)解決患者急需解決的問(wèn)題。

調(diào)查研究是我黨一貫的優(yōu)良傳統(tǒng)，沒(méi)有調(diào)查就沒(méi)有發(fā)言權(quán)，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療服務(wù)的好壞只有病人最有發(fā)言權(quán)。為此醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦每月組織專人深入病區(qū)、門診患者中進(jìn)行服務(wù)滿意度調(diào)查，對(duì)我院在醫(yī)療、后勤服務(wù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的`情況征詢患者的意見(jiàn)和建議，并同各科召開(kāi)的工休座談會(huì)上患者反映的問(wèn)題，以及意見(jiàn)本上反映的問(wèn)題一起歸類匯總，擬出解決問(wèn)題的意見(jiàn)或建議，上黨政聯(lián)席會(huì)議予以解決。這樣為患者解決了許多實(shí)際問(wèn)題。

如為方便家住附近的嬰幼兒臨時(shí)輸液開(kāi)設(shè)了液療中心，為帶飯患者的熱飯各科整修了微波爐；為方便患者恢復(fù)鍛煉修整了后花園，購(gòu)置了健身器材；為方便患者就診重新設(shè)置了導(dǎo)診圖標(biāo)、科室牌；有的患者反映夏天病房有蒼蠅蚊子，為此整修了全院的紗窗；有的科室反映冷水供應(yīng)時(shí)間短，為此延長(zhǎng)了供水時(shí)間；有的患者反映常用藥品供應(yīng)有時(shí)出現(xiàn)斷檔，為此藥事委員會(huì)召開(kāi)專題會(huì)議，加強(qiáng)了藥品的計(jì)劃――采購(gòu)――出庫(kù)的銜接工作，保證了常用藥品供應(yīng)等等。經(jīng)過(guò)廣大職工的共同努力，使我院的三個(gè)滿意度均達(dá)95%以上，拉近了醫(yī)患關(guān)系，得到了患者的好評(píng)。今年1――10月份全院共收到錦旗12面、感謝信12封。

三、狠抓當(dāng)今社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)“紅包”問(wèn)題。

xx年我院在大同市率先出臺(tái)了退“紅包”獎(jiǎng)懲制度，xx年又對(duì)獎(jiǎng)懲制度進(jìn)行了修訂，對(duì)退“紅包”的醫(yī)護(hù)人員年終進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)索要和收受“紅包”的給予紅包金額五倍的罰款并待崗三個(gè)月的處罰，總之，我們一方面引導(dǎo)和鼓勵(lì)絕大多數(shù)醫(yī)護(hù)人員保持高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，另一方面對(duì)個(gè)別違背職業(yè)道德的醫(yī)務(wù)人員采取嚴(yán)厲的高壓政策

由于加強(qiáng)了職工的思想教育和完整配套的獎(jiǎng)罰制度，使退“紅包”在我院蔚然成風(fēng)，今年1――10月份全院通過(guò)組織共退“紅包”76人106次，金額為30900元，其中退“紅包”最多的科室是心血管內(nèi)科共23人（次）計(jì)7600元，其次是呼吸內(nèi)科共23人（次）計(jì)4900元；退“紅包”最多的個(gè)人是心內(nèi)科主任劇中華同志，共退7次計(jì)3400元，其次是骨科主任李平善同志，共退5次計(jì)2700元。

四、嚴(yán)禁亂收費(fèi)、亂計(jì)費(fèi)、開(kāi)“搭車藥”和藥品做臨床。

今年糾正行業(yè)不正之風(fēng)的重點(diǎn)仍然是治理亂收費(fèi)，努力為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。具體措施如下：

一是由醫(yī)務(wù)科每月從社保了解各科收費(fèi)情況，發(fā)現(xiàn)亂收費(fèi)、多計(jì)費(fèi)、開(kāi)“搭車藥”的情況要求其科室馬上予以糾正；

二是住院處每月下各科按照二級(jí)甲等醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，逐一進(jìn)行檢查，不合理的收費(fèi)要求其必須調(diào)整；

三是為了防止藥品做臨床，對(duì)于某種藥品突然出現(xiàn)用量非正常大增，或者用商業(yè)賄 賂手段經(jīng)銷藥品的，馬上取消該藥品在我院的經(jīng)銷。

同時(shí)根據(jù)《同煤三醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎(jiǎng)懲辦法》，對(duì)于亂收費(fèi)、多計(jì)費(fèi)、開(kāi)“搭車藥”的予以嚴(yán)肅處理。另外，為了真正體現(xiàn)“救死扶傷、愛(ài)心奉獻(xiàn)”的醫(yī)院精神，我們對(duì)一些經(jīng)濟(jì)困難的患者減免一定的醫(yī)療費(fèi)用，如為康復(fù)科一位家庭相當(dāng)困難的患者王亮減免了全部醫(yī)療費(fèi)用。